Кровь на РВ сдается натощак основные рекомендации к подготовке перед анализом

Кровь на РВ сдается натощак: основные рекомендации к подготовке перед анализом

Отбор крови на голодный желудок – это одно из основных правил при прохождении такой диагностики. Однако при постановке такого ограничения. Так при отборе крови на диагностирование ВИЧ наполненность желудка не играет никакой роли.

Но прием пищи оказывает влияние на такие нормативные показатели крови:

  • Увеличение концентрации жиров, белков;
  • Активация ферментативной системы;
  • Повышение уровня гормональной насыщенности;
  • Изменения в вязкости крови.

Поэтому лучше не пренебрегать рекомендацией по наполненности желудка перед диагностическим отбором крови. Это может вызвать ложно позитивные результаты при диагностике, и как следствие неверно поставленный диагноз.

Общие
рекомендации:

  • Строго
    натощак (не менее 12 часов после последнего
    приема пищи) сдают следующие анализы: 
    — общеклинический анализ
    крови; определение группы крови и
    резус-фактора; 
    — биохимические
    анализы (глюкоза, холестерин, триглицериды,
    АлАТ, АсАТ и др.); 
    — исследование
    системы гемостаза (АЧТВ, протромбин,
    фибриноген и др.); 
    — гормоны; 
    — онкомаркеры.

  • Прием
    воды на показатели крови влияние не
    оказывает, поэтому воду пить можно.

  • Показатели
    крови могут существенно меняться в
    течение дня, поэтому рекомендуем все
    анализы сдавать в утренние часы. Именно
    для утренних показателей рассчитаны
    все лабораторные нормы.

  • За
    один день до сдачи крови желательно
    избегать физических нагрузок, приема
    алкоголя и существенных изменений в
    питании и режиме дня.

  • За
    два часа до сдачи крови на исследование
    необходимо воздержаться от курения.

  • При
    лабораторных исследованиях гормонов
    (ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол,
    прогестерон) кровь следует сдавать
    только в тот день менструального цикла,
    который был назначен врачом.

  • Все
    исследования крови делают до проведения
    рентгенографии, УЗИ и физиотерапевтических
    процедур.

Подготовка
к сдаче анализов

 Методика

Подготовка

  1. Т3

  2. Т4

  3. Свободный
    Т3

  4. Свободный
    Т4

  5. ТТГ
    (тиреотропный гормон)

  • Венозная
    кровь сдается натощак, с 8 до 14 часов

  • Накануне
    и в день сдачи анализов недопустим
    психологический и тепловой стресс,
    большие физические нагрузки (в том
    числе спортивные тренировки), прием
    алкоголя

  • Если
    накануне Вам пришлось бодрствовать
    ночью, это может нарушить ритм секреции
    ТТГ

  • За
    1 месяц до сдачи анализов исключить
    прием препаратов щитовидной железы,
    если врач не дал других указаний

  • За
    2-3 дня исключить прием препаратов,
    содержащих йод, в том числе радионуклидные
    препараты йода

  • Взятие
    крови проводится до рентгеноконтрастных
    исследований

  • Непосредственно
    перед сдачей крови на анализ
    воздержаться от курения не менее 1
    часа, посидеть в покое около 30 минут

  1. Тироглобулин

  2. Антитела
    к ТГ (тироглобулин)

  3. Антитела
    к ТПО (тироидной пероксидазе)

  4. Антитела
    к рецепторам ТТГ (тиреотропный гормон)

  •  Венозная
    кровь сдается натощак

  1. ФСГ
    (фолликулостимулирующий гормон)

  2. ЛГ
    (лютеинизирующий  гормон)

  3. Паратгормон

  • Венозная
    кровь сдается натощак, с 8 до 12 часов

  • За
    3 дня исключить физические нагрузки
    (спортивные тренировки), за 1 час
    исключить курение, рекомендуется
    15-20 минут покоя перед взятием крови

  1. СТГ
    (соматотропный гормон)

  2. Инсулин

  3. С-пептид

  4. ИФР-1
    (инсулиноподобный фактор роста)

  • Венозная
    кровь сдается натощак, с 8 до 10 часов,
    последний прием пищи не позднее 8 ч.
    вечера

  • За
    сутки исключить прием алкоголя,
    физические нагрузки, психологические
    стрессы, перед сдачей крови не курить,
    посидеть 20-25 минут в покое

  • Гормон
    инсулин сдаётся натощак, как правило,
    вместе с сахаром крови. Иногда вместе
    с пробой на «толерантность к
    глюкозе» (тогда 2 раза — натощак и
    через 2 часа после «сахарного
    сиропа»).

  1. 17-ОН
    — Прогестерон

  2. Тестостерон

  3. Эстрадиол

  4. ГСПГ
    (глобулинсвязывающий половой гормон)

  5. ДЭАС
    (дигидроэпиандростерона сульфат)

  6. Прогестерон

  • Венозная
    кровь сдается натощак, с 8 до 12 часов

  • Исключить
    физические нагрузки, любые виды
    стрессов, прием алкоголя за 3 дня до
    исследования

  1. ПСА
    (простата-специфический антиген)

  • Исследование
    крови на ПСА выполняется до или не
    ранее, чем через 6-7 дней после массажа,
    пальцевого ректального обследования
    простаты, трансректального УЗИ,
    биопсии, лазерной терапии, эргометрии,
    цисто- и колоноскопии и других любых
    механических воздействий на простату

  1. Онкомаркеры,
    СА-125, СА-15-3, РЭА (раково — эмбриональный
    антиген), СА-242, АФП (альфафетопротеин)

  • Венозная
    кровь сдается натощак, с 8 до 14 часов

  1. АКТГ
    (адренокортикотропный гормон)

