УЗИ органов брюшной полости что включает и какие органы смотрят?

Какие органы исследует УЗИ?

Во время УЗИ брюшной полости проверяют следующие органы:

  1. Печень. Её осмотр производят в первую очередь. Оценивается размер органа, его плотность, состояние вен.
  2. Желчный пузырь и протоки. Необходимо посмотреть на состояние стенок анатомических структур, степень проходимости протоков, а также исследовать орган на наличие полипов и камней.
  3. Желудок. Осматривается с целью выявления возможных новообразований.
  4. Поджелудочная железа. Оцениваются эхоплотность органа, его форма. Также исследуется на предмет увеличения протоков.
  5. Селезёнка. Осматривается структура и размер анатомического образования. Исследуется на предмет наличия опухолей, кист, воспаления.
  6. Почки. Оценивается расположение и размер органа. Проверяется на наличие воспаления и различных новообразований.
  7. Мочевой пузырь. Смотрят на размер, состояние стенок и содержимое.
  8. Сосуды. Оценивается скорость кровотока, жёсткость сосудистой стенки.
  9. Лимфатические структуры. Определяют размер узлов.

Что показывает УЗИ органов тела человека? Состояние органа (его размеры, толщина стенок, структура тканей), его месторасположение, наличие патологических включений, и характерные признаки воспалительных процессов, аномалий развития и т.п.

Какие органы и системы могут быть обследованы? В методике ультразвуковой диагностики выделены самостоятельные категории обследуемых органов и систем. Это сделано для удобства врача и пациента, т.к. некоторые органы принято обследовать совместно.

Исследование гепатобилиарной системы, селезенки, поджелудочной железы относят к УЗИ органов брюшной полости (ОБП). Обследование желчного пузыря и протоков могут быть выполнены отдельно в качестве мониторинга течения ЖКБ.

Ряд клиник и медицинских центров проводят ультразвуковое обследование желудка, пищевода и кишечника. Такое УЗИ информативно только для выявления отдельных патологических процессов, таких как опухоли, дивертикулы и т.п.

Проведение УЗИ желудка
Некоторые клиники предлагают проведение ультразвукового исследования желудка, пищевода и кишечника. Особенно успешно оно позволяет выявить различные новообразования и оценить их локализацию для подготовки к оперативному вмешательству

Отдельной категорией является УЗИ органов забрюшинного пространства. В эту категорию входят: изучение состояния почек, надпочечников и мочеточников. При наличии функции допплеровского сканирования также может быть изучено состояние артерий и вен сосудистой сетки почек.

К категории УЗИ органов малого таза относится диагностика детородных органов женщины (матка, яичники), предстательной железы (мужчины), мочевого пузыря, а также лимфоузлов и сосудистой системы, обеспечивающей кровоснабжение этих участков. Обследования посредством ультразвука занимают одно из ведущих мест при исследовании:

  • миокарда;
  • магистральных сосудов;
  • крупных суставов;
  • лимфоузлов;
  • легких и плевры (для выявления отдельных видов патологии).

Диагностика молочной, щитовидной желез также активно проходит с помощью ультразвукового метода. Несмотря на то, что эти органы не относят к числу истинно «внутренних».

Принцип работы

Любой аппарат УЗИ имеет датчик, который продуцирует волны с частотой от 2,0 до 15 МГц. Они проникают через ткани различной плотности, которая влияет на то, насколько большая их часть отражается.

Также существуют различия в скорости, с которой волны проходят через плотные ткани (печень), жидкую среду (кровь, экссудат) или воздух (газы в кишечнике, желудке). Отраженный ультразвуковой сигнал улавливает датчик, который передает полученную информацию на обработку в компьютер. Затем она выдается в виде изображения на экран сонографического аппарата.

Зная месторасположение внутренних органов, врач функциональной диагностики находит и рассматривает отдельные органы брюшной полости под различным углом.

УЗИ-признаки патологии мочеполовой системы

Орган

Изменения

Возможные заболевания

Печень

Увеличение, закругленность краев

Жировой гепатоз

Цирроз

Изменение эхо-структуры

Наличие опухолей

Желчный пузырь

Утолщение стенок желчного пузыря, «двойной контур»

Холецистит

Хронический холецистит

Расширение желчных протоков

Камень закрывает выход желчи

Изменение направления, формы желчных протоков (изогнутые, тонкие)

Врожденные аномалии, застой желчи

Акустическая тень, утолщение стенок

Калькулезный холецистит

Поджелудочная железа

Увеличение плотности, неровность контуров

Рак

Уменьшение плотности

Панкреатит

Селезенка

Увеличение

Инфекционное заболевание

Заболевания крови

Цирроз печени

Уплотнение

Тромбоз

Инфаркт, травма и повреждения селезенки

Лимфоузлы

Увеличены

Инфекционное заболевание

Злокачественное образование

Брюшная полость, органы таза

Наличие жидкости

Внутреннее кровотечение

Травмы брюшной полости

Дисфункция органов желудочно-кишечного тракта

Печень, при обследовании методом УЗИ должна хорошо просматриваться, иметь высокоплотную равномерную структуру. С четкой визуализацией долей и кровоснабжающими ее крупными сосудами.

Визуализация печени
Печень на УЗИ очень хорошо просматривается за счет своей плотной структуры. Кроме того, ультразвук показывает сосудистую систему органа, позволяет оценить ее характеристики

При процедуре УЗИ печени могут быть выявлены эхо-признаки воспаления (гепатиты), цирроза, первичных новообразований и метастатических опухолей. Так же могут быть обнаружены признаки паразитарного поражения печени (шистосомоз, эхиноккокоз), кисты с серозным и гнойным содержимым, гематомы.

