Показывает ли тест внематочную беременность на ранних сроках, может ли он быть отрицательным или положительным

Основные признаки и симптомы

Симптомы внематочной беременности поначалу такие же, как при обычной. Это и сонливость, и увеличение молочных желез, и тошнота с небольшим ухудшением общего самочувствия. Проводить тест рекомендуется только после задержки месячных. С развитием аномальной беременности клиническая картина становится более выраженной:

  • тянущие боли внизу живота, как при менструациях;
  • нехарактерные коричневые выделения, прорывные кровотечения;
  • боли в пояснице;
  • положительный тест на беременность, который чуть ранее мог быть отрицательным;
  • увеличение лейкоцитов в крови (реакция иммунитета).

внематочная беременность и нормальная беременность
Внематочная беременность очень опасна для жизни и здоровья матери.

Почему внематочная беременность очень опасна

Внематочная беременность несет в себе угрозу не только для здоровья женщины, но и для ее жизни. Единственный выход в подобных случаях – это аборт, причем чем раньше, тем лучше. Если вовремя обратиться за врачебной помощью при подозрении на такой диагноз, то возможно проведение медикаментозного прерывания беременности.

Плодное яйцо может прикрепиться в брюшной полости, шейке матки или на яичнике, но в большинстве случаев оно остается в маточной трубке. Это происходит под воздействием нескольких факторов риска:

  1. Спайки.
  2. Использование внутриматочной спирали.
  3. Перенесенные ранее операции на матке или на органах брюшной полости.
  4. Гормональный дисбаланс.
  5. Воспалительные процессы органов репродуктивной системы.
  6. Инфекционные заболевания.
  7. Опухоли.
  8. Врожденные дефекты строения матки.
  9. Частые аборты.
  10. Эндометриоз.
  11. Частые стрессы, вызывающие спазмы фаллопиевых труб.

Что такое внематочная беременность

Беременность называют внематочной (трубной), если плодное яйцо прикрепляется не в матке, а в других частях тела, например в брюшной полости или трубах матки. В таком случае выносить ребёнка не представляется возможным. При выявлении такого диагноза девушку направляют на аборт. Если же патология вовремя не была обнаружена, то она прервется самостоятельно и у девушки случится выкидыш.

Такое положение считается опасным осложнением. Чаще всего плодное яйцо остается в маточной трубе, прикрепляется к ней и начинает свое развитие. Постепенно диаметр трубы увеличивается. Так как придатки не способны выдержать такую нагрузку, то спустя некоторое время трубы растянутся до критического уровня. При этом женщина ощущает сначала недомогание, затем острую боль.

Если не придать значение болевым ощущениям и ничего не предпринять, то оболочка маточной трубы разорвется. Это приведет к попаданию в брюшную полость крови, слизи и оплодотворенной яйцеклетки.

В связи с тем, что стерильность брюшной полости будет нарушена, появится инфекция, жуткие боли и перитонит. Помимо этого, разрыв сосудов способен привести к значительному кровоизлиянию в брюшную полость. Такое состояние считается критическим, пациент реанимируется и круглосуточно находится под контролем врачей.

Если оплодотворенная яйцеклетка расположилась в яичниках или брюшной полости, то вероятность появления перитонита также очень высока.

Что показывает тест при внематочной беременности

При внематочной беременности в зависимости от дня проведения тестирования результат может быть как положительным, так и отрицательным.

Видно ли на узи внематочную беременность

Определить внематочную беременность в большинстве случаев помогает именно УЗИ. Для обследования женщин с обычным подозрением на беременность при маленьком сроке задержки, применяют трансабдоминальный и трансвагинальный датчики.

При абдоминальном исследовании женщина должна ощущать позывы к мочеиспусканию – максимальное наполнение мочевого пузыря даёт лучший обзор полости малого таза в контрасте с чёрным фоном, создаваемым мочой.

Другие признаки

Иногда при трубной беременности у девушки резко кружится голова, возникает обморок или тошнота. Конечно, все эти признаки бывают и у матерей, ребенок которых развивается в полости матки, но во избежании осложнений лучше сразу же обратиться к врачу

Еще одним признаком аномальной беременности считается сильная боль в боку, которая отдает в задний проход.

