Анализы на TORCH-инфекции при беременности и их расшифровка

Что такое токсоплазма

Понять, почему заболевания группы ТОРЧ негативно влияют на малыша, и как их предупредить, можно понять, если более детально рассмотреть особенности этих болезней. Toxoplasma gondii – это микроскопический паразит, широко распространенный во всем мире. В некоторых странах его носителями являются до 95% населения.

Самым распространенным носителем toxoplasma gondii являются представители семейства кошачьих, которые инфицируются токсоплазмой при поедании инфицированных птиц, грызунов, зараженного мяса. Оказавшись в котячьем организме, toxoplasma gondii начинает размножаться и образовывать яйца, запечатанные в защитные оболочки (овоцисты), которые способны вызвать инфекции в течение нескольких дней и остаются жизнеспособными в течение нескольких месяцев.

У остальных распространителей инфекции, включая людей, токсоплазма проходит лишь небольшую часть жизненного цикла, а затем цисты переходят в инактивную форму, накапливаясь в мышечной ткани, мозгу и глазах.

Иммунная система носителей заболевания поддерживает цисты toxoplasma gondii в спящем состоянии, защищая организм от дальнейшего развития инфекции. Спящая стадия овоцист может продолжаться до конца жизни носителя, но если иммунная система даст сбой, это подтолкнет овоцисты к активизации.

У большинства здоровых людей токсоплазма или не сопровождается симптомами, или по описанию напоминает вирус гриппа. Когда беременная инфицируется и передает токсоплазму плоду, этот паразит может вызвать серьезные осложнения, которые проявятся:

  • Заболеваниями нервной системы.
  • Проблемами с глазами.
  • Головными болями.
  • Судорожными припадками.
  • Спутанностью сознания.
  • Температурой, лихорадкой, ночным потением.
  • Энцефалитом (воспалением мозга).
  • Потерей координации.

Поражение глистной инвазией может сопровождаться такими симптомами, как увеличенные лимфатические узлы, слабость, упадок сил, усталость, боли в теле, в горле. В более серьезных случаях токсоплазма поражает нервную систему, вызывая расстройства зрения, задержки умственного развития, судороги.

Если беременная женщина инфицирована toxoplasma gondii, существует 30%-40% вероятности, что инфекция перейдет к плоду. Если инфекция возникает в ранней беременности, это может стать причиной выкидышей, рождению мертвого ребенка и привести к тяжелым осложнениям у новорожденных.

Многие инфицированные младенцы, особенно те, которые подверглись инфекции в поздние сроки беременности, могут выглядеть при рождении вполне нормальными, но позже у них возникнут тяжелые инфекционные заболевания глаз, потеря слуха, слабые мыслительные способности.

Зачем и как сдавать анализ?

Анализ на инфекции, входящие в группу TORCH, рекомендуется сдавать при планировании беременности или на ранних сроках, так как важно знать на какие вирусы у женщины уже есть иммунитет, а какими она может заразиться впервые во время беременности.

анализ

Так, если женщина переболела краснухой в детстве, то ребёнок «застрахован» от заражения краснухой, или если ранее наблюдались высыпания герпеса («простуды») на губах, то малышу уже не страшен герпес типа 1.

Кровь для анализа берётся из вены. Перед сдачей анализа специальной подготовки не требуется.

Первые буквы названий инфекций, которые включены в группу TORCH, вошли в данную аббревиатуру. Расшифровка выглядит следующим образом:

  • T – токсоплазмоз;
  • О – другие инфекции (сифилис, ветряная оспа, парвовирус, листериоз);
  • R – краснуха;
  • С – цитомегаловирус;
  • Н – герпес.

Давайте более подробно рассмотрим каждый из заболеваний.

Токсоплазмоз (T)

Это хорошо известная инфекция, которая поразила около 30% населения Земли. Ее возбудитель – токсоплазма. Первичным хозяином этого микроорганизма, в организме которого он живет и размножается, являются домашние коты, которые, как правило, и являются причиной инфицирования.

