Что такое хламидия и чем она опасна

Что делать, если обнаружили хламидии?

Установлено, что около 1 млрд жителей земного шара подвержены заболеваниям, которые вызывают хламидии. Эти микроорганизмы могут долгие годы существовать в человеческом организме никак не выдавая своего присутствия и в это время носитель хламидий представляет опасность для окружающих.

Хламидии
Хламидии

Как можно заразиться хламидиями? Чаще всего хламидиоз передается:

  • при незащищенном половом контакте не только вагинальном, но также анальном и оральном
  • на бытовом уровне, через контакты с больным
  • от матери к ребенку через родовые пути во время родов

Научно установлено, что чаще всего заражению подвержены женщины. Но необязательно бытовой или половой контакт с больным означает 100% заражение — как показывает статистика, из четырех человек, имевших контакт с переносчиком инфекции, заражается один.

Хламидия пситаки (Chlamydia psittaci)

В организм человека Хламидия пситаки попадает от животного. Чаще всего переносчиком инфекции являются птицы как домашние, так и дикие. Опасным носителем могут быть утки, индюки, голуби и даже комнатный попугай.

Хламидия пситаки
Хламидия пситаки

В клетках человеческого организма микроорганизм может длительное время занимать инертную позицию и не выдавать своего присутствия в первые недели. После этого, при наличии благоприятных условий, Хламидия пситаки распространяется по организму поражая легкие, сердце, почки и другие органы.

Переносчиком этого вида являются птицы
Переносчиком этого вида являются птицы

Хламидия пекорум (Chlamydia pecorum)

Этот вид был выделен в клетках умершего животного относительно недавно. Установлено, что чаще всего Хламидия пекорум существует в клетках крупного рогатого скота. Что касается опасности вида для человека, то еще не было установлено ни единого случая передачи микроорганизма от животного к человеку.

Хламидия пекорум
Хламидия пекорум

Хламидия пневмониа (Chlamydia pneumoniaе)

В отличие от предыдущих видов микроорганизм поражает и животных и людей, но заразится им можно только в человеческой среде. Передача может происходить как воздушно-капельно, так и через пыль.

Как правило, Хламидия пневмониа вызывает заболевания дыхательных органов: бронхит или пневмонию. Существует версия, что инфекция может провоцировать атеросклероз и астму.

Хламидия пневмониа
Хламидия пневмониа

Хламидофила абортус (Chlamydophila abortus)

Микроорганизм был выявлен у овец, которые из-за заболевания не могли выносить потомство — случался самопроизвольный выкидыш плода, что и зафиксировано в названии вида хламидий.

Существуют также данные, что беременные женщины, ухаживающие за больными овцами, также не могли выносить беременность. На сегодняшний день точные пути передачи Хламидофилы абортус от животного человеку неизвестны.

Хламидофила абортус
Хламидофила абортус

Хламидофила фелис (Chlamydophila felis)

Микроорганизм встречается у кошек и проявляется конъюнктивитом. При частом контакте с больным животным существует большой риск заразиться инфекцией и тоже заполучить это заболевание глаз.

Хламидофила фелис
Хламидофила фелис

Хламидофила кавиа (Chlamydophila caviae)

Инфекция, вызывающая заболевания мочеполовой системы морских свинок. Фактов передачи микроорганизма человеку не установлено.

Хламидофила кавиа
Хламидофила кавиа

Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis)

Вид хламидий наиболее часто выявляется у человека. Может спровоцировать целый ряд заболеваний различных органов и систем, чаще всего вызывает заболевания половых органов. Пути передачи могут быть самыми различными, выделяется даже заражение от насекомых.

Хламидия трахоматис
Хламидия трахоматис

Говоря о симптоматике хламидиоза — заражении хламидиями — важно понимать, что это не одно определенное заболевание. Существует множество патологических состояний, вызванных разрушительной жизнедеятельностью хламидий в человеческом организме.

Хламидиоз
Хламидиоз

Первые недели после заражения хламидии не проявляют активности и определить их по симптоматике и даже при проведении различных анализов достаточно трудно. По прошествии этого времени появляются первые признаки хламидиоза, которые могут включать целый спектр различных симптомов:

  • повышение температуры
  • гнойные выделения из половых органов, их зуд, болезненность, а иногда и небольшие примеси крови в моче или сперме
  • интоксикация
  • боль в пояснице
  • частые мочеиспускания
  • бронхит, пневмония
  • конъюнктивит
  • выкидыш при беременности
  • слабость
  • неприятный запах выделений
  • головная боль
Различные боли также могут свидетельствовать о хламидиозе
Различные боли также могут свидетельствовать о хламидиозе

Это далеко не все признаки заражения хламидиями, их существует значительно больше, ведь заболевания могут быть самыми различными и при несвоевременном лечении переходить в более тяжелую стадию. После своей активности хламидии могут на время «затихать», а при неблагоприятных условиях и вовсе переходить в свою неактивную L-форму.

Наиболее часто хламидии попадают в организм женщины через половой контакт с зараженным партнером. У 70% обладательниц хламидий микроорганизмы могут не проявлять своего присутствия, лишь время от времени беспокоя незначительными симптомами. В это время женщина является переносчиком хламидий и может передавать их своим половым партнерам.

Хламидиоз
Хламидиоз

Если же хламидиоз приводит к заболеванию половых органов, то определенных симптомов, указывающих на заражение хламидиями не существует и установить их по самочувствию и неблагоприятным признакам невозможно.

  • неприятно пахнущие выделения, слизистой и гнойной природы
  • жжение при мочеиспускании
  • боли в наружных половых органах и внутренних
  • зуд
  • незначительные кровотечения
  • признаки интоксикации: слабость, повышение температуры и общее неблагоприятное состояние
Хламидии способствуют кистообразованию у женщин
Хламидии способствуют кистообразованию у женщин

При осмотре гинеколог может диагностировать у женщины с хламидиями эндометрит, цистит, воспаление слизистой оболочки и вагинальный бактериоз. При сдаче мазка хламидии определяются крайне редко — наиболее показателен в их выявлении ДНК-тест.

Существовать внутри клеток зараженного человека хламидии могут длительное время, проявляясь лишь при снижении иммунитета. Как правило, наблюдаются симптомы хламидиоза после респираторных заболеваний, приема антибиотиков или авитаминоза.

Хламидии могут сделать мужчину бесплодным
Хламидии могут сделать мужчину бесплодным

Как уже было сказано выше, симптомы хламидий могут указывать на самые различные заболевания, а установить наличие этих зловредных микроорганизмов можно только при проведении целого ряда анализов. Но все же мужчина может заподозрить у себя хламидиоз, если время от времени проявляются различные симптомы, которые могут сами по себе проходить:

  • стекловидные выделения из уретры
  • боли в паху, внизу живота, мошонке, пояснице
  • дискомфорт при мочеиспускании
  • незначительные кровянистые выделения при эякуляции и мочеиспускании
  • помутнение мочи
  • выделение гноя вначале мочеиспускания
  • интоксикация
Боли в паху, дискомфорт при мочеиспускании, выделения - главные признаки хламидиоза у мужчин
Боли в паху, дискомфорт при мочеиспускании, выделения — главные признаки хламидиоза у мужчин

Если на начальном этапе проявления хламидиоза будет установлена неверная причина заболевания и мужчина не получит необходимого лечения, то болезнь может перейти в хроническую фазу.

В таком случае инфекция будет проявлять себя каждый раз во время снижения иммунитета и последствия заражения хламидиями могут привести к тяжелым сердечным и сосудистым заболеваниям, бесплодию, а также может быть поражена нервная система.

