Мастопатия: когда нужна биопсия молочной железы. Что такое фиброзно-кистозная мастопатия

Что такое фиброзно кистозная мастопатия и чем она опасна

Известно, что данной патологией страдает большинство женщин, причем пик заболеваемости отмечается в детородном возрасте (около 30 – 45 лет). Фиброзно-кистозная мастопатия считается одним из самых распространенных заболеваний у женщин, а частота ее встречаемости составляет 30 – 40%, в случае наличия сопутствующих гинекологических заболеваний у представительниц слабого пола данная патология достигает 58%.

Фиброзно-кистозной мастопатией или фиброзно-кистозной болезнью называют такую доброкачественную дисгормональную патологию молочных желез, при которой отмечаются как пролиферативные, так и регрессивные изменения в их тканях, вследствие чего формируется патологическое соотношение эпителиального и соединительнотканного компонентов.

Молочная железа относится к парным органам и представлена тремя видами тканей. Основная – это паренхима или железистая ткань, в которой проходят протоки различного диаметра, железистая ткань разделяется на дольки и доли (их около 15 – 20). Дольки и доли разделяются стромой или соединительной тканью, что составляет каркас молочной железы. И третьим видом ткани является жировая, именно в нее погружены дольки, доли и строма молочной железы. Процентное соотношение паренхимы, стромы и жировой ткани напрямую связано с физиологическим состоянием (возрастом) репродуктивной системы.

Во время вынашивания плода молочные железы достигают морфологической зрелости. Размеры и масса их увеличиваются, возрастает количество долек и протоков, а в альвеолах (морфомолекулярная единица молочной железы) начинается секреция молока. После родов за счет выработки молока молочные железы еще более увеличиваются (в протоках долей формируются млечные синусы, в которых накапливается молоко). А после прекращения лактации в грудных железах происходит инволюция, и строма заменяется жировой тканью. С возрастом (после 40) происходит замена и паренхимы жировой тканью.

Как рост, так и развитие молочных желез регулируются многочисленными гормонами. Главными из них являются эстрогены, прогестерон и пролактин. Также доказана роль в регуляции развития молочных желез и соматотропного гормона. Основным изменениям в молочных железах под действием гормонов подлежит паренхима, а в меньшей степени гормональному воздействию подвергается строма. От соотношения содержания перечисленных гормонов и зависит состояние молочных желез. При нарушении гормонального баланса и развивается мастопатия молочных желез.

В современной медицине существует большое количество классификаций данного заболевания. Наиболее удобной в клинической работе считается следующая:

  • при преобладании железистого компонента говорят об аденозе;
  • мастопатия, при которой преобладает фиброзный компонент (мастопатия фиброзная);
  • мастопатия, при которой преобладает кистозный компонент;
  • мастопатия смешанной формы;
  • липома;
  • фиброаденома;
  • киста молочной железы;
  • липогранулема;
  • внутрипротоковая папиллома (грубо говоря, бородавка в млечном протоке);
  • гематрома молочной железы;
  • ангиома.

В случае поражения обеих молочных желез говорят о двусторонней фиброзно-кистозной мастопатии, а при развитии процесса в одной железе – об односторонней (например, киста левой молочной железы).

В зависимости от выраженности клинических проявлений заболевание может быть легкой, умеренной и выраженной степени.

Кроме того, как диффузная, так и узловая мастопатия могут быть пролиферирующей и непролиферирующей формы. Прогностически неблагоприятной является фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) первой формы. В этом случае возникает пролиферация эпителия млечных протоков, что ведет к образованию интрадуктальных папиллом или пролиферативные изменения в эпителии внутренних стенок кист, что приводит к развитию цистаденопапилломы.

Все описанные изменения чреваты злокачественными перерождениями и опасны возникновением рака молочной железы.

Также выделяется особая форма молочной железы в конце второй фазы цикла, что носит название мастодинии или масталгии. Мастодиния обусловлена циклическим нагрубанием железы за счет венозного застоя и отека стромы, что приводит к резкому увеличению и болезненности молочной железы (больше, чем на 15%).

Этиологические факторы и сам механизм развития заболевания обусловлены гормональным дисбалансом. Ведущая роль в формировании мастопатии отводится состояниям, при которых имеется дефицит прогестерона, нарушение функции яичников и/или абсолютная либо относительная гиперэстрогения. Это обусловлено тем, что эстрогены способствуют пролиферации эпителия в альвеолах, млечных ходах, усиливают активность фибробластов, что вызывает пролиферацию и стромы. Также в механизме формирования заболевания имеет значение и гиперпролактинемия и избыток простагландинов (взывают мастодинию, а затем и мастопатию). Для развития гормонального дисбаланса необходимо действие провоцирующих факторов. Но даже при их существовании мастопатия не развивается сразу, так как нужно их длительное влияние (несколько лет) и «наслаивание» одного фактора на другой. К таким провоцирующим факторам относятся:

  • раннее менархе (раннее половое созревание, до 12 лет, ведет к быстрой гормональной перестройке, что отражается и на состоянии молочных желез);
  • поздняя менопауза (прекращение месячных после 55 лет также неблагоприятно для молочных желез вследствие длительного гормонального воздействия на их ткани);
  • прерывание беременности (резкий гормональный спад после аборта или выкидыша ведет к гормональным нарушениям и развитию мастопатии);
  • беременности и роды отсутствовали вообще ;
  • недолгий период лактации или категорический отказ от кормления грудью;
  • наследственность (доброкачественные и злокачественные заболевания груди у женщин по материнской линии);
  • возраст (старше 35);
  • стрессы как причина эндокринной патологии;
  • вредные привычки;
  • травмы молочных желез, сдавление груди тесным и неудобным бюстгальтером;
  • воспалительные процессы молочных желез;
  • гормональнозависимые гинекологические заболевания (нарушения цикла, ановуляция и бесплодие, миома, эндометриоз);
  • недостаток йода;
  • патология печени, щитовидки;
  • ожирение (жировая ткань выполняет функцию депо эстрогенов, а их избыток приводит к гормональным нарушениям);
  • опухоли гипоталамуса и/или гипофиза (сбои в выработки ФСГ и ЛГ ведут к гиперэстрогении);
  • нерегулярная половая жизнь либо неудовлетворенность в сексе, что способствует застою крови в органах таза и, как результат, вызывает нарушение функции яичников и гормональный дисбаланс.

При мастопатии симптомы и их выраженность зависят не только от формы заболевания, но и от эмоционального состояния и характера женщины и от имеющихся сопутствующих патологий. В клинике мастопатии преобладают следующие признаки:

  • Мастодиния или болезненность груди

Болевой синдром может быть различного характера и интенсивности. В начальной стадии заболевания боли в груди появляются накануне менструации, что многие женщины расценивают как предменструальный синдром. Боль может быть тупой, ноющей или острой настолько, что до груди невозможно дотронуться. Болевой синдром обусловлен застоем крови в венах и отеком тканей и описывается пациентками как нагрубание груди. Также женщины отмечают и увеличение в объеме молочных желез (отек). По прошествии менструаций боль исчезает, но по мере прогрессирования патологии боль становится постоянной, меняется лишь ее интенсивность в зависимости от фазы цикла. Выраженные боли отрицательно сказываются и на психоэмоциональном состоянии женщины. Кроме нарушения сна отмечается лабильность психики, появляется раздражительность, агрессивность и плаксивость.

  • Выделения из сосков и наличие уплотнений/образований в груди

Выделения из сосков характерный, но не обязательный симптом мастопатии. Выраженность и цвет выделений также варьируются. Отделяемое может быть незначительным и появляться только при сжатии соска или возникает самостоятельно, о чем свидетельствуют пятна на нижнем белье. Цвет выделений может быть беловатым или прозрачным, либо зеленоватым, что говорит о присоединении вторичной инфекции. Появление выделений из груди свидетельствует о вовлечении в процесс млечных протоков. Прогностически неблагоприятным признаком является появление бурых или кровянистых выделений, что присуще злокачественным опухолям.

Она чаще диагностируется у молодых женщин, при этом при пальпации определяются увеличенные и болезненные молочные железы с грубой тяжистостью и выраженной дольчатостью, а также мелкая зернистость.

Узловая -является следующим этапом развития заболевания, который наступает при отсутствии лечения диффузной формы патологии. Пальпация молочных желез позволяет прочувствовать пальцами отдельный или отдельные участки уплотнения либо кисты. Очаги уплотнения прощупываются как плотные узлы без явных границ с выраженной дольчатостью. Узлы могут достигать внушительных размеров (до 6 – 7 см). В случае формирования кисты молочной железы прощупываются эластичные образования округлые либо овальные с явными границами, которые не связаны с окружающими тканями.

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и жалоб. После проведенного опроса больной врач производит осмотр и пальпацию грудных желез. При осмотре уточняются контуры груди, наличие/отсутствие асимметричности молочных желез, оттенок кожи и венозный рисунок, положение сосков и есть ли их деформация.

Далее проводится пальпация молочных желез (обязательно в первой фазе цикла) в двух положениях: стоя и лежа, так как некоторые образования могут не прощупываться в одном положении. Кроме того, врач сжимает соски и определяет наличие/отсутствие выделений из них, а также пальпирует регионарные лимфоузлы (подмышечные, под- и надключичные).

