МАР тест: как проводится процедура и расшифровка теста

Что такое антитела

MAR-тест — это иммунологическое исследование, определяющее антитела к собственным сперматозоидам (антиспермальные антитела). Дает основание поставить диагноз «иммунологическое бесплодие» (

иммунное бесплодие

) у мужчин.

Антиспермальные антитела

Иммуноглобулины (антитела) типов

IgG, IgA

и/или

IgM

 направлены против антигенов мембраны разных частей сперматозоида — головки, хвоста, средней части или их комбинации. Они прикрепляются к сперматозоидам и оказывают влияние на их подвижность, морфологию и способность проникать в матку.

MAR-тест назначают при сниженной подвижности и агглютинации сперматозоидов.

MAR-тест: прямой и непрямой

MAR-тест (mixed antiglobulin reaction, в русском варианте – МАР-тест) — определение количества АСАТ в биологических жидкостях (крови, сперме, слизи цервикального канала). Это единственный способ диагностики иммунологической причины бесплодия у мужчин.

  • Прямой
  • Определение процента связанных с антителами сперматозоидов в эякуляте. Именно этот тест на определение IgA и IgG антител мы проводим в лаборатории Sperma-test.

  • Непрямой
  • Материал исследования — кровь. Именно уровень антиспермальных антител в сперме имеет наибольшее влияние на фертильность, поэтому непрямой MAR-тест в силу его малой диагностической эффективности в лаборатории Sperma-test не проводится.

ВАЖНО!Согласно рекомендациям ВОЗ показано ОДНОВРЕМЕННОЕ проведение спермограммы и MAR-теста. В этом случае два исследования можно провести из одной порции спермы.

Само наличие антител еще не означает бесплодие или проблемы. Важно выяснить где сосредоточены антитела и как именно они влияют на сперматозоиды. Например, если подвижность сперматозоидов снижена, MAR-тест сразу прояснит вызвано ли это воздействием антиспермальных антител.

Карта фертильности мужчины — Первичная

Спермограмма MAR-тест (IgA, IgG)

Показания для назначения:

  • Скрининг фертильности мужчины

  • Планирование беременности

  • Отсутствие беременностей при регулярной половой жизни без предохранения в течении 12 месяцев.

  • Патологические беременности в паре, повторяющееся невынашивание.

  • Первичное обследование мужчины перед проведением курса стимуляции в программе ВРТ.

Образование антител это универсальный механизм защиты организма (иммунная система) от чужеродных агентов — вирусов, бактерий, опухолевых клеток. Антитела образуются к веществам, которые «распознаются» клетками иммунной системы как чужеродные.

  • Иммуноглобулины класса А (IgA) — вырабатываются специальными клетками слизистых оболочек и отвечают за местный иммунитет.
  • Иммуноглобулины G (IgG) — вырабатываются позже, но сохраняются на всю жизнь, играя основную роль в нейтрализации антигенов.
  • Иммуноглобулины М (IgM) — первыми синтезируются в процессе иммунного ответа, но сохраняются только 14 дней. Поэтому, в MAR-тесте их не определяют.

Антитела к сперматозоидам (антиспермальные антитела (АСАТ)) различных классов циркулируют в крови и находятся в большом количестве в сперме или шеечной слизи у женщин. Они прикрепляются («прилипают») к сперматозоидам и препятствуют оплодотворению яйцеклетки.

Где лучше сдавать MAR-тест

Трактовка результатов анализов должна проводиться опытными андрологами, которые каждый день сталкиваются с проблемами мужского бесплодия. Кроме того, на результаты влияет качество реактивов и опыт лаборантов. Сдавать сперму на исследование лучше в специализированной лаборатории.

Специализированная лаборатория сперматологии. Высокий профессиональный уровень, эксперты в области сперматогенеза, анализы без транспортировки образцов: исследование проводится там же, где вы его сдали. 

ВОЗ
MAR-тест — это исследование, определяющее антитела к собственным сперматозоидам.

О лаборатории

До 15 октября 2019г лаборатория закрыта на ремонт!

