Органическое поражение мозга у детей и взрослых.Классификация.Действия

Что такое органическое поражение мозга?

Органическое поражение головного мозга – целый комплекс заболеваний. К таким относятся следующие болезни:

  • ишемический инсульт – нарушение мозгового кровообращения с повреждением ткани мозга в результате образования «бляшек» в сосудах, которые затрудняют поступление питательных веществ и кислорода к мозгу;
  • геморрагический инсульт – разрыв сосудов головного мозга, появление гематом;
  • сосудистая деменция — расстройство ЦНС (может быть с инсультом или без), появляется в результате сбоев в кровоснабжении мозга;
  • дисциркуляторная энцефалопатия – возникновение мелких опухолей в результате недостатка кислорода;
  • хроническая ишемическая болезнь — развивается после гипертонии или других заболеваний кровеносной системы;
  • резидуально-органическое поражение ЦНС — остаточное явление после родовых травм, со временем симптомы исчезают, но для детей в младенчестве это заболевание очень опасно;
  • раннее органическое поражение – процесс отмирания клеток мозга.

Это неполный список заболеваний, которые относятся к ОПМ. Окончательный диагноз ставится врачом-неврологом. Характерные признаки:

  • головные боли;
  • тошнота;
  • рвота;
  • гипертония или гипотония;
  • проблемы со зрением;
  • эпилептические припадки;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • судороги;
  • обмороки.

| органическое поражение мозга у детей

Симптомы органического поражения мозга у детей

Основной признак повреждения головного мозга детей органического характера – психоорганический синдром.Это состояние выражается в нарушении сразу трех аспектов работы мозга.

  1. Проблемами с памятью – ребенок плохо запоминает новую информацию и теряет часть уже усвоенной (частичная амнезия)
    Более того, при ОПМ могут появиться нереальные (придуманные) воспоминания.
  2. Снижением интеллекта – такие дети плохо концентрируют внимание, у них нарушено мышление, с трудом ориентируются в пространстве.
  3. Аффективными расстройствами и сниженная нейродинамика – малыши с органическими поражениями головного мозга постоянно испытывают слабость, головокружение и головные боли, они подвержены депрессиям, раздражительности. Часто малыши проявляют неадекватные эмоции и «полевое» поведение.
  4. Задержка речи и интеллектуального развития – еще один симптом органического поражения мозга, который характеризуется нарушением познавательной деятельности.Это состояние является не врожденным, как умственная отсталость, а приобретенным. Функции поврежденного мозга ребенка начинают распадаться.

    Иногда задержка развития настолько сильна, что ребенок не может научиться обслуживать себя самостоятельно.

Существует также целый ряд очаговых симптомов, которые зависят от того, в какой области головного мозга локализуются нарушения.

Лобная доля – парализованы мимические и глазные мышцы, нарушено обоняние и с трудом выговариваются слова, сложности с выполнением целенаправленных движений, странное поведение на грани эйфории.

Теменная доля – нарушение чувствительности, невозможность совершать целенаправленные осмысленные действия, а также неспособность обучиться чтению и счету. Нередки припадки с судорогами.

Височная доля – нарушены обоняние и слух, проблемы с вкусовыми ощущениями, бывают галлюцинации, эмоционально неустойчивое настроение, частичное или полное непонимание речи.

Затылочная доля – нарушение зрения вплоть до слепоты, проблемы с координацией движений и равновесия, галлюцинации, судороги во время припадков.

Естественно, терапию и коррекцию ОПМ следует назначать, исходя из причины его возникновения и развития.Так, например, врачи рекомендуют устранять поражения, вызванные инфекцией, с помощью антибиотиков, противовирусных препаратов и иммуностимуляторов.

Если ОПМ развилось вследствие опухоли, то, прежде всего, нужно позаботиться о ее удалении. С этим не поспоришь.

Ишемические болезни головного мозга официальная медицина предлагает лечить с помощью ноотропных средств, а также использовать противоотечную и сосудистую терапию.

Нужно обязательно помнить, что медикаментозная терапия не может не иметь побочных, порой вредных последствий.

Устранять последствия, часто бывает сложнее и дольше, чем основное нарушение.

Но без психолого-коррекционной терапии даже в случае успешной медикаментозной терапии НЕ ОБОЙТИСЬ.

Если ваш ребенок:

  • очень разборчив и капризен в выборе еды
  • остро реагирует на изменения погоды
  • его укачивает в машине
  • он невнимательный
  • плохо говорит
  • неусидчивый
  • часто плачет
  • неуклюжий
  • ленивый

Вы думаете, что все это — особенности характера? На самом деле, это неврологические проблемы, которые могут быть связаны с органическим поражением мозга.  Если сейчас проигнорировать эти нарушения, то в дальнейшем они могут стать причиной серьезных нарушений поведения, задержки речи и общего развития, а в последствии и трудностей обучения в школе.

Дело в том, что в раннем возрасте последствия многих неврологические нарушения можно легко откорректировать и навсегда забыть о них. А вот в подростковом возрасте маленькие проблемы часто превращаются в большие и с ними уже очень трудно справиться.

Поэтому лучше не откладывать визит к неврологу и нейропсихологу.

Особенно важно провести нейропсихологическую диагностику у детей до поступления в 1 класс, вовремя выявить и скорректировать нейропсихологические нарушения, чтобы у детей не сформировалась «школьная неуспешность», которая отразится не только на процессе обучения, но и на психологическом состоянии ребенка.

[attention type=red]

Например, в височной доле левого полушария находятся области, «отвечающие» за звуковой анализ речи. Если нейропсихологические тесты, проверяющие состояние этой зоны мозга, выполняются неправильно, можно не только диагностировать её незрелость, но и спрогнозировать появление определённых типов ошибок в устной речи, при письме, чтении и запоминании информации.

[/attention]

Аутизм как следствие органического поражения мозга

Сегодня в статье разговор о том, как связан аутизм и органическое поражение мозга.

