Дыхание новорожденного, почему ребенок часто дышит во сне

В завершение

Дыхательная система младенца – это несовершенный и очень уязвимый механизм, который не может нормально функционировать. Учащенное дыхание во сне является нормой для новорожденных и не должно вызывать опасение у родителей. Однако если состояние крохи резко ухудшается, и у него появляются другие симптомы, стоит обратиться к доктору.

Важно вовремя заметить нарушения, так как у малышей они очень быстро прогрессируют. Следите за своими детками и вовремя обращайтесь за профессиональной помощью.

Другие причины учащения дыхания

Малыш часто дышит во сне и во время бодрствования, такая функциональная особенность его организма обусловлена несовершенством систем и органов. Это нормальное явление, и норме соответствует определённое количество (частота) дыхательных движений в минуту для каждого возраста.

Если новорождённый дышит учащённо и тяжело, дыхание сопровождается странными звуками и движениями (он может дёргаться, запрокидывать головку, принимать неестественные положения), это указывает на развитие заболевания. В этом случае нужно неотлагательно обращаться за медицинской помощью.

Если ребёнок дышит слишком часто, и наряду с этим наблюдаются другие тревожные признаки, это указывает на то, что малыш заболел.

Учащённое дыхание может быть вызвано:

  • простудными заболеваниями;
  • ринитом, в т.ч. аллергическим;
  • бронхитом;
  • бронхиальной астмой;
  • пневмонией;
  • туберкулёзом.

Неровное дыхание сопровождает истерические и стрессовые состояния (сильный испуг, непривычная обстановка, чужие люди и т.д.). При заболеваниях сердечно-сосудистой системы также нарушается частота дыхания.

Жесткое дыхание

Жесткое дыхание в медицинском понимании этого явления — это такие дыхательные движения, при которых вдох хорошо слышен, а выдох — нет. Надо отметить, что жесткое дыхание — физиологическая норма для маленьких детей. Поэтому если у ребенка нет кашля, насморка или иных симптомов болезни, то волноваться не стоит. Малыш дышит в пределах возрастной нормы.

Жесткость зависит от возраста — чем младше карапуз, тем жестче его дыхание. Это обусловлено недостаточной развитостью альвеол и слабостью мышц. Грудничок обычно дышит шумно, и это вполне нормальное явление. У большинства детей дыхание смягчается к 4 годам, у некоторых оно может оставаться достаточно жестким до 10-11 лет. Однако после этого возраста дыхание здорового ребенка смягчается всегда.

Чаще всего такое дыхание сопровождает бронхит и бронхопневмонию. Если выдох слышится так же отчетливо, как и вдох, то обязательно следует обратиться к врачу. Такое жесткое дыхание не будет являться нормой.

Жесткое дыхание с мокрым кашлем свойственно периоду выздоровления после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции. Как остаточное явление, такое дыхание свидетельствует о том, что еще не вся избыточная мокрота покинула бронхи. Если температуры, насморка и других симптомов нет, а жесткое дыхание сопровождается сухим и непродуктивным кашлем, возможно это аллергическая реакция на какой-то антиген.

Как дышат малыши

Если новорожденный часто дышит во сне, и при этом не проявляются никакие симптомы патологии, это абсолютная норма. Так происходит из-за физиологической незрелости верхних и нижних дыхательных путей. Организм крохи должен полноценно насыщаться кислородом, но сделать глубокий вдох малыш не может. Частое дыхание – это компенсаторная функция, которой пользуются новорожденные. Из-за того, что снабжение воздухом еще не отлажено до конца, маленькие дети могут дышать неравномерно.

Темп дыхания также отличается от взрослого. Чаще всего крохи делают два или три коротких вдоха, а затем один длинный. Такой процесс является нормой для деток от рождения и до одного года, со временем ритмичность вдохов и выдохов станет более ровной.

Отсутствие таких признаков, как хрипы, открытый рот, мышечное напряжение и стоны во сне, является признаком абсолютно нормального состояния малыша.

Новорожденный может дышать в состоянии спокойствия довольно часто. Родителям сложно определить, в пределах нормы находится такое состояние или выходит за ее рамки. Чтобы подтвердить или опровергнуть сбои в частоте дыхания ребенка, ее нужно измерять. Делают это при помощи фонендоскопа. Его мембрану предварительно разогревают руками и прикладывают к груди малыша.

В педиатрии существуют регламентированные показатели частоты дыхания для деток разного возраста:

  • с момента рождения и до двухнедельного возраста – норма 40-60 вдохов за 1 минуту;
  • в возрасте от двух недель до трех месяцев норма составляет 40-45 вдохов;
  • с четырех до шести месяцев – 35-40 вдохов;
  • с семи месяцев до одного года – 30-36 вдохов.

Если показатели укладываются в норму, у ребенка нет признаков инфекционных и воспалительных заболеваний, он стабильно набирает вес, можете не беспокоиться по поводу его дыхания. Со временем все органы и системы начинают правильно функционировать, дыхание становится равномерным и не таким частым.

Не только частота вдохов и выдохов может стать показателем здоровья малыша, но и сам тип дыхания. От него зависит, насколько качественно будут вентилироваться легкие и верхние дыхательные пути, каким будет качество газообмена в тканях, и как быстро будут насыщаться кислородом клетки головного мозга.

