Нурофен при беременности в 1 триместре: нельзя или можно — Наше здоровья

Капсулы

Они чаще используются при головных болях, невралгиях, зубной боли, мигрени или болях в спине, но могут применяться при лихорадочном состоянии. В такой форме выпускается три лекарства «Нурофен»:

  • «Экспресс» – содержит по 200 мг действующего вещества в каждой капсуле;
  • «Экспресс Форте» – дозировка повышена до 400 мг на капсулу;
  • «УльтраКап Форте» – доза в одной капсуле тоже составляет 400 мг.

Основное отличие любого вида лекарства в капсулах – это быстрота действия. Она связана с тем, что внутри желатиновой оболочки находится жидкость, в которой растворен ибупрофен.

Попав в желудок, желатин быстро растворяется, после чего активное вещество сразу же начинает всасываться. Максимальное его количество в крови наблюдают уже спустя 30-40 минут, что вдвое быстрее, чем при всасывании из обычных таблеток.

Лечебные эффекты капсул начинают проявляться через 15-20 минут после их приема. Разовые дозировки и частота использования такого «Нурофена» совпадают с особенностями применения таблеток.

Нурофен при беременности в 1 триместре: нельзя или можно - Наше здоровья

Можно ли принимать нурофен в первом триместре беременности?

Первые недели беременности (до 12-14 недель) – период хрупкий и ответственный, ведь он состоит из последовательных этапов закладки органов и систем с активным образованием новых клеток. Подавление выработки циклооксигеназ (ЦОГ) – является нежелательным воздействием на ранних сроках беременности.

Важно: остерегайтесь НПВС с длительным периодом полувыведения, не принимайте в период зачатия и длительным курсом (более 7 дней). 

Игнорирование этого правила неминуемо приведет к нарушениям нормального течения беременности:

  • негативно повлияет на становление сердечно-сосудистой системы малыша;
  • нарушит сроки вынашивания вплоть до прерывания беременности.

Нурофен (Ибупрофен) относится к опасным препаратам. 

Что касается критериев безопасности препарата в первом триместре: 

  • По FDA (контроль качества безопасности) принадлежит к группе – D (риск доказан). Это касается первого и третьего триместров.
  • Имеет системное действие, значит, проходит плацентарный барьер.
  • Несет некоторую опасность повреждающего действия на плод, особенно в период зачатия.
  • Период полувыведения больше, чем у Парацетамола.
  • Инструкция к препарату запрещает его использование в период беременности.

Исследований по препарату не проводилось, достаточного опыта применения у беременных нет.  

Нурофен: действующее вещество и свойства препарата

Препарат «Нурофен» продается в нескольких видах. В зависимости от характера болезни и особенностей пациента в аптеке можно приобрести:

  • таблетки – белые, круглые, выпуклые с двух сторон, на одном боку надпись «Nurofen»;
  • капсулы – мягкие, круглые красные желатиновые капсулы, внутри светло-розовая жидкость;
  • гель – прозрачная слегка переливающаяся субстанция, пахнущая изопропиловым спиртом;
  • ректальные суппозитории – белые торпедовидные свечи;
  • суспензия – белый сироп с клубничным или апельсиновым вкусом.

Независимо от того, в какой форме выпущен препарат, он содержит действующее вещество ибупрофен – нестероидное противовоспалительное вещество, производное пропионовой кислоты. Он входит в список жизненно важных лекарств Всемирной организации здравоохранения.

Ибупрофен обладает тремя свойствами:

  • противовоспалительное;
  • жаропонижающее;
  • обезболивающее.

Медиаторами боли являются гистамин и брадикинин. Простагландин повышает чувствительность рецепторов к этим медиаторам, благодаря этому человек чувствует боль. В синтезе простагландина из арахидоновой кислоты участвует группа ферментов циклооксигеназа. Ибупрофен угнетает активность циклооксигеназы, мешая развитию всей цепочки восприятия болевого ощущения.

Ибупрофен быстро всасывается в ЖКТ, если речь идет о сиропе, капсулах и таблетках, абсорбируется через прямую кишку в случае свечей и проникает через эпидермис и дерму в случае геля. Метаболизм препарата происходит в печени. Выводится преимущественно через почки.

Общие сведения о препарате нурофен

Нурофен – препарат из группы НПВС направленного действия против лихорадки, боли и воспаления. Особенно ничем не отличается от других подобных средств, но для достижения эффекта нужны более высокие дозы по сравнению с другими препаратами.