  2. Кортизол

  • Венозная
    кровь сдается натощак, с 8 до 10 часов,

  • последний
    прием пищи не позднее 8 часов

  • За
    сутки исключить прием алкоголя,
    физические

  • нагрузки,
    психологические стрессы, перед

  • анализом
    не курить,посидеть 20-25 минут в покое

  • При
    резкой смене часовых поясов секреция
    нормализуется в течение 7-10 дней

  • Иногда
    сдаётся в 13:00 или 20:00 по назначению
    врача

  1.  Неконьюгированный
    эстриол

  • Венозная
    кровь сдается с 8 до 14 часов, допускается
    легкий нежирный завтрак

  1.  Андростендион

  •  Венозная
    кровь сдается натощак, с 8 до 12 часов

  1.  ХГЧ
    (хорионический гонадотропин)

  • Венозная
    кровь сдается натощак, с 8 до 14 часов,
    исключить физические нагрузки

  • Из-за
    индивидуальных различий в скорости
    синтеза рекомендуется проводить
    исследование не ранее 3-5 дней задержки
    менструации, во избежание
    ложноотрицательных результатов

  • При
    сомнительных результатах повторить
    исследование с интервалом в 2-3 дня

  • Для
    установления факта беременности
    необходимо указать на сколько дней
    задержка, для уточнения сроков –
    примерный срок беременности

  1. IgE,
    общий и специфический

  • Венозная
    кровь сдается натощак, с 8 до 14 часов

  • За
    3 дня до взятия крови исключить
    физические и эмоциональные нагрузки

  • Перед
    взятием крови не курить в течение 1
    часа

  1. Антиспермальные
    антитела

  2. Антиовариальные
    антитела

  3. АФС
    (антифосфолипидный синдром)

  •  Венозная
    кровь сдается натощак, 8 до 14 часов

  1.  Гликозилированный
    гемоглобин

  • Венозная
    кровь сдается, с 8 до 14 часов, можно
    после легкого завтрака

  • Подготовки
    не требуется

  1.  МАУ
    (микроальбуминурия

  2. Кортизол
    (суточная моча)

  • Собрать
    мочу точно за 24 часа , указать время
    сбора (с… до …), мочу хранить на нижней
    полке в холодильнике (не замораживать)
    в стеклянной банке с закрытой крышкой.
    Доставить в полном объеме в лабораторию

  • В
    день сбора мочи избегать повышенных
    физических нагрузок, длительного
    стояния на ногах. Питьевой режим
    обычный

  1. Пролактин

  • Венозная
    кровь сдается натощак, с 8 до 12 часов

  • За
    1 день исключить половые сношения,
    тепловое воздействие (баня, сауна)

  • Поскольку
    на результаты анализа большое влияние
    оказывает стресс — накануне исключить
    физическое напряжение, эмоциональное
    возбуждение

  • Перед
    взятием крови рекомендуется 15-20 минут
    покоя, не курить

  1. Общеклинический
    анализ крови

  • Кровь
    сдается в утренние часы натощак (или
    в дневные и вечерние часы, спустя 4-5
    часов после последнего приема пищи).

  • За
    1-2 дня до исследования исключить из
    рациона продукты с высоким содержанием
    жиров.

  1. Мочевина

  • За 
    1-2 дня до исследования необходимо
    соблюдать диету: отказаться от
    употребления богатой пуринами пищи
    — печени, почек, а также максимально
    ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе,
    чай.

  • Противопоказаны
    интенсивные физические нагрузки.

  1. Холестерин

  2. Липопротеины

  • Кровь
    необходимо сдавать после 12-14 часового
    голодания.

  • За две недели до
    исследования необходимо отменить
    препараты, понижающие уровень липидов
    в крови, если не ставится цель
    определить гиполипидемический эффект
    терапии этими препаратами.

  1. Глюкоза

  • При
    сдаче крови на глюкозу (в дополнение
    к основным требованиям подготовки
    к анализам) нельзя чистить зубы и
    жевать резинку, а утренний чай/кофе
    (даже несладкий) запрещен. Утренняя
    чашка кофе кардинально изменит
    показатели глюкозы.

  • Также
    на них повлияют контрацептивы,
    мочегонные средства и другие лекарства.

Суточная
моча на:

  1. кортизол

  2. на
    кальций и фосфор

  3. метанефрины

  4. ванилилминдальную
    кислоту

  • Мочу
    собирают сутки с 8.00 одного дня до
    8.00 другого дня (записывают весь! объём
    собранной мочи)

  • При сборе
    суточной мочи из рациона исключают
    — свёклу, морковь, бананы, репу,
    цитрусовые, препараты кальция.

Для получения точных результатов анализа крови на гормоны общие правила подготовки к забору крови необходимо дополнить. В зависимости от того, какой именно гормон исследуется, требуется разная подготовка к сдаче анализа крови.

1. Гормоны щитовидной железы. Необходимо прекратить приём препаратов, влияющих на работу щитовидной железы, за 2-4 недели до анализа. Если исследование проводится для того, чтобы проконтролировать эффективность лечения, то исключить приём лекарств надо только в день анализа (это обязательно надо отметить в направлении на анализ).

2. Антимюллеров гормон (AMH/MIS). Забор крови на этот гормон проводят на 3-5 день менструального цикла. За несколько дней до исследования необходимо исключить усиленные физические нагрузки. Нельзя проводить анализ во время острых заболеваний.

3. Норадреналин и адреналин. За 8 дней до забора крови необходимо прекратить приём альфа-блокаторов и сацилатов. За день до исследования исключить употребление алкоголя, чая, кофе, бананов и витаминов группы В.

Правильная подготовка – залог достоверного результата!

