Признаки симптомы и диагностика уреаплазмоза у женщин

Симптомы уреаплазмоза у женщин

В 60–80% случаев инфицирования патогеном уреаплазма уреалитикум протекают бессимптомно. Заболевание не имеет специфических признаков, поэтому дает знать о себе только в периоды обострения. В острой фазе патологии, после недавнего инфицирования, уреаплазма парвум у женщин способна спровоцировать появление следующих симптомов воспалительного процесса:

  • дискомфорт в области наружных половых органов;
  • рези, жжение, болезненные ощущения во время мочеиспускания;
  • изменение влагалищных выделений;
  • болезненность и отечность вульвы (в редких случаях).

Нередко происходит так, что при очередном профилактическом осмотре выявляется уреаплазмоз у женщин: симптомы заболевания не имеют четкого характера и нередко скрыты. Признаки патологии, наблюдаемые при поражении уреаплазмой, характерны для большинства воспалительных процессов репродуктивной системы. Из-за этого точно определить причину удается только после проведения лабораторных исследований.

Что касается влагалищных выделений, то они при уреаплазмозе практически не изменяют своего характера. Консистенция и окраска их остаются в норме. Единственное изменение затрагивает объем белей: у многих пациенток с уреаплазмозом фиксируется увеличение количества белей.

У женщин в организме длительное время может присутствовать уреаплазма, симптомы патологии при этом отсутствуют. Первые признаки возникают при перемещении патогена из влагалища вглубь репродуктивной системы.

Признаки симптомы и диагностика уреаплазмоза у женщин

Развитие уреаплазмоза у женщин вызвано инвазией и последующей активностью специфических микроорганизмов. Чаще всего, если в организм попадает уреаплазма, симптомы не проявляются, и инфекция имеет характер бессимптомного носительства.

В других случаях заболевание провоцирует дизурические проявления, обильные прозрачные выделения из влагалища, болевой синдром тянущего характера, локализованный в нижней части живота. Репродуктивная функция также может быть нарушена. Поэтому важно провести анализа на скрытую инфекцию.

При постановке диагноза “уреаплазмоз” необходимо проведение полимеразно-цепной реакции, иммуноферментного анализа, бактериального посева для определения возбудителя. Лечение уреаплазмы у женщин предполагает назначение антибиотиков из следующих групп: макролиды, фторхинолоны, тетрациклины.

При появлении характерных симптомов воспаления органов репродуктивной системы в качестве причины возникновения уреаплазмы рассматриваются далеко не последними в перечне возможных. Этот возбудитель относится к условным патогенам, поскольку провоцирует клинические симптомы только в определенных условиях.

Прежде, чем рассмотреть, какие уреаплазма у женщин вызывает симптомы, следует и причины ее патологической активности изучить подробнее .

Признаки симптомы и диагностика уреаплазмоза у женщин

Существует 6 видов Ureaplasma, но патогенная активность проявляется лишь у двух — уреаплазмы уреалитикум и парвум. Микроорганизм является внутриклеточным, у него отсутствует собственная клеточная мембрана.

Возбудитель поражает цилиндрический эпителий органов мочеполовой системы, поскольку обладает тропностью к нему. Попадание патогена в женский организм осуществляется во время незащищенных сексуальных контактов, а также при родоразрешении может заразиться ребенок.

Воспалительный процесс, провокатором которого выступает Ureaplasma, индуцируется под воздействием следующих факторов:

  1. Нарушение гормонального баланса. Нередки случаи манифестации патологии в период беременности, а также при дисфункциональных состояниях яичников.
  2. Сниженная функциональность иммунной системы. Иммунитет может быть ослаблен из-за ряда заболеваний, а также при приеме иммунносупрессоров в ходе лечения онкологических патологий.
  3. Нарушение естественной микрофлоры влагалища. Дисбактериоз может провоцироваться гормональным дисбалансом или нерациональной антибиотикотерапией.
  4. Перенесенные инвазивные вмешательства. В их перечень следует включить аборты, диагностические и лечебные манипуляции (гистероскопия, цисто- и уретроскопия, лечение эрозии).
  5. Частая смена сексуальных партнеров. Активация возбудителя нередко наступает совместно с другими патогенами, которые передаются половым путем и провоцируют воспалительные заболевания органов мочеполовой системы.

Терапевтическая коррекция заболевания предполагает устранение воспалительных симптомов, укрепление иммунной системы и восстановление естественного баланса микрофлоры влагалища. Предполагаются такие лечебные мероприятия:

  1. Прием антибиотических средств из групп фторхинолонов, макролидов, тетрациклинов. Этиотропная терапия предполагает предварительное определение чувствительности патогена к антибиотикам.
  2. Санация влагалища. Дополнение антибактериальной терапии местными средствами в форме влагалищных суппозиториев.
  3. Прием иммуномодулирующих медикаментов.
  4. Нормализация баланса микрофлоры влагалища. С этой целью применяются пробиотические препараты в местных формах и в формах для внутреннего приема.
  5. Прием витаминно-минеральных комплексов.