Специализированная лаборатория сперматологии

Высокий профессиональный уровень, наличие собственной сертифицированной лаборатории, применение инновационных лечебно-диагностических технологий.

Услуги и цены

Адрес:  г. Москва, 2-й Кожуховский проезд, д. 12 стр.14 
МЦК остановка ЗИЛ — 2 минуты пешком
метро Автозаводская — 14 минут пешком

Часы работы лаборатории Пн — Сб 10:00-17:00
Запись по телефону: Пн — Вс 09:00-20:00

НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ

Все доктора и сотрудники лаборатории сперматологии имеют высокую квалификацию и многолетний опыт работы.

МАР тест: как проводится процедура и расшифровка теста

Уролог, андролог, генитальный хирург

Запись к врачу

МАР тест: как проводится процедура и расшифровка теста

Меньщиков Константин Анатольевич

Уролог, андролог, генитальный хирург

Часы работы

МАР тест: как проводится процедура и расшифровка теста

Понедельник
Вторник
Среда
Четверг
Пятница
Суббота
Воскресенье

9.00-20.00
нет приема
9.00-20.00
нет приема
нет приема
9.00-20.00
нет приема

Опыт работы 20 лет

МАР тест: как проводится процедура и расшифровка теста

Уролог, андролог, кандидат медицинских наук

Запись к врачу

МАР тест: как проводится процедура и расшифровка теста

Краснов Александр Владимирович

ПОДРОБНОСТИ:   Кардиотокография плода расшифровка оценка по fischer

Уролог, андролог, кандидат медицинских наук

Часы работы

МАР тест: как проводится процедура и расшифровка теста

Понедельник
Вторник
Среда
Четверг
Пятница
Суббота
Воскресенье

нет приема
9.00-20.00
нет приема
9.00-20.00
9.00-20.00
нет приема
нет приема

Опыт работы 15 лет

МАР тест: как проводится процедура и расшифровка теста

Эмбриолог-сперматолог

Запись к врачу

МАР тест: как проводится процедура и расшифровка теста

Калмыков Анатолий

Эмбриолог-сперматолог

Часы работы

МАР тест: как проводится процедура и расшифровка теста

Понедельник
Вторник
Среда
Четверг
Пятница
Суббота
Воскресенье

9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00

Анализ слизистого вещества женщины

Если у пары длительное время не получается зачать ребенка, то проблема может быть у женщины. Бывают ситуации, когда антитела приклеиваются к мужским гаметам в женском организме. А если у мужчины количество подвижных сперматозоидов достаточно?

Необходимо исследовать шеечное слизистое вещество женщины. Может оказаться, что ее иммунная система производит защитные тела к сперматозоидам партнера. В результате потребуется лечение не только женщины, но и мужчины.

Теперь, когда вы понимаете, что это такое – МАР-тест, можно указать стоимость этого анализа. Отметим, что его проводят многие частные клиники, следовательно, цены на подобную услугу отличаются.

Например, стоимость этого теста в популярной лаборатории «Инвитро» сейчас составляет 1300 рублей. В лаборатории «ЦИР» цена достигает 1000 рублей, в «Витро-клиник» придется заплатить 990 рублей, в Orange Clinic – 1500 рублей.

Цены указаны на конец 2017 года, и они могут меняться. Как вы поняли, средняя стоимость проведения анализа составляет 1100-1200 рублей. Отдельно придется заплатить врачу за расшифровку МАР-теста и назначение лечения. Хотя этого делать не придется, если наблюдаться в государственной больнице.

MAR-тест: прямой и непрямой

MAR-тест (mixed antiglobulin reaction, в русском варианте – МАР-тест) — определение количества АСАТ в биологических жидкостях (крови, сперме, слизи цервикального канала). Это единственный способ диагностики иммунологической причины бесплодия у мужчин.

  • Прямой
  • Определение процента связанных с антителами сперматозоидов в эякуляте. Именно этот тест на определение IgA и IgG антител мы проводим в лаборатории Sperma-test.

