Симптомы при микроинсульте у женщин

Профилактика микроинсульта

Микроинсульт – это заболевание, молодеющее с каждым годом. Оно все чаще встречается у людей, которым ещё не исполнилось 30 лет. Большинство переносят его на ногах, не обращая внимания на характерные симптомы и признаки.

Это ослабляет организм и увеличивает риск повторения приступа в будущем. Давайте разберемся — что такое микроинсульт, как проявляется он у женщин (как в молодом, так и в пожилом возрасте), каковы симптомы и первые признаки заболевания и в чем заключаются лечение и оказание первой помощи в данной ситуации.

Отличие от инсульта

При инсульте происходит поражение сосудов головного мозга, что может стать причиной:

  • паралича;
  • утраты зрения;
  • нарушения речи.

Одна треть людей заканчивают жизнь летальным исходом после перенесения инсульта. Восстановить головной мозг полностью после этого заболевания невозможно.

При микроинсульте поражается только часть мелких сосудов. Отличительная особенность – непродолжительная длительность.

Он длится от нескольких минут до суток, после чего мозг восстанавливает свои функции полностью или частично. Очень многие люди даже не знают о том, что пережили микроинсульт.

Основная причина заболевания – спазмы сосудов головного мозга. В результате некоторая часть сосудов перестает нормально функционировать.

При своевременном обращении за медицинской помощью работу сосудов головного мозга можно восстановить и избежать осложнений в будущем.

Спровоцировать приступ могут:

  • лишний вес;
  • употребление острой и жирной пищи;
  • алкоголь и курение;
  • тяжелая физическая активность;
  • операции на сердце;
  • резкое изменение климатических условий;
  • атеросклероз.

Люди, которые страдают сахарным диабетом, апноэ и имеют злокачественные новообразования, наиболее подвержены микроинсультам. Кроме этого частой причиной заболевания является постоянное повышение артериальное давление.

В группу риска входят женщины, которые употребляют противозачаточные таблетки.

Врачи заметили, что микроинсульт у женщин возникает чаще, нежели у мужчин. Это объясняется физиологическими особенностями представительниц прекрасной половины – женский организм больше подвержен образованию тромбов и заболеваниям сосудистой системы. К тому же, дамы больше переживают в стрессовых ситуациях, что сказывается на их самочувствии.

Что касается вредных привычек, то, например, курение для женщины намного опаснее, чем для мужчины. Оно увеличивает риск возникновения микроинсульта в разы. В группе риска также беременные и те, кто принимают противозачаточные таблетки.

Поскольку микроинсульт – это спазм сосудов, из-за которого отмирают клетки головного мозга, то его первые признаки зависят от места поражения. Иногда при болезни симптомы никак не проявляются, но зачастую ее можно распознать.

В большинстве симптомы микроинсульта почти такие же, как и при инсульте. Больной не может нормально улыбнуться, путается в речи, не может поднять перед собой руки, иногда не может подняться на ноги.

К общим признакам микроинсульта относятся следующие:

  • повышенное артериальное давление;
  • беспричинное нарушение речи – больной начинает шепелявить или картавить, у него появляется ощущение, что язык распух, им невозможно пошевелить;
  • внезапная усталость, общая слабость;
  • нарушение чувствительности конечностей – человек чувствует слабость в ногах и руках;
  • ухудшение координации, походка больного напоминает ходьбу пьяного;
  • беспричинная головная боль, легкая тошнота и головокружение;
  • чрезмерная чувствительность к резким запахам, звукам и свету;
  • ощущение, что по коже бегают мурашки;
  • нарушение со стороны зрительной системы – двоится в глазах, окружающий мир видится через белые или черные точки;
  • ощущение комка в горле, который не удается проглотить;
  • нарушение симметрии лица (опущенное веко, перекошенная улыбка и другое);
  • потеря сознания.

Если у человека присутствует 3 или больше таких симптомов, надо немедленно вызывать скорую помощь.

Но, как показывает практика, некоторые симптомы женщины часто списывают на то, что был тяжелый рабочий день или магнитные бури. Действительно, многие признаки мало чем отличаются от обычной усталости.

Но в следствие невнимательного отношения к собственному самочувствию, женщины переносят заболевание на ногах.