Как определить патологию без теста — дополнительные признаки неправильного прикрепления зародыша

Основные признаки при трубной беременности такие же, как и при отсутствии патологий.

У девушки появляется задержка менструации, меняется ее эмоциональное состояние, вкусовые предпочтения и так далее. Но есть и специфические признаки, при выявлении которых нужно обязательно обратиться к врачу.

Как тест помогает заподозрить внематочную

Тест на беременность при внематочной беременности показывает отрицательный результат до задержки менструации. Позднее прибор для домашней диагностики выдает слабый положительный ответ, который заставляет женщину задуматься об исправности системы. Проведя диагностику, потенциальная будущая мама видит четкую контрольную линию, окрашенную в насыщенный цвет и слабую тестовую полоску, которая может быть еле заметной.

Повторная процедура, проведенная с перерывом в несколько дней, тоже не дает убедительного результата. Тестовая линия становится ярче, но не совпадает по насыщенности цвета с контрольной. Это говорит о том, что уровень хорионического гонадотропина по каким-то причинам остается низким.

Покажет ли тест внематочную беременность на ранних сроках, зависит от его чувствительности. Чем меньше цифра, указывающая диапазон мМЕ на упаковке, тем больше вероятности того, что диагностический прибор выдаст ранний результат. При использовании теста на самых ранних сроках необходимо помнить об их неточности и вероятности получения ложноположительного ответа.

Электронные тесты на беременность при неправильном прикреплении плодного яйца могут заставить женщину подумать о нормальном развитии новой жизни. Если стандартные планшетники и стрип-полоски выдадут неяркую вторую линию, то цифровой прибор покажет точный положительный ответ.

Выбирая электронный тест для исследования при подозрении на внематочную, следует отдать предпочтение устройствам, указывающим срок. Такие приборы определяют уровень гонадотропина в моче, в результате чего показывают меньшее значение в неделях, не соответствующее женским подсчетам.

ПОДРОБНОСТИ:   АСТ в крови – какова норма, причины повышения, что означает анализ крови АСТ?

Крови

Анализ крови просто показывает уровень ХГЧ. Единственный эпизод определения количественного уровня гормонов не подходит для диагностики внематочной беременности. Должны проводиться последовательные измерения с течением времени, чтобы определить, признаки вероятной патологии.

Количественные низкие уровни бета-ХГЧ при этом не предскажут будет ли выявлена именно внематочная беременность. Эти уровни просто являются частью более широкой клинической картины. Непосредственная диагностика внематочной беременности включает оценку измерения уровней ХГЧ в течение времени, как дополнение к УЗИ и физическому обследованию.

Если беременность при сканировании визуализирована в фаллопиевой трубе или другом месте, кроме полости матки, неизвестно всегда ли эктопия подтверждается снижением уровня гормона. Поэтому когда беременность вообще не может быть визуализирована, и скорее всего она внематочная, диагностика проводится в сопоставлении объективных данных уровня ХГЧ с субъективными жалобами больной.

Таблица по дням хгч при внематочной беременности:

Может ли быть тест положительным, а беременность эктопической? Да. Ведь достаточный для теста уровень концентрации ХГЧ в моче не значит, что всё в порядке. Положительный тест, сделанный самостоятельно в домашних условиях, не является гарантией маточной беременности.

Как определить внематочную беременность в домашних условиях

Женщины при задержке делают тест на беременность дома, самостоятельно. Кто-то радуется долгожданным полоскам, кто-то расстроен внезапно возникшими, незапланированными обстоятельствами.

Но если не возникает негативных явлений, будущие мамы часто не торопятся становиться на учёт к гинекологу. Многие считают, что в первое время вполне справятся без врача и откладывают визит в консультацию на более поздние сроки. Особенно, если у женщин уже есть дети. Такие беременные полагают, что имеют достаточно опыта для самостоятельного контроля собственного состояния.