В норме, желчный пузырь располагается под печенью, низкоэхогенен, имеет форму груши. Толщина стенки не превышает 3-х мм, ширина просвета не превышает 4-х см.

УЗИ органов брюшной полости что включает и какие органы смотрят?

УЗИ гепатобилиарной системы может выявить изменение локализации органа, аномалии развития, спастические состояния желчного пузыря и его протоков, изменение размера и формы, вследствие застойных или воспалительных процессов.

язвенные поражения желудка и кишечника, кишечная непроходимость, дивертикулёзы, онкопатология, кистозные образования пищевода, абсцессы желудка или кишечника. А также эхо-признаки скопления жидкости в брюшной полости в результате травмы участка кишечника, разрыва аппендикса, мочевого или желчного пузыря и т.п.

В норме почки на УЗИ – это парные органы, располагаются по обе стороны позвоночного столба, имеют однородную структуру, лоханки не содержат инородных включений (песка и камней). Габариты почек примерно 10*6*4 см. (длина*ширина*толщина).

Метод УЗИ позволяет выявить отсутствие одного из парных органов, эхо-признаки воспалительных процессов, гематом, новообразований, абсцессов. А так же хорошо лоцируются камни и песок в почках.

Камни в почках
Диагност может легко увидеть воспалительный процесс в почках и определить наличие камней — одно из самых распространенных отклонений в работе выделительной системы

В нормальном состоянии мочевой пузырь представляет собой овоид, сужающийся к верху. Объем его 0,35-0,75 литра у мужчин и 0,25-0,55 литра у женщин. Толщина стенки до 4-х мм, стенки ровные.

УЗИ органов мочевыделительной системы позволяет диагностировать мочекаменную болезнь, гипертрофию стенок мочевого пузыря, как признак воспаления, определить эхо-признаки онкопроцесса, затронувшего стенки органа.

На цифровые характеристики состояния женских половых органов влияет рожавшая женщина или нет, день цикла, возраст. Единственное, что остается постоянным – это месторасположение органов малого таза у женщин.

Ультразвуковой метод обследования позволяет выявить аномалии развития, воспалительные процессы и новообразования, затрагивающие маточные трубы, яичники и саму матку. Может быть диагностирована внематочная беременность, варикозное расширение вен малого таза.

Боль в матке
УЗИ матки и прочих органов репродуктивной системы женщины делается не только при ведении беременности. Исследование позволяет, в том числе, выявить причины болевых ощущений, новообразования, аномалии развития органа

Сердце – это фиброзно-мышечный орган, имеющий 4 камеры. В норме на УЗИ сердца лоцируются оба предсердия и желудочка, клапаны и магистральные сосуды сердца. Эхо-признаки гипертрофии сердечной мышцы свидетельствуют о ГБ и развитии сердечной недостаточности.

Утолщение стенок может быть вызвано миокардитом. Обследование посредством УЗИ позволяет установить врожденные аномалии (клапанные пороки, неправильное расположение сосудов и т.п.) и приобретенные пороки сердца (пролапсы, ложные хорды)

УЗИ легких не имеет такой распространённости, как другие его категории, в связи с тем, что этот метод хорош для исследования плотных тканей и сред, а легких в норме заполнены воздухом. Как правило, эту методику используют для выявления скопления жидкости (серозного или гнойно-кровянистого содержания) в полости плевры, а так же при плевральном пунктировании.

УЗИ позволяет выявить патологию мягких тканей грудной клетки и наличие жидкости (его объема) в полости плевры. Довольно часто при УЗИ легких обнаруживаются увеличенные лимфоузлы, что является признаком туберкулеза и рота опухолей.

В нее входит печень и желчный пузырь, кишечник, желудок и поджелудочная железа.

УЗИ органов брюшной полости что включает и какие органы смотрят?

Печень отвечает за расщепление жиров и избавление организма от накапливающихся вредных веществ. Поэтому, например, при приеме сильнодействующих препаратов врачи рекомендуют пить гепатопротекторы, то есть препараты, защищающие орган, улучшающие его работу и выводящие яд.

Нормальные показатели печени должны быть примерно следующими:

  • Размеры правой доли – до 12 см, левой – до 7 см;
  • Диаметр портальной вены – до 13 мм, полой вены — до 15 мм;
  • Диаметр желчного протока – до 8 мм;
  • Угол правой доли должен быть не больше 75 градусов, угол левой – не более 45.

Края должны быть ровные, четкие. Печень должна быть одинаково плотной по своей структуре, без уплотнений и новообразований. На УЗИ должно быть видно сосуды и связки.

Как правило, состояние желчного пузыря описывается вместе с данными о печени, так как эти органы не только находятся рядом в брюшной полости, но и выполняют одну и ту же функцию: желчь, необходимая для расщепления жиров, которое происходит в печени, вырабатывается и хранится в желчном пузыре.

В норме у этого органа должны быть следующие параметры:

  • Длина – от 6 до 9 см;
  • Ширина – от 3 до 5 см;
  • Толщина стенок органа – до 4 мм;
  • Нижний край пузыря может выступать из-за нижнего края печени на 1 см.

Также УЗИ показывает размеры протоков желчного пузыря, через которые жидкость попадает в двенадцатиперстную кишку и печень. Диаметр желчного протока должен быть не более 6 мм, диаметр печеночного – не более 5.

