МРТ малого таза с контрастом эффективная диагностика заболеваний

Как правильно подготовиться к МРТ таза с контрастом

В отдельных случаях (по показаниям) для проведения исследования может возникнуть необходимость в использовании контраста. В качестве контрастирующего вещества используются парамагнитные препараты, изменяющие контрастность тканей по отношении друг к другу, и за счет этого повышающие объем и качество полученных данных.

Такой подход позволяет обнаружить злокачественное образование, так как его размеры и границы получаются отчетливыми, видны метастазы.Диагностику с контрастированием назначают после химиотерапии для контроля динамики развития опухоли.

Общая длительность обычной процедуры – полчаса. Использование контраста продляет процедуру на 20 минут.

Не нужна какая-либо особенная подготовка к МРТ малого таза у мужчины и женщин, однако нужно следовать некоторым правилам и придерживаться диеты перед МРТ малого таза. Как подготовиться к МРТ малого таза мужчинам и женщинам:

  1. Сканирование следует пройти на пустой желудок – до сканирования запрещается прием продуктов питания и питья.
  2. Что можно есть перед проведением МРТ малого таза – за день до отправления в поликлинику надо минимизировать прием продуктов, способных спровоцировать метеоризм.
  3. При необходимости провести МРТ малого таза у мужчин подготовка состоит в опустошении мочевого пузыря (когда же проверяется этот орган, то, наоборот, надо, чтобы он максимально заполнился).
  4. Может понадобиться заранее опустошить кишечник, особенно, когда исследуется прямая кишка.
  5. При подготовке к МРТ малого таза у женщин надо учесть время цикла – сканирование делается на шестой-десятый день.
  6. На теле и в организме не должно быть никаких металлических конструкций.

Эти рекомендации обычно дает врач, если пациент спрашивает, как подготовиться к мрт малого таза следует мужчине или женщине.

Как делать МРТ малого таза у женщин и людей противоположного пола? Обследование составляют несколько этапов:

  1. Прежде, чем войти в кабинет, человек убирает все металлические изделия и аксессуары.
    Пациент укладывается на стол, его конечности и голову закрепляют ремнями, потом задвигают в капсулу.
  2. Начинается сканирование, человек не испытывает никаких ощущений.
  3. Если выполняется МРТ с введением контраста, можно почувствовать жар или мороз.
  4. Сканирование длится примерно 30 минут, при вводе контрастного элемента – вдвое дольше.
  5. После проведения сканирования можно вернуться к привычному образу жизни.

МРТ-исследование тазовых органов потребует от пациента выполнения рекомендаций специалиста. Правильное отношение к подготовительному этапу приведет к получению оптимальных диагностических результатов о состоянии сканируемого участка. В преддверии томографии необходимо обязательно заполнить мочевой пузырь.

Не допускается на протяжении трех суток до прохождения обследования питаться продуктами, провоцирующими повышенное образование газов и усиленное волновое сокращение стенок желудочно-кишечного тракта.

За сутки до старта сканирования стоит соблюдать строгую диету. Предварительно, за несколько часов требуется провести очистку желудка. Делаю т очистительные клизмы или принимается слабительный препарат.

МРТ с контрастированием выполняют натощак. МР-проверку с контрастным веществом выполняют после внутривенного введения препаратов солей гадолиния.

Технология МР-обследования увеличивается по стоимости вдвое, если сравнивать с классической процедурой ядерно-магнитного резонанса. Внедрение красящего вещества нередко служит единственным вариантом при установлении точных контуров опухоли, особенно до хирургического вмешательства.

Перед прохождением томографии необходимо оповестить доктора о наличии определенных особенностей:

  • Аллергия на лекарственные средства;
  • Металлосодержащие внедренные в тело имплантаты;
  • Искусственные механизмы, стимулирующие работу основных функций организма (кардиостимуляторы);
  • Элементы протезирования;
  • Косметика, содержащая частицы металла, татуировки;
  • Болезни почек, носящие хронический характер, вылеченные патологии;
  • Наследственная гемоглобинопатия.

Магнитно-резонансное обследование выполняют врачи лучевой диагностики. Изображения расшифровываются радиологами. К процессу МРТ-исследования иногда привлекают врачей узконаправленного профиля.

В преддверии МР-процедуры нужно оставить вне помещения диагностики вещи, способные притягиваться магнитным прибором (пуговицы, молнии, ювелирные украшения, банковские карты). Медицинское учреждение может предложить сменить одежду на специальный просторный халат.

МРТ малого таза с контрастом  эффективная диагностика заболеваний

При выполнении проверки пациент размещается на выдвижном столе томографа, руки и ноги закрепляются путем использования фиксирующих ремней (во время МР-сканирования требуется сохранять абсолютную неподвижность).

В рабочем режиме МР-установка издает неприятные для слуха шумовые эффекты. Для заглушения звуков следует надеть наушники (беруши). Когда МР-томограф начинает работать, возникают ощущения увеличения температуры в части таза.

Состояние считается адекватной реакцией на воздействие силового поля. Если имеются показания к постоянному вводу контраста, человеку устанавливают внутривенно катетер, служащий для автоматического поступления контрастного вещества.

Красящий гадолиний вводят:

  1. За раз через вену прямо перед сканированием;
  2. Отдельными дозами для осуществления динамической МРТ (вводится порциями с небольшими интервалами).

Устройство МРТ-проверки разделяют на открытое и закрытое. Для МР-исследования тазобедренного сочленения чаще применяют первый вариант. Аппарат имет вид цилиндра, вокруг которого расположены датчики, улавливающие импульс и транспортирующие его преобразовывателям.

Выводятся на монитор компьютера. Посредством применения МР-оборудования возможно просмотреть различные ткани. Отображаются всевозможные направления потока кровеносных, лимфатических сосудистых каналов, отростки нервных клеток, суставные соединительные оболочки, мышечные волокна. Определяется скорость течения крови и устанавливается термостатика сканируемого участка.

Выбрать оптимальный виды томографа, подобрать режим поможет квалифицированные специалисты современного диагностического центра. 

МРТ проводится без контраста при отсутствии подозрений на раковую опухоль. Предварительной подготовки не требуется, но лучше за несколько часов до проведения исследования отказаться от приема пищи и воды.

Над исследуемой областью размещают специальные поверхностные катушки. Пациента обычно фиксируют при помощи специальных ремешков, которые помогают сохранить неподвижность. Затем выдвижной стол с пациентом задвигают в камеру томографа.

Затем специалист покидает помещение, а связь поддерживается через специальное устройство – спикер. Пациент должен во время исследования оставаться полностью неподвижным, поскольку это влияет на результат, эффективность снимков.

В некоторых случаях пациента просят задержать дыхание. Обычно больше ничего от пациента не требуется. В среднем исследование длится в течение часа. После этого стол выдвигают, пациента отстегивают.  Последний этап заключается в расшифровке результатов.

В настоящее время известно две основных разновидности проведения МРТ печени с контрастом:

  • первый вариант подразумевает однократную внутривенную инъекцию вещества перед началом процедуры МРТ. Расчет вводимого препарата производится из соотношения 0,2 мг на килограмм веса исследуемого пациента;
  • второй вариант предусматривает внутривенное капельное введение вещества. При помощи специального дозирующего устройства можно контролировать дозировку вводимого контрастного средства во время выполнения процедуры томографии. Данный вариант введения еще называют болюсным контрастированием, его используют при динамическом МРТ с применением контраста.

Использование контрастного вещества при процедуре МРТ возможно при обнаружении новообразования, для определения его размеров, структуры и очертаний. Благодаря контрасту можно четко детализировать исследуемый орган.