Другие инфекции (O)

Эта группа предполагает такие инфекции, которые могут влиять на плод: гепатит В и С, сифилис, хламидиоз, гонококки, листериоз. Недавно в этот перечень был включен ВИЧ, ветряная оспа, энтеровирусная инфекция.

Краснуха (R)

Краснуха способна передаваться здоровому человеку от инфицированного, зачастую воздушно-капельно. Краснуху принято считать совершенно неопасным «детским» заболеванием. Ни к каким тяжелым последствиям заражение ей в детском возрасте не приводит.

Проявляется болезнь мелкими высыпаниями по всему телу и повышением температуры от 38 до 40°. Коварность краснухи заключается в том, что заражение проходит длительный инкубационный период, при котором симптомы отсутствуют.

Цитомегаловирус (С)

Цитомегаловирус стал известным только в 20 веке. Может передаваться взрослой женщине через половой акт, через кровь, при кормлении грудью.

Герпес (Н)

Простой герпес — это вирусное заболевание. Медицина знает два типа герпеса — герпес I типа и герпес II типа.

Герпес I типа чаще всего проявляется, как всем известная «простуда на губах». II тип проявляет себя в области половых органов. Передается половым, воздушно-капельным путем и внутриутробно. В случае запущенного хронического течения он поражает не только места на которых проявляется, но и ЦНС, глаза и внутренние органы.

После первичного заражения происходит выработка антител, которые в значительной мере дают возможность предотвратить прогрессирование заболевания.

Лабораторное обследование на TORCH-инфекции необходимо проходить предварительно за 2-3 месяца до планирования беременности или же на самых ранних сроках. Именно первичное заражение несет наибольшую опасность.

Анализы сдают в женской консультации, где женщина состоит на учете или в специальной лаборатории. Подготовка к сдаче анализов на инфекции из группы ТОРЧ не нужна. Основное правило – забор материала проводится натощак, утром, после пробуждения.

С его помощью, представляется возможность определить 4 вида вирусных инфекций, которые способны инфицировать будущего малыша внутриутробно. Опасность заключается в том, что при инфицировании плода любым из четырех или более вирусов происходит поражение органов и их систем, существенно увеличивается риск мертворождения, выкидыша, а в случаи если малыш родиться врожденных патологий и уродства.

При планировании беременности забор можно проводить в любые дни менструального цикла. При прохождении антибактериальной терапии от исследования следует отказаться до окончания приема препаратов. Адекватные результаты будут получены не ранее, чем через месяц после их отмены.

Чем так опасны TORCH-инфекции?

Обычно в анализ на ТОРЧ-инфекции входит определение четырёх основных возбудителей: токсоплазмы, краснухи, цитомегаловируса (ЦМВ) и вируса простого герпеса (ВПГ).

Впервые анализ крови на наличие специфических антител типа Ig G и Ig M этих 4-х инфекций проводят на 10-12 неделе беременности, возможно и ранее (раньше – даже лучше).

Целесообразно проводить сразу анализ на наличие в крови двух антител: и Ig G, и Ig M. Определение только одного из них не даёт полной картины происходящего в организме человека.

Расшифровка результата анализа на присутствие в крови антител к ТОРЧ-инфекциям

Таблица 1 – Расшифровка результата анализа на присутствие в крови антител к ТОРЧ-инфекциям

Откиньте числовые значения, приведённые в результате анализа. Главное – это наличие или отсутствие к 4-м вирусам антител типа G и M в вашей крови.Числовые значения важны для наблюдения за изменением количества антител при неоднократной сдаче анализа (как говорится, в динамике).

Бывает, что в результатах анализа на скрытые инфекции напротив показателя пишут «наблюдается высокая авидность …» или «пациент серопозитивен к …».

Авидность – это выраженность иммунитета на ту или иную инфекцию. Высокая авидность говорит о том, что у человека есть на этот вирус иммунитет, то есть в крови присутствуют клетки антител, способные подавить вредное воздействие инфекции на организм человека.

Серопозитивность – наличие антител к той или иной инфекции. Обычно так говорят об антителах типа G, которые есть в крови человека, перенёсшего заболевание ранее.