Ибупрофен (действующее вещество Нурофена) также подавляет выработку медиаторов воспаления (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), которые не только формируют участок воспаления, но и участвуют во всех жизненно важных процессах.

Вмешиваться без нужды в процесс подавления не стоит, особенно в период беременности. Исключением являются состояния, при которых невыносимо терпеть высокую температуру, особенно, если она сопровождается рвотой, судорогами и прочими неприятными ощущениями. Тогда, понятное дело, польза превысит риск.

Что выгодно отличает Нурофен от других средств, так это разнообразие форм выпуска и дозировок одного и того же действующего вещества. Производитель предусмотрел разные виды препарата, рассчитанные под определенную патологию.

Виды и дозировки Нурофена:

Детские формы: 

  1. Суспензия – по 200 мл с разным вкусом (клубника, апельсин);
  2. Суспензия – по 100 мл с разным вкусом (апельсин и клубника);
  3. Таблетки – с 6 лет по 200 мг №8;
  4. Свечи – по 60 мг №10.
ПОДРОБНОСТИ:   КТГ при беременности. Что это и для чего, норма, что показывает, расшифровка, когда делают, на каком сроке, сколько длится, как подготовиться. Отзывы

Взрослые формы:

  1. Таблетки форте – по 400 мг;
  2. Таблетки  – по 200 мг;
  3. Капсулы – Ультакап и Экспресс по 200 мг.

Взрослый и детский Нурофен отличаются только количеством действующего вещества и вспомогательными компонентами.

Кроме того, есть местная форма Нурофена– гель. В аптеке могут предложить также шипучие таблетки для приготовления раствора, таблетки в сахарной оболочке и без сахара и прочие разновидности.  

Применение геля

Такой «Нурофен» является бесцветной прозрачной массой, у которой своеобразный аромат. Он продается в тубах, вмещающих от 30 до 200 грамм лекарства, и содержит 5% ибупрофена. Препарат востребован при болях и воспалительном процессе в мышцах, спине или суставах. Его наносят на растянутый, травмированный или воспаленный участок, а также используют при невралгиях. Поскольку такой гель действует лишь местно, у него нет побочных эффектов и для плода он относительно безопасен. Но применять такой препарат без контроля врача не следует, ведь он противопоказан детям до 14 лет.

Небольшую полоску средства (от 4 до 10 см) втирают в нужную область, а затем тщательно моют руки. Обработка инфицированной кожи запрещена, как и открытых ран. Нанести лекарство повторно можно спустя 4 часа, а частота использования в сутки не должна быть больше 4 раз. Пользоваться гелем «Нурофен» допустимо до 2 недель, но этот момент тоже важно уточнить у доктора.

Противопоказания и возможные побочные эффекты для мамы и ребёнка

Список состояний, когда Нурофен назначать не рекомендуется, достаточно внушительный:

  • аллергия на препарат и его составляющие;
  • бронхиальная астма, крапивница, насморк, вызванный приёмом каких-либо нестероидных противовоспалительных средств;
  • язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
  • острое желудочно-кишечное кровотечение;
  • воспалительные болезни кишечника;
  • гипокалиемия;
  • гемофилия и другие нарушения свёртываемости крови;
  • тяжёлая печёночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе;
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • патология зрительного нерва;
  • болезни внутреннего и среднего уха.

С осторожностью принимают Нурофен при:

  • одновременной терапии другими болеутоляющими средствами;
  • имевшихся ранее язвенной болезни, гастрите, язвенном колите, кровотечении желудочно-кишечного тракта;
  • заболеваниях печени и почек;
  • наличии хеликобактер пилори;
  • использовании ряда медикаментов:
    • непрямых антикоагулянтов,
    • лекарств для понижения артериального давления,
    • глюкокортикостероидов,
    • антиагрегантов,
    • мочегонных,
    • некоторых психотропных средств;
  • бронхиальной астме;
  • крапивнице.

 При использовании препарата побочные эффекты появляются очень редко, но всё же вероятны:

  • реакции со стороны органов пищеварения:
    • изжога,
    • запор,
    • рвота,
    • понос,
    • метеоризм,
    • панкреатит,
    • гепатит;
  • аллергические проявления:
    • сыпь,
    • зуд,
    • крапивница,
    • бронхоспазм,
    • активация бронхиальной астмы,
    • анафилактический шок,
    • отёк Квинке,
    • лихорадка,
    • аллергический ринит;
  • негативное влияние на нервную систему:
    • головные боли,
    • головокружение,
    • двигательное возбуждение,
    • сонливость или потеря сна,
    • депрессия,
    • галлюцинации;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы:
    • повышение давления,
    • сердечная недостаточность,
    • тахикардия;
  • нарушение кроветворения:
    • железодефицитная анемия,
    • тромбоцитопения;
  • нарушения в работе мочевыделительной системы:
    • полиурия,
    • нефрит,
    • острая почечная недостаточность,
    • цистит.

