Как проявляется и чем опасна увеличенная щитовидная железа

Гиперплазия в детском возрасте

Симптомы при этой болезни могут проявляться не сразу, к тому же люди часто путают их с симптомами нарушений неврологического характера. Основные признаки увеличения щитовидки:

  • резкий набор или же потеря веса,
  • сонливость, потеря работоспособности,
  • обильное выделение пота,
  • вспыльчивость,
  • болевые ощущения в шее,
  • бессонница ночью и сонливость в дневное время,
  • появление отеков и сухости кожи,
  • учащенное сердцебиение.

После чего можно заметить, как на передней части шеи образуется увеличение, которое не доставляет болевых ощущений. Однако, чем быстрее разрастаются новые узлы, тем больше становится опасность при сдавливании глотки, трахеи, кровеносных сосудов. Нарушается кровоснабжение головного мозга.

https://www.youtube.com/watch?v=cSxr9mLJ9JE

Точно определить, увеличена ли щитовидная железа, может только квалифицированный специалист.

Наблюдаются жалобы у пациентов на давящую боль в передней части головы, на сухой кашель, который при положении лежа начинает усиливаться. На пищевод происходит давление при проглатывании крупных кусков пищи. В некоторых случаях возникают хрипы в голосе из-за давления щитовидки на нервные окончания.

Один из самых распространенных симптомов – это кашель. При этом больной может в последнюю очередь обратить внимание на такую проблему. Однако стоит помнить, что именно кашель свидетельствует о патологических изменениях щитовидки, за счет сдавливания трахеи и дыхательных органов.

Передняя часть тела, даже с точки зрения анатомии, является проблемной из-за того, что там расположено много жизненно важных органов, но нет свободного пространства. Именно поэтому даже небольшое увеличение щитовидной железы приведет к сбою в функционировании органов.

Как проявляется и чем опасна увеличенная щитовидная железа

Это одна из самых распространенных патологий у женщин. Поскольку организм подвержен частым гормональным изменениям, щитовидка также может пострадать от этого. Известно, что за счет гормонов во всем организме происходит нормальное функционирование всех процессов жизнедеятельности. Когда происходит сбой в работе щитовидки, организм женщины претерпевает настоящий хаос.

Могут возникнуть проблемы с менструальным циклом, что негативно влияет на детородные функции. К тому же может значительно измениться внешний вид, в руках появляется дрожь, цвет кожи тускнеет, волосы становятся слабыми.

Нередким явление бывает увеличение размеров щитовидной железы у беременной женщины. Все потому, что как только наступает беременность, материнский организм начинает полностью перестраиваться под ребенка.

Довольно редким явлением является дефицит гормонов щитовидной железы у беременной женщины, потому, что при таком положении дел чаще всего наступает бесплодие. При диагностировании гипотиреоза у будущей мамы наблюдается раздражительность, постоянное чувство холода, иногда даже выпадение волос.

Редким явлением при активности щитовидной железы бывает такой недуг, как тиреотоксикоз. Основной симптом при этом состоянии – рвота. Диагностировать эту болезнь довольно сложно, потому что у большинства женщин возникает токсикоз.

Однако стоит заметить, что тиреотоксикоз имеет характерные симптомы – жар, обильное потоотделение. Если такое состояние наблюдалось ранее до возникновения беременности, то существует опасность для матери и будущего малыша.

Кроме этих отклонений, возможны и другие предпосылки, которые влияют на увеличение щитовидной железы. Причины, симптомы увеличения определяет эндокринолог, основываясь на анамнезе, внешних проявлениях болезни и исследовании крови на гормоны.

осмотр щитовидной железы

В результате врач может поставить диагноз, отличный от гипотиреоза или тиреотоксикоза, например узловой зоб или аденома щитовидки. Возможна злокачественная опухоль, которой тоже подвержена щитовидная железа. Симптомы патологии при этом достаточно характерны.

Среди общих причин, по которым может оказаться увеличена щитовидка, выделяют следующие:

  • в организме не хватает йода, и таких микроэлементов, как селен и фтор;
  • неблагоприятная экологическая среда, воздействие на организм токсических веществ;
  • в крови присутствуют ингибиторы слияния гормонов;
  • нехватка витамина D;
  • наличие какой-либо бактериальной инфекции, препятствующей нормальному функционированию щитовидки;
  • подверженность стрессам;
  • отсутствие физических нагрузок;
  • наследственность;
  • болезни гипоталамуса или гипофиза.

Любой из этих факторов способен привести к развитию синдромов, при которых щитовидная железа увеличена в большей или меньшей степени:

  • Гипотиреоз. В случаях, когда в организм не поступает должное количество йода, начинаются проблемы с выработкой тиреоидных гормонов. Как следствие этого – интенсивная работа органа внутренней секреции и постепенное увеличение ее в размерах. Различают первичный и вторичный синдром. Причина появления первичного – дисфункция щитовидки. Развитие вторичного обусловлено нехваткой тиреотропного гормона.
  • Гипертиреоз. Количество териоидных гормонов существенно превышает норму. Привести к возникновению данной патологии может токсический диффузны зоб, воспаление щитовидной железы, новообразования на железе, гипоталамус и гипофиз. При этом наблюдается ускорение процессов метаболизма.
  • Эутиреоз. Уровень гормонов не превышает норму, но щитовидная железа все же увеличена. Нередко диагностируется у беременных женщин, подростков и в период климакса.