Также можно встретить запись «… находиться в серой зоне», что означает то же самое.

Укрепляйте иммунитет и будьте здоровы!

Анализы на TORCH-инфекции при беременности и их расшифровка

Заболевания из группы TORCH не представляют опасности для человеческой жизни. Они очень распространены и после первичного заражения переходят в стадию хронического, латентного течения. Тем не менее при первичном инфицировании они могут иметь острые проявления.

Для людей с хорошим иммунитетом токсоплазмоз не является опасным, болеть им можно без каких – либо симптомов. К нему человеческий иммунитет вырабатывает стойкие антитела, так что это заболевание бывает всего один раз.

Токсоплазма опасна, если первичное заражение происходит в период беременности. На самом деле возможность инфицирования не большая – согласно статистическим данным токсоплазмой заражается не более 1% женщин и всего только 20% из них могут передать инфекцию малышу.

ПОДРОБНОСТИ:   От высокого давления при беременности

Но 1% это одна беременная женщина из 100, это не так уж и мало. Но, если женщина инфицировалась как минимум за полгода до беременности, то рисков для плода нет. При заражении во время вынашивания большое значение имеет то, на каком конкретно сроке это произошло.

На сроках до 12-ти недель проникновение в организм токсоплазмы может привести к тяжким патологиям и выкидышам. Врожденный токсоплазмоз приводит к тяжелому поражению глаз, печени, селезенки, ЦНС, головного мозга.

Опасность краснухи

TORCH-инфекции при беременности

После перенесенного заболевания организмом вырабатывается стойкий иммунитет, после чего повторное заражение невозможно. Однако если инфицирование происходит во время беременности, краснуха чрезвычайно опасна для будущего малыша. В остром течении вирус поражает ткани нервов ребенка, сердечную мышцу и глаза.

В 1 триместре первичное инфицирование краснухой – показание для того, чтобы прервать беременность. На более поздних сроках это может стать причиной отставания в росте и умственном развитии. В таком случае проводят комплексную общеукрепляющую терапию, профилактику плацентарной недостаточности.

При заражении на самых поздних сроках малыш может родиться с внешними проявлениями краснухи, после чего она протекает точно так же, как и у всех маленьких детей и, как правило, не имеет тяжких последствий.

Влияние ЦМВ на человека зависит, скорее всего, от общего состояния иммунной системы. При хорошем иммунитете он практически не представляет никакой опасности. Если функции защитных сил организма снижены, возбудитель активизируется и способен поражать практически все органы и системы.

Если женщина инфицируется предварительно, то никаких страшных патологий у плода не возникает. В периоды обострения беременной назначается курс лечения с использованием противовирусных препаратов и иммуномодуляторов.

При заражении во время вынашивания ребенка, особенно до 12 недель он может быть смертельно опасен для эмбриона. В этом случае он может стать причиной развития тяжких патологий, часто несовместимых с жизнью.

Инфицирование на поздних сроках увеличивает возникновение патологий плода, таких как: врожденная вирусная пневмония, пороки сердца, микроцефалия. Он может стать причиной преждевременных родов, гибели ребенка, ДЦП, слепоты и глухоты, врожденной эпилепсии.

Очень часто ребенок инфицируется, проходя через родовые пути матери во время родов. По этой причине, если в срок происходит обострение герпеса 2 типа, назначается кесарево сечение. Это дает возможность предотвратить заражение малыша, организм которого еще не окреп.

Опасность краснухи

Для плода при внутриутробном развитии самым опасным считается первичное инфицирование матери. Риск осложнений возрастает, если будущая мама заразилась в первом триместре. Если женщина при планировании зачатия сдала анализы на антитела, и они обнаружены, то можно без опасений зачать ребенка.

Опасность заражения токсоплазмозом зависит от времени инфицирования, то есть от того, на каком этапе эмбрионального развития находится плод. Поражение токсоплазмозом в раннем периоде беременности часто приводит к смерти эмбриона.