На многих форумах я наблюдаю, что многие мамочки пытаются различными путями установить наличие или отсутствие у ребёнка органического поражения мозга. Хочется пролить свет на это, основываясь на нашем обширном опыте.

Аутизм, как правило, как и другие подобные заболевания (РАС, УО, ЗПРР) всегда есть следствие какого-либо органического поражения головного мозга, либо спинного мозга, либо их комбинации.

Официальная версия гласит, что аутизм возникает либо при гипоксии, либо при вирусных поражениях головного и спинного мозга. Есть и другие теории, которые нам сейчас не очень важны.

Диагностика

Распознать органическое поражение в центральной нервной системе непросто. Ведь это не присутствие какого-то образования в тканях – к примеру, очага рака.

Изменения, как правило, затрагивают весь орган или значительную его часть – первичная болезнь дает свои осложнения.

Специалисты устанавливают взаимосвязь между жалобами больного и теми объективными изменениями, которые они получили с помощью методов нейровизуализации.

Отлично зарекомендовала себя магнитно-резонансная томография – на снимках в разных проекциях можно тщательно рассмотреть поражения паренхимы мозга, сосудистых сплетений, а также черепно-мозговых нервов и костей черепа. Однако, более доступное исследование – компьютерная томография.

Разные варианты осмотра сосудистых поражений – ангиография, реоэнцефалография, либо УЗДГ. По потребности в русло вводят контрастные растворы, которые позволяют сделать изображение на экране монитора более четким – для понимания природы и площади органического поражения.

Помогают понять природу расстройств в ЦНС лабораторные исследования – анализы крови на биохимические параметры, гемоглобин и концентрацию эритроцитов, а также онкомаркеры и гормональный фон. Именно в совокупности информации – невралгический осмотр и результаты обследований врач сможет провести дифференциальную диагностику поражения ЦНС у больного.

Диагностирование

Органические заболевания области головного мозга должны постоянно контролироваться, даже после удачно проведенного лечения и исчезновения симптомов.

Основные этапы диагностирования: сбор анамнеза, осмотр невролога, проведение компьютерной томографии мозга.

Грамотно собранный анамнез позволяет увидеть временную продолжительность нарушения, степень развития, возможные наследственные факторы.

Томография помогает выявить очаги воспаления.

  • Если повреждена лобная доля, то возможны: судороги, паралич мышц глаз, психические нарушения, потеря нюха.
  • Если повреждена область темени, то возможны: сбой всех видов чувств, припадки, судороги, снижение внимания, потеря навыка чтения и счета.
  • Если повреждены височные доли, то возможны: потеря слуха, обоняния, эпилепсия, без эмоциональность.
  • Если повреждены затылочные доли, то возможны: нарушения или потеря зрения, нарушение равновесия движений, возникновение галлюцинаций, судороги.

Инфекционные поражения

Довольно много инфекций ведет к развитию органических поражений мозга. Это:

  • Вирусы Коксаки – частая причина асептического менингита.
  • Герпес, поражающий центральную нервную систему, вызывающий менингит и энцефалит.
  • Стафилококк, вызывающий стафилококковый менингит.
  • Эховирусы, способные заразить практически любую клетку в организме.

Кроме этого ВИЧ-инфекция в запущенных стадиях поражает ЦНС, проявляясь абсцессом и лейкоэнцефалопатией. Инфекционные расстройства головного мозга проявляются:

  • Астенией.
  • Психотической дезорганизацией.
  • Аффектами.
  • Личностными нарушениями.
  • Обсессивно-компульсивными расстройствами.
  • Истерией, неврозами, ипохондрией.

Иные методы

Эхоэнцефалография или ультразвуковой анализ головного мозга проводится с помощью специального аппарата – осциллографа. Метод используется для оценки состояния сосудов, активности органа в целом или отдельных его участков.

Нейросонография проводится для обнаружения патологических состояний у новорожденных и детей раннего возраста. Изучают мозговое вещество, мягкие ткани, сосуды. С помощью нейросонографии можно обнаружить опухоли, аневризмы, иные новообразования.

Краниография – рентген-диагностика, которая позволяет изучить особенности строения черепа, выявить изменения после травмы головы и при развитии мозговой патологии. В большинстве случаев краниографию проводят с использованием контрастного вещества, которое вводят в мозговой желудочек.

Электронейромиография – исследование, позволяющее оценить уровень проходимости нервных импульсов в определенном участке органа.

Позитронно-эмиссионная томография способствует изучению функциональной активности головного мозга. Таким методом удается выявить небольшие опухолевидные новообразования, которые не вызывают выраженную симптоматику.

Как распознать, какие части головного или спинного мозга повреждены, в зависимости от наблюдаемых симптомов.

Будем говорить только о наиболее распространённых симптомах, которые относят к аутичным чертам.

1. Самый известный из них – ребёнок не смотрит в глаза.

из Яндекс.картинокЭто означает, что у ребёнка, как правило, есть повреждения в лобных долях головного мозга, эти же повреждения захватывают и глаза.

Поэтому такие дети неправильно видят: у них может либо просто плохое зрение, либо технически зрение хорошее, но мозг не умеет правильно обрабатывать картинку. Эту проблему очень сложно диагностировать современными методами, т.к. вся диагностика основана на том, что человек отвечает. И если ребёнок не говорящий, то очень сложно понять – видит он или нет.

Именно поэтому проблемы со зрением у таких детей выявляются в более позднем возрасте, когда ребёнок перерастает какие-то повреждения, начинает говорить или даже читать, и вдруг выясняется, что читать с листа он не может, буквы не складываются в слова.

2. Очень распространённый симптом – так называемые «крылышки», когда ребёнок машет ручками, как будто он летит.

