Что делать, если нет овуляции, почему фолликул не лопнул, причины и признаки ановуляции, можно ли забеременеть при ановуляторных циклах, лечение

Что такое овуляция

Термин овуляция произошел от латинского слова, в переводе обозначающего «яичко». Он описывает процесс, когда созревшая и готовая к оплодотворению женская гамета выходит из фолликула. Регулируется работа этой системы гормональным фоном, который стабилен у здоровой женщины.

Процесс созревания гаметы начинается сразу после завершения менструального кровотечения. Выработка эстрогенов стимулирует рост нескольких фолликулов, среди которых к середине цикла выделяется один (реже – два и более). Когда так называемый мешочек, содержащий яйцеклетку, готов к раскрытию, гипофизом продуцируется лютеинизирующий гормон.

Благодаря ему, гамета попадает в брюшную полость, а, затем, спускается по фаллопиевым трубам. На своем пути яйцеклетка встречается с мужским спермием, в результате чего наступает оплодотворение. Если слияния не происходит, но через 10-14 суток начинается новый цикл с очередной менструацией.

Если нет овуляции, то забеременеть не получится. Эта гипотеза подтверждена много лет назад. Однако современные методики вспомогательных репродуктивных технологий сделали невозможное. Забеременеть, если нет овуляции, можно, но придется подвергнуть свой организм гормональной, медикаментозной или хирургический коррекции, а при отсутствии результата использовать донорский материал.

Почему нет овуляции при регулярных месячных

Отсутствие овуляции при регулярных месячных может наблюдаться из-за физиологических факторов:

  • резкое изменение массы тела, избыточный или недостаточный вес (у организма недостаточно ресурсов для образования яйцеклетки, поэтому каждый раз бывает ановуляторый цикл);
  • период полового созревания (овуляция может отсутствовать у девушек в пубертатном периоде в течение двух лет с возникновения менструальной функции);
  • послеродовой период (отсутствие овуляции при регулярных месячных бывает при грудном вскармливании);
  • прекращение приема гормональных контрацептивов (овуляция после отмены ОК восстанавливается в течение 1-6 месяцев).

Ановуляция при регулярных месячных допускается не более двух раз в течение года. Если в остальные месяцы доминантный фолликул созревает, и яйцеклетка покидает место своего образования, то женщина здорова. Данные 1-2 периода в год могут быть немного короче или длиннее.

Симптомами того, что месячные есть, а овуляции нет, становятся нерегулярные циклы, короткие или затяжные кровотечения. Бывает так, что в один месяц есть обильная менструация с ухудшением самочувствия, а выделения скудные, проходящие за 2-3 дня, появляются на следующий цикл.

Что влияет на возможность зачать вне овуляции

На вероятность оказаться в положении влияют многие факторы. Вот самые распространенные из них.

  • употребление алкоголя. Если партнерша употребляет алкоголь, он будет негативно воздействовать на фертильность. Лучше откажитесь от спиртных напитков как минимум за 3 месяца до того, как планируете забеременеть;
  • курение. Кто не видел на упаковках сигарет надпись «курение может вызвать мужское бесплодие»? Но почему-то внимания на эти предостережения никто не обращает. Смолы и никотин уменьшают концентрацию сперматозоидов минимум на 17%. На женщин сигареты также влияют отрицательно. Журнал «Fertility and Sterility» опубликовал результаты проведенных исследований. Согласно им бесплодие возникает чаще всего именно у любительниц «закурить»;
  • вредная пища. Вы – фанат полуфабрикатов, жареных блюд, фаст-фуда, а также продуктов с транс жирами? Тогда нужно знать, что так увеличивается шанс возникновения синдрома поликистозных яичников, а также появляется риск нарушений на гормональном уровне;
  • строгие диеты и истощение организма. Организм понимает, что ему не хватит сил, чтобы выносить ребенка. Поэтому снижается вероятность на успех даже в самые благоприятные дни. Хотите обрести идеальную талию? Делайте это медленно, с помощью щадящих диет;
  • стрессы. Когда женщина нервничает, в ее организме выделяется гормон пролактин, а концентрация лютеотропина стает меньше. Это отрицательно сказывается на возможности забеременеть вне периода овуляции. Для партнера стресс значит ухудшение качества спермы и гормонального баланса.