Анализы на TORCH-инфекции при беременности и их расшифровка

При заражении на поздних сроках риск инфицирования плода высок, но опасность осложнений снижена. Проявиться отклонения могут спустя несколько лет и выражаться в заболеваниях сетчатки, ухудшении слуха, патологиях со стороны эндокринной системы и в других проявлениях.

Краснуха в особенности опасна для ребенка при инфицировании матери в первые 12 недель беременности. Более 50% детей появляются на свет с диагнозом СВК (синдром врожденной краснухи), для которого характерны тяжелые дефекты зрительных органов, пороки органов сердечно-сосудистой системы и слуха, нарушения в функционировании пищеварительной, мочевыделительной, половой и центральной нервной системах.

Цитомегаловирусная инфекция занимает лидирующие позиции по заражению плода при внутриутробном развитии. Риск для эмбриона возникает при первичном инфицировании матери во время вынашивания ребенка. Цитомегаловирусная инфекция служит провокатором смерти плода или развитию у ребенка врожденных форм заболеваний (гепатит, желтуха, пневмония, пороки сердца, уродства).

При инфицировании вирусом герпеса в первые 20 недель после зачатия возрастает риск выкидыша, а на поздних сроках вызывает преждевременную родовую деятельность. У родившегося ребенка часто диагностируют врожденный герпес с характерной симптоматикой (желтуха, увеличенные размеры селезенки и печени, дефекты в функционировании центральной нервной системы).

Самым важным этапом в борьбе с ТОРЧ вирусами является своевременное обнаружение. При ранней диагностике не возникнет опасности инфицирования плода, а соответственно и осложнений в развитии. Сдавать анализ на наличие вирусов нужно уже на этапе планирования беременности, что позволит провести необходимые профилактические меры и свести риск заражения плода к минимуму.

Еще одно заболевание, которое относится к группе ТОРЧ-инфекций – краснуха. Это вирус рубелла, который характеризуется повышенной температурой, высыпаниями на коже, соплями, покраснением глаз и боль в суставах.

Во время беременности краснуха может быть гораздо серьезнее, особенно в первые несколько недель, когда развивающийся плод исключительно чувствителен к этому вирусу. Краснуха может привести к выкидышу, рождению мертвого ребенка или врожденному синдрому краснухи, который являет собой группу серьезных врожденных дефектов, которые на всю жизнь калечат ребенка. Синдром краснухи может вызвать:

  • задержку умственного развития;
  • физические дефекты;
  • глухоту;
  • помутнение хрусталика глаз (катаракта);
  • ненормально маленький размер головы;
  • проблемы с печенью;
  • врожденные заболевания сердца.

2005-2011 годах заболеваемость в среднем составляла 11 случаев в год. Сейчас считается, что заболеваемость краснухой в США искоренена, но болезнь все же случается из-за проникновения этой инфекции из других стран. Поэтому мониторинг за инфекцией продолжается.

Благоприятно, если ТОРЧ-инфекции обнаружены на этапе планирования беременности, в этом случае риск для будущего плода можно свести к минимуму

Вакцинация от краснухи может быть в любом возрасте. Если человек не был привит от этой инфекции в детстве или не переболел краснухой, значит он может подвергнуться этому заболеванию в любое время. Беременные женщины и планирующие беременность проходят обязательный скрининг на краснуху, который должен показать наличие у них иммунитета от этого заболевания. Если антител нет, – лучше вакцинироваться.

Виды анализов на ТОРЧ-инфекции

— Т (Т) – токсоплазмоз. Заболевание, которое передается людям от животных, а именно – кошек, но при крепком организме переносится практически без симптомов и оставляет стойкий иммунитет. Однако если им заразится беременная женщина в первые 4 месяца беременности, существует большой риск рождения ребенка с уродствами. На поздних сроках оно практически не опасно.

— О (О) – все венерические заболевания, ВИЧ, гепатит С и В. Каждое из заболеваний этой группы опасно для беременной женщины и требует лечения. Большинство из них находят еще в период первых осмотров. Хорошо распознаются при сдаче анализов.