Чтобы выяснить тип дыхания вашего ребенка, достаточно посмотреть, какие части тела у него являются подвижными во время вдохов и выдохов.

Всего принято выделять три основных типа:

  • Первый – грудной, о нем можно говорить, если при вдыхании воздуха активно работает грудная клетка младенца, она ритмично поднимается и опускается. Этот тип приводит к недостаточной вентиляции нижней части легких.
  • Если же наблюдается движение брюшной стенки и диафрагмы, то у ребенка брюшной тип дыхания. При нем недостаток кислорода испытывают верхние дыхательные органы.
  • Если же одновременно работает и диафрагма, и грудная клетка, это свидетельствует о смешанном дыхании. Данный тип является наиболее полезным и позволяет полностью насытить организм кислородом.

Учащенное дыхание младенца во сне может быть признаком многих серьезных патологий, потому важно, чтобы родители умели правильно распознавать их. Если вы заметили, что у крохи есть отклонения от нормы, следует внимательно за ним проследить. Проблема может указывать на такие патологии:

  1. Простуда. Это самое распространенное заболевание среди малышей, оно сопровождается кашлем и насморком. В таком случае, нужно обязательно вызвать педиатра, который назначит эффективное лечение.
  2. Попадание инородного тела. Если при дыхании слышны хрипы, стон или свист, вполне вероятно, что в дыхательных путях есть инородное тело. В таких случаях слизистая отекает, и дыхательные ходы сужаются. Для решения проблемы необходим осмотр у отоларинголога.
  3. Сердечная патология. Отечность лица, посинение губ и кожи вокруг глаз вместе с учащенным дыханием могут указывать на проблемы в работе сердечно-сосудистой системы. Вызов скорой помощи станет лучшим решением в такой ситуации.
  4. Инфекционные заболевания бронхов. Учащенное дыхание, повышенная раздражительность, отсутствие аппетита и повышена температура тела – признаки бронхиальных патологий. Срочно вызовите участкового педиатра, чтобы предотвратить серьезные последствия.
  5. Ринит. Если малыш дышит очень часто и при этом открывает рот, возможно, что у него ринит. Младенцы еще не умеют самостоятельно сморкаться, потому родители должны чистить их носовые ходы от слизи при помощи специальных устройств.
  6. Увеличение аденоидов. Воспаление миндалин также часто встречается у малышей, так как их иммунная система сформирована не до конца. Распознать это нарушение можно по открытому рту малыша, его челюсть отвисает вниз, искривляются черты лица, появляется ночной храп. С визитом к отоларингологу в такой ситуации тянуть нельзя.
  7. Апноэ сна. Самый опасный недуг, который приводит к смерти младенцев во сне. Если дыхание вашего малыша останавливается на 10 секунд и более, а затем возобновляется, но становится слишком быстрым и прерывистым, немедленно обратитесь к доктору, это поможет предотвратить летальный исход и другие нарушения.

Как дышит новорожденный ребенок?

Учить ребёнка правильно дышать можно только тогда, когда он немного подрастёт и будет не бессознательно подражать, а осмысленно повторять чьи-либо действия. С новорождённым малышом можно делать укрепляющую гимнастику, которая способствует развитию мышечной системы и стимулирует вентиляцию лёгких.

Упражнение для улучшения дыхания мама может делать самостоятельно, а может и с чьей-либо помощью. Новорождённого нужно уложить на спину, разводить его ручки в стороны, затем сводить к груди. Чередовать эти движения со сгибанием и разгибанием ножек, прижимая колени к животу.

Когда чадо чуть подрастёт, можно заниматься с ним дыхательной йогой. Даже годовалые малыши могут лечь на животик, упершись на согнутые руки, по команде взрослого приподняться на локтях, глубоко вдохнуть, а потом резко выдохнуть, когда мама или папа сосчитают до трёх. Упражнение, стимулирующее вентиляцию лёгких: предложить ребёнку представить, что он нюхает цветочек, а после глубокого вдоха сильно выдохнуть.

Обычно малыши дышат, чередуя короткие вдохи с глубокими. Иногда это пугает родителей, т.к. кажется, что ребёнок совсем не дышит. Однако это длится буквально несколько секунд, так что нет поводов бояться.

Порой дети издают нехарактерные для них звуки, когда дышат. Это абсолютно нормально. Так происходит из-за того, что дыхательные органы ребёнка ещё не окончательно развиты, а по ним уже проходит большое количество воздуха. Всё это пройдет, и дыхание наладится примерно спустя месяц после рождения. Но уже доказано, что у детей, которые родились раньше положенного срока, дыхание настраивается чуть больше по времени.

Новорождённые дышат примерно в 2-2,5 раза чаще, чем взрослые. Для малышей это жизненно необходимо, ведь объём лёгких у них маленький, кровь не до конца насыщается кислородом. Это и компенсирует ребёнок своим учащённым дыханием.

Как контролировать дыхание новорожденного ребенка

Для самостоятельного контроля дыхания дома созданы различные электронные устройства, которые позволяют маме все время слышать своего малыша, даже если ее нет физически рядом.

Прежде всего, самым популярным устройством является электронная двусторонняя радионяня. Часть из них использует радиоволны, а часть – на технологии DECT. Основным отличием является способ передачи и стабильность сигнала.

