Гематокрит повышены у взрослого: о чем это говорит, основные причины

Что такое гематокрит?

Термин происходит от слова греческого происхождения «гемо» – кровь. Прежде чем говорить об отклонениях, стоит разобраться в вопросе о том, что такое гематокритное число и о чем говорит его возрастание. Понятие обозначает количество кровяных клеток к общему объему крови.

В ходе анализа, направленного на выявление повышенного гематокрита, вычисляется уровень форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов). Затем полученное число соотносится с полной массой жидкости. В медицинских источниках термин часто обозначается сокращением HTC, а в простонародье именуется «густотой крови».

Почему повышается?

Причины повышенного гематокрита могут быть следующими:

Еще советуем:Повышенный гематокрит в крови

  • обезвоживание организма (дегидратация), которая может случиться при диарее, сильной рвоте, повышенном потоотделении, диабете;
  • злокачественные заболевания крови, например лейкемия;
  • эритремия (первичный эритроцитоз);
  • эритроцитозы вторичные;
  • новообразования в почках, при которых усиливается образование эритропоэтина;
  • гидронефроз и поликистоз почек;
  • пороки сердца врожденные;
  • гемоглобинопатия;
  • легочная недостаточность;
  • уменьшение объема жидкой части крови в результате таких патологических состояний, как ожоговая болезнь, перитонит, шок и других;
  • прием диуретиков;
  • прием кортикостероидных препаратов;
  • непроходимость кишечника;
  • кислородное голодание (при нахождении высоко над уровнем моря, у курильщиков), при котором в организме начинает вырабатываться больше гемоглобина, чтобы усилить перенос кислорода к клеткам.

Гематокрит повышены у взрослого: о чем это говорит, основные причины
Так определяют гематокрит крови

Что значит повышенный уровень?

Показатель может обозначаться в анализе крови в процентах или литр на литр. Он зависит от пола и возраста пациента. Считается, что гематокрит повышен, если число поднимается выше норм, указанных в таблице.

Таблица 1. Норма показателя в крови у детей и взрослых

Группа Значение в процентах
Дети 32-44
Женщины 36-46
Мужчины 40-48

В чем опасность повышенного уровня гематокрита?

При повышении уровня эритроцитов в крови – увеличивается ее вязкость, соответственно увеличивается вероятность образования тромбов и закупорки сосудов.

Закупорка сосудов может спровоцировать онемение в конечностях и при отсутствии лечения – летальный исход.

Выше нормы у ребенка

Абсолютно нормальным считается высокий показатель гематокритного числа у новорожденного. Количество форменных элементов у такого ребенка обычно выше значения, приемлемого для взрослых, на 20 процентов. В дальнейшем уровень постепенно снижается. Так гематокритное число у маленького ребенка в крови меньше взрослого значения на 8-10 процентов.

Выявление и определение степени анемии

Гематокрит широко используется для суждения о степени железодефицитной анемии. Она представляет собой заболевание, возникшее в результате нарушения процессов утилизации или недостаточного поступления железа. Такой патологический процесс нарушает синтез гемоглобина в эритроцитах, из-за чего уменьшается их количество и снижаются функциональные способности.

Гематокрит отражает соотношение красных кровяных телец к плазме. По этой причине при снижении числа эритроцитов, что наблюдается при анемии, уменьшается и гематокритное число. Среди внешних признаков этой патологии выделяются:

  • бледность кожных покровов;
  • общая слабость и усталость;
  • одышка;
  • обмороки;
  • ощущение недостатка энергии.

Гематокрит — важный параметр анализа крови

Гематокрит — это параметр, характеризующий количество красных кровяных телец — эритроцитов по отношению к плазме и антикоагулянту, а также способность крови переносить кислород. Повышение или понижение этого параметра может говорить об угнетениях функций костного мозга, анемии и других, не менее опасных, болезнях.

Все материалы публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков ( об авторах ), но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

При использовании материалов ссылка или указание названия источника обязательны.

Детские анализы — к чему готовиться

У новорожденных часто проявляется гиперпролактинемия, свидетельствующая об увеличении белка в плазме крови. Она вызывается кормлением ребенка молоком козы или коровы (ситуация: маме не доступно грудное вскармливание) с большим содержанием белка. Для усиления тенденции к загустеванию крови следует покупать молоко с меньшим содержанием белка.

Опасность — ребенок с количеством красных кровяных телец, не достающих до нормы, испытывает кислородное голодание.