К инструментальным методам диагностики мастопатии относятся:

Суть данного метода заключается в рентгенологическом исследовании груди. Маммография показана женщинам из группы значительного риска по раку молочной железы, а также всем женщинам 35 и старше лет при проведении мед. осмотра. Проводится рентгенография молочных желез в первую половину цикла (7 – 10 день) и обязательно в 2 проекциях (прямой и боковой). К достоинствам маммографии можно отнести высокую информативность (до 97%), возможность выявления не прощупываемых образований.

Показано данное обследование женщинам моложе 35 лет, а также у беременных и кормящих грудью. Достоинствами метода являются безвредность и безопасность, высокая разрешающая способность, возможность осмотра имплантантов молочных желез либо при имеющихся травме и/или воспаления груди, возможность осмотра регионарных лимфоузлов. Из недостатков метода: невозможно осмотреть молочную железу в целом, а только «срез», малая информативность при жировом перерождении груди, субъективная оценка снимков (зависит от квалификации и опыта врача).

При выявлении подозрительного участка (уплотнения или полостного образования) проводится тонкоигольная пункция патологического очага с последующим гистологическим исследованием содержимого.

  • Исследование гормонального статуса

В первую очередь определяется уровень эстрогенов и прогестерона, при подозрении на гиперпролактинемию уровень пролактина, а при необходимости исследуются гормоны надпочечников и щитовидки.

Проводится для исключения заболеваний яичников и матки.

  • Биохимический анализ крови

Исследуется печеночные ферменты, сахар крови и другие показатели для исключения сопутствующих экстрагенитальных заболеваний.

Кроме того, из дополнительных способов исследования молочных желез используются (при необходимости) дуктография (исследование молочных протоков), пневмоцистография (исследование полостного образования), лазерная и цифровая маммография, термография, магнитно-резонансная томография.

При выявлении мастопатии лечение должно проводиться в обязательном порядке и тактика его зависит от ряда факторов: возраста пациентки, формы заболевания, наличия сопутствующей патологии, заинтересованности в беременности либо в контрацепции. Фиброзно-кистозная мастопатия подразумевает лечение как консервативным, так и хирургическим путем.

Консервативному лечению подвергаются пациентки только с диагностированной формой диффузной мастопатии, причем после консультации маммолога-онколога. Консервативная терапия проводится негормональными и гормональными препаратами.

Назначаются витамин А, который оказывает антиэстрогенный эффект, витамин Е, усиливающий действие прогестерона, витамин В6, снижает содержание пролактина, витамины РР, Р и аскорбиновая кислота, укрепляющие сосудистую стенку, нормализующие микроциркуляцию и уменьшающие отек молочных желез. Кроме того, все перечисленные витаминные препараты улучшают работу печени, где инактивируются эстрогены и в целом благоприятно влияют на ткани молочных желез.

Применяются йодомарин, йод-актив, нормализующие работу щитовидной железы и участвующие в образовании ее гормонов (см. симптомы йододефицита, препараты).

  • Седативные препараты и биостимуляторы (адаптогены)

Назначение успокоительных препаратов (пустырник, валериана, настойка пиона) нормализуют психоэмоциональное состояние пациентки, улучшают сон и повышают устойчивость к стрессам. Адаптогены (элеутерококк, радиола розовая) стимулируют иммунитет, нормализуют обменные процессы в организме, улучшают работу печени и головного мозга.

Используются мастодинон, циклодинон или ременс, которые благотворно влияют на гормональный баланс, устраняют патологические процессы в молочных железах, снижают концентрацию пролактина.

Назначение таких препаратов, как индометацин, найз или диклофенак не только уменьшают болевой синдром за счет подавления синтеза простагландинов – «возбудителей» болей, но и снимают отек и нагрубание молочных желез.

Мочегонные препараты (лазикс или растительные мочегонные средства: брусничный лист, почечный чай, фитолизин) способствуют спаданию отека в молочных железах и уменьшению болей.

Это основное звено консервативного лечения, оно заключается в назначении следующих групп лекарств:

Прием утрожестана, дюфастона, норколута, прегнина и других препаратов во второй фазе цикла снижает синтез эстрогенов и нормализуют уровень прогестерона, что благоприятно сказывается на течении мастопатии. Длительность приема гестагенных средств составляет не менее 4 месяцев. Возможно и местное применение гестагенов (прожестожель) – нанесение геля на поверхность молочных желез дважды в день не менее 3 – 4 месяцев, что способствует всасыванию 90% прогестерона тканями молочной железы и исключает побочные эффекты.

  • Ингибиторы выработки пролактина

Парлодел подавляет секрецию пролактина и назначается при выявленной гиперпролактинемии.

Лечение андрогенами (метилтестостерон, даназол, тестобромлецид) проводится женщинам после 45 лет на протяжении 4 – 6 месяцев в непрерывном режиме. Андрогены ингибируют выделение ФСГ и ЛГ гипофизом, подавляют их действие на яичники и тормозят производство яичниками гомонов.

Тамоксифен и другие препараты данной группы принимаются непрерывно в течение 3 месяцев.

  • Комбинированные оральные контрацептивы

Прием Марвелона, Ригевидона и других противозачаточных препаратов показан пациенткам до 35 лет при ановуляции и нарушении второй фазы цикла.

Хирургическое лечение показано при выявлении узловой мастопатии (фиброаденомы или кисты) и заключается либо в проведении секторальной резекции молочной железы (удаление патологического очага вместе с сектором груди) либо в энуклеации (вылущивании) опухоли/кисты. Показаниями к операции служат: подозрение на рак по данным гистологического исследования пунктата, быстрый рост фиброаденомы, рецидив кисты после ранее проведенной пункции.

Беременность благоприятно воздействует на течение мастопатии, так как изменившийся гормональный фон (повышение секреции прогестерона) во время вынашивания плода не только приостанавливает заболевание, но способствует полному излечению.

Не только можно, но и нужно. Лактация является профилактикой заболеваний груди, а в случае мастопатии способствует нормализации процессов в тканях молочных желез (усиливается рост эпителия железистой ткани, что подавляет размножение клеток патологического образования).

Да, использовать методы народного лечения при данном заболевании можно, но только при сочетании с медикаментозным лечением и после консультации врача.

Одним из эффективных способов народной терапии является использование свежей капусты. Можно приложить свежий капустный лист со срезанными прожилками к груди на ночь, обмотав полотенцем, а можно перекрутить капусту и тыкву (1:1) через мясорубку, полученную массу равномерно распределить по молочным железам, обернуть полиэтиленом, а затем марлей и оставить компресс на 2 часа. Подобное лечение снимает боль и воспаление, снижает отек в молочных железах и проводится курсами по 7 – 14 дней.

К осложнениям мастопатии относятся рецидив заболевания после проведенного медикаментозного лечения, что возможно при недиагностированных гормональных нарушениях, нагноение и разрыв кисты молочной железы и перерождение фиброаденомы в рак (составляет менее 1% при непролиферирующей форме и достигает 32% при выраженной пролиферации фиброаденомы). Поэтому узловую мастопатию необходимо лечить в обязательном порядке оперативным путем, не откладывая.

Загорать, как впрочем, и проведение других тепловых процедур (посещение бани или сауны) при данном заболевании запрещается. Следует помнить, что при любой форме мастопатии женщина входит в группу высокого риска по раку молочной железы, а инсоляция и любой другой вид «нагрева» груди способствует переходу диффузной мастопатии в узловую или малигнизации доброкачественной опухоли груди.

Да, при мастопатии следует придерживаться принципов лечебного питания, которое исключает прием шоколада, кофе, чая и какао из-за высокого содержания в них метилксантинов, которые не только усиливают болевой синдром, но и способствуют прогрессированию заболевания. Диета должна быть богата свежими овощами и фруктами (источники витаминов и грубой клетчатки, что улучшает функцию кишечника), зерновыми и отрубяными продуктами, кисломолочными и морепродуктами (источники кальция и йода), растительными маслами (витамин Е).

Для профилактики развития мастопатии необходимо придерживаться нескольких принципов:

  • отказаться от вредных привычек;
  • ношение удобного, по размеру белья;
  • отказ от абортов;
  • избегать стрессов (по возможности);
  • придерживаться принципов грудного вскармливания;
  • регулярно проводить самообследование груди и проверяться у врача;
  • избегать травм груди;
  • придерживаться регулярной половой жизни.

источник

Мастопатия – одно из наиболее распространённых заболеваний, с которыми сталкиваются представительницы прекрасного пола. Чем она опасна? Почему важно заняться лечением на начальном периоде развития патологии? Женщины, услышав диагноз мастопатия, впадают в панику, ведь у многих эта болезнь ассоциируется с раком. Так ли это?

Почему страшна мастопатия? Что это за патология и почему она возникает? В медицине существует много видов мастопатии, более 50. Чаще всего у пациенток детородного возраста мастопатия встречается в фиброзно-кистозной форме, когда разрастается железистая ткань. Узловая форма характеризуется наличием в груди опухолей, которые по размеру напоминают грецкий орех. Несмотря на то, что патология в большинстве случаев протекает без осложнений, и вылечить её можно при помощи современных методик, некоторые врачи отмечают, что появление опухолей в груди является первичным симптомом онкологического заболевания.