Часть женщин даже обходится без теста, опираясь в уверенности о своём положении на признаки беременности, которые сами же у себя определяют. А когда вдруг возникают острые нарушения, вплоть до потери сознания, бывает слишком поздно и женщина расплачивается  свое за легкомыслие.

Визит к врачу при задержке – главное условие для профилактики осложнений возможной эктопической беременности, которую почти невозможно определить без УЗИ до появления грозной симптоматики разрыва.

Несмотря на маленький процент случаев эктопии, никто не гарантирует, что с кем-то из нас и наших близких не может произойтиподобная ситуация. Поэтому внимательность не помешает никому. Если у женщины наблюдаются следующие явления, то близкие должны убедить её срочно обратиться за консультацией к специалисту.

Косвенные признаки внематочной беременности, которые можно определить самостоятельно:

  1. Задержка критических дней в сочетании с болями в нижней части живота, головокружением, обмороками, общей слабостью
  2. Наличие кровянистых выделений из половых путей. Этот признак, наиболее заметен между менструациями. Если неожиданно сбился цикл, то это, в любом случае, говорит о проблемах , и внематочная беременность – один из возможных вариантов таких проблем.
  3. Слабое окрашивание второй полоски теста на беременность.
  4. Сильные боли в нижней части живота, головокружение, потеря сознания, внезапная слабость, бледность кожи, кровянистые вагинальные выделения – нужна срочная медицинская помощь.

Незначительная субфебрильная температура

Субфебрильной температурой называется незначительное повышение температуры тела на протяжении длительного времени. Обычно она не повышается выше 38 градусов.

Чаще всего повышенная температура у девушки, вынашивающей ребенка, говорит о наличии инфекционного заболевания. Но если никаких симптомов кроме неё нет, то велика вероятность аномальной беременности.

Низкий уровень гормона хгч

После зачатия уровень хорионического гонадотропина повышается не только в моче, но и в крови. Поэтому его количество можно определить при помощи клинического анализа крови на ХГЧ. Если итоговая цифра не соответствует нормам, то скорее всего беременность аномальная.

Низкое давление

В первом триместре у беременных девушек очень часто бывает пониженное артериальное давление. Такое состояние считается нормой, потому что организму таким образом проще формировать новые сети сосудов.

Однако иногда давление резко понижается совершенно по другим причинам. Одна из них — внематочная беременность. Поэтому в таком случае следует сообщить врачу о своем самочувствии.

Последствия внематочной беременности

При несвоевременном обращении за медицинской помощью женщину ожидают такие последствия, как:

  • Разрыв органа, в котором имплантировалась оплодотворенная яйцеклетка.
  • Внутреннее кровотечение, несущее в себе угрозу летального исхода.
  • Болевой шок.
  • Бесплодие.

Если вовремя прервать аномальную беременность, то шансы сохранить жизнь и репродуктивное здоровье гораздо выше. Сделать это можно консервативным методом с помощью специальных лекарственных препаратов, например, Метотрексат. Подобные медикаменты вредны для организма, поэтому их применение возможно исключительно по назначению опытного гинеколога. Активные вещества останавливают рост эмбриона и способствуют его естественному выведению вместе с менструацией.

Обязательно посмотрите этот короткий отрывок известной передачи. В этом видео подробно рассказывают, как распознать внематочную беременность и что делать, если она обнаружена:

Признаки неправильной беременности

На ранних сроках неправильное расположение плода заподозрить только по внешним проявлениям невозможно. Поначалу беременность внематочная никак не различается с традиционным вынашиванием. Женщину беспокоит незначительное недомогание, отсутствие месячных, тошнотные позывы и гиперчувствительность груди.

Хотя на второй неделе задержки возникают и настораживающие проявления. Обычно признаки и симптомы аномального расположения плода заключаются в болезненных поясничных признаках, а также болях внизу живота, которые носят ноюще-тянущий характер. Иногда при движении появляются резкие трубные боли.