В возрасте старше 3 лет наблюдается снижение умственных способностей, усталость, одышка, бледный цвет кожи и частое сердцебиение. Среди заболеваний у детей встречаются все болезни, характерные для данной группы, однако неприятные состояния вызываются и тривиальным дефицитом витаминов.

Глистное инфицирование, характерное больше для детей и подростков, чем для взрослых, подлежит устранению приемом глистогонных средств, после курса которых анализы приходят в норму.

Диагностика

Основой процесса диагностирования, на фоне которого будет обнаружено, что гематокрит выше нормы, выступает общеклиническое изучение крови.

Анализ состоит из нескольких этапов:

  • забор биологического материала;
  • помещение его в стерильную колбу;
  • отправление в центрифугу;
  • процедура разделения жидкости на составные части – для этого кровь должна на протяжении 1.5 часа находиться в центрифуге.

Затем происходит лабораторное изучение и интерпретация результатов гематологом, после чего вся информация передается лечащему врачу, который направил пациента на обследование.

Для установления причины отклонения от нормы в большую сторону, клиницисту необходимо:

  • изучить историю болезни – для поиска хронических недугов;
  • собрать и проанализировать анамнез жизни – для установления факта влияния безобидных источников;
  • провести тщательный физикальный осмотр больного и оценить его внешний вид;
  • детально опросить пациента – для составления полной симптоматической картины, что также может указать на базовое заболевание.

Дополнительные лабораторно-инструментальные обследования подбираются в индивидуальном порядке для каждого человека.

Диагностика заболеваний нарушающих состав крови

Кроме анемии, гематокритное число помогает выявить у пациента некоторые заболевания. Преимущественно это те патологии, которые способны влиять на кровяной состав. Так, отклонения значений гематокрита от нормы позволяет выявить следующие заболевания или особые случаи:

  • ожоги второй степени;
  • обезвоживание;
  • хроническая гипоксия;
  • реакции на длительный прием глюкокортикостероидов или мочегонных;
  • заболевания почек;
  • патологии легких;
  • перитонит;
  • сфероцитоз;
  • талассемия;
  • лейкоз;
  • инфаркт миокарда, почек, легких, селезенки;
  • эритремия;
  • горный альпинизм и туризм (проживание в высокогорье);
  • токсическое отравление организма;
  • чрезмерное увеличение массы тела;
  • злоупотребление алкоголем;
  • пережитые стрессы, постоянные депрессии;
  • пассивное курение (особенно это касается детей);
  • длительные перелеты через континенты;
  • первичные опухоли;
  • дисбактериоз;
  • кровопотери;
  • длительный постельный режим у пожилых людей;
  • цирроз печени;
  • варикозное расширение вен пищевода.

Для чего нужен гематокритный показатель

Важной составляющей крови, как жидкости с белками, микроэлементами и ферментами в составе, являются эритроциты – красные клетки, отвечающие за перенос кислорода по организму. Они образуются на основе стволовых клеток с участием гормона эритропоэтина.

Их количество отражает гематокрит ( обозначение — Ht). Этот показатель рутинно включают в общий анализ крови наряду с определением уровня тромбоцитов, лейкоцитов и гемоглобина. Примечание: в результатах он отображается, как НСТ (сокращенно от латинского наименования hematocrit).

Это значение важно, так как эритроциты отвечают за транспортировку кислорода от легких к тканям организма. Можно сказать, что гематокрит – это показатель, отражающий способность крови к выполнению своей основной функции. Указанное свойство данного числа в сочетании с анализом на гемоглобин помогает выявить анемию.

  • определение эффективности терапии против полицитемии или анемии;
  • подтверждение необходимости проведений переливания крови или использования других методов лечения при тяжелой анемии;
  • оценка состояния пациента при дегидратации.

Как определяется уровень гематокрита?

Гематокрит сегодня — не самый популярный параметр в общем анализе крови. На него обращают внимание в последнюю очередь, а меж тем, колебания этой величины могут свидетельствовать о различных сбоях в работе организма.Гематокритом называют пропорцию красных кровяных телец (эритроцитов) к общему объёму крови. Этот параметр указывает на способность крови переносить кислород.

Определить уровень гематокрита можно посредством сдачи общего анализа крови (из вены). В сводке результатов он обозначается буквами Hct (hematocrit), его увеличение или понижение будет свидетельствовать о степени тягучести и вязкости кровяной жидкости — соответственно, при повышенных значениях возрастает угроза тромбообразования.

