Криодеструкция шейки матки: особенности процедуры прижигания азотом, последствия

Что делать при обильных критических днях

Увеличение кровотечения или продолжительности менструации может быть причиной повреждения послеоперационного струпа или являться нормой.

  • Если менструация укладывается в недельный срок и кровопотеря не является значительной, повода для беспокойства нет.
  • При более длительном выделении крови или ухудшении самочувствия на фоне обильных месячных следует обратиться к гинекологу для определения причины.

Важно! После прижигания шейки матки женщина должна соблюдать половой, психоэмоциональный и физический покой, что является лучшей профилактикой возникновения кровотечений.

Криодеструкция считается одним из наиболее эффективных методов устранения патологий репродуктивной системы. Прижигание жидким азотом позволяет безболезненно и без осложнений удалить различные очаги новообразований. Полное восстановление здоровой ткани после удаления эрозии и новообразований позволяет лечить женщин репродуктивного возраста без вреда для будущего родоразрешения. При этом цена процедуры вполне доступна для большей части населения.

Что это за операция?

Одной из самых популярных процедур при болезнях шейки матки является криодеструкция (замораживание эрозии шейки матки). Манипуляция довольно проста: при помощи низких температур замораживаются пораженные участки ткани.

При этом не повреждаются здоровые клетки. Через некоторое время больные отмершие участки полностью отпадают, а на их месте появляется абсолютно здоровая ткань.

Криодеструкция эрозии шейки матки жидким азотом – безопасный способ, показанный даже нерожавшим женщинам. 

Данный способ  малотравматичный, он позволяет удалять или замораживать только пораженный эпителий.

Таким образом, с помощью жидкого азота «вымораживаются» больные участки на шейке, при этом даря в будущем женщине возможность рожать детей без последствий от процедуры.

Криодеструкция считается довольно старым методом лечения шейки, она постепенно вытесняется лечением с помощью лазера или радиоволн. Но в  тоже время, доступность и низкий травматизм делают её одной из самых востребованных среди пациенток.

Основные преимущества

Достоинствами криодеструкции являются:

  1. Безболезненность. Под воздействием жидкого азота нервные окончания моментально утрачивают чувствительность.
  2. Бескровность. При резком охлаждении происходит спазм сосудов и тромбоз капилляров. Поэтому кровотечений не возникает.
  3. Точное воздействие. Специальный аппарат замораживает только поражённые участки. Здоровые ткани он не затрагивает.
    Криохирургический аппарат
    Преимущество криодеструкции в точечном воздействии только на поражённые ткани
  4. Безопасность. Криодеструкция не провоцирует образования рубцов на шейке матки, за исключением редких случаев. Эластичность органа не теряется. Поэтому именно этот метод рекомендуется нерожавшим женщинам.
  5. Быстрота. Мероприятие занимает в среднем 5–10 минут. После прижигания азотом женщине не нужно находиться в стационаре. Её сразу отпускают домой.
  6. Исключение рецидивов и осложнений. Криодеструкция практически не оставляет после себя негативных последствий. Осложнения наблюдаются лишь у 10% всех пациенток, перенёсших прижигание азотом.
  7. Низкая стоимость. По цене процедура доступна широкому кругу пациенток. В среднем стоимость криодеструкции составляет 2000 рублей.

Возможные последствия

Криодеструкция — это одна из тех процедур, которые практически не приводят к негативным последствиям и не считаются опасными. Крайне редко могут наблюдаться следующие осложнения:

  • рубцевание тканей;
  • кровотечения;
  • гидрорея (наличие водянистых выделений), длящаяся более 1 месяца — в этом случае требуется обязательно обращение к доктору для лечения;
    У гинеколога
    Негативных последствий криодеструкции практически не наблюдается
  • травмы влагалища (при неправильном проведении криодеструкции);
  • воспаления, распространяющиеся на придатки (если криодеструкция проведена при наличии инфекционных заболеваний).

Стеноз (процесс, при котором сужается просвет шейки матки) после криодеструкции возникает только у 5–7% пациенток.

Восстановление после процедуры

Процесс заживления сопровождается обильными водянистыми выделениями и отторжением мертвых тканей. Примерно к 4-7 дню наблюдаются максимальные выделения, а через 17-25 дней они полностью прекращаются.

В течение 4 недель после криодеструкции пациентке противопоказаны половые контакты, посещение бассейна, бани, сауны и солярия, а также пляжный отдых и купание в открытых водоемах. На протяжении минимум 2 недель следует крайне осторожно относиться к любым физическим нагрузкам, поскольку из-за перенапряжения процесс заживления тканей может нарушиться.

Восстановление эпителия шейки матки завершается к концу 6-8 недели. По истечении этого срока женщине необходимо пройти контрольный гинекологический осмотр, который позволит врачу оценить степень заживления тканей и убедиться в отсутствии осложнений.