Что делать в этой ситуации?

Важно понимать, что сбои бывают даже у женщин с нормальным здоровьем. Достаточно лишь перенервничать, поправиться, или наоборот, не знать меры в похудении. Поэтому, если вы здоровы, часто для стабилизации менструального цикла достаточно просто соблюдать диеты, где будут включены все витамины и минералы, но они обязательно должны быть щадящими.

Добавьте в меню орехи, нежирное мясо, рыбу, желательно тоже не калорийную, продукты которые богаты на медленные углеводы — картофель, рис. Не забывайте употреблять молоко и молочные продукты, они источник кальция.

Важно! Организму необходим витамин Е — аскорбиновая кислота. Благодаря ему железо гораздо лучше усваивается. Поэтому важно есть фрукты, а также пить свежевыжатые соки.

ПОДРОБНОСТИ:   УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря – расшифровка результатов: что можно выявить при ультразвуковом исследовании

Пересмотрите еще раз рацион, удалите из него продукты:

  1. содержащие кофеин (он сокращает способность забеременеть на 27%);
  2. имеющие в своем составе большое количество сахара и жиров.

Также забудьте о вредных привычках, сигареты и алкоголь должны исчезнуть из жизни. Если это слишком трудно — откажитесь от этого хотя бы пока не родите.

Если женщина постоянно ведет здоровый образ жизни, следит за питанием, не переутомляется, но овуляция отсутствует, то после сдачи анализов гинеколог назначит медикаментозное или хирургическое лечение. При гормональном сбое девушке нужно пройти терапию с помощью гормоносодержащих препаратов. Если же дело, к примеру, в кисте яичника, то ее придется удалить с помощью лапароскопии.

Перед планированием беременности женщине нужно пройти обследование у гинеколога. Если что-то не в порядке с выходом яйцеклетки, то он назначит соответствующее лечение. Причин отсутствия овуляции огромное множество, начиная от ожирения, до поликистоза.

Почему не лопается фолликул

Причин отсутствия овуляции множество. Все влияющие факторы делятся на физиологические и требующие медикаментозного лечения, внутренние и внешние. Патологические причины отсутствия овуляции бывают следующими:

  • поликистоз яичников (в процессе созревания появляется фолликулярная киста, а яйцеклетка не может покинуть место своего роста из-за плотной капсулы яичника);
  • врожденные пороки развития половых желез (такие патологии, вызывающие ановуляцию, определяются редко, но они практически неизлечимы);
  • инфекционно-воспалительные заболевания (могут иметь острое или хроническое течение, от последней формы избавиться гораздо сложнее);
  • эндокринные нарушения (патологии щитовидной железы и надпочечников).

В результате диагностических мероприятий можно получить различные сведения, которые косвенно рассказывают про причины ановуляции:

  • персистенция (фолликулы не лопаются по причине низкого уровня ЛГ, они сохраняются в яичнике до момента менструации и после нее);
  • киста (доминантный фолликул достигает слишком больших размеров, из-за чего не может выпустить яйцеклетку, при его объеме более 22 мм говорят о функциональной кисте, которая проходит в течение нескольких циклов);
  • лютеинизация неовулирующего фолликула (преждевременная выработка ЛГ прекращает развитие не выросшего фолликула, в результате яйцеклетка не выходит, а на его месте образуется желтое тело);
  • не развивающиеся фолликулы (фолликул не лопнул из-за того, что просто не смог вырасти, причиной этого процесса обычно становится недостаток гормонов первой фазы).

Синдром неразорвавшегося фолликула, когда созревание идет, а раскрытия не происходит, диагностируется у женщин по причине хронической усталости, стресса, недосыпа, неправильного питания, злоупотребления алкогольными напитками и из-за других внешних факторов. Лютеинизация фолликула в этих случаях может происходить или отсутствовать.