Сенсорная радионяня с монитором дыхания AngelCare

Сенсорная радионяня с монитором дыхания AngelCare

Устройства, действующие на радиоволнах, могут не найти свободной частоты и, следовательно, разорвать соединение. Качество звука также оставляет часто желать лучшего – появляются шумы, треск, другие помехи.

ПОДРОБНОСТИ:   Глицин - аналоги: Глицин Форте, отзывы

Однако не следует отказываться от них из-за опасения, связанные с якобы вредностью электромагнитного поля, которое они производят.

Для тех людей, которые должны иметь как можно больший радиус действия няни, лучшие будут те устройства, работающие с помощью технологии DECT – производители гарантируют, что они работают даже в 300 метрах, но на незастроенной территории.

В случае наличия многих строений (например, в спальном районе города) радиус действия ограничен максимум на 150-200 метров.

Как определить наличие проблемы

Родителям рекомендуется прислушиваться к дыхательным ритмам младенца во время ночного сна. Отмечать появление таких симптомов, как:

  • изменение характера и цвета кожных покровов (посинение или побледнение кожи, особенно в области губ или глаз);
  • наличие храпа;
  • беспокойство во время сна (ребенок не может спокойно спать, вздрагивает, ворочается, хнычет);
  • повышенная потливость (гипергидроз);
  • дыхание через рот (в том числе и в состоянии бодрствования);
  • энурез, другие расстройства в работе центральной нервной системы;
  • частые приступы одышки.

При указанных признаках рекомендуется обратиться к врачу за установлением причины расстройства и назначением эффективной схемы лечения.

Проблемы с нарушениями ритмов дыхания у грудничков наблюдаются часто. Однако в большинстве случаев нарушение не связано с конкретным заболеванием и развивается на фоне адаптации и формирования дыхательной системы у ребенка. Чтобы выявить причину расстройства, необходимо проанализировать ритмы дыхания новорожденного и обратить внимание на другие симптомы. При любых подозрениях рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Какое дыхание младенца во время ночного сна считается нормальным

Определить наличие нарушений можно по соответствующим признакам. Дыхание малышей в грудном возрасте будет отличаться от частоты ритмов у взрослых.

Первое, на что необходимо обратить внимание, это ритмы. Частота дыхания у детей значительно выше и составляет от 40 до 60 раз в минуту – так правильно должен дышать новорожденный ребенок. Однако во сне количество вдохов сокращается до 30-40 раз. При более высоких показателях можно говорить о развитии тахипноэ.

Дыхание ребенка во время сна может быть прерывистым (периодическим) с некоторыми шумами, в случаях скопления слизи в носовых пазухах.

Частота дыхания во сне у маленьких детей по возрастам:

  • Груднички – от 30 до 60 раз в минуту.
  • Новорожденные до полугода – 25-40 раз за минуту.
  • Дети, возраст которых не превышает 1 года, – от 20 до 40.
  • Дети до 3-х лет – не менее 20 и не более 30 раз в минуту.
  • Дети до 6 лет – 12-25 раз.
  • Дети до 10 лет – от 12 до 20 раз в мин.

При сильных отклонениях показателей необходимо обратиться к педиатру.

Лечение

После постановки диагноза, врач назначает соответствующее лечение.

Если нет температуры и, кроме как на жесткость дыхания, других жалоб нет, то лечить ребенка не нужно. Достаточно обеспечить ему нормальный двигательный режим, это очень важно, чтобы избытки бронхиальной слизи вышли как можно быстрее. Полезно гулять на улице, играть на свежем воздухе в подвижные и активные игры. Обычно дыхание приходит в норму в течение нескольких дней.

Если недуг обнаружится, лечение будет направлено на стимуляцию отхождения бронхиального секрета. Для этого малышу прописывают муколитические препараты, обильное питье, вибрационный массаж.

О том, как делается вибрационный массаж, смотрите в следующем видео.

Жесткое дыхание с кашлем, но без респираторных симптомов и температуры нуждается в обязательной консультации врача-аллерголога. Возможно, причину аллергии удастся устранить простыми домашними действиями — влажной уборкой, проветриванием, устранением всей бытовой химии на основе хлора, использованием детского стирального гипоаллергенного порошка при стирке одежды и белья. Если это не сработает, то доктор назначит антигистаминные препараты с препаратом кальция.

Тяжелое дыхание при вирусной инфекции в особом лечении не нуждается, поскольку лечить нужно основное заболевание. В некоторых случаях к стандартным назначениям при гриппе и ОРВИ добавляют антигистаминные препараты, поскольку они хорошо помогают снять внутренние отеки и облегчить ребенку вдох.

Для этого обычно прописывают курсы ингаляций с лекарственными средствами. Средняя и тяжелая формы крупа нуждаются в стационарном лечении с применением глюкокортикостероидных гормонов («Преднизолона» или «Дексаметазона»). Лечение астмы и бронхиолита также проводится под врачебным наблюдением. В тяжелой форме — в больнице, в легкой — дома при условии соблюдения всех рекомендаций и назначений доктора.

Лечения в случае транзиторного тахипноэ, которое обусловлено стрессом, испугом или чрезмерной впечатлительностью ребенка, не требуется. Достаточно научить ребенка справляться со своими эмоциями, и со временем, когда нервная система окрепнет, приступы частого дыхания сойдут на нет.

