Гранулема молочной железы что это такое —

Что такое гранулема?

Гранулема — небольшой плотный узелок, появляющийся на фоне воспалительного процесса. Это доброкачественное новообразование способно локализоваться не только на поверхности кожи, а и внутри многих тканей и органов.

Формируются гранулемы в процессе поглощения фагоцитами инородных частиц и микроорганизмов — фагоцитоз. Чаще всего диаметр воспалительного пузырька достигает 2 мм, но бывают и более крупные образования. Размеры гранулемы способны изменяться от самых маленьких до больших, отлично ощущаемых при прощупывании.

Гранулематозный узелок состоит из разросшихся мезенхимальных стволовых клеток, смешанных с компонентами гематогенного ряда.

Строение новообразований зависит от возбудителя заболевания, иммунного ответа организма и типа ткани, послужившей местом локализации.

Формирование узелка состоит из 4 ступеней:

  • В аномальных тканях накапливаются клетки моноцитарных фагоцитов.
  • Созревание этих фагоцитов с дальнейшим превращением в макрофаги (макрофагальная гранулема).
  • Образование эпителиоидного уплотнения за счет созревания и перемещения моноцитарных фагоцитов и макрофагов.
  • Слияние клеток и зарождение гигантских инородных тел.

По фактору возникновения гранулемы делятся на несколько типов. Узелки могут быть инфекционного и неинфекционного рода, есть образования невыясненного происхождения.

Инфекционная гранулема диагностируется при таких недугах:

Неинфекционная гранулема способна проявится на фоне таких факторов:

  • медикаментозное влияние
  • инородные тела, каким-то образом попавшие в ткань
  • пылевые болезни (талькоз, асбестоз, силикоз и другие)

Образовавшаяся гранулема — это серьезный повод для обращения в клинику для консультации и тщательного обследования.

О послеоперационных рубцах узнайте из предложенного видео.

Амастия

Амастией называют отсутствие одной или обеих желез вследствие патологий внутриутробного развития плода. Данное заболевание не представляет опасности для жизни. Единственное ограничение для женщин — невозможность грудного вскармливания после рождения ребенка.

Причина заболевания — воздействие на плод неблагоприятных факторов приблизительно на шестой неделе беременности, когда происходит формирование зачатков молочных желез. Кроме того, амастию может вызвать сильное прижатие ручек плода к телу, что не позволяет груди полноценно развиваться в течение внутриутробного периода.

Амастия встречается достаточно редко. Чаще пациентке ставится диагноз «микромастия», «жировой некроз грудной железы» или «гипомастия грудной железы». Развитие указанных патологий является следствием пониженной функции яичников. Гормональный дисбаланс при этом не отмечается, поскольку репродуктивная система развита согласно нормам.

Перечисленные заболевания встречаются сравнительно редко. Провоцирующие факторы — неблагоприятная экологическая обстановка, нарушения внутриутробного развития, воспалительные процессы. Точную причину можно установить только по результатам комплексной диагностики, дающей общую картину состояния пациента в динамике.

Вазелиновая грудь

С развитием пластической хирургии грудной железы олеогранулёма стала встречаться чаще ― при использовании некачественного дешёвого материала, а то и вовсе применения непригодных для имплантации веществ.

Такие опасные эксперименты практиковали в течение нескольких лет доморощенные «хирурги», не имеющие медицинского образования. Их жертвами стали сотни женщин разного возраста. Дельцы рекламировали инъекционное введение в молочную железу вазелина, парафина или больших объёмов растительных масел, гарантируя безопасность подобных манипуляций.

Введённые под давлением инородные соединения произвольно растекались между дольками железистой ткани и жировыми прослойками, образуя множественные очаги воспаления. После такой «операции» образуются мелкие олеогранулёмы молочной железы, объединяющиеся со временем в один гнойный процесс.

Закончились подобные опыты по увеличению объёма груди плачевно для всех женщин, доверившихся проходимцам. Это надо иметь в виду, выбирая клинику для проведения маммопластики.

Ориентировать надо на 3 критерия:

· Клиника должна заниматься лицензированной деятельностью;

· Хирурги ― иметь квалификацию специалиста по пластической хирургии;

· Материал должен быть качественным.

