Лимфопения низкие лимфоциты в крови причины и симптомы

Нормальные показатели лимфоцитов

В ходе общего анализа крови определяется два коэффициента, характеризующие содержание лимфоцитов в крови, – абсолютное, то есть число клеток в мазке, и относительное или процентное соотношение между другими составляющими лейкоцитарной формулы.

Лаборант смотрит на пробирку с кровьюЗа что отвечают лимфоциты в крови?
  • дети до 1 года – 2–11*109;
  • от 1 до 2 лет – 3–9*109;
  • 2–4 года – 2–8*109;
  • 4–10 лет – 1,5–6,8*109;
  • 10–18 лет – 1,2–5,2*109;
  • взрослые (независимо от пола) – 1–4,8*109.

Опасным уровнем концентрации лимфоцитов для здоровья человека считается показатель ниже 1*109. Такое снижение рассматривается как патология и нуждается в немедленной медицинской помощи. Если у пациента мало лимфоцитов, то чем раньше будет выяснена причина их уменьшения, тем проще будет вылечить его от развивающегося заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=hOugDDzX-sg

Относительное содержание лимфоцитов в лейкоцитарной формуле также является важным показателем, помогающим установить причину изменения их количества. Так, нормальные значения не должны выходить за пределы нижеуказанных границ:

  • дети до 1 года – 45–70%;
  • от 1 до 2 лет – 39–60%;
  • 2–4 года – 33–50%;
  • 4–10 лет – 30–50%;
  • 10–18 лет – 30–44%;
  • взрослые (независимо от пола) – 19–37%.

Как видно из таблиц, норма лимфоцитов меняется на протяжении жизни ребенка, тогда как во взрослом возрасте она остается на одном и том же уровне. У маленьких детей показатели намного выше, чем у подростков или взрослых людей. Постепенно данные параметры становятся меньше, что рассматривается как норма.

Норма лимфоцитов

Показатели нормы лимфоцитов в зависимости от возраста ребенка

Лимфопения низкие лимфоциты в крови причины и симптомы

Численность лимфоцитов определяется при общем анализе крови. Подготовка к сдаче крови на анализ несложна. Биоматериал сдают на анализ утром натощак. Если принимаются какие-то лекарства, об этом надо поставить в известность лечащего врача.

Общий анализ крови позволяет вычислить относительное (в процентах, ОС) и абсолютное содержание лимфоцитов (АС). В первом варианте определяется процент содержания этих клеток в общем количестве лейкоцитов. Абсолютный показатель – это количество клеток в одном литре крови.

Оба показателя варьируются в зависимости от возраста обследуемого человека.

  • По сравнению с другими возрастными категориями лимфоциты повышены в норме у малышей до года. Абсолютное содержание в норме у них составляет от 2 до 11 единиц, умноженных на 10 в 9 степени, из расчета на литр крови. Относительное содержание – 45-70 процентов.
  • Если ребенку от года до двух, нормальным считается АС 3-9,5 на 10⁹, процент содержания этих клеток в общем числе лейкоцитов – 37-60.
  • В возрасте от 2 до 4 лет нормальное АС находится в пределах 2-8 на 10⁹, ОС – 33-50%.
  • В возрасте 5-10 лет АС в норме колеблется в диапазоне 1,5-6,8 на 10⁹, ОС – 30-50%.
  • В возрастной категории 10-16 лет отмечается дальнейшее понижение нормальных показателей. Абсолютный показатель нормы понижается до пределов 1,2-5,2 на 10⁹, относительный – 30-45%.
  • У взрослых норма АС находится в диапазоне 1-4,8 на 10⁹, процент содержания лимфоцитов в общем количестве лейкоцитов – 19-37.
NK-киллер под микроскопом

Лимфоциты являются иммунными клетками, обеспечивающими защиту организма от вирусных и бактериальных инфекций. Они регулируют выработку антител в иммунной системе. Нормальное количество лимфоцитов в крови зависит от возраста и меняется в течение жизни.

Норма лимфоцитов в крови

Количество лимфоцитов определяется в процентном отношении к общему количеству лейкоцитов

При этом норма для каждого возраста определяется верхней и нижней границами. Если в результате анализа количество лимфоцитов находится в пределах допустимых границ, причин для беспокойства нет, так как это указывает на крепкий иммунитет.

Норма лимфоцитов для детей разных возрастов приведена в таблице. Количество этих клеток определяется в процентном отношении к общему количеству лейкоцитов, так как лимфоциты являются одной из разновидностей этих клеток.

Норма лимфоцитов по возрасту
Возраст Количество иммунных клеток, %
С рождения до 12 месяцев 45-70
12-24 месяца 35-60
2-5 лет 30-60
6-9 лет 26-55
11-15 лет 24-46
Старше 16 лет 20-35

Высокий уровень иммунных клеток у детей первого года жизни обусловлен несовершенством иммунной системы малыша. По мере взросления ребенка организм крепнет, количество лимфоцитов постепенно уменьшается. При этом незначительные отклонения от нормы не всегда указывают на патологию.

Здесь важно учитывать, какой уровень лимфоцитов наблюдался в крови малыша с рождения. У некоторых людей с детства может наблюдаться небольшое отклонение от общепринятой нормы, однако иммунитет при этом работает хорошо, поэтому такой вариант может считаться физиологической особенностью. При этом речь идет о незначительном отклонении (1-2%) от нормы.

Определить, повышены или понижены лимфоциты в крови, может только специалист. При расшифровке полученных результатов анализа учитываются многие факторы: возраст пациента, известные хронические патологии и аллергические реакции, а также клиническая картина.