Присутствие желтого тела в яичнике не гарантирует овуляции. Определить, состоялся ли выход яйцеклетки, можно по сопутствующим косвенным симптомам.

Восстановление цикла

Причиной того, что не выходит яйцеклетка из яичника, может быть поликистоз. Патология сопровождается образованием плотной капсулы на половой железе, в результате чего созревающие фолликулы превращаются в кисты, и происходит нарушение цикла. Лечение синдрома поликистозных яичников комплексное: сначала выполняется операция, а потом назначается поддерживающая терапия. У половины пациенток овуляция восстанавливается самостоятельно уже в первый цикл после операции.

Нарушения овуляции зачастую предполагают использование гормональных средств. На срок от 3 до 6 месяцев пациентке назначаются оральные контрацептивы, позволяющие половым железам «отдохнуть». После прекращения терапии в 3 случаях из 10 возникает синдром отмены, когда отдохнувшие яичники созревают и выпускают яйцеклетку. Если отсутствует овуляция и после таких манипуляций, то тактика действий меняется врачом.

Используемая литература

  1. Акушерство. Национальное руководство. Гриф УМО по медицинскому образованию. Айламазян Э.К., Радзинский В.Е., Кулаков В.И., Савельева Г.М. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
  2. Акушерство и гинекология: диагностика и лечение. Учебное пособие. В 2-х томах. ДеЧерни А.Х., Натан Л. 2009 г. Издательство: МЕДпресс-информ.
  3. Гинекология от пубертата до постменопаузы: Практ. руководство для врачей / Под ред. Акад. РАМН, проф. Аймазяна Э. К. 2006 г. Издательство: МЕДпресс-информ.
  4. Гинекология. Иллюстрированное клиническое руководство. Харт Дж.М., Норман Дж. 2009 г. Издательство: Бином.
  5. Гинекология. Учебник. Гриф Министерства здравоохранения, 2009 г. Василевская Л.Н., Грищенко В.И., Щербина Н.А., Юровская В.П. Издательство: Феникс.

Загрузка…

Как вычислить благоприятное время для зачатия

Женщина может забеременеть только в дни своей фертильности — это день овуляции и несколько дней до и после неё. Сперматозоиды могут жить несколько суток и дождаться выхода яйцеклетки. И сама яйцеклетка тоже тоже в ожидании оплодотворения может находиться до нескольких суток.

ПОДРОБНОСТИ:   Шейка матки при беременности на ощупь
Что делать, если нет овуляции, почему фолликул не лопнул, причины и признаки ановуляции, можно ли забеременеть при ановуляторных циклах, лечение
День с красной галочкой — день овуляции. Значит забеременеть можно за два дня до и за два дня после неё.

В среднем, менструальный цикл женщины 28 дней. В норме, овуляция наступает на 14-16 сутки. Однако у некоторых девушек ранняя или поздняя овуляция, поэтому надеяться только на календарный метод предохранения не стоит.

Если же вы знаете, что овуляция у вас наступает в середине цикла, то можете воспользоваться календарем овуляции онлайн.

Как определить самые безопасные дни

Многие женщины научились вычислять в своем индивидуальном графике дни, которые являются самыми безопасными. Этот метод называется календарная контрацепция. Разумеется, нужно понимать, что нет точной гарантии, что в этот день оплодотворение не произойдет.

Эффективность способа – 20%. Другими словами, каждая пятая девушка, которая занималась незащищенным сексом в безопасные дни, оказалась в положении. Также способ не действителен для девушек с нерегулярным графиком.

Согласно расчетам, 10 дней посередине менструального цикла имеют наибольший успех на зачатие. То есть для девушки со стандартным циклом в 28 дней безопасные дни – 1-9, а также 19-28 день.

Не пытайтесь вести таблицу наперед, так как на нее влияет бесконечное количество факторов: начиная от болезни, и заканчивая неправильным питанием.

Также можно воспользоваться онлайн-калькулятором безопасных дней цикла.

Лечение сопутствующих заболеваний

Чтобы забеременеть и восстановить овуляцию, необходимо провести полноценное обследование и узнать, какие сбои есть в работе организма. Все системы человека неразрывно связаны между собой. Патологии одних органов могут провоцировать отклонения в других.