Долгое время считалось, что хламидиоз — это взрослое заболевание, которое возникает у тех, кто ведет беспорядочную половую жизнь. Но последние исследования показали, что эти микроорганизмы могут существовать и провоцировать различные заболевания в организме ребенка.

Хламидиоз у ребенка похож на затяжное орви
Хламидиоз у ребенка похож на затяжное ОРЗ

Выделяют два основных пути заражения:

  1. на бытовом уровне при контакте с больным
  2. во время внутриутробного периода — через плаценту больной хламидиозом матери и через родовые пути

Проявляется хламидиоз у детей чаще всего как респираторное заболевание. Резко у ребенка ухудшается состояние, появляются насморк, кашель, повышается температура. Такое заболевание может затянуться на месяцы, если не будет оказано адекватного обследования и лечения.

Хламидии могут поражать легкие и вызывать кашель
Хламидии могут поражать легкие и вызывать кашель

В зависимости от того как хламидии попали в детский организм выделяют такие пути попадания, группы заболеваний, их симптоматику:

  1. Распираторные — если хламидии попадают в дыхательные органы, то они провоцируют заболевание похожее по симптомам на простуду
    2. Легочные — при попадании в легкие хламидии вызывают бронхит или пневмонию, которая впоследствии трудно поддается лечению
    3. Врожденные — чаще всего проявляется в конъюнктивите или поражении хламидиями половых органов. При заболеваниях глаз у ребенка выделяются гнойные образования, краснеют и слипаются глаза. Если же родители замечают частое мочеиспускание, покраснение половых органов, зуд у ребенка и при этом симптомы интоксикации, то они должны провести обследование на хламидиоз половых органов
Конъюнктивит, вызванный хламидиями
Конъюнктивит, вызванный хламидиями

Лечение хламидий у детей должно быть комплексным и включать не только препараты, действие которых направлено на борьбу с инфекцией, но и на защиту организма от негативного воздействия этих сильнодействующих средств.

Очень большое значение в постановке диагноза «хламидиоз» имеют лабораторные исследования. Если Ваш врач заподозрит наличие хламидий, которые провоцируют различные патологические процессы, то он направит Вас на специальный анализ, который с большой вероятностью покажет наличие этих микроорганизмов.

Лабораторные исследования
Лабораторные исследования

В любой современной клинике или лаборатории производят забор венозной крови или мазка для совершения специального исследования, показательного относительно хламидиоза. Различают несколько таких исследований:

  • обнаружение в крови пациента антител к хламидиям, которые вырабатывает организм
  • ДНК-тест, который заключается в выявлении в биологическом материале пациента фрагментов генетического материала хламидий
  • реакция иммунофлуоресценции
Мазок - неэффективный способ выявления хламидий
Мазок — неэффективный способ выявления хламидий

У 50% мужчин и у 80% женщин хламидийная инфекция протекает бессимптомно.[3] В других случаях клинические симптомы зависят от локализации первичного инфицирования.[4]

У мужчин проявлением хламидийной инфекции является уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, проявляющееся незначительными слизисто-гнойными выделениями из уретры, как правило, обнаруживающимися только после длительной задержки мочи. «Губки» наружного отверстия мочеиспускательного канала умеренно гиперемированные и отечные. Болевые ощущения и зуд в уретре часто отсутствуют.

У женщин проявлением хламидийной инфекции является эндоцервицит — воспалением канала шейки матки, протекающим с гнойно-слизистыми выделениями из влагалища, аномальными кровянистыми выделениями (появляющимися во время или после полового акта или не связанными с менструациями), диспареунией — болезненными ощущениями во время полового акта, редко — дизурией (частым и болезненным мочеиспусканием) и болевыми ощущениями в области лобка и нижней части живота. При осмотре шейки матки в зеркалах выявляется ее отечность и гиперемия, скудные слизистые или гнойные выделения из цервикального канала, редко эрозии.

Кольцевидный баланит — воспаление головки полового члена. Проявляется в виде кольцевидных высыпаний округлой или неправильной формы, часто с микроэрозиями и чешуйками на поверхности. Чаще всего является симптомом реактивного артрита, но, как показывают наблюдения, бывает самостоятельным проявлением хламидиоза.

Проктит — воспаление слизистой прямой кишки, возникает у обоих полов вследствие заражения при анальном половом контакте и проявляется болью, жжением или зудом в области ануса, кровянистыми или слизисто-гнойными выделениями из прямой кишки, реже тенезмами — болезненными позывами на дефекацию.

Фарингит —  воспаление задней стенки глотки, возникает у обоих полов вследствие заражения при оральном половом контакте и проявляется сухостью и усиливающейся при глотании болью в горле. При осмотре выявляется покраснение и отечность слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин. В большинстве случаев протекает бессимптомно.

Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки конъюнктивы глаза, возникает при инфицировании новорожденных при прохождении через родовые пути больной матери в первые две недели после родов, у взрослых — при заносе руками инфицированных выделений из половых органов и при синдроме Рейтера вследствие аутоиммунных процессов. Передача хламидий от инфицированной матери к новорожденному происходит в 50-60% случаев. Основными симптомами являются жжение, боль, светобоязнь, гиперемия конъюнктивы, периорбитальный отек, наличие слизисто-гнойных выделений из глаз.

Пневмония — воспаление легких, встречается исключительно у новорожденных начиная с 1-3 месяцев после родов вследствие аспирации инфицированного материала при прохождении через родовые пути больной матери. Инфекция передается в 10-20% случаев. Симптомы сходны с пневмониями, вызванными другими бактериальными агентами.

Бессимптомное течение хламидиоза встречается у 67 % женщин и 46 % мужчин, что часто затрудняет его диагностику и лечение, увеличивает риск возникновения осложнений. Даже при скрытом течении хламидиоза больной человек потенциально опасен и способен заразить своего полового партнера. Обычно первые клинические проявления хламидиоза отмечаются через 7-14 дней после полового заражения.

У мужчин появляются слизисто-гнойные или водянистые выделения из уретры, зуд и жжение при акте мочеиспускания. Отмечается отек и покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала. Постепенно симптомы стихают, выделения наблюдаются только по утрам. Острая фаза хламидиоза сменяется хронической с поражением мочеиспускательного канала.

У женщин хламидиоз проявляется патологическими выделениями из влагалища слизистого или слизисто-гнойного характера, желтоватого оттенка, с запахом. Иногда выделения сопровождаются зудом, жжением, невысокой температурой, болями в животе.

Хламидиоз у детей чаще протекает с поражением органов дыхания, глаз, ушей. При появлении симптомов хламидиоза следует незамедлительно обратиться к врачу.

Хламидии: причины возникновения

Возможна ли беременность после хламидиоза и насколько этот вирус опасный? Если была диагностирована эта инфекция у женщины, она может вызывать обильное выделение прозрачного или желтоватого оттенка. Хламидийный вирус будет проявляться чувством жжения, болезненными ощущениями в районе поясницы, промежности, внизу живота, начинает беспокоить таз. Может проявиться и такой симптом, как отечность.

Самые тяжелые последствия хламидиоза у женщин – это бесплодие. От воздействия вируса страдает и матка, на ее поверхности может образоваться рубец или спайка. Негативное воздействие будет оказываться на весь организм.

Из-за того, что страдает маточная труба (развивается непроходимость, воспаление), беременность при хламидиозе становится невозможной. Однако этот случай не является правилом: всегда есть шанс зачатия. Если наступает внематочный вид беременности, делается аборт.