Поэтому не следует самостоятельно проводить попытки интерпретировать данные анализа и на основе этого подбирать лечение. Подобное поведение лишь ухудшит состояние здоровья за счёт побочных эффектов неподходящих лекарств и отсрочки адекватных методов терапии.

Диагностическую значимость имеет как повышенный, так и пониженный уровень лимфоцитов в крови. При этом оценивается степень отклонения от нормы. В случае несоответствия нормам на несколько единиц назначается повторное исследование через 1-3 суток, поскольку это может быть вызвано суточными колебаниями лабораторных критериев или неправильной подготовкой пациента к сдаче биоматериала.

Если обнаружены критически высокие или низкие лимфоциты, то назначается полное обследование пациента с применением лабораторных и инструментальных методов диагностики с целью установления точной причины.

Лимфопения низкие лимфоциты в крови причины и симптомы

Из вышесказанного может показаться, что чем больше этих клеток в крови, тем выше должен быть иммунитет у человека, и тем он должен быть здоровее. И зачастую состояние, когда лимфоциты повышены – это действительно положительный симптом. Но на практике все бывает не так просто.

Прежде всего, изменение количества лимфоцитов всегда указывает на то, что в организме не все в порядке. Как правило, они производятся организмом не просто так, а для борьбы с какой-то проблемой. И задачей врача является узнать, о чем говорят повышенные кровяные тельца.

Кроме того, изменение количества белых кровяных телец может означать, что нарушился механизм, благодаря которому они появляются в крови. А из этого следует, что система кроветворения также подвержена какой-то болезни.

Повышенный уровень лимфоцитов в крови называется лимфоцитозом. Лимфоцитоз бывает как относительный, так и абсолютный. При относительном лимфоцитозе не меняется общее количество лейкоцитов, однако увеличивается количество лимфоцитов относительно других разновидностей лейкоцитов.

Состояние, при котором наблюдаются пониженные лимфоциты в крови, называется лимфопенией.

Эта норма меняется в зависимости от возраста. У маленьких детей, как правило, относительное количество данных клеток выше, чем у взрослых. С течением времени этот параметр уменьшается. Также у разных людей он может сильно отклоняться от среднего значения.

Лимфопения низкие лимфоциты в крови причины и симптомы

Нормы лимфоцитов для различных возрастов.

Возраст, лет Удельный, % Абсолютное содержание, х109/л
менее 1 45-70 2-11
1-2 39-60 3-9
2-4 33-50 2-8
4-10 30-50 1,5-6,8
10-18 30-44 1,2-5,2
старше 18 19-37 1-4,8

Как правило, о лимфоцитозе у взрослых говорят в том случае, если абсолютное количество лимфоцитов превышает 5х109/л, а от общего числа лейкоцитов количество данных клеток составляет 41%. Минимально допустимым значением считается 19% и 1х109/л.

Для такого параметра, как содержание лимфоцитов, не существует половых различий. Это значит, что и у мужчин и у женщин в крови должно содержаться примерно одинаковое количество данных клеток.

При беременности обычно наблюдается умеренная лимфопения. Это связано с тем, что повышенные лимфоциты в крови у женщин при беременности могут нанести вред плоду, имеющему другой генотип по сравнению с организмом матери.

Однако в целом количество данных клеток не уменьшается ниже пределов нормы. Тем не менее, если это происходит, то иммунитет может быть ослаблен, и организм женщины может быть подвержен различным заболеваниям.

А если количество лимфоцитов оказывается выше нормы, то такая ситуация грозит ранним прерыванием беременности. Таким образом, беременным очень важно контролировать уровень лимфоцитов в крови. Для этого необходимо регулярно сдавать анализы, как в первом, так и во втором триместрах беременности.

У женщин причиной повышения содержания количества иммунных клеток также могут быть определенные фазы менструального цикла. В частности, во время предменструального синдрома может наблюдаться незначительное повышение лимфоцитов.

Виды лимфоцитов и их функции

Лимфоциты

Лимфоциты – одна из разновидностей лейкоцитов, на их долю приходится порядка 40 % от их общего числа у взрослых, 50-75 % – у детей.  Это необходимо для усиления защитной функции организма ребёнка пока иммунитет полностью не окреп.

Лимфоциты способны непосредственно взаимодействовать с возбудителем, уничтожая его. Они активируют процесс синтеза белковых антител, которые нейтрализуют токсины и останавливают размножение инфекционных агентов.

  • В-клетки – ответственны за гуморальный тип иммунитета. Превращаются в плазмоциты, выделяющие антитела, или в клетки памяти, что позволяет реализовывать быстрый ответ иммунитета при повторном контакте с антигеном;
  • Т-клетки – разрушают инфицированные и раковые клетки организма человека;
  • NK-клетки – уничтожают те заражённые или мутантные клетки, которые не распознают Т-лимфоциты. Играют важную роль при противовирусном ответе на ВИЧ.

Основная статья:Знакомимся с нашими телохранителями — лимфоцитами!

Лимфоциты относятся к белым кровяным тельцам (лейкоцитам). Они имеют ядро, но не содержат гранул в цитоплазме клетки. Генерируются вилочковой железой (тимусом) и лимфоидной тканью.

Выделяется три группы клеток.

ПОДРОБНОСТИ:   Спазмы сосудов сердца симптомы лечение
Т-лимфоцит под микроскопом
  1. Самое высокое содержание в крови Т-лимфоцитов. В свою очередь они разделяются на три вида.

Т-хелперы усиливают приобретенный иммунитет, активизируют другие лейкоциты, передавая им фрагменты чужеродного антигена при прямом контакте и выделяя информационные молекулы (цитокины).