— Р (R) – под этой буквой скрыта краснуха, всем известное заболевание, которое переносится в основном в детском возрасте. Если им заболеет будущая мама, то на ранних сроках беременности болезнь может вызвать нарушения зрения, глухоту, пороки сердца и другие патологии у будущего ребенка. В таком случае желательно прервать беременность.

ПОДРОБНОСТИ:   Уровень ХГЧ в крови у беременных и небеременных женщин

— Ч (CH) – цитомегаловирусная инфекция. Вирусная инфекция, которая передается через половой контакт и кровь. Если иммунитет хороший, то она может находиться в организме десятилетиями и никак не проявлять себя.

Любая из этих инфекций может привести не только к порокам развития и рождению больного малыша, но и к его внутриутробной гибели, именно поэтому их необходимо выявить либо до того, как наступила беременность, еще при ее планировании, либо на ранних сроках.

Кровь на наличие данных инфекций сдает каждая беременная женщина. Для этого ей дается направление из женской консультации, проводится забор крови из вены натощак. Далее необходимо исследование материала на наличие ТОРЧ-инфекций, результаты записываются в специальном бланке. Врач смотрит данные и говорит результат.

Однако приблизительный результат можно узнать и до посещения врача, так как на бланке в первой колонке указано, какие показатели у антител к инфекциям IgG и IgM классов должны быть, а во второй – какие выявлены в крови.

Анализы на TORCH-инфекции при беременности и их расшифровка

Всего специалисты выделяют пять классов антител — это IgM, IgG, IgA, IgD, IgE, однако при определении ТОРЧ-инфекций важны результаты анализа на первые два. Как только процесс заражения начался, в крови появляется большое количество IgM, которое будет постепенно уменьшаться, когда болезнь начнет переходить в хроническую форму.

IgG появляется немного позже. Именно по этим показателям и можно обнаружить болезнь в хронической форме. Из этого можно сделать вывод, что когда один показатель в норме, а второй повышен, заболевание протекает довольно давно. Тем не менее, для точного определения сроков заражения потребуется тест на авидность.

Наиболее распространенными методами лабораторной диагностики, при помощи которых делается анализ на ТОРЧ-инфекции, являются полимеразная цепная реакция (ПЦР) и иммуноферментный анализ (ИФА). Посредством ПЦР можно выявлять возбудителей инфекций (ДНК и РНК инфекционных агентов) уже на довольно ранних сроках заболевания, когда другие методы еще могут показывать отрицательный результат. Для исследования может использоваться кровь, выделения из половых органов, моча.

Для определения антител, которые вырабатываются организмом человека в ответ на внедрение инфекционного агента, используется ИФА. Обычно требуется определение IgG и IgM к основным возбудителям ТОРЧ-комплекса. В этом случае исследуется венозная кровь.

Токсоплазмоз

Токсоплазма – внутриклеточный паразит, основным хозяином которого выступают представители семейства кошачьих. Заражение происходит при контакте человека с кошками, при употреблении в пищу мясных продуктов или яиц, которые не прошли достаточную термическую обработку, а также через загрязненную воду.

Заражение токсоплазмозом может произойти при контакте с уличными котамиЗаражение токсоплазмозом может произойти при контакте с уличными котами

Приобретенный токсоплазмоз обычно протекает бессимптомно и не требует лечения, однако представляет угрозу беременных женщин и ВИЧ-инфицированных. В случае первичного инфицирования женщины при беременности (особенно в I триместре) плод обычно погибает из-за обусловленных заболеванием пороков развития, несовместимых с жизнью, кроме того ребенок может родиться с тяжелыми пороками развития.

Адекватные профилактические мероприятия дают возможность значительно уменьшить вероятность первичного заражения ТОРЧ-инфекциями во время беременности.

При отсутствии у женщины иммунитета к краснухе на этапе планировании зачатия рекомендуется провести вакцинацию за несколько месяцев до предполагаемой беременности. Также рекомендуется вакцинация против гепатита В. С момента ее проведения до зачатия в идеале должно пройти не менее полугода.