Какие-либо народные способы устранения симптомов воспаления в домашних условиях можно применять только после одобрения врачом. Следует помнить о том, что этиотропное лечение уреаплазменной инфекции имеет ограниченный спектр показаний.

Антибиотические средства назначаются в случае обнаружения патогенов у женщин с воспалительными патологиями хронического течения, а также со сложностями процесса зачатия при лабораторно подтвержденным отсутствием иных патогенов.

Вагинальные свечи являются важным звеном комплексного лечения
Вагинальные свечи являются важным звеном комплексного лечения

Анализ мочи (общий и по Нечипоренко).

С помощью метода ПЦР (полимеразной цепной реакции) можно выявить в биологическом материале микроорганизмы, точно определить их вид. Суть ПЦР в расшифровке чужеродной ДНК в образце. Этот метод исследования является самым надежным. Единственный недостаток ПЦР – нельзя оценить численность популяции бактерий.

Кровь чаще всего исследуют методом ИФА. Иммуноферментный анализ проводят, чтобы выявить в биологической жидкости специфические антитела и антигены. С помощью ИФА можно точно определить вид, численность популяции возбудителя, стадию развития заболевания.

С помощью РНИФ (реакция непрямой иммунофлюоресценции) определяют комплексы антиген-антитело в крови. Образец обрабатывают специальной сывороткой против антител со светящимся веществом. Затем образец изучают под люминесцентным микроскопом.

Классификация уреаплазмоза у женщин проводится по нескольким параметрам.

По характеру течения.

  1. Носительство (латентное течение болезни) – клинических проявлений патологии нет, но при обследовании выявляется наличие патогенной микрофлоры.
  2. Острое течение – протекает с выраженной симптоматикой, развивающейся за короткое время.
  3. Хроническое течение – специфических признаков воспалительного процесса нет, при наличии предрасполагающих факторов периодически возникают периоды обострения болезни.

Чаще всего у женщин диагностируется носительство или хроническое течение уреаплазмоза.

По типу возбудителя. На сегодняшний день выявлено 6 видов уреаплазм. Патогенная активность выявлена у двух из них.

  1. Уреаплазма специес – является разновидностью микоплазм, которая может приводить к тяжелым воспалительным процессам мочеполовой системы; при обнаружении требуется срочная терапия.
  2. Уреаплазма уреалитикум – патогенный возбудитель, провоцирующий развитие инфекционного заболевания.

Заражение уреаплазмозом происходит при незащищенном половом контакте. Бытовой путь передачи возбудителя не доказан. После заражения отмечается бессимптомное носительство.

Причиной уреаплазмоза у женщин является наличие предрасполагающих факторов.

  • Гормональные нарушения – возникают во время беременности и при наличии эндокринных заболеваний.
  • Снижение иммунитета – при частых инфекциях и на фоне приема иммуносупрессивных препаратов (при лечении ряда патологий).
  • Нарушение нормальной микрофлоры влагалища, к которому приводит длительная антибактериальная терапия.
  • Малоинвазивные вмешательства – аборты, прижигание эрозии, инструментальная гинекологическая диагностика (гистероскопия).
  • Частые незащищенные половые контакты со случайными партнерами.

Специфическая симптоматика уреаплазмоза у женщин, вызванного разными факторами, существенно не отличается.

В инкубационный период и на ранней стадии заболевания клинические симптомы отсутствуют.

Острое течение патологии проявляются в виде общего воспаления мочеполовой системы. На первое место выходят неприятные ощущения и боли при мочеиспускании, увеличение влагалищных выделений.

При отсутствии лечения и дальнейшем развитии процесса появляются тянущие боли в нижней части живота, кровянистые выделения после сексуального контакта, повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37,1–38,0 °C). Ухудшается общее состояние, отмечается сильная слабость и быстрая утомляемость.

Уреаплазма уреалитикум относится к одноклеточным условно-патогенным микроорганизмам, которые являются нормой для интимной микрофлоры здоровой женщины. При некоторых факторах активность его может увеличиться и привести к воспалению в мочеполовой сферы самой женщины и ее партнёров по сексу.

Диагностика уреаплазмы у женщин

Патология нуждается в комплексном лечении

— Половой контакт. Самый известный путь заражения, несмотря на то, что в современное время есть защитные средства. Таким путем зачастую заражаются женщины, часто меняющие половых партнеров, при этом не обезопасив себя специальными защитными средствами. На этот вариант приходится более 90% случаев заражения.

· Гибель плода. Уреаплазмоз, который появился уже после того, как произошло зачатие, часто приводит к патологиям, которые могут стать следствием гибели плода. Именно поэтому часто врачи принимают решение начать лечение во время беременности, несмотря на то, что существует риск для здоровья ребенка.