Т-киллеры ликвидируют поврежденные вирусами и бактериями собственные клетки организма и опухолевые клетки.

Т-супрессоры регулируют силу и продолжительность иммунного ответа на чужеродное вторжение.

  1. Вторая по численности группа – В-лимфоциты. Их главная функция заключается в образовании антител – специфических белков, которые обнаруживают патогенные микроорганизмы и злокачественные клетки и ликвидируют их.
  2. Меньше всех в организме NК-киллеров или натуральных убийц. Они представляют собой важную часть врожденного иммунитета. Уничтожают опухолевые клетки и пораженные вирусами.
Активированный В-лимфоцит

Изначально следует отметить, что лимфоциты – единственная группа лейкоцитов или белых кровяных телец, которая способна обеспечивать длительный иммунитет, тогда как все остальные – только лишь кратковременный.

Это возможно благодаря тому, что последние погибают после столкновения и взаимодействия с чужеродными агентами, а лимфоциты могут выполнять возложенные обязанности многократно. На сегодняшний день учеными выявлено и описано три разновидности данных клеток, которые имеют определенные отличия как по внешнему виду, так и по осуществляемой защитной деятельности.

Справка! Лимфоциты так же, как и моноциты, входят в группу агранулоцитов – лейкоцитов, которые не содержат в своей структуре зернистых включений. Их жизненный цикл в несколько раз дольше, чем у других клеток данного вида.

Лимфоциты имеют различную специализацию, что напрямую связано с осуществляемыми ими функциями. Исходя из разделения рода деятельности, они представлены в организме человека тремя видами – T, B и NK.

T-клетки

Эта разновидность составляет приблизительно 75 % от всех лимфоцитов. Зачатки их формируются в костном мозге, а затем перемещаются в тимус (вилочковую железу), где и превращаются в зрелые клетки. В вилочковой железе Т-клетки приобретают определенные качества, вследствие чего получают специфические возможности, разделяясь на лимфоциты нескольких типов:

  • Т-клеточные рецепторы;
  • Т-супрессоры;
  • Т-киллеры;
  • Т-хелперы.

B-клетки

Доля этой разновидности лимфоцитов составляет в общем количестве 15 %. Они зарождаются в красном костном мозге и селезенке, а затем перемещаются в лимфатические узлы и накапливаются в них. Их главная роль заключается в поддержании гуморального иммунитета.

Лимфопения низкие лимфоциты в крови причины и симптомы

В лимфоузлах клетки данного типа распознают антигены, которые попадают в организм, и указывают на чужеродный объект нейтрофилам. После этого они формируют антитела, которые проявляют агрессивную реакцию по отношению к внедрившимся микроорганизмам либо токсинам.

Некоторые В-клетки имеют длительную память к болезнетворным агентам и способны сохранять эту информацию много лет. Благодаря такому свойству, они обеспечивают готовность организма дать быстрый «отпор» при повторном заражении конкретным возбудителем.

NK-клетки

Доля данных клеток по отношению к другим лимфоцитам составляет приблизительно 10 %. Их функции во многом схожи с деятельностью Т-киллеров, но при этом возможности гораздо шире, чем у последних. Название вида произошло от словосочетания Natural Killers, что в переводе с английского означает «природные убийцы». Это мощная защитная сила организма.

Основное назначение NK-лимфоцитов – ликвидация переродившихся клеток, прежде всего раковых, а также пораженных вирусами. Кроме того, они способны расправляться с клетками, которые не в состоянии уничтожить Т-киллеры.

Все вышеописанное подтверждает, что низкие лимфоциты в крови говорят об ослаблении иммунных сил организма, которое может произойти вследствие самых разнообразных причин. Однако следует отметить, что нормальные показатели данных клеток могут колебаться в зависимости от возраста человека и его физического состояния (к примеру, у женщин при беременности).

Справка! Пониженный уровень лимфоцитов называется лимфопения и является весомым аргументом для комплексного обследования с целью поиска причины, обуславливающей изменение их количества.

Как образуются лимфоциты?

Термин B-лимфоцитопоэз описывает этапы формирования и дифференцировки новых В-клеток из их предшественников. В процессе внутриутробного развития В-лимфоциты у плода образуются в костном мозге и печени, а после рождения эту функцию осуществляет только костный мозг.

Т-лимфоциты вырабатываются в тимусе, с последующим уничтожением клеток с недостаточной защитной активностью. Полноценные клетки поступают в системный кровоток и в лимфатические сосуды.

Естественные киллеры образуются из лимфобластов. На поверхности зрелых клеток отсутствуют клеточные рецепторы и белковые антитела.

Особое значение имеет стадия дифференцировки, в ходе которой клетки изменяются в размерах и форме, преобразуется также и метаболическая активность за счёт генетических перестроек. Это сложный многоступенчатый процесс, от правильной реализации которого зависит дальнейшая работа всех компонентов иммунитета.

Как определить уровень лимфоцитов

Лимфопения, или лимфоцитопения, у детей указывает на понижение иммунной защиты организма. Как правило, это происходит из-за действия тех или иных инфекций, которые сильно ослабляют организм. При этом общий анализ крови помогает лишь выявить сам факт ослабления иммунитета, но не возбудитель заболевания, поэтому обнаруженные низкие лимфоциты у ребенка являются поводом для проведения дополнительных исследований.

Лимфопению у детей разделяют на абсолютную и относительную. Кроме того, выделяют следующие виды нарушения:

  • врожденная;
  • приобретенная;
  • ятрогенная.