Криодеструкция шейки матки – эффективный и сравнительно недорогой метод лечения гинекологических болезней. Однако следует знать, что он не позволяет осуществлять гистологическое исследование тканей на предмет злокачественного перерождения, поэтому не может применяться при тяжелых формах заболеваний и подозрении на развитие онкологических патологий.

Диагностическая подготовка

Перед процедурой женщине потребуется пройти обязательные исследования, позволяющие исключить противопоказания и защитить пациентку от риска развития осложнений.

Кольпоскопия
Кольпоскопия — информативный метод, позволяющий выявить различные нарушения в слизистой шейки матки

Обследование включает:

  1. Гинекологический осмотр. Врач при помощи специальных зеркал изучает площадь поражения. Осмотр позволяет выявить форму, особенности локализации половых органов, даёт представление о наличии образований.
  2. Кольпоскопия. Процедура подразумевает изучение шейки матки при помощи специального оптического прибора. Позволяет уточнить характер патологии. Кроме того, такое обследование помогает выявить новообразования на самых ранних стадиях формирования.
  3. Мазки для определения микрофлоры. Во время осмотра берётся небольшое количество слизи из влагалища. Исследование этого материала позволит установить любые отклонения в микрофлоре, тем самым диагностировать заболевания (например, кандидоз, вагинит).
  4. Мазок на венерические инфекции. Позволяет выявить трихомониаз, гонорею и другие патологии.
  5. Онкоцитология. Это исследование назначают пациенткам, у которых обнаружена эрозия. Анализ даёт возможность своевременно выявить наличие раковых клеток в эпителии шейки матки.
  6. Биопсия. В случае необходимости берут небольшой кусочек поражённой ткани для гистологического исследования. Этот анализ наиболее достоверно подтверждает либо опровергает онкологическую природу образования.
  7. Анализы крови. Необходимы для выявления воспалительных процессов. Кроме того, обязательно берут анализ на RW (сифилис) и на ВИЧ.

В случае необходимости список диагностических исследований может расширяться.

Есть ли осложнения?

После манипуляции обычно не бывает нежелательных последствий. Но все же иногда осложнения после криодеструкции шейки матки имеют место быть. Это:

  • Высокая температура и озноб.
  • Сильные кровянистые или даже гнойные выделения с резким неприятным запахом.
  • Сильные боли внизу живота.
  • Кровотечение, что не прекращается более 2-х суток.
  • Иногда проблема может вернуться. Это случается тогда, когда процедура проведена без соблюдения норм и стерильности.
  • Бывает, что начинается процесс рубцевания.
  • Могут возникнуть проблемы с зачатием, открытием шейки во время родов. Но это бывает лишь в 5-10 % случаев.
  • Выделения после криодеструкции шейки матки иногда могут иметь очень неприятный запах, при этом такая ситуация есть вполне нормальной, но некомфортной для пациентки.

Несмотря на вышеперечисленные осложнения, в большинстве случаев после манипуляции не бывает никаких неприятностей. А самым главным дискомфортом является отказ от интимных отношений  и слегка низменный способ жизни.

Есть ли противопоказания?

Криодеструкция может быть выполнена не во всех случаях. Противопоказаниями к ней являются:

  • Наличие беременности.
  • Вирусные, бактериальные, грибковые, инфекционные заболевания репродуктивной системы.
  • Рак и предраковые состояния.
  • Наличие деформации матки, огромного количества рубцов.
  • Новообразования на яичниках и в матке.
  • Эндометриоз.
  • Хронические болезни, которые находятся в стадии обострения.
  • Аллергия и непереносимость анестезии.

Но не стоит отчаиваться. Если врач решит, что данный метод из-за противопоказаний не подходит пациентке, он подберет другие способы лечения.

Как подготовиться к операции?

Как и любая медицинская манипуляция, процедура требует некоторой подготовки. Она включает в себя стандартный набор анализов и обследований, которые помогут провести процедуру правильно  и без нежелательных последствий. Подготовка к криодеструкции шейки матки включает в себя:

  • Сдачу анализов крови.
  • Взятие мазка на наличие или отсутствие инфекций.
  • Биопсия, которая должна выяснить, нет ли раковых клеток в поврежденном эпителии.
  • Кольпоскопию.
  • Осмотр врачом – гинекологом.
  • Иногда назначается УЗИ.

Если будут обнаружены инфекции или любые другие заболевания, сначала необходимо их пролечить, а потом уже проводить процедуру.

Как проводится процедура у будущей мамы

Прежде чем провести процедуру прижигания, будущей маме необходимо пройти:

Определенной подготовке к операционным действиям нет. Однако рекомендуется подготовить место воздействия криодеструктора. Совершить туалет половых органов с применением мыла, побрить зону бикини и не заниматься сексом.

Пациентка размещается на гинекологическом кресле, широко разводит бедра для лучшего обзора врачам. Криозонд вводится во влагалище и направляется на очаг  поражения слизистой оболочки.