  • онкологические заболевания;
  • беременность;
  • пациент перенес сифилис менее 12 месяцев назад;
  • гепатит вирусной формы;
  • алкоголизм;
  • сахарный диабет;
  • наркотическая зависимость;
  • пренебрежение правилами подготовки к анализу;
  • некачественное проведение исследования.

RW при беременности

О чем говорит анализ крови на РВ?

Кровь на РВ сдается натощак основные рекомендации к подготовке перед анализом

Анализ крови на РВ (RW) или реакция Вассермана представляет собой лабораторную диагностику сифилиса. Данное заболевание достаточно серьезное, оно приводит к тяжелым последствиям в случае отсутствия своевременного лечения.

В то же время, сифилис во многих случаях протекает бессимптомно. При этом опасно не только то, что болезнь разрушает органы и системы человека, но и то, что сам больной становится источником инфекции для своих половых партнеров. Рассмотрим, что собой представляет данное исследование крови, и как сдавать анализ крови на РВ.

Анализ крови на РВ: подготовка к проведению исследования, методика выполнения, расшифровка результатов и тактика дальнейших действий

За сутки перед сдачей RW анализа крови необходимо исключить приём алкоголя и жирной пищи, так как это может дать ложноположительный результат в результате опалесценции сыворотки крови.

За час до сдачи крови на анализ нельзя курить.

Если пациент непосредственно перед сдачей анализа принимал антибиотики, то необходимо отложить проведение исследования минимум на неделю.

Результат RW анализа крови обычно сообщают через сутки, если лаборатория не загружена, или через две недели, если для диагностики или подтверждения диагноза назначаются дополнительные исследования.

Для проведения анализа специалист медицинского учреждения с помощью шприца объёмом 10 мл забирает кровь из вены на локте. Если же нет возможности осуществить забор крови из вены, используется кровь из пальца или спинномозговая жидкость.

Что же такое RW анализ крови? Это специфическая иммунологическая реакция.
Иммунная система заразившегося человека начинает вырабатывать антитела, а способствует такой реакции антиген бледной трепонемы кардиолипин, который и выявляется с помощью RW анализа крови.

ПОДРОБНОСТИ:   Коагулограмма: расшифровка, правила подготовки к анализу

В результатах анализа двумя знаками отмечается слабая положительная реакция Вассермана, тремя — явно положительная, а четырьмя резкая положительная.

Если в результатах обозначен один знак « », то это может указывать на ложноположительную реакцию. Однако анализ иногда даёт отрицательный результат даже при инфицировании сифилисом. Так происходит, если заболевание находится в инкубационном периоде.

Один или два плюса в результатах лабораторного обследования ещё не свидетельствуют о присутствии в крови возбудителя заболевания. RW анализ крови с таким результатом требует повторной проверки.

Погрешность результатов исследований на сифилис составляет в среднем 10%
, поэтому для повышения точности диагноза используют другие методы исследования, например, серологический анализ (МР), реакция иммунофлюоресценции (РИФ), а также РПГА, ИФА, РИБТ, иммуноблотинг.

Ложноположительная реакция RW анализ крови не исключена:

  • в острый период любых инфекционных заболеваний;
  • при воспалении лёгких;
  • при инсульте;
  • туберкулезе;
  • отравлениях;
  • инфаркте;
  • циррозе печени;
  • сахарном диабете;
  • бруцеллезе;
  • у женщин во время менструации, перед родами и в течение 10 дней после них.

При на реакцию Вассермана, результат может быть положительной и отрицательной. Если в результатах анализа указано RW (-) это свидетельствует об отсутствии в организме человека белка сифилиса. Соответственно RW ( ) — его возможное наличие. В данном случае необходимо провести еще один тест на подтверждение диагноза.

Положительный ответ на реакцию Вассермана может иметь четыре подвида, соответственно, в анализе ставится от одного до четырех плюсов. Чем больше плюсов, тем выше вероятность наличия сифилиса. У пациентов, которые перенесли данное заболевание и прошли курс лечения, до конца жизни при сдаче крови может присутствовать ответ с четырьмя плюсами.

Положительный результат при сифилисе с одним или двумя плюсами может также свидетельствовать о наличие других болезней, или патологических отклонений в организме:

  • воспалительные процессы в легких, в том числе и при развитии туберкулеза,
  • воспаление в соединительных тканях,
  • наличие в организме или ВИЧ.
  • артрит,
  • как следствие перенесенной болезни инфекционного характера,
  • как реакция организма на вакцинацию,
  • при росте новообразований злокачественного порядка,
  • развитие

При сдаче анализа крови беременной женщиной, может также быть положительный ответ на реакцию Вассермана с одним, или двумя плюсами. Для уточнения диагноза делается забор венозной крови для проведения лабораторных исследований — РИФ, ИФА.

Сифилис это одна из самых распространенных болезней, которая может передаваться, как половым путем, так и прямым попаданием в кровь. Диагностика сифилиса представляет особую важность, особенно в определенные жизненные моменты. Одним из для определения сифилиса является кровь на РВ.

Существует несколько показаний, когда пациента могут отправить сдать на РВ. И не всегда это симптомы болезни. Итак, основными показаниями к сдаче анализа являются:

  • Планирование , а также период вынашивания малыша. Делать это нужно обязательно, так как сифилис очень опасное заболевание не только для мамы, но и для ее будущего малыша. И может оказать пагубное влияние во время внутриутробного развития.
  • Беспорядочные половые акты и случайные связи, особенно когда пара не предохраняется презервативами.
  • Процесс подготовки к операции. В этом случае сдача анализа является обязательной.
  • Увеличенные лимфатические узлы, преимущественно в паховой области. Речь идет о сильном увеличении, а также болезненности узлов, что говорит о располагающейся рядом опасной инфекции, на которую они так реагируют.
  • Сыпь на половых органах, которая появилась внезапно.
  • Слизистые выделения не ясного происхождения, отличные от фаз цикла (у женщин).
  • Появление язв, как у мужчин, так и у женщин.