Причины развития разных форм лимфопении у детей различаются. Врожденная форма патологии наиболее опасна и может угрожать жизни малыша.

Абсолютная лимфопения у детей – это патология, связанная с нарушениями функций костного мозга. Она может быть врожденной и приобретенной. Причины этого нарушения:

  • иммунодефицит;
  • прием кортикостероидов;
  • недостаточность кровообращения;
  • острая почечная недостаточность;
  • злокачественные новообразования.

Медикаментозная абсолютная лимфоцитопения связана с угнетением функции костного мозга при длительном приеме кортикостероидов или в результате химиотерапии. Эта форма нарушения опасна и требует своевременного лечения.

Если в анализе крови у ребенка лимфоциты и лейкоциты понижены, следует исключить поражения костного мозга.

Лимфопения

Нарушение функций костного мозга может быть врожденной патологией. Как правило, такое отклонение диагностируется в первые дни жизни малыша.

Под относительной лимфопенией подразумевается уменьшение количества иммунных клеток на фоне повышения уровня нейтрофилов. При этом общее количество лейкоцитов не меняется. Такой вид нарушения развивается на фоне вялотекущих и острых инфекционных процессов в организме.

К причинам относят:

  • ОРВИ;
  • грипп;
  • корь;
  • краснуху;
  • коклюш;
  • туберкулез;
  • аутоиммунные заболевания.

Снижение лимфоцитов в крови у детей может указывать на реактивный артрит. Причиной также может выступать системная красная волчанка, саркоидоз, ревматоидный артрит. Относительная форма патологии также может быть связана с гепатитом, печеночной недостаточностью, патологиями ЖКТ.

Причины низкого уровня лимфоцитов

Причиной может выступать понижение иммунной системы ребенка

Снижение лимфоцитов у ребенка может выступать врожденной патологией. Это часто наблюдается у малышей, рожденных от онкобольных и ВИЧ-инфицированных родителей. В таких случаях малышу нужна срочная терапия.

Приобретенная лимфопения связана со снижением иммунитета. Причин этого состояния очень много – заболевания, вызванные вирусами, бактериями, грибками, паразитами; дефицитом минералов и витаминов.

Ятрогенной называют лимфопению, вызванную приемом лекарственных средств, угнетающих иммунную систему. К таким препаратам относят иммунодепрессанты, иммуноглобулины, глюкокортикостероиды, антибиотики. Эта же форма патологии наблюдается на фоне медикаментозного лечения онкологии.

Для определения этого параметра достаточно сдать общий клинический анализ крови. Анализ сдается натощак, перед сдачей в течение дня не следует заниматься физическими нагрузками, не есть жирную пищу, в течение 2-3 часов – не курить. Кровь для общего анализа обычно берется из пальца, реже – из вены.

Общий анализ крови позволяет узнать, как соотносятся между собой различные типы белых клеток крови. Это соотношение называется лейкоцитарной формулой. Иногда количество лимфоцитов прямо указывается в расшифровке анализа, но часто расшифровка содержит лишь английские сокращения.

Поэтому найти нужные данные в анализе крови несведущему человеку порой бывает непросто. Как правило, необходимый параметр указывается как LYMPH в анализе крови (иногда также LYM или LY). Напротив обычно указывается содержание кровяных телец в расчете на единицу объема крови, а также показатели нормы.

Этот параметр также может обозначаться как «лимфоциты абс». Также может указываться процент лимфоцитов от общего количества лейкоцитов. Следует также учитывать, что в разных лабораториях могут использоваться разные методы анализа, так что результаты общего анализа крови несколько отличаться в разных лечебных заведениях.

Селезенка и лимфоцитоз

Для определения количества лимфоцитов в крови проводится общий или клинический анализ крови, в ходе которого оценивается их абсолютное и относительное содержание. Если у пациента обнаруживается снижение показателей, то назначаются более детальные исследования, которые позволяют выяснить, численность каких именно видов лимфоцитов отклоняется от нормы.

Кроме того, параллельно изучаются все составляющие лейкоцитарной формулы, которые чаще всего также претерпевают выраженные в той или иной степени изменения, и прочие коэффициенты, входящие в перечень данного общего анализа.

В случае присутствия у человека определенной симптоматики проводится полный комплекс диагностических мероприятий с целью выяснения причин лимфопении. Это могут быть как дополнительные лабораторные методы, так и инструментальные (к примеру, УЗИ, МРТ и др.).

Лимфопения не является самостоятельным заболеванием, поэтому специфические симптомы снижения уровня лимфоцитов в крови отсутствуют.

Общими симптомами проникновения в организм инфекции является повышение температуры тела, бледность кожных покровов, эрозии и изъязвления слизистых оболочек ротовой полости и кишечника. Больной будет испытывать слабость и недомогание, у него снижается работоспособность.

Если лимфопения имеет стойкий характер, то человек будет страдать от частых инфекций, которые с трудом поддаются лечению. При значительном снижении уровня лимфоцитов в крови возможно развитие тяжелых осложнений, вплоть до сепсиса и летального исхода.

Чтобы диагностировать лимфопению, человеку необходимо обратиться к врачу общей практики. Доктор назначит ему сдать клинический анализ крови. В лаборатории врач может наблюдать лимфоциты в мазке крови при окраске их красителем Романовского.

Функции белых кровяных телец

Лимфоциты имеют прозрачную цитоплазму внутри которой располагается плотное ядро. В зависимости от количества цитоплазмы, различают малые и большие лимфоциты. В норме, в литре крови взрослого человека содержится 1,5-4,0*109 лимфоцитов. Если их количество ниже, то можно говорить о лимфопении.