Помимо общих признаков микроинсульта, у женщин могут быть симптомы, свойственны именно слабому полу. Зачастую первые признаки у женщин – это:

  • судороги;
  • покраснение лица, частое и очень глубокое дыхание;
  • помутнение в глазах (может быть сразу в обеих или в каком-то одном);
  • онемение одной или обеих сторон лица, слабость;
  • покалывание во всех или какой-то одной конечности;
  • нарушение речи – женщина, поражена микроинсультом, не может сформулировать и выговорить длинное предложение.

Также врачи отмечали, что у некоторых пациенток тяжело распознать заболевание из-за совсем нетипичных симптомов:

  • удушье;
  • внезапная депрессия, неконтролируемые эмоции;
  • икота;
  • частое сердцебиение;
  • тошнота и боль в животе;
  • сухость во рту;
  • дезориентация;
  • боль в груди.

Причины

Женщины склонны считать, что микроинсульт – это болезнь, которой надо опасаться только в старости. Но на самом деле спазм сосудов может возникнуть в любом возрасте, особенно внимательно стоит относиться к своему самочувствию женщинам после 30 лет.

Обычно основные причины микроинсульта – заболевания сердечно-сосудистой системы:

  • инфаркт;
  • атеросклероз;
  • гипертония.

Но существуют и другие причины, которые вызывают точечное кровоизлияние:

  • лишний вес, постоянное переедание;
  • сидячая работа;
  • неправильное питание — женщина часто употребляет жирную и острую пищу;
  • неподвижный образ жизни;
  • злоупотребление алкоголя;
  • чувствительность к переменам погоды;
  • сахарный диабет;
  • курение;
  • постоянное физическое переутомление;
  • частые стрессы и хроническая усталость.

Очень часто человек с микроинсультом не в состоянии помочь себе самостоятельно. Первые признаки заболевания лучше видно со стороны. В таких ситуациях очень важно, чтобы первая помощь была оказана еще приезда врачей. Благодаря быстрым и слаженным действиям можно предупредить многие неприятные последствия.

Итак, если вы разговаривали с дамой, и она внезапно замолчала, а после этого не смогла сформулировать мысль, стоит насторожиться. Если вы заметили первые признаки у женщин, выполняйте следующие шаги:

  1. Если есть возможность, уложите больную.
  2. Приподнимите ей голову на подушку.
  3. Откройте окно, чтобы больная могла дышать свежим воздухом.
  4. Если у больной тесная одежда, из-за которой утрудняется дыхание, снимите ее.
  5. Измеряйте больной женщине давление, если оно выше нормы, дайте лекарства.
  6. Можно сделать горячую ванну для ног, дать больной успокаивающие средства на травах.
  7. Улучшит состояние женщины и лед, если его приложить к затылку.
  8. Можно выполнить легкий массаж головы – делайте круговые движения в трех направлениях: от висков к затылку, от макушки к затылку, от макушки ко лбу.

Лечение

Как уже упоминалось, очень часто женщины игнорируют симптомы микроинсульта, списывая плохое самочувствие на обычную усталость. И переносят это серьезное недомогание на ногах, что в дальнейшем плохо сказывается на здоровье и может вызвать серьезные последствия.

Очень важно вовремя и правильно оказать больной первую медицинскую помощь. От этого зависит, насколько поможет дальнейшее лечение микроинсульта. Хорошо, чтобы это произошло в течение 3 часов с момента ухудшения самочувствия. Если же прошло 6 и больше часов, то любые меры будут почти напрасными.

Для восстановления микроциркуляции крови в пораженном участке мозга врачи назначают пациентке такие лекарства:

  1. Средства, которые расширяют сосуды (Инстенон, Ксатинола, Пентоксифиллин и другие).
  2. Препараты, которые улучшают обменные процессы. Фармацевты их называют ангиопротекторы (Танакан, Билобил, Нимодипин и подобные).
  3. Препараты, которые предупреждают объединение тромбоцитов и дальнейшее их приклеивание к сосудам (Аспирин, Дипиридамол, Тиклопидин).
  4. Метаболические средства (например, Мексикор).
  5. Средства, которые делают клетки мозга более устойчивыми к агрессивным влияниям, — ноотропы (Циннаризин, Пирацетам и другие). Эти препараты положительно влияют на работу мозга и улучшают память.

В период реабилитации женщине будут полезны такие процедуры:

  • лечебный и расслабляющий массаж;
  • ЛФК (лечебная физкультура);
  • диета (в основном, это отказ от жирной, острой пищи, воздержание от алкоголя и сигарет, а также другие особенности, на которые укажет врач);
  • дыхательная гимнастика;
  • физиотерапевтические процедуры.