Все вышеперечисленные причины являются обязательными. Конечно, по желанию каждый человек может прийти в поликлинику или частную клинику и попросить направление на анализ. Но это случается очень редко.

Полезное видео об анализе крови на РВ.

В некоторых случаях может потребоваться повторная сдача, потому что первичный и третичный сифилис на некоторых этапах дает отрицательный результат. Да и проблемы с некоторыми компонентами крови (эритроцитами), также подведут к отрицательному результату.

Как уже было сказано выше, есть ряд причин, по которым результат анализа может оказаться ложноположительным. К ним относят:

  • Беременность, так как в это время организм испытывает огромную нагрузку, и могут произойти такие сбои из-за .
  • Сахарный диабет.
  • Онкологические заболевания, во время которых большинство анализов показывает неправильные результаты из-за влияния опухоли на организм.
  • Туберкулез (любая его форма).
  • Пневмония.
  • Вирусный .
  • Аллергия, особенно период обострения. Чаще всего это весна и конец лета, когда цветут травы и деревья.
  • Инфекционные заболевания. Иногда даже во время гриппа результат на сифилис может оказаться положительным.

Также, ложноположительный результат человек может получить, если на несколько дней до сдачи крови прошла вакцинация. Об этом необходимо предупредить врача.

Кровь на РВ сдается натощак основные рекомендации к подготовке перед анализом

Что же касается беременных женщин, то при получении положительного результата, ей также нужно будет пересдать через какое-то время кровь. Но в идеале, в период вынашивания малыша любая беременная должна периодически сдавать кровь на РВ, потому что способов заражения достаточно много.

Примерно одна треть пациентов не придает особого значения подготовке к сдаче анализа, и из-за этого получение ложноположительных (а иногда и ложноотрицательных) анализов происходит все чаще и чаще.

Анализ на сифилис является одним из наиболее востребованных исследований в венерологии. Существует несколько различных методик, которые объединяет одно – общий материал, отбираемый для диагностики. Это кровь.

Именно нахождение возбудителя в кровеносной системе человека и является обязательным диагностическим маркером для постановки диагноза «Сифилис», так как наличие клинической картины не всегда является достаточным для этого.

Анализ крови на сифилис – это серологические виды исследования. Основаны они на выявлении в исследуемом материале специфических антител к Treponema pallidum. Это белковые иммуноглобулины, которые организм больного человека образует в ответ на проникновение спирохеты в кровеносное русло.

Условно все используемые серологические исследования можно разделить на две категории:

  1. Трепонемные, то есть они целенаправленно выявляют антитела, образующиеся при попадании трепонем в организм человека.
  2. Нетрепонемные, которые предусматривают использование неспецифических антител, как правило, кордиолипидного происхождения, образующиеся как при сифилитическом заражении, так и при некоторых других инфекционных процессах. Именно к таким методам исследования и относится анализ крови на реакцию Вассермана.

Кровь на РВ сдается натощак основные рекомендации к подготовке перед анализом

В результате этой особенности нетрепонемных реакций возникает большой риск появления ложного положительного ответа при проведении лабораторного исследования. При каких заболеваниях может проявиться такая погрешность в диагностическом исследовании?

  1. Опухолевые процессы, обычно злокачественного характера.
  2. Системные коллагенозы, например ревматоидные патологии, системная красная волчанка и т. д.
  3. При некоторых инфекционных заболеваниях, таких как малярия, корь, бруцеллез.
  4. У людей преклонного возраста.
  5. У пациентов, страдающих алкогольной или наркотической зависимостью.

Однако в литературе указываются случаи выдачи положительного ответа даже совершенно здоровым людям. Предполагают, что ложноположительный ответ в данном случае связан с особенностями обменных процессов у испытуемых.

Трепонемные тесты более специфичны и определяют наличие в организме человека специфических иммуноглобулинов класса G, которые образуются в ответ на проникновение определенного возбудителя инфекции в кровь.

Следовательно, ложная реакция в данном случае просто невозможна. Однако и здесь есть своя особенность. Проблема состоит в том, что специфический иммуноглобулин сохраняется в организме переболевшего человека практически всю оставшуюся жизнь.

Отделяемое из глаз

Сдача крови на РВ

Не подлежит сомнению тот факт, что правильная диагностика — это первый шаг к успешному и эффективному лечению. Тем более это касается заболеваний, которые склонны к длительному рецидивирующему течению.

Кровь на РВ сдается натощак основные рекомендации к подготовке перед анализом

К группе таких патологий и относится сифилис. На начальных этапах данная бактериальная инфекция поддается лечению, которое вполне безопасно и заключается в назначении определенных противомикробных препаратов.

Анализ крови на RW (такой латинской аббревиатурой обозначают реакцию Вассермана) является одним из ранних и наиболее достоверных методов диагностики сифилиса. Именно поэтому данное исследование входит в ряд протоколов профилактического осмотра различных категорий пациентов и контроля успешности терапии.

Большинство людей представляют подобный анализ как очередной визит в клиническую лабораторию и обычный забор крови из вены. Но все же, что такое RW и какова техника выполнения исследования? Реакция Вассермана относится к группе серологических неспецифических реакций крови, проведение которых построено на принципе связывания комплемента.

Реакция происходит при наличии в организме больного специфических антител к определенному возбудителю заболевания. Если говорить о сифилисе, это патогенный микроорганизм бледная трепонема.

При фиксации комплемента на комплексе антиген — антитело результат считается положительным, а при отсутствии инфекции комплемент остается свободным. Впервые методика проведения серологического исследования была предложена в начале 1900-х годов учеными Августом Вассерманом, Нейссером и Бруком.