ПОДРОБНОСТИ:   СОЭ 25 у женщины норма или патология

После того как этот факт будет установлен, необходимо определиться с причинами, которые спровоцировали данное нарушение. Для этого доктор направит пациента на дополнительное обследование, которое позволит уточнить диагноз и назначить лечение.

Зная причины снижения лимфоцитов в крови у ребенка, следует понимать, что это не болезнь, а лишь реакция организма на патологический процесс. В связи с этим лимфопения не имеет специфических симптомов, а выявить ее можно только при сдаче общего анализа крови.

Так как снижение лимфоцитов у ребенка связано с инфекциями, косвенными признаками лимфопении можно считать:

  • общее недомогание;
  • частые простуды;
  • увеличение периферических лимфоузлов;
  • повышение температуры тела;
  • слабость.

Эти же симптомы наблюдаются при острых вирусных респираторных инфекциях, что не удивительно, так как при ОРВИ лимфоциты в крови ребенка всегда понижены.

Симптомы лимфопении

Симптомы лимфопении подобны к грипу

При наличии хронического очага инфекции низкий уровень лимфоцитов в крови часто проявляется увеличением лимфатических узлов. Причем увеличиваются лимфоузлы, расположенные в непосредственной близости от инфицированного органа.

Так, при хроническом тонзиллите возникают бугорки на месте шейных лимфоузлов, а при хроническом отите увеличиваются околоушные лимфоузлы. Такой симптом должен насторожить родителей. При увеличении лимфоузлов рекомендуется как можно скорее сдать общий анализ крови для определения возможных заболеваний.

Есть несколько разновидностей лимфопении, которые различаются по природе возникновения заболевания и механизму развития болезни.

Показатели крови в норме

Врожденная форма недуга означает, что ребенок, еще находясь в утробе матери, получил ее по наследству.

Приобретенная лимфопения возникает уже после рождения малыша. Причины развития этой формы заболевания могут быть самыми разными, от стрессов и приема определенных лекарств до серьезных болезней, в том числе и аутоиммунных.

Абсолютная лимфопения характеризуется низким уровнем лимфоцитов в крови.

Причин этому может быть несколько:

  • пониженная выработка белых кровяных клеток;
  • невозможность окончательно сформироваться;
  • быстрое разрушение лейкоцитов антителами.

Как правило, абсолютная форма лимфопении развивается при лейкопении, лейкозе, разнообразных болезнях печени.

Относительная лимфопения характеризуется нормальным уровнем лимфоцитов, однако при этом их доля в общей массе лейкоцитов уменьшается.

Это связано с повышением содержания в крови остальных клеточных элементов лейкоцитной группы.

Причиной этому могут быть определенные инфекционные заболевания, нарушения работы костного мозга. Относительной лимфопении часто сопутствуют лейкоцитоз, нейтрофилез и базофилия.

Иммуноглобулин в ампулах

В большинстве случаев повышение уровня лимфоцитов в крови никак не дает о себе знать. Лишь внимательный доктор может заметить уменьшение размеров лимфатических узлов и миндалин у больного.

Порой наблюдается поражение кожных покровов:

  • алопеция (выпадение волос);
  • экзема;
  • псориаз;
  • пиодермия;
  • гнойные высыпания.

Помимо этого, при понижении уровня лимфоцитов в крови кожа больного становится бледной или желтушной. На слизистой оболочке ротовой полости при лимфопении могут появиться язвочки.

При уменьшении уровня лимфоцитов в крови увеличивается риск заражения инфекционными заболеваниями, такими как краснуха, корь, ветрянка.

Это связано с ухудшением работы иммунной системы человека. В большинстве случаев у больного наблюдаются лишь симптомы того недуга, который и вызвал лимфопению.

Если же заболевание протекает в легкой форме, то обнаружить отклонение количества лимфоцитов в меньшую сторону от нормы можно только случайно, во время сдачи общего анализа крови.

Как правило, диагностировав лимфопению, доктор назначает дополнительные обследования с целью обнаружения причин, вызвавших патологию. Только после этого можно ставить точный диагноз и начинать правильное лечение.

Лимфопения низкие лимфоциты в крови причины и симптомы

Почему повышается содержание белых кровяных телец? У этого симптома может быть несколько причин. Прежде всего, это инфекционные заболевания. Многие инфекции, особенно вирусные, заставляют иммунную систему вырабатывать повышенное количество Т-киллеров и NK-клеток. Подобный тип лимфоцитоза называется реактивным.

К числу вирусных инфекций, способных вызвать повышение лимфоцитов в крови, относятся:

  • Грипп,
  • СПИД,
  • Инфекционный мононуклеоз,
  • Герпес,
  • Вирусные гепатиты,
  • Ветрянка,
  • Корь,
  • Краснуха,
  • Коклюш,
  • Аденовирусная инфекция,
  • Паротит.

Также повышенные лимфоциты в крови могут наблюдаться при бактериальных и протозойных инфекциях:

  • Туберкулезе,
  • Сифилисе,
  • Бруцеллезе,
  • Токсоплазмозе.

Однако далеко не всякая бактериальная инфекция сопровождается лимфоцитозом, поскольку многие бактерии уничтожаются другими видами лейкоцитов.

Таким образом, повышение лимфоцитов в крови может свидетельствовать об инфицировании какими-то вирусами, бактериями, грибками, простейшими или многоклеточными паразитами. Если симптомы заболевания, по которым можно было бы определить его, неочевидны, то проводятся дополнительные анализы.