УЗИ органов брюшной полости что включает и какие органы смотрят?

Поджелудочная железа вырабатывает пищеварительные ферменты, а кроме того, инсулин и глюкагон. Неправильная работа этого органа чревата не только панкреатитом и проблемами с желудком, но и появлением диабета.

Нормальный результат исследования поджелудочной железы должен быть примерно такой:

  • Головка – не более 32 мм;
  • Тело – не более 21 мм;
  • Хвост – не более 35 мм;
  • Панкреатический проток – не более 2 мм.
ПОДРОБНОСТИ:   Нормальное давление в 18 лет у девушки

Структура поджелудочной железы должна быть однородной, а плотность соответствовать плотности печени или быть чуть выше. Контуры у органа должны быть четкие. Как и в остальных случаях, размытые контуры и увеличенные размеры говорят о воспалении тканей и отеках. Кисты, опухоли и камни в протоках тоже будут заметны при обследовании ультразвуком.

УЗИ кишечника и желудка делается редко, так как это полые органы, через которые ультразвук проходит плохо, из-за чего невозможно выявить поражения слизистой. Но исследование показывает наличие жидкости или инородных тел в полостях, что может быть полезно при постановке диагноза.

Показания

Показания к проведению процедуры:

  • гепатит;
  • кистозные образования и опухоли в органах брюшной полости;
  • гастрит, язва желудка;
  • воспаление желчного пузыря;
  • панкреатит;
  • мочекаменная болезнь;
  • цирроз печени.

Сделать УЗИ брюшины рекомендуется при наличии следующих симптомов:

  • ноющие и распирающие боли в верхней средней части живота (эпигастральная область);
  • непроходящая горечь во рту;
  • ощущение тяжести в правом подреберье;
  • метеоризм;
  • постоянный дискомфорт в любом отделе живота.

УЗИ брюшной полости

УЗИ ОБП не имеет противопоказаний, однако есть некоторые ограничения, которые снижают достоверность исследования.

Ультразвуковое обследование брюшной полости не назначают в следующих случаях:

  • гнойная сыпь в области живота;
  • повышенная температура;
  • наличие незажившей раны на животе;
  • различные инфекции;
  • перенесённый инсульт;
  • одновременно с фиброгастродуоденоскопией (ФГСД).

Ультразвуковое исследование желудка назначают при наличии у пациента симптомов:

  • ноющей боли в верхнем отделе живота, которая усиливается после приема пищи;
  • ощущении изжоги, жжения за грудиной;
  • снижении аппетита, уменьшение массы тела;
  • тошноты, рвоты;
  • отрыжки кислым;
  • склонности к запорам;
  • усиленном газообразовании (метеоризм).

Проведение ультразвукового исследования позволяет диагностировать патологии:

  • язвенную болезнь (и осложнение – деформацию отдельных отделов органа);
  • добро- и злокачественные новообразования органа;
  • полипоз желудка;
  • врожденный или приобретенный пилоростеноз;
  • аномалии развития желудка или нижней части пищевода;
  • гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка).

Обычно УЗИ желудка назначает врач семейной практики, терапевт или гастроэнтеролог после осмотра пациента и сдачи лабораторных анализов.

Если исследование проводится планово, то за 2 дня необходимо исключить из рациона продукты, которые способствуют повышенному газообразованию:

  • свежий хлеб, хлебобулочные изделия;
  • бобовые (фасоль, арахис, горох, бобы, соя, чечевица, нут);
  • квашеную капусту;
  • газированные напитки;
  • сирые овощи, фрукты, поскольку они содержат большое количество клетчатки;
  • алкоголь;
  • напитки с высоким содержанием кофеина (кофе, зеленый чай);
  • молоко;
  • жирные виды мяса и рыбы.

Пациента обязательно предупреждают, что в день исследования нельзя курить, поскольку это может снизить информативность исследования.

Если он принимает постоянно какие-то медикаменты, то нужно обязательно предупредить об этом лечащего врача. За 24 часа перед проведением УЗИ следует отказаться от приема спазмолитиков (дротаверин, папаверин, мебеверин, «Одестон»).

УЗИ органов брюшной полости что включает и какие органы смотрят?

Это максимально безопасная процедура для больных, особенно по сравнению с диагностическими полостными операциями. Ее рекомендуется проходить при назначении уточняющих диагноз обследований детям, пожилым, истощенным людям, беременным.

  • кист, новообразований;
  • камней в желчном пузыре, протоках, почках;
  • полипов;
  • воспалений, включая перенесенный мононуклеоз;
  • новообразований.

Рекомендуется обследование при внутренних воспалениях, регулярных болях, когда другие анализы не показали точной причины их возникновения. Важно: врачи назначают УЗИ в качестве дополнительной меры, чтобы выявить заболевания.

Для уточнения диагноза еще надо сделать анализы крови, мочи и другие. Сам «снимок» органа не показателен, только на его основе не ставят диагноз для лечения заболевания. Основные проверяемые заболевания:

  • нарушения работы внутренних органов;
  • онкозаболевания;
  • панкреатит, сахарный диабет, гастрит, язва;
  • воспалительные процессы.

Исследование селезенки

Селезенка, наряду с почками и печенью, участвует в очищении крови. В этом органе вырабатываются антитела, кровь фильтруется от бактерий и простейших и разрушаются отработавшие свое кровяные тельца.