Однако впоследствии данный анализ называют по имени немецкого микробиолога Вассермана. Несмотря на возникновение более достоверных и специфичных методик, анализ крови на RW служит одним из основных способов выявления сифилиса. Столь широкому распространению он обязан низкой стоимости и простоте выполнения.

В качестве антигена используют кардиолипиновый антиген, полученный путем очищения волокон мышечных тканей из бычьего сердца. Однако подобный способ диагностики имеет ряд недостатков:

  • Невозможность выявления сифилиса на начальных стадиях развития и размножения возбудителя патологии, определение трепонемы возможно не ранее чем через 10–14 дней после формирования твердого шанкра (это приблизительно 5–6 неделя после заражения);
  • сомнительные результаты, если RW положительна у 100% пациентов со вторичным сифилисом, однако при третичной форме патологии (при условии активного течения) реакция Вассермана выявляет заболевание только у 70%;
  • высокая вероятность ложноположительных результатов на фоне определенных состояний, патологий, вредных привычек, погрешностей в диете.
ПОДРОБНОСТИ:   Болезнь когда кровь не сворачивается

Постановка анализа методом Вассермана имеет огромное практическое и терапевтическое значение:

  • позволяет быстро и безопасно диагностировать сифилис, как у взрослых, так и у детей, попадающих в группу риска (контактировавшими с инфицированными, если в семье есть заболевшие люди);
  • подходит для профилактического обследования;
  • позволяет выявить сифилис в его скрытой форме;
  • дает возможность оценить сроки попадания инфекции в организм.

Пройти исследование с проведением анализа крови с постановкой реакции Вассермана необходимо таким категориям пациентов:

  • работникам заведений общественного питания (кафе, баров, ресторанов), поварам, продавцам отделов кулинарии и другим людям, которые по долгу профессии контактируют с продуктами;
  • медицинским работникам, фармацевтам, служащим фармацевтических фабрик;
  • доноры крови, спермы, яйцеклеток, органов;
  • на этапе планирования зачатия;
  • профессии, требующие регулярного прохождения медицинского осмотра;
  • предстоящее хирургическое вмешательство;
  • плановая госпитализация.

Обязательным показанием к анализу РВ на сифилис служат:

  • случайный незащищенный половой контакт;
  • контакт с инфицированным человеком;
  • беременность (исследование проводят при постановке на учет в женской консультации, ближе к 30 неделе и при поступлении в роддом);
  • появление твердого шанкра, специфической сыпи и других симптомов сифилиса;
  • для новорожденного — диагностированный сифилис у матери до или во время беременности;
  • дерматозы неясной этиологии, особенно если они сочетаются с лимфаденитом, миалгиями, артралгиями, лихорадкой и общей слабостью.

Кроме того, анализ следует сдавать всем мужчинам и женщинам, живущим половой жизнью и меняющим партнеров по сексу. Кроме того, исследование по методике Вассермана можно включать и в перечень профилактических анализов, которые рекомендуют сдавать каждый год.

Забор крови для выполнения анализа производят из вены. Затем полученный материал отправляют на лабораторное исследование. Реакция комплекса антиген — антитело — комплемент проходит быстро, поэтому результат выдают пациенту на руки либо в тот же день, либо на следующий.

В отличие от других показателей, расшифровку РВ проводят по-иному:

  • « » — сомнительный результат, который может свидетельствовать о ранней стадии заболевания, постепенном выздоровлении;
  • « » — слабоположительный результат, который обычно проявляется на первичном этапе сифилиса;
  • « » — положительный результат, как правило, появляется на вторичной стадии инфекции либо при выраженных симптомах первичной;
  • « » — достоверный подтверждающий результат, когда заражение и активное развитие бледной трепонемы не вызывает сомнений.

Однако в некоторых случаях анализ крови на РВ дает искаженные данные (как правило, активность процесса не превышает « »).

Причиной подобных результатов может быть:

  • беременность (ложноположительный результат возникает приблизительно у 1–1,5% женщин);
  • менструация;
  • тяжелая системная инфекция, в частности, туберкулез;
  • первые 5–10 дней после прививки;
  • потребление жирной пищи, алкоголя, прием наркотиков и курение незадолго до проведения анализа;
  • онкологические заболевания;
  • доброкачественные кисты и другие новообразования;
  • сахарный диабет вне зависимости от его формы;
  • ревматизм;
  • гепатит вирусной этиологии.

Положительный результат РВ еще не является поводом для паники. Необходимо посетить врача и провести повторное обследование при помощи других, более специфичных методов, в точности соблюдая все правила подготовки.

Но в то же время и отрицательный результат на фоне характерный симптомов требует повторного осмотра и выполнения реакции Вассермана с интервалом в несколько недель.

Особое волнение вызывает значок « » при вынашивании плода. К сожалению, РВ может дать ложноположительный результат. Сифилис сопровождается серьезными, зачастую необратимыми осложнениями у развивающегося ребенка, иногда несовместимыми с жизнью. Поэтому необходимо несколько раз провести повторное обследование.

Анализ крови на РВ также может дать положительный результат на фоне системной воспалительной реакции. Поэтому проведение RW лучше отложить как минимум на неделю после полного выздоровления. Кроме того, на данные исследования могут повлиять и лекарственные препараты, прописанные для терапии заболевания.

Помните, что самолечение опасно для вашего здоровья! Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом! Информация на сайте представлена исключительно в популярно-ознакомительных целях и не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Проверку крови на сифилис необходимо делать при планировании беременности. Сдавать кровь на анализ женщинам при вынашивании ребёнка необходимо и при постановке на учет.

Кровь на РВ сдается натощак основные рекомендации к подготовке перед анализом

Кроме этого, исследование проводят в ходе течения беременности. Это объясняется тем, что в этот период инфицированная мать может заразить плод.