Симптомы, которые наблюдаются при изменении размеров щитовидной железы бывают самыми разнообразными. Нередко пациенты наблюдают следующие изменения в организме:

  • беспричинное изменение веса (возможно, как увеличение индекса массы тела, так и уменьшение);
  • нарушения ритма сердца;
  • сильное выпадение волос;
  • проблемы с терморегуляцией, чувство озноба или же сильного жара;
  • повышенная утомляемость и чувство усталости;
  • бессонница и частая раздражительность;
  • сбой цикла менструации;
  • возникновение проблем с потенцией;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта;
  • рвота и тошнота.

Причин нарушения деятельности щитовидной железы может быть две: снижение и увеличение уровня тиреоидных гормонов. Естественно, что симптоматика в каждом из этих случаев будет разной.

Основными симптомами гипотиреоза являются следующие:

  • увеличение веса;
  • ломкость, а со временем еще и сухость, интенсивное выпадение волос;
  • ощущение зябкости, озноба, непереносимость низкой температуры воздуха;
  • отеки в области лица, а особенно век, ног и рук;
  • потеря аппетита;
  • ощущение сухости во рту;
  • пульс менее шестидесяти ударов за минуту;
  • гипотония;
  • метеоризм и запор;
  • рвота и тошнота;
  • увеличение содержания холестерина в крови;
  • ощущение слабости, сонливости и заторможенности;
  • дыхание становится затрудненным;
  • осиплость, а иногда и полная потеря голоса;
  • проблемы со слухом;
  • депрессивное состояние;
  • мигрень;
  • шелушение и сухость кожного покрова;
  • ощущение покалывания в области рук;
  • сбой цикла менструации;
  • анемия;
  • проблемы с памятью.

Основными признаками гипертиреоза являются следующие:

  • снижение массы тела без каких-либо причин;
  • пульс более девяноста ударов за минуту;
  • гипертония и одышка;
  • ломкость ногтевых пластин;
  • истончение волос и появление седины;
  • непереносимость высокой температуры воздуха и чрезмерное выделение пота;
  • кожа становится гладкой, нарушается пигментация;
  • постоянное чувство жажды;
  • очень частое мочевыделение;
  • нарушения ЖКТ;
  • повышенная утомляемость и слабость в мышцах;
  • дрожь в руках;
  • нарушения зрения: боязнь света, обильное слезотечение и развитие пучеглазия;
  • нервозность, ощущение постоянного страха и повышенная возбудимость;
  • нарушения половой функции;
  • бессонница.

Как проявляется и чем опасна увеличенная щитовидная железа

Зачастую наблюдаются не все, а лишь несколько из этих симптомов. У людей преклонного возраста клиническая картина и вовсе может быть стертой.

В случае значительного изменения органа в размерах при нажиме пальцем в области трахеи отмечается появление кашля и одышки.

Сильное давление на пищевод приводит к появлению определенных трудностей с глотанием и ощущением боли во время приема твердой, жесткой пищи. Неприятные ощущения появляются даже при ношении теплых шарфов или свитеров с достаточно высоким воротником.

В нормальном состоянии щитовидка практически не выделяется и с трудом прощупывается. Существует далеко не одна классификация размеров этого органа. Таким образом Всемирная Организация Здравоохранения выделяет всего три степени развития патологии:

  • нулевая. Орган прощупывается, но размеры его долей в точности соответствуют длине ногтей фаланг на больших пальцах;
  • первая. При прощупывании выявляется изменение железы в размерах, но зоб все еще остается незаметным в случае нормального положения головы;
  • вторая. Зоб четко прощупывается и становится заметен даже невооруженным глазом.
  • Существует и несколько иная классификация, которая широко используется в странах СНГ. Согласно этой системе, выделяют целых пять степеней развития патологии:
  • первая. Орган визуально незаметен. При пальпации также не наблюдается никаких изменений. Лишь при глотании можно увидеть небольшой перешеек, который соединяет доли щитовидки;
  • вторая. Доли при прощупывании отчетливо заметны, их видно и в процессе глотания. Контуры шеи все еще остаются в неизменном виде;
  • третья. Визуально заметными становятся и зоб, и перешеек. Отмечается незначительное утолщение шеи, но пациент не испытывает никакого дискомфорта;
  • четвертая. Отмечаются увеличение зоба в размерах и изменения очертаний шеи. Четко прорисовываются все доли даже при отсутствии каких-либо движений;
  • пятая. Существенное увеличение зоба в размерах. Он уже сдавливает трахею, артерии, пищевод и голосовые связки. Возможно появление одышки, сложностей в процессе жевания, ощущение тяжести в области груди, мигрени и изменений голоса.

Для того же, чтобы точно определить размеры щитовидки, пациента направляют на УЗИ. При визуальном осмотре не исключаются незначительные погрешности, которые напрямую зависят от толщины жировой прослойки, местоположения самих желез и степени развитости шейной мускулатуры.