Несколько минут уходит на прижигание эрозии или иного поражения. Длительность процедуры составляет максимум 50 минут. Реабилитационный период отсутствует.

Газы, используемые при криотерапии:

  • Азот жидкий;
  • Углекислый газ;
  • Закись азота.
ПОДРОБНОСТИ:   СОЭ в крови повышена причины повышения и нормализация показателя

Выбор газа зависит от степени поражения и стадии патологического процесса.

Как происходит криодеструкция шейки матки

В назначенный день пациентка должна прийти на приём к врачу для проведения процедуры. Криодеструкция выполняется на гинекологическом кресле, а весь процесс лечения происходит в несколько этапов.

  1. Изначально обрабатываемую область очищают. Для этого используют смоченный в физрастворе тампон, который вводят во влагалище. На шейку матки наносят слабый раствор уксусной кислоты, что позволяет чётко определить поражённые участки слизистой оболочки. В этот момент пациентка может ощутить незначительную боль, жжение или дискомфорт. После манипуляций маточную полость ещё раз обрабатывают физраствором.
  2. На следующем этапе прибегают к использованию криодеструктора. Наконечник аппарата вводят во влагалище, концевую часть направляют в область поражения. Очень важно, чтобы специалист работал аккуратно и не затрагивал здоровые ткани. После того как зонд достиг нужного места, выставляют таймер (время, в течение которого будет обрабатываться участок) и включают аппарат. Из-за низкой температуры используемого газа зона воздействия покрывается белым налётом, который свидетельствует о том, что повреждённые ткани заморожены.

    Через специальный наконечник подаётся газ экстремально низкой температуры к области поражения

  3. Если патологический участок большой, или есть вероятность, что поражение распространилось глубоко в ткани, заморозка выполняется в два захода. Обработка длится 3 минуты, затем область воздействия оттаивает 4–5 минут и снова замораживается.
  4. В завершение выполняется осмотр шейки матки, и если кровотечения отсутствуют, полость обрабатывают пастой Монселя.

Для контроля эффективности проведённого лечения врач назначает повторный приём через 14–21 день.

По прошествии шести месяцев со дня криодеструкции женщина проходит цитологическое обследование маточной полости. При необходимости врач возьмёт мазок и проведёт кольпоскопию.

Как проходит реабилитация?

Криодеструкция – это несложная операция, но она также требует восстановления женщины.  Если он пройдет отлично, и женщина будет придерживаться всех советов, в будущем проблема больше не вернется.

Восстановление после криодеструкции шейки матки проходит довольно быстро. Первые дни могут быть неприятные ощущения внизу живота, также мажущие выделения. Неприятных ощущений и дискомфорта практически нет.

Но так как криодеструкция метод не самый современный, глубокая реабилитация длится довольно долго. Женщина не ощущает ничего неприятного и может подумать, что процесс заживления уже закончился. Но на самом деле необходимо подождать около трех месяцев, чтобы шейка полностью зажила, и появился новый неповрежденный эпителий.

Заживает шейка в течении 3- недель, полное рубцевание происходит в течении 3-х месяцев, а оценить конечный  результат можно только через 6 месяцев. Первые 1, 5 – 2 месяца необходимо исключить физические нагрузки, подьём тяжестей, интимную жизнь, нельзя пользоваться тампонами и спринцеваться.

Процесс реабилитации и заживления шейки никак не отражается на самочувствии женщины, необходимо лишь выполнять советы доктора, чтобы в будущем иметь хороший результат.

Какие показания к процедуре?

Криодеструкция применяется во многих случаях. Это относительно безопасный, безболезненный и быстрый метод избавиться от многих неприятностей, связанных с шейкой матки. Она помогает решить некоторые «женские» проблемы и не требует госпитализации, серьезной анестезии и больших средств. Криодеструкция шейки матки показания имеет следующие:

  • Дисплазия 1 и 2 – й степени.
  • Полипы в цервикальном канале, которые могут «возвращаться» даже после того, как их удалили хирургическим методом.
  • Эктопия эпителия.
  • Эрозия шейки матки.
  • Цервицит (особенно хронический).
  • Эктропион шейки матки.
  • Быстрое увеличение пораженного эпителия на шейке матки.
  • В случае, если даже площадь поражения шейки небольшая, но присутствуют боль, кровотечения, неприятные ощущения процедура тоже показана.
  • Если есть постоянные воспалительные процессы и бактериальные поражения на шейке матки.
  • Криодеструкция папиллом на шейке матки.
  • Кондиломы на шейке матки.

Большинство врачей рекомендуют делать данную процедуру уже тем женщинам, которые родили хотя бы одного ребенка. Но проводить её нерожавшим тоже можно. Главное, чтобы делал криодеструкцию настоящий профессионал.

Криодеструкция жидким азотом

Криодеструкция шейки матки — медицинская лечебная процедура, предусматривающая воздействие низких температур (жидкого азота) на поражённые мягкие ткани. В результате обработки происходит замораживание и разрушение нездоровых участков.

