Терминология
Донором является тот человек, который отдает свою кровь, а реципиентом — который ее получает. Чтобы не произошло отторжения клеток крови, проводят переливание только подходящей, совместимой крови. Именно для этого были определены группы.
Чужая кровь может вызвать появление антител к чужеродным клеткам, а иммунная система не примет ее. Кроме крови проводят трансфузию составляющих – эритроцитов и плазмы. В этих случаях также важно учитывать пригодность клеток для переливания.
Люди, которые задаются вопросом о том, какая группа крови подходит всем, должны также знать, что различают кровь по группам и наличию специфического антигена, называемого, согласно медицинской терминологии, резус-фактором.
На сегодняшний день известно 4 группы, различают их по виду агглютинина в плазме и агглютиногена в эритроцитах. Наличие антигена на поверхности эритроцитов будет говорить о том, что резус положительный, а отсутствие — о том, что резус отрицательный.
Система АВ0
Наибольшую важность представляет система групп крови АВО, согласно которой крови делится на группы А, В, О и АВ. Ее определяют два антигена, расположенные на поверхности эритроцитов:
- группа А – на поверхности эритроцитов находится только антиген А
- группа В – на поверхности эритроцитов находится только антиген В
- группа АВ – на поверхности эритроцитов находятся антигены как А, так и В
- группа О – на поверхности эритроцитов нет ни антигена А, ни антигена В.
Если у человека группа крови А, В или 0, то в его плазме крови имеются также и антитела, которые уничтожают те антигены, которых у самого человека нет. Примеры: Если у Вас группа крови А, то Вам нельзя переливать кровь группы В, ибо в таком случае в Вашей крови имеются антитела, которые борются против антигенов В.
Важность резуса для людей с 4 ГК
Важной характерной чертой группы крови является резус-фактор. Он предусматривает наличие или отсутствие антигена (белка) на поверхности красных клеток крови – эритроцитов. 85% населения имеют антиген и относятся к носителям положительного резус-фактора, остальные называются резус-отрицательными.
Влияние резус-фактора на организм может проявляться в следующих случаях:
- Во время беременности, при несовместимости резуса ребенка и матери.
- При хирургическом вмешательстве, где есть вероятность проведения процедуры переливания крови.
В остальных случаях, наличие положительного или отрицательного резус-фактора на организм не влияет, и соответственно, не может вызывать никакого дискомфорта.
Принадлежность по резус-фактору (Rh) может быть положительной ( ) и отрицательной (-). Это зависит от наличия антигена D на поверхности красных кровяных телец. Если антиген D имеется, человек считается резус-положительным, а если антиген D отсутствует, то резус-отрицательным.
Если у человека резус-фактор отрицательный, то при соприкосновении с резус-положительной кровью (например, при беременности или при переливании крови) у него могут образоваться антитела. Эти антитела могут вызвать проблемы при беременности у женщины с отрицательным резус-фактором, если она вынашивает ребенка с положительным резус-фактором.
Помимо систем АВО и Rh на сегодняшний день открыто еще около тридцати систем группы крови. Клинически наиболее важными из них являются системы Kell, Kidd и Duffy. По системе Kell исследуют также и кровь доноров.

Наследование групп крови
Не менее важным вопросом при переливании крови либо зачатии потомства выступает резус-фактор, который делит каждую ГК на две подгруппы: отрицательную и положительную.
Речь пойдет о дополнительном антигене D, который также является белковым продуктом и располагается на мембране эритроцита. Его присутствие фиксируется у резус-положительных людей, а отсутствие – у резус-отрицательных. Показатель имеет огромное значение при определении совместимости крови.
Люди, не имеющие резусного антигена, имеют более выраженные иммунные защитные реакции, например – чаще происходит отторжение имплантантов либо аллергия.