· Инфицирование плода. Несмотря на то, что плацента является своеобразным барьером против многих инфекций и защищает плод, велика вероятность попадания инфекции через кровоток, который у матери и ребенка на время беременности общий.

· Передача болезни во время родов. Плод, выходя через родовые пути, может получать все те микроорганизмы, которые имеются у матери на шейке матки или во влагалище. Такой вид заражения может долгое время не давать о себе знать, но рано или поздно он проявит себя.

Говоря о таких способах заражения, не стоит исключать и бытового заражения. Конечно, процент данного варианта намного ниже (он стремится к нулю), так как микроорганизм вне тела долго не живет, и получить инфекцию, скажем, в общественном транспорте, конечно невозможно.

Первоначально симптомы проявляются в районе влагалища и шейки матки. Начинается проявляться симптоматика кольпита (вагинита) и эндоцервицита. Можно отметить выделения из шейки матки и влагалища в виде слизи.

ПОДРОБНОСТИ:   Эктодермальная дисплазия – основные признаки генетического заболевания. Британский прыгун с трамплина эдди эдвардс

Пациент может жаловаться на чувство жжения в уретре при мочеиспускании, появляются частые позывы в туалет. Если у больного все в порядке с иммунитетом и не проявился дисбактериоз, то организм может сам справиться и через несколько дней симптомы пройдут бесследно.

Переход инфекции в хроническую форму может привести к эрозии шейки матки, а следом и к раку, который довольно быстро распространяет метастазы. Женщина вначале жалуется на выделения слизистого характера, затем могут появиться кровянистые выделения между менструальных дней.

УЗИ может увидеть утолщение эндометрия. Эндометрит проявляется воспалением верхнего слоя матки, которая восстанавливается после каждого менструального цикла. В нормальном состоянии ее размер примерно 0,5 см, с эндометритом можно видеть увеличение (гиперплазия), или даже разрушение структуры (дисплазия).

При наличии сальпингита и оофорита воспалительный процесс переходит на трубы матки и яичники. Пациентка может отмечать боли внизу живота, отдающие в поясницу и во внутреннюю часть бедер. Осложнением может быть фактор, при котором появляются спайки в маточных трубах, следствием чего развивается непроходимость маточных труб и образование кист, подобные состояния ведут к бесплодию.

Инфекция уретры уреаплазмой может перейти на мочевой пузырь и вызвать цистит, после чего воспалительный процесс может распространиться на почки, проявляясь как пиелонефрит. Сигналом к опасению становится кровь в моче, частые позывы к мочеиспусканию и боли в поясничной области и животе.

Хотя часто заражение ограничивается влагалищем и шейкой матки и практически никак себя не проявляет, указывая о своем присутствии только наличием в анализах.

Среди антибиотиков существует три вида, которые способны бороться с уреаплазменной инфекцией: макролиды, тетрациклины, фторхинолы. После анализа на чувствительность к антибиотикам пациенту подбирают определенные препараты, которые воздействуют на уреаплазму.

Наиболее эффективными для лечения уреоплазмоза считаются антибиотики: азитромицин (сумамед) и рокситромицин (рулид), а также доксициклин, офлоксацин, джозамицин, ципробай, абактал и таривид.

При лечении уреаплазмы нужно принимать иммунномоделирующие препараты, которые направлены на поднятие и восстановление иммунитета. К таким относится циклоферон, бифидумбактерин, виферон и др.

— Цистит, образование камней в почках и спровоцировать пиелонефрит.

Что такое уреаплазма

— Воспаление маточных труб (сальпингит), бесплодие, внематочная беременность.

— Уреаплазменная инфекция может действовать угнетающе на иммунную систему и приводит к нарушениям в работе половых органов.

— Можно отметить роль этой инфекции в проявлении артрита и некоторых кожных заболеваниях.

— Высокий уровень уреаплазменной инфекции в организме беременной приводит в невынашиванию плода, к преждевременным или затяжным родам, к последующему заболеванию ребенка.

— Паразитируя не только в мочевыводящих путях, но и в других органах, могут вызывать болезни органов дыхания, пневмонию, и даже ОРЗ.

  • Выделения при уреаплазмоза из влагалища — бесцветные, не имеющие запаха. Наличие выделений желто-зеленого или болотного цвета с неприятным запахом при месячных и в другие дни цикла указывает на начало воспалительного процесса;
  • Рези в низу живота говорят о распространение воспаления в матке;
  • Боль при мочеиспускании, повышается его частота;
  • Болезненность вовремя и после полового акта;
  • Проявление ангины (гнойничковый налет на миндалинах, дискомфорт в горле) при передаче заболевания орально -генитальным путём.

Переход от хроники к активной фазе уреаплазмоза происходит на фоне стрессовых ситуаций, повышенной физической активности, при ОРВИ. Этот период отличается постоянной субфебрильной температурой, вялостью, понижением трудоспособности.