Нарушения работы этого органа встречаются реже и не приводят к таким фатальным последствиям как нарушения работы печени или поджелудочной железы. В нормальном состоянии орган будет примерно 12 см в длину и 8 – в ширину.

При воспалениях и появлениях новообразований габариты органа увеличатся, а эхоструктура будет неоднородной. Если в расшифровке результатов УЗИ указано, что селезенка увеличена, стоит вплотную заняться своим здоровьем:

Проведение УЗИ желудка

В заключении описывается количество исследованных и патологически измененных лимфоузлов, их расположение, форма, размер и внутренняя структура. Как и в случае с селезенкой, патологии в лимфоузлах часто свидетельствуют о заболеваниях других органов.

Чаще всего исследование желудка назначается при наличии у пациента язвы или гастрита. Однако проходить УЗИ желательно при систематически проявляющихся изжогах, постоянной отрыжке, диарее и рвоте.

Во время исследований могут обнаружиться опухоли злокачественного и доброкачественного характера, нарушения в желудочных стенках, катаральные воспаления, язвы, разного рода онкологические болезни, стенозы, способные развиваться на начальных этапах практически без симптомов.

Трудно переоценить значение селезенки в человеческом организме. Данный орган располагается в брюшной полости и разрушает те клетки крови, которые были отработаны, трансформирует гемоглобин в гемосидерин и билирубин, выступает источником эритроцитов и лимфоцитов, вырабатывает необходимые антитела, а также служит отличным барьером для различных инородных частиц или бактерий.

Селезенка – довольно «нежный» орган, потому что она чувствует любые изменения, касающиеся всех расположенных в брюшной полости органов, сразу же страдает от них. Именно поэтому УЗИ печени желательно проводить в следующих случаях:

  • при подозрении врожденных пороков;
  • при повреждениях брюшины;
  • при онкологических и хронических заболеваниях;
  • при лейкозах;
  • при инфекционных заболеваниях: гепатитах, тифе, мононуклеозе и др.;
  • при подозрениях на формирование новообразований.

Исследование селезенки может быть проведено на профилактических осмотрах. УЗИ дает возможность выявления наличия селезенки у пациента (порой люди могут родиться без нее), установить, насколько «правильным» является ее строение, расположение, устойчивость фиксации, оптимален ли размер, имеется ли инфаркт и иные поражения.

  • желтухи;
  • лейкопении;
  • инфекций;
  • лимфогранулематоза;
  • болезней сердца и сосудов.

Вот что показывает УЗИ брюшной полости у ребенка.

В некоторых случаях болезнь способна развиваться практически незаметно для человека. Пациент может ощущать лишь незначительные отрицательные симптомы, которым зачастую не придается какое-либо значение. Но даже минимальные отклонения в любом органе способны стать источником серьезного заболевания.

В отсутствии патологического процесса селезенка на УЗИ среднеэхогенна, имеет четкие контуры, полулунную форму и располагается к верху брюшной полости слева. Четко визуализируются магистральные сосуды и места их вхождения в орган.

В здоровом состоянии поджелудочная железа имеет однородную структуру, нормы УЗИ поджелудочной: 2.8 см. — головка, 2.5 см. – хвост, 2 см. – тело. Атрофия, ряд опухолей и старческие изменения приводят к уменьшению размеров селезенки.

Какие органы проверяют

Обследование позволяет выявить наличие очага проблемы. Когда болит живот, пациент не может указать точный источник ощущений. Однако и УЗИ – не панацея и показывает не все, подробному изучению органов мешает газообразование. Аппаратная методика помогает выявить патологию:

  • почек, мочевого пузыря, мочеполовой системы в целом;
  • печени;
  • селезенки;
  • поджелудочной железы;
  • желчного пузыря и желчных протоков;
  • сосудов в абдоминальной области (как следствие – качество кровоснабжения внутренних органов).

УЗИ брюшной полости – это комплексное исследование, которое позволяет выявить заболевания следующих органов:

  • печени;
  • желчного пузыря и желчных проток;
  • желудка;
  • тонкого и толстого кишечника;
  • поджелудочной железы;
  • селезенки.

При необходимости также дополнительно проводится исследование почек, мочевого пузыря и половых органов у женщины.

Что показывает исследование?

Благодаря исследованию можно установить причину патологии в следующих ситуациях:

  • боль в животе или ощущение дискомфорта;
  • горечь в полости рта;
  • ощущение переполненного желудка;
  • чрезмерное газообразование;
  • непереносимость жирных продуктов;
  • учащенные приступы икоты;
  • ощущение тяжести в левом или правом подреберье;
  • высокое артериальное давление;
  • желтуха;
  • болевые ощущения в пояснице;
  • похудение, которое не связано с диетами;
  • высокая температура без наличия простудных заболеваний;
  • увеличение размеров живота;
  • в качестве контроля над эффективностью терапии патологических изменений, поражающих органы системы пищеварения;
  • как форма планового обследования, включая также желчнокаменную болезнь и аномалии структуры органов.

Исследование брюшной полости может назначаться еще и беременным женщинам для того, чтобы следить за нормальным развитием и расположением плода.

УЗИ брюшной полости показывает кишечник?

Пациентка направляется на срочное исследование (ультразвуковое) и в случае подозрения на следующие патологии:

  • аномалии печени;
  • болезнь желчнокаменная;
  • холецистит;
  • аномалии развития органов;
  • панкреатит любой формы (острый, хронический);
  • аневризма аорты (брюшного отдела);
  • опухоли;
  • для оценки распространенности новообразований (при их наличии);
  • гепатит.