Неинвазивный метод деструкции патогенных образований применяется в разных отраслях медицины: косметологии, хирургии, гинекологии, дерматологии. Вместо оперативного вмешательства, врачи рекомендуют заморозку для удаления папиллом, кондилом и прочих опухолевых образований. Процедура эффективна при лечении некоторых сосудистых патологий и эрозий.

Для выполнения процедуры используют медицинский аппарат — криодеструктор. С одной стороны располагается специальный наконечник, через который подаётся газ экстремально низкой температуры (в пределах от -180 до -196 °С).

Криодеструктор — аппарат для выполнения процедуры криодеструкции

Для обработки болезненных участков также используют закись азота или углекислоту.

В зависимости от размеров и глубины распространения патологического процесса определяют тип воздействующего вещества. Например, если у пациентки образование больше 5 миллиметров в диаметре, использование жидкого азота не даст результата. Это обусловлено тем, что газ может проникать на глубину не более полусантиметра.

Через некоторое время после завершения процедуры в зоне обработки появляются отмирающие участки. Этот процесс провоцирует образование тромбов и нарушение микроциркуляции крови. Некроз длится около трёх месяцев, на протяжении которых все отмершие ткани выходят. За счёт того, что здоровые области не подвергаются замораживанию, они не разрушаются.

Криодеструкция при беременности: суть лечения, методы, показания

Криотерапия – это один из применяемых  методов лечения эрозивного состояния шейки матки. Метод является неинвазивным.

Эрозия шейки матки – это состояние слизистого слоя, который является неровным и красного оттенка при осмотре.

Эрозия не проявляет себя клинически, но в период планирования беременности может являться причиной бесплодия. В момент гестации эрозия маточного перешейка осложняет течение беременности и благоприятный исход в родах.

Для устранения таких нежелательных последствий проводится прижигание жидким азотом слизистого слоя шейки матки.

Меры профилактики при беременности

https://www.youtube.com/watch?v=82SDvXUAPa4

К основным мерам профилактики при эрозии шейки матки в гестационном периоде относятся:

  • Своевременное лечение гинекологических заболеваний;
  • Соблюдение правил личной гигиены;
  • Частая смена половых партнеров негативно сказывается на женском здоровье. Для снижения риска необходимо использовать барьерные средства контрацепции – презервативы.

Эрозия может быть диагностирована до наступления беременности. Например в процессе ее планирования.

Зачатию данная патология не препятствует, но является одной из причин для самопроизвольного прерывания беременности. Поэтому, если профилактические меры не помогли избежать патологии на помощь придет криодеструкция азотистыми веществами, главное вовремя обратиться за помощью.

Методика проведения манипуляции

Криодеструкция – это процедура, которая требует четкого соблюдения этапов проведения. Сама по себе манипуляция довольно короткая, но необходимо придерживаться последовательности.

Как проводится криодеструкция шейки матки интересует многих женщин. Она не требует госпитализации. Если пациентка особенно чувствительна, ей делают местную анестезию в виде спрея или геля.

Сначала женщина размещается в гинекологическом кресле, если требуется анестезия, то врач наносит её на зону проведения манипуляции. Потом следует подождать, чтобы обезболивающие подействовало. Затем шейку матки обеззараживают с помощью тампона, смоченного в физрастворе.

   После этого наконечник кориозонда вводят в точном направлении пораженных участков. Врач включает аппарат и устанавливает таймер. Через несколько секунд пораженные участки покрываются льдом. Обычно процедуру проводят в 2 этапа.

Сначала проводят замораживание на 3 минуты, потом на 5 минут оставляют шейку в покое, для того, чтобы все смогло оттаять. Потом опять проводят заморозку.

Выводят криозонд с полости, пока еще действует частичная заморозка. Тогда отделить инструмент можно наименее безопасно. После процедуры врач смазывает шейку пастой Монселя.

Мифы и факты о прижигании жидким азотом

Основной миф относительно криодеструкции— это самый эффективный способ лечения эрозии, который подходит всем.

Из минусов стоит выделить большое число противопоказаний, необходимость придерживаться запрета на половые контакты, купания в море и бассейне в течение нескольких месяцев.

Во многих отношениях процедура проигрывает лазерной хирургии, но решение о том, какой вариант подходит в конкретном случае, должен принимать врач.

Процедура противопоказана при менструации. Хотя она относительно безболезненна, воздействие все равно приводит к возникновению на шейке матки раневых поверхностей.

Они заживают в течение определенного времени, поэтому, если выполнить криодеструкцию во время или сразу перед месячными, риски воспаления значительно повысятся. Оптимально проведение манипуляций на 7-10 день цикла.

ПОДРОБНОСТИ:   Как правильно собрать суточную мочу подготовка к анализу и сбор материала

Криодеструкция шейки матки — эффективная, безопасная процедура, позволяющая избавиться от заболевания в короткие сроки.