  1. Антибиотики. Назначаются после исследования биоматериала на чувствительность возбудителя к определенным видам антибактериальных препаратов. При лечении уреаплазмоза у женщин чаще других назначают антибиотики тетрациклинового ряда, линкозамиды и макролиды.
  2. Санация влагалища. Проводится с целью дополнения антибактериального лечения. Для этого назначается обработка влагалища антисептическими растворами с последующим введением противогрибковых препаратов.
  3. Пробиотики. Необходимы для нормализации микрофлоры влагалища.
  4. Иммуностимуляторы и поливитамины. Назначают с целью восстановления иммунной системы организма. Вследствие этого происходит усиление процесса регенерации тканей и угнетение патогенной активности уреаплазм. С этой же целью назначаются и ферментные препараты.

Лечение уреаплазмоза у женщин включает в себя и назначение физиопроцедур. Предпочтение отдается электрофорезу и магнитотерапии. Это способствует уменьшению воспалительного процесса и устранению болевого синдрома.

Терапия проводится не только при остром воспалительном процессе, но и при выявлении носительства возбудителя. Уреаплазма относится к условно-патогенному виду микроорганизмов и при наличии любого предрасполагающего фактора может стать причиной многих осложнений.

Антибактериальная терапия назначается и при планировании беременности. Это позволит подавить активацию уреаплазм при гормональных изменениях.

Уреаплазмоз у женщин — что это такое

Признаки симптомы и диагностика уреаплазмоза у женщин

Уреаплазма, как и грибок Кандида, является частью нормальной микрофлоры мочеполовой системы. Поэтому не всегда нужно лечить женщину с применением серьезных препаратов. Чтобы назначить лечение уреаплазмы парвум у женщин, нужны веские причины.

Воспалительный процесс половых органов, мочевых протоков, который спровоцировали уреаплазмы. Наличие именно этих бактерий подтверждено клинически.

  1. Обнаруженная в анализах уреаплазма и бесплодие, определить происхождение которого не удалось.
  2. Выкидыши в анамнезе, планирование новой беременности, положительные анализы на уреаплазмоз.
  3. Планирование беременности, положительные анализы на уреаплазмоз.

Также обследование должен пройти половой партнер. Это необходимо, чтобы избежать повторного заражения. Уреаплазма может вызывать бесплодие у женщин, а также плохо влияет на фертильность мужчины. Поэтому обследование особенно актуально для пар, которые не могут завести детей.

  1. Прием антибиотиков. Обычно пациенткам назначают тетрациклиновые антибиотики. Но если тест показал, что бактерии не восприимчивы к данным веществам, то назначают макролиды или фторхинолоны. Если есть дополнительная инфекция, антибиотики подбирают так, чтобы избавиться от всех возбудителей.
  2. Санация влагалища. Наружные половые органы обрабатываются антисептическими средствами. Часто используют лечебные вещества в форме вагинальных суппозиториев. Они должны обладать антибактериальной и противогрибковой активностью.
  3. Подавление симптомов аллергии. Для этого назначают антигистаминные средства.
  4. Восстановление нормальной микрофлоры кишечника и влагалища. Антибиотики активны не только против патогенных микроорганизмов, но и против полезных паразитов. Поэтому пациентке назначают пробиотики.
  5. Витаминотерапия. Помогает повысить защитные силы, поддерживает в норме все виды обмена веществ. Назначаются комплексы витаминов (А, В, С) и минералов.
  6. Физиотерапия (магнитотерапия, электрофорез, лазерное облучение крови, грязелечение, гинекологический массаж).

Препараты могут назначаться одновременно или последовательно. Схема лечения подбирается гинекологом индивидуально для пациентки. Курс лечения антибиотиками длится около 10-14 дней, прерывать его нельзя. Нужно строго соблюдать дозировки и все рекомендации врача.

  • выкидыш;
  • гибель плода;
  • роды раньше срока.

Хроническое воспаление, которое вызывают бактерии в матке и придатках, часто является причиной развития спаечных процессов. Это грозит бесплодием, повышает вероятность внематочной беременности (оплодотворенная яйцеклетка не сможет выйти из маточной трубы из-за спайки, плод начнет развитие вне полости матки).

Часто беременность из-за гормонального всплеска становится причиной активного размножения бактерий. Если уреаплазмоз появился на ранних сроках, то медикаментозное лечение не применяется. Антибиотики могут навредить развитию плода.

Лечение уреаплазмоза препаратами должно проводиться только специалистом. Схема лечения для каждого пациента — особенная и индивидуальна.

1. Местное — применение вагинальных свечей и спринцевание (промывание влагалища);

Признаки симптомы и диагностика уреаплазмоза у женщин

2. Общее:

  • прием лекарственных средств;
  • соблюдение диеты (исключить из рациона питания жаренные и острые блюда);
  • прекратить употребление спиртных напитков;
  • воздержание от половых контактов на время лечения.