Не стоит дожидаться, когда щитовидная железа увеличится до таких размеров, что ее можно будет заметить визуально. Чтобы избежать целого ряда осложнений рекомендуется регулярно проходить обследование и следить за тем, чтобы в организм поступало должное количество йода.

Видимые изменения

Видимые изменения

  1. Плохая экологическая обстановка окружающей местности, большая загазованность, активная работа крупных предприятий, добавляющих атмосфере вредные химические соединения.
  2. Недостаток йода у человека, из-за нерационального питания и несбалансированного состава воды. К развитию недуга приводит дефицит селена, фтора.
  3. Низкая физическая активность, недостаток спорта, сидячий образ жизни.
  4. Заболевание может передаваться генетически, через поколения.
  5. Постоянные стрессы часто бывают причиной увеличения данного органа.
  6. Нехватка витаминов, особенно D. К этому приводит нарушение баланса питания, редкие прогулки под солнцем.
  7. Патологические проявления гипоталамуса, гипофиза, при которых происходит нарушение регуляции функций железы.
Воздействие увеличенной железа на работу организма

Воздействие увеличенной железа на работу организма

При гипотиреозе

Характеристика гипотиреоза и симптоматика заболевания.

Характеристика гипотиреоза и симптоматика заболевания.

Как проявляется и чем опасна увеличенная щитовидная железа
Размеры щитовидной железы можно оценить в ходе УЗИ.

Оперативное и консервативное лечение

Три важнейших гормона — тироксин, трийодтиронин и кальцитонин выбрасываются непосредственно в кровь. Их выработка происходит в эпителиальном слое щитовидной железы. Первые два из трех перечисленных гормонов содержат йод.

Выработка тиреотропных гормонов может быть отклонена как в большую, так и в меньшую сторону. Показатели работы органов и систем организма при этом существенно отличаются, вплоть до полной противоположности.

Если было установлено характерное увеличение щитовидной железы, симптомы и лечение увеличения должен контролировать ведущий врач-эндокринолог. Он определит возможность консервативного подхода к лечению, что желательно. Будут назначены препараты йода или заместительная гормональная терапия.

ПОДРОБНОСТИ:   Тесты на беременность с высокой чувствительностью: струйные, с определением срока беременности

Это делается для того, чтобы максимально снять рабочую нагрузку с больной железы. Она перестает мобилизировать дополнительные возможности организма, чтобы компенсировать свою недостаточность, тем самым разгружает жизненно важные системы, такие как дыхательная, нервная, сердечно-сосудистая.

При запущенности заболевания щитовидной железы признаки, симптомы могут быть достаточно серьезными и требовать хирургического вмешательства. Больным назначают радиоактивный йод. Степень вмешательства может быть разной: от полного удаления больного органа до резекции пораженной доли или ее части.

Своевременное лечение болезней щитовидной железы, как правило, обеспечивает благоприятный прогноз на выздоровление. В целях профилактики, особенно в регионах со сложной эндемической ситуацией, необходимо регулярно проходить обследование у эндокринолога.

Щитовидная железа находится на передней поверхности шеи, ниже подъязычной кости. Её боковые доли располагаются на высоте перстеневидного и щитовидного хрящей. Нижний полюс органа находится на уровне пятого и четвёртого трахеального кольца, а вес его достигает 30 грамм у взрослого человека.

Спереди железа прикрывается кожей, подкожной жировой клетчаткой и четырьмя фасциями: поверхностной, второй фасцией (поверхностной пластинкой), подтрахеальной пластинкой фасции шеи с подъязычными мышцами.

В фиксированном положении щитовидная железа поддерживается с помощью связки – утолщения предтрахеальной пластинки фасции шеи, которое закрепляет орган к прилегающим хрящам и трахее. Под мышцами и третьей фасцией находится париетальная пластинка четвёртой фасции, сращенная с ней.

Далее, за париентальным листком четвёртой фасции находится клетчатка межфасциального надгрудинного пространства, которую сзади ограничивает висцеральный листок четвёртой фасции, образующий капсулу щитовидки – её защитную наружную оболочку, окружающую орган со всех сторон.

Под капсулой, вокруг самой железы расположена рыхлая клетчатка с проходящими к железе сосудами и нервами. Капсула не связана тесно и непосредственно с железой, благодаря чему, например, во время хирургического вмешательства, разрезав капсулу можно перемещать доли щитовидки.

Верхний полюс боковых долей щитовидки достигает уровня середины высоты хрящевых щитовидных пластинок, а нижний спускается под перешеек и до уровня пятого и шестого кольца, выше на 2-2,5 сантиметра зоны вырезки грудины.

Примерно у трети населения Земли присутствует пирамидальная доля железы. Ещё реже встречаются добавочные доли. Пирамидальная поднимается по верху перешейка, или же от боковых долей. Перешеек расположен перед трахеей, в редких случаях анатомические особенности строения железы не предполагают наличия перешейка.

Соединительнотканные перегородки, которые отходят от капсулы в паренхиму, делят её на дольки, в свою очередь, состоящие из фолликулов. Фолликулярные стенки выстланы изнутри однослойным кубическим эпителием.