Всё это касается здоровья будущей мамы, а что может затронуть ребёнка? В первом триместре приём препарата нежелателен, так как не проводились подробные исследования о его способности вызывать мутации и уродства плода.

Существует мнение, что применение Нурофена в этот период приводит к появлению нарушений в развитии половой системы у мальчиков.

Использование лекарства в третьем триместре может привести к незаращению протока между желудочками сердца у малыша, а также спровоцировать преждевременное закрытие артериального протока. Угнетение сократительной способности матки способствует перенашиванию беременности и сопутствующим осложнениям в родах.

Стоит отметить, что чем меньше дозировка и короче курс лечения препаратами ибупрофена, тем меньше вероятность развития каких-либо побочных эффектов.

Противопоказания и побочные действия

Нурофен имеет внушительный список противопоказаний, к которым нужно отнестись со всей серьезностью:

  1. Бронхиальная астма в сочетании с полипозом носа. Полипы – разрастание слизистой оболочки в носу и пазухах.
  2. Эрозионные поражения органов пищеварения. Сюда относится язва желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, язвенное кровотечение, болезнь Крона – иммуноопосредованное гранулематозное воспаление, характеризующееся трансмуральным образованием язв и рубцов.
  3. Печеночная недостаточность. Препарат метаболизируется в печени.
  4. Тяжелая почечная недостаточность при КК < 30 мл/мин. При недостаточности средней тяжести следует принимать с большой осторожностью.
  5. Патологии сердечно-сосудистой системы. Сюда относится тяжелая недостаточность сердечной мышцы, реабилитация после аортокоронарного шунтирования.
  6. Патологии крови. Например, цереброваскулярное кровотечение, гемофилия, гипокоагуляция, геморрагический диатез.
  7. Индивидуальная непереносимость компонентов Нурофена. Например, повышенная чувствительность к ибупрофену, непереносимость фруктозы, глюкозы, галактозы, сахарозы.

Побочные эффекты обычно связаны с превышением разрешенной дозы употребления и длительности курса лечения. Некоторые проявляются очень редко, однако они все же могут возникнуть у пациента. У беременных организм ослаблен, поэтому частота возникновения побочных действий у них выше.

В таблице представлен перечень побочных эффектов от употребления Нурофена:

№ п/п Органы Побочное действие
1 Кроветворные Нарушения образования элементов крови – анемия апластическая и гемолитическая, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз. Первыми симптомами патологии являются язвы в полости рта, кровотечения и кровоизлияния под кожей, простудные проявления. Встречается довольно редко.
2 Иммунной системы Редко появляется аллергическая реакция со стороны органов дыхания и высыпания на коже. Может появится зуд, сыпь, отек Квинке, насморк, синдром Лайелла – буллезный дерматит. В редких случаях прием может довести до анафилактического шока.
3 Пищеварительные Дискомфорт в эпигастральной зоне, тошнота и рвота, иногда кровавая. Диарея или запор, избыточное газообразование, перфорация язвы.
4 Печень Желтуха, гепатит, повышение печеночных трансаминаз.
5 Нервной системы Головная боль появляется со средней частотой. В редких случаях возможно развитие асептического менингита.
6 Сердечно-сосудистой системы Повышается риск возникновения инфаркта миокарда, недостаточность сердечной мышцы.
7 Дыхательные Одышка, затрудненное дыхание, обострение бронхиальной астмы.
ПОДРОБНОСТИ:   Как поддержать здоровье в самоизоляции. Упражнения от доктора Бубновского | Здоровая жизнь | Здоровье | Аргументы и Факты

При передозировке Нурофена беременная почувствует шум в ушах, головную боль и боль в животе, ее начнет рвать. В редких случаях появляется реакция со стороны ЦНС – повышенная возбудимость, судороги. При возникновении таких симптомов нужно сразу же прекратить прием препарата и выпить активированный уголь вместе с большим количеством воды.

Нурофен запрещено принимать вместе с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, это усиливает риск возникновения побочных эффектов. Также не следует пить его вместе с антикоагулянтами, хинолоновыми антибиотиками, антацидами.