Наряду с антибиотиками назначают противогрибковые препараты (направлены на борьбу с кандидозом), иммуномодуляторы (при снижении иммунитета), эубиотики (для предотвращения нарушений в сфере ЖКТ).

Важно, чтобы лечение проводилось не только женщиной, но и ее половыми партнерами, для предотвращения вторичного заражения.

ПОДРОБНОСТИ:   Метронидазол для цыплят и кур: описание, характеристика

Курс лечения занимает около 1,5−2-х недель. По окончанию курса необходимо пройти контрольную проверку для выяснения эффективности проведенного лечения. Сбор материала для обследования проводиться в течение лечения и спустя 2−3 месяца после его окончания.

Лечение уреаплазмоза при беременности также проводят, начиная с 22-ой недели.

Специфических симптомов, подтверждающих, что воспаление спровоцировано именно Ureaplasma, не существует. Клиника заболевания включает:

  • дискомфортные ощущения;
  • жжение, рези, боли во время мочеиспускания;
  • обильные прозрачные выделения из влагалища;
  • болевой синдром тянущего характера в нижней части живота.

Острое течение инфекции может сопровождаться повышением температуры тела до субфебрильных значений. Также характерны такие симптомы, как утомляемость, ухудшение работоспособности.

Хронизация процесса провоцирует уретриты, стойкие к терапии, а также вагиниты, цервициты и сальпингоофориты, трудности с зачатием, самопроизвольные выкидыши и патологии течения беременности.

Не исключается болевой синдром
Не исключается болевой синдром

Гормональная перестройка организма в ходе беременности является провокатором воспалительного процесса, если женщина является носительницей патогена. Активация воспаления может спровоцировать выкидыш или раннее родоразрешение.

Крайне важно на этапе планирования уделять особое внимание диагностике различных заболеваний, которые могут передаваться половым путем. Своевременное выявление уреаплазмоза позволит предотвратить серьезные осложнения, включая бесплодие и патологии периода вынашивания ребенка.

На этапе планирования будущим родителям следует пройти полное обследование
На этапе планирования будущим родителям следует пройти полное обследование

В профилактических целях рекомендуется:

  • нормализовать режим труда и отдыха;
  • укреплять иммунитет;
  • применять барьерные контрацептивы.

Заражение вирусом уреаплазмой в процессе установления внутриматочной спирали

Кроме того, инвазивные диагностические и лечебные манипуляции должны проводиться только при наличии строгих показаний. В случае носительства условно-патогенного микроорганизма женщинам в период планирования зачатия назначается профилактический курс антибиотических средств для предупреждения негативных последствий инфекции.

Необходимо учитывать, что в репродуктивной системе практически каждой женщины присутствует уреаплазма, лечение при этом не требуется. Терапия назначается когда концентрация патогена в образце забранного материала превышает установленные нормы, что говорит о развитии патологии.

Алгоритм лечения составляется врачом индивидуально, с учетом данных лабораторных исследований, состояния пациентки, возраста и наличия сопутствующих патологий. Терапия всегда проводится комплексно. Основные направления лечения включают:

  • уменьшение воспалительного процесса;
  • восстановление защитных сил организма;
  • нормализацию влагалищной микрофлоры.

признаны следующие группа антибиотиков:

  1. Тетрациклины (Доксициклин, Юнидокс). Длительное время использовались в качестве основных препаратов, сейчас применяются в качестве дополнения к другим антибиотикам.
  2. Макролиды (Азитромицин, Сумамед). Обладают высокой эффективностью, достигают необходимой концентрации в клетках в течение 3 дней, поэтому не требуют длительного приема.
  3. Фторхинолоны (Авелокс). Назначаются длительным курсом, до 21 дня.

Рассказывая о том, чем лечить уреаплазмоз в качестве дополнительных лекарственных средств врачи называют:

  • иммуномодуляторы (Уреаплазма Иммун);
  • восстановители влагалищной микрофлоры (Лактобактерин);
  • противогрибковые (Нистатин).

Как лечить уреаплазму в конкретном случае – определяет врач. Универсальной схемы терапии не существует. Каждый организм уникален, кроме того, сами препараты разными пациентами переносятся по-разному. Медики учитывают все эти аспекты и подбирают оптимальную схему лечения.

Обнаруженная уреаплазма при беременности не является показанием для прерывания гестации. В случае повышения активности патогена, увеличения его концентрации женщину берут на учет. Беременная несколько раз на протяжении периода вынашивания малыша сдает посев на уреаплазму.

  • прерывание беременности на малых сроках;
  • подтекание околоплодных вод во второй половине беременности;
  • инфицирование плода;
  • врожденная пневмония у плода.