  • Непрямой
  • Материал исследования — кровь. Именно уровень антиспермальных антител в сперме имеет наибольшее влияние на фертильность, поэтому непрямой MAR-тест в силу его малой диагностической эффективности в лаборатории Sperma-test не проводится.

Показания к назначению

Чаще всего при исследовании эякулята ограничиваются лишь спермограммой. Это наиболее распространенное исследование, и многие пациенты прекрасно о нем знают. Но при этом не понимают, что это такое – МАР-тест.

  1. Подозрение на бесплодие и факт наличия этой болезни. В этом случае тестирование позволяет контролировать процесс лечения и определять эффективность использования назначенных врачом препаратов.
  2. Воспаления или травмы органов репродуктивной системы, которые могут провоцировать развитие этой болезни.
  3. Проведение хирургических операций в области половых органов.
  4. Выявление по результатам спермограммы слабой подвижности гамет или склеивание сперматозоидов.
  5. Подготовка к искусственному оплодотворению.
  6. Подготовка к беременности и желание пары провериться перед зачатием.

МАР тест: как проводится процедура и расшифровка теста

При указанных обстоятельствах врачи повышенное внимание уделяют качеству семенной жидкости, поэтому и назначают подобный анализ, который позволяет определить фертильность.

Карта фертильности мужчины — Первичная

Спермограмма MAR-тест (IgA, IgG)

Показания для назначения:

  • Скрининг фертильности мужчины

  • Планирование беременности

  • Отсутствие беременностей при регулярной половой жизни без предохранения в течении 12 месяцев.

  • Патологические беременности в паре, повторяющееся невынашивание.

  • Первичное обследование мужчины перед проведением курса стимуляции в программе ВРТ.

Методика

Независимо от вида антител анализ основан на общем принципе — способности сперматозоидов, покрытых АСАТ, склеиваться с антисывороткой (плазмой крови, содержащей антитела G или А).

  • Биологический материал на предметном стекле смешивают с латексными шариками или эритроцитами, покрытыми иммуноглобулинами (G или А).
  • Добавляют к смеси соответствующую антисыворотку.
  • Исследуют смесь под микроскопом.

Вычисляют процент склеенных конгломератов к общему числу сперматозоидов. Дополнительно можно обнаружить к каким частям прикреплены антитела (к головке, шейке, хвосту).

Сдача МАР-теста

Во многих больницах имеется лаборатория, которая проводит соответствующие анализы. Сама процедура является достаточно простой. В клиниках или лабораториях есть помещение, где мужчина сам собирает семенную жидкость путем мастурбации.

ПОДРОБНОСТИ:   Билирубин общий повышен: что это значит у взрослого, причины и симптомы высокого содержания показателя в крови

Также перед сдачей материала нужно пройти подготовку. Она нужна для того, чтобы результаты анализа были точными, а лечение – эффективным. В частности, речь идет о следующих требованиях к пациентам:

  1. За неделю до анализа нельзя употреблять алкогольные напитки. Курение следует исключить за неделю до сдачи материала. Да и вообще, не рекомендуется прием вредной жирной или жареной пищи.
  2. Перед сдачей спермы мужчине нужно отказаться от половых контактов за 2-3 суток до сдачи анализа.
  3. За неделю до сдачи нельзя посещать сауны, принимать горячие ванны, так как повышенная температура вредит сперме. В результате анализ может быть неточным.
  4. Также нельзя принимать определенные лекарственные препараты за неделю до сдачи. Предварительно нужно провести консультацию с врачом.

На качество спермы влияют многие факторы, включая высокую температуру воздуха на улице, вредные привычки, употребление острой и жареной пищи, стрессовые ситуации, переживания. Поэтому образ жизни необходимо привести в порядок, и только затем можно сдавать материал на анализ. Так результат исследования будет точным, что позволит правильно выбрать способ лечения.

Что показывает такой тест?