Купировать очередной приступ можно при помощи бумажного пакета. Достаточно предложить ребенку подышать в него, делая вдохи и выдохи. При этом нельзя забирать воздух извне, вдыхать нужно только то, что находится в пакете. Обычно нескольких таких вдохов бывает вполне достаточно, чтобы приступ отступил. Главное, при этом – успокоиться самим и успокоить ребенка.

Если учащение ритма вдохов и выдохов имеет патологические причины, лечить следует основное заболевание. Сердечно-сосудистыми проблемами ребенка занимаются пульмонолог и кардиолог. Справиться с астмой помогут педиатр и ЛОР-врач, а иногда и аллерголог.

Лечение хрипов

Лечением хрипов никто из врачей не занимается, поскольку лечить их нет никакой необходимости. Лечить следует то заболевание, которое стало причиной их появления, а не следствие этого заболевания. Если хрипы сопровождаются сухим кашлем, для облегчения симптомов, наряду с основным лечением, врач может прописать отхаркивающие препараты, которые будут способствовать скорейшему переходу сухого кашля в продуктивный с выделением мокроты.

Если хрипы стали причиной стеноза, сужения отдела дыхательных путей, ребенку могут назначить препараты, которые снимают отечность — антигистаминные средства, диуретики. С уменьшением отека обычно хрипы становится тише или пропадают совсем.

Любое сочетание характера и тональности хрипов на фоне высокой температуры — это тоже основание для того чтобы как можно скорее госпитализировать ребенка и доверить его лечение профессионалам.

Мнение педиатров

Новорождённый ребёнок должен дышать часто, а взрослые должны создавать все условия для того, чтобы дыхание было здоровым.

На частоту дыхания новорождённого влияет не только анатомическое и физиологическое несовершенство его функциональных систем. Повлиять на дыхательную активность могут и другие факторы:

  • перегрев грудничка;
  • недостаточное содержание кислорода в помещении;
  • сухость воздуха;
  • тесная неудобная одежда;
  • некомфортная постель.

Комфортными для новорождённого считаются температурные условия 18-22°С, влажность около 50%. Комната должна быть хорошо проветренной, не должны присутствовать посторонние резкие запахи (духи, табак и т.п.). Одёжка маленького должна быть мягкой и просторной, сделанной из натуральных материалов. Постель не должна быть слишком мягкой, а правильный сон – на боку.

Если у новорождённого начались дыхательные проблемы, он дышит слишком часто и тяжело, или развились длительные задержки дыхания, необходимо обратиться к педиатру.

Монитор дыхания ребенка

В наше время легко купить электронные устройства, которые помогают ухаживать за младенцами. Монитор дыхания ребенка – это полезное устройство, особенно в период жизни ребенка, когда существует опасность апноэ и внезапной остановки дыхания. Он касается детей между 2 — 12 месяцем жизни – в это время наиболее пригодится монитор дыхания.

Мониторы дыхания новорожденных контролируют состояние младенца. Если перерыв между одним и вторым вдохом составляет 20 секунд, монитор запускает громкий сигнал тревоги, благодаря которому жизнь младенца может быть спасена.

Часть мониторов дыхания встроенная в электронные няни. А некоторые представляют собой отдельные устройства, которые – в зависимости от потребностей и типа монитора – можно прикрепить к подгузнику малыша, повесить над кроваткой или установить на полке, на детской кроватке.

Некоторые мониторы оснащены датчиком движения младенца, однако, часто бывает, что они не выполняют свою функцию – они очень чувствительны к движениям младенца, поэтому иногда запускают тревогу без причины.

Перед покупкой монитора стоит внимательно ознакомиться с ассортиментом оборудования и выбрать наиболее подходящее для вас решение.

Мониторы дыхания новорожденных и электронные видеоняни обеспечивают постоянный контроль дыхания малыша.

Расстройства дыхания у новорожденного, связанные с неправильным функционированием организма ребенка или физическими недостатками, могут привести даже к его смерти, поэтому очень важно, до таких нарушений не допускать.

Новорожденный часто дышит

В большинстве случаев частые вдохи у новорожденного, не должно беспокоить родителей, но на всякий случай всегда следует обратиться к врачу, чтобы исключить опасность.

Норма для малышей

Дыхание новорожденных малышей может учащаться по вполне безобидным причинам. Если вы не видите никаких изменений в состоянии ребенка, то поводов для паники нет. Иногда сбой в ритме вдохов может возникнуть из-за того, что кроха поперхнулся чем-то.

Временная остановка дыхания также часто случается у новорожденных. Если она не превышает 10 секунд, то состояние малыша в норме. Нарушение проходит само собой, когда кроха достигает шестимесячного возраста.

Также на частоту дыхания может влиять окружающая среда, попробуйте установить в детской увлажнитель и поддерживать влажность на уровне 60-70%, а температуру воздуха на уровне 18-21° С, это значительно снизит нагрузку на дыхательную систему ребенка и поспособствует нормальному насыщению организма кислородом.

