Вторичная моча что это такое диагностика и результаты анализа

Как собирать мочу

Перед тем как идти в лабораторию, запрещается принимать алкоголь, медикаменты, продукты влияющие на окраску (морковь, свекла, черника и т.д.). Женщинам в период менструации, нужно дождаться их окончания, или сообщить об этом врачу. Если не соблюдать этих правил, часто возникают ошибки при расшифровке результатов.

Для исследования общего анализа, лучше всего применять свежую мочу собранную утром, которая собралась в мочевом пузыре во время ночного сна, и в основном, назначается средняя порция. Перед наполнением тары, нужно провести туалет внешних половых органов.

В качестве тары, лучше применить пластиковые контейнеры, которые можно найти в аптеке (они стерильны, и запакованы в герметической упаковке). После наполнения, нужно сдать подписанный контейнер в течении двух часов, что бы анализ был более точным.

Что показывает общий анализ мочи

Общий анализ мочи относится к наиболее доступным и информативным исследованиям. Моча по своему составу – это сыворотка крови, в которой отсутствуют форменные элементы и основные белки. Но она обогащена продуктами обмена веществ.

Так что показывает общий анализ мочи? Общий или клинический анализ мочи определяет ее химический, физический и микробиологический состав. Благодаря этому исследованию можно выявить патологические отклонения в работе органов и систем организма человека.

Что выявляет анализ мочи можно понять, разобравшись в расшифровке его основных показателей.

  1. Цвет мочи. У здорового человека оттенок мочи может колебаться от светло-желтого до янтарного. Темный цвет мочи бывает при болезнях печени (циррозе, гепатите), закупорке желчных протоков (при этом появляется зеленоватый оттенок). Моча меняет цвет в зависимости от принимаемых лекарств и пищи. Например, аспирин или свекла могут окрасить ее в розово-красный цвет.
  2. Прозрачность. В норме моча должна быть прозрачной. Мутной она становится при появлении в ней жиров, слизи, бактерий, клеток, большого количества белка и минеральных веществ. Все эти включения указывают на развитие определенных заболеваний.
  3. Запах. Обычный запах мочи нерезкий, специфический. Некоторые патологические состояния изменяют ее запах. Так, при сахарном диабете запах мочи напоминает запах подгнивших яблок. Сильный запах гнили или аммиака может возникнуть при инфекционных болезнях.
  4. Реакция рН мочи. Обычно реакция мочи слабокислая. Но что выявляет в анализе мочи изменение рН? Снижение кислотности может быть признаком инфекционных болезней мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Повышение кислотности наблюдается у больных сахарным диабетом.
  5. Относительная плотность или удельный вес. У здорового человека этот показатель находится в пределах 1,008–1,024. При хронических болезнях почек относительная плотность уменьшается до 1,000.
  6. Белок. В норме белок должен отсутствовать. Содержание белка в моче указывает на болезни почек, мочевого пузыря, мочеточников, мочеиспускательного канала.
  7. Глюкоза. В моче не допускается присутствие глюкозы. Она может появиться при сахарном диабете, снижении выработки гормонов щитовидной железы, некоторых болезнях почек (амилоидозе, нефрите).
  8. Ацетоновые (кетоновые) тела. Данные вещества образуются при неправильном обмене глюкозы в организме. В норме их нельзя обнаружить в анализе мочи. Повышение содержания ацетоновых тел происходит в случае запущенного сахарного диабета.
  9. Билирубин. Присутствует в моче в очень незначительном количестве. Увеличение его концентрации происходит при болезнях печени и желчевыводящих путей.
  10. Эритроциты. Норма эритроцитов в осадке мочи составляет 0–1 в поле зрения для мужчин, 0–3 в поле зрения для женщин. При повышении количества эритроцитов говорят о появлении в моче крови (гематурии). Что показывает в анализе мочи гематурия? Данное состояние может указывать на болезни почек (гломерулонефрит, пиелонефрит), заболевания мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, травмы мочеточников при прохождении по ним камня.
  11. Лейкоциты. Норма лейкоцитов для мужчин составляет 0–3 в поле зрения, для женщин – 0–6 в поле зрения. Увеличение количества лейкоцитов бывает при воспалительных заболеваниях.
ПОДРОБНОСТИ:   Резус-конфликт при второй беременности и его опасность для плода

Критерии исследования

Данное исследование еще называют анализом мочи на микроэлементы. Многие интересуются, что дает анализ мочи на микроэлементы? С помощью данного исследования можно диагностировать воспалительные и ревматические процессы, определить качество работы печени и почек, нарушения водно-солевого обмена, установить дисбаланс микроэлементов в организме.