Измерение показателя «гематокрит» происходит в специальных лабораториях. Кровь в пробирках-гематокритах (градуированных трубочках) помещают в специальную — под воздействием центробежной силы, жидкость в колбочках сортируется по слоям согласно плотности элементов.

ПОДРОБНОСТИ:   Почему появляются зеленые выделения с запахом и без у женщин

При этом, эритроциты (красные клетки) оседают, а плазма остаётся на поверхности. Между ними возникает небольшая прослоечка — антикоагулянт — жидкость, мешающая свертыванию крови. Таким образом можно определить уровень эритроцитов в крови. Однако, метод центрифугирования постепенно уходит в прошлое — на смену ему приходит современные, высокотехнологичные способы, например, использование автоматических анализаторов.

Примерный уровень концентрации эритроцитов можно определить и не будучи специально подготовленным гематологом — для этого достаточно дать крови отстояться и посмотреть, какое количество красных телец осядет. Впрочем, этот способ остаётся рекомендовать лишь как домашний эксперимент — стопроцентной точности он, естественно, не даст, слишком уж велика погрешность.

В данной статье мы поговорим о том, какую величину в процентном соотношении (гематокрит определяется также дробным выражением) считать нормой для взрослого человека и ребёнка, а также, что делать если врач вам указал на повышенные (пониженные) значения.

Как понизить значение нтс?

Если показатель выше нормы, то для его снижения следует придерживаться комплексного подхода. Если повышен гематокрит, то обычно рекомендовано:

  • лечение основного заболевания, повлекшего возрастание НСТ;
  • корректировка образа жизни пациента;
  • прием препаратов, направленных на разжижение крови и предупреждение образование тромбов и т.д.

Некоторым пациентам, волнующимся о том, как понизить гематокритное число, достаточно избавиться от вредных привычек. В частности, высокие значения наблюдаются у курильщиков.

Какие нормы загущенности крови?

Какая вязкость крови считается нормальной?

Структура крови состоит из плазмы (жидкая ее часть) и различных форменных клеточных элементов. Ее состав сбалансирован природой и находится в соотношении 6:4 в пользу жидкой плазменной части. Если какие-либо патологические обстоятельства изменили баланс в пользу клеточных элементов, развивается процесс сгущения крови – гематокрит.

Гематокрит – это процентный показатель соотношения клеточных элементов в общей структуре крови (показатель ее густоты).

Среднее значение (референсное) показателя гематокрита зависит от возраста, половой принадлежности пациента, рода его занятий и места жительства. Благодаря определенным нормам, можно судить о состоянии организма.

  • с рождения до года, норма гематокрита варьируется в пределах от 33% до 65%;
  • к 5-ти годам он снижается до 44%;
  • с 6-ти до 11 летнего возраста, нормой считается гематокрит равный 33%, 41%;
  • у мальчиков с12 до 17 лет – 35%, 45%, у девочек в этом возрасте – 34%, 41%;
  • у взрослых мужчин – варьируется в пределах 39%-49%;
  • у женщин – 35%, 45%

Постоянный гематокрит считается нормой у профессиональных спортсменов, у людей проживающих в регионах высокогорья, занимающихся тяжелым трудом, у подводников и летчиков.

Какой уровень показывает при анализе гематокрит у беременных?

Как уже говорилось, у беременных данный показатель понижен. Такое понижение происходит из-за резкого увеличения количества плазмы (до 33 процентов), и это считается для такого положения нормальным и не требует дополнительного лечения. Потому как уже в конце срока беременности показатель HCT восстановится и придет в норму.

Но следить за его показателем у беременных нужно особо тщательно, так как он может проявиться в виде железодефицитной анемии, что связано с гипергидратацией. Особенно низкий уровень HCT во время беременности может наблюдаться в случаях:

  • Сильного токсикоза,
  • Беременности женщины в очень молодом возрасте,
  • Беременности несколькими плодами,
  • Повторной беременности через очень короткий промежуток времени,
  • Недостатка железа в продуктах питания,
  • Если у женщины был поставлен диагноз анемии еще до беременности.

Анемия неблагоприятно влияет на женщину, вызывая кровотечение, преждевременные роды и послеродовую депрессию, но еще больше вредит плоду, так как его развитие может происходить с патологиями:

Лечение

В силу чрезмерной опасности образования тромбов и закупорки сосудов – данную патологию не стоит оставлять без внимания. В силу увеличения вязкости и густоты крови, замедляется и ее течение, организм не получает достаточное и своевременное питание, кислород.