Общие рекомендации

При обнаружении у ребенка проблем с дыхательной функцией, следует придерживаться определенного алгоритма действий:

  • успокоиться и успокоить ребенка;
  • внимательно послушать характер нарушений, замерить частоту дыхания, обратить внимание на цвет кожи — синюшность, бледность свидетельствуют о начавшемся кислородном голодании, покраснение кожи и появление высыпаний — о развитии инфекции;
  • обратить внимание на наличие и характер кашля;
  • замерить частоту пульса и артериальное давление ребенка;
  • измерить ребенку температуру;
ПОДРОБНОСТИ:   Лазикс – инструкция по применению, показания, дозы
  • вызвать врача или «Скорую помощь», сообщив по телефону о факте дыхательной недостаточности и своих наблюдениях;
  • уложить малыша в горизонтальное положение, сделать вместе с ним, если получится, дыхательную гимнастику (плавный вдох — плавный выдох);
  • открыть все окна и форточки в доме, если позволяет возможность, вынести ребенка на улицу или на балкон, чтобы он имел неограниченный доступ к свежему воздуху;
  • при ухудшении состояния сделать ребенку искусственное дыхание, непрямой массаж сердца;
  • не отказываться от госпитализации, если приехавшие медики на ней настаивают, даже если врачам «Скорой» удалось купировать приступ. Облегчение может оказаться временным (как при крупе или сердечной недостаточности), а с большой долей вероятности, приступ повторится в ближайшие часы, только он будет уже сильнее и продолжительнее, а врачи еще раз могут не успеть добраться до маленького пациента.

Какой должна быть первая помощь при затрудненном дыхании? На этот вопрос ответит доктор Комаровский в нашем следующем видео.

Особенности дыхания грудничков

В первые дни организм новорождённого приспосабливается к новым условиям жизни, в т.ч. к самостоятельному дыханию. Весь организм младенца ещё несовершенен, он далёк от физиологической и анатомической зрелости. Особенностями дыхательной системы новорождённого являются:

  • очень короткие по сравнению со взрослыми носовые проходы и носоглотка;
  • узкий просвет воздушных путей;
  • неразвитая слабая дыхательная мускулатура;
  • недостаточный объём грудной клетки.

Взрослые для обеспечения организма достаточным количеством кислорода делают более редкие и глубокие вдохи, а младенец в силу недостаточно сформировавшейся дыхательной системы глубоко вдыхать не может, поэтому новорожденный ребёнок часто дышит, чтобы вдохнуть необходимое для нормальной жизнедеятельности количество кислорода.

Для дыхания новорождённого, кроме частоты, характерны:

  • отрывистость;
  • одышливость;
  • неритмичность;
  • поверхностность;
  • напряжённость.

Новорождённый может испытывать затруднения с носовым дыханием при малейшей простуде: организм моментально включает защитный механизм, и назальная слизистая отекает. Из-за гиперемии и так узкий просвет носовых проходов сужается ещё больше. Эти изменения могут стать причиной затруднений при грудном вскармливании, потому что ребёнку приходится выпускать грудь, чтобы дышать ртом.

Усиленную секрецию назальной слизи могут вызвать и обычные пылевые частички, цветочная пыльца и другие мелкие инородные частицы, вдыхаемые с воздухом. При этом защитной реакцией является чихание. Чтобы грудной ребёнок не испытывал затруднений, нужно регулярно прочищать его носик ватным жгутиком или другими деликатными способами.

Новорождённый в первые дни жизни дышит очень неравномерно, у него приходится один глубокий (относительно) вдох на два-три частых. Такой темп продержится у младенца до 3-4 месяцев. По мере роста будет постепенно выравниваться темп, и к годику малыш уже дышит плавно, ритмично, ровно и без перебоев. Чуть запаздывать становление ритмичного дыхания может у детей, родившихся недоношенными или с маленьким весом.

Во время сна новорождённые могут задерживать вдох. Это состояние следует отличать от синдрома апноэ (временной остановки дыхания). Задержка может длиться до 10 секунд, после чего всё восстанавливается. Если дыхательные движения отсутствуют более 10 секунд и грудная клетка остаётся во впавшем состоянии, новорождённого нужно разбудить и поднять, после чего уложить набок и переворачивать каждый час.

Полностью органы, принимающие участие в дыхательном процессе, у детей формируются к 6-7 годам.

Особенности дыхательной системы

Груднички не умеют контролировать в полной мере даже врожденные инстинкты, ведь они только начинают осваивать их. Кроме того, органы не полностью сформированы и продолжают развиваться. На дыхании это также отображается. Новорожденный может делать очень глубокие вдохи – будто ребенок старается захватить как можно больше кислорода. Так происходит потому, что у крох еще не до конца развиты органы дыхательной системы. Они имеют такие особенности:

  • слишком маленькие верхние и нижние дыхательные пути, что препятствует глубокому дыханию;
  • узкие носовые ходы и носоглотка;
  • узкий просвет гортани.

Все эти особенности делают малышей уязвимыми даже перед такой мелочью, как бытовая пыль. Микроскопические частицы могут оседать на слизистых, вызывая их отек и гиперсекрецию, что ведет к нарушению нормального дыхания.

Посторонние звуки во время дыхания у малышей

Иногда похрапывание или даже вдохи с присвистом у грудных детей не должно быть причиной для беспокойства. Звуки, издаваемые младенцами действительно разнообразные, а это происходит из-за того, что малыши дышат только носом.

И поэтому, когда носик слегка закрыт (корочками или физиологической защитной слизью), появляются хрипы, похрапывания. В случае насморка у новорожденного можно облегчить ему состояние, очищая нос платком или ваткой.