Также характерным признаком, способным показать внематочную беременность, являются коричневатые выделения или кровяные капельки. Хотя у 40% женщин определение аномального вынашивания может быть затруднено тем, что внешне она протекает, как нормальная.

ПОДРОБНОСТИ:   Стул у новорожденных: норма и патология

Примерно на 7-8-недельном сроке на внематочную беременность уже начинают указывать более яркие проявления, поскольку наступает экстренное состояние, обусловленное разрывом яичника и трубы или кровотечением. Подобные состояния сопровождаются тошнотно-рвотным синдромом, кровянистыми выделениями и острыми болезненными ощущениями в животе. Когда возникает подобная картина, то необходимо вызывать бригаду скорой.

Причины

Существуют определенные причины развития внематочной беременности. Как понять, что имеет место патологический процесс? В первую очередь нужно тщательно контролировать этот процесс у женщин группы риска. До конца не изучено, почему возникает подобное отклонение. Но по статистике представленная патология чаще развивается в следующих случаях:

  • Возраст старше 35 лет. Но порой подобное отклонение диагностируется и в более раннем возрасте.
  • Хронические воспалительные процессы в малом тазу. Их, например, может вызвать хламидийная инфекция, уреплазмы, микоплазмы и прочие патогенные микроорганизмы.
  • Гормональные сбои в организме приводят к неправильному функционированию практически всех систем. Из-за этого может развиться и внематочный тип беременности.
  • Любые заболевания в области маточных труб значительно повышают риск развития патологического процесса. Также это может быть врожденная их недоразвитость. Проблемы возникают и в случае наличия слишком длинных, извилистых маточных труб.
  • Эндометриоз также увеличивает вероятность отклонения. Поэтому прежде чем беременеть, нужно вылечить все сопутствующие заболевания.
  • Женщины с аномалиями матки также попадают в группу риска.
  • Невынашивание беременности по любым причинам (в том числе аборт).
  • Использование внутриматочной спирали в качестве противозачаточного средства.
  • Образование опухолей в репродуктивной системе (злокачественные, доброкачественные).

Применение таких технологий, как ЭКО, стимуляция овуляции, может привести к нежелательным последствиям.

Женщинам, которые столкнулись с перечисленными проблемами нужно уметь распознавать на самых ранних сроках внематочную беременность. Как понять, что развивается подобная патология, существует несколько методик.

Скудные кровянистые выделения

При обнаружении интересного положения будущая мама должна тщательно следить за выделениями из влагалища, так как по ним можно судить о возникновении патологии. Одним из основных признаков трубной беременности считаются кровянистые выделения.

Кровянистые выделения бывают как скудными, так и обильными. Крови обычно мало, если просто произошла отслойка оплодотворенной яйцеклетки. А когда происходит разрыв ткани, то резко и неожиданно начинается сильное кровотечение. В таком случае существует угроза для жизни матери и нужно в срочном порядке вызвать скорую медицинскую помощь.

Тянущие боли внизу живота

После прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к стенке маточной трубы у девушек обычно появляются тянущие боли в нижней части живота. Зачастую сильно болит только с одной стороны. С каждым днем боль становится всё сильнее.

Иногда девушки не придают значения таким болям и считают это нормальными ощущениями при вынашивании ребенка. Однако, если патология вовремя не была обнаружена, то со временем боль станет невозможно терпеть, и она распространится по всему животу.

В таком случае нужно вызвать скорую помощь, так как есть вероятность кровоизлияния в брюшную полость. Если вовремя не устранить последствия, есть риск летального исхода.

Также боль внизу живота сильно обостряется после полового контакта или активного занятия спортом.

Хгч при внематочной беременности

Когда имплантация плодного яйца происходит в любом месте, кроме полости матки – это эктопия. На неё приходится 1-2% всех случаев зачатия. Чаще всего – 98 % эктопии – это трубная локализация. Имплантация происходит в месте, которое для этого не предназначено. Плацента не имеет условий, необходимых для нормально формирования.