  • недостаток йода, селена и фтора в рационе (особенно у детей);
  • влияние негативных факторов окружающей среды, например, токсических или радиоактивных веществ;
  • присутствие в крови веществ, которые препятствуют выработке тиреоидных гормонов (аминосалициловой кислоты, резорцина, сульфаниламидов);
  • недостаток витамина D;
  • вирусные и бактериальные поражения, угнетающие работу щитовидной железы;
  • хроническое состояние стресса;
  • недостаток физических нагрузок;
  • наследственная предрасположенность;
  • заболевания и пороки развития гипоталамуса и гипофиза, которые работают в непосредственной связке со щитовидкой.

Такие причины и болезни становятся катализатором развития различных патологических синдромов, связанных с увеличением органа:

  • гипотиреоза;
  • гипертиреоза;
  • эутиреоза.

Гипертиреоз характеризуется повышенной секрецией гормонов, из-за чего его концентрация превышает нормальные значения. Обычно развивается на фоне токсического диффузного зоба (Базедовой болезни), воспаления щитовидной железы, опухолевых новообразований в ней, в гипоталамусе или гипофизе. Состояние сопровождается усилением процессов обмена веществ.

При эутиреозе щитовидка увеличена при нормальных гормонах, то есть результаты анализов на гормоны щитовидной железы не показывают никаких отклонений. Такая патология развивается как следствие компенсаторной функции организма – таким способом он пытается справиться с недостатком йода.

Эутиреоз – состояние, которое наблюдается у подростков в период полового созревания, а также у беременных женщин, и у женщин при развитии менопаузы. Также может формироваться как побочный эффект приёма некоторых лекарств.

Как определить, является ли эутиреоз болезнью, или нет? Медики называют это состояние пограничным между нормой и патологией – то есть функциональные изменения в таком случае могут развиться, но не обязательно в каждом случае.

Для диагностирования синдромов эутиреоза, гипо- и гипертиреоза медики прибегают, кроме первичных осмотра и опроса, к назначению УЗИ щитовидной железы, а также обязательно направляют пациента на сдачу анализов на гормоны щитовидки.

Если результатов ультразвукового исследования недостаточно, больному могут предписать проведение МРТ и радиоизотопной диагностики. Обычно, при обнаружении эутиреоза при беременности или у подростка специальных лечебных мер не назначается – врачи предпочитают наблюдение за состоянием и работой органа.

Множественные кисты диагностируются достаточно редко, в основном, они имеют единичный характер.

При увеличении левой доли у больного подозревают патологические процессы и болезни. Чаще всего причиной являются именно кисты доброкачественной природы. Размеры кист достигают до 3 сантиметров – такие образования не отзываются болезненностью.

Если же киста разрастается более чем на 3 сантиметра, она уже причиняет боль поражённому. Это объясняется тем, что разрастающаяся киста сдавливает левой долей расположенные рядом органы. Кроме болей, у пациента присутствует охриплость в голосе, кашель, першение в горле.

В первую очередь, лечебная терапия предполагает назначение гормональных препаратов больному. Если гормональные показатели по результатам анализов являются нормальными, пациенту назначается контроль и наблюдение за его здоровьем. Обязательно проведение контрольного УЗИ щитовидки каждые 2-3 месяца.

В наиболее опасных случаях поражённому необходимо проведение хирургического вмешательства, иногда – удаления части или всей щитовидной железы. После операции человеку предписывается гормональная терапия до конца жизни.

Как проявляется и чем опасна увеличенная щитовидная железа

Кроме того, актуальные способы лечения – приём йод содержащих лекарств типа Йодомарина, терапия радиоактивным йодом, а также назначение средств для снижения выработки гормонов щитовидной железой.

Заместительная терапия подразумевает, в основном, использование препарата L-тироксина. Дозировку вещества необходимо разрабатывать индивидуально для каждого случая. В начале терапии препарат принимается в небольших дозах, но постепенно дозировка увеличивается к середине курса.

Общая продолжительность курса лечения гормонами составляет от нескольких месяцев до двух лет. В процессе наблюдается заметное уменьшение размера органа, а при отсутствии узлов возвращение к нормальным размерам происходит очень быстро.

Если у поражённого диагностирован гипертиреоз, ему назначают препараты для снижения выработки гормонов – метизол, тиамазол, тирозол.

Возможно ли лечение увеличенной щитовидки народными средствами? Как говорят врачи, рецепты народной медицины могут быть дополнением к общей лечебной терапии, но не могут полноценно заменить квалифицированную медицинскую помощь.

ПОДРОБНОСТИ:   Что такое гидроцефалия? Как протекает гидроцефалия у детей и взрослых?

Обязательное условие выздоровления – соблюдение принципов сбалансированного питания. Для нормального функционирования железы важно присутствие в рационе йод содержащих продуктов – морской капусты, смородины, фиников, хурмы, яблок. В некоторых случаях больному предписывают специальную лечебную диету.