Небольшой список противопоказаний и сниженный риск побочных эффектов дают возможность применять ее, когда другие методы противопоказаны, например, если девушка еще не рожала.

Особенности реабилитационного периода

Если процедура была выполнена правильно, то для стопроцентного заживления тканям потребуется примерно 28-42 дня. К концу четвертой недели должны пройти водянистые выделения.

Когда это время истечет, нужно посетить гинеколога, который проведет осмотр, даст заключение относительно процесса заживления и возможности возобновить половые контакты.

В течение двух месяцев нужно избегать посещения бассейна, бани и сауны. Важно исключить подъемы тяжелого, сильные физические нагрузки.

Это позволит избежать инфицирования и кровотечения, сократит реабилитационный период.

Особенности состояния пациентки в послеоперационном периоде

После процедуры прижигания могут наблюдаться следующие проявления:

  1. Вегетативные нарушения. Они возникают сразу после мероприятия. Женщина может ощутить сильное головокружение, головную боль. Возможен обморок. Пациентки часто жалуются на брадикардию.
    Головокружение
    После криодеструкции могут возникнуть вегетативные нарушения, проявляющиеся как головокружение, головная боль
  2. Тянущая боль. Появляется небольшой дискомфорт внизу живота. Такие ощущения могут сохраняться в течение 2 суток.
  3. Выделения. Они практически всегда наблюдаются после криодеструкции. Некоторые женщины могут столкнуться с довольно обильными выделениями. Это также является физиологической нормой. Такой процесс способен продолжаться около 1 месяца.

Период реабилитации и продолжительность восстановления, возможные последствия

Непосредственно после выполнения криодеструкции возможны такие проявления:

  • чувство общей слабости или усталости;
  • головокружения, приступы головной боли;
  • потеря сознания.

Первый день внизу живота пациентка чувствует боль тянущего характера разной интенсивности. На протяжении всего месяца считается нормальным наличие обильных водянистых выделений из влагалища. Иногда бывают незначительные выделения с примесью крови (не является опасным симптомом).

После процедуры женщина может ощутить головокружение

У женщин, которым криодеструкцию выполняли при имеющемся воспалительном поражении матки или влагалища, существует вероятность распространения процесса в придатки.

При нарушении техники выполнения процедуры вероятность развития побочных реакций увеличивается в несколько раз. Ярким примером некорректной работы врача выступает повреждение стенок влагалища.

В такой ситуации у пациентки водянистые выделения длятся дольше одного месяца, постоянно присутствует интенсивное чувство боли, открывается кровотечение.

Обратите внимание! Если из влагалища начал выделяться секрет жёлтого цвета, имеющий неприятный запах, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Такой симптом свидетельствует о присоединении инфекции и требует назначения медикаментозной терапии.

Для полного заживления тканей при правильно выполненной криодеструкции понадобится от 28 до 42 дней. Водянистые выделения должны прекратиться к концу четвёртой недели.

После процедуры запрещается вступать в половую связь с партнёром около двух месяцев.

По истечении этого времени необходимо посетить гинеколога, который осмотрит зону воздействия и даст заключение о процессе заживления и возможности возобновления сексуальных отношений.

На протяжении двух месяцев следует воздержаться от посещения бань, саун, бассейнов. Нельзя поднимать тяжести и выполнять тяжёлую физическую работу. Это позволит избежать инфицирования и открытия кровотечения, сократит восстановительный период.

Плюсы и минусы процедуры

Криотерапия в лечении шейки матки зарекомендовала себя с положительной стороны.

Гинекологи отмечают последующую эффективность после проведенного лечения криостатом и минимальные осложнения. Однако процедура по азотному прижиганию эрозии имеет свои положительные и отрицательные стороны.

Достоинства, выполняемой процедуры:

  • Отсутствие кровотечения, так как «заморозке подвергается не только ткань, но и капиллярные сосуды;
  • Безболезненность процедуры. Обусловлена временным нарушением чувствительность нервных окончаний;
  • После процедуры на слизистой оболочке не остается следов;
  • Процедура не занимает много времени, а реабилитационный период отсутствует, так как по завершению манипуляции беременную отпускают домой;
  • Цена на процедуру криодеструкции приемлемая, в государственных учреждениях по полису ОМС предоставляется бесплатно;
  • Риск развития негативных последствий и осложнений минимальный.

Минусы криодеструкции при проведении в гестационный период:

  • При повышенном болевом пороге беременная может испытывать незначительные болевые ощущения;
  • На полное заживление и восстановление участка уходит от 3 недель до 1 месяца;
  • На протяжении восстановительного времени повышается риск появления незначительных кровяных выделений, смешанных со слизью;
  • По сравнению с лазерной терапией применение криодеструктора характеризуется низкой заживляемостью раны.

После проведения манипуляции ограничивается интимная близость на 1-1,5 месяца до полного заживления раны.