Грануляции разрастаются в том случае, если в организме возникает очаг хронического раздражения, который и становится причиной безмикробного воспаления. Рыхлая молодая ткань окружает инородное тело, внедрённое в область молочной железы, отграничивая его от естественных анатомических структур, в этом и заключается её биологическое назначение.

ПОДРОБНОСТИ:   Ромашка при мерцательной аритмии

Виды гранулем

Гранулемы делятся на специфические и неспецифические узелковые уплотнения. Специфические новообразования обнаруживаются при проведении гистобактериоскопическом обследовании. Неспецифические гранулемы диагностируются при таких заболеваниях, как склерома, туберкулез или сифилис.

Классификация гранулем:

  • Пиогенная. Сосудистая опухолевидная патология, появляющаяся из-за присутствия в организме пиококковой инфекции. Это заболевание часто является последствием травмы кожного покрова.
  • Кольцевидная. Появляется на фоне хронической болезни кожных покровов. Часто проявляется не одним узелком, а несколькими высыпаниями на поверхности кожи. На появление кольцевидной гранулемы влияют механические повреждения кожи, сахарный диабет, нарушения углеводного обмена в организме.
  • Туберкулезная. Патология имеет вид небольшого бугорка и диагностируется при помощи световой микроскопии и окрашивании гематоксилином.
  • Гранулема лица. Образуется из-за травмы лица, фоточувствительности кожи и лекарственных препаратов.
  • Сифилитическая. Уплотнение имеет вид обширного некроза, окруженного клеточным инфильтратом из частиц клеток лимфоцитов и эпителия. Патологии характерно быстрое образование.
  • Лепрозная. Гранулема имеет узелковый вид и состоит в большей степени из моноцитов, лимфоцитов и плазматических клеток.
  • Склеромная. Возбудителем такой гранулемы является палочка Волковича — Фриша. Проявляется за счет мутации клеток и превращение их в гигантические клетки Микулича. 
  • Гранулема зуба. Мешок, заполненный гнойными выделениями из-за воспалительного процесса в десне. Опасность гранулемы зуба в том, что длительное время она протекает без проявлений.

Не пробуйте избавиться от новообразования самостоятельно. Любой вид гранулемы нуждается в квалифицированном лечении. 

Гранулема груди

Воспалительно-гнойный процесс в кожном покрове, соединительной ткани или во внутренних органах называется гранулемой. Нередко он развивается в молочных железах, на что указывает образование полого узла небольшого размера. Внутри — кровянистое содержимое или прозрачный секрет.

В числе причин гранулемы стоит отметить:

  • Ношение силиконовых имплантов. Несмотря на кажущуюся безопасность, спустя несколько лет после имплантации силиконовые элементы выделяют токсические вещества, поражающие организм. Со временем в области скопления таких веществ образуется фиброзная капсула, выступающая в роли начальной стадии гранулезного процесса. Постепенно новообразование разрастается и может достигать 5 см в диаметре.
  • Операции на тканях молочной железы, где инфекционно-воспалительный процесс возникает на месте послеоперационного шва, осложняя его заживление.
  • Актиномикоз — грибковое заболевание, симптомом которого является образование воспаленного узла с гнойным секретом внутри.
  • Саркоидоз — поражение соединительной ткани, перерастающее в образование многочисленных гранулем. До настоящего времени характер заболевания до конца не изучен.

Опасность гранулемы молочной железы — бессимптомное протекание на первом этапе, когда новообразование можно с трудом обнаружить даже при детальной пальпации. Поэтому большинство специалистов указывают на необходимость регулярного самообследования. Если пациентка отметит хотя бы небольшое уплотнение, ей необходимо сразу же обратиться за консультацией к маммологу.

По мере развития заболевания отмечается:

  • появление самопроизвольных болевых симптомов, имеющих тенденцию к нарастанию;
  • ощущение тяжести в молочных железах, отечность тканей;
  • быстрая утомляемость, ухудшение общего состояния.

После обращения к врачу и первичного осмотра пациенткам предлагается прохождение следующих диагностических мероприятий:

  • ультразвуковое исследование;
  • маммография;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • тонкоигольная биопсия для забора содержимого капсулы на гистологический анализ.