Наличие месячных совершенно не влияет на процедуру. При месячных, как и в их отсутствие, данная методика показывает одинаковый результат. Во время исследования, по просьбе врача, несколько раз нужно будет ненадолго задержать дыхание.

Диагностика проводится в реальном времени, что обеспечивает к концу исследования максимально достоверный результат. Таким образом, за 20-30 минут, проведенных в кабинете ультразвукового исследования, можно получить полноценные сведения о работе всех внутренних органов пациентки.

Орган Что можно увидеть
Поджелудочная железа Исследование позволяет обнаружить уплотнение и отек ткани железы – непосредственный признак панкреатита. Кроме того достаточно просто врачу заметить объемные образования: кисты, опухоли. Иногда находят жировую инфильтрацию.
Печень С помощью УЗИ врач видит диффузные структурные изменения, которые являются признаком гепатита или цирроза. Функция цветопередачи позволяет выделить отдельные участки некроза тканей, паразитарной инвазии (эхинококкоз).

Существуют критерии, по которым диагностируют гипертензию в портальной вене, что является признаком недостаточности печени. У пациентов с чрезмерной массой тела находят жировые отложения.

Желчный пузырь и желчные протоки УЗИ дает возможность обнаружить камни (конкременты) в пузыре или протоках. Уплотнение стенки желчного пузыря свидетельствует о хроническом холецистите.

Опытный врач заметит области застоя желчи, что является признаком холестаза и дискинезии желчных проток.

Селезенка При увеличении размеров органа можно диагностировать спленомегалию – симптом многих соматических заболеваний. Также обращают внимание на наличие дополнительных долей.
Желудок УЗИ дает возможность обнаружить аномалии развития желудка (что особенно актуально у младенцев), хронические воспалительные процессы (гастрит), дефекты слизистой оболочки (язвенная болезнь).
Кишечник Врач при исследовании изучает проходимость кишечника, наличие каловых масс (копростаз).

Изменение толщины или неравности стенок могут быть симптомами воспалительных заболеваний (язвенный колит, дивертикулит, аппендицит). В режиме допплерографии смотрят проходимость мезентериальных сосудов.

Крупные сосуды (аорта, нижняя половая вена) Расширение нижней половой вены является одним из признаков правожелудочковой сердечной недостаточности. Измеряют продольные размеры аорты, чтобы обнаружить аневризму ее брюшного отдела.

Как проводится УЗИ брюшной полости?

УЗИ делается следующим образом:

  1. Пациент во время обследования располагается на кушетке в положении лёжа на спине. Иногда доктор просит повернуться на бок.
  2. Врач-узист наносит на кожу гель и водит датчиком по животу, перемещая его вверх-вниз и в стороны.
  3. Доктор диктует медсестре данные исследования, отображаемые на мониторе. Заполняется протокол УЗИ.
  4. Заключение обследования передаётся пациенту. В нём обычно содержится направление к узкому специалисту и рекомендации для лечащего врача. Также к протоколу прилагаются сделанные во время УЗИ снимки.
ПОДРОБНОСТИ:   Год после инфаркта миокарда физические нагрузки: витамины, последствия, таблица, у взрослых

Если пациенту до УЗИ был поставлен точный диагноз, можно сканировать только один орган брюшной полости.

У мужчин

Исследование проводится через брюшную стенку. Мужчины во время диагностики оголяются по пояс.

В комплексное обследование помимо органов брюшины входит проверка предстательной железы.

У женщин

Перед ультразвуковой диагностикой женщинам необходимо снять все лишние украшения. Рекомендуется подобрать одежду, в которой будет легко оголить живот. Оптимальным вариантом станет платье свободного кроя или брюки с кофтой.

У женщин обследование брюшной полости может подразумевать и осмотр репродуктивного органа — матки.

Обычно исследование проводят утром. Это более удобно для пациента, поскольку ему не приходиться долго голодать.

Исследование может проводиться в специальном кабинете, как в условиях стационара, так и в поликлинике. Осуществляет диагностическую процедуру преимущественно врач функциональной диагностики. Реже проводит исследование гастроэнтеролог, который окончил курсы специализации по УЗИ.

Пациент ложится на спину, на специальную кушетку, которая застелена одноразовым полотенцем. Далее от одежды освобождается живот. Наносится специальный гель, который способствует лучшему прохождению ультразвуковых волн.

Исследование начинают с общего осмотра органов брюшной полости в продольном и поперечном сечении. Врач обращает внимание не только на пищеварительную систему, но и на крупные сосуды (брюшную аорту, нижнюю полую вену), лимфатические узлы.

Затем начинается осмотр отдельных органов. Для хорошей визуализации желудка датчик располагают в верхнем левом квадранте. Его проводят медленно сверху вниз и последовательно рассматривают различные отделы – кардию, тело и дно, пилорус.

После этого при наличии необходимости переходят на другие органы. В конце процедуры гель удаляется с помощью одноразовых сухих полотенец.