Помимо развития ишемии, при которой идет кислородное голодание организма, органы и ткани страдают от нехватки «строительных» компонентов и отмирают. Это может повлечь за собой необратимые процессы, вплоть до отмирания тканей, органов и систем, летального исхода.

При диагностировании данной патологии – лечение проводиться в экстренном порядке. Прежде врач прописывает инфузионный курс терапии – введение посредством капельниц в большом количестве кровезамещающих составов, по своей структуре служащие аналогом плазмы человеческой крови.

В профилактических целях – назначают курс приема антиагрегантных препаратов, которые не позволяют фирменным элементам связываться меж собой, образуя тромб. Чаще всего такими препаратами являются: аспирин, дополненный курантилом.

После стабилизации состояния пациента – проходится курс этиологической терапии, которая в своем действии направлена на устранение и последующее недопущение негативного влияния первопричины, спровоцировавшей развитие гематокрита. С учетом первопричины в индивидуальном порядке подбирается свой курс лечения.

Подводя итог можно резюмировать то, что повышение вязкости крови, развитие гематокрита – достаточно серьезная патология, поражающая кровеносную систему человека.

При отсутствии своевременного и оперативного лечения может спровоцировать нарушение в работе многих органов и систем, их отмирание, образование тромбов и закупорку сосудов, и соответственно летальный исход.

Норма гематокрита для пола и возраста

В нормальном состоянии в теле взрослого человека содержится приблизительно 4,5 – 5 литров крови, которая представлена красной тяжелой частью (эритроцитная масса), при отстаивании опускающейся на дно, и светлой желтоватой жидкостью (плазма), если кровь забирали с антикоагулянтом.

Взятая в сухую посуду без применения противосвертывающих средств кровь, образует сгусток фибрина с налепленными на нем эритроцитами и жидкую часть – сыворотку, которая более прозрачна и отличается от плазмы отсутствием в ней белка фибриногена. Пока кровь не покинула кровеносное русло, она существует в виде плазмы с циркулирующими в ней форменными элементами (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты), факторами свертывания и другими белками. Сыворотка многих компонентов лишена.

Эритроцитная масса у лиц мужского пола составляет приблизительно 44 – 48% или 0,44 – 0,48 л/л. У женщин, естественно, этот показатель ниже (36 – 42%), а у новорожденных он вообще может быть высоким – 54 – 68% (N – 0,44 – 0,62).

Это и есть норма гематокрита в процентах, которую для удобства умножают на 0,01 и получают значения:

  • Нормы гематокрита для мужчин: 0,44 – 0,48 (в отдельных источниках до 0,52, что вполне может быть, ведь мужская кровь не обновляется так часто, как женская);
  • Нормы гематокрита для женщин: 0,36 – 0,43, правда, при беременности (с 20 недели) гематокрит понижается;
  • У детей: новорожденных – 0,44 – 0,62, малышей до 3 месяцев – 0,32 – 0,44, до года – 36 – 44 (как у женщин), до 10 лет – 37 – 44, а дальше уже все зависит от пола и состояния здоровья.

Изменение гематокритного объема эритроцитов в ту или иную сторону может свидетельствовать либо о степени концентрации крови, либо о том, насколько кровь разведена.

Норма гематокритного числа

Хотя норма и считается понятием относительным, зависимым от обстоятельств, анализ крови сдаётся при таких условиях, когда легко заметить патологические отклонения. Его сдают на голодный желудок, воздерживаются накануне от приёма алкоголя. Если сдаётся hct анализ, возникли подозрения, что именно с этим показателем что-то не так, желательно не курить, снизить дозировку или же вовсе отказаться от этой вредной привычки – она может на показатель влиять.

С точки зрения гематокритного числа, нормальным считается следующее соотношение: приблизительно 55-60% жидкости и 40-45% клеток.

Нормальный уровень гематокрита в крови

Естественно, что в зависимости от возраста и пола данный параметр будет колебаться. Давайте разбираться, что же будет считаться нормальным значением для каждой группы населения.

ПОДРОБНОСТИ:   Молочница у мужчин: причины, симптомы, лечение

Гематокрит у взрослых:

  • Мужчин: 44-48%, в дробном эквиваленте: 0,44 — 0,48 литр/литр (далее л/л)
  • Женщин: 36-42%, в дробном эквиваленте: 0,36 — 0,43 л/л

При беременности гематокрит существенно понижается, у людей пожилого возраста может колебаться на 1-3 %.