Последствия

Если вовремя помочь больной, то последствия микроинсульта могут и не появиться. А если время упущено, могут быть некоторые нарушения:

  • ухудшение памяти;
  • женщина может стать рассеянной и плохо концентрировать внимание;
  • ухудшение эмоционального состояния: плаксивость или агрессия, беспричинная депрессия.

Профилактика

Симптомы при микроинсульте у женщин

Чтобы не допустить микроинсульта, надо заниматься профилактикой. Конечно, стопроцентной гарантии не даст никто, но снизить риск возникновения болезни можно в разы. Особенно внимательными надо быть женщинам, которые находятся в группе риска. Задуматься о своем образе жизни стоит дамам, которые:

  • имеют наследственную склонность к высокому давлению;
  • страдают от сахарного диабета;
  • имеют проблемы с лишним весом;
  • вынашивают ребенка;
  • принимают противозачаточные средства;
  • имеют вредные привычки;
  • подвержены частым стрессам;
  • страдают гипертонией;
  • мало двигаются из-за сидячей работы;
  • подвержены другим факторам риска.

Итак, чтобы снизить риск возникновения микроинсульта, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Измерять давление и пульс дважды в день, заносить показатели в журнал. Эту рекомендацию стоит взять себе за правило женщинам с болезнями сердечно-сосудистой системы.
  2. Контролировать сахар. Для женщин, страдающих сахарным диабетом, лучше иметь дома специальный аппарат. Здоровым же будет достаточно пару раз в год делать анализ крови, чтобы выявить заболевание на начальной стадии и предупредить последствия.
  3. Контролировать свой вес. Ожирение – это не только плохо для внешности, но и опасно для здоровья. В идеале, необходимо постоянно взвешиваться и, если вес увеличивается, необходима консультация диетолога.
  4. Придерживаться здорового образа жизни: питаться натуральными продуктами, сократить употребление жирной пищи, отказаться от курения и алкоголя, заняться лечебной физкультурой, больше гулять, избегать стрессовых ситуаций.
Как определить инсульт

Как определить инсульт

  1. Вызов «Скорой помощи».
  2. Больного нужно уложить: продолжая находиться в вертикальном положении, он может упасть при появлении головокружения. Продолжение же выполнения начатой работы вообще вредно: на это расходуются силы, нужные для восстановления мозга.
  3. Больной должен находиться на твердой поверхности, с приподнятым на 30° головным концом (под голову положить подушку или сложенную простынь). Так больше шансов, что жидкость меньше будет скапливаться в полости черепа, вызывая отек мозга. Голова больного – повернута набок во избежание попадания в дыхательные пути рвотных масс, если разовьется рвота.
  4. Нужно расстегнуть пояс и воротник, снять с человека ту одежду, которая может его сдавливать.
  5. При остановке дыхания и сердцебиения нужно начинать реанимационные мероприятия до приезда «Скорой». Основное действие при отсутствии сердцебиения – давить на грудину скрещенными ладонями с частотой 100-120 надавливаний в минуту. Первые 2-3 минуты можно не делать искусственного дыхания: небольшой объем воздуха попадет в легкие при надавливаниях на грудину.
  6. Если это возможно, нужно измерить артериальное давление. Если оно выше 160/100 мм рт.ст., и человек в сознании, можно дать ему выпить ту таблетку, которую он постоянно принимает. Препарат типа «Каптоприл» или «Анаприлин» можно положить под язык: так действие наступит быстрее.
ПОДРОБНОСТИ:   Симптомы и лечение аритмии сердца

Симптомы микроинсульта у женщин

  1. Спазм сосудов. Такая картина чаще всего наблюдается у людей с постоянно повышенным артериальным давлением – артериальной гипертонией. Однако инсульт может произойти и у совершенно здорового человека с постоянно нормальным давлением на фоне стресса, приема определенных препаратов, обезвоживания, шока и так далее. Резкий скачок давления у таких пациентов может стать причиной как микроинсульта, так и других разновидностей нарушений мозгового кровообращения.
  2. Закупорка сосудов. Нарушение просвета сосуда затрудняет ток крови – возникает кислородное голодание тканей. Закупорка сосуда может произойти атеросклеротической или холестериновой бляшкой, тромбом, пузырьком газа, реже – бактериальным отсевом, метастазом или инородным телом.
  3. Разрыв питающего сосуда. Инсульты, образовавшиеся таким способом, носят название геморрагические. Кровь, излившаяся из сосуда, не только не доходит до «места назначения», но и пропитывает окружающие ткани, усугубляя поражение. Причиной разрыва сосуда может стать скачок давления, атеросклероз сосудов, травма головы, нарушение венозного оттока от головы – например, попытка удушения.