Распространенность людей по ГК и резус-фактору
В современной медицине предлагается быстрый и достоверный анализ крови для определения группы и наличия антигена. Процедура проводится быстро, и результаты готовы уже через 30 минут. Для определения группы в образцы крови добавляют эталонную кровь и по результатам реакции определяют классификацию.
Если тщательно изучить свою медицинскую карту и заглянуть в паспорт, то можно без посещения клиники выяснить свою группу крови. С первых дней рождения у ребенка берут кровь на анализы, эта информация сохраняется в карте. При первом обращении в больницу в старшем возрасте данные дублируют в паспорт.
Итак, рассмотрев все виды крови и их совместимость, можно сделать вывод, что универсальной для переливания является 0(I) первая группа, а идеальным реципиентом может стать только обладатель AB (IV) группы.
Врачи (чтобы не рисковать) обычно проводят трансфузии одинаковой крови и только в редких случаях, при нестандартных и критических ситуациях руководствуются правилами совместимости с обязательным учетом резус-факторов.
Наследственность
При зарождении новой жизни только от родителей зависит, какую группу крови получит малыш. Немаловажную роль играет совместимость родителей при зачатии и вынашивании беременности. Дело в том, что в создании нового человечка участвуют в равной степени гены матери и отца.
Группа крови сама по себе не имеет значения и при сочетании разных групп ребенок получит либо кровь матери, либо отца или же в процессе мутации другой вид. Но при различных резус-факторах происходит иммунная реакция.
Если у ребенка присутствует антиген, а у матери нет, происходит резус-конфликт. Вырабатываются агглютинины и уничтожаются белки. При повторной встрече положительных и отрицательных эритроцитов возникает реакция склеивания и уничтожения кроветворных клеток.
Для первой беременности опасности практически нет, но во время второй у матери в крови содержится такой количество антител, что приводит к гемолитической болезни. Во избежание нежелательных реакций проводится терапия антирезусным глобулином.
Как определяется группа крови?
Для определения группы крови ее смешивают с реагентом, содержащим известные антитела.
На основу наносят три капли крови взятые у одного человека: к одной капле добавляют тест-реагент анти-А, к другой капле — тест-реагент анти-В, к третьей – тест-реагент анти-D, т.е. тест-реагент Rh. Если в первой капле образуются сгустки крови, т.е.
происходит склеивание эритроцитов (агглютинация), то у человека имеется антиген А. Если в другой капле эритроциты не склеиваются, следовательно у человека не имеется антигена В; а если в третьей капле возникает агглютинация, то это указывает на положительный резус-фактор. В этом примере у донора группа крови А, резус-фактор положительный.
Совместимость группы крови донора и реципиента имеет чрезвычайно важное значение, ибо в противном случае у реципиента могут возникнуть опасные реакции на переливание крови.
Проблемы с беременностью
Положительные и отрицательные группы крови обладают специфическим протеином, находящимся на тельце эритроцитов. Если этот белок отсутствует, то резус считается отрицательным, что не является каким-либо отклонением и ощущается человеком.

Однако раньше позволялось донорство 1-ой и 2-ой группы исключительно с идентичным резус-фактором плазмы. При сталкивании противоположных резусов, происходит резус-конфликт крови, что способно ухудшить положение пациента.
Отрицательным Rh обладают не более пятнадцати процентов людей любого типа плазмы в принципе. При экстренной трансфузии совместимость по типу крови не учитывается, а лишь Rh крови донора и больного. Это касается тех случаев, когда речь идет о жизни и смерти.
В акушерско-гинекологической практике бывают случай, когда первая отрицательная группа крови может создавать некоторые проблемы при беременности у женщины. Совместимость группы крови во время беременности трудно выяснить и необходимо контролировать процесс формирования эмбриона.
Резус-конфликт происходит при отрицательном Rh мамы на антигены резус-положительного эмбриона. Медики в данном случае производят инъекцию отрицательного протеина женщине. Это предотвратит самопроизвольный выкидыш.