Введение вещества проводят, как правило, в вену: данная инъекция не представляет никакой опасности для организма.

Для МРТ печени можно использовать следующие контрастные средства:

  • «Омнискан»;
  • «Магневист»;
  • «Гадовист»;
  • «Примовист»;
  • «Дотарем».

Данные препараты синтезированы из хелатного комплекса гадолиния, они не обладают какой-либо токсичностью и не сопровождаются развитием побочного эффекта. Аллергические проявления в ответ на данные препараты возникают крайне редко.

  1. Гадолиний является веществом, приобретающим магнитные свойства в электромагнитном поле. Препарат, введенный внутривенно, остается в сосудистом русле, если не нарушен гематоэнцефалический барьер. Такие свойства полезны для выявления опухолей и воспалительных очагов, которые на Т1-взвешенных томограммах выглядят светлыми. Лучше всего выполнять МРТ головы до и после введения гадолиния. Для улучшения пространственного разрешения изображения можно использовать приемные катушки специальной конструкции. Гадолиний менее опасен, чем йодсодержащие вещества: побочные эффекты встречаются редко и обычно относительно безвредны (например, тошнота, крапивница и головная боль).
  2. Подавление сигнала от жировой ткани применяют для визуализации орбиты, где яркий сигнал жировой ткани на обычных Т1-взвешенных томограммах часто скрывает другое содержимое орбиты. Подавление сигнала от жировой ткани устраняет этот яркий сигнал, что способствует лучшему отображению как нормальных структур (зрительного нерва и экстраокулярных мышц), так и опухолей, воспалительных поражений и сосудистых изменений. Комбинация введения гадолиния и подавления сигнала от жировой ткани помогает выделить области аномального усиления сигнала, которые могут остаться необнаруженными. Но подавление сигнала от жировой ткани может привести к появлению артефактов и должно использоваться в сочетании, а не вместо обычной визуализации.

Показания к МР томографии органов малого таза

Позволяет визуализировать различные воспалительные процессы, опухоли, травмы. Основным преимуществом является то, что при помощи этого метода можно своевременно выявить опухоли любого генеза и стадии, кровотечения и ушибы, что очень важно для постановки правильного диагноза и подбора лечения.

Еще одной отличительной чертой  данного метода является возможность выявления застарелых гематом и повреждений. Это свойство часто применяется в судебно-медицинской практике. При недостаточной визуализации, можно дополнительно ввести контраст, что даст возможность подробно исследовать структуру органов, выявить даже минимальные морфологические изменения.

Применяется для исследования малого таза женщин, мужчин при подозрении на различные заболевания. Для женщин почти всегда применяется при подготовке ЭКО, планировании беременности. Обязательно применяют при болях, повреждениях, травмах, воспаления, опухолях в области малого таза. Является незаменимым методом при подготовке к операциям (в ходе их планирования).

Такое исследование может проводиться и во время беременности для обнаружения причин преждевременных родов и поиска путей предотвращения такого развития событий. Можно проводить не раньше второго триместра.

В ходе процедуры у женщин изучают мочевой пузырь, матку и ее придатки (яичники и маточные трубы), влагалище, позадиматочное пространство. У мужчин исследуют мочевой пузырь, мошонку, предстательную железу, прямую кишку, семявыносящие протоки, семенные пузырьки.

МРТ головы является методом выбора при поражениях внутричерепных проводящих путей. Для получения подходящих изображений важно предоставить радиологу точную историю болезни и сосредоточить внимание на диагностически значимых областях.

  1. Зрительный нерв лучше всего визуализируется при контрастном усилении с подавлением сигнала от жировой ткани на аксиальных и корональных томограммах, которые должны включать как зрительный нерв, так и мозг. МРТ головы может обнаруживать поражения интраорбитальной части зрительного нерва (например, глиомы) и интракраниальное распространение опухолей орбиты. У пациентов с ретробульбарным невритом МРТ может обнаружить бляшки в перивентрикулярном белом веществе и мозолистом теле. МРТ не визуализирует соли кальция, поэтому метод бесполезен для выявления переломов и разрушения кости.
  2. Опухоли гипофиза лучше всего визуализируются при контрастном усилении. Корональные проекции оптимально показывают содержимое турецкого седла, тогда как аксиальные — прилежащие структуры, такие как сонные артерии и кавернозные синусы.
  3. Интракраниальные аневризмы могут быть визуализированы с помощью МРТ головы, хотя может потребоваться проведение внутриартериальной ангиографии.

trusted-source

Сделать МРТ таза необходимо, если у пациента:

  • Подозрение на опухолевый процесс и метастазы;
  • Нарушение развития органов;
  • Эндометриоз;
  • Подозрение на разрыв кисты и другие травмы;
  • Подозрения на патологии прямой кишки;
  • Постоянные боли, не поддающиеся диагностированию другими методами;
  • Воспалительные патологии;
  • Кровотечения;
  • Подтверждение или исключение кисты яичника;
  • Бесплодие.

Исследование полностью безопасно. Исключение – беременность.

Исследование не проводится, если у пациента:

  • Кардиостимуляторы;
  • Импланты с металлом;
  • В организме имеются осколки;
  • Протезы из металлокерамики;
  • Вес превышает 130 кг.

Данную процедуру назначают мужчинам при:

  • бесплодии;
  • патологии мочеполовых органов (предстательной железы, семенных пузырьков, мошонки, мочевого пузыря, мочеточников);
  • травмах и врожденных дефектах данной анатомической области;
  • болях неясной этиологии в нижней части живота;
  • выявлении крови в моче;
  • подозрении на рак простаты (при повышении простатспецифического антигена в крови), яичек или полового члена;
  • болезнях толстой и прямой кишки (в т.ч. и при подозрении на опухолевое их поражение);
  • параректальных свищах;

Органы малого таза женщины наиболее чувствительны к действию негативных факторов окружающей среды, инфекций и изменению гормонального фона. Поэтому следить за их состоянием необходимо особенно тщательно и в случае необходимости незамедлительно обращаться за медицинской помощью к специалистам.

МРТ малого таза с контрастом  эффективная диагностика заболеваний

Показаниями для прохождения МРТ исследования у женщин могут быть:

  • болевые синдромы неизвестной этиологии;
  • травмы малого таза и пороки их развития;
  • подозрения на новообразования яичников, матки;
  • заболевания мочеполовых органов (мочевого пузыря, мочеточников);
  • выявление крови в моче;
  • болезни толстой и прямой кишки (в т.ч. и при подозрении на опухолевое их поражение);
  • параректальные свищи;
  • неудачные попытки зачать ребенка, в том числе беременность, прерванная выкидышем;
  • эндометриоз и аденомиоз.

Кроме того, как для мужчин, так и для женщин существуют общие показания для проведения МР-сканирования органов данной анатомической области:

  • когда возникают противоречия между клинической картиной и полученными результатами после других видов обследований;
  • когда невозможно применение альтернативных методов из-за наличия противопоказаний;
  • с целью осуществления контроля эффективности лечения, а также при подготовке к проведению хирургической операции.

Данная процедура не назначается в следующих случаях:

  • если в теле человека имеются металлические (магнитные) предметы и электронные приборы (клипсы сосудов, импланты, кардиостимулятор);
  • при проведении МРТ с контрастом: почечная недостаточность или аллергия на применяемый контраст;
  • беременность в первый триместр и клаустрофобия являются относительными противопоказаниями.

Оптимальным периодом для обследования у женщин является 6-12 день менструального цикла.

Если требуется более детальное изучение органа, применяется МРТ с болюсным контрастированием (специальный препарат на основе солей гадолиния), при помощи автоматического инъектора вводится внутривенно, за счет чего повышается четкость и контрастность получаемых изображений (патологически измененная и нормальная ткани органов копят контрастный препарат по-разному).