В зависимости от результатов исследований назначается лечебный курс. Если причиной гранулемы стало ношение имплантов из силикона, их рекомендуется удалить. Консервативное лечение базируется на приеме кортикостероидов и антибиотических препаратов, комплекса витаминов и иммуностимуляторов. Это позволяет снять воспаление и повысить защитные силы организма для борьбы с внешними источниками инфекции.

ПОДРОБНОСТИ:   Нормативы анализа крови для женщин

Более серьезные патологии удаляются хирургическим путем. Операция проводится под местным или общим наркозом. Ее цель — полное удаление гранулематозной ткани для недопущения дальнейшего распространения воспалительного процесса.

Гранулема послеоперационного рубца: причины

Нередко после хирургического вмешательства пациенты жалуются на уплотненное образование в области послеоперационного рубца. Появиться узелок может как на поверхности шва, так и внутри него. Размер гранулемы колеблется от горошинки до опухолевидного бугорка, а само новообразование не сопровождается болями, повышением температуры тела и прочих настораживающих симптомов.

Причиной образования гранулемы на рубце чаще всего является использование хирургами не рассасывающихся шовных материалов. Появление уплотнения в этом случая — это реакция организма на инородные частички в теле. Обычно гранулематозные узелки рассасываются самостоятельно, не требуя особого лечения.

Также гранулема послеоперационного рубца возникает из-за попадания в рану крахмала, талька, который применяется для хирургических перчаток, посторонних микроорганизмов (при неполном соблюдении правил асептики) и инфекций.

Если причиной образования уплотнения стала инфекция, то наличие гранулемы будет сопровождаться высокой температурой и слабостью. В этом случае лечение следует проводить под строгим контролем врача.

Если у пациента наблюдаются боли, температура, сильное покраснение в области уплотнения, предполагается наличие гноя, то ему следует пройти более тщательно обследование, чтобы исключить другие, более серьезные, послеоперационные патологии такие, как свищ или серома.

Некоторые гранулемы долгое время не проявляют себя, поэтому для раннего обнаружения и своевременного лечения необходимо периодически прощупывать послеоперационный шов. 

Инфильтрат молочной железы

Скопление в тканях организма атипичных клеток с примесью крови и лимфы называют инфильтратом. Различные виды данного заболевания чаще имеют воспалительный или опухолевый характер. Такой процесс в молочных железах считается признаком мастита инфильтративного типа. Его причина — инфекционное поражение, вследствие которого ткани груди воспаляются, в них образуется гнойное содержимое.

В числе симптомов инфильтрата молочных желез стоит выделить:

  • болевые ощущения;
  • повышение температуры тела;
  • отечность и покраснение тканей груди.

Если инфильтрат молочной железы возникает в процессе лактации, следует исключить застои молока в железе. Его избыток способствует развитию воспалительного процесса и его распространению по всей груди. При пальпации можно обнаружить нечеткие границы патологического образования.

Такое исследование может быть затруднено из-за сильной боли, которую вызывает любое прикосновение к воспаленной области. Если область инфильтрата имеет уплотнение в виде лимонной корки, на нем наблюдается гиперемия и повышение температуры, можно подозревать развитие онкологического заболевания. Более точную картину даст детальная диагностика и цитологическое исследование пораженных тканей.

В зависимости от общего состояния организма и причин новообразования инфильтрат может иметь различный характер:

  • Лоснящаяся кожа синюшного оттенка на груди указывает на подкожный мастит.
  • Отечность и гиперемия соска — симптомы субареального мастита.
  • На мастит интрамаммарного типа указывает повышение температуры, плотность и болезненность кожи без покраснения.
  • Глубокое поражение тканей с гнойным содержимым может быть признаком реберного остеомиелита.

При многих заболеваниях визуально форма груди остается неизменной. На воспалительный процесс обычно указывают резкие болевые ощущения и четкая локализация воспаленного участка, который легко прощупать через кожный покров.