ПОДРОБНОСТИ:   Свечи от молочницы: самые дешевые и эффективные препараты

На начальной стадии женщина может даже не подозревать, что у неё мастопатия, так как заболевание протекает бессимптомно. При пальпации можно обнаружить небольшие уплотнения, молочные железы при фиброзно-кистозной мастопатии набухают, увеличиваются в размерах.

К признакам патологии можно отнести следующие:

  • болезненность груди, особенно перед началом месячных;
  • увеличение, набухание молочных желез (или одной груди);
  • чувство жжения, зуд;
  • появление зеленоватых выделений из сосков;
  • при ощупывании обнаруживаются узелки.

При фиброзно-кистозной мастопатии появляются множественные уплотнения, а при узловой – единичные, крупные. Её опасность в том, что новообразования могут увеличиваться, прогрессировать, преобразовываться в злокачественные опухоли. Именно поэтому нужно начать вовремя её лечить, чтобы не столкнуться с осложнениями.

Мастопатия относится к тем заболеваниям, возникновение которых провоцируется различными факторами. Это может быть нарушение работы эндокринной, нервной, пищеварительной, репродуктивной систем. В зоне риска пациентки, которые пережили аборты, выкидыши, не рожали до 25. Чаще всего развитие мастопатии происходит на фоне нарушений гормонального баланса.

К основным причинам её возникновения относятся:

  • заболевания половых и мочевыводящих органов;
  • сбои менструального цикла;
  • отказ от грудного вскармливания в период после родов;
  • частые стрессовые состояния, переживания, депрессии;
  • нарушение работы органов эндокринной системы;
  • болезни щитовидной железы;
  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • лишний вес;
  • генетическая предрасположенность;
  • злоупотребление алкоголем, курение.

Факторов, которые провоцируют развитие данного заболевания, достаточно много. Установить действительную причину довольно сложно, как и назначить правильное лечение. Чтобы понять, чем опасна мастопатия, нужно изучить все риски и возможные последствия. Некоторые медики считают, что узловые образования, возникающие при мастопатии, имеют то же происхождение, что и раковые опухоли.

Сильно ошибаются те женщины, которые считают, что опасности в данном заболевании нет. Если запустить патологический процесс, новообразования могут продолжать расти и увеличиваться, вовлекая всё новые зоны молочной железы.

Опасность фиброзно-кистозной мастопатии кроется в том, что прогрессирование её очень сложно будет остановить.

Если опухоль локализуется в одной груди, её размеры будут отличаться от размера здоровой груди. Большие новообразования заметны невооружённым взглядом, доставляют дискомфорт. Кроме того, при мастопатии молочные железы становятся болезненными, из сосков выделяется зеленоватая жидкость.

Нет никакого здравого смысла в том, что мастопатия может пройти самостоятельно. Её невозможно излечить без профессиональной помощи. Как только возникли подозрения на развитие фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез, сразу же нужно обращаться к доктору для проведения тщательного обследования. Если не лечить патологию, она преобразовывается (в большинстве случаев) в онкологическое заболевание – рак молочной железы.

Раковые болезни всегда страшны, так как сопровождаются сложными симптомами, значительно сокращают длительность и ухудшают качество жизни больной женщины. В случае с раком молочной железы единственным вариантом лечения является удаление груди. Но если обратиться к врачу вовремя, можно остановить прогрессирование болезни.

Чем дольше не обращать внимания на симптомы фиброзно-кистозной болезни молочных желез, тем сложнее её потом будет вылечить и тем выше риск развития онкологического заболевания.

Чтобы отличить узловую мастопатию от рака молочных желез, врач назначает пациентке ряд диагностических процедур, а именно:

  • первичный осмотр груди, пальпация;
  • маммография;
  • исследование ультразвуком;
  • пункция;
  • гистологическое исследование опухоли.

При мастопатии образовываются доброкачественные или злокачественные новообразования. Если есть подозрение на рак, врачи в большинстве случаев принимают решение в пользу удаления патологического очага – женщина может остаться без груди, что является не только сильной физической, но и психической травмой.

Узловую мастопатию, в отличие от рака молочной железы, можно вылечить без полного удаления груди, если обратиться к маммологу в самом начале развития заболевания. Её лечение проводится с использованием новейших методик, современных инструментов. Угрожает ли жизни фиброзно-кистозная или узловая мастопатия? Нет, пока она не преобразовалась в рак.

Лучший метод лечения любого заболевания – его профилактика. Гораздо проще предупредить патологию, чем потом заниматься её устранением.

Если говорить о мастопатии, то для предотвращения её развития важно выполнять несколько условий:

  • правильно питаться, следить за присутствием в рационе продуктов с высоким содержанием витаминов и микроэлементов;
  • вести здоровый образ жизни, заниматься спортом или просто поддерживать себя в форме, не употреблять алкоголь, не курить;
  • нормализовать половую жизнь, родить ребёнка до 30 лет, продолжать грудное вскармливание так долго, как это удастся;
  • вовремя лечить системные заболевания, обследоваться у врачей, обращать внимание на любые тревожные симптомы.

Если заболевание всё же начало развиваться, важно не запустить его, начать вовремя бороться с патологией, чтобы предупредить возможные осложнения.

Без приёма медикаментозных препаратов нет шанса на успешное лечение мастопатии. Часто пациентки обращаются к знахарям, надеясь, что они помогут справиться с патологией, но в результате просто теряют время. Начинать лечение нужно с устранения причины.

Медикаментозная терапия предусматривает приём лекарств из таких фармакокинетических групп:

  • гепатопротекторы (для нормализации работы печени);
  • адаптогены;
  • препараты на основе растительных компонентов;
  • гомеопатические лекарства;
  • биологически активные добавки.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением или полагаться только на народные средства при лечении этого заболевания. Дело в том, что причин его развития множество, поэтому не существует единого алгоритма, по которому нужно лечить патологию. Терапевтическое лечение подбирается индивидуально в каждом конкретном случае в зависимости от состояния здоровья женщины и стадии заболевания.

Залогом успешного излечения мастопатии является здоровое питание. Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от употребления алкоголя, курения. Ограничьте количество жирной, острой, солёной пищи в дневном рационе. Лучше заменить их салатиками, белковой пищей, фруктами, овощами. Полезными для организма будут продукты и блюда, которые содержат полезные вещества. Если в еде их недостаточно, принимайте витаминно-минеральные комплексы. Подобный подход к питанию положительно отразится не только на состоянии здоровья женщины, но и на её фигуре и самочувствии.

Мастопатия в современных условиях успешно лечится. В 90% случаев пациенткам, которые своевременно обращаются к врачу, удаётся избавиться от патологии. Если же не начать лечение вовремя, есть риск, что болезнь преобразуется в рак молочной железы, бороться с которым очень сложно.

источник

Абсолютно для всех представительниц прекрасного пола грудь – предмет особой гордости и все аномалии, обнаруженные в молочной железе, способны значительно снизить самооценку женщины и даже лишить ее уверенности в себе.

Одним из таких патологических процессов, доставляющих женщине много тревог, волнений и переживаний, становится мастопатия.

Мастопатия, по мнению современных медиков, не считается самостоятельным заболеванием, но, тем не менее, доставляет женщине достаточно неприятный дискомфорт.

Доброкачественные опухоли небольшого размера в виде кистозных новообразований и уплотнения встречаются у 50-70% женщин в возрасте от 15 до 40 лет.

Несмотря на то, что мастопатия не опасна сама по себе, это состояние значительно затрудняет диагностирование рака молочной железы.

В этой статье мы расскажем, что такое фиброзно-кистозная мастопатия и чем она может быть опасна.

Мастопатия представляет собой разрастание грудной ткани и образование доброкачественных кист в молочных железах – изменения происходят благодаря колебаниям гормонального фона женщины, происходящего по тем или иным причинам.

Патология имеет два вида:

Кисты – доброкачественные новообразования, представляющие собой капсулу на ножке, прикрепленную к полости органа. Внутри капсула кисты наполнена жидкостью, имеет достаточно четкие границы и эластичную структуру.

Множественные кисты, образованные в тканях молочных желез и вызывающие ее некоторую болезненность и появление уплотнений, характеризуют такое патологическое состояние груди, как фиброаденоматоз.

Фиброзно-кистозная мастопатия не способна перерождаться в рак молочной железы, но это не значит, что патологическое состояние не следует лечить и забыть о проблеме.

Кроме того, симптомы клинического течения онкологии груди и мастопатии достаточно схожи – при обнаружении у себя небольшой шишечки в груди женщина может сделать вывод о проявлении мастопатии и не обращаться к врачу – тем временем драгоценное время может быть потеряно. Ведь диагностирование РМЖ на начальной стадии развития повышает эффективность его лечения в десятки раз.

Опасна ли фиброзно-кистозная мастопатия? Однозначные ответы ведущих специалистов – маммологов — да.

И не только потому, что на фоне развития патологии очень сложно диагностировать появление и развитие опухолевых новообразований, как доброкачественных, так и раковых, но еще и потому, что фиброаденоматоз – достаточно коварное состояние, которое «прячется» в других органах женского тела, не относящихся к репродуктивной системе.

Так как состояние вызвано изменением уровня гормонов, патологическое разрастание тканей и образование кист может возникать и в мочеполовых органах, и в печени, и в матке, и даже в яичниках.

Обычно наиболее выраженные симптомы патологического состояния проявляются перед очередной менструацией или же во время нее:

  • у женщины в груди появляются уплотнения и даже шишки, достаточно болезненные;
  • вследствие набухания молочных протоков начинается отек груди, а из сосков часто заметны выделения, иногда с примесью крови.