Руководство по применению нурофена

Есть некоторое отступление от ограничений – это второй триместр беременности. 

Есть узкие рамки к приему Нурофена: 

  • Только во втором триместре (с 14 по 28 неделю), короткий курс (1-2 дня).
  • Если не помогает Парацетамол. Например, мигренеподобные головные боли (однократный прием).
  • Когда нужен более выраженный противовоспалительный эффект (ревматические боли). У Парацетамола он почти отсутствует.

Дозы препарата:

Для взрослых: суточная доза 30 мг/кг массы тела. Или по таблетке (200 мг каждые 6 часов). Желательно не превышать дозу 1000 мг в день.

Детям  до 11 лет – по таблетке (200 мг) три раза в день. Не превышать дозу 600 мг в день.

Свечи имеют самую маленькую дозировку препарата – 60 мг. Они могут применяться в качестве жаропонижающего средства, как у взрослых, так и детей. 

Показания: 

  • Нурофен применяют при различных болях: зубной, головной, мышечной и суставной;
  • Рекомендуют при воспалении нервов (радикулит, неврит лицевого нерва);
  • Применяют при повышенной температуре (выше 39 градусов).

Важно: Нурофен имеет противопоказаний больше, чем показаний. Необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией перед приемом препарата. 

Вывод. В первом триместре прием препарата следует избегать. Лишь в редких случаях, принимая решение о приеме в качестве альтернативы Парацетамолу, нужно соблюдать особую осторожность и лучше проконсультироваться с лечащим доктором.

Современное обезболивающее

Нурофен для детей — лекарственное средство, относящееся к нестероидным противовоспалительным препаратам (НВПС).

Его применяют в комплексной терапии заболеваний, которые сопровождаются сильными болями, воспалительными процессами и высокой температурой.

 Главный компонент лекарства — ибупрофен, его действие основывается на подавлении синтеза простагландинов — биологически активных веществ, являющихся непосредственной причиной боли, воспалений и повышенной температуры.

Суспензия Нурофен для детей — лекарственное средство на основе ибупрофена, относящееся к нестероидным противовоспалительным препаратам

Лекарственное средство быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и вместе с кровотоком достигает поражённых участков. Обычно облегчение симптомов пациенты отмечают уже в течение часа после приёма, а через 3 часа проявляется максимальный эффект — уходит жар, снижаются болевые ощущения.

Этот вопрос волнует многих беременных женщин, находящихся в поиске надёжного, действенного и, конечно, безопасного лекарства для уменьшения воспалительных процессов и снятия болевого синдрома.

Приём препаратов ибупрофена во время вынашивания ребёнка возможен лишь в том случае, если польза для матери превышает риск возможных последствий для ребёнка. Кроме этого, одним из прямых противопоказаний является третий триместр беременности.

Безопаснее ли детский Нурофен для будущей мамы, чем обычная «взрослая» таблетка? Нет. Активным компонентом препарата во всех его лекарственных формах является ибупрофен, различается лишь дозировка. Поэтому принимать это средство необходимо с осторожностью, учитывая противопоказания и побочные явления.

Суппозитории

Нурофен в форме свечек для ректального введения показан для применения у маленьких деток, начиная с трехмесячного возраста, потому такая лекарственная форма будет безопасной для беременяшки на первом и во втором триместре гестации.

  • Медикамент назначается при инфекционно-воспалительных патологиях и гипертермических реакциях.
  • В каждом суппозитории присутствует 60 мг действующего компонента.
  • Суппозитории актуальны при болях в зубах или мигренях, болезненности в горле и прочих болевых синдромах, когда внутреннее применение Нурофена противопоказано или невозможно.
  • Препарат купирует патологическую симптоматику, однако, он никак не повлияет на течение патологического процесса.

Из-за пониженных дозировок действующего вещества на взрослого такая форма препарата может никак не подействовать, т. е. эффекта может не последовать.

ПОДРОБНОСТИ:   Повышенное давление при беременности: что делать в домашних ус...

В каждой таблетке присутствует по 200 мг ибупрофена, что наделяет препарат более действенным эффектом. Именно высокий терапевтический эффект требует перед применением беременными предварительной консультации с акушер-гинекологом. Обычно таблетки Нурофен во время вынашивания назначаются беременяшкам с осторожностью и при условии, что ожидаемый терапевтический эффект будет выше, нежели вред для ребёнка.