Сразу хочется отметить, что у микроинсульта симптомы напрямую зависят от локализации очага и калибра питающего его пораженного сосуда. Проще говоря, чем мельче сосуд, тем менее достоверны первые симптомы болезни.

  • Выраженная головная боль. Такая головная боль возникает или усиливается достаточно резко, не снимается обычными таблетками и не проходит после сна или отдыха.
  • Онемение лица, конечностей, языка. При наличии инсульта часто заметно, что у пациента опускается уголок рта, отвисает губа и закрывается глаз.
  • Нарушения функций чувствительных анализаторов – слуха, обоняния и зрения. Пациент может жаловаться на мелькание «кругов» или «мушек», расплывчатость структур, белые и темные пятна, шум в ушах, извращение или утрату обоняния.
  • Нарушения речи – у пациента «заплетается язык», речь становится нечеткой. К сожалению, таких больных часто относят к категории «пьяниц», поэтому помощь им начинает оказываться значительно позже.
  • Онемение или полный «отказ» рук или ног. Для микроинсультов больше характерно онемение пальцев и кистей рук, мышечная слабость, шаткость и нетвердость походки.
  • К перечисленным типичным симптомам могут добавляться общие жалобы: беспокойство, потливость, сердцебиение, отдышка, головокружение, чувство паники и страха.

Эти симптомы могут присутствовать в равной мере, или будет выделяться какой-то один. В любом случае головная боль, не снимающаяся обычными лекарствами, онемение и отказ конечностей или языка, особенно на фоне высокого уровня артериального давления – повод немедленно посетить невролога.

Важно понимать некоторую сложность в определении понятий. Микроинсультом данные симптомы имеют право называться, если подобная неврологическая симптоматика сохраняется сутки и более. Все, что проходит до 24 часов, относят к острым транзиторным нарушениям мозгового кровообращения, или ТИА – транзиторной ишемической атаке.

«Золотым стандартом» любого нарушения мозгового кровообращения является магнитно-резонансная томография, или МРТ, головного мозга. На снимке можно детально рассмотреть все структуры мозга и увидеть мельчайшие – до долей миллиметра – очаги поражений. С помощью МРТ также можно отслеживать динамику регресса или «рассасывания» патологических очагов.

  1. Осмотр невролога с проведением специфических неврологических проб по оценке устойчивости пациента, состояния его мышц, рефлексов, зрачков.
  2. Измерение давления и уровня холестерина – чем выше эти показатели, тем выше риск инсульта.
  3. Определение свертываемости крови – при наличии тех или иных тенденций к повышению свертываемости – гиперкоагуляции – выше риск образования тромбов в сосудах головного мозга.

Хочется уделить особое внимание доврачебной диагностике ишемических поражений головного мозга. Первые признаки микроинсульта далеко не всегда появляются в медицинском учреждении, чаще это происходит на работе, на улице или в кругу семьи. Важно знать, какие ориентировочные тесты можно провести до обращения к медикам.

  • Улыбка. Если попросить пациента улыбнуться, будет заметна асимметрия рта – один уголок будет ниже.
  • Речь – стоит попросить пациента произнести несколько простых фраз – например, пословицу или поговорку. Речь будет более замедленной и нечеткой.
  • Движение. Нужно попросить больного поднять руки или ноги. Если имеются нарушения мозгового кровообращения – одна из конечностей будет отставать или вообще не слушаться хозяина.

Эти тесты при кажущейся простоте очень эффективны и спасли жизнь и здоровье многим людям.

Идеально, если поводом для начала терапии стали уже самые первые признаки нарушений мозгового кровообращения, однако так бывает очень редко. При наличии смазанных симптомов микроинсульта лечение редко начинают ранее суток от его начала.