В период вынашивания ребенка необходимо применять средства индивидуальной защиты – гигиенические прокладки. Тампоны использовать нельзя.

Подготовительный этап

Если все анализы подтверждают возможность проведения криодеструкции, то гинеколог может смело назначать дату мероприятия.

Прижигание азотом проводится на 7–10 день менструального цикла.

Врач
Криодеструкция проводится амбулаторно и в специальной подготовке практически не нуждается

Особой подготовки не требуется. Но некоторые рекомендации позволяют провести мероприятие наиболее успешно:

  1. Сексуальные контакты желательно исключить за 2 суток перед процедурой.
  2. Не следует накануне мероприятия использовать вагинальные средства (мази, свечи), если они не назначены гинекологом.
  3. Женщина должна настроиться на процедуру. Если совладать со своими эмоциями не получается, то врач порекомендует седативное средство (успокоительное). Принимать его самостоятельно не следует.
  4. Пациенткам, обладающим повышенной чувствительностью к боли, может быть назначен нестероидный противовоспалительный препарат, который принимают за 1 час до криодеструкции.
  5. Женщине необходимо взять с собой гигиеническую прокладку. После мероприятия появляются выделения водянистого характера.

Подготовка к процедуре прижигания

Перед вмешательством пациентка обязательно должна посетить гинеколога. Во время приёма врач выполнит ряд таких манипуляций:

  • выслушает все жалобы женщины, занесёт сведения в медицинскую карту (сбор анамнеза);
  • выполнит гинекологический осмотр в кресле с использованием зеркал (определяется состояние шейки матки и осматриваются наружные половые органы);
  • возьмёт мазок влагалищного секрета на микрофлору;
  • произведёт забор мазка с шейки матки;
  • выполнит осмотр с использованием кольпоскопа.

Кольпоскоп — устройство для проведения кольпоскопии

Кольпоскопия — гинекологическая процедура, во время которой врач выполняет осмотр входа и стенок влагалища, а также влагалищной части шейки матки.

Следующим шагом в подготовительном этапе является постановка окончательного диагноза на основании проведённых исследований и результатов анализов. Если женщина согласна на криодеструкцию, врач обязательно расскажет ей о методике, о том, как будет проходить процедура, упомянет о возможных ощущениях и опишет восстановительный период.

Показания для проведения при беременности

В период интересного положения криотерапия проводится в следующих случаях:

  • Цервицит;
  • Эрозия шейки матки;
  • Дисплазия первой и второй степени;
  • Предэрозивное состояние слизистой;
  • Кондиломы или папилломы, располагающиеся на вульве;
  • Раннее ороговение эпителия слизистой влагалища и шейки матки;
  • Истинные кисты (ретенционные);
  • Эктропион – состояние, при котором слизистая шеечного канала выпячивается в полость влагалища.

К противопоказаниям относится:

  • Миома;
  • Новообразования яичников;
  • Заболевания мочеполовой системы в период обострения;
  • Воспалительные процессы в острой форме;
  • Третий триместр беременности.

При беременности врач сравнивает возможный положительный исход от проведенного лечения и возможные риски для плода.

Показания и противопоказания

Показаниями к хирургическому лечению с использованием криодеструкции являются следующие заболевания:

  • эрозия шейки матки;
  • лейкоплакия шейки матки;
  • ретенционные кисты шейки матки;
  • эктопия и эктропион шейки матки;
  • дисплазия шейки матки I и II степени;
  • полипы цервикального канала (после удаления образований традиционными методами);
  • хронический цервицит.

Противопоказания к проведению криодеструкции шейки матки представлены следующим перечнем:

  • слишком большой размер или плохо различаемые границы пораженных участков;
  • острые и подострые воспалительные заболевания внутренних органов половой системы;
  • воспалительные патологии шейки матки и влагалища;
  • миома или эндометриоз, нуждающиеся в хирургическом лечении;
  • выраженная рубцовая деформация шейки матки;
  • острые инфекционные заболевания;
  • III и IV степень чистоты влагалищной флоры;
  • дисплазия шейки матки III степени;
  • подозрение на рак шейки матки;
  • опухоли яичника, онкологические образования шейки матки;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • соматические заболевания на стадии декомпенсации.

Показания и противопоказания для проведения криодеструкции

Основными показаниями к назначению выступают:

  • эрозия — дефект слизистой оболочки шейки матки;
  • лейкоплакия — очаговое ороговение многослойного эпителия слизистой оболочки;
  • эктопия — расположение цилиндрического эпителия на влагалищной поверхности (предэрозийное состояние);
  • кондилома и папиллома (доброкачественные опухоли, локализующиеся на влагалище и вульве);
  • эктропион — выворот слизистого шеечного канала во влагалищную полость;
  • дисплазия (только первая и вторая степень);
  • ретенционная киста — истинное образование, располагающееся в железе по причине нарушения оттока выделяемого секрета;
  • цервицит — воспаление шейки матки.
ПОДРОБНОСТИ:   Субтотальное затемнение пазух носа — что это, гайморит?