Сама процедура безопасна и безболезненна. Пациент ложится на передвижной стол томографа, который закатывается внутрь прибора, где и происходит сканирование нужной анатомической области. Исследование может длится 15-30 минут, а при применении контраста – 30-50 мин.

ПОДРОБНОСТИ:   Легочная гипертензия 1 степени - что это такое, классификация, причины, признаки, как лечить и прогнозы

Вопрос о применении МРТ органов малого таза решает врач, но не воспрещается пройти процедуру самостоятельно, без направления. Обследование показано при наличии в органах малого таза:

  • повреждений;
  • новообразований;
  • пороков развития;
  • воспалений в половой и мочевыделительной системах;
  • заболеваний костей поясничного, крестцового и копчикового отделов позвоночного столба;
  • патологических изменений сосудов малого таза (флебит, тромбофлебит).

МРТ малого таза с контрастом  эффективная диагностика заболеваний

МРТ органов малого таза у женщины проходится, если у пациентки нарушен менструальный цикл. Кроме того, обследование применяется при кровотечениях из влагалища, которые не имеют связи с критическими днями.

МР-томография женских органов назначается при диагностировании и терапии эндометриоза. Гинеколог может направить пациентку на процедуру и в случае, если подозревает, что у нее развивается процесс воспаления, включая эндометрит и аднексит, а также для нахождения причин бесплодия.

При подготовке к исследованию органов малого таза у женщин необходимо учитывать то, что сканирование, если назначено для гинекологических целей, проводится строго в 6-10 день женского цикла.

На МРТ таза женщины иногда направляются в период вынашивания ребенка, как альтернатива рентгенографического исследованию и КТ. Пациентке необходимо пройти обследование, если у нее есть для этого показания, к которым относится:

  • врач подозревает нарушение развития плода, наличие у него патологий;
  • необходимо уточнить показания, из-за которых беременность надо срочно прервать;
  • нужно подтверждение либо опровержение диагноза, который установлен другими диагностическими методами (прежде всего, это относится к развитию опухолей);
  • по каким-либо причинам невозможно провести ультразвуковое исследование (плод неудачно расположен, у женщины избыточная масса тела) – МР-томография в такой ситуации будет альтернативой привычному УЗИ;
  • сбои в функционировании органов, которые могут нанести вред здоровью женщины и плода.

Обследование обычно не выполняется в начале беременности (ранее 18 недели).

  • исследование используется для выявления воспалительного процесса, включая воспаление семенных пузырьков, а также предстательной железы;
  • для выявления опухолей разного происхождения в мошонке;
  • МРТ паховой области у мужчин проводится для того, что уточнить результаты, которые получены в ходе остальных диагностических процедур, до и после операции на этом участке тела.

МР-томографию выполняют, прежде всего, если подозревают наличие опухоли, а также, чтобы оценить динамику обнаруженного ранее новообразования. Кроме того, показаниями к назначению обследования считается следующее:

  • полученная травма этого участка тела;
  • болезненность в малом тазу;
  • выявление патологий мочевого пузыря и других органов мочевыделительного тракта;
  • нарушения функционирования кишечника;
  • травмирование бедра, болевой синдром в этом месте.
  1. Клаустрофобия – человек при этом месте попросту не сможет находиться в капсуле.
  2. Первые недели вынашивания ребенка.
  3. Наличие металлических изделий – слуховые аппараты, штифты, шурупы, суставные эндопротезы, устанавливаемые для фиксирования костей в травмированном участке.

Подготовка к МРТ малого таза важна! Перед захождением в медкабинет понадобится убрать вещи из металла.

Сколько времени делают МРТ позвоночника?

МРТ с контрастом

Контрастное магнитно-резонансное сканирование диагностирует патологии предстательной железы, тестикулов, мочевого пузыря на первоначальных этапах заболевания. Своевременное МРТ-обследование выявляет аденомы, онкообразования, нарушение кровоснабжения и метаболизма веществ.

Основными показания для прохождения томографии:

  1. Ошибки при работе репродуктивной системы;
  2. Предположение на присутствие инородных тел различного характера;
  3. Посттравматические повреждения;
  4. Болевые синдромы в период мочеиспускания;
  5. Требуется подтвердить диагноз.

МРТ-исследование с контрастным усилением проводится для поиска дефектов внутри материи органов. 3D-модель изображения отображает взаимодействие воспроизводящих анатомических единиц, аномальное изменение формы.

Сформировать точную картину структуры простаты возможно не только посредством использования красящих растворов, но и использованием эндоректальных катушек. Прибор по виду напоминает трубку, вводимую в прямую кишку на протяжении МР-сканирования.

МРТ-процедура часто заменяет методику, при которой происходит забор биоптата. Обнаруженный рак предполагает дополнительную проверку вторичных новообразований. Острая стадия болезни провоцирует метастазирование внутри почек, мочевыводящих путей.

Среди множества технологий исследования зоны МТ у представительниц слабого пола ЯМР считается максимально эффективной. Силовое поле оборудования способно находить серьезные аномалии начальных стадий развития, что служит показателем быстрого излечения.

Что показывает снимок МРТ малого таза с контрастом у женщин?

МР-томография с введением контраста определяет:

  • Полипы мукозного слоя, фибромиома, разрастание клеток эндометрия;
  • Карцинома нижнего сегмента матки, яичников, вагины;
  • Воспаления;
  • Метастазы;
  • Кисты;
  • Отклонения в развитии осматриваемых секторов;
  • Уролитиаз;
  • Невозможность иметь детей.

МРТ малого таза с контрастом  эффективная диагностика заболеваний

Магнитная томография малого таза с контрастом — необходимая процедура для установления разновидности лейомиомы, локализации. Способ лечения (операбельным путем или консервативный) зависит от объективности установленных результатов.

Подвергаются поражению находящиеся рядом участки, что замедляет выздоровление продолжительное время. Контрастная томография органов таза у мужчин позволяет выявить простатит, онкологические очаги, сбои функционирования системы кровообращения.

Причины назначения мужского МРТ-обследования:

  1. Половая дисфункция;
  2. Симптомы нахождения опухолевых образований;
  3. Травмы живота, пояснично-крестцового отдела;
  4. Боли при мочевыделении;
  5. Надобность уточнения заключения после альтернативных методов обследования. 

Боли и дискомфорт в области малого таза являются сигналом к проведению диагностики для предупреждения осложнений. МРТ исследование – наиболее информативный вариант, который можно реализовать в клинике РАН, в Москве по доступной цене. Хорошо подготовленные опытные врачи-диагносты выполнят эту процедуру максимально информативно.

Здесь ведется обследование на самых современных аппаратах, дающих трехмерное изображение органов и костей. Записаться на обследование можно на сайте. Узнайте подробности выполнения МРТ малого таза и стоимость процедуры по указанному телефону.

Сама процедура МРТ исследования длится примерно 40 минут, иногда – немного больше или меньше. Снимок МРТ позвоночника с расшифровкой может быть готов уже в течение часа: его выдают пациенту на руки, либо отправляют лечащему доктору.

Томограф использует узкие пучки рентгеновских лучей для получения информации о тканевой плотности, по которой компьютер строит детализированные томографические проекции. Они могут быть корональными или аксиальными, но не сагиттальными. Сосудистые поражения лучше визуализируются с йодсодержащими контрастными веществами.

Показания

КТ выполнять проще и быстрее, чем МРТ, но пациент при КТ подвергается действию ионизирующего излучения.