И хотя расшифровка МАР-теста проводится врачом, пациенты сами смогут понять, все ли с ними в порядке. Плохо, если количество склеенных сперматозоидов составляет больше 25% от общего числа. Это значит, что МАР-тест положительный и шанс зачать ребенка снижен. Чем больший процент малоподвижных сперматозоидов, тем хуже. Об этом скажет лечащий врач.

МАР тест: как проводится процедура и расшифровка теста

Конечно, если 25% сперматозоидов имеют антиспермальные антитела, то тест хоть и является положительным, но шансы на зачатие у пациента все равно остаются. В некоторых случаях этот показатель достигает 100%, что фактически сводит к нулю возможность оплодотворения.

Если в организме менее 25% склеенных сперматозоидов, то это значит, что МАР-тест отрицательный, и у мужчины с репродуктивной функцией все в порядке. При таком результате анализа уместно исследовать шеечное слизистое вещество женщины.

При наличии проблем с зачатием и отрицательном тесте у мужчины есть большая вероятность положительного теста у представительницы слабого пола. Если обнаруживается, что МАР-тест отрицательный, это значит, что она полностью способна к оплодотворению и беременности.

Впрочем, на различных форумах можно прочитать, что женщинам удавалось зачать даже при МАР-тесте 100% (полное иммунное бесплодие). Однако все эти беременности прерываются.

Возможно ли оплодотворение?

Теперь вы понимаете, что это такое – МАР-тест, его расшифровку и способ сдачи. Стоит отметить, что если у пациента такой анализ является полностью положительным, то это еще не значит, что он не сможет иметь детей.

Есть специальный метод лечения бесплодия ИКСИ, при котором сперматозоид будущего отца вводят в матку женщины искусственно с помощью специальных инструментов: микроиглы, микроскопа и джойстиков, позволяющих переводить движения рук в микроскопические движения инструментов.

Эмбрионы, которые были получены при помощи подобной процедуры, нормально развиваются, а дети, рожденные после ИКСИ, не отстают по умственным или физическим способностям от детей, зачатых естественным образом.

Как сдать МАР-тест

Трактовка результатов анализов должна проводиться опытными андрологами, которые каждый день сталкиваются с проблемами мужского бесплодия. Кроме того, на результаты влияет качество реактивов и опыт лаборантов. Сдавать сперму на исследование лучше в специализированной лаборатории.

Специализированная лаборатория сперматологии. Высокий профессиональный уровень, эксперты в области сперматогенеза, анализы без транспортировки образцов: исследование проводится там же, где вы его сдали.

Если у мужчин возникают проблемы с зачатием ребенка или в его спермограмме врачи обнаруживают агрегацию или агглютинацию, то ему могут назначать МАР-тест. Что это такое, и что он показывает, как правильно его сдавать? Попробуем ответить на данные вопросы.

Как мы уже знаем, этот тест могут назначить в случае проблем с зачатием ребенка. Суть данного метода заключается в том, что врач с его помощью может определить количество подвижных гамет (способных к зачатию) в эякуляте.

ПОДРОБНОСТИ:   Экстракт красавки свечи - инструкция по применению, цена, аналоги

Есть несколько видов тестов: непрямой и прямой:

  1. При непрямом тесте используется плазма крови.
  2. При прямом тесте исследуют семенную жидкость или шеечную слизь.

В любом из случаев результаты анализа будут точны, и врачи смогут определить процентное соотношение здоровых и готовых для оплодотворения спермиев и гамет, соединенных с ферментами в биологических жидкостях (например, с антиспермальными телами).

Проведение подобного анализа позволяет подтвердить или опровергнуть иммунологическое бесплодие мужчины. Если в ходе анализа будет выявлено, что к спермиям приклеиваются антитела, образующиеся в организме человека, то бесплодие подтверждается.

Почему? Из-за наличия антител сперматозоиды становятся малоподвижными и банально не могут преодолеть расстояние до яйцеклетки. В некоторых случаях количество свободных от антител гамет становится настолько малым, что вероятность оплодотворения сводится к нулю.

Тогда и ставят диагноз «бесплодие».