Расшифровка результатов

В стандартный протокол входят показатели, которые врач видит при УЗИ:

  • анализ состояния органов брюшины, их расположения, формы и плотности;
  • описание изменений в сосудах и аортах исследуемой области;
  • определение наличия или отсутствия воспалительных процессов;
  • исключение новообразований во внутренних органах;
  • выявление наличия или отсутствия свободной жидкости в брюшной полости.
Орган Состояние
Печень
  • не увеличена;
  • контур ровный;
  • эхоструктура однородная;
  • эхогенность обычная;
  • протоки на расширены.
Желчный пузырь
  • форма обычная;
  • контур ровный чёткий;
  • толщина стенки 3 мм;
  • полость пузыря без особенностей.
Поджелудочная железа
  • форма обычная;
  • тело 16 мм;
  • головка 26 мм;
  • хвост 19 мм;
  • контур чёткий;
  • эхоструктура однородная;
  • эхогенность обычная;
  • вирсунгов проток не расширен.
Селезёнка
  • не увеличена;
  • эхогенность обычная;
  • площадь максимального среза 40 кв. см.
Почки
  • положение обычное;
  • размер правой 101×50 мм;
  • размер левой 103×52 мм;
  • толщина паренхимы 18 мм;
  • структура паренхимы: кортико-медуллярная дифференцировка сохранена, полостная система не расширена.
Надпочечники Не увеличены
Брюшная аорта Не расширена
Дополнительно Нет
Заключение Структурных изменений в осмотренных органах не выявлено.
Заболевание Ультразвуковые признаки
Жировая дистрофия печени
  • неоднородная эхоструктура;
  • увеличение органа;
  • увеличение правой и левой доли печени;
  • воротниковая вена не просматривается.
Цирроз печени
  • увеличение органа;
  • неровные края, нижний заметно округлён;
  • множество гипоэхогенных и гиперэхогенных очагов;
  • сосудистый рисунок изменён.
Печёночная недостаточность
  • увеличение органа;
  • неровные закруглённые края;
  • расширение нижней полой вены;
  • нижняя полая вена не сужается при дыхании.
Доброкачественные новообразования в печени
  • кистозные образования;
  • аденомы;
  • фибромы.
Злокачественные новообразования в печени
  • метастазы рака;
  • злокачественная лимфома;
  • саркома;
  • гепатома.
Хронический холецистит желчного пузыря
  • увеличенная толщина и плотность стенок;
  • спайки и камни в просвете пузыря и за его пределами;
  • скопление жидкости вокруг органа;
  • отслаивание слизистой.
Желчнокаменная болезнь
  • структура желчи изменена;
  • наличие камней и их движение при смене положения пациента;
  • воспаление стенки желчного пузыря.
Хронический панкреатит поджелудочной железы
  • увеличение органа в размерах;
  • неровный нечёткий контур;
  • отёк соседних органов;
  • утолщение панкреатического протока и образование в нём камней.
Рак поджелудочной железы
  • ровный, но нечёткий контур;
  • сегментарное набухание органа в месте локализации опухоли;
  • диаметр главного выводного протока равен половине толщины органа.

Пункты, которые мешают добиться точных результатов диагностики:

  1. Ожирение. Сканирование органов может получиться искажённым из-за толстых жировых отложений под кожей.
  2. Спазм гладкой мускулатуры кишечника. Возникает после проведённой накануне эндоскопии, а также вследствие курения непосредственно перед УЗИ.
  3. Избыточное газообразование. Ультразвуковая картинка будет неточной.
  4. Недавно проведённое исследование брюшной полости при помощи рентгена. В этом случае обследование переносится на 2-3 дня.
  5. Раневая поверхность больших размеров в области живота. В данной ситуации невозможно будет установить датчик.

Срок годности обследования — 1 месяц. Плановую диспансеризацию рекомендуется проводить 1 раз в год. При обнаружении отклонений в каком-либо органе УЗИ нужно делать столько раз, сколько это потребуется.

В бланке доктор указывает размеры органов и их положение, состояние тканей. УЗИ выявляет:

  • свободную жидкость в брюшной полости;
  • наличие аневризмы, расслоения, сужение сосудов;
  • состояние забрюшинных лимфоузлов – увеличения, однородность структуры.

В результатах (заключении) ультразвуковой диагностики будут описаны и указаны размеры органа, положение, конкретные очаги с нарушением эхоструктуры. Это указывает на вероятность:

  • кист;
  • абсцессов;
  • опухолей – злокачественных/доброкачественных.

На информативность ультразвукового исследования желудка влияет наличие воздуха в нем. Поэтому, УЗИ по этому показателю проигрывает другим методам диагностики (фиброгастроскопии, КТ, МРТ). Но поскольку пищеварительная система – один целостный механизм, для гастроэнтеролога важно обследовать и другие ее органы, чтобы обнаружить причину заболевания желудка.

В норме желудок человека должен не быть увеличен. При ультразвуковом исследовании достаточно просто различить основные его слои. Толщина стенки находится в пределах 5-7 мм, а поперечный размер мышечного слоя не превышает 5 мм.

Подслизистая основа должна быть равномерной, без локальных дефектов, которые являются признаком язвенной болезни. В стенке желудка здорового человека не обнаруживаются области уплотнения или объемные новообразования.

Утолщение и резкое сужение привратниковой части (она непосредственно граничит с двенадцатиперстным кишечником) у младенцев является признаком врожденного пилоростеноза – патологии, при которой желудочное содержимое не проходит в нижние отделы пищеварительной системы.

У молодых пациентов поджелудочная железа в норме практически неотличима от окружающих тканей. С возрастом ее структура изменяется и стает более заметной. Поперечный размер не должен превышать 2,5-3 см. Панкреатический проток должен быть проходим и без деформаций.

Печень здорового пациента должна быть однородной эхогенности. В ней не находят отложений жира, участков соединительной ткани, новообразований или кист. Диаметр воротной вены в норме не превышает 13 мм.