ПОДРОБНОСТИ:   О чем свидетельствуют красные выделения после месячных

Даже беременная женщина обязательно проходит осмотр на наличие инфекции. Если будет определен этот опасный вирус, назначается лечение, купируя воспалительный процесс, иначе пострадает ребенок. Беременная должна постоянно приходить профилактические осмотры у врача, чтобы вовремя установить развитие возможных осложнений. Определяется хламидия трахоматис у женщин после проведения определенных анализов.

Урогенитальный хламидиоз – эта форма инфекции, которая передается во время полового контакта. Опасная бактерия Chlamydia способна помешать забеременеть, при этом может развиться перитонит, эндометрит, аднексит, эндоцервицит, опухоль и респираторный вид заболеваний.

Какие последствия от хламидиоза у женщин? Если была диагностирована инфекция, коварное заболевание способно поразить практически любую часть организма. При поражении глаз возникает воспаление слизистой.

Нарушается зрение. Заметно раздражение, покраснение – симптомы конъюнктивита. Тогда форму заболевания уточняют, а называется она болезнью Рейнера – ученого, отметившего изменения и сбои в работе других органов, сердечно-сосудистой, нервной, мочеполовой, опорно-двигательной системы.

Очень важно предотвратить проблемы в работе внутренних органов. Часто развивается периспленит (воспаление капсулы селезенки). Фото в специализированных медицинских журналах помогут понять, как выглядит хламидиоз.

  1. При прогрессировании заболевания, начавшегося с уретрита, шеечного канала, придатков матки (неявные признаки), затем резко ухудшается самочувствие.
  2. Далее поражается сердце (миокардит), его клапаны, почки и легкие.
  3. Характерный момент – волнообразное течение болезни с обострениями и относительно спокойными периодами.

Будущих мам интересует вопрос, можно ли вылечить хламидиоз во время беременности. Наибольшая опасность заключается в том, что заболевание часто характеризуется латентным течением, поэтому не проявляется никаких признаков недуга и не лечится вовремя.

Во время беременности начинает беспокоить сильное неприятное ощущение в нижней части живота. Повышается температура, появляется чувство слабости, снижается уровень трудоспособности. Точный диагноз поставит врач после проведения определенных анализов.

Главной причиной негативных явлений становится фетоплацентарная недостаточность, сопровождаемая серьезным нарушением кровообращения между плацентой и ребенком. Это приводит к кислородному голоданию плода, остановке развития и прекращению работы жизненно важных функций.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Частота инфицирования хламидиями ниже, чем у гонореи, но, тем не менее хламидиоз является практически самым распространенным половым заболеванием. Ежегодно отмечается порядка 200 млн. новых заражений хламидиями. Причина хламидиоза — бактерии хламидии — Chlamydia trachomatis.

Внедряясь в организм, хламидии поражают в первую очередь мочеполовую систему человека и урогенитальный тракт. При этом хламидиоз может протекать как одиночная инфекция, так и в комбинации с другими инфекциями мочеполовой системы: трихомониазом, бактериальным вагинозом.

Хламидия – бактерия, внедряющаяся внутрь клетки и использующая ее вещества для питания и др. аспектов жизнедеятельности. Это энергетический паразит, не способный самостоятельно синтезировать АТФ. Размножение хламидий происходит делением, микроорганизм имеет собственную ДНК и РНК. В итоге клетки слизистой человека гибнут.

Сейчас носителями хламидий, является почти 1 млрд. человек. Как только обстоятельства изменятся — например, ослабнет иммунитет, хламидиоз тут же активизируется.

  • Выделения из влагалища. Имеют слизистую структуру, возможно присутствие гноя. Могут иметь неприятный резкий запах.
  • Появляются боли во время мочеиспускания, ощущение рези или жжения.
  • Во время менструации возможно появление резких болей в области половых органов.
  • Появление кровотечения между менструациями, кровь может быть как чистой, так и с примесью слизи.
  • Субфебрильная температура, общая слабость организма, схожая с ощущениями во время простуды.

Даже один из симптомов — тревожный звоночек, при котором следует обязательно обратиться к гинекологу и сдать анализы на хламидиоз.

Хламидиоз у мужчин может давать следующие симптомы:

  • Прозрачные слизистые выделения из мочеиспускательного канала.
  • Наличие гноя в моче и ее помутнение.
  • Изменяется цвет мочи, могут появиться кровянистые выделения, которые также могут присутствовать в семенной жидкости во время семяизвержения.
  • Мочеиспускание сопровождается жжением или ощущением рези.
  • Появляются спонтанные боли в области малого таза, поясницы, мошонки.
  • Наблюдается субфебрильная температура (держится повышение от 37.1 до 38 град.).
  • Общее физическое недомогание.

Бывает, что хламидии у мужчин образуют локальные колонии без общего заражения организма. Очаговые скопления без развития инфекционного заболевания, обусловлены сильным иммунитетом и сопротивляемость антител к воздействию хламидий. При этом мужчина остается заразным.

Что такое хламидия и чем она опасна

Основные и наиболее высокоэффективные методики.

  • Реакция иммунофлюоресценции (РИФ);
  • Иммуноферментный анализ (ИФА);
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР);
  • Посев на хламидии.

Методика позволяет достаточно точно установить стадию заболеваний и хламидийное происхождение, а также наличие микроорганизмов в других органах не относящихся к мочеполовой системе. Имеет сравнительно высокую точность исследования – до 60%.

Это связано с тем, что ИФА и РИФ – иммуноферментный анализ и исследование реакции иммунофлюоресценции направлены не на выявление самого возбудителя хламидиоза, а на обнаружение специфических антител к данному конкретному антигену.

Этого добиваются путем контролируемого образования комплексов антиген-антитело, которые в случае с методом РИФ мечены флуоресцентным веществом, что делает образовавшиеся комплексы светящимися. Это облегчает их обнаружение при микроскопическом исследовании материала.

В ходе исследований определяется концентрация антител групп IgM, IgA, IgG вырабатываемых организмом при защите от хламидийной инфекции на разных стадиях инфицирования организма. Исследование занимает достаточно немного времени и стоит недорого.

Метод ПЦР имеет высокую эффективность, и позволяет со 100% вероятностью говорить о том, есть хламидии в организме или их нет. Исследование основано на технологии выявления ДНК хламидий во взятом образце – соскоб с уретры, секрет предстательной железы, эякулят, осадок мочи, слюна, кровь и другие биоматериалы. Определение результатов, в зависимости от используемого оборудования занимает до 3 дней.

Хламидийная инфекция (урогенитальный хламидиоз) — распространенное инфекционное заболевание, передаваемое половым и — реже — вертикальным путем (от матери новорожденному), поражающее преимущественно органы мочеполового тракта, возбудителем которого является Chlamydia trachomatis.

Всемирная организация здравоохранения считает, что ежегодно в мире урогенитальным хламидиозом заболевают 105 миллионов человек.[1] Только в 2008 году во всех странах мира было зарегистрировано 140 миллионов случаев заболевания.[5] В Российской Федерации заболеваемость урогенитальным хламидиозом по данным на 2014 год составила 46,9 случая на 100 000 населения.[2] Наиболее высока заболеваемость среди молодежи в возрасте от 15 до 24 лет.

Факторами риска заболевания хламидиозом являются:

  1. Незащищенный барьерной контрацепцией (презервативом) половой контакт;
  2. Несколько половых партнеров или новый половой партнер;
  3. Алкогольная или наркотическая зависимость;
  4. Ранее имевшаяся половая инфекция.