Женщина, больная гипертиреозом

Женщина, больная гипертиреозом

  1. Изменение размеров органа оказывает давление на органы, находящиеся рядом. Может проявиться сложность дыхания, кашель, затрудненное глотание, нарушение кровообращения.
  2. Происходит затрагивание сердечно-сосудистой системы, сердцебиение учащается (замедляется), давление повышается (понижается).
  3. Неуравновешенность – первый признак гормональных проблем. Депрессия, агрессия – это не характер человека, а негативные изменения организма, требующие активных действий.
  4. Возможно осложнение – тиреотоксический криз (возникает при гипертиреозе), когда происходит выброс огромного количества гормонов в кровь, что может привести к летальному исходу, при отсутствии своевременной помощи.
  5. Видимый внешне зоб – дефект, который сложно скрыть от посторонних глаз. По статистике, чаще всего он проявляется у женской половины населения.
Ежегодная плановая проверка здоровья

Ежегодная плановая проверка здоровья

При гипотиреозе

Название препарата Фармакокинетика и суточная дозировка Побочное действие и возможные осложнения
L – тироксин 50 берлин – хеми

Гормональный препарат, назначаемый при медикаментозном лечении гипотиреоза щитовидки.

Гормональный препарат, назначаемый при медикаментозном лечении гипотиреоза щитовидки.

Препарат относится к гормональной группе. Выпускается фармакологической компаний в таблетированной форме белого или светло – жёлтого цвета. Основным компонентом является Левотироксин натрия. Содержание в одной таблетке не превышает 50 мкг. Синтетический гормональный препарат проходит через печень и почки. Оказывает воздействие на развитие тканей и обмен веществ. При употреблении минимальной дозировки оказывает анаболическое действие, регулирует белковый и жировой обмен. При употреблении большой дозировки препарата, происходит угнетение выработки ТТРГ и ТТГ гипофиза. Применяя L – тироксин 50 берлин – хеми с терапевтической целью при лечении гипотиреоза щитовидной железы, эффект от лечения наступает в течение 1 недели. 85% препарата абсорбируется при употреблении вовнутрь. В сыворотку крови поступает через 5 часов, после употребления. При лечении гипотиреоза суточная дозировка устанавливается исходя от массы тела пациента, возраста и пола. Применение препарата осуществляется в первой половине дня за пол часа до приёма пищи. Противопоказано принимать L – тироксин 50 берлин – хеми при: индивидуальной непереносимости компонентов препарата, тиреотоксикозе, наличии острого инфаркта миокарда и миокардита, при атеросклерозе, артериальной гипертензии.

Осложнения возникают при неправильно рассчитанной дозировке специалистом. Они проявляются в виде: увеличения сердцебиения, нарушения числа сердечных сокращений, в виде тревоги и беспокойства, повышенной потливости, ухудшения качества и количества сна, снижения веса и аппетита.

При употреблении L – тироксин 50 берлин – хеми вместе с непрямыми антикоагулянтами снижается суточное количество Левотироксина натрия.

Витамины В6

В одной коробке Пиридоксина содержится 10 ампул, цена которых не превышает 120 рублей.

В одной коробке Пиридоксина содержится 10 ампул, цена которых не превышает 120 рублей.

Пиридоксина гидрохлорид выпускается в ампулах для введения методом инъекции. Способствует нормализации обмена веществ, при гипотиреозе щитовидки, улучшает кровообращение и психологическое состояние пациента. Суточная дозировка не превышает введения 1 ампулы по 1 мл. При назначении Пиридоксина гидрохлорида совместно с витамином В12, введения ампул проводится через день на Новокаиновой подушке, для снижения болезненных ощущений при выполнении пациенту внутримышечной инъекции. Введение ампул витамина В6 противопоказано: при избыточном содержании компонента в организме (гипервитаминозе), индивидуальной непереносимости компонента и наличии у пациента на него аллергической реакции. Также не рекомендовано вводить Пиридоксина гидрохлорид при отравлениях, язвенной болезни желудка и 12 – ти перстной кишки и ишемической болезни сердца.
Витамины В12

Стерильный раствор для выполнения внутривенных, внутримышечных и подкожных инъекций.

Стерильный раствор для выполнения внутривенных, внутримышечных и подкожных инъекций.

Цианокобаламин выпускается в ампулах, раствор предназначен для введения методом инъекции. Способствует нормализации кровообращения, обмена веществ и восстановлению нервной системы. Противопоказаниями к введению Цианокобаламина являются: избыточное количество компонента в организме пациента, наличие аллергической реакции, тромбоз вен, повышенная свёртываемость крови, повышенное содержание эритроцитов в крови.

При некорректном лечении с помощью витамина В12 возможны осложнения в виде головной боли, перевозбуждения организма, болезненных ощущений в области сердца, аллергической реакции на основной компонент.

Продукты питания с высоким содержанием витамина В6.

Продукты питания с высоким содержанием витамина В6.

Морфологические особенности

Наиболее распространенным проявлением процесса нарушений в механизме обратной связи гормонов является так называемый спорадический зоб (диффузная или узловая гиперплазия). Для этого условия необходимы определенные стимулы.

Наблюдают папиллярную гиперплазию фолликулярного эпителия, которая очень схожа с папиллярными структурами папиллярного рака щитовидной железы. Исследования подтверждают, что гиперплазия эндокринной железы отображают функции, которые легко перепутать со злокачественным опухолевым процессом.