ПОДРОБНОСТИ:   Как проходит удаление легкого при раке: что выбрать, препараты или операцию, подготовка к хирургическому вмешательству, послеоперационная реабилитация

Этот симптом – чистая неврология, связан с повреждением спинного мозга ребёнка в районе от первого шейного позвонка и до середины грудной клетки. Чем ярче выражен стим «крылышки», тем сильнее повреждение.

Возможна ситуация, когда к органическому повреждению мозга добавляется повреждение в результате родовой травмы.

При тяжёлых родах происходит сдвиг 1-2 позвонков, вследствие чего пережимаются определённые нервные окончания. И тогда можно наблюдать дополнительные симптомы: слабость одной руки, недоразвитие мелкой моторики.

Как только вы видите у вашего ребёнка подобные проблемы с руками или наблюдаете «крылышки», то можно с большой долей вероятности говорить об органическом повреждении верхней части спинного мозга.

Некоторые проблемы подобного рода можно решить с помощью остеопатии, но некоторые другие требуют наличия определенных знаний и умений.

Например, очень напряжённые мышцы спины и плеч при сдвинутом позвонке просто не позволят остеопату поставить позвонки на место.

[attention type=green]

Попытки, предпринятые при повышенном тонусе мышц, могут привести к большей травме. Нужно очень аккуратно выбирать специалиста в данной области.

[/attention]

3. Ещё один очень распространённый симптом – хождение на цыпочках детей с диагнозом аутизм.

Это происходит из-за наличия гипертонуса ножных мышц, связанного с повреждением спинного мозга в поясничной области или с локальным повреждении в ногах при гипоксии или при беременности.

Различить эти причины очень просто.

Если при массаже тонус легко уходит, то это локальное повреждение, и массажем и физиотерапией можно добиться полного излечения. Массаж при признаках ДЦП для детей от доктора Аркадия на нашем канале может родителям очень пригодиться.

Также очень действенен Шведский массаж от доктора Аркадия, который можно найти здесь: часть 1, часть 2, часть 3 и часть 4.

Если же у ребёнка повреждён спинной мозг в поясничной части, то массажем и физиотерапией уже не справиться, требуются дополнительные меры.

4. С повреждение спинного мозга связан ещё один симптом, о котором родители часто умалчивают. Ребёнок в качестве стимуляции теребит свои половые органы, может при этом снимать одежду. Мамы очень переживают из-за такого поведения ребёнка, особенно если это происходит на людях.

Такое поведение связано с повреждением в области крестца, а также в области 1-2 шейных позвонков. Надо сказать, что если присутствует поведение подобного рода, то повреждение спинного мозга очень сильное.

Классификация

В прямой зависимости от механизма и этиологии образований органические поражения ЦНС у взрослых больных и у детей специалисты подразделяют на следующие виды:

По времени появления:

  • врожденные – сформировались у малыша на этапе беременности женщины;
  • приобретенные – после появления человека на свет.

По этиологии:

  • гипоксически-ишемические поражения ЦНС – из-за слабого кровенаполнения головного мозга создаются очаги в тканях с кислородным дефицитом;
  • посттравматические – последствия родовой либо бытовой черепно-мозговой травмы;
  • резидуально-органические поражения ЦНС – остаточные дефекты мозговых структур, к примеру, после отравления медикаментами либо хронического недоедания;
  • гипоксические поражения ЦНС – сосудистого генеза, к примеру, из-за аневризм либо атеросклеротических бляшек в русле нарушается кровоток и структуры органа не получают требуемого объема питательных веществ;
  • опухоль головного мозга – даже при доброкачественном образовании наблюдается давление на клетки соседних тканей, что приводит к их травматизации и нарушению функционирования.

По возрастному критерию:

  • органические поражения головного мозга у детей – вследствие нарушений внутриутробного формирования либо перенесенных негативных воздействий в младенчестве;
  • поражения ЦНС у взрослых лиц – сосудистые, метаболические, посттравматические.

В диагнозе специалиста будут указаны как причина, приведшая к структурным поражениям головного мозга, так и ее последствия – расстройства в интеллектуальной/когнитивной сфере.

Лобная доля

Если в патологию вовлечена кора лобной доли, нарушается моторная функция, что выражается в развитии следующих симптомов:

  • шаткой походки, неустойчивости туловища во время ходьбы;
  • мышечной ригидности, трудностей при осуществлении пассивных движений конечностей;
  • паралича одной или обеих конечностей на одной стороне туловища;
  • паралича головного отдела и двигательной функции глаз;
  • нарушения речевой функции, что выражается в трудности с подбором слов во время разговора, а также синонимов, падежей, порядка звуков;
  • тонических или клонических судорог пальцев конечностей;
  • больших эпилептических или тонико-клонических припадков;
  • односторонней потери обоняния.

Возникает и расстройство психики, что характеризуется расторможенностью, беспричинной яростью, безразличием, апатией.

Методы лечения и реабилитации

После обследования и уточнения диагноза врач будет определяться с терапевтической методикой. Сначала лечится патология, ставшая первопричиной.

Комплексное лечение обязательно включает прием медикаментов. Их цель – улучшить кровообращение всех отделов мозга, обеспечить кровь питательными веществами и кислородом.

Назначаются следующие препараты:

  • на начальной стадии – средства для восстановления и поддержания функций клеток, при тяжелой степени повреждения – для сохранения и защиты здоровых мозговых клеток от повреждения;
  • медикаменты, улучшающие кровоток в мозговых тканях и сосудах;
  • витаминно-минеральные комплексы для укрепления местного иммунитета, насыщения организма полезными веществами для поддержания мозговой активности;
  • успокоительные, которые нормализуют сон, предотвращают эмоционально нестабильные состояния (страх, тревожность, апатию, агрессию).