  • Основное преимущество перед МРТ головы состоит в обнаружении костных поражений, таких как переломы и эрозии, и деталей строения черепа, поэтому КТ полезна для обследования пациентов с травмой орбиты и помогает обнаружить переломы, инородные тела и кровь, ущемление экстраокулярных мышц и эмфизему.
  • КТ выявляет интраокулярную кальцификацию (друзы диска зрительного нерва и ретинобластому).
  • КТ предпочтительна при остром внутримозговом или субарахноидальном кровоизлиянии, которые могут в первые часы не обнаруживаться на МРТ.

КТ превосходит МРТ с подавлением сигнала от жировой ткани в выявлении увеличения экстраокулярных мышц при эндокринной офтальмопатии.

КТ головы применяют в тех случаях, когда МРТ головы противопоказана (например, у пациентов с металлическими инородными телами).

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

По преимущественному влиянию на время релаксации МР-КАделят на:

  • Т1-КА, которые укорачивают Т1 и тем самым повышают интенсивность MP-сигнала тканей. Их еще называют позитивными КА.
  • Т2-КА, которые укорачивают Т2, снижая интенсивность МР-сигнала. Это негативные КА.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Парамагнитными свойствами обладают атомы с одним или несколькими неспаренными электронами. Это магнитные ионы гадолиния (Gd), хрома, никеля, железа, а также марганца. Наиболее широкое клиническое применение получили соединения гадолиния.

Контрастирующий эффект гадолиния обусловлен укорочением времени релаксации Т1 и Т2. В низкихдозах преобладает воздействие на Т1, повышающее интенсивность сигнала. В высоких дозах преобладает воздействие на Т2 со снижением интенсивности сигнала. Парамагнетики сейчас наиболее широко используются в клинико-диагностической практике.

Доминирующим воздействием суперпарамагнитного оксида железа является укорочение релаксации Т2. С повышением дозы происходит снижение интенсивности сигнала. К этой группе КА можно отнести и ферромагнитные КА, в состав которых входят ферромагнитные оксиды железа, структурно сходные с ферритом магнетита (Fe2 OFe23 03).

Следующая классификация основана на фармакокинетике КА (СергеевП.В. исоавт., 1995):

  • внеклеточные (тканенеспецифические);
  • желудочно-кишечные;
  • органотропные (тканеспецифические);
  • макромолекулярные, которые используют для определения сосудистого пространства.

В Украине известны четыре МР-КА, которые являются внеклеточными водорастворимыми парамагнитными КА, из них широко используют гадодиамид и гадопентетовую кислоту. Остальные группы КА (2-4) проходят стадию клинических испытаний за рубежом.

Внеклеточные водорастворимые МР-КА

Международное название

Химическая формула

Структура

Гадопентетовая кислота

Гадолиния димеглюмина диэтилентриаминпента-ацетат ((NMG)2Gd-DTPA)

Линейная, ионная

Кислота гадотеровая

(NMG)Gd-DOTA

Циклическая, ионная

Гадодиамид

Гадолиния диэтилентриаминпентаацетат-бис-метиламид (Gd-DTPA-BMA)

Линейная, неионная

Гадотеридол

Gd-HP-D03A

Циклическая, неионная

Внеклеточные КА вводят внутривенно, на 98% они выделяются почками, не проникают через гематоэнцефалический барьер, обладают низкой токсичностью, относятся к группе парамагнетиков.

  • Обычный «закрытый» МРТ-аппарат имеет вид объемной цилиндрической трубы, с расположением мощного магнита по окружности. Пациент при проведении диагностики лежит на выдвижной кушетке, которая с началом процедуры задвигается в центр магнитного излучения. «Открытый» МРТ имеет схожий принцип действия, но в таком аппарате магнит не находится по окружности, а лишь по сторонам от пациента.

Открытое МРТ коленного сустава подходит для тех людей, которые страдают клаустрофобией или ожирением.

  • МРТ связок коленного сустава помогает врачу рассмотреть проблему в разных плоскостях. Так можно оценить не только существующую проблему, но и обнаружить сопутствующие повреждения тканей, если таковые имеются.
  • МРТ правого, левого коленного сустава проводится путем постановки специальных катушек на пораженную область. Для получения корректного изображения нужно обеспечить неподвижное положение туловища и конечностей примерно на четверть часа. Если используется введение контраста, то время исследования может удлиняться. Во время процедуры пациент не должен испытывать никаких некомфортных ощущений. Иногда может возникать ощущение прогревания колена – это адекватная реакция тканей на излучение магнита.
  • МРТ коленного сустава с контрастом помогает увидеть кровоизлияния, кровотечения, воспалительные очаги, нестабильность кровоснабжения, опухолевые образования. Сущность контрастирования заключается в том, что пациенту в вену вводят специальные вещества, которые способны усилить магнитный резонанс. Контрастный компонент расходится по кровеносным сосудам и оседает в тканях: чем больше сосудистая сетка в исследуемом органе, тем более четким становится изображение. В зоне кровоизлияний или травм, либо при наличии воспалительного очага степень кровотока будет отличаться от таковой на здоровых участках. При опухолевых новообразованиях, которые имеют свою насыщенную капиллярную сетку, контрастирование особенно четкое. Прежде чем проводить контрастную МРТ, нужно удостовериться, что у пациента отсутствует аллергия на вводимое вещество. Если аллергии нет, то использование контраста абсолютно безопасно: вещество самостоятельно выводится из организма на протяжении 1-2 суток. Не следует использовать контрастирование, если пациент страдает почечной недостаточностью или острым воспалением мочевыделительных путей.

На процедуру МРТ коленного сустава отводится 30 минут времени. Непосредственно считывание МРТ-информации продолжается примерно 15 минут.

Исследование МРТ зачастую используют в диагностических целях, при многих заболеваниях в области колена и при подозрениях на них. В некоторых случаях информации, полученной при МРТ, может оказаться недостаточно, чтобы определиться с терапевтической тактикой.

  • возможность послойного сканирования исследуемой области тела человека в разных плоскостях (толщина среза 1-5 мм), получение изображений высокой четкости и контрастности мягких тканей, что позволяет выявлять опухоли различных органов на самых ранних стадиях;
  • неинвазивность метода: для диагностики не требуется хирургическое вмешательство;
  • безопасность: в связи с отсутствием лучевой нагрузки на организм человека, процедуру можно повторять, в случае необходимости, неограниченное количество раз;
  • контрастные препараты на основе солей гадолиния, которые используются при МР исследованиях — малоаллергичны.

Зачем делают МР-усиление таза

Усиление может потребоваться в том случае, если есть подозрение на сильное воспаление или злокачественное новообразование. Усиление выступает в роли контраста, который хорошо визуализирует и отделяет патологические процессы и ткани от нормы.

При этом магнитное поле отличается высокой напряженностью, что позволяет сделать снимки высокого качества. Но иногда даже этого бывает недостаточно для того чтобы четко рассмотреть все детали и особенности патологического процесса.

Тогда и прибегают к применению усиления, или контраста. Суть его применения состоит в том, что контрастное вещество обладает способностью накапливаться в измененных тканях, не меняя при этом их структуры и состояния.

Считывающей системе становится намного проще уловить такие патологические ткани и визуализировать их по сигналу, поступающему от них. Также можно достаточно четко выделить границы патологии, очертить область их локализации.

Именно это и является основанием для того чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Также аналогичным образом можно выявить метастазы при развитии опухолевого злокачественного процесса. К примеру, любая, даже отдаленная метастаза также подразумевает под собой видоизменение ткани, ее трансформацию.

Разница и особенности проведения процедуры у женщин и мужчин

У мужчин МРТ применяют для обследования предстательной железы, семявыводящих протоков, яичников, паховых лимфоузлов, сосудов, мочевой системы и частично тазовых костей. В снимках видны даже небольшие патологические участки, новообразования, а диагноз можно поставить на ранних стадиях.