Поэтому уровни ХГЧ, которые вырабатывает недоразвитая плацента, будут иметь более низкие показатели и не станут повышаться надлежащим образом. По причине недоразвития плаценты, плод не получит столькопитательных веществ, сколько необходимо для его нормального развития и роста и эмбрион разрушится задолго до того, как станет жизнеспособным.

Изменения уровней гормона беременности сыворотки крови контролируют с помощью серии анализов. Часто из-за того, что приходится несколько раз сдавать кровь в лаборатории, пациенток интересует можно ли по ХГЧ определить внематочную беременность.

Нет, анализ не даёт точного определения эктопии.

Количественные уровни ХГЧ определяются каждые 48 часов для мониторинга беременности у пациенток с высокой степенью риска патологии.

Если результаты не увеличиваются с ожидаемой скоростью, беременность считается угрожающей. Медленно повышающиеся уровни ХГЧ могут указывать на не жизнеспособную внутриутробную или внематочную беременность.

Хгч при нормальной беременности

Уровень гормонов каждой женщины может сильно колебаться. Показатели изменчивы у каждой женщины изо дня в день, от беременности к беременности, от человека к человеку. Рассмотрим средние нормальные физиологические показатели развития маточной беременности.

При нормальном течении событий имплантация эмбриона происходит в матке. Клетки оплодотворённой женской гаметы, которые в последствии становятся плацентой, выделяют хорионический гонадотропин человека уже через несколько дней после имплантации зародыша в стенку матки.

Развивающаяся плацента приводит к повышению уровня ХГЧ, через одну-две недели после зачатия (3-4 недели беременности, начиная с последней менструации). Если в это время уровень ХГЧ в моче будет достаточно высоким, чтобы вызвать положительный результат теста на беременность, некоторые женщины могут подтвердить свои подозрения в домашних условиях.

В сыворотке ХГЧ удваивается каждые 48-72 часа с самого начала беременности. Быстрое его увеличение достигает пика где-то между 7 и 12 неделями после последней менструации (отсчёт ведут от первого дня последнего цикла). Именно в эти дни высокий уровень гормонов моче обусловливает положительный тест на беременность в большинстве случаев. Затем скорость роста секреции начинает снижаться.

ПОДРОБНОСТИ:   Что такое mpv в анализе крови, расшифровка анализа крови mpv

Наблюдаются большие различия в уровнях ХГЧ разных пациенток уже в первый день при задержке периода. Их рассматривают как вариант нормы. У некоторых женщин в этот день ХГЧ практически не поддается измерению, а у других имеет уровень выше 400.

Это совершенно нормально. Разница связана с тем, сколько времени понадобилось яйцеклетке:

  • для оплодотворения,
  • затем для того,чтобы добраться до матки,
  • внедриться в стенку полости матки, в процессе имплантации.

Некоторые эмбрионы имеют значительно более высокую скорость, чем другие. Также вполне нормально, что широкий диапазон уровней ХГЧ наблюдается не только сразу после задержки, но и сохраняется на протяжении всей беременности.

Поэтому не всегда удаётся сразу определить по тесту беременна женщина или нет. Некоторым нужно подождать минимум 2-3 недели с первого дня задержки, прежде, чем делать тест мочи в домашних условиях, чтобы увидеть долгожданные две полоски или одну, нежеланную.

Но если обратиться к врачу сразу же, как задержалась менструация, то анализ крови у женщины с внутриматочной беременностью покажет уровень ХГЧ выше 5000 МЕ/л.

Таблица: Как растёт уровень ХГЧ при маточной беременности по неделям (норма)

Недели от первого дня последнего менструального периода Приблизительное количество ХГЧ(в мМЕ / мл или МЕ / л)
3 недели 5 – 50
4 недели 5 – 426
5 недель 19 – 7 340
6 недель 1 080 – 56 500
7 – 8 недель 7650 – 229000
9 – 12 недель 25 700 – 288 000
13 – 16 недель 3300 – 253000
17-24 недели (2 триместр) 4060 – 165 400
25 недель до момента родов(3 триместр) 3640 – 117000
Через несколько дней после родов Уровни, показывающие отсутствие беременности (<5)

Более важно и актуально, чем фактические показатели то, что уровень ХГЧ находится в очень широком нормальном диапазоне и продолжает расти в течение ближайших недель. Поэтому врач оценивает именно рост уровней гормона беременности, показывающий стабильность её развития.