Позже появляется утолщение мышечной ткани молочной железы в местах образования уплотнений и кист.

Фиброзно-кистозная мастопатия проявляется сильными болезненными ощущениями, еще больше усиливающимися в определенный период менструального цикла.

Внешний вид молочных желез также меняется – на месте образования патологии кожный покров груди становится более втянутым внутрь или же морщинистым. Такие же изменения происходят в сосках, иногда развитие патологии сопровождается выделениями.

На сегодняшний день патогенез заболевания тщательно не изучен – врачам известны лишь некоторые факторы, наличие которых провоцирует образование аномального процесса.

Часто кисты образуются в груди женщины во время климактерического периода, когда значительно меняется ее гормональный фон.

Также нередко причиной появления патологии становится ослабление иммунитета (молочные железы женщины особенно восприимчивы к снижению защитных сил организма).

И, конечно же, одно из первых мест в списке возможных причин развития заболевания занимает стресс.

Наличие и признаки мастопатии часто беспокоят беременных женщин.

Патологическое состояние может возникнуть у будущей мамы задолго до зачатия ребенка, по наличию предрасполагающих факторов. Так как подобное состояние все же доброкачественного характера, часто во время беременности, после родов или в период кормления малыша грудью кистозные образования проходят сами по себе (до 50% всех случаев).

Фиброзно-кистозная мастопатия и беременность практически никак не связаны между собой – патология не наносит вреда плоду, хотя сочетание заболевания и естественного состояния организма женщины – достаточно распространенное явление, не смотря на все достижения современной медицины.

Наоборот, будущей матери не стоит сильно волноваться – период беременности естественным образом помогает искоренить мастопатию – вне зависимости от ее формы, образа и места локализации.

К сожалению, в большинстве случаев женщины с такой патологией относятся недостаточно серьезно к ее клиническому течению, а это очень опасно, так как все же существуют некоторые причины для беспокойства.

Ведь все пациентки с таким диагнозом, так или иначе, относятся к «группе риска» по возникновению и развитию рака молочной железы. Поэтому запущенная и нелеченная мастопатия может спровоцировать онкологический процесс.

Кроме того, мастопатия – достаточно быстро прогрессирующие и практически не самоизлечивающееся заболевание.

Прежде чем начинать лечение, женщина должна пройти обследование, в частности УЗИ или маммографию, а также сдать анализы на онкометры, чтобы исключить развитие онкологических процессов.

Все методы лечения фиброзно-кистозной мастопатии направлены на купирование симптомов патологии и устранение причин ее развития.

Терапия, назначаемая пациенткам, всегда комплексная, основанная на сочетании необходимых лекарственных препаратов:

  • средства для регулирования работы щитовидной железы;
  • оральные контрацептивы;
  • витамины и препараты, укрепляющие иммунитет;
  • синтетические аналоги гормонов;
  • седативные и обезболивающие препараты.

Очень эффективными считаются некоторые гомеопатические средства.

Хирургическое оперативное вмешательство при мастопатии производится при подозрении на онкологию, которую часто симулирует подобная патология. Во всех остальных случаях такая форма лечения сомнительна.

Вылечить мастопатию с помощью операции можно только радикальным методом – если полностью удалить молочные железы. Однако такое лечение считается неприемлемым.

Некоторые женщины стараются «избавиться» от патологии с помощью рецептов народной медицины, используя компрессы из отваров трав, обладающих противовоспалительным эффектом, и употребляя внутрь различные настойки, обладающие седативным и повышающим иммунитет действием.

Еще раз стоит заметить, что важно подходить к лечению мастопатии комплексно и выполнять все клинические рекомендации.

Для предупреждения развития патологии каждой женщине необходимо придерживаться нескольких правил и советов:

  • первые роды должны быть не позднее 24-25 лет, желательно рожать 2-3 малыша (то есть повторные роды);
  • кормить малыша грудью не менее полугода;
  • регулярная половая жизнь с постоянным партнером;
  • правильное питание, здоровый образ жизни, коррекция оптимального веса (борьба с ожирением);
  • спокойный образ жизни с наименьшим количеством стрессовых ситуаций.

Недуг часто «подстерегает» женщин в возрасте от 25 до 40 лет – самым простым способом победить заболевание становится профилактика мастопатии и своевременное ее диагностирование и лечение.

Ни одно лекарственное средство не способно полностью излечить мастопатию, но здесь на помощь женщине приходит сама природа – только родив малыша, счастливая молодая мама выздоравливает, практически не прилагая к этому никаких усилий!

В видео рассказывается, что такое фиброзно-кистозная мастопатия:

источник

Чем опасна мастопатия, если ее не лечить, интересуются женщины, впервые столкнувшиеся с этим диагнозом. Мастопатия – доброкачественное образование в молочной железе, которое может вызвать различные осложнения при отсутствии грамотной терапии.

Для мастопатии характерно патологическое разрастание соединительной и железистой ткани в груди, образование в них кист, полостей, уплотнений, узелков.

Выделяют диффузную и узловую формы заболевания, к первой относится фиброзно-кистозная мастопатия, которая является наиболее распространенной.

Основная причина появления мастопатия – нарушение нормального гормонального баланса в организме. Факторы, которые способны спровоцировать развитие заболевания:

  • болезни органов малого таза;
  • инфекции;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • аборты;
  • поздние роды;
  • отказ от грудного вскармливания;
  • травмы молочных желез.

Нельзя назвать точные причины, которые вызвали мастопатию. Диагностику должен делать доктор, к которому необходимо обратиться, не откладывая, при появлении первых признаков заболевания.

Следующая симптоматика может указывать на развитие фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез у женщины:

  • появление боли в груди – перед менструацией, во время нее или после;
  • болевой синдром при пальпации груди;
  • отечность молочных желез;
  • уплотнения, которые обнаруживаются при прощупывании;
  • выделения.

Что будет, если не лечить мастопатию, какие последствия и прогноз для больной? Мастопатия – доброкачественная опухоль. На начальных стадиях хорошо поддается медикаментозному лечению. Однако, отсутствие грамотной терапии значительно повышает риск перехода новообразования в злокачественную форму.

Так опасна мастопатия или нет и к чему приводит это заболевание? Обращение к маммологу при появлении первых признаков патологии позволит остановить прогрессирование мастопатии, устранить симптомы, улучшить самочувствие.

Таким образом, игнорирование диагноза мастопатии ведет к значительному повышению риска появления рака молочной железы. Избежать этого можно, своевременно посещая доктора и проходя обследование молочных желез.

Мнение, что мастопатия влияет только на молочные железы, является ошибочными.

Наличие патологических очагов оказывает негативное воздействие на весь организм и вызывает определенные симптомы:

  • На нервную систему: возникают головные боли, постоянная усталость, сниженное настроение.
  • На пищеварительный тракт: возможны тошнота, проблемы с желудком.
  • На эндокринную систему: вероятны проблемы с работой щитовидной железы.
  • На репродуктивные органы: проявляется нарушением менструального цикла, снижением либидо, появлением болевых ощущений в яичниках.

Лечение мастопатии – единственно верный способ решить проблему. Рекомендуется обратиться к доктору как можно раньше, если есть подозрение на развитие заболевания.

На начальных стадиях назначается медикаментозное лечение, которое включает в себя необходимые препараты, а также витамины. Пациентке даются рекомендации относительно диеты, подбора правильного белья.

При запущенных формах мастопатии возможно назначение оперативного вмешательства.

На видео об опасности мастопатии

Гораздо проще болезнь предупредить, чем заниматься позже ее лечением. Данное правило актуально и в отношении мастопатии.

К мерам профилактики относится регулярное обследование молочных желез. Для женщин в возрасте старше 35 лет необходимо 1 раз в 2 года проходить маммографию, после 50 лет — это нужно делать ежегодно.

ПОДРОБНОСТИ:   Ангина код по мкб 10 вся

Другие рекомендации:

  • регулярное самообследование молочных желез;
  • сбалансированное питание и отказ от вредных продуктов;
  • здоровый образ жизни;
  • физическая активность;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • правильный размер бюстгальтера.

Как лечить фиброзно-кистозную мастопатии? Читайте в статье о заболевании, причинах его развития и симптомах, методах лечения, эффективности народной медицины и соблюдении диеты, показаниях к проведению операции.

Какой код по МКБ 10 у фиброзно-кистозной мастопатии? Информация здесь.

Чем опасна мастопатия, если ее не лечить? Отказ от терапии ведет к возможности развития онкологии. Риск довольно высок и составляет порядка 60%. Только своевременное обращение к врачу, лечение и соблюдение рекомендаций доктора позволят избавиться от заболевания и вернуться к здоровой и полноценной жизни.

источник

Мастопатия — это доброкачественное заболевание молочной железы, характеризующееся патологическим разрастанием ее тканей, болью, а иногда и патологической секреции.

С греческого языка мастопатия означает болезнь груди. А термин фиброзно-кистозное заболевание означает поражение молочных желез, которое характеризуется разрастанием патологической ткани, что сопровождается болью.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез

По статистике данным заболеванием страдают женщины в возрасте от 30 до 55 лет, в соотношении 55-85%.