Увеличение количества белых кровяных клеток может наблюдаться не только во время болезни, но и спустя какое-то время спустя выздоровления. Это явление называется постинфекционным лимфоцитозом.

Еще одна причина возникновения лимфоцитоза – заболевания кроветворной системы (лейкозы) и лимфатической ткани (лимфомы). Многие из них имеют злокачественный характер. При этих заболеваниях в крови наблюдается лимфоцитоз, однако иммунные клетки не являются полноценными, и не могут выполнять свои функции.

Основные заболевания лимфатической и кровеносной систем, способные вызвать лимфоцитоз:

  • Лимфобластный лейкоз (острый и хронический),
  • Лимфогранулематоз,
  • Лимфома,
  • Лимфосаркома,
  • Миеломная болезнь.

Другие причины, способные вызвать увеличение количества иммунных клеток:

  • Алкоголизм;
  • Частое курение табака;
  • Прием наркотических веществ;
  • Прием некоторых лекарств (леводопа, фенитоин, некоторые анальгетики и антибиотики);
  • Период перед менструацией;
  • Длительное голодание и диеты;
  • Длительное употребление пищи, богатой углеводами;
  • Гипертиреоз;
  • Аллергические реакции;
  • Отравлениях токсичными веществами (свинец, мышьяк, дисульфид углерода);
  • Нарушения иммунитета;
  • Эндокринные нарушения (микседема, гипофункция яичников, акромегалия);
  • Ранние стадии некоторых онкологических заболеваний;
  • Неврастении;
  • Стрессы;
  • Недостаток витамина B12;
  • Травмы и ранения;
  • Удаление селезенки;
  • Проживание в высокогорной местности;
  • Лучевые поражения;
  • Прием некоторых вакцин;
  • Чрезмерные физические нагрузки.

Лимфопения низкие лимфоциты в крови причины и симптомы

Лимфоцитоз также может быть временным и постоянным. Временный тип заболевания обычно вызывается инфекционными заболеваниями, травмами, отравлениями, приемом лекарственных препаратов.

Поскольку селезенка является органом, где распадаются иммунные клетки, то ее хирургическое удаление по каким-то причинам способно вызвать временный лимфоцитоз. Однако впоследствии система кроветворения приходит в норму и количество этих клеток в крови стабилизируется.

Когда ребенок появляется на свет, то уровень лимфоцитов у него относительно низкий. Однако затем организм начинает усиленную выработку белых кровяных телец, и, начиная с первых недель жизни, в крови становится очень много лимфоцитов, намного больше, чем у взрослых.

Это объясняется естественными причинами – ведь у ребенка гораздо более слабый организм, чем у взрослого. По мере взросления ребенка количество данных клеток в крови снижается, и в определенном возрасте их становится меньше, чем нейтрофилов. В дальнейшем количество лимфоцитов приближается к взрослому уровню.

Однако, если лимфоцитов стало больше, чем положено по норме для определенного возраста, то это повод для беспокойства. Необходимо разобраться, чем вызван лимфоцитоз. Обычно организм ребенка очень бурно реагирует на каждую инфекцию, такую, как ОРВИ, корь, краснуха, выделяя огромное количество белых кровяных телец. Но когда инфекция отступает, то их количество приходит в норму.

Лимфоциты понижены у взрослого, о чем это говорит?

Важно установить точную причину понижения лимфоцитов в крови, поскольку каждая патология требует конкретных методов лечения.  При этом анализ повторяют во время терапии и после с целью определения её эффективности.

Итак, лимфоциты понижены у взрослого могут быть на фоне:

  • острой стадии тяжелого воспаления, вызванной заражением различными бактериями. При инфицировании многих систем и органов иммунная система не успевает выбрасывать в кровь достаточное количество защитных компонентов;
  • приёма медикаментозных средств, которые угнетают процесс созревания и дифференцировки клеток;
  • апластической анемии, для которой характерно подавление способности костного мозга синтезировать новые иммунные клетки;
  • иммунодефицита – результат врождённого дефекта иммунной системы или возникающего по причинам, которые не связаны с наследственной предрасположенностью;
  • аутоиммунных патологий, в частности, системная красная волчанка. Для заболевания характерно повреждение соединительной ткани человека и сосудов, обеспечивающих транспортировку молекул к тканям. При этом здоровые клетки воспринимаются собственным иммунитетом как мутантные и подвергаются процессу уничтожения;
  • милиарного туберкулёза – заболевание, при котором возбудитель (Mycobacterium tuberculosis) распространяется по организму вместе с кровью. Это тяжёлая патология, которая без применения антибиотиков летальна;
  • злокачественной гранулёмы и других онкопатологий на 4 терминальной стадии, когда нарушается нормальная деятельность костного мозга;
  • поражения лимфатического аппарата кишечника;
  • острой и хронической почечной недостаточности;
  • облучения рентгеновскими лучами.

Лечение

Лимфопения не предполагает какого-либо специфического лечения, так как это состояние не является самостоятельным заболеванием. Чтобы повысить уровень лимфоцитов до нормальных значений, необходимо устранить причину, вызвавшую подобное нарушение. После этого уровень лимфоцитов в крови самостоятельно придет в норму.

Для избавления больного от тяжелых воспалительных реакций и для улучшения качественного состава крови ему назначают иммуноглобулины G. Дозу рассчитывают исходя из формулы 0,4 г иммуноглобулина на каждый килограмм веса. Вводят препарат один раз в 7 дней.

Отказаться от использования иммуноглобулинов нужно при развитии тяжелых побочных реакций. Лечение иммуноглобулинами может спровоцировать резкое снижение артериального давления, коллапс или аллергические реакции.