Сделать МРТ органов малого таза назначают при воспалениях, новообразованиях, патологиях органов мочеполовой системы и соседних отделов, при подготовке к операциям, оценки эффективности лечения.

МРТ органов малого таза у мужчин дополнительно покажет наличие заболеваний предстательной железы (простатит, аденома), воспаление семенных пузырьков (везикулит), яичек (орхит) и пениса. Основными предпосылками для направления на магнитно-резонансную томографию являются:

  • нарушения половой функции;
  • подозрения на новообразования;
  • травмы нижней части живота, поясницы или гениталий;
  • боли при мочеиспускании;
  • необходимость уточнения диагноза после других видов обследования.
ПОДРОБНОСТИ:   Тошнота при месячных причины первый раз

Симптомами, которые служат основанием для назначения процедуры, являются:

  • Болезненность и задержка при мочеиспускании;
  • Боль в паху;
  • Нарушение эрекции.

МРТ малого таза с наркозом

Исследование может быть проведено под наркозом. Основное требование при проведении исследования – необходимость сохранения неподвижности. По различным причинам это условие не всегда можно выполнить. При невозможности обеспечить неподвижность на длительное время (от 30 до 90 минут), применяют наркоз.

МРТ малого таза у женщин

Чаще всего проводят исследование яичников и матки. Симптомы для назначения МРТ диагностики:

  • Боль в пояснице и снизу живота;
  • Травмы органов;
  • Болезненные и нерегулярные месячные;
  • Кровянистые выделения из влагалища.
  • Выявление и диагностирование новообразований, степени их распространения;
  • Определение пороков развития плода;
  • Диагностика отклонений в развитии органов таза.

Преимущества МРТ в ЦКБ РАН

  • Безопасно, без лучевой нагрузки, возможно многократное повторное выполнение исследования
  • Высокая диагностическая эффективность.
  • Опытные врачи гарантируют точность поставленного диагноза и качество оформленного протокола.

МРТ малого таза с контрастом  эффективная диагностика заболеваний

В гинекологии часто применяют УЗИ, однако его результаты не всегда информативны и достаточны. Для уточнения характера и распространенности выявленной патологии более точные данные дает МРТ. На томографе у женщин составляется точная трехмерная картина органов репродуктивной системы (влагалище, матка и придатки), мочевой системы (мочевой пузырь и мочеточник), прямой кишки, нижнего отдела позвоночника.

Обследование проводится как при расширенных плановых осмотрах, так и для диагностики заболеваний. Срочное МРТ органов малого таза поможет при подготовке к операциям в этой области и после них для оценки эффективности.

МРТ информативно в диагностике:

  • Причин боли внизу живота, тазовой и крестцовой области.
  • Гинекологических заболеваний.
  • Новообразований.
  • Воспалительных процессов.
  • Травм органов в области таза.
  • Причин кровотечений.
  • Патологий тазового дна.
  • Проблем с паховыми лимфоузлами.
  • Сосудистых патологий.
  • Спаек в фаллопиевых трубах.

МРТ малого таза для полных людей

Процедуру часто необходимо проводить для полных людей, поскольку именно они наиболее подвержены различным заболеваниям и нуждаются в диагностике.

Специально  существует аппарат МРТ открытого типа, при котором погружения в закрытую камеру не требуется.  Можно провести исследование для человека, масса тела которого не превышает 120 килограмм, чего нельзя было делать раньше.

Преимущества МРТ в ЦКБ РАН

  • Безопасно, без лучевой нагрузки, возможно многократное повторное выполнение исследования
  • Высокая диагностическая эффективность.
  • Опытные врачи гарантируют точность поставленного диагноза и качество оформленного протокола.

К основным достоинствам МРТ относятся неинвазивность, безвредность (отсутствие лучевой нагрузки), трехмерный характер получения изображений, естественный контраст от движущейся крови, отсутствие артефактов от костных тканей, высокая дифференциация мягких тканей, возможность выполнения MP-спектроскопии для прижизненного изучения метаболизма тканей in vivo.

MPT позволяет получать изображение тонких слоев тела человека в любом сечении — во фронтальной, сагиттальной, аксиальной и косых плоскостях. Можно реконструировать объемные изображения органов, синхронизировать получение томограмм с зубцами электрокардиограммы.

К основным недостаткам обычно относят достаточно большое время, необходимое для получения изображений (обычно минуты), что приводит к появлению артефактов от дыхательных движений (это особенно снижает эффективность исследования легких), аритмий (при исследовании сердца), невозможность надежного выявления камней, кальцификатов, некоторых видов патологии костных структур, высокая стоимость оборудования и его эксплуатации, специальные требования к омещениям, в которых находятся приборы (экранирование от помех), невозможность обследования больных с клаустрофобией, искусственными водителями ритма, крупными металлическими имплантатами из немедицинских металлов.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

МРТ заслуженно нашла широкое применение в диагностике. Компьютерная томография, гистероскопия, лапароскопия уступают ему – они более травматичны, болезненны, оказывают лучевую нагрузку. У МРТ нет ограничений по возрасту, количеству раз выполнения.

Сама процедура совершенно безболезненна и безвредна для пациента. Тонкие срезы с разными проекциями дают четкую картину, по ним легко отследить динамику изменений, эффективность лечения. Цена МРТ малого таза и брюшной полости доступна, поэтому врачи рекомендуют проходить томографию при профилактических проверках здоровья.

Рентген, УЗ-диагностика, КТ и МР-томография органов назначаются по одинаковым показаниям. Благодаря рентгену, можно получить двухмерные изображения исследуемого участка. К минусам данной диагностической процедуры относится то, что иногда изображения находящихся рядом внутренних органов накладываются друг на друга, из-за чего полученные результаты достаточно сложно расшифровать.

Рентгеновские снимки не позволяют выявить воспалительные заболевания, паховые грыжи.Ультразвуковое исследование проводится путем выведения на монитор изображений органов малого таза. К преимуществам такого диагностического метода относится то, что во время УЗ-исследования пациент не получает облучения.

Противопоказаний к исследованию практически нет, оно не способствует возникновению побочных явлений. С помощью данного метода зачастую оценивают состояние половой системы и мочевыделительного тракта, мочевого пузыря, а также предстательной железы. Исследование ультразвуком помогает выявить проблему возникновения спаек.

КТ – компьютерная томография, проверяющая состояние систем организма. Данное диагностическое обследование выполняется с использованием рентгеновских лучей. От простого рентгена оно отличается тем, что демонстрирует объемное изображение.

Фото

К недостаткам процедуры относится то, что существует множество противопоказаний к ее проведению: заболевания и патологические процессы, которые протекают в малом тазу, вынашивание ребенка, а также детский возраст (менее 14 лет). Компьютерная томография помогает обнаружить патологии мягких тканей и костной системы.

Благодаря обследованию малого таза МРТ, существует возможность получения достоверной информации о воспалительных явлениях, развивающейся онкологии, имеющихся кистах и грыжах. Обследование разрешено использовать неоднократно, чтобы контролировать эффективность терапии. Плюсом диагностики считается то, что она не приносит абсолютно никакого вреда пациенту.

Какой лучше выбрать способ диагностики – это решение принимает доктор в индивидуальном порядке в зависимости от особенностей организма больного.

МРТ при беременности на поздних сроках

Если есть угроза для жизни матери, диагностика этим методом возможна. В этом случае допустимо проведение томографии без контраста. Также исследование проводится при угрозе преждевременных родов, других патологиях для выяснения причины, но только со второго триместра.