Проблема этого заболевания заключается в том, что организм мужчины или женщины расценивает сперматозоиды как чужеродные тела. В результате он вырабатывает антитела, которые их нейтрализуют. Вернее, не нейтрализуют, а прикрепляются к сперматозоидам и ограничивают их движение.

Это делает их менее подвижными. Подобные сперматозоиды по анализу спермограммы определяются как абсолютно здоровые. Следовательно, после анализа спермограммы МАР-тест также назначают врачи, так как он сможет подтвердить или опровергнуть наличие антител.

Без него ни один врач не сможет поставить диагноз «бесплодие».

Итак, теперь мы более точно понимаем, что показывает МАР-тест. Он отражает точное число спермиев, которые соединены с белком. Этот показатель позволит сделать вывод относительно того, осталась ли возможность у мужчины оплодотворить женину или нет.

Сдать спермограмму и анализ на антиспермальные антитела мужчина может самостоятельно. Такую услугу предлагает большинство частных лабораторий за определенную плату. В государственных медицинских учреждениях диагностический метод выполняется по показаниям. Перед тем, как сдавать, мужчине требуется подготовка:

  • половое воздержание в течение 2-4 суток;
  • полное исключение алкогольных напитков;
  • снижение количества потребляемого никотина;
  • воздержание от тепловых процедур и переохлаждения;
  • снижение физической нагрузки;
  • психоэмоциональный покой;
  • отмена лекарственных средств (за исключением жизненно важных) за неделю.

Забор материала выполняется в лабораторных условиях. Сперма собирается методом мастурбации в стерильный контейнер. Если биологическая жидкость была получена в домашних условиях (что допустимо для некоторых лабораторий), необходимо незамедлительно доставить контейнер в медицинское учреждение, а во время транспортировки поддерживать в нем температуру человеческого тела.

О лаборатории

До 15 октября 2019г лаборатория закрыта на ремонт!

Специализированная лаборатория сперматологии

Высокий профессиональный уровень, наличие собственной сертифицированной лаборатории, применение инновационных лечебно-диагностических технологий.

Услуги и цены

Адрес:  г. Москва, 2-й Кожуховский проезд, д. 12 стр.14 
МЦК остановка ЗИЛ — 2 минуты пешком
метро Автозаводская — 14 минут пешком

Часы работы лаборатории Пн — Сб 10:00-17:00
Запись по телефону: Пн — Вс 09:00-20:00

НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ

Все доктора и сотрудники лаборатории сперматологии имеют высокую квалификацию и многолетний опыт работы.

МАР тест: как проводится процедура и расшифровка теста

Уролог, андролог, генитальный хирург

Запись к врачу

МАР тест: как проводится процедура и расшифровка теста

Меньщиков Константин Анатольевич

Уролог, андролог, генитальный хирург

Часы работы

МАР тест: как проводится процедура и расшифровка теста

Понедельник
Вторник
Среда
Четверг
Пятница
Суббота
Воскресенье

9.00-20.00
нет приема
9.00-20.00
нет приема
нет приема
9.00-20.00
нет приема

Опыт работы 20 лет

МАР тест: как проводится процедура и расшифровка теста

Уролог, андролог, кандидат медицинских наук

Запись к врачу

МАР тест: как проводится процедура и расшифровка теста

Краснов Александр Владимирович

Уролог, андролог, кандидат медицинских наук

Часы работы

МАР тест: как проводится процедура и расшифровка теста

Понедельник
Вторник
Среда
Четверг
Пятница
Суббота
Воскресенье

нет приема
9.00-20.00
нет приема
9.00-20.00
9.00-20.00
нет приема
нет приема

Опыт работы 15 лет

МАР тест: как проводится процедура и расшифровка теста

Эмбриолог-сперматолог

Запись к врачу

МАР тест: как проводится процедура и расшифровка теста

Калмыков Анатолий

Эмбриолог-сперматолог

Часы работы

МАР тест: как проводится процедура и расшифровка теста

Понедельник
Вторник
Среда
Четверг
Пятница
Суббота
Воскресенье

9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00

Adblock
detector