В остальных ситуациях первый тип крови, не представляет какого – либо риска, особенно если у мужчины также совпадающий резус с плодом. Можно сделать вывод о важности резуса для адекватного вынашивания малыша.

Какие особенности таит в себе 1-я отрицательная группа крови, какова ее характеристика и с кем существует совместимость? Как известно, каждый ребенок имеет гены, полученные от родителей. Группа крови получается в результате сочетания антигенов. Поэтому на нее воздействует наследственный фактор.
Какова вероятность появления 1 группы крови у ребенка? Она формируется у плода в следующих случаях:
- если она присутствует у обоих родителей (100%-ная вероятность);
- когда она имеется у отца или матери, а у другого родителя наблюдается вторая или третья.
Резус выступает в качестве дополнительного антигена эритроцитов. Он формируется со следующей вероятностью:
- его нет у новорожденного, если он отсутствует у родителей;
- при наличии его у матери или отца, у ребенка шансы получить отрицательный резус равняются 50%.
Люди, у которых имеется редкая отрицательная группа крови, являются наиболее безопасными донорами. Это обусловлено тем, в данном случае нет антигенных свойств. Таким образом, если не нашлось одногруппных доноров, существует возможность переливать ее в различных жизненных ситуациях людям, обладающим иными признаками.
При этом резус-фактор не имеет абсолютно никакого значения. Он влияет только на совместимость мужчины и женщины при попытке зачать ребенка. Стоит отметить, что в плановом порядке подобные трансфузии не предусмотрены.
Сразу хочется отметить, что для женщины с отрицательным резус-фактором не важно, какой группы у нее кровь. Как правило, гинекологи назначают на обследование обоих супругов, чтобы определить их совместимость.
Если она отсутствует, возможно возникновение проблем с беременностью, в частности происходят постоянные выкидыши. Организм женщины с отрицательным резус-фактором может распознавать плод как чужеродное тело, отвергая его.
Таким образом, течение беременности может быть осложнено резус-конфликтом. Это происходит в том случае, если у супругов отсутствует совместимость, и у плода присутствуют положительные гены, унаследованные от отца.
Если наступает повторная беременность, в организме женщины уже имеются готовые антитела, которые начинают воздействовать на плод, начиная с первых недель. Таким образом, происходят выкидыши, а также нарушается формирование внутренних органов.
И причиной этому является неправильная совместимость. Так как высока вероятность отторжения плода, беременные женщины вынуждены первые месяцы лежать на сохранении. Кроме того, пациенткам, у которых отсутствует совместимость с собственным ребенком, рекомендуется беречь себя, вести спокойный образ жизни.
К счастью, современная медицина нашла выход из этой ситуации. В качестве способа борьбы с данной неприятностью используется антирузусный глобулин, который вводится в кровь. Он способен связать и нейтрализовать воздействие антител матери.
Особое место совместимость группы крови занимает в области акушерства и гинекологи. Рождение здорового ребенка зависит от своевременного предупреждения отрицательного влияния на всех стадиях развития плода. Совместимость крови при беременности должна учитываться еще при планировании зачатия ребенка.

Если у мужа и жены оказывается положительным или отрицательным, то дети в наследственность примут резус идентичный родителям и проблем не будет. Зачатие и внутриутробное развитие малыша наиболее благоприятное.
Тоже происходит и с приобретением родительской группы крови. Чаще, ребенок наследует группу крови матери. Поэтому, если у мамы 1 положительная группа крови, то в 90% случаев ребенок возьмет именно ее, независимо от того, обладателям какой группы крови является папа.
Резус-конфликт
Главную опасность при беременности вызывает резус-конфликт крови. Он может возникнуть в случае, если у женщины отрицательный резус фактор, а у папы резус-фактор положительный. Вероятность принадлежности резуса ребенка одинаковая по отношению к обоим родителям.
Если малыш возьмет кровь матери – отрицательную, беременность не принесет проблем и не повлияет на здоровое развитие и благополучные роды.