Показания и противопоказания к заморозке

Основное показание к процедуре – это эрозия шейки матки. Она может быть рекомендована при лейкоплакии, эктопии, эктропионе, кондиломах, папилломах на вульве и во влагалище, при первой и второй степени дисплазии, цервиците и ретенционной кисте.

Учтите, что у прижигания жидким азотом есть ряд противопоказаний:

  • беременность – проводить процедуру ни в коем случае нельзя, так как она с высокой вероятностью спровоцирует выкидыш;
  • менструация;
  • наличие кровотечений или выделений кровянистого характера;
  • травмы шейки матки, зарубцевавшиеся ткани на ней;
  • любые процессы воспаления в организме, особенно те, что касаются репродуктивной системы;
  • болезни инфекционного характера;
  • опухоли матки и яичников;
  • третья степень дисплазии;
  • обширная локализация пострадавших тканей – в данном случае лучше выбрать другой метод.

Если противопоказаний нет, то криодеструкция может использоваться для лечения эрозии, если сама пациентка не возражает.

Показания к назначению

Методика криодеструкции активно используется в гинекологии для лечения следующих патологий:

  • эрозий шейки матки;
  • лейкоплакий (нетипичных белых налётов на поверхности слизистой);
    Женщина
    Криодеструкция рекомендуется женщинам при различных гинекологических патологиях
  • дисплазий 1, 2 степеней (нарушается клеточное строение тканей матки);
  • некоторых доброкачественных образований (кист, полипов).

Преимущества и недостатки

Криодеструкция относится к малоинвазивной методике лечения патологий шейки матки, однако, как и любая методика, имеет свои плюсы и минусы.

К преимуществам крио лечения относятся:

  • малоинвазивность (Позволяет провести операцию по удалению измененных участков без надрезов и разрушения здоровой ткани. Пациентка не ощущает боли в процессе лечения, заживление удаленного участка происходит без потери эластичности ткани и практически не бывает кровотечения.);
  • отсутствие осложнений (Благодаря тщательному контролю за здоровьем перед операцией и локальное (точечное) воздействие жидким азотом, госпитализация не требуется.);
  • полное восстановление происходит естественным путем (Активация защитных свойств организма приводит к «зарастанию» удаленного участка тканями, свойственными шейке матки.);
  • рубцевание и деформация отсутствуют;
  • доступность процедуры (Несмотря на то, что процедура платная, провести ее может каждая желающая).

Недостатки криодеструкции с помощью азота:

  • длительность восстановления после процедуры;
  • при сложной конфигурации и разной глубине эрозии может потребоваться повторное прижигание, либо произойдет повреждение здоровой ткани;
  • после процедуры нельзя использовать тампоны до полного восстановления шейки матки;
  • интимная близость запрещена в течение месяца;
  • отсутствие опыта криолечения может стать причиной излишней травматизации участков здоровой шейки матки.

Противопоказания

Деструкция шейки матки с помощью охлажденного газа противопоказана в следующих случаях:

  • беременность;
  • наличие рубцов на матке или ее шейки;
  • глубина поражения более 5 мм;
  • период менструации;
  • воспаления бактериальной, вирусной или грибковой природы;
  • кровотечение или выделения патологического характера;
  • дисплазия 3 стадии;
  • выявление атипичных клеток в новообразовании;
  • венерические заболевания;
  • патологии репродуктивной системы, требующие оперативного лечения;
  • общие воспалительные заболевания организма.

Важно! Беременность исключает любое воздействие деструктивного характера на органы половой сферы; любое грубое вмешательство может стать причиной гибели плода. Лечение проводится после родоразрешения.

Противопоказания к лечению

Учитывая, что криодеструкция сопряжена с вмешательством в организм, проводить её можно не всем пациенткам.

Запрещена обработка низкими температурами патологических участков шейки матки девушкам, у которых диагностировали дисплазию (неправильное развитие тканей) третьей степени.

Если у врача есть подозрение, что развивается злокачественная опухоль, процедуру не проводят.

Как и у большинства оперативных вмешательств, противопоказаниями выступают различные воспалительные процессы, прогрессирующие во внутренних органах половой системы, обострение хронических заболеваний, инфекции, передающиеся половым путём.

Гинекологи не выполняют криодеструкцию, если у пациентки имеется миома, эндометриоз, опухоль яичников или происходит рубцевание цервикального канала.

Большинство врачей настаивают на том, что любое вмешательство в организм беременной женщины пагубно влияет на развитие плода. Поэтому не рекомендуется выполнять криодеструкцию шейки матки в этот период.

Процедура заморозки патологических участков тканей не сопряжена с болезненными ощущениями, однако воздействие провоцирует появление раневых поверхностей на шейке матки.