Еще больным показана диета, которая подбирается индивидуально, комплекс физиопроцедур, направленных на восстановления функционального состояния мозговых клеток. Назначаются:

  • транскраниальная микрополяризация для улучшения двигательной активности и против судорог;
  • трансвертебральная микрополяризация, снижающая степень повреждения мозга, улучшающая речь, мышление, психическую деятельность;
  • массажи, ЛФК, понижающие тонус, стимулирующие кровоснабжение, улучшающие двигательную активность;
  • электрофорез – воздействие током, помогающее купировать симптомы;
  • терапия красным/зеленым спектром цвета, нормализующая тонус мышц;
  • тепловые процедуры, улучшающие кровообращение, метаболизм;
  • водные процедуры, повышающие двигательную активность, устраняющие гипертонус мышц;
  • комплекс процедур, помогающих разработать моторику.

Интересное:  Ребенок жалуется на головную боль: причины и лечение

ОПГМ неплохо поддается лечению, если оно начинается в раннем возрасте. Осложнения возникают редко.

Если же болезнь не выявляется вовремя или проводится неграмотное лечение, возможные последствия этого – гидроцефальный синдром, регулярные мигрени, головокружение, обмороки, парезы, параличи, астения, нарушения слуха, зрения, эпилепсия. У детей бывает затруднена социальная адаптация, они демонстрируют девиантное поведение, страдают неврозами, истерией.

Тяжелое поражение мозга часто провоцирует летальный исход. Если ребенок выживает, у него развиваются психические расстройства, идиотизм, слабоумие, ДЦП.

Обзорная характеристика патологического процесса

Органическое поражение центральной нервной системы не имеет кода по МКБ -10. Практикующие специалисты используют обобщенное понятие, применяя маркировку G96.9. В случае диагностики тех или иных расстройств психиатрического профиля (при поражении ЦНС) применяется разновидность кода психиатрических заболеваний.

Органическое поражение нервной системы в медицинской литературе по-другому называется энцефалопатия или резидуально-органическое поражение (РОП) ЦНС. Она может возникать как в детском возрасте, так и у взрослых людей (чаще всего после 65 лет).

У ребёнка болезнь часто проявляться в форме ДЦП. Органическое поражение ЦНС может вызывать у взрослых расстройство речи, психики и эпилепсию.

Диагноз РОП ЦНС в детском возрасте особенно опасен, так как он означает необратимую гибель клеточных структур головного или спинного мозга.

Органическое поражение мозга у детей

Перинатальные (гипоксические) органические нарушения головного мозга возникают как в период внутриутробного развития, так и после рождения ребенка. Любые повреждающие факторы могут отрицательно воздействовать на еще неразвитый мозг и нервную систему плода или новорожденного. К ним относятся:

  • Гестоз, аномалии пуповины, гипоксия.
  • Вредные привычки матери (злоупотребление спиртными напитками, курение, прием наркотиков).
  • Скудное питание, при котором беременная не пополняла свой рацион важнейшими микроэлементами и питательными веществами.
  • Хронические и острые заболевания будущей матери.
  • Травма при родах.
  • Слабая родовая деятельность, преждевременное отслоение плаценты.
  • Глубокая недоношенность.
  • Инфекционные болезни.

Проявления органического нарушения мозга у младенцев становятся заметными практически сразу. Это:

  • Дрожание подбородка и конечностей.
  • Мышечный гипотонус или гипертонус.
  • Сниженная активность.

Случается, что патология выражается слабо, и обнаружить ее можно только, используя специальные методы диагностики. Если своевременно не заняться лечением, то расстройство начнет прогрессировать, все больше повреждая ткани мозга.

Симптоматика поражения всего мозга или какой-либо его части проявляется в:

  • Церебрастеническом синдроме, характеризующимся плаксивостью, беспокойством, капризностью, слабостью, вялостью, быстрой утомляемостью.
  • Тиках, энурезе, навязчивых страхах.
  • Когнитивных нарушениях (плохая память, отставание в речи, трудное усвоение новых навыков).
  • Психопатическом синдроме (манипулятивность, неспособность сочувствовать, склонность к нарциссизму и пр.).
  • Психическом инфантилизме органического типа с апатическим синдромом.
  • Минимальной мозговой дисфункции, характеризующейся гиперактивностью, нарушением сна, утратой аппетита, гипокинезией.

Возможно осложнение в виде ДЦП, эписиндрома, нейропатии.

Органическое поражение мозга у детей и взрослых.классификация.действия

11 апреля, 2020 года Аутизм

Понятие «органическое поражение мозга у детей», по сути, не имеет четкого определенияОднако принято считать, что это – целый комплекс недугов, связанных со структурными патологическими изменениями в тканях головного мозга

Они могут быть

как диффузными (например, появиться вследствие энцефалопатии)так и локализованными (возникнуть в результате опухоли или травмы головного мозга)

У таких детей нарушены функции многих тканей в мозгу и не только, нужно немало времени, чтобы они поменялись на другие или здоровые, которые будут выполнять свои функции правильно

ВАЖНО!У детей уникальный иммунитет и регенерация, поэтому при любом диагнозе можно рассчитывать на значительные улучшения, если давать организму методики, которые помогают обновиться тканям

В современной педиатрии такое явление, увы, не редкостьГоловной мозг детей подвержен целому ряду негативных воздействий

Более того, невропатологи утверждают, что диагноз «органическое повреждение головного мозга» сегодня можно ставить 9 из 10 пациентов любого возраста

Просто большая часть таких поражений не дает о себе знатьСимптомы ОПМ ярко проявляются тогда, когда изменением подверглись от 20 до 50% органа

Если же повреждение охватило больше половины мозга, тогда стоит говорить о серьезных признаках болезни, носящих стойкий патологический характер

[attention type=yellow]

Но есть и другая сторона медалиЗачастую не слишком квалифицированные специалисты просто злоупотребляют данным диагнозом, не желая глубоко анализировать характер неврологической патологии у ребенка

ПОДРОБНОСТИ:   Лактофильтрум для детей: инструкция по применению и аналоги |

[/attention]

Существует Международная классификация болезней Х пересмотра, в которую органическое поражение мозга не включеноПо этой причине медики формулируют диагноз, связанный с подобными патологиями, как говорится, «кто во что горазд»: «не уточненное поражение мозга» или «не уточненная энцефалопатия»

Так или иначе, в медицине существует некая классификация недугов, которые можно объединить под термином ОПМ (органическое поражение мозга)

Заболевания, относящиеся к органическим поражениям головного мозга

ГидроцефалииВрожденные аномалии развития головного мозгаДетский церебральный паралич ДЦПНарушения, вызванные внутриутробными инфекциями (токсоплазмозом, сифилисом, цитомегалией и проч.)