Теоретически магнитное поле может повлиять, на зародыш, но не приносит вред уже резвившемуся плоду. Если будет использоваться контраст необходимо рассказать о беременности лечащему врачу, так как некоторые виды маркера могут быть опасны для будущего ребенка.

МРТ на ранних сроках беременности проводить не рекомендуется. Однако при наличии строгих показаний врач может назначить данную диагностическую процедуру – например, при подозрении серьезных патологий у плода (МРТ предоставляет намного больше информации, чем УЗИ).

Если в первом триместре приходится исследовать головной или спинной мозг, то врач всегда отдаст предпочтение именно МРТ. Иногда МРТ может применяться вместо УЗИ на первом скрининге (на 12 неделе). Томография позволяет лучше визуализировать ткани, определить вероятные дефекты плода и оказать своевременную медицинскую помощь.

Магнитное поле при МРТ не представляет вреда для человеческого организма. Тот факт, что в некоторых случаях врачи не рекомендуют применять МРТ на ранних сроках, не более чем «перестраховка». Первый триместр – это тот период, когда плод активно формируется, поэтому медицинские специалисты в это время стараются вообще избегать каких-либо процедур и вмешательств.

МРТ малого таза с контрастом  эффективная диагностика заболеваний

Если с началом беременности обостряются заболевания позвоночника, то для уточнения диагноза врач может назначить процедуру МРТ. Можно ли проводить процедуру на ранних сроках?

Если патология позвоночника такова, что можно подождать несколько недель, до наступления второго триместра, то лучше не спешить с диагностикой. МРТ позвоночника на ранних сроках проводится только по строгим показаниям:

  • при подозрении на опухолевые процессы в позвоночнике;
  • при острой боли неясного характера.

В принципе, процедура МРТ не опасна, но принято считать, что на ранних сроках её проводят только при наличии экстренных показаний.

аппарат нагнетает магнитное поле при мощности 0,5-2 Тл, а на обследуемую зону направляются волны, передающие протонам вращательный импульс. После прекращения действия волн частицы «затихают», одновременно генерируя определенную дозу энергии, регистрируемую специальным аппаратным датчиком.

Если внимательно изучить механизм действия данного вида диагностики, то можно убедиться, что процедура не несет никаких разрушительных последствий для организма. По крайне мере, магнитное поле, используемое в аппаратах МРТ, безо всякого риска может применяться в медицине, и в том числе, на поздних сроках беременности.

МРТ брюшной полости и малого таза у женщин

Сегодня известно немало средств, которые позволяют визуализировать основные патологические структуры в области малого таза и брюшных органов. Все они имеют свои плюсы и минусы. Могут применяться в той или иной ситуации, в зависимости от оборудования, технических возможностей лечебного учреждения, а также спектра информации, которую необходимо получить в ходе исследования.

В большинстве случаев, если есть такая возможность, врачи прибегают к методам МРТ. Это объясняется тем, что проведя всего одно исследование, можно выявить огромное количество патологий. Кроме того, нагрузка на организм минимальна.

Противопоказаний такая процедура практически не имеет. Метод характеризуется точностью, получаемые результаты всегда достоверны, и практически никогда не подлежат сомнениям, поэтому потребность в проведении дополнительных исследований возникает крайне редко. Основное преимущество этого метода заключается в высокой достоверности полученных результатов.

Кроме того, существенное преимущество метода состоит в его безвредности. Так, метод не влияет ни на здоровые, ни на патологические ткани. Но он имеет определенные противопоказания – его нельзя применять людям, в теле которых есть металлические конструкции, что вполне объяснимо и логично, поскольку между магнитным полем и металлом возникает реакция.

В результате  происходит не только повреждение самой конструкции, но и поражение окружающих тканей, органов. Такие повреждения могут быть порой опасны для жизни. К примеру, различные металлические штифты и конструкции, вставленные в сосуды, суставы, полости органов, под действием магнитного поля могут сдвинуться, переместиться.

Безусловно, это повлечет за собой непредсказуемые последствия: кровотечения, разрывы сосудов, смещение очага патологии. Если у человека есть кардиостимуляторы, или другие искусственные аппараты, конструкции, они могут выйти из строя под действием магнитного поля.

Что касается других типов излучений, аппарат признан безопасным, поскольку ему не свойственно лучевое излучение. Некоторые специалисты, исследователи считают его настолько безопасным, что считают вполне допустимым проведение исследования для беременных женщин, если того требует ее состояние.

МРТ малого таза с контрастом  эффективная диагностика заболеваний

Однако вопрос о целесообразности применения подобной процедуры для беременных все еще остается открытым, поскольку все еще не достоверных и исчерпывающих исследований, позволяющих всесторонне оценить как ближайшие, так и отдаленные последствия действия магнитного поля на плод.

Обычно эту процедуру для исследования органов малого таза применяют в том случае, если другие процедуры оказываются неэффективными, малоинформативными. Если есть подозрение на онкологию, процедуру проводят сразу, не откладывая диагностику.

Особенности исследования органов малого таза у мужчин

Противопоказания к проведению МРТ органов малого таза:

  • обмороки, психические и судорожные расстройства, клаустрофобия, детский возраст, при которых невозможно обеспечить неподвижность пациента, что не позволит сделать качественные снимки;
  • вес свыше 120 кг, когда больной не помещается в закрытой камере томографа;
  • наличие у обследуемого ферромагнитных имплантов, чтобы не привести их в негодность;
  • аллергическая реакция на контрастный препарат гадолиний, в состав которого входит йод;
  • болезни почек — во избежание осложнений в работе мочеполовой системы при выводе из организма контрастного вещества;
  • беременность в первом триместре, чтобы не допустить патологий развития плода — на более поздних сроках процедура считается безопасной;
  • наличие у пациентки контрацептива в виде медной спирали — во избежание изменения ее положения, что приведет к нежелательной беременности;
  • критические дни менструального цикла у женщин.

Показания к применению рентгенологического исследования, УЗИ, МРТ и МСКТ органов малого таза почти одинаковы. Рентген позволяет получить двухмерные снимки области малого таза. Недостатком метода является то, что изображения соседних органов могут накладываться друг на друга, что затрудняет расшифровку. На рентгенограммах невозможно увидеть воспаления, грыжи.

УЗИ осуществляется при помощи ультразвука, на экран компьютера передается картинка исследуемой области. Способ дает минимальный риск облучения и практически не вызывает побочных эффектов. Процедуру часто назначают для исследования половой и мочеполовой системы пациента. На УЗИ хорошо просматриваются первичные признаки спаек.

Мультисрезовая компьютерная томография (МСКТ) малого таза — это обследование, которое проводится с помощью кольцевого контура рентгеновских лучей и показывает, в отличие от обычного рентгена, объемное изображение.

Чаще назначают МСКТ костей таза при травмах, особенно сложных. Не рекомендуется использовать МСКТ при патологиях органов малого таза детям до 14 лет, женщинам на всех сроках беременности. МСКТ позволяет выявить заболевания не только костей таза, но и мягких тканей.

Какой метод обследования лучше — рентген, УЗИ, МРТ или МСКТ, решает врач в каждом конкретном случае.