Норма концентрации эритроцитной массы у детей:

  • У новорожденных: 44-62% (0,44-0,62 л/л)
  • У малышей до трёх месяцев: 32-44% (0,32-0,44 л/л)
  • У деток до года: 36-44% (0,36-0,44 л/л)
  • У детей до 10 лет: 37-44%

Дальнейшие показатели сличаются уже с нормальными для пола, к которому принадлежит ребёнок.

При повышении гематокрита до 60-70 процентов, движение крови становится вязким и медлительном, и тогда уже можно говорить о риске возникновения тромбозов. Тромбоз — это патологическое состояние кровеносной системы, при котором внутри сосудов могут формироваться сгустки (тромбы), не позволяющие крови свободно циркулировать по организму.

О чём говорит повышенный уровень эритроцитов в крови? Заметили, что уровень эритроцитов не в норме? Не стоит пугаться, а лучше поскорее обратитесь к доктору-гематологу или терапевту для прохождения дополнительного осмотра организма. Далее мы перейдём к перечислению возможных причин повышенного гематокрита, но это не означает, что отдельно взятая проблема может присутствовать именно у вас.

Главным образом, к повышению эритроцитной массы ведёт общее увеличение размера данных кровяных клеток, а также усиление их выработки в красном костном мозге. Это происходит под влиянием различных факторов, при этом не все из них связаны с болезнями. Когда мы говорим о повышении гематокрита, мы имеем в виду нарушение компенсаторных процессов — процессов, уравнивающих концентрацию кровяных тел. Это может происходить из-за:

  • Обезвоживания организма — недостаток воды неизбежно приводит к увеличению числа эритроцитов за счёт уменьшения объёма плазмы. Наблюдается при рвоте, отравлениях, длительном пребывании на жаре и без воды — организм компенсирует недостаток жидкости плазмой крови.
  • Гипоксии (кислородное голодание). Может наблюдаться у курильщиков и людей, побывавших на большой высоте, например, в горах. Данное состояние провоцирует рост красных кровяных телец с целью повышения уровня гемоглобина — он и отвечает за доставку кислорода к внутренним органам.

Другие болезни и состояния, приводящие к росту гематокрита:

  • Воспалительный процесс в брюшине, сопровождающийся повышенной температурой (Перитонит);
  • Болезни почек — ухудшается усвоение воды организмом, как следствие — рост численности эритроцитов;
  • Опухоли, новообразования;
  • Нарушения работы сердца, такие как сердечная недостаточность;
  • Ожоги более 15% тела;
  • Стресс;
  • Сахарный диабет;
  • Приём глюкокортикоидов (к примеру, кортизола);
  • Анемия (малокровие);
  • Нарушения гормональной системы, связанные с выработкой андрогенов;
  • Менструация у женщин.

Болезни, связанные с повышением гематокрита у мужчин и женщин:

  • Эритремия (Болезнь Вакеза) — ненормальная выработка эритроцитов в костном мозге. Может сопровождаться покалыванием в конечностях, тяжестью в голове и другими симптомами.
  • Эритроцитоз — патология, при которой уровень гемоглобина превышает нормальные значения (170 г/л).

Клиническая картина повышенного гематокрита не изобилует особенными симптомами, способными отличить её от других болезней. Человека могут беспокоить головные боли и головокружения, покалывания и зуд на коже (из-за недостатка кислорода для процессов, происходящих в тканях), усталость и плохое самочувствие. Насторожить должно также появление синяков и кровоподтёках при незначительных ушибах и ссадинах.

Патологические причины увеличения гематокрита

Если говорить о патологических причинах увеличения гематокрита, о том, чем это может быть спровоцировано – врачи выделяют несколько первопричин.

  1. Патологические процессы, провоцирующие снижение показателей объема плазмы в составе крови – это могут быть как врожденной, так и приобретенной природы происхождения заболевания.
  2. Заболевания, при которых идет чрезмерная выработка эритроцитов при помощи выделении в организме эритропоэтина (гемопоэтин – гормон почек).
  3. Онкология, поражающая кровь (лейкемия) сопровождающаяся повышением уровня формирования клеток, их последующим выбросом в кровеносное русло сосудов и вен.