Группа заболеваний, вызванных поражением центральной нервной системы (ЦНС)

Органическое поражение мозга у детей: лечение

Естественно, лечение ОПМ следует назначать, исходя из причины его возникновения и развитияТак, например, врачи рекомендуют устранять поражения, вызванные инфекцией, с помощью антибиотиков, противовирусных препаратов и иммуностимуляторов

Если ОПМ развилось вследствие опухоли, то, прежде всего, нужно позаботиться о ее удалении

Ишемические болезни головного мозга официальная медицина предлагает лечить с помощью ноотропных средств, а также использовать противоотечную и сосудистую терапию

Почти во всех случаях медики настоятельно советуют принимать

снотворные средстваантидепрессанты

транквилизаторы

Параллельно с приемом лекарственных препаратов поражение мозга врачи рекомендуют использовать немедикаментозную терапию

Она призвана смягчать побочные эффекты от приема тяжелых химических лекарственных препаратов

Это

гипнотическое воздействие на ребенка, аутотренингигло- и рефлексотерапияарт- и гештальт-терапиямассаж

В Украине с такими детьми работает доктор Рахманов

Обратите внимание в статье про книги на книгу про массаж Татьяны ПанкратовойТам описана методика как воздействовать на ребенка через переферическую нервную систему терапия звуком и проч.

Органическое поражение мозга: причины

Для того чтобы поставить диагноз «ОПМ», врач должен тщательно исследовать целый ряд факторовКаждый недуг, входящий в эту группу, характеризуется множеством нюансов – имеет свою природу и развивается особым образом

От причины развития болезни во многом зависит и характер его лечения

Существует несколько основных причин возникновения органического поражения головного мозга у детей

В первую очередь, необходимо тщательно проанализировать перинатальный период, в ходе которого формировался головной мозг ребенкаИменно в это время могут возникать серьезные патологии, если будущая мать болеет (у нее порок сердца, повышенное давление, сахарный диабет, анемия, сильный токсикоз и проч.), ведет нездоровый образ жизни, подвергается стрессам, испытывает на себе токсическое воздействие и т.п

Существенные изменение в работу мозга ребенка могут внести инфекции, подробнее о которых речь пойдет чуть ниже

2. То, как проходили роды, также имеет большое значение для здоровья малышаБыли ли они стремительными или затяжными, протекали ли с гипоксией, с обвитием, получил ли ребенок родовую травму

3. Причиной ОПМ может стать гемолитическая болезнь новорожденных (ГБН), то есть, несовместимость крови матери и ребенка, если она сопровождается ядерной желтухойТакая форма желтухи характеризуется повышенным содержанием в крови малыша непрямого билирубина, а это, в свою очередь, провоцирует нарушения функций головного мозга

[attention type=red]

4. Механические черепно-мозговые травмы также влекут за собой серьезные повреждения тканей мозгаОни могут быть как открытыми, то есть, когда рана контактирует с внешней средой, так и закрытыми

[/attention]

5. Нередко органическое повреждение мозга вызывают инфекционные заболевания (менингит, абсцесс, энцефалит и др.), в том числе и внутриутробные инфекции, провоцирующие поражение центральной нервной системы – краснуха, герпес, энтеро- и респираторные вирусы, вирус иммунодефицита и проч.

6. ОПМ может возникнуть и вследствие сосудистых заболеваний мозга – энцефалопатии, геморрагического инсульта

7. Такого рода патологии могут развиться из доброкачественной опухоли

8. Эпилепсия также способна спровоцировать органическое поражение головного мозга у ребенка

9. ОПМ также могут быть вызваны рассеянным склерозом, болезнью Паркинсона или Альцгеймера

10. Существует и еще одна причина возникновения и развития тяжелых поражений мозга у детей, о которой умалчивает традиционная медицинаРечь идет о поствакцинальных осложнениях, в результате которых головной мозг детей перестает формироваться должным образом

Подробнее о влиянии прививок на организм ребенка вы можете прочитать ЗДЕСЬ

Пересечение причин и симптоматики диагнозов.

На сегодняшний день есть заболевания, которые диагностируются по-разному, но они очень связанны. Это аутизм, умственная отсталость и детский церебральный паралич. Их очень сложно дифференцировать, т.к. черты и одного, и другого, и третьего заболевания могут присутствовать у одного ребёнка. Диагноз в этом случае выставляют в зависимости от того, какие черты преобладают.

Например, если у ребёнка повреждены лобные доли, то у него будут присутствовать аутичные черты, а также признаки умственной отсталости. И диагноз будет поставлен в зависимости от того, на что сделан акцент.

Лет 40 назад в СССР диагноза «аутизм» не существовало, поэтому всем таким детям ставили умственную отсталость. УО имела классификацию, при этом аутические черты были сопровождающими. Позднее аутические черты вынесли во главу угла, поэтому сменился диагноз.

Почему стало так много детей с аутизмом? Я искала различные статистики, изучала больше информации по данному вопросу. И получается, что

таких детей не стало больше, просто теперь этот диагноз ставят в тех случаях, при которых раньше диагностировали УО и другие подобные заболевания.

Поэтому вопрос о том, существует ли у этих детей органическое поражение мозга, в моём понимании некорректен – органическое поражение той или иной степени присутствует обязательно при любых отклонениях. Вопрос в том, насколько оно тяжёлое.