При обследовании желчевыводящих путей обращают внимание на их проходимость, и наличие конкрементов(камней). Утолщение стенок является признаком хронического воспалительного процесса.

Основным при ультразвуковом исследовании селезенки являются ее размеры. У здорового человека они не превышают 4-7-11 см. Спленомегалия — увеличение размеров селезенки, является симптомом многих гематологических, кардиологических и онкологических патологий.

Кишечник при ультразвуковом исследовании визуализируется частично. При надлежащей подготовке каловых масс в нем не обнаруживают. Стенки должны быть не утолщенные, без полипов или объемных образований.

Лимфатические узлы брюшной полости в норме плохо визуализируются. Их обнаруживают только при их значительном увеличении, что происходит при лейкозах или метастазах опухолей.

ПОДРОБНОСТИ:   Какие гормоны нужно сдать мужчине. Как сдавать

Результат выдается на руки пациенту через несколько минут после завершения исследования. В бланке указаны нормативные показатели, а также обнаруженные отклонения от нормы.

Обратите внимание

Точность УЗИ наибольшая при диагностике врожденных пороков развития. Обычно при обнаружении признаков язвы, новообразований требуется дополнительное проведение фиброгастроскопии, МРТ или КТ.

МРТ, УЗИ или КТ : что лучше?

Метод диагностики УЗИ КТ МРТ
Преимущества
  1.  низкая стоимость;
  2.  высокая доступность;
  3. не используется рентгеновское излучение;
  4. возможность многократного повторения;
  5. быстрота процедуры.
  1. высокая информативность;
  2. быстрота проведения процедуры.
  1. высокая информативность;
  2. не используется рентгеновское излучение;
  3. контрастирование позволяет дифференцировать тип опухолей.
Недостатки
  1. низкая информативность при воспалительных процессах желудка;
  2. невозможность дифференциации между добро- и злокачественной опухолью;
  3. много внешних факторов (питание, прием медикаментов) влияют на информативность исследования.
  1. использование рентгеновского излучения;
  2. более низкая доступность КТ-аппарата;
  3. стоимость процедуры выше, нежели УЗИ.
  1. более высокая стоимость, нежели УЗИ;
  2. процедура приблизительно 30 минут (большую часть этого времени пациент должен находится в неподвижном положении);
  3. невозможность проведения при наличии имплантированного кардиостимулятора, инсулинового насоса (прибор выйдет из строя);
  4. МРТ диагностика доступна не во всех городах и больницах.

Подготовка к исследованию ребенка

Диагностика и мониторинг состояния здоровья становятся гораздо более эффективными если проводится исследование внутренних органов и применяется ультразвук. Безопасный метод узи является также абсолютно безболезненным. В зависимости от показаний, делают исследование с акцентом на различные органы.

Исследование включает в себя такие моменты как:

  • комплексный осмотр желчного пузыря;
  • поджелудочная железа и оценка ее состояния;
  • особое внимание уделяется печени;
  • также проводится узи обследование кишечника и других элементов.

При осмотре желчного пузыря определяется его состояние, а также состояние протоков. Фиксируется их размер, наличие конкрементов, проходимость и другие медицинские показатели. Также проводится осмотр тканей органов и их состояния.

Исследование поджелудочной железы позволяет оценить такие параметры как размеры, форма, наличие каких-либо образований, контур. Достаточно часто бывает затруднительно рассмотреть орган, так как частично он перекрывается тонким кишечником или газами желудка.

Заключение специалиста может содержать такой диагноз как «диффузные изменения». Все это говорит о том, что состояние органа брюшной полости подверглось воздействию, связанному либо с возрастными изменениями, либо с хроническими процессами воспалительного характера.

Современное исследование, куда входит печень позволяет получить достаточно полную информацию о состоянии органа. Зачастую, множество недомоганий возникают из-за неправильной работы печени, и, именно поэтому ей уделяется большое внимание.

Специалист проверяет размеры органа, состояние, кровоток, структуру и наличие каких-либо изменений. В этом процессе определяются как очаговые изменения, так и диффузные. Таким образом, метод является достаточно эффективным для всестороннего исследования и оценки состояния здоровья.

Ультразвук применяется и для осмотра других внутренних органов живота. Проводится обследование кишечника, которое определяет толщину стенок, наличие каких-либо образований и другие показатели. Также метод эффективен для исследования почек, надпочечников, селезенки, что обеспечивает точную информацию об их работе и состоянии.

Современные процедура является безопасной высокой точностью определения всех показателей, что дает возможность установить точный диагноз. Важным является то, что заключение специалиста узи должно непременно анализироваться в комплексе с амбулаторными результатами анализов, клиническими и анамнестическими данными.

За 3 дня Накануне вечером В день проведения
Небольшие приёмы пищи каждые 3-4 часа. Пить не менее 1.5 литров воды ежедневно. Лёгкий ужин за 2 часа до сна. Утром проводить диагностику УЗИ необходимо натощак. Перед процедурой рекомендуется принять душ.

Из рациона необходимо убрать продукты, вызывающие вздутие живота:

  • хлебобулочные изделия;
  • бобовые;
  • спиртные и газированные напитки;
  • жирное мясо;
  • сырые овощи и фрукты;
  • молочные продукты и яйца.
Исключить мясо и рыбу. Если диагностика проводится во второй половине дня, допускается лёгкий приём пищи примерно за 4 часа до УЗИ.

Диета перед УЗИ включает следующие продукты:

  • каши из зерновых круп;
  • нежирная рыба;
  • говядина, мясо курицы и индейки;
  • сыр с низким процентом жирности.