При обнаружение у беременных уреаплазмозы в анализах меньше 10*4 КОЕ/мл и отсутствие симптоматики лечение не требуется до 20-22 недель. Затем назначаются ректальные суппозитории Виферон по 500 тыс.МЕ (1 суппозитория) 2 раза в день с интервалом в 12 часов, курсом 10 дней, затем следует принимать в один день 2 суппозитории с интервалом в 12 часов 2 раза в неделю в течение 10 дней.

Если при беременности уреаплазмы в анализах превышают 10*4 КОЕ/мл и есть симптоматика, то требуется специфическое медикаментозное лечение. Антибиотик который можно использовать при беременности — это спирамицин, он не оказывает негативного воздействия на плод, так как в ходе клинических испытаний тератогенный эффект не проявился. Но его нельзя применять при кормление грудью, так как он выделяется с грудным молоком.

Синонимы: Ровамицидин, Спирамисар, Спирамицина адипинат, Ровамицин, Спирамицин-Веро, Дорамицин, Новомицин, Рододжил, Макромицин.

Как лечить недуг?

— Если в мазке на флору или при других методах обследования были выявлены воспалительные процессы в мочеполовой системе (количество лейкоцитов будет значительно выше нормы).

Уреаплазмоз у женщин: причины и лечение

— Если посевы на уреаплазму показали титр 10*4 КОЕ/мл и выше.

— Если вы собираетесь проводить операцию на мочеполовых органах или другие гинекологические или урологические процедуры (гистероскопия, катетеризация, введение внутриматочной спирали, лечение эрозии шейки матки и др.)

— Если вы планируете беременность.

— Если вы не как не можете зачать ребенка (обратились по поводу бесплодия) и при этом все остальные анализы в норме.

Прежде всего, следует обратиться к специалисту. Вместе с уреаплазмой могут развиваться и другие патогенные бактерии. Поэтому лечение будет комплексным.

Чтобы правильно подобрать лекарства, нужно сдать анализ на возбудителя болезни. Это посев флоры влагалища, а также анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция). ПЦР – лучшая диагностика в тех случаях, если явные признаки заболевания отсутствуют.

Когда после всех анализов обнаружена уреаплазма у женщин, методы лечения всегда будут включать антимикробные препараты, иммуностимуляторы, пробиотики, витамины, а также лекарства для местного применения (свечи, гели, кремы).

Следует помнить, что если бактерия выявлена у женщины, то обследоваться должен и её партнёр. Ведь одна из причин бесплодия – это уреаплазма у женщин. Последствия для мужчин точно такие же.

Уреаплазмоз – заболевание в большей степени женское, нежели мужское. Бактерии возбудителя есть в каждом здоровом организме.

В отличие от женщин, мужчины могут самоизлечиться от недуга. Но, с другой стороны, независимо от того, обнаружены или нет возбудители у представителей сильного пола, семейным парам необходима совместная терапия.

Как и у женщин, бактерия уреаплазма способна вызвать в мужском организме воспаления разного характера. Возбудители инфекции замедляют подвижность сперматозоидов, в результате наступает астеноспермия (мужское бесплодие). Кроме того, возможно развитие уретрита, эпидидимита, а также простатита.

Запущенные формы болезни являются причиной простатита и имеют следующие признаки:

  • Повышенная температура тела.
  • Боли в паху, в промежности.
  • Затруднительное мочеиспускание.
  • Гнойные выделения.

Нередко запущенные формы болезни приводят к сепсису и реанимации. Поэтому следует ответственно относиться к своему здоровью.

Стадии

Развитие уреаплазмоза у женщин протекает в несколько стадий.

  1. Инкубационный период – занимает 7–14 дней.
  2. Ранняя стадия – период роста патогенной микрофлоры, протекает без выраженной специфической симптоматики.
  3. Клиническая стадия – развитие основных признаков болезни.
  4. Стадия завершения – в зависимости от своевременности обращения к врачу и адекватности терапии может наступить как полное излечение, так и переход в хроническую форму. При тяжелом течении процесса возможно развитие обострений.

Осложнения

Бактерия уреаплазма сама по себе безвредна. Однако она является причиной таких заболеваний, как кольпит, эндометрит, аднексит, воспаление простаты, эрозия шейки матки и другие.

Серьёзность заболевания в том, что у 70% женщин симптомы абсолютно отсутствуют. Таким образом, болезнь переходит в хроническую стадию и плохо поддаётся лечению. Терапию проводят несколькими курсами, и нет гарантии, что излечение произошло полностью.

Наилучшая профилактика заболевания – постоянный и проверенный половой партнёр. Следует исключить все случайные связи. В крайнем случае нужно пользоваться презервативом. Также не стоит забывать о здоровом образе жизни и личной гигиене.

Инфекционный процесс приводит к нарушению овуляции и, как следствие, бесплодию. Большую опасность уреаплазмоз представляет для беременных. Он может стать причиной привычного невынашивания беременности и преждевременных родов.

Уреаплазмоз у женщин может спровоцировать возникновение ревматоидного артрита (эрозивно-деструктивных поражений мелких суставов).