Для их заживления требуется некоторое время, поэтому врачи не рекомендуют выполнять криодеструкцию перед началом менструальных кровотечений.

В противном случае существует вероятность развития воспалительного процесса слизистой из-за большого содержания болезнетворных бактерий во влагалищном секрете.

Самым подходящим временем для проведения процедуры считается 7–10 день менструального цикла.

Процедура в клинике

Криодеструкция относится к недорогим процедурам и доступна каждой женщине. Но проводить её необходимо только в  специализированных учреждениях, в стерильных условиях. Врач должен иметь высокую квалификацию. Криодеструкция шейки матки в Киеве может быть проведена в клинике IPF, где используются качественные медикаменты, инструменты, а цены порадуют доступностью.

Проблемы с шейкой матки хотя бы раз возникают у каждой женщины. Их необходимо решать, чтобы в будущем быть здоровой и иметь возможность рожать детей. Используя криодеструкцию, каждая пациентка имеет все шансы навсегда забыть о проблемах с шейкой матки и вести активную жизнь без неприятных ощущений и боли.

Суть лечения беременных женщин

Криотерапию шейки матки применяют достаточно давно, и несмотря на появление новых эффективных гинекологических процедур от криодеструкции не отказались.

Данной процедурой можно воспользоваться в любом гинекологическом отделении, будь то поликлиника или стационар.

Суть криотерапии у беременных заключается в разрушении очага эрозии путем воздействия низких температур.

Криодеструктор (аппарат для проведения процедуры) охлаждает подаваемый воздух при помощи специального газа. Газ, находящийся в жидком состоянии, при выполнении процедуры резко охлаждается, и происходит так называемая «заморозка» патологического очага. Температура составляет до минус 140 С.

Клетки эпителия слущиваются, отторгаются  и через некоторое время замещаются соединительной тканью.

Процедура безопасна — вред беременной или плоду не приносит.

Техника замораживания

Пациентка для проведения манипуляций помещается на гинекологическое кресло. Методика предполагает несколько этапов.

Сначала обрабатываемая область должна быть очищена. С этой целью во влагалище вводится смоченный в физрастворе тампон.

На шейку матки наносят слабый раствор уксусной кислоты – это поможет точно определить пострадавшие участки.

В этом момент можно ощутить несильное жжение или дискомфорт. По окончании манипуляций маточная область еще раз обрабатывается физраствором.

Следующий этап – применение криодеструктора. Его наконечник вводится в область влагалища, концевую часть направляют в пораженный участок. Важно, чтобы врач действовал аккуратно, избегал здоровых тканей.

Когда зонд достигнет нужного места, выставляется таймер, и аппарат, чтобы заморозить эрозию шейки матки, включается.

Из-за низких температур применяемого газа область воздействия покрывается белым налетом, который говорит о том, что пораженные участки заморожены.

Обработка выполняется в течение трех минут, после область воздействия оттаивает в течение 4-5 минут и замораживается повторно.

В конце выполняется осмотр шейки матки. Если кровотечения нет, необходимая область обрабатывается пастой Монселя.

Криодеструкция длится не более получаса. Воздействие холодного азота продолжается в течение нескольких минут.

Для контроля эффективности лечения специалист назначает прием спустя 14-21 день после процедуры.

Через полгода после криодеструкции проводится цитологическое обследование полости матки. Если нужно, врач берет мазок, проводит кольпоскопию.

Техника проведения криодеструкции

Общая длительность процедуры не превышает получаса, при этом время непосредственного воздействия холода составляет не больше 2 минут. Сеанс криодеструкции проходит следующим образом:

  1. Врач обрабатывает необходимые участки раствором Люголя и глицерином. Это необходимо для четкой визуализации границ пораженной области.
  2. После того, как установлены размеры патологического участка, специалист подбирает криоаппликатор – приспособление, с помощью которого будет осуществляться обработка тканей.
  3. Подходящий аппликатор устанавливается на аппарат, обеспечивающий подачу жидкого азота. Затем врач активирует поступление азота к нужной области и прикладывает аппликатор к пораженным тканям.
  4. Обрабатываемый участок теряет чувствительность, холодеет и затвердевает. После этого врач дожидается, пока аппликатор оттает. Для ускорения этого процесса место воздействия холода орошают изотоническим раствором. Если пораженная область имеет большие размеры, специалист может использовать несколько циклов криовоздействия.

Характеристика процедуры

Термин «криодеструкция» дословно переводится как «разрушение холодом». Чтобы достигнуть низких минусовых температур (от -90 до -140 °C), применяют жидкий азот, который способен мгновенно охладить ткани.

Криодеструкция в гинекологии
Криодеструкция — это воздействие на поражённые ткани жидким азотом

Под воздействием холода на поражённом участке происходит омертвение клеток и последующее их отторжение. Удаление повреждённой слизистой запускает процесс образования новых тканей. Постепенно здоровые клетки полностью заполняют обработанный участок.

Adblock
detector