Основными препаратами для лечения нарушений мозгового кровообращения являются:

  • Тромболитики – эта группа препаратов бьет в самое сердце тромбам – растворяет кровяной сгусток и восстанавливает кровоток в сосуде (стрептокиназа, урокиназа, альтеплаза и другие). Но эффект от тромболитической терапии можно получить лишь в течение 72 часов от начала тромбоза, а вот при геморрагических инсультах подобные лекарства убьют пациента. Важно четко знать, с каким видом инсульта приходится бороться.
  • Антикоагулянты – группа лекарств, направленная на предотвращение свертывания крови и образование тромбов – гепарин и его низкомолекулярные аналоги (фрагмин, фраксипарин и прочие).
  • Дезагреганты – средства, препятствующие «сбиванию» клеток крови: аспирин, клопидогрель, дипиридамол и так далее.
  • Мочегонные средства, особенно маннитол – избирательно убирают отек с тканей головного мозга, предотвращая более тяжелые осложнения – вклинение отекших тканей мозга в затылочное отверстие.
  • Антигипертензивные препараты – используют как «эстренные» препараты, так и постоянную, специально подобранную терапию в восстановительном периоде.
  • Нейропротекторы – широкая группа лекарств и витаминов для поддержания клеток головного мозга на этапе восстановления – антиоксидантный комплекс, витамины группы В, магний, ноотропы и так далее.

Виды препаратов, их комбинации и курс лечения назначает только врач.

Симптомы при микроинсульте у женщин

На этапе восстановления крайне важны реабилитационные мероприятия – лечебная физкультура, водные процедуры, физиотерапия, занятия с логопедом и реабилитологом, лечебные диеты, санаторно-курортное лечение.

Очень важно проходить назначенное врачом лечение, принимать препараты от давления, антиагреганты. Необходимо соблюдать диету, отказаться от алкоголя и курения, заниматься спортом, хорошо высыпаться и много гулять.

Нарушения зрения и онемение конечностей и лица могут наблюдаться с правой или левой стороны, но всегда с противоположной пораженному полушарию мозга. Явным симптомом микроинсульта является потеря памяти.

Ее восстановление происходит в течение непродолжительного времени – примерно за 5-6 часов. Признаки микроинсульта схожи с клинической картиной инсульта, но приступ длится от 5 минут до суток. Определить у человека это патологическое состояние можно по следующим признакам:

  • Улыбка. При ней у пациента один уголок рта будет ниже другого.
  • Речь. Она становится нечеткой и замедленной.
  • Движения. Одна конечность может отставать от другой или не поддаваться контролю.

Первые признаки

Поскольку микроинсульт поражает мелкие сосуды, на ранней стадии человек может не замечать симптомы патологии. Многие просто не обращают на них внимания. Знать первые признаки микроинсульта важно, чтобы как можно быстрее обратиться к врачу, ведь от этого зависят дальнейшее лечение и реабилитация. Так, распознать данную патологию можно по следующим малозаметным симптомам:

  • давящей головной боли, которая не снимается анальгетиками и возникает несколько раз в сутки;
  • головокружению;
  • ощущению подташнивания;
  • усталости;
  • сонливости;
  • «мурашкам» по коже;
  • упадку сил;
  • повышенному артериальному давлению;
  • боли в сердце;
  • учащению дыхания.

Заметные проявления

При прогрессировании патологии проявляются более заметные ее признаки. Человека начинают раздражать яркий свет и громкий звук. Пациент ощущает чувство тревожности, общий упадок сил и сонливость. К этим симптомам присоединяются следующие признаки:

  • легкая слабость в руках и ногах;
  • потоотделение или озноб;
  • нарушение координации движений, шаткая походка, частые падения;
  • онемение конечностей;
  • трудности при рассмотрении объекта;
  • тошнота и рвота;
  • потеря сознания;
  • невозможность контролировать мимику лица;
  • проблемы с речью.

Микроинсульт более часто встречается у женщин, но мужчины тоже попадают в группу риска из-за алкоголизма. У тех, кто страдает этой зависимостью, есть высокая вероятность развития нарушений мозгового кровообращения.

Они часто отмечаются после длительного злоупотребления алкоголем. Симптомы этих нарушений могут теряться на фоне обычных жалоб, поэтому тоже игнорируются многими пациентами. Характерные признаки микроинсульта у мужчины после запоя представлены в списке:

  • сильная головная боль;
  • тошнота, усиливающаяся при попытке встать и сесть;
  • невнятная речь (шепелявость, картавость);
  • «сглаживание» артикуляции;
  • невнятное бормотание в ответ на вопросы;
  • стеклянные глаза;
  • неосознанное движение руками;
  • чрезмерная потливость;
  • покраснение кожи на лице.