Диагностика уреаплазмы у женщин

Обследование на уреаплазмоз у женщин назначается не только при появлении явных специфических симптомов заболевания. Оно проводится и при наличии хронических воспалительных процессов мочеполовой системы, не поддающихся лечению.

Диагностика болезни начинается с осмотра врача-гинеколога и сбора анамнеза. После этого назначаются специфические методы диагностики, позволяющие определить тип возбудителя.

  1. Микроскопия мазка – выявляет большое количество лейкоцитов, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
  2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР-диагностика) – определение вида патогенных микроорганизмов.
  3. Иммунофлюоресцентный анализ (ИФА) – обнаружение антител к определенным видам бактерий и определение их титра.
  4. Бактериальный посев. Биоматериал высеивается на специально подготовленную питательную среду. Выявляется вид уреаплазм, их чувствительность к определенным группам антибиотиков.
ПОДРОБНОСТИ:   Глазное давление норма в 40 у женщин

Инструментальная диагностика проводится при подозрении на восходящее распространение инфекции и развитие осложнений.

  1. УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза – позволяет выявить развитие таких осложнений, как эндоцервицит и аднексит.
  2. УЗИ мочевой системы – назначается при подозрении на распространение инфекции на мочевой пузырь и почки.

При дифференциальной диагностике уреаплазмоза у женщин исключается инфицирование другими возбудителями, передающимися половым путем, и воспаление мочевого тракта. Для уточнения диагноза необходим осмотр врача-уролога.

Для диагностирования уреаплазмы можно выявить несколько методов диагностики.

Это самый простой и менее дорогостоящий метод. Но он не способен выявить уреаплазму, если она находится в организме в малом количестве.

Установление антител уреаплазменной инфекции. К сожалению, не всегда уреаплазма сопровождается реакцией иммунитета. Кроме всего прочего, антитела могут сохраняться в организме после излечения долгое время, что значительно затруднит разграничение антител на действующих и на уже устраненных. А также этот метод не может выявить, к какому именно виду относится уреаплазменная инфекция.

Для этого делается посев на питательную среду. При размножении данного микроорганизма он расщепляет мочевину, меняя кислотную среду. При добавлении специального индикатора в среду, по изменению цвета можно судить о наличии уреаплазмы в организме больного.

Такой метод хорош еще и тем, что он может определить устойчивость к антибиотикам. Но стоит отметить, что расщеплять мочевину могут и другие патогенные микроорганизмы, не только уреаплазменная инфекция.

4. Метод ПЦР.

Пожалуй, самый действенный метод среди прочих. У больного анализируется генетический материал. Такой способ позволяет с высокой точностью определить, есть ли наличие данной инфекции в организме, даже при низком содержании уреаплазмы.

Такой анализ позволяет узнать результаты за 4-5 часов. Может выявить наличие как действующих организмов, так уже и отмерших. Для проведения такого анализа нужна любая жидкость, выделяемая больным – это может быть моча, слюна, кровь. Но чаще всего в стационарах берут соскоб с влагалища для определения уреаплазмы.

Перед тем как сдавать анализы, запрещено за 2 часа до этого мочиться, за 24 до сдачи запрещено использовать препараты лекарственного действия, у женщин соскоб берется до начала менструации или после нескольких дней, как она закончилась.

Дифференциальную диагностику уреаплазмоза у женщин для уточнения диагноза надо проводить с бактериальным вагинозом, трихомониазом, венерическими заболеваниями и молочницей у женщин.

Признаки Влагалищный кандидоз или молочница Трихомониаз Бактериальный вагиноз Уреаплазмоз
Запах выделений Кисловато-сладковатый запах Сильный зловонный запах рыбы Неприятный рыбий запах Может быть естественный или аммиачный запах
Характер выделений Обильные, густые, гомогенные, молочного цвета, творожистой консистенции Обильные, пенистые, гнойные, желто-зелёного цвета Обильные, жидкие, серо-белого цвета, могут быть пенистые Обильные, мутные, иногда беловатого цвета, между циклом могут быть коричневые мажущие
Ощущения Жжение и зуд во влагалище, дискомфорт и боль во время мочеиспускания и при половом акте, жжение усиливается, когда женщина сидит нога на ногу Сильный наружный и внутренний зуд во влагалище и наружных половых органах, гиперемия слизистой влагалища, нарушения процесса мочеиспускания Вагинальный зуд, дискомфорт во время полового акта Боль внизу живота, дискомфорт во время полового акта, зуда и жжение в области половых органов

Вследствие того, что уреаплазма является естественным компонентом микрофлоры мочеполовой системы женщины, то диагностировать заболевание уреаплазмоз проблематично.

Показания для проведения исследований на наличие микроорганизма:

  • бесплодие;
  • безпричинные выкидыши и проблемные беременности;
  • сопутствующие острые воспаления и хронические заболевания мочеполовой системы;
  • наличие инфицированного партнера.