Не рекомендуется принимать таблетированную форму препарата на первом триместре беременности, потому как препарат может спровоцировать нарушения внутриутробного развития и повышает риск самопроизвольного прерывания. Если женщина беременна и уже на втором этапе гестации, то таблетки Нурофена ей принимать можно, однако, только по назначению акушер-гинеколога.

На последнем триместре вынашивания таблетированная форма медикамента категорически противопоказана для приема мамочками, потому как пилюли Нурофена способны спровоцировать маточные сокращения и преждевременное родоразрешение, что небезопасно для ребенка. Также на поздних сроках подобные таблетки могут вызвать слабую родовую деятельность, что тоже не сулит ничего хорошего.

В форме суспензии выпускается Нурофен детский, который в силу безвредности часто назначается беременяшкам. Такой медикамент успешно справляется с болевыми синдромами различного происхождения, быстро сбивает температуру и избавляет от лихорадочного состояния.

Конкретная дозировка и способ применения зависят от лекарственной формы Нурофена. Гель показан для наружного использования при терапии артралгий, миалгий, неврологических патологий. Препарат помогает справиться с дискомфортными ощущениями при растяжениях или зубной боли.

Можно использовать его четырежды в сутки, нанося препарат на нужные очаги. Гель считается наиболее безопасной доля беременяшек формой Нурофена, поскольку препарат предполагает наружное применение, то в организм пациентки, а тем более плода, проникает совсем малая толика ибупрофена.

Еще одна допустимая форма для беременяшек – суспензия. Детский Нурофен при беременности помогает быстро сбить высокую температуру или унять невыносимую зубную боль, избавиться от мигрени. Разовая дозировка для мамочек составляет 15 мл, частота приемов – трижды за сутки, при этом между приемами необходимо делать 6-часовой промежуток, не меньше.

Суппозитории Нурофена, предназначенные для терапии деток, тоже допускается использовать беременяшкам. Но дозировка ибупрофена в такой форме очень низкая, потому с выраженным болевым синдромом свечки справиться не смогут, только при слабой боли. За 24 ч мамочка может ввести не больше 4 суппозиториев с минимальным промежутком 5-6 ч.

Таблетированная форма противовоспалительного медикамента среди взрослых пациентов считается самой популярной. Пилюли Нурофена показаны для лечения болевых синдромов разнообразного происхождения, а также для купирования воспалительных процессов. Принимать таблетки можно в течение 5 суток, не больше.

Чем можно заменить нурофен в таблетках и геле?

Нурофен очень опасен во время беременности. Чем же можно заменить препарат, если нужно устранить болевой синдром высокой интенсивности? Для этого существует ряд аналогов.

В таблице представлена информация по аналогам Нурофена:

№ п/п Название Действующее вещество Форма выпуска Особые указания
1 Адвил Ликви-Джелс Ибупрофен Капсулы Запрещено принимать на поздних сроках беременности. Максимальная доза – 3–4 капсулы в день.
2 Панадол Парацетамол Таблетки, суспензия, суппозитории Анальгетик, принцип действия схож с Нурофеном, однако противопоказаний и побочных эффектов намного меньше.
3 Эффералган Парацетамол (см. также: можно ли принимать Парацетамол при грудном вскармливании от головной боли?) Шипучие таблетки, сироп, свечи Запрещено принимать в первом и третьем триместре беременности.
4 Но-Шпа Дротаверин (см. также: показания к применению Дротаверина во время беременности) Таблетки, раствор для внутримышечного и внутривенного введения Спазмолитик, производное изохинолина. Но-Шпа не оказывает негативного воздействия на эмбрион и абсолютно безопасна во время беременности (см. также: Но-шпа: показания для приема в 1-3 триместре беременности)
5 Кетонал Кетопрофен Крем, гель, суспензия, свечи, таблетки Нестероидное противовоспалительное средство, запрещено принимать в III триместре беременности.
6 Папаверин (см. также: инструкция по применению Папаверина при беременности) Папаверин Таблетки, суппозитории Миотропный спазмолитик. Влияние на плод не установлено.

Если есть такая возможность, употребление Нурофена следует сократить до минимума. Этот препарат применяется только в экстренных случаях, при возникновении умеренных болей его следует заменить на более безопасные аналоги. Ни в коем случае нельзя назначать себе Нурофен самостоятельно, предварительно не посоветовавшись с доктором. Только врач сможет оценить возможный риск для плода и выписать подходящее лекарство.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (4 оценили на 5,00 из 5)Loading...Loading…

Adblock
detector