Главную роль в развитии мастопатии играет дефицит гормона прогестерона и повышение уровня такого гормона как эстрогена. Именно это приводит к повышенному развитию эпителия альвеол, ткани, протоков. Также не маловажную роль играет пролактин, который отвечает за рост и правильное развитие молочных желез.

Различают 2 вида мастопатии.

Диффузная — разрастание соединительной ткани, где образуются небольшие узелки. Может подразделяться на подгруппы

  • кистозная;
  • фиброзная;
  • желизистая;
  • смешанная (фиброзно-кистозная болезнь).

Узловая — продолжение развития диффузной формы, при которой узлы становятся твердыми и увеличиваются в размерах до 3-6 см.

Данный вид заболевания характеризуется разрастанием точечных кист, в которых содержится жидкость. Данное заболевание в основном диагностируется у женщин в возрасте 25-45 лет в соотношении 35-65% . У женщин в менопаузе количество случаев варьируется в районе 22% .

Главным показателем данного заболевания является гормон эстроген. При его низком количестве или отсутствии развивается диффузная фиброзно-кистозная мастопатия.

Различают 2 вида данной мастопатии: пролиферативная, непролиферативная.

Причинами возникновения служат:

  • резкий гормональный сбой;
  • наследственность;
  • климакс;
  • травмы молочных желез;
  • сбой работы щитовидной железы;
  • неправильное применение гормональных контрацептивов.

Одна из форм заболевания мастопатии. Как показывает практика, каждая третья женщина сталкивается с данным видом заболевания. Причинами возникновения являются:

  • гормональный сбой;
  • наследственный фактор;
  • нарушение обменного процесса;
  • не постоянная половая жизнь;
  • нарушение со стороны работы репродуктивной системы;
  • заболевания эндокринной системы;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • частое стрессовое состояние;
  • влияние внешних факторов;
  • алкоголь, наркомания, курение;
  • неправильное питание;
  • травмы молочной железы;
  • аборты более 2-х раз;
  • гепатит.

Заболевание характеризуется наличием в молочных железах разных структур, многочисленных узелков. Таким образом, при клиническом исследовании можно одновременно увидеть кистоз, фиброз и аденоз. Данный вид характеризуется как доброкачественная опухоль, которую полностью удаляют во время операции. Этот вид мастопатии хорошо виден на снимках маммографии. Причинами служат следующие факторы:

  • травмы молочных желез;
  • гормональный сбой в организме;
  • заболевание органов малого таза;
  • наследственность.

При этой патологии, в основном, преобладает железистый компонент. Заболевание распространяется с двух сторон. Является следствием осложнения мастопатии, которая не отреагировала на медикаменты. Как показывает практика, часто данное заболевание фиксируется у женщин в возрасте до 40 лет. Также эту форму мастопатии можно часто встретить во время беременности (III триместр). Одной из главных причин является большой недостаток гормона прогестерона, или наоборот, большие показатели гормона эстрогена.

Главной причиной считается гормональный сбой. Также выделяют и другие факторы, способствующие развитию заболевания:

  • ранняя менструация (до 12 лет), что приводит к раннему половому созреванию;
  • климакс после 60 лет;
  • отсутствие беременности до 40 лет (или вообще беременности не было);
  • количество абортов более 3-х раз;
  • если женщина не кормила грудью (или мало кормила);
  • возраст (более 40 лет);
  • частые стрессовые ситуации;
  • неправильный обмен веществ (сахарный диабет, ожирение);
  • патология печени;
  • патология эндокринной системы;
  • нарушение репродуктивной системы;
  • длительное постоянное использование гормональных средств (более 5 лет).

Фиброзно-кистозная мастопатия распознается при пальпации на плановом профилактическом осмотре. С развитием заболевания мастопатия дает о себе знать. В основном, данная форма мастопатии проявляется:

  • болевыми ощущениям;
  • заметным уплотнением молочных желез;
  • выделением жидкости из сосков;
  • на месте уплотнения изменяется цвет кожи (бордовый).

Боль может быть как при прикосновении к грудной железе, так и носить постоянный характер. Может резко наступить и так же резко отпустить. Характер болевого синдрома строго индивидуален и зависит: от организма женщины и работы её эндокринной системы. Боль может быть как сдавливающего характера, так и тянущего, ноющего, тупой, резкой. Часто боль иррадиирует в область подмышек или плечевой сустав. В основном, у всех женщин с данным заболеванием перед началом менструации боль усиливается.

Как показывает практика, 13% женщин с этим диагнозом могут не испытывать болевого синдрома.

Из сосков обычно выделяется молозиво, также выделения могут быть желтоватого или зеленоватого цвета. Жидкость может выделяться как при нажатии, так и самопроизвольно. Выделения могут содержать специфический запах и примесь крови. По объему выделения могут быть как совсем небольшого количества, так и довольно обильные.

Не стоит забывать, что любое выделение из молочных протоков (кроме периода лактации) является патологией, необходимо срочно обратиться к врачу. Особенно это касается выделений которые имеют хоть немного примеси крови.

Если данное заболевание не лечить, то это может обернуться очень неприятными последствиями. Патологические новообразования в таких случаях продолжают расти, что может привести к образованию злокачественной опухоли. Мастопатию нельзя лечить дома самостоятельно, без врачебной помощи.

Для постановки точного диагноза врач проводит комплексное обследование женщины. Первоначально врач подробно собирает анамнез. Потом проводит тщательный осмотр — пальпацию. При этом доктор оценивает:

  • симметрию груди;
  • наличие отека;
  • положение сосков;
  • наличие выделений из сосков;
  • смотрит лимфатические узлы.

При малейшем подозрении на заболевание врач может назначить:

  • маммографию (назначается всем женщинам после 35 лет раз в два года);
  • УЗИ молочных желез (лечение назначается только после прохождения УЗИ);
  • МРТ;
  • пункцию для биопсии;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на гормоны (определение показателей гормонов: эстрогена, прогестерона, пролактина).

Метод эхографии (УЗИ) является одним из самых безопасных, точных и современных методов исследования молочных желез.

Все признаки строго индивидуальны. Зависят от:

  • степени развития заболевания,
  • возраста женщины,
  • общего состояние организма.

На УЗИ изучают непосредственно кистозную стенку в разрезе, что позволяет определить локализацию, размер, наличие бугорка.

Женщинам после 35 лет рекомендую проводить маммографию.

Для лечения мастопатии применяют комплексную терапию. Для этого используют консервативный или хирургический подход. На ранней стадии развития заболевания обычно назначается комплекс лекарственных веществ, которые содержат: гормоны, антибиотики, гомеопатические средства.

Самолечение любой мастопатии является опасным для вашего здоровья.

  • Гормональные препараты: Дюфастон, Жанин, Фарестон, Утрожестан.
  • Негормональные препараты, к ним относятся: витамины (используют витамины: Е, А. Алфавит), противовоспалительные средства (Прожестожель, Мастодинон), мочегонные средства.
  • Седативные средства: Персен, Новопассит, Афобазол, Дюфолак.
  • Препараты, содержащие йод: Йодомарин, Кламин.
  • Фитопрепараты: Мамоклам, Фитолон, Мастопол, Циклодинон.
  • Гепатопротекторы: Карсил, Эссециале.
  • Обезболивающие средства.
  • Антибиотики.
  • Препараты местного действия: гели, мази, суспензии — Лекарь, Прожестожель.

Также в комплекс терапии включается массаж и диета.

Врачи рекомендуют полностью отказаться от:

  • кофе, чая;
  • соленого;
  • алкоголя;
  • жаренного;
  • маринованных овощей;
  • острой пищи;
  • газированных напитков.

Женщине рекомендуют использовать больше в пище таких продуктов как:

  • капусту и продукты, содержащие клетчатку;
  • фрукты;
  • ягоды рябины, шиповника;
  • малину, вишню.

Массаж направлен на восстановление функции молочной железы, устранения отека, размягчению уплотнения. Также массаж способен предотвратить развитие мастопатии. Массаж отменяют если через несколько сеансов не наблюдается положительного эффекта. Чем еще полезен массаж:

  • нормализует работу сальных желез;
  • нормализует гормональный баланс;
  • дает подтянутый эффект молочных желез;
  • улучшает лимфоток и кровоток;
  • улучшает выработку коллагена;
  • предотвращает переход заболевания в раковую форму.

При хирургическом методе лечения основной задачей стоит удаление пораженного участка. Операция как правило состоит из двух этапов:

  • удаление патологической ткани;
  • удаление жировой ткани вокруг вены.

В крайне редких случаях может стоять вопрос об удалении части молочной железы.

В настоящее время используют 3 вида операций:

  • Энуклеация — щадящий способ удаления. Происходит удаление небольших участков поражения через небольшой надрез.
  • Секторальная резекция молочной железы — происходит при больших участках поражения. При этом удаляется как и пораженная ткань, так и молочная железа.
  • Лазерная абляция — выжигает патологические клетки, при этом никак не затрагивая здоровую ткань. Проходит в амбулаторных условиях при этом женщине не назначается курс реабилитации.

Все народные средства — это всего лишь дополнение к основному лечению.

Также не стоит забывать, что многие травы противопоказаны и аллергичные. Перед применением стоит обязательно проконсультироваться со специалистом.

Лечение народными средствами не должно превышать курса более 2 недель. Задачи такого лечения — это:

  • нормализировать уровень гормонов,
  • уменьшить уплотнение,
  • уменьшить болезненность
  • повысить иммунитет.