Обращение пациентки за врачебной помощью позволяет провести точную диагностику и назначить эффективный лечебный курс. Основные задачи для специалиста, работающего с воспалительными заболеваниями груди, заключаются в следующем:

  • Следует исключить онкологию. Это можно сделать только после проведения гистологического исследования тканей груди.
  • Важно уточнить состояние второй железы, в которой пока нет видимых признаков воспаления. В противном случае, если пропустить начальную стадию заболевания, возрастает риск дисгормональной гиперплазии.
  • Параллельно с основной диагностикой следует уточнить состояние гормонального фона пациентки, чтобы уточнить причину воспалительного процесса.
ПОДРОБНОСТИ:   На ногах появились ранки фото

Клинические проявления

Женщина обнаруживает в толще молочной железы бугристое уплотнение, поначалу эластичное и безболезненное. Постепенно размеры опухоли увеличиваются, она уплотняется и становится болезненной. Боли носят разный характер, они могут быть ноющими, стреляющими, но интенсивность их нарастает.

Повышается температура тела, больная чувствует постоянное недомогание. Участок кожи над плотным узлом багровеет или темнеет, приобретая медно-красный оттенок. На нём могут появиться трофические язвы и влажные трещины как результат нарушения кровоснабжения.

Обнаружить свищ помогает простое надавливание. Если он есть, то из зоны некротического распада будет выделяться большое количество патологического секрета. При развитии гнойного воспаления, вызванного анаэробными бактериями, эти выделения имеют неприятный запах.

Попытки массажа или прогревания уплотнений приводят к распространению воспалительного процесса. Поэтому не стоит рассчитывать на успех самолечения и прибегать к различным процедурам. Они могут только навредить. Микроорганизмы, находящиеся в очаге олеогранулемы, поступят в кровоток и приведут к его заражению (сепсис) или заселению какого-либо органа (септический очаг). Эти два состояния являются очень тяжелыми.

Совет! Если вы обнаружили в груди какое-либо объемное образование, то не следует его массировать или прогревать. Сразу же отправляйтесь к врачу!

Процесс образования олеогранулёмы молочной железы после операции

Любое раздражение тканей вызывает ответную реакцию организма в виде воспаления. Воспаление всегда сопровождается отёком ― выпотом тканевой жидкости (лимфы), в которой содержится много белковых молекул. Постепенно длинные волокна белка коллагена прорастают молодыми кровеносными сосудами, легко кровоточащими при прикосновении. Образуется молодая грануляционная ткань.

В результате частых кровотечений в грануляциях образуются гематомы ― скопления крови, которая является питательной средой для болезнетворных микроорганизмов. Случайное инфицирование приводит к нагноению гранулёмы с образованием свищевых ходов ― гнойников, через которые выходит наружу тканевой распад.

Очаги распада жировой и железистой ткани окружаются новыми грануляциями, опухоль разрастается. Грануляции преобразуются в плотную соединительную ткань, образующую капсулу вокруг инородных тел, но внутри продолжается воспалительный процесс. Капсула пропитывается солями кальция, создавая твёрдую на ощупь оболочку.

Симптомы недуга

На начальных стадиях формирования узла женщины практически не ощущают никаких признаков. Часто на патологию обращают внимание при изменении формы груди в определенной области. При прощупывании молочной железы ощущается небольшое болезненное округлое уплотнение. По мере увеличения образования появляются новые симптомы:

  • выраженный болевой синдром и дискомфорт, усиливающиеся с ростом новообразования
  • чувство тяжести в грудных железах
  • втягивание или изменение формы соска
  • увеличение локальных лимфоузлов
  • в случае разрушения тканей, над областями некроза образуются ямки
  • посттравматическая гранулема характеризуется красным или синеватым оттенком кожи в месте ушиба и возможной потерей чувствительности над областями некроза
  • выделения из молочных желез
  • общая слабость, хроническая усталость
  • при гранулеме послеоперационного рубца комок формируется на определенном участке шва, нарушается циркуляция крови в прилежащих тканях, это может привести к гибели клеток и образованию области некроза

Гранулема не является злокачественным образованием, но она может способствовать развитию онкологического заболевания. Ее проявления схожи с признаками рака молочной железы, поэтому в данном случае необходима качественная диагностика. Лечиться нужно начинать незамедлительно.

Adblock
detector