Причинами заболевания является инфицирование определенными сероварами хламидий (Chlamydia trachomatis) — небольшими грамотрицательными облигатными внутриклеточными микроорганизмами, паразитирующими в клетках цилиндрического эпителия, выстилающего слизистую оболочку уретры, канала шейки матки, прямой кишки, задней стенки глотки, конъюнктивы глаза.

Пути передачи инфекции:

  1. Половой контакт, включая вагинальный, анальный и оральный секс. Вероятность передачи при однократном половом акте составляет 68% от инфицированной женщины к мужчине и 25% от инфицированного мужчины к женщине.[3]
  2. Вертикальный — инфицирование новорожденных (конъюнктивит или пневмония) во время родов от больной матери при прохождении через родовые пути.
  3. Контактно-бытовой путь заражения хламидиями до сих пор не доказан, но описаны случаи инфицирования слизистой конъюнктивы глаза при переносе руками выделений из половых органов.
warning

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Хламидии
Хламидии
  • Ig M — показатель, который появляется в крови на начальном этапе заражения хламидиями, когда организм начинает активную борьбу с антигенами
  • Ig А — выработка таких антител организмом свидетельствует об остром прогрессирующем заболевании хламидиозом
  • Ig G — показатель перехода хламидиоза в хроническую стадию. Если же титр антител (их количество) приближено к 1:50, то говорят о том, что пациент идет на поправку и борьба с хламидиями эффективна и рациональна
Своевременное обследование и внимание к своему здоровью убережет от тяжких последствий хламидиоза вашу семью
Своевременное обследование и внимание к своему здоровью убережет от тяжких последствий хламидиоза Вашу семью
как заразиться хламидиозом

Передается Chlamydia Trachomatis преимущественно при половом контакте

  • циститы, уретриты и цистоуретриты;
  • парауретриты;
  • эпидидимиты, орхиты и орхиэпидидимиты;
  • фуникулиты и везикулиты;
  • вульвиты и кольпиты;
  • куперит и бартолинит;
  • эндоцервицит и цервицит;
  • эндометрит и сальпингит.

Как можно заразиться хламидиозом: одного раза достаточно

Широкое распространение заболевания объясняется тем, что его симптоматика часто не имеет яркой выраженности, и пациент длительное время может не подозревать о наличии у него хламидиоза.

Половой путь: вагинально, анально и орально! Хламидиоз — половое заболевание, следовательно заразиться им можно во время незащищенного вагинального или анального полового акта. Существует вероятность передачи хламидиоза при оральном половом контакте, существенно повышающаяся при наличии повреждений слизистых оболочек.

Что такое хламидия и чем она опасна

При родах. Есть большой риск передачи хламидий от матери к ребенку во время родов, при прохождении новорожденного через родовые пути. В этом случае происходит инфицирование глаз и ротовой полости.

Бытовой путь. Во внешней среде паразит может сохранять жизнеспособность в течении 2 суток, но он чувствителен к температурным режимам, выживая лишь при температуре от 16 до 22 градусов. Поэтому риск бытового заражения через грязную посуду, сиденье унитаза и т.д.

невысок, однако, наблюдались случаи заражения и этим путем. В том числе небольшой процент заражений происходит из-за передачи бактерий при посещении бани или сауны, так как во влажной и нежаркой среде предбанника, хламидии чувствуют себя «как дома»..

Симптомы хламидиоза

Наиболее достоверными и высококачественными считаются методы ПЦР и культуральный посев.

Хламидия тест

Распознать, есть ли в организме Chlamydia Trachomatis, бывает непросто

  • Постоянный неприятный запах изо рта.
  • Носоглотка покрывается слизистыми отложениями.
  • Постепенно слизь переходит на верхнее нёбо и язык.
  • Наблюдается заложенность носа, сложности при дыхании.
  • Увеличение миндалин, опухание задней стенки горла.
  • Потеря вкусовых ощущений из-за наличия слизи на вкусовых рецепторах языка.
  • Больпри нажатии на слизистую горла, неба или языка.
  • Затрудненное дыхание из-за опухшего горла.
  • Приступы удушья чаще всего проявляющиеся в вечернее время или в жаркий период.

Со временем, пациент теряет вкусовую чувствительность, а прием пищи сопровождается болью, появляющейся при проходе пищи через воспаленное горло. Развивается постоянное неприятное ощущение во рту. Допустимо спазматическое, непроизвольное подергивание языком.

Симптомы хламидиоза у женщин:

  • ректальные боли;
  • боль при мочеиспускании, половом акте;
  • жжение в мочеиспускательном канале;
  • болезненная поясница, низ живота;
  • кровотечение между менструациями или после секса;
  • лихорадка, тошнота;
  • стойкая боль в горле;
  • воспаления, инфекции глаз.

У мужчин симптомы дополняют:

  • тестикулярный отек;
  • выделения молочно-белого цвета из полового члена (смотрите изображение выше);
  • покраснение или припухлость отверстия мочеиспускательного канала.
Хламидиоз
Хламидиоз

Чаще всего урогенитальный хламидиоз развивается в виде уретритов и цервицитов.

Больные жалуются на учащенное и болезненное мочеиспускание, стекловидные выделения из уретры и/или половых путей, появление (редко) капли крови при мочеиспускании.

Что такое хламидия и чем она опасна

При восходящей хламидийной инфекции у мужчин поражаются семенные пузырьки (везикулит), простата (простатит), оболочки и сами яички (эпидидимит и орхит), а у женщин матка (эндометрит) и придатки (аднексит), которые имеют характерные проявления всех перечисленных заболеваний.

Орнитоз

Заражение происходит от больных птиц и животных. Основными симптомами заболевания являются:

  • повышение температуры тела до 39°C,
  • общая интоксикация (слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота),
  • поражение легких с развитием пневмонии,
  • поражение головного мозга с развитием менингита,
  • сплено- и гепатомегалия (увеличение селезенки и печени).

Хламидиоз бронхолегочной системы

Как правило, легочный хламидиоз протекает по типу острого обструктивного бронхита и бронхиальной астмы. Больных беспокоит сухой, непродуктивный кашель, одышка, сипящие дыхание, периодические приступы удушья.

Трахома

Хламидийное инфицирование конъюнктивы и роговицы глаза с последующим рубцеванием слизистой оболочки, хрящей век и развитием слепоты.

Венерический лимфогранулематоз

Хламидии

Вызывается хламидиями, при этом поражаются мягкие ткани урогенитальной области и паховые лимфоузлы.

В заключительной стадии заболевания на коже промежности и на слизистых оболочках половых органов формируются язвы, которые в дальнейшем склерозируются и рубцуются.

Синдром Рейтера

Последовательно или одномоментно поражается конъюнктива глаз, суставы и мочеполовые органы. Симптомы заболевания характерны для конъюнктивита, артрита и уретрита.

Лечение хламидиоза

Лечение показано, когда хламидийная инфекция диагностирована или подозревается. C. trachomatis восприимчивы к антибиотикам, которые нарушают синтез ДНК и белка, и включают тетрациклины, макролиды и хинолоны.[17] Национальные и международные руководства рекомендует азитромицин и доксициклин в качестве препаратов первой линии для лечения хламидийной инфекции.[2][17] Эффективность лечения этими препаратами достигает 95%. Альтернативным методом лечения является применение эритромицина, левофлоксацина и офлоксацина [2, 18]. Активным в отношении C. trachomatis является и рифамицин (рифалазил), который, ввиду длительного периода полувыведения, можно применять в одноразовой дозе при лечении хламидийного уретрита у мужчин и у женщин с неосложненной инфекцией половых органов.[19]

Лечение неосложненных форм (уретрита, эндоцервицита).