Будьте осторожны с чрезмерным употреблением груши для носа, так как во время процедуры можно легко повредить нежную слизистую оболочку носа. Время от времени контролируйте слизистую носа, прочищайте ноздри тонкой ватной палочкой, смоченной в воде или детском масле.

При каких проблемах с дыханием у ребенка следует обратиться к врачу

Любой заботливой маме, скорее, не нужно напоминать, что ребенок должен быть под постоянным медицинским наблюдением, не только в тот момент, когда когда новорожденный часто дышит и что-то нас беспокоит.

Но, обязательно нужно обратиться к врачу, если наблюдаете у своего малыша, изредка или часто появляющиеся апноэ, продолжающиеся дольше, чем 10 секунд.

Поводом для консультации у педиатра также являются явные проблемы:

  • более частые вдохи, чем 60 вдохов в минуту,
  • кровоподтеки,
  • тревожно звучащие вдохи,
  • вдох с присвистом в конце каждого вдоха,
  • сильное движение крыльев носа,
  • заметное втягивание воздуха под ребра при вдохе.

Если родитель чувствует, что с малышом происходит что-то плохое, лучше сразу идти к врачу, который осмотрит кроху, развеет опасения или назначит соответствующее лечение.

Разновидности

В зависимости от характера, специалисты выделяют несколько видов затрудненного дыхания.

Тип дыхания

Существует три типа дыхания:

  • грудное;
  • брюшное;
  • смешанное.

При грудном типе воздух попадает в лёгких за счёт расширения грудной клетки, при брюшном же её объём увеличивается за счёт движения диафрагмы. В обоих случаях есть риск развития застойных явлений в верхних (брюшной тип) или нижних (грудной) частях лёгких вследствие недостаточной лёгочной вентиляции.

Оптимально для ребёнка смешанное дыхание, когда в дыхательных движениях участвуют и брюшная стенка, и грудная клетка. При этом все доли лёгкого равномерно наполняются и хорошо вентилируются.

Учащённое дыхание новорождённых называется тахипноэ. Нормальным считается плавное и чистое дыхание. Чистота подразумевает отсутствие:

  • хрипа;
  • сипения;
  • натужных свистящих звуков при носовом дыхании.

В норме новорожденный дышит носом, рот при этом закрыт, хотя в самые первые дни носовое дыхание может чередоваться с ротовым. Если позже ребёнок начинает дышать ртом, это значит, что носовые проходы перекрыты либо за счёт сужения просвета из-за набухания слизистой оболочки, либо вследствие попадания инородного тела в нос.

Настораживающими признаками являются стоны, раздувание крыльев носа, изменение цвета лица, тяжёлое и громкое дыхание. Но звуки, периодически сопровождающие сон ребёнка (бульканье, похрапывание, похрюкивание и т.п.), не должны пугать родителей: это нормальное явление, вызванное несовершенным пока ещё строением дыхательных путей.

Не опасна ли икота у новорожденного?

Иногда дыхание ребёнка сопровождается всякими свистящими или хрипящими звуками. В таком случае необходимо сразу показать малыша врачу, ведь такое дыхание скорей всего означает инфекционное заболевание. У детей пневмония протекает почти незаметно, поэтому такое изменение дыхания является одним из показателей при установлении этого заболевания.

Учащение дыхания может быть при повышенной температуре и задержке дыхания во время сна. При наличии одышки в таком случае может оказаться, что у малыша есть лёгочная или сердечная патология. Тогда ребёнка нужно госпитализировать как можно быстрей. При бронхите также часто присутствует одышка. При снижении частоты дыхания можно заподозрить менингит, хотя у детей это тяжёлое поражение мозга бывает реже, чем у взрослых.

Если ребёнок чем-то заинтересован, у него может участиться дыхание. Но в таком случае оно не требует наблюдения. Нормальным считается ускорение дыхательных движений при проявлении эмоций.

Новорожденные груднички полностью реализуют врожденный рефлекс в момент сосания груди (в том случае, если грудь они получают по требования), у детей – искусственников такой возможности нет, поэтому именно они чаще просят пустышку и быстрее к ней привыкают

В возрасте до года за детьми требуется особенное внимание. В этот период подсчёт вдохов необходим. В раннем возрасте наиболее тяжело выявить какие-либо заболевания, а частота дыхания помогает заметить болезнь ещё на ранней стадии.

Тяжелое дыхание

При тяжелом дыхании обычно затруднен вдох. Такое затрудненное дыхание вызывает наибольшие опасения у родителей, и это совсем не зря, ведь в норме у здорового ребенка вдох должен быть слышимым, но легким, он должен даваться ребенку без труда. В 90% всех случаев возникновения затрудненного дыхания при вдохе причина кроется в вирусной инфекции.

При гриппе оно может появиться на вторые-третьи сутки, при дифтерии — на вторые, при скарлатине — уже к концу первого дня. Отдельно стоит сказать о такой причине затрудненного вдоха, как круп. Он может быть истинным (при дифтерии) и ложным (при всех остальных инфекциях).

Тяжелое прерывистое дыхание обычно сопровождается одышкой. Она может наблюдаться как при нагрузке, так и в состоянии покоя. Голос становится сиплым, а иногда пропадает совсем. Если ребенок судорожно, рывками дышит, при этом вдох явно затруднен, хорошо слышен, при попытке вдохнуть у малыша несколько западает кожа над ключицей, следует немедленно вызывать «Скорую помощь».