Даже если уровень тестов выходит за эти пределы, вполне вероятно, что всё в порядке. До тех пор, пока с помощью ультразвука определяется нормальная динамика беременности, рост гестационного мешка прогрессирует должным образом в полости матки, не стоит зацикливаться на цифрах.

Если Вы не проходили УЗИ и обеспокоены, что беременность эктопическая (внематочная), Вам стоит поговорить о результатах тестов с лечащим врачом. Он может развеять сомнения, поставить диагноз, зная как отличить от нормальной на ранних сроках внематочную.

Цвет второй полоски на тесте

Чаще всего при такой патологии, как внематочное прикрепление эмбриона вне матки, вторую полоску на тесте видно слабо. Причина тому — низкое содержание гормона ХГЧ в биоматериале беременной девушки.

Когда оплодотворение прошло правильно и зародыш расположен в матке, количество хорионического гонадотропина значительно растет с каждым днем. Если повторить тест через 2-3 дня, то две полоски уже будут яркими.

В случае, когда при повторном тестировании полоска снова бледная, вероятность неправильного прикрепления плодного яйца очень велика и стоит незамедлительно обратиться к гинекологу.

Эндометрий при внематочной беременности

Изнутри стенки полости матки выстланы характерными эпителиальными клетками, которые имеют особенности строения, связанными с детородной функцией женской половой системы. Слой этих клеток называется эндометрием. В течение одного месячного цикла толщина эндометрия постепенно увеличивается. Если не наступает беременность, эндометрий отслаивается и полностью удаляется во время менструальных кровотечений.

Толщина эндометрия изменяется в течение менструального цикла, но другие факторы также могут вызывать его изменения. Одной из наиболее распространенных причин является беременность. У женщин с внематочной или нормальной беременностью менее 5 недель могут наблюдаться одинаковые признаки утолщения эндометрия.

Оценить потенциальную пользу толщины полосок эндометрия в прогнозировании исхода беременности у женщин с ХГЧ ниже дискриминационной зоны сложно. Но можно использовать измерение слоя эндометрия, в совокупности с другими признаками, чтобы исключить внематочную беременность у женщин, с характерными симптомами после спонтанного зачатия, и с уровнем ХГЧ ниже, чем дискриминационная зона на сроке беременности более 5 недель.

Средняя начальная толщина полосы эндометрия у пациенток, у которых в конечном итоге была диагностирована:

  • внутриутробная беременность (13,42 ± 0,88 мм),
  • самопроизвольный аборт (9,28 ± 0,88 мм),
  • ВБ (5,95 ± 0,35 мм).

Все статистическиеданные обычно немного отличаются друг от друга. Но 97% беременностей с толщиной полоски эндометрия меньшей (<) или равной (=) 8 мм были не нормальными, оказавшись в итоге ВБ или завершившись самопроизвольным абортом.

Это предполагает определённую роль оценки толщины полоски эндометрия в обнаружении аномальной беременности у пациенток, с симптоматикой ранней беременности на фоне уровня ХГЧ ниже дискриминационной зоны. Начальная толщина полосы эндометрия, у женщин с эктопией, значительно меньше, чем у женщин с внутриутробной беременностью.

Предлагаю посмотреть не большое (01:10) видео, где врач УЗИ Крюков Его Александрович определяет внематочную беременность у пациентки.

Прошу вас дать обратную связь — анонимно проголосовать ниже за качество информации чтобы я поняла насколько хорошо раскрыта тема.

Загрузка ...

 Загрузка …

Спасибо!

Заключение

Внематочная беременность — очень опасное состояние.

Несвоевременное ее обнаружение может привести к панкреатиту, поражениям женской мочеполовой системы, потере репродуктивных функций или даже гибели женщины. Поэтому при появлении первых признаков нужно незамедлительно обратиться к специалистам.

Adblock
detector