Чтобы процедура МРТ органов малого таза прошла успешно, необходимо провести заблаговременную подготовку. Готовиться пациенту поможет памятка перед МР томографией ОМТ, которая предусматривает:

  • Последний прием пищи не позднее, чем за 5 часов до исследования, воды – за 4 часа.
  • За двое суток до процедуры соблюдение диеты, исключающей употребление жирных сортов мяса, бобовых, сырых овощей, кисломолочных и других продуктов питания, которые вызывают увеличенное газообразование. Подготовиться к обследованию поможет прием препарата Эспумизан. Накануне вечером можно принять активированный уголь в дозировке 1 таблетка на 10 кг массы тела.
  • Незадолго до начала процедуры опорожнение мочевого пузыря (если обследуется не он) и кишечника. При затруднениях с дефекацией рекомендуется выпить слабительное и сделать клизму.
  • За полчаса до исследования принять таблетку спазмолитика (например, Но-шпы).
  • Процедуру следует проходить в просторной одежде из хлопка без металлической отделки. Часы и украшения необходимо снять.
  • Обследование по вопросам гинекологии следует проводить с 6-го по 10-й день менструального цикла.
  • Перед процедурой лучше не есть.
  • Накануне рекомендуется исключить из рациона продукты, способствующие образованию газов.
  • Перед проведением МРТ мочевой пузырь следует опорожнить.
  • В случае исследования прямой кишки пациенту делают клизму.
  • Исследование яичников, маточных труб и матки рекомендуется выполнять на 6-9 день цикла.
  • За час до исследования больной принимает спазмолитик.
ПОДРОБНОСТИ:   Первое УЗИ после ЭКО все о диагностике

Подготовка к процедуре проста и не требует особых усилий. Для обеспечения четкой визуализации, а также для исключения неправильной оценки выявленных изменений пациентам необходимо:

  • за 3-4 дня до назначенного обследования исключить из рациона продукты, вызывающие избыточное образование газов в кишечнике;
  • вечером (накануне исследования) и утром (в день исследования), пациент принимает по 2 таблетки но-шпы и эспумизана (чтобы уменьшить перистальтику и газообразование кишечника);
  • утром, в день проведения диагностики, очистить кишечник естественным путем либо при помощи клизмы или слабительных препаратов;
  • за 4 часа до назначенного исследования прекратить прием пищи;
  • к началу исследования мочевой пузырь должен быть достаточно наполненным.

МРТ сосудов головного мозга на дому

Магнитно-резонансная томография является высокоточным диагностическим методом, применяемым для определения состояния головного мозга и его составляющих, внутренних органов и тканей организма.

Диагностическое сканирование сосудов относится к одному из видов МРТ головного мозга. Также области сканирования включают в себя: черепно-мозговые нервы, гипофиз, височно-нижнечелюстные суставы, придаточные пазухи носа.

Основные техники MRI исследования:

  • Диффузная – дает информацию о микроструктуре тканей, наличии отека. Показывает микроскопическое движение молекул в воде.
  • Динамическая контрастная томография – в организм пациента вводится контраст, после чего делается серия снимков или видео изучаемой области.
  • Ангиография (МРА) – визуализирует кровеносные сосуды и артерии. Проводится с/без контраста.
  • Спектроскопия – информация о химических процессах в клетках. Позволяет определить размеры и степень распространения опухоли.
  • Перфузионная – визуализирует ток крови в самых мелких кровеносных сосудах (капилляры) и тканях. Используется в диагностике патологий головного мозга: опухоли, инсульт, тромбы.

Исследование различают по использованию контрастного усиления:

  1. Бесконтрастное МРТ – проводится для визуализации сосудистых составляющих головного мозга (вены, артерии). Чаще всего назначается при инсультах, аневризмах, тромбозах и других сосудистых патологиях. Позволяет оценить функциональные и анатомические особенности кровеносного русла исследуемой области.
  2. МРТ с контрастным веществом – применяется для более детального изучения состояния сосудов. Основным показанием выступает подозрение на онколопатологии. Контрастные вещества на основе гадолиния детально визуализируют сосудистые структуры, выявляют сгустки крови и участки с патологическим кровоснабжением. Также в качестве красителей могут использоваться производные от соединений железа с кислородом или соединения марганца. Контраст вводят внутривенно капельно, болюсно или перорально.

МРТ малого таза с контрастом  эффективная диагностика заболеваний

Диагностическую манипуляцию разделяют по типу используемого томографа:

  • Открытый – преимущество такого аппарата в том, что в процессе исследования пациент не испытывает страха замкнутого пространства. Такие томографы подходят для обследования пациентов с большим весом и ростом, маленьких детей.
  • Закрытый – имеет тоннельную конструкцию. Пациента размещают на кушетке, которую задвигают в томограф. Из-за ограниченного пространства многие пациенты начинают испытывать дискомфорт и приступы клаустрофобии.

Также исследование сосудов, то есть МР-ангиография бывает времяпролетной, когда оценивается скорость кровотока через определенный участок сосуда головного мозга. Четырехмерная ангиография применяется для отдельного исследования венозной и артериальной крови.

Магнитно-резонансная томография с контрастным усилением имеет широкий спектр показаний. Процедура проводится для более детальной визуализации структурности тканей и систем организма.

МРТ головного мозга и его сосудов показано в таких случаях:

  • Заболевания ЦНС (опухоли гипофиза, опухоли и метастазы головного мозга, опухолевые поражения мостомозжечкового угла).
  • Хронические воспалительные заболевания нервной системы аутоиммунного происхождения (рассеянный склероз, лейкодистрофия, лейкоэнцефалопатия и другое).
  • Острые нарушения мозгового кровообращения ишемического или геморрагического типа.
  • Сосудистые патологии центральной нервной системы.
  • Изучение структуры выявленных новообразований.
  • Инфекционные заболевания.

Также выделяют ряд симптомов, при которых показано МРТ головного мозга с контрастированием:

  • Головные боли и мигрени.
  • Эпилептические припадки.
  • Судороги.
  • Головокружение.
  • Нарушение чувствительности (тактильная, температурная, болевая).
  • Парестезии и ощущение мурашек по коже.
  • Прогрессирующее снижение остры зрения, слуха.

МРТ с контрастированием проводится для оценки объема оперативного вмешательства, так как позволяет детально рассмотреть все нюансы будущего операционного поля и его взаимодействие с окружающими структурами.

Перед проведением диагностики врач делает аллергопробы для определения чувствительности организма к используемому контрастному препарату. Индивидуальная непереносимость или аллергические реакции на контрастные средства и их компоненты выступает одним из противопоказания для МРТ с контрастом. Для устранения проблемы возможно применение антигистаминных и кортикостероидных препаратов.

В качестве контраста чаще всего используют гадолиний, производные от соединений железа с кислородом, соединения марганца. Попадая в межклеточное пространство гадолиний образует слабые связи с водородом молекул воды.

Противопоказания для МРТ сосудов головного мозга с контрастом:

  • Индивидуальная непереносимость контрастного вещества.
  • Тяжелая почечная недостаточность.
  • Нарушение функции почек.
  • Беременность в первом триместре.
  • Металлические имплантаты, кардиостимуляторы, помпы и другие конструкции в теле пациента, кроме зубных штифтов.
  • Вес пациента более 120 кг.

МРТ малого таза с контрастом  эффективная диагностика заболеваний

После процедуры следует прекратить грудное вскармливание на 24 часа. Также выделяют ряд относительных противопоказаний:

  • Выраженная сердечно-сосудистая недостаточность.
  • Миеломная болезнь.
  • Бронхиальная астма.

В каждом случае решение об обследовании принимается в индивидуальном порядке.

Во время контрастного усиления пациент может испытывать приступы жара/холода, неприятный привкус во рту, головокружение, сонливость, тошноту, позывы к мочеиспусканию. Через некоторое время неприятные симптомы пройдут самостоятельно. Для уменьшения риска их развития, перед процедурой рекомендован не плотный прием пищи.

Если после диагностики возникло затрудненное дыхание, зудящие высыпания на коже, боль, жжение или чувство распирания в месте инъекции, то следует немедленно сообщить об этом врачу. При этом контракт не влияет на умственную деятельность и способность управлять транспортным средством или другими механизмами.