Отвар корня бадана и коры дуба. Для приготовления: 30 гр корней (или коры), 200 мл воды. Кипятить пока не испариться ровно половина воды. Использовать как компрессы на пораженный участок кожи.

Так для компрессов используют:

  • 30 гр прополиса, 500 мл водки — настаивать 2 недели.
  • Кашеобразную смесь из отваренной тыквы и морковки в равных количествах.
  • Желтый воск растопить (не кипятить) и вылить в крышки (например, из-под майонеза), дать застыть. Помещают в бюстгальтер по всему периметру груди на ночь.

Настойки из сабельника, конского каштана — снимают воспаление. Их можно готовыми купить в аптеке.

При лечении мастопатии рекомендуют отвар таких трав как: бессмертник, репешок, полынь, красная щетка кошачий коготь. Заваривать по рецепту.

Травяной чай: календула, тысячелистник, листья крапивы. Каждый вид травы 100гр. Для приготовления берете 12 ст ложек смеси трав, 0,5 литра кипятка. Настоять 30 минут. В течение дня пить 1-1,5 литра.

Данная форма мастопатии как показывает практика при беременности довольно часто диагностируется. Как мы говорила ранее , что мастопатия на прямую зависит от уровня гормонов в крови. В начале беременности происходит резкий скачек эстрогенов, что способствует увеличение симптоматики. При развитии беременности гормональный фон восстанавливается, и именно это может способствовать саморассасыванию мелких очагов поражения и улучшению общего состояния.

Наличие мастопатии никак не влияет на плод и на состояние плаценты.

Основой для профилактики во время беременности является правильное питание. Исключение из рациона: жирного, жаренного, острого, газированной воды. Как можно больше употреблять: фрукты, овощи, ягоды.

Какие осложнения могут возникнуть, если запустить:

  • рецидив заболевания — происходит в запущенных случаях при отсутствии лечения, при неточной диагностики;
  • рак молочной железы — происходит при наличии фиброаденомы или не выявленных кистозных ФКМ.

Положительный прогноз заболевания происходит в следствие:

  • своевременного обращения к специалисту;
  • выполнения всех назначенных процедур;
  • прохождения 1 раз в два года маммографии женщинам за 35 лет;
  • прохождения ежегодного профилактического осмотра специалиста.

Если вы планируете забеременеть, то рекомендуется пройти УЗИ молочных желез. Если у вас выявиться фиброзная иди фибро-кистозная мастопатия, то беременность не противопоказана. Но, если же новообразования носят онкологический характер (опухоль), то беременность противопоказана до конца лечения.

Такое заболевание как мастопатия не является прямым противопоказанием для кормления грудью при наличии грудного молока.

При мастопатии загорать не рекомендовано. Так как под действие ультрафиолета, новообразования могут повести себя агрессивно, в следствии чего могут быстро начать размножаться.

Да, диету соблюдать необходимо. Так как соблюдение диеты помогает как нормализовать гормональный фон, так и предотвратить осложнения.

  • Профилактический осмотр у врача 1 раз в год.
  • Женщинам за 35 лет необходимо проходить маммографию 1 раз в два года.
  • Беременеть в репродуктивном возрасте.
  • Средства контрацепции использовать только по согласованию с врачом.
  • Следить за работой эндокринной системы (в особенности щитовидной железы).
  • Вести здоровый образ жизни.
  • Правильное питание.

Автор статьи: медицинский работник Антонова Елена

источник

Что такое фиброзно-кистозная мастопатия? К сожалению, с этим явлением сталкивается почти сорок процентов всех женщин. Среди заболеваний молочных желез это наиболее часто встречающийся диагноз. Давайте вместе разберёмся с вопросом, что это такое и какие причины могут стимулировать появление фиброзно-кистозной мастопатии.

Чем опасно данное заболевание? Каковы его симптомы и можно ли его избежать?

Друзья! Я, Светлана Морозова, приглашаю вас на мега полезные и интересные вебинары! Ведущий, Андрей Ерошкин. Эксперт по восстановлению здоровья, дипломированный диетолог.

  • Как похудеть без силы воли и чтобы вес не вернулся снова?
  • Как снова стать здоровым без таблеток, естественным способом?
  • Откуда берутся камни в почках и что делать, чтобы они не появлялись снова?
  • Как перестать ходить по гинекологам, родить здорового ребёнка и не состариться в 40 лет?

Здравствуйте, мои дорогие читательницы! С вами Светлана Морозова. Нам кажется, что мы знаем о своём теле всё, но почему тогда болезни наши множатся день ото дня в течение жизни? Надо не только знать врага в лицо, но и представлять себе те процессы, которые в норме протекают внутри нашего тела. Только так мы будем в состоянии понять, что нам полезно, а что вредно, откуда берётся патология и как избежать недугов.

В рамках этой статьи я расскажу о заболевании под названием фиброз-кистозная мастопатия, а ответы на все остальные вопросы вы можете узнать, посетив онлайн Академию Здорового Тела .

Болезнь эта поражает молочные железы. В норме они состоят из трёх видов ткани:

Соотношение клеток меняется в зависимости от возраста и функциональной необходимости. Так, во время беременности и последующей лактации, увеличивается железистая ткань. В дольках, отграниченных друг от друга соединительнотканными участками, начинает вырабатываться молоко. Когда женщина прекращает кормление — строма (соединительный компонент) замещается на жировые клетки.

В период климакса жировая ткань начинает преобладать, замещая и железистую, и соединительную. На фоне жировой инволюции может развиться мастопатия. Поскольку соединительная ткань держала форму, образуя каркас молочной железы, в старости грудь отвисает и становится бесформенной.

При нарушении гормонального фона возникает мастопатия — патологические изменения, при которых нарушается соотношение соединительнотканной и железистой составляющих. Паренхима подвергается пролиферации (чрезмерное размножение клеток). Часть клеточек деградирует. Далее в процесс чрезмерного размножения вовлекается и строма, из-за чего образуется избыток плотной соединительной ткани.

Как уже сказано выше, главным фактором является дисбаланс гормонов. На фоне дефицита выработки прогестерона наблюдается избыток простогландинов и эстрогена. Поскольку все процессы в нашем теле взаимосвязаны, это может происходить по причине заболевания яичников и других провоцирующих факторов. Если у вас диагностировали фиброзно-кистозную мастопатию — это означает, что уже некоторое время, иногда до нескольких лет, имеется нарушение общего баланса гормонов.

  • Ранняя половая зрелость (до 12 лет), которая провоцирует быстрые изменения гормонального фона. Наши грудные железы вовлекаются в этот процесс и уже на стадии формирования подвергаются изменениям.
  • Позднее прекращение менструаций (после 55 лет). При этом организм слишком долго находится в состоянии перестройки и это сказывается на состоянии груди.
  • Аборты или выкидыши. Мало кто из современных женщин задумывается о том, что постоянно ложась на аборты, провоцируют сильные скачки гормонов в своём теле.
  • Не было ни одной беременности. Если мы никогда не беременели и не кормили, в нашем теле может падать уровень женских половых гормонов.
  • Отказ от кормления. После беременности вырабатывается пролактин. Женщина, которая не хочет кормить грудью, например боясь, что та отвиснет, подвергает свой организм гормональному сбою, которого в норме быть не должно.
  • Генетика. Если у вас в роду были женщины, страдающие опухолями молочных желез, вы должны особенно тщательно следить за своим состоянием. Предрасположенность может передаваться по наследству.
  • Возрастные изменения, которые начинают происходить в организме после 35-40 лет.
  • увлечение курением и выпивкой;
  • длительные стрессы;
  • травмы, ношение тесной одежды;
  • воспалительные заболевания половой сферы;
  • гормональные сдвиги из-за патологий яичников, миомы, эндометриоза, бесплодия и пр.;
  • дефицит йода в организме;
  • болезни печени;
  • патологические изменения щитовидки;
  • излишний вес, ожирение;
  • опухоли в гипоталамо-гипофизарной системе;
  • застойные явления в малом тазу различной этиологии.
ПОДРОБНОСТИ:   Чем лучше сделать ингаляцию при ларингите

Сюда же следует отнести хроническую интоксикацию, которую мы наживаем себе из-за неправильной работы почек. Об этом важном факторе вы можете подробнее узнать в нашей онлайн Академии Здорового Тела . Почки — это один из самых важных органов и каждому необходимо знать, почему они начинают работать плохо и как избежать этой напасти.

  • диффузная, то есть, рассеянная по всей железе;
  • узловая, с образованием кист, бородавок внутри протоков, гематом, ангиом и пр.

Кистозный процесс может быть односторонним, когда поражена только одна железа, и двусторонним.

Первая считается опаснее. Процент озлокачествления очень небольшой, но его нельзя не учитывать. Необходимо лечиться и наблюдаться у специалиста.

  1. Мастодиния (грудь болит). Ощущения могут быть умеренными, сильными, постоянными и периодическими. На первых порах этот симптом возникает перед месячными, потом независимо от цикла. Боль провоцируется венозным застоем и отеканием.
  2. Выделения из сосков. Они могут быть желтоватыми или прозрачными, вытекают при надавливании на грудь. Если они приобрели зеленоватый оттенок — нужно заподозрить вторичную инфекцию. Кровянистые, коричневатые выделения могут говорить о перерождении процесса в злокачественный.
  3. Нарушения сна, раздражительность. Эти признаки связаны с изменением в гормональном фоне.
  4. Нагрубание груди. Изменения проходят с преобладанием фиброзного компонента.
  5. Плотные включения. Узелки и уплотнения, которые трудно прощупать лёжа. Поэтому контролировать состояние своих молочных желез женщина должна стоя. Узелки и кисты ощущаются при пальпации как округлые образования, не связанные с окружающими тканями.