Часто у женщин в таком положении может быть ложноположительная реакция. Если такое явление наблюдается в расшифровке анализов, то проводят повторную процедуру.

Таким образом, анализ на RW является важной диагностикой сифилиса. Он позволяет определить стадию и форму течения этого опасного заболевания. Поэтому проводят анализ в обязательном порядке людям определенных категорий.

Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

Пациентам могут назначить серологический анализ крови в следующих случаях:

  • во время прохождения планового медосмотра;
  • при постановке на учет по беременности;
  • при подозрении венерологии, СПИДа;
  • после незащищенного полового контакта (проверка на ВИЧ);
  • донорам перед сдачей биоматериала (спермы или крови);
  • при поступлении в стационар на лечение;
  • отбывающим наказания в ИК;
  • для контроля активности возбудителя инфекции во время лечения;
  • при обнаружении варикоза или красной волчанки.

Для выявления зараженных и предотвращения дальнейшего распространения инфекции, анализ крови на RW обязательно сдают следующие категории граждан:

  • сотрудники медицинских учреждений;
  • лица, употребляющие наркотики;
  • рабочие предприятий промышленности.
  • субфебрильная температура;
  • длительная болезненность в костях;
  • язвы и повреждения тканей рядом с половыми органами;
  • необычные выделения у женщин;
  • сыпь на коже;
  • увеличенные лимфоузлы.

Прежде, чем делать RW анализ, нужно соблюсти ряд несложных правил. Не рекомендуется принимать перед визитом в поликлинику лекарства, которые могут вызвать аллергию и переносить значительные физические или эмоциональные нагрузки.

Кровь на RW можно сдать в любой современной больнице или частной лаборатории. Цена на процедуру составляет околорублей. Сколько будет стоить анализ, зависит от уровня клиники, региона и расположения учреждения.

После забора у пациента биоматериала, его исследуют. Занимает процесс около двух дней. Если RW анализ отрицательный, это не дает достоверного ответа на то, есть ли в организме инфекция. Для начальной стадии развития некоторых заболеваний характерно разрушение эритроцитов, которое может стать причиной того, что антитела в первые 17 дней после заражения не будут обнаружены.

Откуда берут кровь

Подготовка к биохимическому анализу крови

Следует учитывать тот факт, что метод RW исследования требует соблюдения правил, в противном случае анализ на сифилис даст ложный результат. Как готовятся к процедуре:

  1. За неделю до нее прекращают прием лекарств.
  2. Не едят жирное за сутки до забора крови.
  3. Не употребляют алкоголь, кофе или чай в день сдачи анализа.
  4. Сдают кровь строго натощак.

Прежде чем перейти к тому, когда и как нужно сдавать кровь на сифилис, необходимо рассмотреть общие симптомы болезни.

К ним относят:

  • Язвы, которые преимущественно появляются в районе половых органов.
  • Сифилиды, которые могут быть как небольших размеров, так и достигать пяти сантиметров в диаметре.
  • Увеличение лимфатических узлов в паховой или других областях.

При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов, необходимо сразу же сдать кровь на сифилис, так как от того, насколько быстро была диагностирована болезнь, будет зависеть быстрота выздоровления и применение более сильных лекарственных препаратов.

Для того чтобы получить достоверные результаты , необходимо правильно подготовится к нему, потому что есть ряд факторов, которые оказывают негативное влияние и могут привести к получению либо ложноположительного, либо ложноотрицательного результата.

  1. Крови РВ сдается натощак. Запрещается употреблять пищу менее чем за 12 часов до процедуры, так как некоторые продукты способны смазать исследование.
  2. Запрещается пить кофе, чай, соки перед анализом. Разрешается пить только кипяченую или фильтрованную воду.
  3. Нельзя принимать лекарственные препараты перед анализами (если это возможно). В том случае, если необходим прием жизненно важного препарата, то об этом нужно предупредить врача, или же подстроить время сдачи крови так, чтобы оно не повлияло на прием.
  4. Нельзя за неделю до анализа употреблять спиртные напитки.
  5. Перед сдачей крови запрещается курить.

Многие люди в этот момент могут потерять сознание. Об этом нужно предупредить лаборанта, который будет производить забор, чтобы он подготовил нашатырный спирт или же попросил человека отвернуться во время процедуры.

В большинстве клиник сдают анализ на РВ можно только до 2 часов дня, так как потом биологические материалы отправляются в лабораторию (а если в клинике нет собственной лаборатории, то время может быть сдвинуто в меньшую сторону на час или два).

Кровь на РВ сдается натощак основные рекомендации к подготовке перед анализом

При наличии положительного ответа в обоих случаях ставится диагноз: «Сифилис» и назначается лечение.

Конъюнктива

При
наличии обильного гнойного отделяемого
стерильным сухим ватным тампоном берут
гной с внутренней поверхности нижнего
века движением к внутреннему углу
глазной щели. Необходимо следить, чтобы
ресницы не касались тампона (придерживать
веки руками).

Край век

Корочки
гноя удаляют пинцетом. Берут материал
из язвочки у основания ресниц.

Роговица

Материал
для исследования берут после обезболивания
стерильным сухим ватным тампоном.

Отделяемое из носа

Материал
из носовой полости забирают сухим
стерильным ватным тампоном, который
вводят вглубь полости носа. Для каждого
носового хода используется отдельный
тампон.

Материал
из носоглотки берут стерильным
заднеглоточным ватным тампоном, который
вводят через носовое отверстие в
носоглотку. Если при этом начинается
кашель, тампон не удаляют до его окончания.
Для проведения анализов на дифтерию
исследуют одновременно пленки и слизь
из носа и глотки.