Так в первую группу патологических состояний врачи относят следующие:

  • Перитонит – воспаление, спровоцированное действием патогенной микрофлоры, воспалительными процессами, поражающее область брюшины и ее внутренние органы и самой системы.
  • Перенесенные ожоги – до 10% глубокого поражения кожных покровов и 15% – поверхностного типа повреждения дермы.
  • Обструкция, поражающая дыхательную систему пациента, спровоцированная эмфиземой либо хронической формой бронхита.
  • Диагностированная у пациента сердечная недостаточность, протекающая в хронической форме, а также асцит – отек, локализованный в области печени и брюшной полости.
  • При развитии позднего токсикоза в период вынашивания плода, а также развитии инсулинозависимого типа сахарного диабета.

Говоря о патологиях, которые в своем течении провоцируют чрезмерную выработку эритропоэтина, врачи относят следующие заболевания:

  • Ишемия почек, протекающая в хронической форме, чаще всего встречающаяся при большой группе патологий – опухолях, доброкачественных и злокачественных, гидронефрозе или же травматическом типе шока.
  • Пережитый стресс и анемия, спровоцированная нехваткой в составе крови железа и витамина В 12.
  • Эритремия, спровоцированная сбоем в работе красного типа костного мозга и соответственно выработке эритроцитов.

Врачи отмечают и тот факт, что развитие гематокрита может быть спровоцировано и длительным приемом некоторых медикаментозных лекарств, например, гормональных препаратов.

Признаки патологии

При чрезмерном повышении уровня гематокрита – организм проявит следующими симптомами:

  • Приступы головокружения и незначительная дезориентация в пространстве и времени.
  • Приступы тошноты, в некоторых случаях она может сопровождаться рвотой.
  • Онемение и ощущение «мурашек», некоторого покалывания в верхних и нижних конечностях, в особенности на кончиках, подушках пальцев.
  • Сбой в ритме дыхания – пациент часто не может сделать полный вдох или же выдох, у него возникает ощущение катастрофической нехватки воздуха, беспокоит частая одышка.

Такое состояние особую опасность несет для беременных – врачи в этом случае проводят стабилизацию состояния и снижение уровня эритроцитов в составе крови при помощи медикаментозных средств.

Причины увеличения

К возрастанию показателя могут привести различные факторы. Если гематокрит в крови повышен, то следуют исключить заболевания, отрицательно сказывающиеся на объеме циркулирующей крови, обезвоживание, гематологические патологии и пр.

Таблица 2. Причины возрастания показателя у взрослого или ребенка

Название Подробнее
Эритроцитозы
Болезнь Вакеза Доброкачественный опухолевый процесс, приводящий к возрастанию числа красных телец, тромбоцитов и нейтрофилов. Становится причиной образования тромбов, приводит к гипоксии
Гормоноактивные опухоли почек К повышенному гематокриту в крови приводят опухоли, продуцирующие эритропоэтин. Гормон способствуют увеличению количества эритроцитов
Поликистозная болезнь почек Генетическая патология, выраженная в поражении паренхимы органа кистами
Гидронефроз К повышенному гематокриту приводит расширение лоханки почки, вызванное нарушением оттока урины, приводящее к атрофии ткани органа
Сокращение количества циркулирующей крови
Ожоговая болезнь Патологическое состояние, спровоцированное термическим поражением
Перитонит Воспалительный процесс, локализованный в брюшине
Болезни кроветворной системы, приводящие к повышенному гематокриту
Лейкозы Клональные неопластические патологии различной этиологии

Гипоксия, например вследствие адаптации к условиям высокогорья, или обезвоживание также могут стать причинами, почему повышен гематокрит в крови. Существуют и другие патологии, выявить которые под силу специалисту.

Проведение

Для измерения показателей используют градуированную трубку из стекла. Сделав забор крови из вены на уровень гематокрита, трубку заполняют кровью. Затем помещают градуированную пробирку в центрифугу, где-то на час. Это необходимо для того чтобы плазма отделилась от клеток.

Сегодня для определения гематокрита начинают использовать специальный гематологический анализатор. Для вычисления берется абсолютное количество клеток крови и средний объем эритроцитов.

Как проводиться измерение
Гематологический анализатор

Не желательно сдавать анализ крови на гематокритное число во время месячных или прочих незначительных кровотечениях. Ведь малейшие кровопотери непременно отразятся на результате исследования.