Доксициклин применяется в 100 мг перорально два раза в день в течение 7 дней. Из-за фотосенсибилизирующего действия не рекомендован к приему в летнее время. Из-за связывания кальция не рекомендован к назначению у беременных женщин и детей.

ПОДРОБНОСТИ:   О чем свидетельствует кал темного цвета

Азитромицин применяется в виде пероральной однократной дозы в 1 грамм. Проведенные исследования показывают, что эффективность его в этой дозировке практически не уступает 7-дневному курсу доксициклином.[20] Однако азитромицин может вызывать потенциально опасные для жизни аритмии. Пациенты с известными аномалиями QT-интервала или принимающие препараты для лечения аритмий должны получать доксициклин.

Офлоксацин применяется в дозе 400 мг перорально 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Некоторые европейские и российские руководства предлагают использовать для лечения неосложненных форм хламидиоза джозамицин в дозе 500 мг перорально 3 раза в сутки в течение 7 дней.[2]

Лечение осложненных форм (эпидидимита, реактивного артрита, ВЗОМТ). Применяются доксициклин, офлоксацин, джозамицин в тех же дозировках, как и при лечении неосложненных форм, но длительность их применения увеличивается до двух-трех недель. В некоторых случаях рекомендовано в начале лечения применять однократно внутримышечно цефалоспорин второго или третьего поколения.

Лечение беременных. Доксициклин, офлоксацин и левофлоксацин противопоказаны при беременности. Поэтому для лечения беременных женщин применяют макролиды — азитромицин, эритромицин, джозамицин, а в качестве альтернативной терапии — амоксициллин 500 мг перорально три раза в день в течение 7 дней.

Лечение экстрагенитальных форм хламидиоза (конъюнктивита, проктита, фарингита, пневмонии) не отличается от лечения осложненных форм

Контроль излеченности рекомендовано проводить через 3-4 недели после окончания терапии методом ПЦР, через 2 недели — культуральным исследованием или NASBA.

Устранение хламидийной инфекции — дело долгое и непростое. Так как Хламидия Трахоматис скрывается внутри клеток больного человека, для ее уничтожения нужно использовать комплексную антибактериальную терапию.

Также больным назначается комплекс лекарственных препаратов, действие которых будет способствовать уменьшению негативного воздействия инфекции на внутренние органы и системы:

  • иммуномодуляторы;
  • пребиотики;
  • гепатопротекторы;
  • ферментативные средства;
  • протеолитики и прочие.

Что такое хламидия и чем она опасна

Схемы терапии, перечень лекарств и дозировка определяются индивидуально. Лечение должны пройти все половые партнеры больного человека. Предварительно им назначается комплексная диагностика.

Так как возбудитель хламидиоза — внутриклеточная бактерия, то при лечении заболевания используются антибактериальные препараты (этиотропная терапия). Подбираются антибиотики, уничтожающие микроорганизмы выявленной группы.

Кроме этого, если есть сопутствующие инфекции, могут применяться антибиотики, противогрибковые препараты, иммуномодуляторы. При наличии большого количества выделений потребуются противомикробные средства.

Как правило, препараты выписываются в форме таблеток, уколов, могут быть местного применения в виде вагинальных свеч для женщин. В большинстве случаев сочетается несколько лекарств и вспомогательных средств, также купирующих возможность развития осложнений или интоксикации организма.

Лечение производится в домашних условиях. После прохождения курса терапии, по истечении 2-3 недель делается повторный анализ на хламидии и если бактерий не обнаружено, можно считать лечение успешным.

Лечение хламидийной инфекции является очень сложным и трудоемким процессом. Занимается лечением врач, который выявил хламидиоз.

Снижение активности женщины больной хламидиозом

Например, урогенитальный хламидиоз лечит гинеколог и уролог-андролог, легочный хламидиоз – пульмонолог или терапевт, поражение глаз – офтальмолог. Кроме того, в лечении участвуют врач-иммунолог и врач-лаборант.

Основным в лечении хламидий является назначение антибиотиков.

Применяются антибиотики

  • группы макролидов (азитромицин, кларитромицин, ровамицин), 
  • тетрациклинового ряда (доксициклин, тетрациклин),
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин).

Курс лечения антибиотиками длится 10-21 день, в зависимости от того, хронический это процесс или острый, а также от степени заболевания.

Наряду с антибиотиками назначаются

  • поливитамины,
  • иммуномодулирующие препараты (тактивин, тималин),
  • ферменты (фестал, карсил),
  • противогрибковые средства (нистатин, флуконазол),
  • пробиотики (лактобактерин, бифидумбактерин перорально и во влагалищных тампонах) для профилактики дисбактериоза кишечника и влагалища.

Женщинам с урогенитальным хламидиозом назначается местное лечение в виде спринцеваний с растворами антисептиков и введение вагинальных тампонов с антибактериальными мазями.

Во время антибиотикотерапии, которая проводится обоим половым партнерам, больным запрещаются половые контакты, употребление алкоголя, острой и соленой пищи.

Консультация специалиста по лечению хламидиоза

После прохождения курса лечения оба партнера сдают контрольные анализы на хламидиоз и повторяют анализы дважды через месяц и два. Женщинам анализы необходимо сдавать после менструации.

При лечении всех видов хламидийных инфекций очень важно соблюдать меры личной гигиены (ежедневная смена нательного белья, личные полотенца и прочие).

Услышав диагноз «хламидиоз», не стоит отчаянно бежать в ближайшую аптеку и скупать всевозможные препараты для борьбы с заболеванием. Они Вам не помогут, а лишь нанесут серьезный вред здоровью. Подобные средства должны приниматься комплексно по определенной схеме, которая обеспечит полное излечение и минимальный риск негативных последствий для организма.

Для лечения хламидиоза врач назначен специальную схему приема препаратов
Для лечения хламидиоза врач назначит специальную схему приема препаратов

Лечение хламидиоза производится по определенной схеме, которая включает такие этапы:

  1. Подготовительный — пациент принимает препараты-иммуномодуляторы и витамины, для того чтобы подготовить организм к борьбе с хламидиями и укрепить иммунные способности
    2. Базовый — непосредственно терапия хламидиоза, которая включает антибиотики и гепатопротекторы, которые защищают и восстанавливают печень от воздействия сильных препаратов. Курс лечения, как правило, составляет две недели
    3. Восстановительный — прием биопрепаратов для восстановления микрофлоры

При хроническом хламидиозе лечение является более трудным и длительным. Как правило, больные принимают несколько курсов антибиотиков и иммуномодуляторов, так как большая ставка делается на иммунный ответ организма — 60% случаев хронического хламидиоза проходят самостоятельно после приема препаратов, усиливающих иммунитет.

Прошли те времена, когда лечение хламидиоза осуществлялось малоэффективными препаратами, прием которых был необходим на протяжении долгих месяцев. Сегодня существует большое количество эффективных средств, которые помогут избавиться от коварного заболевания в течение двух-трех недель.