Осознание этих особенностей имеет важное значение, чтобы избежать ошибочного диагноза рака. Слишком тонкая грань между гистологическими критериями, используемыми для различения доброкачественных от злокачественных новообразований, подтверждает сложность диагностического процесса.

Оценка одиночных узлов щитовидной железы требует тесного сотрудничества между несколькими специалистами:

  • эндокринологом;
  • рентгенологом;
  • хирургом;
  • терапевтом.

Врачи способны обеспечить всестороннее и надлежащее управление клиническим случаем заболевания.

Осмотр у эндокринолога.

Осмотр у эндокринолога.

Одиночные узелки в ткани органа провоцируют множество патологий. Для постановки диагноза необходимы глубокие знания эпидемиологии заболеваний щитовидной железы.

Без сбора подробного анамнеза и полного физического обследования пациента невозможно определить природу узлов щитовидной железы.

Множество серологических и цитогенетических тестов, исследований применяют для оценки узелков щитовидной железы. Самый важный анализ — тонкоигольная аспирационная биопсия.

Распространение узлов в ткани эндокринного органа зависит от целого ряда факторов:

  • возраст;
  • пол;
  • рацион;
  • дефицит йода;
  • воздействие радиации.

Предрасположенностью обладают все возрастные группы, но чаще (в 6 раз) обнаруживают гиперплазию у молодых женщин. У детей и подростков определяют подобную патологию примерно 1,5% от общего числа. Распространенность заболевания увеличивается с возрастом.

Видео в этой статье поможет разобраться в симптомах.

Видео в этой статье поможет разобраться в симптомах.

Как правило, большинство узлов щитовидной железы являются доброкачественными и могут быть классифицированы:

  • коллоидные узелки;
  • аденома;
  • врожденные аномалии;
  • киста;
  • инфекционные узелки;
  • лимфоцитарные или грануломатозные узлы;
  • гиперплазия.

Гиперплазию отличает избыточная клеточность, формирование ацинозных и маргинальных вакуолей. Опухоль имеет в более высокой степени папиллярные формирования, внутриядерные включения и ядерные канавки и мало маргинальных вакуолей.

Увеличенное фото ткани щитовидной железы.

Увеличенное фото ткани щитовидной железы.

Нормальный фолликул щитовидной железы имеет выстилку из одного слоя клеток. Диффузно узловая гиперплазия щитовидной железы возникает при двустороннем увеличении. Вес может увеличиться в несколько раз по сравнению с нормой.

Проявление проблем «эндокринной бабочки»

Диффузная гиперплазия изменяет поверхность капсул, они могут быть гладкие или дольчатые, в зависимости от тяжести гиперплазии.

Эта патология необязательно приводит к увеличению объемов шеи. Ее диагностируют у здоровых людей и тех, кто имеет предрасположенность и наличие симптомов заболевания щитовидки. Разрастание ткани до некоторой стадии не рассматривают опасным. При отсутствии мониторинга состояния пациента и адекватной терапии увеличивается риск онкологии.

Орган снабжается кровью по четырём артериям – двум верхним, отходящим от внешней сонной артерии, и двум нижним, отходящим от щитошейного отдела подключичной артерии. Пятая непарная артерия встречается в редких случаях, и отходит от безымянной артерии или дуги аорты. Соответственно, у человека присутствует аналогичное количество парных вен.

Иннервация органа происходит благодаря симпатическим и парасимпатическим нервам.

Одна из основных функций щитовидки – секреция йодированных гормонов:

  • тироксина;
  • трийодтиронина.

Основа для образования гормонов – йод и аминокислота тирозин. Йод в организм поступает с пищей, воздухом, водой в виде неорганических или органических соединений. Избыток элемента выделяется с жёлчью и мочой.

Как проявляется и чем опасна увеличенная щитовидная железа

Тироксин – тиреоидный гормон, влияющий на обменные процессы, и регулирующий процессы развития и роста в организме. В клетках головного мозга происходят окислительные реакции с его участием. Нарушение баланса его концентрации вызывает развитие различных патологий – микседемы, кретинизма. Кроме того, от количества тироксина напрямую зависят процессы выработки белка.

Трийодтиронин высвобождается в процессе дейодирования тироксина в печени и почках. Щитовидная железа также вырабатывает его, но в меньших количествах.

За счёт выработки в организме йодированных гормонов, щитовидная железа влияет на:

  • функционирование ЦНС;
  • высшую нервную деятельность;
  • рост, развитие организма;
  • обмен веществ;
  • вегетативную систему (мышечные сокращения, дыхательные движения, процессы потоотделения);
  • способность крови сворачиваться.

Кальцитонин (тиреокальцитонин) – нейодированный гормон, то есть не содержащий йод. Его количество напрямую влияет на количество фосфора и кальция в крови, под его влиянием количество этих веществ снижается. Гормон образуется парафолликулярными клетками щитовидки, расположенными вне фолликул.

Все вырабатываемые гормоны участвуют в обменных процессах для поддержания жизнедеятельности, а также влияют на работу пищеварительных органов, дыхательной, половой и нервной систем.