На первой стадии, когда идёт диффузный процесс, вы сможете прощупать лишь увеличение долей, огрубение тяжей и перегородок. Железы разбухают, становятся более плотными и болезненными.

На второй стадии, при переходе в узелковую форму, уже начинают прощупываться кисты и отдельные образования от сантиметра до 6-7 в диаметре.

Современная медицина располагает таким средствами для постановки диагноза:

  • Опрос, осмотр и пальпация. Оценивается величина, плотность, сосудистый рисунок, ассиметричность, форма и деформация сосков. Учитывается наличие выделений, прощупываются регионарные лимфоузлы.
  • Маммография (рентген под сдавливанием). Практически позволяет обнаружить даже те узлы, которые не прощупываются. Делается в двух проекциях.
  • УЗИ. Менее травматичный способ, но не позволяющий оценить состояние всей железы в целом.
  • Биопсия. Позволяет исключить наличие злокачественного процесса.
  • Биохимия крови и анализ на гормоны. Делаются для обнаружения заболеваний, которые влияют на гормональный фон.
  • МРТ.
  • УЗИ органов малого таза.

И другие исследования, по необходимости.

Лечение включает в себя как консервативное, так и хирургическое вмешательство.

  • препаратов йода (йодомарин и другие);
  • витаминов (А,В6,Е,РР);
  • кремов с гормонами (прожестожель и пр.);
  • успокоительных (пустырник и пр.);
  • нестероидных противовоспалительных средств;
  • фитопрепаратов и мочегонных лекарств.

Из народных средств обычно советуют использовать капустные листья. Либо прикладывать на всю ночь в целом виде, либо перемолоть и делать примочки на грудь, на два часа, накладывая сверху пищевую плёнку и закутывая.

Пора сделать верный выбор для своего здоровья. Пока не поздно – действуй! Теперь 1000-летние рецептуры доступны и для тебя. 100 % натуральные комплексы Традо – это лучший подарок твоему организму. Начни восстанавливать своё здоровье уже сегодня!

Любые прогревания (баня, сауна, в том числе и инфракрасная) запрещены. Загорать тоже нельзя ни в коем случае. Это может привести к злокачественному перерождению узлов.

Производится при подозрении на рак, а так же при быстром росте кисты или возникновении новых кист на месте удалённых. Так же учитывается опасность разрыва кист.

Рожать можно. Кормить ребёнка грудью нужно, поскольку это нормализует гормональные процессы и может привести к рассасыванию очагов мастопатии.

Диета должна включать побольше фруктов, овощей, кисломолочки. Показаны морепродукты, как источник йода и растительные масла с витамином Е.

От кофе, чая, какао, выпивки, жирной и сдобной пищи следует отказаться.

Своевременное обнаружение — залог того, что фиброзно-кистозная мастопатия у вас будет успешно вылечена. Но ещё лучше — если вы совсем её не допустите.

О том, как сделать своё тело более здоровым, повысить иммунитет и очистить себя от лишних токсинов, вызывающих патологию, вы можете узнать во всех подробностях, посещая нашу онлайн Академию Здорового Тела.

Подписывайтесь на мой блог, рекомендуйте его своим друзьям и знакомым, делитесь ссылками.

Мастопатия у меня развилась после того, как я стала кормить, но из-за тяжёлой жизненной ситуации у меня пропало молоко. Я ходила по форумам, искала женщин с такой же бедой. Очень боялась лечиться гормонами. Потом мы расстались с мужем и я переехала к родителям в другой город, успокоилась, прошла курс лечения. Все надо делать вовремя, тогда будет помогать, а кроме нас самих никто нам не поможет. Поэтому надо к себе бережно относиться и изучать себя, чтобы знать, на что обращать внимание. Главное, девочки — это наша подкованность в вопросах о своей физиологии, психологии и даже анатомии. Иначе пропускаешь что-то важное и потом расплачиваешься.

источник

Лечение мастопатии

В первую очередь, лечение заключается в поиске и устранении причин мастопатии: нервных расстройств, дисфункции яичников, гинекологических заболеваний, болезней печени и др.

Основные задачи лечения мастопатии: снизить болевой синдром, уменьшить кисты и фиброзные ткани в молочной железе, провести профилактику рецидивов опухолей и онкопатологии, а также скорректировать гормональный статус (после обнаружения гормональных расстройств и консультации гинеколога-эндокринолога).

Если в организме пациентки протекают сопутствующие воспалительные заболевания женской половой сферы, эндокринные заболевания (гипотиреоз, узловой зоб, сахарный диабет и др.), то лечение требуется проводить совместно с гинекологом, эндокринологом и терапевтом.

Лечение мастопатии можно условно разделить на два основных вида — консервативное (медикаментозное) и оперативное (хирургическое) лечение. Чаще всего проводится консервативное лечение МФК. В том случае, если имеются кисты больших размеров и значительные уплотнения, не поддающиеся консервативному лечению или при безуспешности терапии, проводится хирургическое лечение.

Консервативное лечение

Обычная тактика ведения женщин, страдающих мастопатией, была разработана ещё в 60-70-е годы, поэтому на данный момент она не является достаточно эффективной. Внедрённые в практику новые лекарственные средства повысили эффективность лечения на начальной стадии. Однако эти препараты оказались малоэффективными для женщин с фиброкистозной мастопатией, в анамнезе которых были близкие родственницы (мама, бабушка, сестра, тётя), страдающие раком молочной железы.

При медикаментозном лечении применяются следующие препараты:

  • обезболивающие нестероидные препараты противовоспалительного действия — снимают болевые ощущения и способствуют восстановлению сна;
  • витаминные комплексы — укрепляют иммунитет;
  • гомеопатические средства — укрепляют защитные силы организма;
  • антидепрессанты и снотворные препараты — необходимы при депрессии, раздражительности, бессоннице (симптомах, сопутствующих фиброзно-кистозной мастопатии);
  • препараты йода — особенно важно применять их на начальной стадии лечения, так как они улучшают работу щитовидной железы, способствуют нормальному функционированию половой системы и регулированию менструального цикла;
  • мочегонные средства[2] — устраняют отёки тканей молочной железы, улучшают отток крови через вены и её циркуляцию в тканях молочной железы. Эти препараты также уменьшают содержание в крови калия и магния, без которых нормальная работа сердечно-сосудистой и нервной систем затрудняется. Поэтому мочегонные средства принимают обычно вместе с препаратами, содержащими калий и магний.

Гормонотерапия

Данный метод лечения назначается в сложных случаях ФКМ. Нормализация гормонального баланса направлена, в первую очередь, на устранение болей. Стабилизация состояния эндокринных желёз, желудочно-кишечного тракта помогает предотвратить появление новых образований, уменьшить размеры существующих, снизить или устранить болевые ощущения. Однако пролиферативные формы фиброаденоматоза и фиброзно-кистозные или фиброматозные мастопатии плохо поддаются данному способу лечения.

Применение гормональных препаратов назначается индивидуально и проводится под контролем лечащего врача. Лекарственные средства применяются в виде таблеток, инъекций или гелей, которые наносятся на молочную железу. Пациенткам репродуктивного возраста может быть назначен приём гормональных контрацептивов. Системная гормонотерапия должна проводиться высококвалифицированным специалистом, который сможет контролировать гормональный статус.

Гормональная терапия предполагает применение антиэстрогенов, оральных контрацептивов, гестагенов, андрогенов, ингибиторов секреции пролактина, аналогов освобождающего гормона гонадотропина (LHRH). Лечение аналогами

LHRH применимо к женщинам с мастодинией (болями в молочной железе) при отсутствии эффективного лечения другими гормонами. Действие гестагенов основано на антиэстрогенном аффекте на уровне ткани молочной железы и торможении гонадотропной функции гипофиза. Их применение в комплексной терапии мастопатии повысило терапевтический эффект до 80%.

Для лечения мастопатии у женщин до 35 лет применимы оральные монофазные комбинированные эстроген-гестагенные контрацептивы. Их контрацептивная надёжность практически близка к 100%. У большинства женщин на фоне применения данных препаратов отмечается значительное снижение болезненных ощущений и нагрубания молочных желёз, а также восстановление менструального цикла.

В настоящее время при лечении мастопатии применяется довольно эффективный препарат наружного применения. В его состав входит микронизированный прогестерон растительного происхождения, идентичный эндогенному. Препарат выпускают в виде геля. Его преимущество заключается именно в наружном применении — так основная масса прогестерона остается в тканях молочной железы, а в кровоток поступает не более 10% гормона. Благодаря такому воздействию побочные эффекты, которые возникали при приёме прогестерона внутрь, отсутствуют. В большинстве случаев рекомендовано непрерывное нанесение препарата по 2,5 г на каждую молочную железу или же его нанесение во второй фазе менструального цикла па протяжении 3-4 месяцев.