Иммуномодуляторы:

  • «Интерферон»
  • «Неовир»
  • «Амиксин»
  • «Тималин»
  • «Интерлок»
  • «Деринат»
Индуктор интерферона
Индуктор интерферона

Антибиотики:

  • «Эритромицин»
  • «Вильпрофен»
  • «Левакуин»
  • «Вибрамицин»
  • «Левофлоксацин»
  • «Офлоксин»
Эритромицин
Эритромицин

Энзимы:

  • «Трипсин»
  • «Вобензим»
  • «Лонгидаза»

Витамины:

  • Витамин Е
  • Витамин С
  • Тиосульфат натрия
Витамины
Витамины

Гепатопротекторы:

  • «Эссенциале»
  • «Легалон»
  • «Карсил»
Гепатопротектор
Гепатопротектор

Пробиотики:

  • «Бионорм»
  • «Линекс»
  • «Бифиформ»
  • «Лактиале»

Как и при лечении любой бактериальной инфекции, при хламидиозе используются антибактериальные препараты. Поскольку возбудитель хламидиоза Chlamidia trachomatis является паразитирующим внутриклеточным микроорганизмом, то выбор антибиотиков ограничивается теми препаратами, которые проникают внутрь клеток. К таким препаратам относятся антибиотики макролиды, тетрациклины и фторхинолоны. При подборе антибиотиков учитывается наличие смешанной инфекции (микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы) для их одномоментного лечения.

Кроме антибиотика, в схему лечения хламидиоза включают иммуномодуляторы (интерферон, меглюмина акридонацетат), противогрибковые препараты (нистатин, флюконазол), поливитамины, ферменты (панкреатин), бактериофаги (стафилококковый, протейный и пр.), пробиотики, физиопроцедуры (ультразвуковая терапия, магнитотерапия, ионофорез и электрофорез с лекарственными веществами).

Для местного лечения хламидиоза применяют вагинальные и ректальные свечи, ванночки, тампоны, клизмы.

На протяжении курса лечения (в среднем 3 недели) рекомендуется исключить сексуальные контакты, употребление алкоголя, пряностей, острой пищи, чрезмерную физическую активность.

Лечение хламидийной инфекции представляет сложную медицинскую проблему, и решать ее нужно с учетом индивидуальности каждого пациента. В лечении хламидиоза нельзя рекомендовать использования готовых алгоритмов. У лиц пожилого возраста, имеющих сопутствующие заболевания, следует учитывать состояние иммунитета, микрофлоры кишечника и мочеполового тракта.

Осложнения и прогноз

Урогенитальными осложнениями хламидиоза у мужчин являются хламидийные простатит, уретрит, эпидидимит.

  • простатит развивается при вовлечении в инфекционный процесс предстательной железы. Хламидийный простатит сопровождается неприятными ощущениями и болями в пояснице, прямой кишке, промежности, незначительными слизистыми или водянистыми выделениями из уретры, затруднением мочеиспускания, нарушением потенции;
  • уретрит протекает с поражением мочеиспускательного канала и характеризуется зудом в уретре, частыми болезненными позывами к мочеиспусканию, слизисто-гнойными выделениями. Хронический уретрит, вызванный хламидиями, приводит к стриктуре уретры;
  • эпидидимит развивается при воспалении придатка яичка, что сопровождается высокой температурой, отеком и покраснением мошонки, увеличением придатка яичка.

Урогенитальные осложнения хламидиоза чреваты для мужчин нарушением сперматогенеза и бесплодием.

Не меньшую опасность представляет хламидиоз и для женщин, вызывая различные поражения женской половой системы. Восхождение хламидийной инфекции по половым путям может вызывать воспалительные изменения со стороны:

Воспалительные процессы матки и придатков матки с последующим образованием спаек и рубцов в маточных трубах служат причиной трубного бесплодия, внематочной беременности, самопроизвольного прерывания беременности.

Другими последствиями хламидиоза у мужчин и женщин могут служить воспалительные процессы глотки, прямой кишки, почек, суставов, легких, бронхов и т.д. Одним из серьезных осложнений хламидиоза является болезнь Рейтера, характеризующаяся триадой клинических проявлений: конъюнктивит, уретрит, артрит. Повторное заражение хламидиозом значительно увеличивает риск развития осложнений.

Особую опасность представляет хламидиоз новорожденных, возникающий в результате инфицирования ребенка от больной матери в процессе родов. Основными формами врожденного хламидиоза являются:

  • хламидийный конъюнктивит (офтальмохламидиоз) — воспаление слизистой оболочки глаз
  • генерализованная форма хламидиоза — поражение сердца, лёгких, печени, пищеварительного тракта
  • энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами и остановкой дыхания
  • хламидийная пневмония — крайне тяжелая форма воспаления лёгких с высоким процентом летальности.

Возможные осложнения урогенитальной хламидийной инфекции:

  • мужское и женское бесплодие;
  • хронические заболевания органов малого таза (простатит, везикулит, эндометрит, аднексит, спаечная болезнь);
  • риск внематочной беременности;
  • синдром Рейтера;
  • невынашивание беременности;
  • рождение ребенка с пороками развития;
  • стриктура (сужение) мочеиспускательного канала;
  • послеродовые гнойно-септические заболевания;
  • рак шейки матки.

Несмотря на сложность излечения от хламидий, прогноз для жизни больных благоприятен.

В 50% случаев урогенитальные хламидиозы приводят к бесплодию.

Основными патогенетическими факторами развития осложнений при урогенитальном хламидиозе являются:

  1. Рубцовые изменения в мочеполовых органах вследствие гибели клеток эпителия в результате их инфицирования хламидиями;
  2. Коинфекция с другими микроорганизмами и вирусами и распространение воспалительно-рубцовых изменений, вызванных их наличием в верхних отделах мочеполового тракта вследствие снижения клеточного иммунитета из-за уменьшения количества эпителиальных клеток;
  3. Перенос хламидий моноцитами, которые, распространяясь по организму в суставы и сосуды, преобразуются в тканевые макрофаги с последующим формированием фиброзных гранулем в пораженных тканях.

Эпидидимит — воспаление придатка яичка, частое осложнение хламидийной инфекции у мужчин. Может быть острым и хроническим. Характеризуется болью в области мошонки, ее отеком и гиперемией. При пальпации прощупывается уплотненный и болезненный придаток яичка. Хронический процесс приводит к спаечным изменениям и, как следствие, к мужскому бесплодию.[8]

Уретральная стриктура — сужение мочеиспускательного канала, редкое осложнение у мужчин. Клинически характеризуется затрудненным мочеиспусканием.

Воспалительные заболевания малого таза — частое и серьезное осложнение у женщин, которое часто требует госпитализации для стационарной помощи, включая внутривенное введение антибиотиков и тестирования для исключения тубо-овариального абсцесса. Воспалительные заболевания малого таза являются причиной трубного бесплодия у женщин и синдрома хронической абдоминальной боли. Риск внематочной беременности у женщин с этим осложнением в 7-10 раз выше, чем у женщин без него. Хламидиоз является косвенной причиной смертности от внематочной беременности.[9]

ВИЧ-инфекция — хламидийная инфекция значительно увеличивает риск заражения ВИЧ из-за воспалительных процессов и снижения клеточного иммунитета, особенно при анальных половых контактах.[10]

Рак шейки матки — у женщин с хламидийной инфекцией (особенно с серотипом G) риск развития рака шейки матки в 6,5 раза выше, чем у женщин без инфекции.[11]

Преждевременное прерывание беременности — у женщин с хламидийной инфекцией значительно чаще отмечаются выкидыши[12] и преждевременная роды,[13] чем у женщин без инфекции.