Профилактика и прогноз

Чтобы человек не столкнулся с проблемой пониженного или повышенного гематокрита, необходимо соблюдать несложные, общие правила профилактики, среди которых:

  • ведение активного образа жизни;
  • полный отказ от пагубных пристрастий;
  • полноценное и сбалансированное питание;
  • употребление достаточного количества жидкости в сутки;
  • контроль над суточными объемами принимаемой в пищу соли;
  • недопущение влияния стрессовых ситуаций;
  • прием только тех медикаментов, которые выписал лечащий врач;
  • раннее диагностирование и лечение любой болезни, указанной в этиологии;
  • регулярное прохождение профилактического обследования в клинике с обязательным посещением всех клиницистов.
ПОДРОБНОСТИ:   Анализ на гликированный (гликозилированный) гемоглобин HbA1c и сахарный диабет

Расшифровка: нормальные показатели нст

Нормальные показатели НСТ в анализе крови варьируются в зависимости от возраста и пола человека

Гематокритное число может изменяться в течение жизни, так как объем крови увеличивается, соответственно меняется количество форменных элементов.

Рассчитывается гематокрит по следующей формуле: НТС= RBCxMCV, где RBC – общее количество эритроцитов, а MCV – средний объем.

  • Самый высокий показатель диагностируется у новорожденных – до 60%.
  • К году гематокрит снижается и может составлять всего 38%.
  • От года и до 6 лет показатель составляет 32-42%.
  • У детей до 9 лет – 33-41%.
  • У подростков до 18 лет – 34-48%.
  • У женщин в норме гематокритное число находится в пределах 33-47%.
  • У мужчин — 49-54%.
  • В период беременности показатель в норме составляет 31-35%, а к третьему триместру увеличивается до 40%.

Гематокритное число – важный показатель для диагностики возможных патологий, однако интерпретацию результатов следует проводить, учитывая все остальные данные.

Рекомендации

  1. В первую очередь необходимо контролировать свой водный и солевой баланс. Для этого нужно соблюдать питьевой режим и ограничить потребление кофе, алкоголя, дынь, арбузов, брусники, кефира, творога.
  2. Рекомендуется своевременно обратиться за врачебной помощью для назначения обследования и подходящей терапии.
  3. Не рекомендуется принимать кофе, алкоголь, так как они относятся к диуретикам.
  4. Необходимо отказаться от курения и начать заниматься умеренными физическими нагрузками.

Симптоматика

Пониженная или повышенная норма у женщин и мужчин, помимо различных провокаторов также отличается клиническими проявлениями. Единственным общим условием выступает то, что на первый план выходят симптомы болезни-провокатора, из-за чего неспецифическая симптоматика описываемой проблемы может остаться совершенно незамеченной. Именно по этой причине пациентам очень важно знать, какими признаками характеризуется гематокрит отличный от нормы.

Если в анализах уровень на гематокрит нст повышен, то клиника будет совмещать в себе:

  • сильнейшие или умеренные головокружения;
  • проблемы с дыхательной функцией;
  • онемение верхних и нижних конечностей;
  • постоянное чувство тошноты без рвоты;
  • беспричинную слабость и быструю утомляемость;
  • частичную потерю ориентации в пространстве, из-за чего человек может в полной мере не понимать всего происходящего вокруг него.

В то же время снижение гематокрита hct (именно так обозначается термин) может выражаться в таких симптомах:

  • общее недомогание и разбитость;
  • одышка – появляется даже в состоянии покоя;
  • увеличение частоты сердечного ритма;
  • значительное понижение работоспособности;
  • головные боли, происходящие на постоянной основе;
  • бледность кожных покровов;
  • ухудшение состояния волос – они теряют свой блеск и активно выпадают.

Понижение или повышение гематокрита в крови у ребенка будет иметь аналогичную клинику. Однако следует помнить, что у такой категории пациентов любое патологическое состояние прогрессирует намного быстрее, нежели у взрослого человека.

Снижение гематокрита: причины и признаки

Чаще всего низкий уровень гематокрита свидетельствует о развитии анемии

Снижение уровня гематокрита может свидетельствовать о серьезных нарушениях кроветворной функции

Основные причины понижения гематокрита:

  • Анемия.
  • Разжижение крови.
  • Неполноценное питание.
  • Хронические очаги воспаления.
  • Разрушение эритроцитов крови.
  • Длительное пребывание в лежачем положении.

Снижение НСТ может наблюдаться при гипергидратации, т.е. увеличении объема крови, вследствие почечной недостаточности, отравлении, инфекционного или вирусного заболевания. Гиперпротеинемия также является причиной понижения гематокрита. При некоторых заболеваниях печени, почек и сосудов в результатах анализа наблюдается снижение гематокритного числа.

Признаками понижения гематокрита являются:

  • Одышка.
  • Тахикардия.
  • Бледность кожных покровов.
  • Выпадение волос.
  • Чувство усталости.