биохимический анализ мочи позволяет определить количественное содержание в организме человека белков, ферментов, углеводов, липидов, пигментов, низкомолекулярных азотистых веществ, неорганических веществ (железо, кальций, калий, натрий, хлор, фосфор, кобальт, селен, магний).

1.Количество (диурез) – это соотношение принятой жидкости, и выделенной за тот же период времени. В норме, выделений должно быть примерно 80% от выпитой жидкости.

Отклонения:

  • Полиурия – повышение диуреза. В здоровых людей он увеличивается при обильном употреблении жидкости, или веществ обладающих мочегонным эффектом. Патологически вызывается: нервным возбуждением, рассасыванием отеков, экссудатов, состояние после лихорадки, сахарный диабет.
  • Олигурия – снижение диуреза. В норме бывает из-за сниженного приема жидкости, либо при обильном потоотделении. Патологическая этиология: диспепсия, лихорадка, болезни ССС, острая печеночная недостаточность, болезни бочек.
  • Анурия – отсутствие диуреза, либо очень маленькое выделение. Это полностью патологическое состояние при: острой почечной недостаточности, нефритах, менингитах, закупоркой камнем мочеточников, опухоли в простате, почках.
  • Дизурия – боли при мочеиспускании, вызваны инфекционными процессами в мочеполовой системе.
  • Никтурия – ночной диурез превышает дневной. Часто наблюдается у детей до года. У взрослых является патологическим состоянием, которое гласит о проблемах в сердечнососудистой системе, цистите, цистопиелите.
  • Энурез – недержание мочеиспускания. У маленьких детей часто встречается ночное недержание, у пожилых людей возрастные расстройства. Патологически является следствием воспаления мочеточников, судорог, болезней ЦНС.

Общий (клинический) анализ мочи

2.Цвет – у здорового, взрослого человека моча имеет соломенный оттенок либо слегка желтоватый. Это вызвано присутствием красителей урохромов (уробилин, урозеин, уроэритрин). Чем больше плотность выделяемой мочи, тем интенсивней ее цвет.

  • Если моча напоминает цветом крепкий чай, или темное пиво, это явный признак обезвоживания, проблем в ССС, патологий печени.
  • Красная (гематурия), напоминающая цвет мясных помоев, указывает на примесь крови. Явный признак при гломерулонефрите, мочекаменной болезни.
  • Бледная и бесцветная, расшифровывается при диабете или болезни почек.
ПОДРОБНОСТИ:   Анализ крови на антитела при беременности процедура и расшифровка

3.Прозрачность – у взрослого здорового человека урина прозрачная. Судя по расшифровке клинического анализа, помутнение может быть спровоцировано инфекционным и гнойным процессами в мочеполовой системе. Закупорки камнями, наличие рака.

4.Запах – по запаху можно отличить присутствие химических отклонений в составе, в норме моча имеет специфический, характерный только для нее запах.

5.Пенистость – после взбалтывания мочи здорового человека, образовывается нестойкая, прозрачная пена. При увеличенном уровне белка, пена будет белая и обильная. При желтухе она будет иметь желтый цвет.

Физико-химические тестирования

В норме плотность мочи, находится в рамках  от 1010 до 1024 грамм на литр. Она повышается при обезвоживании, а ее снижение гласит о почечной недостаточности.

Кислотность мочи у здорового человека, отмечается в пределах от 5,0 до 7,0 рН.

Белок – у взрослого человека, который не имеет проблем со здоровьем, в нормальных результатах не обнаруживается вообще, либо его количество не более 0,033 грамма на литр. Повышение данного показания на расшифровке заключения, говорит о протеинурии.