Оказать помощь ребенку можно только в пределах доврачебной первой помощи — открыть все окна, обеспечить приток свежего воздуха (и не надо бояться, что на улице — зима! ), уложить ребенка на спину, постараться успокоить его, поскольку лишнее волнение еще сильнее затрудняет процесс дыхания и усугубляет ситуацию. Все это делается с тот промежуток времени, пока к малышу едет бригада «неотложки».

ПОДРОБНОСТИ:   Можно ли пить алкоголь после инсульта

Конечно, полезно уметь в домашних условиях саморучно интубировать трахею подручными средствами, в случае удушья ребенка, это поможет спасти ему жизнь. Но не каждый отец или мать смогут, пересилив страх, кухонным ножом сделать надрез в области трахеи и ввести в него носик от фарфорового чайника. Именно так делается интубирование по жизненным показаниям.

Тяжелое дыхание вместе с кашлем при отсутствии температуры и признаков вирусного заболевания может указывать на астму.

Тяжелое дыхание ребенка во сне

При стрессовых ситуациях (прорезывание зубов, колики) частота дыхания у детей во сне увеличивается незначительно. Но приходит в норму после того, как ребенок успокоится, неприятные ощущения отступят.

Тяжелое дыхание у грудничка может свидетельствовать о различных внутренних нарушениях и заболеваниях. Оно не является физиологически правильным. В результате нарушаются ритмы сна, появляется раздражительность и нервозность в поведении.

Если грудничок часто дышит во сне и одновременно наблюдаются приступы одышки, синюшность покровов, отечность, повышенная температура, деформация лицевых мышц (гримасничанье) и другие патологические изменения в поведении и внешности, необходимо немедленно проконсультироваться с педиатром.

Хрипота

Плохое дыхание с хрипами всегда говорит о том, что в дыхательных путях имеется преграда для прохождения струи воздуха. На пути воздуха могут встать и инородное тело, которое ребенок по неосторожности вдохнул, и засохшая бронхиальная слизь, если малыша лечили от кашля неправильно, и сужение какого-либо участка дыхательных путей, так называемый стеноз.

Хрип описывают по продолжительности, тональности, по совпадению со вдохом или выдохом, по количеству тонов. Задача непростая, но если с ней успешно справиться, то можно понять, чем именно болен ребенок.

Дело в том, что хрипы для разных болезней довольно уникальны, своеобразны. И они на самом деле о многом могут рассказать. Так, свистящее дыхание (сухие хрипы) может говорить о сужении дыхательного пути, а влажный хрип (шумное булькающее сопровождение процесса дыхания) — о наличии в дыхательных путях жидкости.

Если преграда возникла в широком по диаметру бронхе, тон хрипа более низкий, басистый, глухой. Если закупоренными оказались бронхи тонкие, то и тон будет высоким, со свистом на выдохе или вдохе. При воспалении легких и других патологических состояниях, приводящих к изменениям в тканях, хрипы более шумные, громкие.

Бывает, что хрипы не являются патологическими. Иногда их можно заметить у грудного ребенка до года, причем как в состоянии активности, так и в состоянии покоя. Малыш дышит с клокочущим «сопровождением», а также заметно «хрюкает» по ночам. Это происходит из-за врожденной индивидуальной узости дыхательных путей.

Хрипы влажные, булькающие в разной степени выраженности могут сопровождать:

  • бронхиальную астму;
  • проблемы сердечно-сосудистой системы, пороки сердца;
  • заболевания легких, включая отеки и опухоли;
  • острую почечную недостаточность;
  • хронические респираторные болезни — бронхит, обструктивный бронхит;
  • ОРВИ и грипп;
  • туберкулез.

Сухие свистящие или лающие хрипы чаще свойственны бронхиолиту, пневмонии, ларингиту, фарингиту и даже могут говорить о наличии инородного тела в бронхах. В постановке правильного диагноза помогает метод выслушивания хрипов — аускультация. Этим методом владеет каждый педиатр, а потому ребенка с хрипами обязательно следует показать детскому врачу, чтобы вовремя установить возможную патологию и начать лечение.

Частое дыхание

Изменение частоты дыхания обычно бывает в пользу учащения. Учащенное дыхание — это всегда явный симптом нехватки кислорода в организме ребенка. На языке медицинской терминологии частое дыхание носит название «тахипноэ». Проявляться сбой в дыхательной функции может в любое время, иногда родители могут заметить, что грудничок или новорожденный часто дышит во сне, при этом само дыхание неглубокое, оно похоже на то, что бывает у собаки, которая «запыхалась».

Обнаружить проблему без особого труда может любая мама. Однако не стоит пытаться самостоятельно искать причину тахипноэ, это задача специалистов.

Нормы частоты дыхания для детей разного возраста таковы:

  • от 0 до 1 месяца — от 30 до 70 вдохов в минуту;
  • от 1 до 6 месяцев — от 30 до 60 вдохов в минуту;
  • от полугода — от 25 до 40 вдохов в минуту;
  • от 1 года — от 20 до 40 вдохов в минуту;
  • от 3 лет — от 20 до 30 вдохов в минуту;
  • от 6 лет — от 12 до 25 вдохов в минуту;
  • от 10 лет и старше — от 12 до 20 вдохов в минуту.