7 пациенток из 10, избавившихся от болезней, провоцирующих ановуляцию, смогли восстановить свою фертильность и зачать ребенка.

Можно ли забеременеть без овуляции

Абсолютное отсутствие овуляции ведет к бесплодию. Забеременеть женщина способна, когда яйцеклетка и сперматозоид встречаются и сливаются воедино. Образовавшийся набор клеток продолжает делиться, спускается матку и закрепляется там на оставшиеся 9 месяцев.

Когда гамета не созревает или не покидает яичник, речь ведут о женском бесплодии, связанном с отсутствием овуляции. Зачатие при таком стечении обстоятельств не способно состояться даже при большом желании. Не помогут определенные позы, дни и даже нетрадиционные методики лечения.

Ановуляция у женщин до 30-35 лет происходит 1-2 раза в год. Чем старше представительница слабого пола, тем больше циклов с отсутствием выхода яйцеклетки у нее случается. Этот процесс является естественным и в итоге приводит к менопаузе. Если овуляции нет у молодой женщины на протяжении нескольких циклов, необходимо обследоваться и искать причину.

Перед выходом яйцеклетки

О вероятности зачатия в период, предшествующий овуляции, мнения специалистов расходятся. Некоторые считают, что шанс на успешное оплодотворение есть исключительно в случае, если половой контакт состоялся в овуляционный день или за 1 день до созревания и выхода ооцита из фолликула.

Дело в том, что даже слабые сперматозоиды способны к оплодотворению в течение ближайших 24 часов после семяизвержения, поэтому, если половой акт происходит за 1 сутки до выхода яйцеклетки, пара имеет все шансы на успешную беременность. При этом, учитывая, что мужские клетки несут либо X, либо Y хромосому, то планирование сексуального контакта в определенное время может повлиять на пол будущего ребенка.

Сперматозоиды с Y хромосомой намного подвижнее, поэтому они очень быстро достигают цели. Если будущие родители хотят иметь сына, то лучше совершить половой акт в день овуляции. При желании родить девочку лучше сделать так, чтобы дата полового контакта предшествовала выходу яйцеклетки, так как мужские клетки с X хромосомой движутся медленно, но имеют более длительный срок жизни.

Возможность зачатия за 3-4 дня до наступления овуляции также существует, но она весьма невелика. Это объясняется жизнеспособностью мужских половых клеток, которые выживают в половых путях женщины до 5 дней. Если качество спермы партнера хорошее, а сперматозоиды имеют высокую степень выживаемости и подвижности, то они смогут дождаться овуляции и оплодотворить ооцит даже спустя 4 дня после полового акта.

Причины ановуляции

Существует множество причин отсутствия у девушки овуляции. Ее может не быть из-за особенностей организма, что является нормой:

  • лактационный и послеродовой период,
  • нормальным является отсутствие овуляции 1-2 цикла в году. Это время тело использует для отдыха и восстановления сил,
  • менопауза,
  • пубертатный период.
ПОДРОБНОСТИ:   Показатель свертываемости крови его значение и норма

Важно! Однако есть и патологические причины ановуляции. Если яйцеклетка не выходит 6 месяцев подряд и больше, необходимо срочно идти на прием к гинекологу.

Причинами бесплодия могут быть:

  • гинекологические заболевания: миома матки, эндометриоз, синдром поликистозных яичников и др.,
  • постоянные стрессы,
  • ожирение,
  • анорексия,
  • прием лекарственных препаратов, не посоветовавшись со своим лечащим врачом,
  • заболевания печени и щитовидной железы.