Вакцинация против краснухи и гепатита В служит надежной защитой от этих ТОРЧ-инфекцийВакцинация против краснухи и гепатита В служит надежной защитой от этих ТОРЧ-инфекций

С целью профилактики цитомегаловирусной инфекции следует избегать контактов с больными, повышать иммунитет.

https://www.youtube.com/watch?v=Q0o6HEvul7Y

Профилактика инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, заключается в отказе от незащищенных половых контактов с непроверенным партнером.

С целью профилактики токсоплазмоза следует тщательно мыть фрукты и овощи, употреблять в пищу только те продукты животного происхождения, которые прошли достаточную термическую обработку, избегать контактов с уличными котами, работая с грунтом в саду и огороде использовать резиновые перчатки.

Среди лабораторных методов диагностирования ТОРЧ инфекций существует несколько видов исследований, которые определяют выработку антител в крови к вирусам. Доступным и распространенным является ИФА – иммуноферментный анализ.

Применяют ПЦР – полиразмерная цепная реакция, с помощью которой определяют не антитела, а ДНК и РНК вируса в исследуемом материале (моча, кровь, соскоб со слизистых оболочек органов мочеполовой системы).

Дополнительно либо как самостоятельный анализ проводят ПИФ – метод прямой иммунофлуоресценции, обладающий высокой информативностью. Диагностическая ценность возрастает при проведении в комплексе с ПЦР.

Бактериальный посев на микрофлору и цитологическое исследование являются прямыми способами определения ТОРЧ инфекций. Цитологическая диагностика не несет высокой достоверности, так как определяет косвенные признаки инфицирования (гонорея, хламидиоз, герпес), для подтверждения требуется проведение других методов.

Анализы на TORCH инфекции сдавать несложно. Когда будущая мама встает на учет в гинекологию, врач выдает направление для исследования в обязательном порядке. Если зачатие планируется, то нужно обратиться к гинекологу для получения рекомендаций и направления на анализ либо самостоятельно обратиться в лабораторию.

При проведении ИФА производят забор венозной крови. Сдавать анализ нужно натощак в утренние часы. После ужина должно пройти не меньше 8 часов. Терапию антибиотиками требуется прекратить за несколько недель до сдачи анализа.

В случае проведения исследования методом ПЦР, когда исследуемый материал не кровь, а иные среды (моча, выделения половых органов), то требования к подготовке иные. Для получения верных результатов анализа женщине необходимо исключить половую связь в течение суток до забора материала.

Нельзя применять средства интимной гигиены. После последнего мочеиспускания должно пройти 3-4 часа. При планировании беременности сдавать анализ нужно после окончания месячных. Более подробные рекомендации дает лечащий гинеколог.

Toxoplasma или токсоплазмоз – заболевание, вызванное внутриклеточными паразитами, именуемыми токсоплазмами (toxoplasma gondii).

Анализы на TORCH-инфекции при беременности и их расшифровка

Переносчиками токсоплазмоза чаще всего являются кошки. Паразиты развиваются в организме мелких грызунов и птиц, которых ловят и поедают коты. Попадая в кошачий желудок, паразиты начинают активно размножаться.

Также можно заразиться токсоплазмозом и при употреблении в пищу недостаточно термически обработанного инфицированного мяса, или при попадании инфекции в кровь человека через открытую рану на теле.

Домашние («квартирные») коты, которые на улицу не выходят и на подвальных мышей не охотятся, как правило, при соблюдении всех правил гигиены не опасны для домочадцев. В таком случае вероятнее всего заразиться токсоплазмозом от своего ребёнка детсадовского возраста, который может «перенести инфекцию» из песочницы домой.

Rubella или краснуха – острое вирусно-инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путём. Чаще всего болеют краснухой ещё в детстве, после чего у человека в крови присутствуют антитела к заболеванию, но встречаются случаи повторного инфицирования, поэтому если женщина переболела краснухой в детстве, это не значит, что она больше не может ею заразиться, просто инфекция пройдёт в лёгкой или скрытой форме, но факт её наличия всё же останется, и угроза для крохи тоже.

Но риск повторного заражения очень низкий, поэтому женщина, переболевшая краснухой до беременности, имеет антитела к этому виду вируса, что говорит о защите её самой и организма крохи от негативного воздействия данной инфекции.