В течение всей беременности нужно внимательно «прислушиваться» к своему организму, рано встать на учет в женскую консультацию, вовремя сдавать все анализы и не пропускать плановые посещения врача.
Несовместимость групп крови и резус-фактора при беременности может быть очень опасна. Женский организм – сложный механизм в части родовой деятельности. Антитела, которые вырабатываются у женщины, могут стремиться уничтожить плод.
Несмотря на то, что в 50% случаев новорожденные приобретают кровь положительного резус-фактора, часть крови во время родов попадает к матери, что приводит к отторжению непохожего резуса. В этом случае резус-конфликт может спровоцировать выкидыш или внутриутробную гибель малыша.
Опасность могут вызывать и последующие роды, так как антитела в крови имеют свойство накапливаться и способны разрушать клетки крови плода. В этом, случае, медики рекомендуют, при осуществлении первых родов, вводить в организм женщины антитела, способные уничтожить положительные клетки плода.
Как правило, после проведения правильных манипуляций, вторая и все последующие беременности протекают без проблем. Рождение малыша – будет приятным моментом и не вызовет переживаний относительно здоровья.
Кровь путем мутаций и скрещивания эволюционировала с первой по четвертую, которая получилась при слиянии второй и третьей группы. 4-я ГК представлена всего 5-7 процентами людей, поэтому важно знать совместимость ее с остальными группами.
Разделение крови на группы классифицируется согласно АВ0 системе. Чтобы иметь понятие об антигенных характеристиках мембран эритроцитов, нужно знать, что крови свойственно наличие α и β агглютининов, а эритроцитам – А и В агглютиногенов.
- 1-я группа (0) содержит α и β;
- 2-я группа (А) содержит А и β;
- 3-я группа (В) содержит α и В;
- 4-я группа (АВ) содержит А и В.
Только в середине ХХ столетия сформировалась теоретическая база совмещения ГК. По ней необходимость переливания (гемотрансфузии) возникает при:
- восстановлении объема крови до первоначального состояния из-за обильной кровопотери;
- обновлении состава крови – кровяных телец;
- восстановлении осмотического давления;
- восполнении кровяных элементов, к дефициту которых приводит апплазия кроветворения;
- обновлении крови на фоне тяжелых инфекционных поражений либо при ожогах.
Вливаемая кровь донора должна совмещаться по группе и резус-фактору с реципиентом. Кровь принимающего не должна агглютинировать донорские эритроциты: одноименные агглютинины и агглютиногены не должны встречаться (А с α, как и В с β).
В противном случае провоцируется оседание и гемолиз (разрушение) эритроцитов, которые являются основным транспортом кислорода к тканям и органам, поэтому подобная ситуация чревата дыхательной дисфункцией организма.
Люди, имеющие 4-ю ГК, идеальные реципиенты. Детальнее:
- 4 положительная группа крови совместима с другими группами идеально – донорами могут быть носители любой группы с любым резусом;
- группа крови 4 отрицательная — совместимость полная, как и с другими группами, имеющими отрицательный резус.
История возникновения 4-й группы
Мутация 2-й и 3-й группы в 4-ю в результате смешения рас: индоевропейской и монголоидной, которые характеризовались индивидуальными особенностями, появившимися при длительном эволюционном процессе. Подобное смешение началось недавно, что и объясняет молодость четвертой группы.
Другая версия: появление 4-й группы связано с противостоянием человечества вирусам, которые угрожали полным уничтожением земного населения. Ответом на такие атаки и стала выработка соответствующих антител, объединяющих А и В.
Согласно третьей теории молодая четвертая группа сформировалась в качестве защиты организма в процессе эволюции культуры приема пищи. По мере усложнения способов обработки продуктов питания возникла необходимость в совмещении антигенов А и В, которые должны оберегать организм от неестественных для него пищевых пристрастий.
Разногласия по поводу истинности теории происхождения 4-й группы до сих пор имеют место в научной среде. Но по поводу редкости этой крови царит единство.