Кровь на РВ сдается натощак основные рекомендации к подготовке перед анализом

Материал
из ротовой полости берут натощак или
через 2 часа после еды стерильным ватным
тампоном со слизистой оболочки или ее
пораженных участков у выходов протоков
слюнных желез, поверхности языка, из
язвочек. При наличии пленки последнюю
снимают стерильным пинцетом.

Материал из ушей

Материал
при воспалении среднего уха берет врач.
Кожа прилегающих областей обрабатывается
раствором антисептика.

ПОДРОБНОСТИ:   Милиарный туберкулез легких - дифференциальная диагностика острого множественной локализации

Пациенты, принимающие любые лекарственные препараты (в первую очередь антибиотики), должны обязательно поставить в известность медперсонал. В таком случае с исследованием крови потребуется повременить. Сдавать ее можно будет неделю спустя после окончания курса антибиотикотерапии.

Другими факторами, способными привести к получению ложноположительных результатов, являются:

  • острый период развития инфекционных болезней;
  • сахарный диабет;
  • цирроз печени;
  • онкологические заболевания;
  • вирусный гепатит;
  • туберкулез;
  • различные виды отравлений;
  • аллергические реакции;
  • менструация;
  • период перед родами и после них (около 10 дней).

Исследование биоматериала может давать положительный результат, если пациент уже перенес сифилитическую инфекцию в прошлом, или в случае, когда за несколько дней до сдачи анализов ему проводилась вакцинация.

В момент проведения процедуры особо чувствительные люди могут потерять сознание. Прежде чем сдавать кровь, необходимо заблаговременно предупредить медперсонал о своей боязни. В таком случае лаборант, выполняющий манипуляции, подготовит нашатырный спирт, или же попросит пациента смотреть в другую сторону.

Подготовка к биохимическому анализу крови предполагает более жёсткие ограничения в рационе питания и режиме дня, чем изложено выше в основных правилах. Рассмотрим, как правильно подготовиться к биохимическому анализу крови, в зависимости от того, какие показатели будут исследоваться.

1. Мочевина. За 1-2 дня до забора крови необходимо отказаться от употребления почек и печени, ограничить в рационе рыбу, мясо, чай, кофе. Запрещены физические нагрузки накануне.

2. Липопротеины, холестерин. Сдавать кровь на эти показатели надо через 12-14 часов после последнего приёма пищи. Если нет необходимости определить гиполипидемический эффект терапии лекарственными препаратами, то за две недели до анализа крови надо отменить препараты, понижающие уровень липидов.

3. Глюкоза. Перед забором крови запрещено не только принимать пищу и пить напитки (кроме воды, разумеется), но даже жевать резинку и чистить зубы. Также на значение показателя глюкозы влияют мочегонные препараты, контрацептивы и другие лекарственные средства.

4. Глюкозотолерантный тест (ГТТ). Проводится при наличии предварительных результатов уровня глюкозы в крови. Для подготовки к анализу крови в течение 3-х дней надо придерживаться привычного режима питания и обычных ежедневных физических нагрузок. Содержание глюкозы в крови определяется дважды: натощак и через 2 часа после нагрузки глюкозой.

5. Гаптоглобин. Перед исследованием этого показателя надо исключить приём следующих лекарственных препаратов: метилдопы, дапсона, эстрогенов, сульфасалазина, андрогенов, тамоксифена, пероральных контрацептивов.

6. Альфа-2-макроглобулин. За 3 дня до забора крови надо отказаться от употребления мясной пищи.

Расшифровка анализа крови на РВ содержит отрицательный или положительный результат.

Отрицательный результат указывает на отсутствие инфекции в крови пациента. Но в некоторых случаях отрицательный результат может быть при раннем первичном сифилисе или поздней третичной стадии заболевания.

Положительный результат анализа свидетельствует о наличии в крови антител к сифилису, а значит и самого заболевания.

( ) ( ) ( ) – реакция резко положительная.

Если в результате анализа указана сомнительная или слабоположительная реакция, как правило, пациента направляют на повторный анализ крови. Дело в том, что такая реакция не обязательно указывает на заболевание сифилисом.

Возможность ложноположительного результата связана с тем, что антиген кардиолипин в незначительном количестве может содержаться в организме человека. Обычно иммунная система не образует антитела против собственного кардиолипина. Но иногда случаются сбои, и положительная реакция Вассермана появляется у здорового человека.

Также ложноположительные результаты исследования крови на РВ бывают при следующих заболеваниях и состояниях:

  • сахарный диабет;
  • злокачественные новообразования;
  • туберкулез;
  • пневмония;
  • вирусный гепатит;
  • наркомания и алкоголизм;
  • перенесенная малярия, болезни крови и печени;
  • период после вакцинации;
  • беременность у женщин.

Как сдавать анализ крови на РВ

Для исследования кровь берут из вены пациента. Рекомендуется сдавать кровь утром натощак. Со времени последнего приема пищи должно пройти не меньше 12 часов.

Кровь на РВ сдается натощак основные рекомендации к подготовке перед анализом

Накануне сдачи анализа крови на РВ необходимо воздержаться от употребления жирной, острой, соленой пищи, алкогольсодержащих напитков. Кроме того, важно ограничить физические нагрузки.

За два часа до забора крови нужно прекратить курить.

Не рекомендуется сдавать кровь на анализ сразу же после диагностических процедур (рентгенография, флюорография), физиотерапии.

Непосредственно перед забором крови можно пить только чистую негазированную воду.