Cytomegalovirus (CMV) – заболевание, вызванное цитомегаловирусом (ЦМВ), приводит к увеличению клеток лёгких, печени, почек и других органов, откуда и название вируса.

Что такое цитомегаловирус

Одним из самых распространенных вирусов, который встречается в организме у многих людей, но редко вызывает симптомы, является такая разновидность герпеса – цитомегаловирус (ЦМВ) из семейства герпесов.

ПОДРОБНОСТИ:   ХГЧ при беременности норма - по неделям

Анализы на TORCH-инфекции при беременности и их расшифровка

Когда первичное инфицирование проходит, цитомегаловирус переходит в спящую (латентную) стадию. Он способен жить в организме до конца жизни, не причиняя вреда, за исключением случаев, когда иммунитет дает сбой или ослабился. В этом случае организм может спровоцировать немало проблем.

Например, у молодых людей первичная ЦМВ-инфекция может вызвать симптомы, похожие на грипп или мононуклеоз. Эти симптомы выражаются крайней усталостью, повышением температуры, лихорадкой, ознобом, болями в теле и/или головными болями, которые обычно проходят через неделю.

У новорожденных ЦМВ может привести к серьезным проблемам с физическим развитием. Это происходит, когда женщина передала вирус эмбриону через плаценту. Большинство новорожденных (около 90%), которые инфицированы ЦМВ от матери, кажутся вполне здоровыми при рождении. Но вскоре у них может возникнуть:

  • расстройства слуха и зрения;
  • пневмония;
  • судорожные припадки и/или задержка умственного развития через несколько месяцев после рождения.

При инфицировании ЦМВ у беременной бывают случаи мертворождения, а также появления у новорожденных желтухи и анемии. У таких малышей бывает увеличена селезенка и маленький размер головы.

У пациентов с ослабленной иммунной системой цитомегаловирус может вызвать серьезные заболевания и смерть. К повышенным группам риска относятся пациенты с ВИЧ, пересадкой органов и костного мозга, а также те, кто подвергся химиотерапии и лечению от рака.

У людей, у которых вирус остался циркулировать в крови, патоген может перейти из латентного в активированное состояние. При этом нередко развивается заболевание глаз с воспалением сетчатки, которое может привести к полной слепоте, расстройствам пищеварительного тракта (сопровождаемые поносом и болью в животе).

Также возможна пневмония и постоянный кашель, сопровождаемые затруднениями дыхания, энцефалит. Иногда в патологический процесс может включиться селезенка и печень, а у пациентов с пересаженными органами появиться реакция отторжения.

Профилактические меры

Все болезни данной группы очень распространенные. С ними можно столкнуться не только на улице, но и у себя дома, на собственной кухне или при уходе за домашними любимцами. Поэтому профилактика заражения во время беременности имеет очень важное значение.

По этой причине важно планировать беременность еще до ее наступления. При отсутствии положительных результатов на наличие антител в организме будущей матери, требуется максимально себя обезопасить от проникновения возбудителей.

Только от краснухи есть самый надежный метод профилактики – вакцинация. В странах постсоветского пространства она включена в обязательном порядке.

Если беременность плановая, то лучше всего преждевременно вакцинироваться от вируса краснухи. Тем не менее обследования показывают, что антитела присутствуют у 86% женщин, которые когда – то переболели этим заболеванием и повторное заражение им не угрожает.

Отличия краснухи и токсоплазмоза заключаются в том, что к первому вирусу вырабатываются стойкие антитела, а ко второму антитела вырабатываются только у 40% пациенток. Заражение токсоплазмой происходит чаще всего благодаря плохой термической обработке мяса.

Совершенно иным образом дела обстоят относительно герпесов и цитомегаловируса. Герпетическими инфекциями, как правило, организм поражается еще в раннем возрасте. Передаются эти возбудители преимущественно воздушно-капельным путем.

Носителями данных возбудителей являются почти все (около 98% населения земного шара). При хорошей иммунной защите организма они находятся в подавленном состоянии и не представляют угрозы. Но при угнетении защитных сил организма эти инфекции могут себя проявить.