Негормональная терапия

Методами негормональной терапии являются: коррекция диеты, правильный подбор бюстгальтера, применение витаминов, мочегонных, нестероидных противовоспалительных средств, улучшающих кровообращение. Последние Нестероидные противовоспалительные препараты уже на протяжении долгого времени применяются в лечении диффузной мастопатии.

Индометацин и бруфен, применяемые во второй фазе менструального цикла в форме таблеток или в свечей, снижают боль, уменьшают отёк, способствуют рассасыванию уплотнений, улучшают результаты ультразвукового и рентгенологического исследований. Особенно показано применение этих препаратов при железистой форме мастопатии. Однако для большинства женщин может быть достаточно гомеопатии или фитотерапии.

Консервативное лечение мастопатии должно заключаться не только в длительном приёме седативных средств, но и витаминов А, В, С, Е, РР, Р, так как они благоприятно воздействуют на ткань молочной железы:

  • витамин А уменьшает пролиферацию клеток;
  • витамин Е усиливает действие прогестерона;
  • витамин В снижает уровень пролактина;
  • витамины Р и С улучшают микроциркуляцию и уменьшают локальный отёк молочной железы.

Так как мастопатия рассматривается в качестве предракового заболевания, требуется длительное применение натуральных антиоксидантов: витаминов С, Е, бета-каротина, фосфолипидов, селена, цинка.

Помимо витаминов и седативных средств пациентам показан приём адаптогенов, длительностью от четырёх месяцев и более. После четырёхмесячного курса применение препарата прекращается сроком на два месяца, а затем цикл лечения возобновляется также на четыре месяца. Всего должно проводиться не менее четырех циклов. Таким образом полный курс лечения может занять примерно два года.

Диетическое питание

При лечении мастопатии необходимо наладить работу пищеварительной системы.[1] Поэтому выздоровление можно ускорить при соблюдении специальной диеты. Для этого необходимо снизить калорийность питания за счёт отказа от углеводов. В первую очередь важно полностью избавиться от употребления легкоусвояемых углеводов (сахара, мёда, джема и мучных изделий) и увеличить долю потребляемых овощей, несладких ягод и фруктов.

При мастопатии, развившейся в результате проблем с щитовидной железой, необходимо ограничить употребление мясных блюд, так как белок стимулирует выделение гормонов щитовидной железы, от которых зависит уровень женского полового гормона — эстрогена.

Если мастопатия появилась на фоне гипертонической болезни, то необходимо ограничить употребление жиров, особенно сливочного масла и сала для снижения гормональной стимуляции груди.

Чтобы обеспечить организм необходимым количеством кальция, который регулирует функции гормональных желёз и оказывает противовоспалительное и противоотёчное действие, следует употреблять кефир, йогурт и творог. Помимо прочего, желательно включить в рацион морепродукты, которые содержат йод — рыбу, кальмары, креветки и морскую капусту. Этот микроэлемент в большом количестве также присутствует в грецких орехах и грибах.

Помимо общего курса лечения также можно принимать травяные отвары, которые способствуют улучшению сна и обезболиванию, обладающие мочегонным действием, содержащие йод и другие полезные элементы.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение мастопатии не принесло результатов, то патологию необходимо устранить оперативным путём.[6] Хирургическое удаление поражённых тканей назначается в следующих случаях:

  • быстрый рост новообразования;
  • невозможность медикаментозного лечения в связи с сахарным диабетом;
  • злокачественное перерождение мастопатии, обнаруженное с помощью биопсии;
  • генетическая предрасположенность к раку молочной железы.

Во время операции осуществляется удаление отдельного сектора молочной железы, в котором обнаружены кисты и уплотнения (секторальная резекция). Операция длится 40 минут под общим наркозом.

После оперативного вмешательства назначается приём антибиотиков и витаминов. При необходимости проводится обезболивание, приём успокоительных препаратов. Может быть применена гормонотерапия для предотвращения рецидивов. При этом пациенткам необходимо заняться лечением основного заболевания, вызвавшего дисбаланс гормонов.

При кистах больших размеров возможно проведение лазерной коагуляции данных образований. Такая методика является довольно молодой и малораспространённой ввиду дорогостоящего оборудования. Для данной процедуры используется современный лазерный аппарат BioLitec, который позволяет без разрезов и наркоза выполнить коагуляцию кистозного образования. Также при данной процедуре отсутствует риск возникновения инфекции, нахождение в условиях стационарного отделения не требуется.

Тепловые процедуры, в том числе и физиотерапия, при лечении ФКМ не рекомендуются, так как они могут усилить воспалительные процессы.

Лечение с помощью гормонов

Терапия с использованием гормональных средств и их аналогов даёт позитивную динамику лечения почти в 80% всех случаев мастопатии молочные железы.

https://www.youtube.com/watch?v=wv35phv8Q7E

С этой целью используется:

  • Антиэстрогены. Этот вид фармакологических препаратов создает препятствие гормона эстрогена осуществлять связь с нейро рецепторами. Это приводит к снижению их влияния на ткань молочной железы. Обычно назначают:Тамоксифен. При его применение нередко возникают нежелательные проявления в виде дискомфорта и боли в области груди (обычно они проходят в течение месяца), иногда возникают головные боли и головокружение.
  • Фарестон. Относительно новый препарат, который неплохо переносится больными женщинами. Вызывает минимальное количество побочных проявлений, терапевтический эффект наблюдается в первый месяц применение препарата.

    Мастопатия: когда нужна биопсия молочной железы. Что такое фиброзно-кистозная мастопатия
    Фарестон

    Мастопатия: когда нужна биопсия молочной железы. Что такое фиброзно-кистозная мастопатия
    Тамоксифен

  • Пероральные противозачаточные средства. Данная группа лекарственных средств назначается пациенткам, которым не исполнилось 35 лет. Эти лекарства подавляют овуляторный цикл, и препятствует выработке эстрогенов (помимо их основного назначения предотвращения беременности).Очень важно чтобы концентрация эстрогенов, в назначаемом лекарстве, была значительно ниже, чем количество гестагенов. Обязательное условие при назначении этих медикаментозных средств, полное прохождение курса, который составляет не менее 3 месяцев. Самыми часто используемыми считаются:
  • Марвелон.
  • Силест.
  • Жанин.

    Мастопатия: когда нужна биопсия молочной железы. Что такое фиброзно-кистозная мастопатия
    Силест

    Мастопатия: когда нужна биопсия молочной железы. Что такое фиброзно-кистозная мастопатия
    Фемоден

    Мастопатия: когда нужна биопсия молочной железы. Что такое фиброзно-кистозная мастопатия
    Жанин

    Мастопатия: когда нужна биопсия молочной железы. Что такое фиброзно-кистозная мастопатия
    Марвелон

  • Гестагены.К этой группе относится Даназол. Он воздействует на гонадотропный гормон, подавляя его синтез. Лекарство обладает сильным терапевтическим эффектом, но иногда может вызывать побочные действия в виде:
      Чрезмерной нервной возбудимости.
  • Могут появляться лишние килограммы.
  • Возникать отечность нижних и верхних конечностей.
  • Появляется повышенная потливость.
  • В тяжелых случаях может развиваться аменорея и вагинит.

    Мастопатия: когда нужна биопсия молочной железы. Что такое фиброзно-кистозная мастопатия
    Даназол

  • Препараты, блокирующие выработку пролактина. Такая разновидность лекарственных форм может использоваться, если в лабораторных условиях подтверждена повышенная выработка пролактина.После их применения происходит быстрое снижение выработки пролактина, нормализуются месячные, уменьшаются в объёме узловые образования в молочной железе.В этом случае назначается:
  • Парлодел.

    Мастопатия: когда нужна биопсия молочной железы. Что такое фиброзно-кистозная мастопатия
    Бромокриптин

    Мастопатия: когда нужна биопсия молочной железы. Что такое фиброзно-кистозная мастопатия
    Парлодел

  • Аналоги гонадотропин-рилизинг-фактора (или LHRH). Это группа гормональных препаратов, которые используются только в крайних случаях, когда заболевание протекает тяжело, с проявлением сильных побочных эффектов, и не поддается обычной терапии. Перед назначением, пациентку предупреждают о возможности возникновении нежелательных последствий. Могут появляться:
      Частые приливы в область лица.
  • Развитие аменореи.
  • Беспричинные головные боли и головокружение.
  • Резкие скачки артериального давления.С этой целью могут назначаться: Синарел.
  • Оргалутран.
  • Гонапептил.
  • Золадекс.
  • Бусерелин.
  • Мастопатия: когда нужна биопсия молочной железы. Что такое фиброзно-кистозная мастопатия
    ЗоладексМастопатия: когда нужна биопсия молочной железы. Что такое фиброзно-кистозная мастопатия
    СинарелМастопатия: когда нужна биопсия молочной железы. Что такое фиброзно-кистозная мастопатия
    ОргалутранМастопатия: когда нужна биопсия молочной железы. Что такое фиброзно-кистозная мастопатия
    ГонапептилМастопатия: когда нужна биопсия молочной железы. Что такое фиброзно-кистозная мастопатия
    Бусрелин
    Гормональная терапия не всегда приносит позитивную динамику в лечении мастопатии молочной железы. Особенно это наблюдается при терапии фиброзно-кистозной формы мастопатии. Поэтому в случае неэффективности консервативного лечения, прибегают к операбельному устранению этой патологии.

    Adblock
    detector