  1. За семь суток до сдачи крови важно не употреблять алкогольные напитки. Обычно при нарушении этой рекомендации анализ показывает положительную реакцию.
  2. Перед сдачей биологического материал не разрешается принимать очень крепкие напитки (как кофе, так и чай).
  3. За несколько часов до исследования отказаться от табакокурения.
  4. Кровь правильно сдавать натощак. Поэтому берут ее ранним утром, чтобы интервал между приемом пищи и забором крови составлял не менее десяти часов.
  5. За день до диагностики специалисты не советуют кушать жареные или жирные блюда.
  6. Перед исследованием необходимо исключить любые психологические или физические нагрузки.
  7. За несколько суток до выполнения процедуры пациент не должен принимать никаких лекарственных препаратов. Если это невозможно, то следует обязательно предупредить об использовании медикаментозных средств специалиста.

Нежелательно осуществлять процедуру после рентгенографии, ректального исследования, ультразвуковой диагностики или физиотерапевтических манипуляций. В противном случае лучше перенести исследование крови на другой день.

Не рекомендуется делать анализ на выявления антител к трипонеме после проведенной вакцинации, поскольку он может показать неправильную реакцию.

  • Прямой метод — это исследование, при котором в биоматериале ищут саму инфекцию — отдельных представителей возбудителя целиком, или их куски — ДНК .
  • Непрямые методы (серологические реакции) — это исследование, при котором в крови пытаются выявить антитела к возбудителю сифилиса. Логика такова: если найден иммунный ответ, характерный для какой-то инфекции — значит, есть и сама инфекция, этот иммунный ответ вызвавшая.
  • Язвы, которые преимущественно появляются в районе половых органов.
  • Сифилиды, которые могут быть как небольших размеров, так и достигать пяти сантиметров в диаметре.
  • Увеличение лимфатических узлов в паховой или других областях.

Что показывает кровь на RW

Одним из важных исследований, которые проводят при плановых медицинских осмотрах, а также постановке беременной на учет является анализ крови на RW. Многие пациенты не знают, для чего он нужен.В этой статье пойдет речь о том, что это за анализ и когда его назначают.

Почти все скрининговые способы обследования пациентов связаны с забором их крови на анализ. Например, тест на сифилис является обязательным и назначается при беременности, поступлении в стационар и плановых осмотрах. Проводится RW-анализ для выявления у пациента опасных болезней.

Реакция Вассермана

Если в теле пациента находится трепонема, то иммунная система начинает вырабатывать антитела. Во время этого происходит разрушение эритроцитов. Это и определяет данное исследование.

Кровь на РВ сдается натощак основные рекомендации к подготовке перед анализом

Такой метод диагностики также дает возможность оценить, насколько давно наступило заражение, и выявить активность патогенного микроорганизма.

Основоположником способа является Август Вассерман, именно поэтому название этой диагностики носит его имя. Сделать анализ можно в любом медицинском учреждении.

RW при беременности

Данные реакции Вассермана не используются современными медиками, как единый маркер для выявления сифилиса, ведь при таком методе характерны ложноотрицательные и ложноположительные результаты. Например, при воспалении организм активно борется с недугом и вырабатывает антитела, которые выявляет RW-анализ. Для более точного выявления сифилиса пациенту назначают трепонемный тест РПГА.

  • туберкулез, системная красная волчанка, лейкемия, проказа, лептоспироз, рак, тиф, скарлатина, ВИЧ и СПИД;
  • болезнь бери-бери и сонная, гепатит;
  • у беременных или только что родивших;
  • во время менструации;
  • после наркоза, употребления алкоголя, наркотиков, жирной пищи, кофе, сигарет, лекарств, введения некоторых сывороток или вакцинации;
  • острые инфекции беременных.

RW при беременности

Когда назначается анализ

В обязательном порядке кровь на РВ сдают в следующих случаях:

  • при профилактических медицинских осмотрах;
  • в период планирования беременности или во время вынашивания ребёнка;
  • при необходимости лечения в условиях стационара.

Назначается диагностика и при подготовке к оперативному вмешательству.

Также важно своевременно сделать анализ, если у человека появились признаки, свидетельствующие о венерическом заболевании.

К клиническим проявлениям сифилиса у взрослых относятся следующие симптомы:

  • увеличенные лимфатические узлы (особое внимание следует обратить на паховые лимфоузлы);
  • специфические выделения из пениса или влагалища (с неприятным запахом и цветом);
  • головные боли;
  • головокружения;
  • высокая температура тела;
  • обильность выделений из половых путей;
  • болезненность в костях и суставная боль;
  • возникновение на кожных покровах, а также слизистых оболочках сыпи или язвочек.

Специалисты рекомендуют делать анализ при случайном половом акте без предохранения. Это объясняется тем, что сифилис длительное время может не иметь клинических симптомов, поэтому зараженный человек на начальных стадиях даже не подозревает о болезни.

Из-за того, что недуг длительное время имеет скрытый период течения, сдавать биоматериал и проводить этот метод исследования крови необходимо:

  • лицам, работающим в сфере медицины;
  • работникам общественного питания или образования;
  • донорам, которые сдают кровь, сперму или плазму;
  • пациентам с наркотической зависимостью;
  • ВИЧ-инфицированным;
  • лицам, страдающим алкогольной зависимостью;
  • людям, которые имели контакты с пациентами, страдающими сифилисом.

При скрытом периоде патологии входящие в эти группы являют потенциальную опасность для окружающих.

Техника выполнения

В первом случае после дезинфекции кожного покрова на локтевом сгибе с помощью медицинской иглы и шприца прокалывают вену. Кровь набирают в специальную пробирку с определенным реактивом.

При втором варианте подушечку безымянного пальца тщательно обрабатывают антисептическим раствором и делают прокол инструментом, который называется скарификатором. После этого кровь с помощью специального приспособления, подобного большой пипетке, набирают в пробирку.

Специалисты утверждают, что более информативным и достоверным является исследование венозной крови.

Длительность анализа составляет от пяти до пятнадцати минут.

После забора крови специалист, используя реактивы и специфические маркеры сифилиса, определяет реакцию и заносит её в бланк.

Adblock
detector