Это прямой повод судить о патологиях почек, и мочевыводящих путей. Если данный показатель завышен у беременных женщин, это грозит серьезными осложнениями в виде гестоза, что часто является причиной материнской и детской смертности.

Плоский эпителий – в норме встречается поодиноко, в случае возрастания его суммы, есть повод заподозрить воспалительный процесс.

Вторичная моча что это такое диагностика и результаты анализа

Цилиндрический эпителий – у здорового человека, они не должны выходить с мочой, появляются только при воспалениях.

Эритроциты – повышение количества красных кровяных телец в моче называют – микрогематурией. Они могут расшифровываться при заболеваниях и кровотечениях в любом отделе мочеполовой системы.

Лейкоциты – присутствие в расшифровке, это 100% наличие воспаления. Когда в поле зрения попадает до 20 лейкоцитов – это лейкоцитурия. В случае увеличения более 60 – это пиурия, при ней моча выделяется мутная, с неприятным запахом.

Что означает анализ мочи по Нечипоренко

Этот метод исследования состава мочи назначается в диагностике воспалительных болезней почек и мочевыводящих путей хронического и острого течения. При его проведении определяется точная концентрация эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров.

  • Эритроцитами называют красные тельца крови небольшого размера, которые переносят кислород. В норме их не должно быть в моче или может быть не больше 3 в поле зрения. Так что означает в анализе мочи появление эритроцитов? Повышение их количества может указывать на патологии почек и мочеполовой системы (нефротический синдром, острый гломерулонефрит, инфаркт почки).
  • Лейкоциты – кровяные клетки, которые осуществляют иммунный контроль. Если их количество в моче превышает норму, это является признаком воспалительного заболевания в почках или мочевыводящих путях (мочевом пузыре, мочеточниках, почечных лоханках, уретре у мужчин).
  • Цилиндры представляют собой белковые тела, которые образуются в почечных канальцах в случае тяжелой патологии. Они могут иметь разный состав и включать в себя слущенные клетки почечных канальцев, эритроциты, белок. Что показывает в анализе мочи повышение количества цилиндров? Уровень цилиндров повышается при почечной патологии, вирусных инфекциях, гипертонической болезни.
ПОДРОБНОСТИ:   Токсоплазма igg антитела обнаружены - что это значит и лечение

Цилиндры

В норме, при расшифровке результатов, цилиндров не видно, но допускается наличие единичных. Это тела, которые создаются в почечной ткани, при наличии патологий почек. Они бывают различны по форме и составу.

Гиалиновые цилиндры – образованы из белка, который не полностью абсорбировался. Его наличие свыше 20 в 1 миллилитре, гласит о пиелонефрите, гломерулонефрите, гипертонии. У взрослых людей могут отмечаться, при приеме диуретиков.

Зернистые цилиндры – обнаружение их при расшифровке анализа, не является нормой. Они образованы разрушенными клетками почечного канальца.

Воскообразные цилиндры – образованы из двух вышеперечисленных, после долгого задержания в просвете канальца, что гласит о хронической почечной недостаточности.

Эритроцитарные цилиндры – в норме, их не обнаруживают. Являют собой просочившиеся в почечные канальцы эритроциты. При массовом скоплении, они образовывают цилиндры, и закупоривают собой просвет канальца, что вызывает инфаркт почки, тромбоз вен почки.

Эпителиальные цилиндры – при расшифровке являются знаком опасного почечного заболевания (канальцевый некроз, отравление солями тяжелых металлов, острая инфекция) . Образованы из отторгнутого эпителия канальца.

Проба по Зимницкому

Проба по Зимницкому – это анализ мочи, что дает возможность оценить работу почек. При проведении данного исследования определяют следующие показатели – общий объем суточной мочи, ее плотность, распределение объема мочи в течение суток.

Что показывает в анализе мочи по Зимницкому объем суточной мочи? Повышение данного показателя может указывать на сахарный или несахарный диабет, почечную недостаточность. Снижение объема выделяемой за сутки мочи бывает при нарушениях функции почек, сердечной недостаточности.

Важным показателем является плотность мочи. Что означает в анализе мочи изменение ее плотности? Высокая плотность может быть при сахарном диабете, гломерулонефрите, гемолизе, серповидноклеточной анемии.

Adblock
detector