Как можно определить степень и локацию органического поражения у ребёнка из внешних симптомов? Как уже было сказано, ДЦП, аутизм и умственная отсталость могут комбинироваться. И поэтому можно отслеживать, насколько тяжела неврология у ребёнка.

Любая неврология будет говорить о том, что повреждён головной и спиной мозг, и где именно повреждение.

Поражение иной этиологии

Если поражение головного мозга вызвано инфекционным воздействием, назначают прием антибактериальных препаратов, которые чувствительны к возбудителю. Например, при вирусных заболеваниях используют противовирусные средства, при бактериальных – антибактериальные. В комплексе назначают иммуномодуляторы для повышения защитной функции организма.

Если возник геморрагический инсульт, хирургическим путем удаляют гематому. При ишемической форме патологии показано применение противоотечных, ноотропных, антикоагулянтных препаратов.

Психические нарушения корректируют медикаментами (ноотропами, транквилизаторами, антидепрессантами) и немедикаментозными (психотерапией и т.д.) методиками. В большинстве случаев таковые сочетают.

Стоит отметить, что у больных ОЗГМ часто снижается память, поэтому они забывают принимать назначенные врачом лекарства. По этой причине данная ответственность ложится на плечи родственников: им нужно ежедневно следить за выполнением врачебных рекомендаций.

Последствия и прогноз

Поскольку поражение ЦНС может иметь разную степень тяжести, то и прогноз специалисты будут давать с учетом этого фактора. Так, резидуальные явления – это всегда отдаленные последствия внешнего воздействия на мозг, то судить о глубине изменений интеллекта можно будет только после комплексного медицинского обследования и медикаментозной реабилитации.

К примеру, в случае ишемического поражения ЦНС восстановления удается достичь в 2/3 случаев – введением современных лекарственных препаратов в форме инъекций и таблеток. Тогда как с психическими нарушениями врачи будут бороться тренингами, нейролептиками, гипнозом.

Людям со снижением интеллекта при демиелинизирующем поражении ЦНС требуется ежедневная посторонняя помощь – рассеянный склероз и болезнь Альцгеймера с трудом поддаются коррекции и неуклонно прогрессируют.

Равно как и такие последствия травм и нейроинфекций, как эпилепсия.

Для социальной поддержки и реабилитации, повышения качества жизни при деменции людям определяют группу инвалидности с финансовой помощью от государства.

Причины

Раннее, пренатальное поражение ЦНС – это всегда следствие осложнений беременности у будущей матери. Кислородное голодание головного мозга негативно сказывается на интеллектуальном и физическом развитии ребенка. Его причинами выступают затяжные роды, перенесенные женщиной тяжелые инфекции, преждевременное отслоение маточной плаценты.

Приобретенные органические поражения мозга будут иметь в основе иные причины:

  • травматические повреждения черепа, также с проникновением в мягкие ткани, чаще всего транспортные аварии и бытовые травмы;
  • инфекции – бактериальной, вирусной природы, к примеру, герпетический менингит, стафилококковый арахноидит, реже поражения при ВИЧ-инфекции;
  • различные интоксикации – злоупотребления алкогольной, табачной продукцией, поражение ЦНС из-за бесконтрольного приема медикаментов, отравления грибами, солями металлов;
  • сосудистые патологии – до 2/3 случаев обращений приходится на состояния после инсульта геморрагического либо тяжелого ишемического генеза;
  • новообразования – опухоли провоцируют повышение давления на мозговые структуры, с их деформацией и функциональным нарушением;
  • демиелинизирующие состояния – формирование очагов без миелиновой оболочки у волокон ЦНС, часто является основой развития рассеянного склероза;
  • нейродегенеративные патологии – к примеру, болезнь Паркинсона, синдром Альцгеймера, с неуклонно прогрессирующим расстройством.

Дифференциальная диагностика и установление причин – инфекционные поражения привели к органическим дефектам в ЦНС и или же они последствия проникающего ранения в структуры черепа, прерогатива врача.

Причины возникновения и симптомы опм у детей

Можно выделить следующие причины приобретенной формы:

  • травмы черепа – ушиб, сотрясение, перелом и т.п.;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы – атеросклероз, инсульт;
  • нарушение кровоснабжения мозга;
  • инфекционные заболевания: менингит, энцефалит;
  • отравление алкоголем или психотропными веществами;
  • болезнь Паркинсона или Альцгеймера;
  • опухоли;
  • васкулит — это заболевание, симптомом которого являются иммунопатологические воспаления сосудов (артерий, капилляров и вен).

Причинами врожденных ОПМ являются:

  • отслоение плаценты раньше срока;
  • инфекционные заболевания в период беременности;
  • беременная мать принимала наркотики, запрещенные лекарственные препараты, курила или пила алкогольные напитки;
  • недостаток кислорода у плода;
  • тяжелые роды;
  • слабые мышцы матки;
  • генетические заболевания.

Причины заболевания

Причины органических патологии головного мозга бывают разными. Среди них:

  1. Патологии у матери в перинатальный период, когда формируется мозг ребенка. Например, она страдала пороком сердца, гипертонией, диабетом, анемией, сильным токсикозом, выпивала, испытывала сильный стресс.
  2. Сложные роды. Если они сопровождались гипоксией, младенец был обвит пуповиной или получил родовую травму, у него может развиться ОПГМ.
  3. Гемолитическая болезнь новорожденных (несовместимость мамы с ребенком) при одновременной ядерной желтухе. В крови младенца слишком много токсичного непрямого билирубина, который нарушает работу мозга.
  4. Черепно-мозговая травма.
  5. Инфекционные болезни – энцефалит, менингит.
  6. Внутриутробные инфекции, поражающие ЦНС – краснуха, герпес, ВИЧ, энтеровирусы.
  7. Сосудистые патологии мозга – энцефалопатия, геморрагический инсульт.
  8. Рассеянный склероз, болезни Паркинсона, Альцгеймера.
  9. Эпилепсия.
  10. Доброкачественный новообразования.
ПОДРОБНОСТИ:   Анализ крови на раковые клетки в организме: что, куда, зачем и как?