Чтобы избавиться от анемии Фанкони, пациенту потребуется пересадка костного мозга. Временное облегчение и отсрочка осложнений возможна за счет приема глюкокортикостероидов. Средняя продолжительность жизни людей с анемией Фанкони составляет 30 лет.

Если лимфопения была спровоцирована приемом лекарственных средств, то по возможности, от такой терапии следует отказаться. Спустя некоторое время уровень лимфоцитов восстановится.

ПОДРОБНОСТИ:   Анализы на паразитов у взрослых: какие нужно сдать и как называются

Если лимфопения вызвана лимфогранулематозом, то пациенту назначают цитостатики с дальнейшим лучевым воздействием на лимфатические узлы. При условии, что случается рецидив, больному назначают агрессивную химиотерапию и ждут донора костного мозга для его пересадки.

Как правило, около 85% таких пациентов преодолевают пятилетний рубеж выживаемости. Прогноз менее благоприятный в том случае, когда болезнь диагностируется на терминальной стадии, либо возраст больного превышает 45 лет.

Синдром Ди Джорджи у ребенка требует либо пересадки вилочковой железы, либо костного мозга. Особенно это актуально для больных с полным, а не частичным синдромом. Если такое лечение отсутствует, то пациент погибнет от инфекционных болезней.

Лимфопения низкие лимфоциты в крови причины и симптомы

Тяжелый комбинированный иммунодефицит лечится только с помощью пересадки костного мозга. Если операцию выполнить в первые 3 месяца жизни ребенка, то появляется шанс на полное выздоровление малыша. Когда лечение отсутствует, то дольше 2 лет дети не живут.

ВИЧ-инфекция требует приема антиретровирусной терапии. Это позволяет сдерживать болезнь и продлевать жизнь человека. Полное избавление от ВИЧ на сегодняшний день невозможно.

Особую настороженность должны проявлять врачи и родители в том случае, когда уровень лимфоцитов снижен у маленького ребенка. В норме, показатели этих клеток крови у детей даже выше, чем у взрослых. Поэтому лимфопения у ребенка должна стать поводом для проверки аллергического статуса малыша или диагностики врожденных заболеваний.

Лимфопения требует комплексного обследования пациента. Если игнорировать этот симптом, то можно упустить время и не заметить, как в организме развивается опасная болезнь. Ведь лимфоциты являются важнейшими клетками, которые отвечают за формирование иммунной системы человека.

Автор статьи:Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Другие врачи

10 доказанных причин есть семена чиа каждый день!

Сенсорная интеграция, как метод лечения нарушений в развитии ребенка

Надо ли лечить лимфоцитоз? В том случае, если лимфоциты увеличены из-за каких заболеваний, например, инфекционных, то лечение самого симптома не требуется. Следует обратить внимание на лечение болезни, которая его вызвала и лимфоцитоз пройдет сам собой.

Инфекционные заболевания лечатся при помощи антибиотиков или антивирусных средств, а также противовоспалительных препаратов. Во многих случаях достаточно лишь обеспечить лимфоцитам комфортные условия для борьбы с инфекцией – дать организму отдых, правильно питаться и пить много жидкости, чтобы вывести токсины из организма.

Лимфопения низкие лимфоциты в крови причины и симптомы

И тогда лимфоциты, как солдаты победившей армии, «разойдутся по домам», и их уровень в крови снизится. Хотя это может произойти далеко не на следующий день после окончания болезни. Иногда след от перенесенной инфекции в виде лимфоцитоза может наблюдаться еще в течение нескольких месяцев.

Совсем другое дело – лейкозы, лимфомы или миеломы. Они не пройдут «сами по себе», а для того, чтобы болезнь отступила, необходимо приложить много усилий. Стратегию лечения определяет врач – это может быть и химиотерапия, и лучевая радиотерапия. В самых тяжелых случаях используется пересадка костного мозга.

Тяжелые инфекционные заболевания, такие, как туберкулез, мононуклеоз, СПИД, также требуют тщательного лечения при помощи антибиотиков и антивирусных средств.

Все, что было сказано о лечении лимфоцитоза, справедливо и в отношении профилактики данного состояния. Специфической профилактики оно не требует, важно укреплять организм в целом и иммунитет в частности, правильно питаться, избегать вредных привычек, вовремя лечить хронические инфекционные заболевания.

Если лимфопения приобретенная, то все усилия врачей направлены на устранение основного заболевания, вызвавшего патологию. Как правило, после излечения содержание лимфоцитов в крови приходит в норму.

Если лимфопения вызвана инфекционными болезнями, то назначается курс лечения антибиотиками, противовоспалительными средствами и препаратами, снижающими интоксикацию организма.

Параллельно с этим улучшается работа иммунной системы человека путем приема витаминных комплексов и специальных лекарств, повышающих иммунитет.

При длительном течении заболевания применяется иммуноглобулинотерапия. Методика состоит из приема иммуноглобулинов типа G в виде инъекций один раз в две недели.

Доза лекарства рассчитывается исходя из веса больного – 0,4 грамма на килограмм массы тела. Как правило, курс лечения длится довольно долго.

Исключениями бывают ситуации, при которых у больного наблюдается аллергическая реакция на лекарство или возникает побочный эффект в виде артериальной гипотонии (снижение давления до низких значений).

Может возникнуть коллапс (внезапное падение тонуса сосудов), при котором снижается поступление кислорода к мозгу, что в дальнейшем вызывает смерть человека.

Если лимфопения врожденная, то практически всегда необходима трансплантация стволовых клеток костного мозга, ответственных за выработку лимфоцитов.