Маме достаточно вооружиться секундомером и положить руку на грудь или животик ребенка (это зависит от возраста, поскольку в раннем возрасте преобладает брюшное дыхание, а в более старшем – оно может смениться грудным. Нужно подсчитать, сколько раз ребенок вдохнет (а грудь или живот поднимется-опустится) за 1 минуту.

Достаточно часто родители жалуются на частое прерывистое дыхание у своего малыша, не умея отличить тахипноэ от банальной одышки. Сделать это тем временем достаточно просто. Следует внимательно понаблюдать, всегда ли вдохи и выдохи малыша являются ритмичными. Если частое дыхание ритмично, то речь идет о тахипноэ. Если оно замедляется, а затем ускоряется, ребенок дышит неравномерно, то следует говорить о наличии одышки.

Сильный стресс, который кроха не может в силу возраста и недостаточного словарного запаса и образного мышления выразить словами, все равно нуждается в выходе. В большинстве случаев дети начинают чаще дышать. Это считается физиологическим тахипноэ, особой опасности нарушение не несет.

Вторая по степени распространенности причина учащенного дыхания кроется в заболеваниях органов дыхания, в первую очередь — в бронхиальной астме. Такие периоды учащения вдохов порой являются предвестниками периодов затрудненного дыхания, эпизодов дыхательной недостаточности, свойственных астме. Частые дробные вдохи достаточно часто сопровождают хронические респираторные недуги, например, хронический бронхит. Однако учащение происходит не в период ремиссии, а во время обострений. И наряду с этим симптомом, у малыша наблюдаются другие симптомы — кашель, повышенная температура тела (не всегда!), снижение аппетита и общей активности, слабость, утомляемость.

Самая серьезная причина частых вдохов и выдохов кроется в заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Бывает, что обнаружить патологии со стороны сердца удается лишь после того, как родители приводят малыша на прием по поводу учащения дыхания. Именно поэтому при нарушении частоты вдохов важно обязательно обследовать ребенка в медицинском учреждении, а не заниматься самолечением.

Частота

Частота подсчитывается по количеству дыхательных движений (вдох и выдох), производимых новорождённым в состоянии покоя. Считать вдохи и выдохи проще всего по движению грудки и животика. В период бодрствования грудничок дышит чаще: отмечается, что новорожденный часто дышит как собачка в те моменты, когда испытывает положительные эмоции (игра, ласка, новые впечатления, ощущения и т.д.).

Возраст Количество дыхательных движений в минуту
До двух недель 40-60
2 недели – 3 месяца 40-45
3 месяца – полгода 35-40
7 месяцев – 1 год 30-36

Частота дыхательных движений (ЧДД)  – величина, необходимая для определения типа, глубины и ритма. Подсчитывая эту величину, детский врач может анализировать работу дыхательных органов, грудной клетки и брюшной стенки, а также сердечно-сосудистой системы.

Дыхание значительно учащается в тех случаях, когда новорождённому очень жарко (натопленная комната, слишком тепло укутан) или помещение, где он спит, плохо проветрено. При перегреве малыш может дышать часто как собачка, открыв рот, что может свидетельствовать также о пересушенности воздуха в комнате.

Чего родителям делать нельзя?

Запомните:

  • Нельзя пытаться вылечить ребенка с изменившимся характером дыхания народными средствами самостоятельно. Это опасно уже по той причине, что используемые в нетрадиционной медицине травы и вещества природного происхождения могут вызвать у ребенка сильную аллергию. А при аллергическом изменении дыхания, при крупе, при стенозе любого отдела дыхательных путей это может оказаться смертельным.
  • Даже если дома имеются ингалятор и небулайзер, не стоит делать ингаляции самостоятельно, без назначения врача. Не всегда ребенку идут на пользу паровые ингаляции, иногда они вредят. Небулайзером вообще следует пользоваться только по рекомендации специалиста, поскольку этот прибор предназначен для создания мелкодисперсной взвеси лекарственных препаратов, а не для распыления отвара ромашки или эфирного масла. От неуместных и неправильных ингаляций дети страдают сильнее, чем от бронхита или фарингита.
  • Нельзя игнорировать симптомы нарушения дыхания и развития дыхательной недостаточности, даже если иных очевидных признаков болезни нет. Во многих случаях ребенку даже с тяжелыми патологиями можно помочь, если своевременно вызвать врача.
  • Патологических причин для появления затрудненного или хриплого дыхания в природе существует значительно больше, чем причин естественные и безобидных, а потому не стоит надеяться, что все «рассосется» само собой. В ожидании врача или «Скорой помощи» нельзя оставлять ребенка ни на минуту без внимания. Чем труднее и тяжелее дыхание, тем более бдительным должен быть контроль.
  • Нельзя применять без согласования с врачом любые лекарственные препараты. Особенно это касается широко разрекламированных спреев и аэрозолей, которые, если верить телерекламе «мгновенно облегчают дыхание». Такие препараты могут вызвать мгновенный спазм гортани у детей, которым еще не исполнилось 3 лет.
  • Еще одна распространенная родительская ошибка, которая дорого обходится детям, — давать при появлении кашля «что-нибудь от кашля». В результате при мокром кашле ребенку дают противокашлевые средства, подавляющие работу кашлевого центра в головном мозге, а это приводит к застою мокроты, воспалению легких и развитию дыхательной недостаточности.
Adblock
detector