  • здорового образа жизни;
  • достаточного сна;
  • соблюдения режима;
  • правильного и сбалансированного питания;
  • избегания стрессовых ситуаций.

Укрепление иммунной системы во время вынашивания малыша поможет избежать периодов обострения герпетических инфекций и убережет от негативных последствий.

Чем опасен герпес

К инфекциям из группы ТОРЧ-заболеваний относится герпес. Это распространенная вирусная инфекция, которую вызывает herpes simplex. Этот вирус имеет две формы, HSV-1 и HSV-2. Вирус herpes simplex может передаваться от человека к человеку путем контакта к коже.

Для заболевания характерно появление болезненных пузырьков в области инфекции, которые впервые образуются обычно через две недели после того, как произойдет заражение герпесом. Заживание повреждений после лопанья пузырьков занимает от двух до четырех недель.

Но эти пузырьки проявляются не у всех. Иногда симптомы протекают незаметно, когда их можно принять за другое явление, например, за укусы насекомых или аллергию. После того, как произойдет инфицирование герпесом, и начальные симптомы пройдут, вирус герпеса переходит в латентную форму, чтобы активизироваться во время периодов стресса, простуды и других заболеваний.

В редких случаях вирус беременная передает герпес новорожденному во время родов. В этому случае, герпес новорожденных возникает во время первого месяца жизни ребенка, и если не принимается мер для борьбы с ним, может оказать необратимые повреждения его здоровью.

Если у беременной женщины определяется наличие герпеса, проводится постоянный мониторинг ее состояния, чтобы определить время реактивации инфекции. При необходимости назначается кесарево сечение, чтобы предотвратить возможность заражения для ребенка.

В настоящее время не существует методов лечения герпеса, которые давали бы стопроцентный результат. Антивирусные препараты, которые применяются для его лечения, на самом деле лишь подавляют активизацию вируса, сокращают проявление симптомов и их силу.

Особенности тестирования

Тестирование TORCH-инфекций при беременности производится для определения её присутствия сейчас или в прошлом. В клинической практике ТОРЧ-инфекции при беременности распределены по группам риска. Беременные женщины, обитающие в областях большей встречаемости этих инфекций, имеют повышенные шансы заразиться.

Поэтому в таких ситуациях скрининговое тестирование и анализ ТОР- инфекции необходимы для выявления беременных, активных носителей и распространителей глистов и вирусов, а также тех, у кого отсутствует или слабый иммунитет к этим заболеваниям.

Использование анализов крови на TORCH-инфекции реже проводится в связи с появлением современных тестов высокой чувствительности, которые основаны не на определении антител, а на других механизмах (например, комплексная система определения биомаркеров ELEXYS от Rosh).

В зависимости от вида поражения, могут быть проведены и другие анализы. Например, анализ TORCH-инфекции, вызванной toxoplasma gondii может предусматривать исследование не только крови, но и другого генетического материала (ДНК), где встречаются эти паразиты.

В редких случаях может понадобиться пункция на цереброспинальную жидкость из поясницы. Кроме того, токсоплазмоз выявляется во время пункции матки при амниоцентезе. Если есть подозрение на инфицирование плода, врач может назначить молекулярное тестирование.

Тестирование на цитомегаловирус предусматривает измерение количества антител в венозной крови, а также его можно выявить в ходе анализа на посев культур или при обнаружении генетического материала вируса (ДНК) в жидкости или тканях организма.

Во время тестирования на ЦМВ проводится анализы венозной крови, мочи или выделений из легких. Иногда в качестве образцов для анализа на ЦМВ берут околоплодные воды, жидкость из двенадцатиперстной кишки, цереброспинальную жидкость или биопсию тканей.

Анализы на herpes simplex определяют возбудителя инфекции по образцам, взятым из герпетических пузырьков, язв или жидкости в области повреждений тканей. Кроме того, для анализа может браться кровь или спинномозговая жидкость, при подозрении на менингит или энцефалит.

Adblock
detector