Стимуляция овуляции

Если фолликул не лопается, его необходимо простимулировать. Запуск работы яичников осуществляется при помощи различных препаратов (их назначает врач): Клостилбегит, Меногон, Пурегон. Перед овуляцией может понадобиться укол ХГЧ. Вторую фазу поддерживают при помощи средств с прогестероном:

https://www.youtube.com/watch?v=iuyF5eO-rpM

Дюфастон, Ипрожин, Утрожестан. При проведении стимуляции наступает беременность, как правило, уже в первом-втором цикле, если отсутствуют другие проблемы, препятствующие зачатию. Вызвать овуляцию при помощи стимулирующих лекарств недостаточно. Необходимо в течение всего цикла проводить ультразвуковой мониторинг и отслеживать время выхода яйцеклетки. Возможность зачатия сохраняется на протяжении 1-2 суток в этот период.

В случае ановуляции лечение гормонами, стимулирующими секрецию половых желез, проводится не более 3-5 раз за всю жизнь. Дело в том, что эти препараты способны вызывать гиперфункцию яичников, в результате чего железы истощаются. Гиперстимуляция является неприятным и довольно опасным состоянием. Она требует медикаментозной коррекции и постельного режима.

Применение методов вспомогательных репродуктивных технологий в 95 случаев из 100 предполагает стимуляцию, так как самостоятельная овуляция отсутствует или на нее рассчитывать не приходится. Народные средства тоже применяются женщинами (травы боровая матка, шалфей и красная щетка), но редко дают положительный результат.

Факторы, влияющие на зачатие во «внеурочное время»

Оплодотворение может произойти в том случае, если созревшая яйцеклетка покинет полость фолликула и начнет движение по фаллопиевой трубе. Как известно, овуляция возможна только в определенные дни цикла, поэтому женщина может забеременеть только во время жизни созревшей гаметы. Однако иногда беременность наступает неожиданно для будущей мамы, даже если по всем расчетам зачатие было исключено.

Данная ситуация может произойти под действием ряда факторов. Внеплановая беременность в «бесплодные» дни чаще всего возникает по таким причинам:

  • Сексуальный контакт состоялся в период, предшествующий овуляции. После семяизвержения сперматозоиды способны выживать и оплодотворять женскую клетку на протяжении 4—5 дней. Если в этот промежуток времени происходит выход яйцеклетки, то ее уже может ждать готовый к оплодотворению сперматозоид.
  • Нерегулярный цикл. Если длительность менструального цикла варьируется у женщины из месяца в месяц, то высчитать дату овуляции очень непросто. По этой причине беременность может наступить внезапно, в тот день, который считался безопасным.
  • Окончание приема контрацептивов. Этот фактор также влияет на гормональный фон женщины и часто становится причиной незапланированного зачатия.
  • Короткий цикл, не превышающий 28 дней, повышает шансы на беременность сразу после окончания менструации, так как при небольшом отклонении от срока овуляция происходит именно в этот момент.
  • Ранняя или поздняя овуляция. При сбое цикла возможно преждевременное или позднее созревание женской клетки. При этом женщина, казалось бы, производит правильные расчеты, но зачатие осуществляется вопреки всем предположениям.
  • Две овуляторные фазы за один цикл. Такое явление встречается довольно редко, женщина обычно не знает о том, что в течение одного менструального цикла у нее успевают созреть две гаметы. При таком отклонении от нормы риск внепланового зачатия возрастает в 2 раза, так как женщина не подозревает о своей особенности.

Наступление беременности в дни, когда теоретически зачатие произойти не может, случается также под влиянием внешних факторов. Так, неожиданно для женщины зачатие возникает под влиянием следующих причин:

  1. Стрессовые ситуации. Регулярная подверженность стрессам, напряженный режим работы могут оказывать действие на общее состояние здоровья женщины, способствовать возникновению гормональных сбоев, отклонений в менструальном цикле. Из-за стрессов ооцит может созреть раньше времени и оказаться готовым к оплодотворению.
  2. Увеличенный срок жизни половых клеток мужчины и женщины. Иногда сперматозоид доживает до 7 дней при благоприятном уровне кислотности в женских трубах, а жизнь яйцеклетки в некоторых случаях продолжается до 2 суток.
  3. Заболевания. Периоды борьбы с болезнью часто нарушают женский цикл, поэтому расчеты оказываются неправильными.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (3 оценили на 4,33 из 5)Loading...Loading…

Adblock
detector