Данную процедуру можно проводить и маленьким детям. Как показывает практические исследования, это единственный способ лечения врожденной лимфопении. Для успешной трансплантации в качестве донора обычно привлекаются близкие родственники больного (обычно лучшую совместимость наблюдают у братьев и сестер пациента).

Если у человека диагностировали лимфопению, то нужно обращаться за врачебной помощью и дальнейшей диагностикой только к квалифицированным специалистам.

При лимфопении иммунитет человека значительно снижается, что дает возможность развиваться различным заболеваниям, некоторые из которых несут угрозу жизни.

Лимфопенией называют патологию, при которой в крови человека снижается уровень лимфоцитов – белых кровяных клеток группы лейкоцитов.

Заболевание может быть врожденным, то есть полученным по наследству от матери, и приобретенным.

При лимфопении организм больного уязвим перед различными инфекциями, поэтому пускать болезнь на самотек или заниматься самостоятельным лечением нельзя ни в коем случае.

Следует при первых симптомах обращаться за врачебной помощью. Для профилактики лимфопении рекомендуют повышать иммунитет, вести здоровый образ жизни, употреблять больше витаминов и микроэлементов.

Первый вопрос, волнующий пациентов – что делать, если лимфоциты понижены? В первую очередь следует успокоиться. Врач назначит дополнительные анализы, которые помогут установить причину отклонения от стандартных значений.

Юлия Мартынович (Пешкова)

После установления окончательного диагноза подбираются адекватные методы терапии, которые направлены на устранение причины. Запрещено самостоятельно пытаться вылечиться при помощи диет и методов нетрадиционной медицины.

Онкологические заболевания

Причины лимфопении могут крыться в некоторых врожденных заболеваниях.

К таким относят:

  • аплазию (отсутствие или недостаточное развитие стволовых клеток, которые синтезируют лимфоциты);
  • синдром Вискотта-Олдрича (генная болезнь, характеризующаяся иммунодефицитом и уменьшением количества тромбоцитов);
  • тимому (опухоль вилочковой железы).

Есть и врожденные недуги иммунодефицитного характера, например ВИЧ.

Кроме того, лимфопения может быть следствием инфекционных заболеваний:

  • гепатита;
  • туберкулеза;
  • герпеса;
  • гриппа;
  • пневмонии;
  • ВИЧ;
  • сепсиса.

Инфаркт миокарда, нарушения работы лимфоузлов, повреждение структуры вилочковой железы тоже могут вызывать понижение уровня лимфоцитов в крови.

У взрослых причины могут крыться во вредных привычках – курении, злоупотреблении алкогольными напитками.

Немаловажное значение имеет и питание: при недостатке белка и цинка в рационе может развиваться лимфопения.

Однако самыми опасными причинами лимфоцитоза являются онкологические заболевания, поражающие кроветворную систему. Эту причину также нельзя сбрасывать со счетов. И поэтому, если невозможно связать симптом с какой-то внешней причиной, то рекомендуется пройти тщательное обследование.

Самыми распространенными гематоонкологическими заболеваниями, при которых наблюдается лимфоцитоз, являются острый и хронический лимфобластные лейкозы.

Острый лимфобластный лейкоз – тяжелое заболевание кроветворной системы, при котором в костном мозге образуются незрелые иммунные клетки, которые не могут выполнять своих функций. Заболевание чаще всего поражает детей.

Диагностика данного типа лейкоза производится при помощи пункции костного мозга, после которой определяют количество незрелых клеток (лимфобластов).

Этот тип заболевания более характерен для пожилых людей. При нем наблюдается значительное увеличение нефункциональных клеток B-типа. Заболевание в большинстве случаев развивается медленно, но почти не поддается лечению.

При диагностике заболевания учитывается, прежде всего, общее количество клеток типа B. При исследовании мазка крови легко можно вывить опухолевые клетки по характерным признакам. Для уточнения диагноза также проводится иммунофенотипирование клеток.

Обратите внимание

Следует обратить внимание:

  • если лимфоциты понижены у взрослого или ребёнка, то следует провести расширенное обследование с применением различных методов диагностики;
  • соблюдение правил подготовки имеет определяющее значение для получения достоверных результатов анализа: кровь сдаётся натощак, за 1 сутки исключается алкоголь, за 2 суток – любые лекарственные средства, за 30 минут – курение;
  • незначительное отклонение от стандартных значений, как правило, не имеет диагностической значимости;
  • причинами пониженных лимфоцитов могут быть: инфекционные или аутоиммунные заболевания, онкопатологии, нарушения работы костного мозга, иммунодефицитные состояние;
  • попытки самодиагностики и лечения могут привести к ухудшению тяжести заболеваний, вплоть до летального исхода.

Снижение лимфоцитов – причины

Беременность

Иногда может наблюдаться и ситуация, обратная лимфоцитозу – лимфопения, когда понижены лимфоциты. Для лимфоцитов снижение характерно в следующих случаях:

  • Тяжелые инфекции, истощающие запасы лимфоцитов;
  • СПИД;
  • Опухоли лимфоидной ткани;
  • Заболевания костного мозга;
  • Тяжелые виды сердечной и почечной недостаточности;
  • Прием некоторых препаратов, например, цитостатиков, кортикостероидов, нейролептиков;
  • Радиационное воздействие;
  • Иммунодефицитное состояние;
  • Беременность.

Ситуация, когда количество иммунных клеток ниже нормы, может быть временным явлением. Так, если в ходе инфекционной болезни недостаток лимфоцитов сменяется их избытком, то это может говорить о том, что организм близок к выздоровлению.

Adblock
detector