ПОДРОБНОСТИ:   Чем опасна гипотония для отдельных групп людей? Причины и последствия болезни

Что означает увеличение щитовидки?

Увеличение щитовидки — первый признак нарушения в работе организма. Этот орган отвечает за выделение гормонов тироксина и трийодтиронина в кровь. Их продуцирование регулирует тиреотропин, за выработку которого ответственен гипофиз.

Богатые йодом гормоны контролируют процессы окислительного фосфорилирования клеток. Это биохимические реакции для производства АТФ, соединения, которое отвечает за транспортировку необходимой для метаболизма энергии.

Ее увеличение может быть связано с чрезмерно активным продуцированием гормонов (выше физиологической потребности) или с гипоактивностью.

Симптомы заболевания

Как проявляется и чем опасна увеличенная щитовидная железа

Первыми признаками отклонений в работе органа являются:

  • колебания веса: увеличение или снижение массы тела без видимых причин может свидетельствовать о том, что железа вырабатывает недостаточное количество гормонов, или, наоборот, гормонов секретируется слишком много;
  • визуальное изменение контуров шеи: при формировании среднего или большого зоба она становится более округлой, мощной, зоб может выступать как большая гуля;
  • нарушение сердечного ритма: гипотиреоз провоцирует у поражённого стабильное замедление сердцебиения, гипертиреоз – его ускорение;
  • кашель рефлекторного характера: если железа резко или постепенно увеличивается, она начинает занимать больше объёма, чем в норме, и мешает нормальному дыханию и процессу глотания, вызывая в некоторых случаях ощущение кома в горле;
  • снижение тонуса организма, ощущение хронической усталости: человек в таком случае чувствует вялость, раздражительность, у него появляются проблемы со сном, изменения в поведении;
  • выпадение волос: беспричинное поредение шевелюры должно насторожить, так как проблема может заключаться не в нехватке витаминов, на которую обычно грешат в первую очередь;
  • ощущение жара и озноба: патологии щитовидной железы напрямую отражаются на процессах терморегуляции человеческого тела, поэтому из-за гипотиреоза больного может часто и беспричинно кидать в озноб без повышения температуры, а при гипертиреозе – в жар с сильным потоотделением.

Кроме того, насторожить человека должно ощущение боли при глотании пищи или сглатывании слюны – это может быть признаком формирования узловых образований в паренхиме органа. На ощупь увеличенная щитовидка плотная и твёрдая.

Также следует обращать внимание на такие симптомы:

  • сухость кожи и ломкость ногтей;
  • запоры или диарею;
  • онемение пальцев или покалывание в них;
    нарушения менструального цикла у женщин;
  • проблемы со зрением;
  • мышечную слабость.

Связаны ли лимфатические узлы со щитовидной железой? Безусловно, те лимфоузлы, которые расположены в непосредственной близости с органом, могут реагировать на изменения в его работе. Воспаление лимфоузлов – признак, свойственный для воспалительного заболевания щитовидки. Он также наблюдается при появлении в органе новообразований.

Объединяя симптомы трех болезней общим списком, можно узнать, почему увеличивается щитовидка. Выделяют определенные сферы организма, которые подвергаются негативному влиянию при нарушении работы органа внутренней секреции.

У заболевшего человека можно обнаружить сразу несколько пунктов:

  • нарушение терморегуляции, может бросать в жар, холод, при разных болезнях;
  • неправильная работа обменных процессов, изменяющие вес;
  • сильная усталость;
  • отечность;
  • изменение аппетита;
  • отклоненное от нормы сердцебиение;
  • плохое состояние волос, кожи, ногтей;
  • нарушение женского цикла, мужской потенции;
  • нарушенная работы желудочно-кишечного тракта;
  • тремор, онемение конечностей;
  • тяжелое дыхании, кашель;
  • изменение давления в большую или меньшую сторону;
  • резкая смена настроения, часто накатывает ярость, раздражение;
  • внезапное ухудшение зрения.
Быстрое впитывание йода в кожу говорит о его недостатке в организме

Быстрое впитывание йода в кожу говорит о его недостатке в организме

Проявление данных клинических признаков должно насторожить, навести на вопрос: почему увеличена щитовидная железа? Совместно симптомы должны незамедлительно отправить человека проходить полное обследование.

Развитие патологии у женщин, мужчин, детей

Данная патология часто встречается у маленьких детей и подростков. Обычно она развивается на фоне дефицита йода в организме и наследственной предрасположенности к заболеваниям эндокринной природы. Железа может увеличиваться в размерах из-за частых стрессов, неправильного питания или соответствующих условий окружающей среды.

На первых этапах развития патологии визуально практические незаметно, что щитовидка увеличена. Симптомы, появляющиеся с течением времени, могут помочь распознать проблему. Ребенок начинает жаловаться на постоянную слабость, внезапно набирает вес или худеет. Сонливость сменяется бессонницей, появляется отечность и одышка.

щитовидная железа

Ранняя диагностика позволяет предупредить патологическое течение заболевания. Курс лечения занимает много времени и требует изменения образа жизни ребенка.