Реактивный артрит (синдром Рейтера) — характеризуется асимметричным полиартритом, уретритом, конъюнктивитом, язвами слизистой рта, цирцинарным баланитом и ладонно-подошвенной кератодермией. Предполагается аутоиммунная этиология заболевания. Характерны две достоверно доказанных ассоциации: синдром Рейтера обычно возникает после инфекционного эпизода, и у 80% пациентов положительные результаты исследования на человеческий лейкоцитарный антиген (HLA) — B27.[14]

Синдром Фитц-Хью-Кертиса (перигепатит) — является осложнением воспалительных заболеваний малого таза у женщин, при котором в результате рубцовых изменений образуются множественные спайки между капсулой печени, кишечником и брюшиной.[15] Характеризуется болью в животе, редко кишечной непроходимостью.

Хламидиоз часто становится причиной серьезных заболеваний, являющихся осложнением болезни при неправильном или неэффективном лечении. В частности, были выявлены следующие последствия:

  • Синдром Рейтера – наиболее серьезное осложнение, в ходе которого развиваются симптомы уретрита, конъюнктивита и артрита. На завершающих стадиях происходит деформация суставов — причина инвалидностина всю жизнь.
  • Орхоэпидидимит – болезнь чревата мужским бесплодием из-за уничтожения клеток Лейдига, способствующих процедуре спермагенеза.
  • Стриктура уретры – из-за появления рубцов на ткани, вызванных атакой хламидий, сужается и пережимается мочеиспускательный канал, что заканчиваетсярезкими болями при мочеиспускании. Для исправления ситуации производится операционное вмешательство.
  • Хронический простатит – хламидиоз оказывает комплексное негативное влияние на простату, способствует сужению протоков, уменьшает выработку секрета простаты, понижает уровень  выработки тестостерона, что приводит к снижению потенции.

Описанные выше осложнения проявляются на стадиях запущенного хламидиоза, если лечение на начато вовремя. В большинстве случаев, осложнений можно избежать.

Хламидиоз (без соответствующего лечения) может нанести непоправимый вред репродуктивной системе: не позволить выносить ребенка, спровоцировать развитие опасного для жизни состояния – внематочной беременности.

Кроме того, инфекция может перейти от матери к малышу, вызвать преждевременные роды, пневмонию или тяжелые заболевания глаз у ребенка.

ПОДРОБНОСТИ:   Креатинин в крови повышен почему и что делать

Без лечения хламидиоз может привести к развитию таких заболеваний:

  • цервицит – проявляется выделениями из влагалища и болью в животе, кровотечениями;
  • уретрит – провоцирует боль во время секса, выделения у женщин из влагалища, при уретрите у мужчин появляется кровь в сперме или моче;
  • проктит – воспаления слизистой ануса или прямой кишки;
  • заболевания тазовых органов – инфицированию подвергаются оказывающие решающее влияние на работу репродуктивной системы органы (шейка матки, яичники, маточные трубы);
  • трубное бесплодие – из-за обструкции фаллопиевых труб вероятность наступления беременности при таком диагнозе минимальна даже с помощью ЭКО;
  • внематочная беременность – развитие яйцеклетки (после оплодотворения) вне матки чревато внутренним кровотечением, представляющим опасность для жизни.

При активной половой жизни (особенно – при отсутствии постоянного партнера) важно регулярно сдавать анализ на хламидии, а в случае инфицирования, продолжать терапию до полного выздоровления.

Хламидиоз при беременности

Если хламидиоз был перенесен до беременности, он может стать причиной сбоев нидации плодного яйца, что в абсолютном большинстве случаев приводит к женскому бесплодию. Учитывая все риски, проверка на хламидиоз является обязательной при планировании беременности, а также на различных этапах вынашивания ребенка, если появились признаки и симптомы присутствия хламидий в организме.

Схема лечения хламидиоза и хронического хламидиоза

Многие из используемых препаратов имеют серьезные побочные эффекты:

  • Доксициклин – провоцирует тошноту, рвоту, потерю аппетита, сыпь, крапивницу, кровавый понос, обезвоживание, головную боль, потерю веса, гипертонию, ухудшение зрения, анемию, желудочные спазмы и раздражение пищевода, повышает чувствительность к солнцу;
  • Эритромицин – вызывает головокружение, учащенное сердцебиение, обмороки, проблемы со слухом, желтуху, отек лица, тяжелые аллергические реакции;
  • Азитромицин – провоцирует слабость, усталость, аритмию, проблемы с печенью, отек горла, губ или языка, пожелтение глаз и кожи;
  • Левофлоксацин – его прием чреват аллергией (включая сыпь и отеки), болью в груди, лихорадкой, галлюцинациями, изменениями настроения (появление суицидальных мыслей), кровотечениями из влагалища.

1. Желтокорень.

Гидрастис является натуральным антибиотиком, который может использоваться в качестве стимулятора иммунной системы. Растительный алкалоид в его составе (берберин) проявляет значительную антимикробную активность в отношении бактерий и вирусов, включая хламидии.

Например, использование глазных капель с берберином позволяет избавиться от хламидийного конъюнктивита и предотвратить рецидив заболевания.

Для экстракта (или таблетированной формы) при борьбе с хламидиозом типичной рекомендацией является прием 4-6 г вещества в сутки (в жидком виде – до 2 мл экстракта за один прием, до 3-5 порций в сутки).

Возможность использования гидрастиса и точную дозировку лекарства необходимо согласовать с врачом. Не рекомендуется принимать препараты, в составе которых присутствует это растение, более 3-х недель.

2. Эхинацея.

Эффективна не только при лечении венерических заболеваний (включая хламидиоз и гонорею), но и как средство от ангины, кашля, расстройства кишечника.

Для стимуляции иммунной системы рекомендованная доза экстракта – 200 мг в сутки (максимальная – 400 мг), уточняйте дозировку у лечащего врача.

3. Чеснок.

Антибактериальными и противогрибковыми свойствами плод растения наделяет аллицин.

Чтобы активировать это соединение, чеснок необходимо слегка помять и подождать до 10 минут, пока цистеин превратится в сульфоксид (аллиин), а затем в аллицин.

4. Масло орегано.

Действующими веществами, помогающими бороться с инфекцией, являются тимол и карвакрол. Масло орегано успешно побеждает не только вирусы и инфекции, оно эффективно и при лечении онкологических заболеваний.

На приеме у гинеколога

Средство нельзя использовать беременным и в период кормления грудью.

5. Карагана.

Для спринцевания можно использовать отвар, приготовленный из листьев и цветов растения.

Достаточно столовой ложки караганы гривастой на стакан кипятка. После получаса на водяной бане средство готово, остается остудить и процедить.

6. Пробиотики.

В напитке, приготовленном с использованием чайного гриба, йогурте, кефире, квашеной капусте высоко содержание полезных веществ, помогающих бороться с хламидиями и другими болезнетворными бактериями.

Живые организмы, присутствующие в перечисленных продуктах, поддерживают здоровье пищеварительной системы, укрепляют иммунитет, способствуют детоксикации организма.

Эритромицин
Эритромицин

Профилактика хламидиоза

Для снижения риска появления хламидий и развития хламидиоза, рекомендуется придерживаться простых правил личной и интимной гигиены, а также осмотрительности в выборе половых связей. Защитят от хламидиоза:

  • Использование презерватива во время полового акта.
  • Отказ от случайных связей в пользу одного постоянного партнера.
  • Соблюдение правил личной интимной гигиены, особенно после посещения общественных бань и саун.