Можно позволять себе пищу, приготовленную следующими способами:

  • варка;
  • запекание;
  • готовка на пару.
Пациентам со склонностью к запорам рекомендуется за 5-6 часов до сна принять слабительное средство. За 2 часа до исследования пациент принимает 5-10 таблеток активированного угля или 2 капсулы Симетикона. При обследовании почек за 1 час до процедуры нужно употребить не менее 1 литра воды. Пить медленно, чтобы в желудок не попало много воздуха.

При склонности к метеоризму пациенту назначают лекарственные препараты, выводящие газы из ЖКТ:

  • активированный уголь;
  • смекта;
  • эспумизан.
При плохой переносимости слабительных лекарств в прямую кишку вводится свеча от запора. При склонности к повышенному газообразованию проводить очистительную клизму необходимо утром за несколько часов до процедуры.

Для улучшения пищеварения выписывают ферментные препараты:

  • «Мезим форте»;
  • «Фестал»;
  • «Вобэнзим».
Когда лекарства не оказывают слабительного эффекта, за 12 часов до исследования делают очистительную клизму.

Перед диагностикой нельзя:

  • курить;
  • жевать резинку;
  • принимать обезболивающие препараты.

Инструкция по подготовке ребёнка к УЗИ.

Возраст Действия по подготовке
Грудничок Не кормить за 3 часа и не поить за 1 час до процедуры.
Ребёнок от 1 до 3 лет Не давать еду за 4 часа и воду за 1 час до проведения обследования.
Ребёнок старше 3 лет Еда исключается за 6 часов, любая жидкость за 1 час до УЗИ.

Мягче требования по подготовке процедуры ультразвуковых исследований у детей:

  • младенцев можно покормить в день УЗИ (за 3 часа) 1 час воздержаться от любого питья;
  • в возрасте до 3 лет – воздержаться от пищи надо от 4 часов (желудочный сок не должна разбавлять вода);
  • старше 3 лет – 6-8 часов.

Подготовка к УЗИ ЖКТ включает и правильный настрой, и успокоение малыша. Одеть ребенка надо так, чтобы легко освободить исследуемую область. Чтобы приготовиться, ребенку важно услышать, что боли не будет, а врач просто поводит сенсором (специальным датчиком) по животику. Рекомендуется проводить процедуру так:

  1. переворачивать ребенка на спину, на бок, на животик;
  2. для детей 2-3 лет и старше – задерживать дыхание;
  3. после процедуры – вытереть область салфетками.

Достоверность и безопасность

УЗИ является абсолютно безопасным методом диагностики. Не существует противопоказаний к назначению. Также в этой методики нет побочных эффектов. Поэтому его можно проводить пациентам любой возрастной группы, беременным, во время кормления грудью, а также при наличии сопутствующих заболеваний.

Достоверность УЗИ зависит от многих факторов:

  • квалификации, опыта врача;
  • качества оборудования;
  • подготовка пациента перед исследованием;
  • типа патологии.

Как делают УЗИ брюшной полости

Особой подготовки не требуется перед УЗИ почек, мягких тканей. Рекомендуется проходить УЗИ для точного диагноза, отказавшись от вредных привычек (алкоголь, курение – хотя бы в день процедуры). Иначе можно получить неверную клиническую картину и лечение.

  • газосодержащие напитки – за 2-3 дня;
  • еда и питье, жвачка и леденцы – в день обследования;
  • проведение рентгеноконтрастного исследования этой области (гастродуоденоскопии, ирригоскопии).

Пациента просят раздеться до трусов, приспустить их, чтобы освободить брюшную область. УЗИ всех органов выполняется в зависимости от задач диагностики. Для изучения функции желчного пузыря берут «желчегонный завтрак», в него могут входить 100 г сметаны / шоколад / 2 банана / 2 сырых яйца. Выполняют указания врача-сонолога, который ультразвуковым датчиком «высвечивает» каждый орган:

  • ложатся на спину;
  • поворачиваются на левый или правый бок;
  • ложатся на живот;
  • встают (если необходимо сравнить форму, положение в пространстве, состояние органов лежа и стоя);
  • задерживают дыхание;
  • после процедуры, выполняемой с гелем, вытирают салфетками живот.

Сколько придется проходить процедуру, зависит от обследуемых органов:

  • несколько органов – от 10-15 минут;
  • вся система ЖКТ – от 20-30 минут;
  • если процедура проводится для данных по функции желчного пузыря – около 1 часа свободного времени.

Цена

Поджелудочная железа

Стоимость УЗИ брюшной полости варьируется в зависимости от того, какого органа исследования проводятся. Часто определить причину болезни помогает комплексное УЗИ внутренних органов брюшной полости с учетом всех показателей.

Для лечения приходится узнавать, в какой клинике проводятся обследования качественно и лучшими специалистами. Для результативности проводят процедуру УЗИ малого таза и всех органов. Если вам при медицинском осмотре назначили этот метод обследования, учитывайте, сколько стоит УЗИ брюшной полости с изучением на мониторе и распечаткой результатов:

  • одного-двух органов с изучением кровотока – 900-1100 р.;
  • всех органов брюшной полости (ОБП) – 1500-14000 р., в зависимости от качества и современности ультразвуковых аппаратов.

https://www.youtube.com/watch?v=8kpHTTA1ljE

Стоимость исследования колеблется в широких пределах – от 200 рублей (в государственных больницах) до 2500 (в частных клиниках).

Adblock
detector