Органическое поражение мозга может еще стать осложнением после прививки, когда нарушается формирование органа. Однако медицина это замалчивает.

Причины расстройства

Органическое заболевание, поражающее структуры головного мозга и нервной системы, может возникнуть по многим причинам. К ним относятся:

  • Расстройства, связанные с патологиями сердца, сосудов и нервов. Чаще встречаются при атеросклерозе, болезни Альцгеймера, паркинсонизме. Через сузившийся сосудистый просвет к мозгу не попадает достаточное количество кислорода, что приводит к постепенной гибели нервных клеток.
  • Расстройства, вызванные заболеваниями внутренних органов. Изменения могут произойти из-за патогенных процессов в печени или почках (например, гепатит, цирроз, фиброз). При накоплении ядовитых веществ, высокая концентрация которых негативно воздействует на функции всего организма, разрушаются нейронные связи. Деменция поддается лечению, если своевременно начать выведение токсинов.
  • Интоксикации организма (при тяжелом алкоголизме, наркомании).
  • Травмы головы, которые проявляются либо сразу, либо в дальнейшем, и напоминают о себе до конца жизни. Пациенты страдают от периодических приступов головокружения и цефалгии. В тяжелых случаях наблюдаются проблемы со слухом и зрением. Может развиться паралич конечностей, тик, эписиндром. Иногда травматические повреждения головного мозга у новорожденных происходят во время родов. Последствия таких травм бывают довольно тяжелыми и угрожают не только здоровью, но и жизни ребенка.

Инфекционные болезни (абсцесс, менингит, энцефалит), рост кисты, например, эхинококкоз, являются провоцирующими факторами недуга.

Профилактика

Поскольку, как таковой, единой причины для органического заболевания нервной системы не имеется, то предупредить его появление можно только при соблюдении здорового образа жизни. Поэтому к мерам профилактики расстройств ЦНС специалисты относят:

  • избегать тяжелых психоэмоциональных потрясений и интеллектуальных нагрузок;
  • предупреждение черепно-мозговых травм;
  • своевременное лечение сердечнососудистых патологий;
  • при хронических болезнях структур головного мозга – курсы сосудистых и ноотропных препаратов;
  • отказ от злоупотреблений табачной, алкогольной продукцией.

Соблюдение Национального календаря профилактических прививок у детей, а также у взрослых лиц – это также специфическая мера защиты от нейроинфекций, как провокатора поражений ЦНС.

Безусловно, диетотерапия для здоровья – непременно важное условие. Предпочтение лучше отдавать свежеприготовленным блюдам из овощей, постного мяса и рыбы, фруктов и молочной продукции. В них огромное количество витаминов и микроэлементов для функционирования центральной нервной системы.

Профилактика поражения мозга

Профилактику поражения головного мозга разделяют на первичную и вторичную. Первичные превентивные мероприятия заключаются в следующем:

  • в соблюдении рационального режима труда и отдыха;
  • в снижении физических нагрузок, которые повышают риск получения травмы (поднятие на высоту, занятие некоторыми видами спорта и т.д.);
  • в уменьшении употребления соли, алкоголя, курения;
  • в устранении лишних килограммов и ожирения.

Первичная профилактика направлена на сохранение рациональных условий жизнедеятельности, тогда как вторичная заключается в снижении риска рецидива заболевания мозга, осложнений, улучшении качества жизни.

Предотвратить бытовые травмы и, как следствие, повреждение головного мозга можно, выполняя следующие правила:

  • улучшение бытовых условий;
  • организация культурных мероприятий;
  • антиалкогольная пропаганда;
  • организация местных комиссий по борьбе с бытовым травматизмом.

Зимой, во время гололеда, рекомендуется обращать внимание под ноги, делать не широкие шаги, чтобы не поскользнуться. Можно надевать поверх обуви специальные ледоступы, которые уменьшают риск падения и получения травмы.

Если не удалось избежать травмы головного мозга, нужно как можно раньше обратиться к врачу, который назначит диагностику и по ее результатам – эффективное лечение. Рекомендуется хотя бы 2 раза в год проходить профилактическое обследование организма, что позволит вовремя выявить сосудистые заболевания головного мозга.

Симптоматика

Для формирования органического поражения центральной нервной системы требуется определенный промежуток времени.

Вначале человек испытывает ощущения от того заболевания, которое служит предпосылкой для развития осложнений со стороны ЦНС.

Постепенно появляются дискомфорт и болезненность в разных отделах головы, упорно сохраняются головокружение и тошнота. На этом фоне происходит расстройство сознания – обмороки.

[attention type=yellow]

Постепенно угнетение ЦНС возрастает. Симптомы неврологического дефицита усиливаются – постоянное ощущение усталости, пассивности, депрессивности. Нарушен сон и трудоспособность.

[/attention]

При вовлечении в патологический процесс больших зон центральной нервной системы появляются признаки сбоев мыслительной деятельности, страдает память.

Все чаще появляются эпизоды эмоциональной нестабильности, истеричности, чрезмерной тревожности.

К примеру, органическая церебральная недостаточность, неуклонно нарастая на протяжении десятков лет, ведет человека к инвалидизации – невозможности самообслуживания. Больной от легкого ухудшения памяти и рассеянности деградирует до полной деменции и маразма. Поэтому так важен профилактический медицинский осмотр и своевременные консультации невропатолога.