Для выявления уреаплазмоз назначается ряд анализов на уреаплазмоз:

  • Общий анализ крови (наличие антител к этому возбудителю) и мочи;
  • Мазок (бактеоскопический анализ выделений);
  • ПЦР — диагностика;
  • Посев на чувствительность к антибиотикам (обнаружение микроорганизма в высоких титрах в посеве).

Посев на уреаплазмы и ПЦР — являются наиболее точными и надежными методами для выявления этого микроорганизма. Посев позволяет определить наличие уреаплазмы в организме больного, а также ее количество.

Возбудитель уреаплазмоза у женщин

Влагалищный осмотр, бимануальное исследование и изучение клинической картины не отличаются специфичностью и подтверждают непосредственно факт воспалительного заболевания. Диагностическую ценность для подтверждения уреаплазменной природы воспаления имеют такие исследования:

  • бактериальный посев и определение чувствительности патогена к антибиотическим медикаментам;
  • полимеразно-цепная реакция;
  • иммуноферментный анализ;
  • прямая иммунофлюоресценция.

Дифференциальная диагностика проводится с патологиями, которые провоцируются другими возбудителями, в перечень каких входят хламидии, микоплазмы, гонококки, трихомонады и другие. Уреаплазмоз подтверждается при подтвержденном лабораторными способами отсутствии в биоматериале других патогенов.

Набор реагентов для диагностики патологии методом ИФА
Набор реагентов для диагностики патологии методом ИФА

Уреаплазма у детей

Возбудитель заболевания передаётся половым путём или внутриутробно – от матери к ребёнку. Малыш может заразиться через плаценту или во время прохождения по родовым каналам. В таких случаях у новорождённого могут диагностировать тяжкие заболевания дыхательных путей, менингиты, конъюнктивиты и другие болезни.

Недуг может проявляться не сразу, а только спустя несколько лет. Симптомы болезни полностью отсутствуют или нехарактерны для этого рода инфекции. Так как заражение происходит во время родов, бактерии попадают к ребёнку двумя путями – через половые органы и через носоглотку.

В результате от уреаплазмы страдают лёгкие. Вот почему у некоторых детей имеют место частые ангины и кашли. Мочеполовая система страдает реже. У большинства мальчиков инфекция исчезает без какого-либо вмешательства со стороны врачей.

Симптомы уреаплазмы у детей:

  • Сильный и затяжной кашель.
  • Слегка повышенная температура.
  • Отсутствие аппетита, снижение массы тела.
  • Тошнота и головная боль, редко рвота.

Уреаплазмоз у ребёнка обнаруживают при диагностике других заболеваний. В отличие от взрослых, лечение проводят стационарно. Иногда недуг приводит к необратимым последствиям. Поэтому женщинам, которые планируют беременность, обязательно следует сдать анализ на уреаплазму.

Заражение может произойти внутриутробно или при прохождении плода по инфицированным родовым путям. По статистике, уреаплазмоз диагностируют более чем у 30% новорожденных девочек.

Симптомы уреаплазмоза у женщин

Если заражение ребенка происходит в процессе родов, то в большинстве случаев возбудитель себя не проявляет, и заболевание переходит в форму носительства. Уреаплазмы активируются в период полового созревания при нарушении гормонального фона.

При внутриутробном заражении плода уреаплазмоз может стать причиной возникновения разных пороков развития.

Развитие уреаплазмоза у женщин пожилого возраста обусловлено изменением гормонального фона в период климакса. Патология протекает с выраженной симптоматикой и сложнее поддается лечению.

Ввиду возрастного снижения иммунитета повышается риск развития осложнений и переход острого течения болезни в хроническую форму.

Анализ на уреаплазму

Уреаплазмоз, симптомы которого названы выше требует тщательной диагностики. Данные влагалищного осмотра, клиническая картина не имеют специфических особенностей и только указывают на наличие воспаления. Ключевую роль в процессе диагностики заболевания играют лабораторные исследования:

  1. Бактериальный посев на уреаплазму – выделяемое влагалища помещается в специальную среду, через время проводится микроскопия образца и определение типа возбудителя.
  2. ПЦР – позволяет обнаружить в материале наличие фрагментов генетического материала патогена.
  3. ИФА – обнаруживает наличие антител в образце крови пациентки.

Профилактические меры

Большую роль в профилактике уреаплазмоза у женщин играет укрепление иммунитета. Этому способствует ведение здорового образа жизни, прием поливитаминных препаратов и иммуностимуляторов.

В случае сексуального контакта со случайным половым партнером необходимо использовать барьерные средства контрацепции. Если имел место незащищенный половой контакт, применяются экстренные меры профилактики – обработка антисептическим раствором наружных половых органов и влагалища.

В период планирования беременности проводится обследование на скрытое носительство возбудителя и при необходимости назначается антибактериальная терапия.

Adblock
detector