Ухудшение самочувствия женщины вследствие хламидиоза

Использование средств контрацепции и соблюдение моральных норм при ведении половой жизни позволят значительно снизить риск заражения хламидиями и последующего развития хламидиоза у мужчин и женщин.  

Прогноз при раннем выявлении и вовремя начатом лечении благоприятный. При неосложненных формах инфекции после однократного курса выздоровление составляет около 95%. Лица с осложненными формами после проведенного лечения должны находиться на динамическом наблюдении и сообщать о перенесенном заболевании в случае обращения к другим специалистам.

Все половые партнеры, если при контактах с ними не были использованы средства барьерной контрацепции, должны быть пролечены независимо от результатов их обследования на наличие хламидиоза.

Единственной эффективной мерой профилактики является использование презервативов при случайных половых контактах, включая оральный и анальный секс.

Ввиду бессимптомного течения инфекции лицам, имеющим несколько половых партнеров в год или случайные половые связи, рекомендовано ежегодное обследование на наличие хламидий. Многими национальными и международными руководствами рекомендован плановый скрининг беременных на хламидиоз.

Эффективность так называемой «экстренной профилактики» после полового акта путем введения в уретру или вагинально растворов антисептиков (хлоргексидина, мирамистина, цидипола) не доказана и поэтому международными и национальными руководствами она не рекомендована.

Разработка вакцины для урогенитальной хламидийной инфекции находится в доклинической фазе тестирования уже в течение многих лет, но эффективного препарата до сих пор не создано.[21]

Хламидиоз является той инфекцией, которую легче избежать, чем от нее избавиться. Главными правилами профилактики хламидиоза, как и других половых инфекций, являются:

  • наличие постоянного сексуального партнера;
  • отказ от случайных половых контактов или использование презервативов;
  • обследование на инфекции, если был случайный незащищенный половой акт;
  • извещение всех половых партнеров в случае подтверждения диагноза хламидиоза;
  • обследование женщин, планирующих беременность на скрытые инфекции (в т. ч. на хламидиоз) и тщательное ведение беременности для профилактики заболевания у новорожденного;
  • воздержание от половой жизни во время лечения хламидиоза.

Диагностика хламидиоза

Чтобы определить наличие хламидиоза, необходимо сдать на анализ мочу или кровь.

Если есть подозрение, что инфицирован мочеиспускательный канал, прямая кишка, глаза или горло, тестируется слюна, конъюнктивная жидкость, берется мазок или соскоб.

Для диагностики хламидиоза применяются микроскопические, цитологические, бактериологические, серологические и молекулярные лабораторные тесты, а в некоторых случаях и инструментальные методы обследования.

Показания для обследования:

  1. Наличие клинических симптомов воспалительного процесса в мочеполовых органах: выделений из уретры и влагалища, дизурии, аномальных маточных кровотечений, абдоминальной боли, боли и увеличения мошонки;
  2. Наличие субъективных и объективных симптомов фарингита и(или) проктита при орально-генитальных и анальных половых контактах в анамнезе;
  3. Наличие одностороннего полиартрита, цирцинарного баланита, кератодермий, конъюнктивита;
  4. Мужское и женское бесплодие;
  5. Выкидыши и преждевременные роды в анамнезе;
  6. Случайная половая связь без применения средств барьерной контрацепции (презерватива);
  7. Любая половая инфекция из-за возможной коинфекции;
  8. Наличие хламидийной или любой половой инфекции у сексуального партнера;
  9. Сексуальное насилие;
  10. Предстоящее оперативное вмешательство на органах малого таза при других заболеваниях.

Так как хламидии находятся внутри клеток эпителия, главной задачей является получить как можно больше материала, который их содержит. Наибольшее количество эпителия можно получить при соскобе диагностическим зондом со слизистой уретры, канала шейки матки, конъюнктивы глаза, прямой кишки, задней стенки глотки. При некоторых ситуациях можно использовать смывы с указанных выше областей, но количество эпителия в этих пробах будет значительно меньше.

Проведенные исследования показали, что забор материала из первой и средней порции мочи не уступает по эффективности соскобам и может использоваться для диагностики, особенно при массовом скрининге.[16]

Российскими Федеральными клиническими рекомендациями по диагностике и лечению хламидиоза[2] рекомендовано применение только молекулярных методов исследования, имеющих чувствительность 98–100% и специфичность — 100%:

  1. Метод амплификации РНК — Nucleic acid sequence based amplification (NASBA)
  2. Метод амплификации ДНК — полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени.

Для достоверной диагностики этими методами должны соблюдаться определенные условия:

  • забор материала должен проводиться после приема антибиотиков не ранее 2 недель для метода NASBA и не ранее 4 недель для ПЦР;
  • не разрешается проводить забор во время менструации;
  • не рекомендован забор спермы.

Эффективность так называемой «провокации» перед забором материала в виде применения биологических, химических препаратов, алкоголя, острой и соленой пищи для «повышения» результатов диагностики не доказана.[2]

Цитологическое и микроскопическое исследования, применение метода прямой иммунофлюоресценции, выявление антител — иммуноглобулинов классов IgA, IgM, IgG к хламидиям, IgG к MOMP и HSP в крови методом иммуноферментного анализа (ИФА) для диагностики хламидиоза не рекомендовано.

В некоторых ситуациях, при подозрении на хламидийную инфекцию верхних отделов мочеполовой системы у женщин, целесообразно определять наличие антител класса G к хламидиям методом ИФА, но практическую ценность это представляет только при наличии у женщины инструментально диагностированного трубного бесплодия и высоких показаний уровня серореактивного белка в крови. В случае обнаружения антител при таких случаях назначается противохламидийная терапия.

Культуральное исследование на клетках МакКоя является высокочувствительным и высокоспецифичным методом диагностики, но национальные и международные руководства не рекомендуют его применять в обычной практике из-за наличия более дешевых, быстро выполняемых и не уступающих ему по специфичности и чувствительности методов молекулярной диагностики. В некоторых зарубежных странах он в основном применяется в судебной медицине в ситуациях с юридическими последствиями, такими, как случаи сексуального насилия.

Chlamydia trachomatisДиагностику хламидиоза у мужчин часто проводят урологи. Посещение венеролога нужно для исключения других ИППП, которыми пациент мог заразиться наряду с хламидиозом. Женщинам необходима консультация гинеколога.

Общий цитологический мазок отделяемого уретры, влагалища и шейки матки не дает объективной картины наличия хламидиоза. Количество лейкоцитов при этом может быть незначительно повышено или находиться в пределах нормы. С появлением ПЦР-диагностики (метод полимеразной цепной реакции) венерология получила наиболее точный способ выявления хламидиоза, позволяющий обнаружить в исследуемом материале даже малое количество возбудителя. Точность результата при ПЦР достигает 95%.

Информативны с точностью до 70% методы ИФА (имунноферментного анализа), выявляющего наличие антител к возбудителю и ПИФ (прямой иммунофлюоресценции) – микроскопии мазков, окрашенных определенным образом.

Для диагностики хламидиоза применяется также бакпосев взятого материала и определение чувствительности к антибиотикам.

В качестве материала для диагностики хламидиоза используют мочу, кровь, сперму у мужчин, выделения из половых органов, соскоб клеток пораженного органа.

Где лечат хламидиоз в СПБ

Высококвалифицированные специалисты медицинского центра Диана, расположенного в Санкт-Петербурге, гарантируют точность исследования, кратчайшие сроки выполнения анализа, доступную расшифровку результата и разработку безопасной стратегии лечения выявленного заболевания.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter

Adblock
detector