[13], [14], [15], [16], [17]

Магнитно-резонансное исследование сосудов головного мозга без использования контрастного вещества проводится для оценки состояния вен и артерий. Основные показания к диагностике:

  • Инсульт (геморрагический, ишемический).
  • Аневризмы.
  • Тромбозы.
  • Сосудистые патологии.

Бесконтрастное MRI определяет функциональные и анатомические особенности кровеносного русла исследуемой области. Процедура неинвазивная и безболезненная. Для получения двухмерных изображений кровеносных сосудов применяются радиоволны и магнитное поле. Данные сканирования считываются томографом и визуализируются компьютером.

Диагностическая манипуляция без контрастирующего вещества позволяет выявить опухоли, признаки инсульта, патологические изменения в тканях мозга и сосудах, и различные сосудистые аномалии.

Послойное исследование головы и сосудов головного мозга с использованием ядерного магнитного резонанса по праву считается одним из наиболее информативных диагностических методов. Процедура неинвазивная и абсолютно безболезненна.

Во время сканирования используются высокочастотные импульсы и мощные магнитные поля. С их помощью компьютер получает детальную информацию о состоянии и развитии сосудов и других структур изучаемой области.

Основные показания к MRI:

  • Подозрения на опухоли головного мозга.
  • Судороги.
  • Инсульт.
  • Сбои сердечного ритма.
  • Ухудшение памяти, зрения.
  • Травмы.
  • Слабость в конечностях.
  • Раздражительность.
  • Психические расстройства.
  • Патологии гипофиза.
  • Быстрая утомляемость.
  • Нарушение координации движений.
  • Поражения внутреннего уха.

Магнитно-резонансная томография выявляет воспалительные процессы в носу, ушах, гайморовых пазухах. Процедуру проводят с применением контрастного вещества и без. Длительность диагностики не более 30 минут.

Высокоточная диагностическая манипуляция, позволяющая получить максимально объективную картину о состоянии сосудов головного мозга и артерий шеи – это томография. В сравнении с другими исследованиями, МРТ имеет ряд выраженных преимуществ:

  • Подходит для пациентов с гиперчувствительностью к йодосодержащим контрастным препаратам.
  • МРТ создает магнитное поле и не использует лучевую нагрузку, поэтому процедуру можно проводить необходимо количество раз в течение дня/недели.
  • Результаты обследования в 3Д и видео формате.

Сканирование сосудов шеи чувствительно к скорости движения крови, поэтому позволяет визуализировать особенности кровотока, структуру и функции венозного русла, сосуды и их стенки, окружающие ткани. Благодаря этому врач получает достоверные данные о расположении сосудов, их диаметре, расслоении, обтурации, просвете между стенками.

Показания к МРТ сосудов шеи и головы:

  • Новообразования.
  • Аномалии размеров сосудов и вен, их локализация.
  • Сращение вен.
  • Патологии сонной артерии.
  • Сосудистая аневризма.
  • Тромбофлебит.
  • Васкулит.
  • Проращение в сосуды опухолей мягких тканей.
  • Сдавливание сосудов рубцовой тканью в послеоперационный период и после травм.
  • Скачки артериального давления.
  • Головная боль и головокружение.
  • Обмороки и предобморочное состояние.
  • Нарушение сна и памяти.
  • Нарушение речи, зрения, глотания.

Процедура противопоказана для пациентов с имплантатами среднего уха и кардиостимулятором. К относительным противопоказаниям относятся: внутрисосудистые стенты, беременность, соматические болезни в декомпенсированной стадии, металлические имплантаты.

МР-ангиография – это процедура получения двухмерных изображений кровеносных сосудов с помощью магнитно-резонансного томографа. Особенности ангиографии:

  • Диагностика состояния кровеносной системы.
  • Определение зон с нарушенным кровотоком.
  • Локализация сужений, аневризм.

Исследование направлено на изучение сосудов головного мозга, кровотока в капиллярах, венах и артериях. В процессе процедуры визуализируются просветы кровеносных сосудов, их стенки и окружающие ткани. Определяется наличие тромбов, атеросклеротических бляшек, расслоение стенок. Если требуется высшая степень визуализации, то применяются контрастные вещества.

Ангиографию назначают при подозрении на повреждение сосудов головного мозга или шейного отдела позвоночника. Обследование позволяет определить причину частых головных болей и головокружений, резкое снижение остроты слуха, зрения.

Разница и особенности проведения процедуры у женщин и мужчин

Вопрос, больше всего волнующий людей, которым нужно делать МРТ малого таза – что показывают данные диагностирования? Благодаря исследовательскому способу, возможно обнаружение явлений, отклоняющихся от нормы, в рассматриваемом участке. МРТ малого таза у женщин покажет:

  1. Наличие в организме опухолей: онкологические заболевания матки, яичек, простаты, органов мочеполового тракта.
  2. Помогает найти очаги воспалительных явлений и травмированные участки.
  3. Позволяет выявить артрозы и патологии костей.

Расшифровкой МРТ малого таза женщин и пациентов мужского пола занимается врач, если необходимо назначая дополнительные анализы.

Диагностическое мероприятие выполняется бесплатно во всех районных поликлиниках. В платных центрах стоимость обследования может отличаться в некоторых регионах. В среднем цена на его прохождение варьируется в районе 5 000-10 000 рублей.

Подробную информацию можно узнать на сайтах медицинских учреждений, где обычно отдельно указываются цены на исследование аппаратом МРТ и контрастное вещество.

В отдельных случаях чаще при повторном проведении МРТ, может возникнуть необходимость в использовании контрастирования. Такое дополнение, как введение контрастного компонента, требуется для более выраженной визуализации суставных структур.

Подготовка зависит от специфики обследования. Так при плановом обследовании матки и придатков выбирается дата относительно менструального цикла. Срочная диагностика, МРТ других органов может проводиться в любое время.

МРТ проводят с контрастным веществом или без него. Контраст (вводимые внутривенно препараты) делает снимки более четкими, помогает точнее определить границы патологических участков, незаменим при подозрении на онкологию. Препараты безопасны для здоровья, но увеличивают стоимость МРТ органов малого таза.

В начале обследования врач проверит возможные противопоказания. Среди основных: инородные металлические тела (стимуляторы, протезы, другие устройства), психические расстройства, алкогольное опьянение.

Сканирование проводится 30-50 минут. Результаты готовы сразу, их расшифрует врач после обследования.

Удобно, быстро и недорого можно пройти МРТ органов малого таза в Москве в ЛДЦ «Кутузовский». Наши услуги – детальная диагностика, профилактика, лечение любых внутренних органов и систем. Работаем без выходных.

Перед обследованием пациент снимает металлические предметы (любые).Процедуру проводят, когда больной лежит, сохраняя неподвижность.При использовании контраста перед исследованием препарат вводят в вену.

Метод позволяет выявить и диагностировать патологии:

  • Опухоли, в том числе на самых ранних стадиях;
  • Воспалительные процессы – хронические и острые;
  • Последствия травм;
  • Сосудистые изменения.

Результаты исследования позволяют выявить причины болей.Современное МРТ сканирование – эффективная альтернатива другим, болезненным методам (лапароскопии и гистероскопии). По результатам исследования врач пишет заключение. Обычно это занимает 2 часа.

На основании полученной информации можно поставить точный диагноз.

Сколько стоит исследование? В зависимости от района, где находится учреждение, уровня оборудования и квалификации врачей стоимость МРТ малого таза колеблется в пределах от 3 до 10 тысяч рублей. На текущий момент такое обследование с каждым днем все более востребованно, поэтому цены заметно снижаются. Стоимость процедуры оправдана, так как позволяет получить точные сведения.

Adblock
detector