Самостоятельная диагностика

Несмотря на то, что увеличенный зоб может быть вызван различными причинами, диагностические мероприятия при любом виде патологии остаются неизменными:

  1. УЗИ щитовидной железы – проводят с целью выявления узлов или других образований, а также для определения размеров железы.
  2. Анализы крови на гормоны необходимы при наличии специфических симптомов. Так, к примеру высокий уровень Т3, Т4 и низкий уровень ТТГ свидетельствуют о гипертиреозе, а низкий уровень Т3 и Т4, но высокий уровень ТТГ – о гипотиреозе.
  3. Сцинтиграфия – проводится с целью определения формы зоба и выявить, сопровождается ли зоб гипотиреозом или гипертиреозом.
  4. Пункционную биопсию назначают при узловом увеличении железы, для контроля содержимого узлов.
Увеличение щитовидной железы

Увеличение щитовидной железы

Йод — это чрезвычайно важный микроэлемент, необходимый для щитовидной железы. При его недостатке невозможен нормальный синтез тиреоидных гормонов.

Явный признак йододефицита – увеличение щитовидки. Это происходит потому, что железа увеличивает площадь с целью получения большего количества не хватающего микроэлемента.

Диагностические мероприятия

Если щитовидка увеличена, симптомы указывают на развитие патологического процесса, визит к врачу откладывать нельзя. После достижения 35 лет специалисты рекомендуют регулярно обследовать этот орган вне зависимости от наличия признаков его активности.

При подозрении на патологию необходимо обращаться к эндокринологу. Врач после физикального осмотра обычно назначает ряд анализов:

  1. Оценка наличия антител щитовидки, которые позволяют выявить аутоиммунные недуги.
  2. Анализ крови для определения уровня гормонов.
  3. УЗИ щитовидки позволяет оценить размеры железы, выявить наличие узелков и их структуру.
  4. Сцинтиграфия. Данная процедура подразумевает введение радиоактивного изотопа.
  5. Гистология. Специалист вводит иглу в железу под контролем ультразвукового аппарата и извлекает образец тканей узелков для последующего лабораторного исследования. Обычно гистологический анализ требуется для выявления образований злокачественной природы.

Врач назначает курс терапии только после определения причины того, почему увеличена щитовидка.

Как увеличение щитовидной железы влияет на здоровье?

Многих пациентов, которые впервые обращаются к эндокринологу с подозрением на то, что щитовидка увеличена, волнует вопрос о последствиях данной проблемы. По словам специалистов, эта патология свидетельствует об определенных нарушениях в работе организма, которые необходимо устранить в кратчайшие сроки.

Обычно увеличение железы в размерах сигнализирует о повышении/понижении уровня гормонов. В результате организм теряет энергию, ухудшается физическая активность, появляется беспричинная усталость. Кроме того, данная аномалия влечет за собой нарушение концентрации внимания, замедление мышления, проблемы с потенцией.

Перечисленные нарушения, как правило, возникают на фоне дефицита йода в организме. Для восполнения недостатка этого вещества щитовидка начинает увеличиваться в объеме, что способствует появлению зоба.

Если своевременно не исправить сложившуюся ситуацию, зоб продолжит расти. В некоторых случаях последствия такого патологического процесса оказываются необратимы. Больному назначают пожизненный прием искусственных гормонов для поддержания нормальной работы организма. Дозировка препаратов подбирается в индивидуальном порядке.

Выпадение волос

Если щитовидка увеличена, анализы хорошие вряд ли будут. Часто такая аномалия сопровождается повышенным продуцирование гормонов железы. Подобное состояние именуется тиреотоксикозом или гипертиреозом. Последнее развивается вследствие нервного истощения или ускоренного обмена веществ.

Меры профилактики

Тогда можно предупредить развитие болезни. Особенно это касается людей, проживающих в регионах, где наблюдается дефицит йода.

Кроме того, чтобы обезопасить себя от такого неприятного недуга, следует навсегда отказаться от вредных привычек. Если на увеличение щитовидной железы повлиял неблагоприятный климат, то необходимо срочно перебраться в другой город или страну, чтобы не спровоцировать дальнейшее развитие.

Самым простым вариантом профилактики патологии считается регулярное употребление продуктов, богатых йодом. Морепродукты, орехи, йодированная соль — все это неотъемлемые составляющие рациона человека, который входит в группу риска заболеваний эндокринной природы.

Кроме того, необходимо отказаться от пагубных привычек, стараться избегать психоэмоциональных переживаний, следить за массой тела. Если увеличена щитовидка у ребенка, рекомендуется пересмотреть его образ жизни.

Часто на возникновение данной патологии влияет неблагоприятная экологическая обстановка. В таком случае медики советуют сменить регион проживания, чтобы предупредить дальнейшее прогрессирование недуга.

Увеличение щитовидной железы — это серьезная патология, имеющая множество причин для развития. От нее страдают пациенты всех возрастов и социальных классов. Главная опасность состоит в том, что на ранних стадиях она практически не проявляется.

В некоторых случаях характерную симптоматику ошибочно относят к неврологическим расстройствам. Как понять, что увеличена щитовидка, знают немногие. Именно от своевременной диагностики и грамотного лечения зависит качество жизни пациента.

Adblock
detector