Если понижение гематокритной величины связано с анемией, то больному необходимо изменить рацион, чтобы повысить гемоглобин и количество эритроцитов. Важно изменить свой образ жизни, тогда показатели придут в норму.

Хроническая гипоксия

Общие условия, вызывающие хроническую гипоксию являются хронические заболевания легких, такие как:

  • эмфизема и хронический бронхит, которые вместе известны как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или синдром гиповентиляции;
  • хронические заболевания сердца (застойная сердечная недостаточность, или ненормальный поток крови от правой стороны к левой стороне сердца);
  • апноэ;
  • легочная гипертензия.

Аномальный кровоток в почках может быть воспринят почками как снижение оксигенации (почечная гипоксия), несмотря на то, что другие ткани могут иметь нормальную оксигенацию. Почечная гипоксия может способствовать увеличению производства эритропоэтина.

Это условие может произойти после трансплантации почки или сужения почечных артерий (кровеносных сосудов, снабжающих почки).

Чем опасен повышенный гематокрит?

Если не снизить уровень HCT в крови, то возникнут серьезные осложнения, которые нередко заканчиваются фатально. Повышение вязкости крови затрудняет ее движение по сосудам. Это создает большую нагрузку на сердечную мышцу. При слишком сильном «сгущении» крови образовываются маленькие тромбы, препятствующие нормальному кровотоку.

Единичный тромб не опасен, однако при слипании они образуют сгустки, которые полностью или частично закупоривают сосуды. В зависимости от локализации сгустков проявляется определенный симптомокомплекс. Со временем это может вести к инфаркту миокарда, почек или головного мозга.

Своевременная диагностика и терапия подобных состояний предотвратит множество заболеваний, связанных с отложением атеросклеротических бляшек. Поэтому необходимо регулярно посещать лечащего врача и проходить профилактические диагностические мероприятия: анализ крови, ЭКГ и физический осмотр.

Эритропоэтин, секретируемый опухолью

Некоторые опухоли могут производить увеличенное количество эритропоэтина. К наиболее распространенным опухолям относятся:

  • рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома),
  • рак почки (почечно-клеточный рак),
  • аденома надпочечника (аденокарцинома),
  • рак матки.

Отмечается, что иногда и доброкачественные кисты почек и гидронефроз также могут производить дополнительный эритропоэтин, вызывая полицитемию.

Еще существует редкое генетическое состояние, называемое Чувашская полицитемия, которое вызывает повышенную активность гена, ответственного за производство эритропоэтина.

Юлия мартынович (пешкова)

Дипломированный специалист, в 2020 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2020г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2020 года.

Такой лабораторный показатель как гематокрит часто используется в диагностике анемий, выраженности обезвоживания, кровопотери и ее восполнения. Он отражает объем, процентное содержание в крови самых многочисленных форменных элементов – эритроцитов относительно плазмы. Определение гематокрита входит в обязательный перечень исследований для общего анализа крови.

Выводы

Поводя итог, следует подчеркнуть важные моменты:

  • гематокритная величина отражает общий объём и размеры красных кровяных телец;
  • для определения рассматриваемой величины применяют специальную стеклянную прозрачную трубочку. Она заполняется исследуемым биоматериалом, после чего центрифугируется. Затем отмечается часть трубочки, которая заполненная эритроцитами. Однако современные лабораторные отделения оборудованы автоматическими анализаторами. Что позволяет получать максимально точные показатели с минимальной погрешностью;
  • гематокритное число не определяется изолировано от других показателей общего анализа крови. Необходимо учитывать уровень эритроцитов, нейтрофилов и лейкоцитов. Только в этом случае повышается диагностическая значимость показателя;
  • исследование актуально в рамках планового осмотра пациента и при первичной диагностике различных заболеваний;
  • повышение показателя может быть вызвано рядом различных причин. Поэтому важно провести расширенную диагностику и выяснить точную причину.

Подведем итоги

Теперь вы знаете, что это значит и к чему приводит ситуация, когда гематокрит выше или ниже нормы. Нужно помнить несколько основных фактов:

  • У детей изменение количества эритроцитов — частая физиологическая норма.
  • У новорожденных соотношение элементов в крови существенно выше, чем у взрослых.
  • У мужчин гематокритная величина, выше чем у женщин.
  • Длительное снижение красных кровяных телец требует консультации гематолога.
  • Гематокрит менее 13% требует срочной госпитализации.
Adblock
detector