Симптомы органического поражения мозга у детей

Основной признак повреждения головного мозга детей органического характера – психоорганический синдромЭто состояние выражается в нарушении сразу трех аспектов работы главного человеческого органа

Проблемами с памятью – ребенок плохо запоминает новую информацию и теряет часть уже усвоенной (частичная амнезия)Более того, при ОПМ могут появиться нереальные воспоминания

2. Снижением интеллекта – такие дети плохо концентрируют внимание, у них нарушено мышление, с трудом ориентируются в пространстве

[attention type=green]

3. Аффективными расстройствами и цереброастенией – малыши с органическими поражениями головного мозга постоянно испытывают слабость, головокружение и головные боли, они подвержены депрессиям, раздражительностиНередко такие дети проявляют неадекватные эмоции

[/attention]

Деменция – еще один симптом органического поражения мозга, который характеризуется нарушением познавательной деятельностиЭто состояние является не врожденным, как умственная отсталость, а приобретенным. Функции поврежденного мозга ребенка начинают распадаться

Иногда деменция настолько сильна, что ребенок не может научиться обслуживать себя самостоятельно

Существует также целый ряд очаговых симптомов, которые зависят от того, в какой области головного мозга локализуются нарушения

Лобная доля – парализованы мимические и глазные мышцы, нарушено обоняние и с трудом выговариваются слова, сложности с выполнением целенаправленных движений, странное поведение на грани эйфории

Теменная доля – нарушение чувствительности, невозможность совершать целенаправленные осмысленные действия, а также неспособность обучиться чтению и счету. Нередки припадки с судорогами

Височная доля – нарушены обоняние и слух, проблемы с вкусовыми ощущениями, бывают галлюцинации, эмоционально неустойчивое настроение, частичное или полное непонимание речи

Затылочная доля – нарушение зрения вплоть до слепоты, проблемы с координацией движений и равновесия, галлюцинации, судороги во время припадков

Сосудистые заболевания, как отдельный вид поражения мозга

Часто причиной симптомов поражения мозга выступают патологии артериальных сосудов, расположенных в соответствующей области. Рассматривая статистику, можно сделать вывод, что около 40-50% случаев приходится именно на такую этиологию.

Каждому знакомы такие опасные состояния, как инсульт и инфаркт, но это лишь следствие многолетней прогрессирующей патологии головного мозга. Среди таковых:

  • ревматоидный васкулит на фоне системного воспалительного заболевания;
  • врожденная аномалия строения сосудистой системы и сердца;
  • врожденные заболевания позвоночного столба;
  • нарушение венозного кровообращения;
  • наследственное заболевание крови.

Выявить патологию сосудов можно только по результатам комплексной диагностики. Нередко диагностируют смешанный генез поражения головного мозга, например, атеросклероз в сочетании с гипертонической болезнью.

Сосудистые патологии

Ишемическая болезнь мозга, геморрагический инсульт, ДЭП (дисциркуляторная энцефалопатия) – это болезни, связанные с сосудистыми патологиями.

  • Ишемия развивается из-за закупорки сосудистого просвета холестериновыми бляшками или тромбами.
  • При геморрагическом инсульте происходит разрыв аневризмы, из-за чего в прилегающие участки мозга попадает кровь.
  • ДЭП провоцирует постоянная нехватка кислорода из-за диффузных поражений мозговых сосудов. Характеризуется расстройство множественными мелкими очагами, расположенными по всей поверхности мозга.

Признаки мозгового поражения:

  • Сильнейшие боли в голове.
  • Головокружение, причины которого поначалу не ясны пострадавшему.
  • Тошнота.
  • Нервозность.
  • Нарушение сна.
  • Обмороки.
  • Онемение конечностей.
  • Когнитивные нарушения.
  • Аффективные расстройства.
  • Паркинсонизм.
  • Трудности при глотании.
  • Изменение голоса.
  • Невнятность речи.
  • Скачки кровяного давления.
  • Нарушение устойчивости.

Тактика лечения

Главный упор терапии при органическом поражении мозга, врачи, безусловно, будут делать на ту патологию, которая находится в основе расстройства. Все объемные новообразования и последствия мозговых травм подлежат хирургической коррекции.

Медикаментозные препараты:

  • для улучшения кровотока;
  • антиоксиданты;
  • статины;
  • антиагреганты;
  • витамины;
  • седативные препараты;
  • противосудорожные медикаменты.

Актуальны комплексы физиотерапевтических процедур и лечебной физкультуры, особенно при резидуальном поражении ЦНС, а также правильное питание и отказ от вредных привычек. В рационе должны преобладать блюда со свежими овощами и фруктами, зеленью и полезными микроэлементами.

В период реабилитации важно психосоциальное лечение – работа с психотерапевтом не только самого больного, но и членов его семьи. При тяжелом органическом поражении мозга выходом представляется направление пострадавшего в специализированное учреждение с круглосуточным наблюдением врачей.

Черепно-мозговая травма

Сразу после получения черепно-мозговой травмы важно оказать правильную первую помощь, что поможет облегчить состояние и улучшить прогноз.

Если отсутствует дыхание и пульс, проводят искусственное дыхание и массаж сердца. Если таковые не изменены, пострадавшего необходимо уложить на бок, что позволяет избежать нарушения дыхательной функции при рвоте.

Если имеется закрытая травма, к месту повреждения прикладывают холодовой компресс для уменьшения боли и отека. При кровотечении из раны на коже ее закрывают марлевым отрезком, после перевязывая голову.

Не рекомендуется до приезда скорой помощи самостоятельно извлекать выступившие из раны костные обломки, иные элементы, ведь в таком случае кровотечение только усилится. К тому же, можно занести инфекцию.

Для коррекции посттравматических нарушений назначают:

  • нейропсихологическое лечение, позволяющее восстановить память, внимание, эмоциональный настрой;
  • прием медикаментов для нормализации кровотока в головном мозге;
  • проведение логопедических сеансов для восстановления речи;
  • психотерапевтическое лечение для коррекции эмоционального фона;
  • диету с включением в рацион продуктов, нормализующих работу мозга.

Рекомендуется начать восстановительную терапию не позже 3-4 недель со времени получения травмы. Народное лечение в таких случаях не эффективно.

Adblock
detector