Опасные признаки

При некоторых признаках микроинсульта необходимо сразу вызывать скорую, поскольку от этого зависит, насколько быстро пациент сможет восстановить утраченные функции организма. Показаниями для обращения к врачу являются следующие симптомы:

  • невозможность улыбнуться;
  • сильнейшая боль в голове;
  • паралич верхней или нижней конечности;
  • нарушения речи или зрения;
  • опущение уголка рта;
  • слабость;
  • онемение конечностей;
  • неправильное восприятие окружающего мира;
  • «ползание мурашек»;
  • тошнота, рвота;
  • спутанность сознания;
  • судороги;
  • утрата чувствительности.
  • депрессивное состояние;
  • повышенная раздражительность;
  • спутанность речи;
  • боли в голове;
  • головокружения;
  • онемение конечностей.
  • Помутнение рассудка, мужчина может кратковременно потерять память, а после перенесенной ишемической атаки с затруднением осознать, где находится.
  • Отмечается внезапный приступ наступившей слабости – спортсмен не в состоянии поднять пустую кружку.
  • Выявление нарушения слуха, что сопровождается шумом в ушах.
  • Поведение мужчины может напоминать действия пьяного человека – речь заторможена, походка неустойчива.
  • Резкая точечная головная боль.
  • паралич;
  • утрата речи;
  • проблемы со зрением.
  • сильную острую головную боль;
  • тошноту, сухость во рту;
  • потерю ориентации в пространстве или сознания;
  • удушье, учащение сердцебиения;
  • асимметрию лица (отклонение языка, опущение уголка губ, провисание щеки, прикрытое веко);
  • онемение конечностей, парестезию (жжение, покалывание);
  • состояние «оглушенности», отрыва от реальности, неспособность воспринимать происходящее вокруг;
  • онемение языка, проблемы с произношением слов, связностью речи;
  • головокружение, слабость в конечностях.

В лобной доле мозга

  • Улыбка – при попытке ее выдать, у пострадавшего будет наблюдаться значительная (нефизиологическая) асимметрия рта.
  • Речь – женщина с микроинсультом не сможет произнести несколько четких фраз или поговорок, язык двигается вяло и тяжело.
  • Координация – при одновременном поднятии рук или ног (в положении сидя) конечности двигаются не синхронно, могут не слушаться совсем.
  • Мимика – резко зажмуриться и свести брови к центру на 3-5 секунд при микроинсульте женщина может, а при неврите лицевого нерва (симптомы у них схожи) нет. Тест носит характер дифференциальной диагностики.
  • медикаментозного лечения;
  • диеты;
  • массажа (проводится специалистом);
  • физиопроцедур;
  • лечебной гимнастики;
  • работы с логопедом (по необходимости).
  • головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • онемение конечностей;
  • затрудненные движения и жестикуляция;
  • нарушение чувствительности;
  • «мурашки» по коже;
  • паралич ног, рук;
  • неразборчивая речь;
  • другая симптоматика, характерная для инсульта.
  1. Улыбнуться. При инсульте она либо не сможет этого сделать, либо ее рот искривится, так как одна половина лица останется неподвижной.
  2. Высунуть изо рта язык. Если язык будет направлен в сторону – это инсульт. Причем кончик языка будет устремляться в сторону места поражения головного мозга (если отклонился влево – поражено левое полушарие и наоборот).
  3. Поднять руки. При инсульте больная не сможет этого сделать, а если и сможет – то ей не удастся удерживать их вверху по причине слабости мышц.
  4. Произнести что-нибудь. Скажите простую фразу и попросите ее повторить. Из-за речевых нарушений больная не сможет говорить либо будет произносить нечто невнятное.
ПОДРОБНОСТИ:   На какой руке меряют давление у мужчин и женщин
Причина Чем вызвана ТИА
Атеросклероз сосуда головного мозга Одной из причин:
• если оторвался кусочек атеросклеротической бляшки и закупорил — не полностью, а на 55-75% — узкую часть сосуда, находящегося ближе к ткани мозга, а потом рассосался силами организма;
• если на атеросклеротическую бляшку наслоился тромб и уменьшил (не перекрыл) просвет сосуда, после чего через время растворился;
• если стенка сосуда, в которой отложилась атеросклеротическая бляшка, стала более толстой, из-за чего диаметр сосуда уменьшился.
Тромбоз нижних конечностей, в том числе произошедший вследствие приема противозачаточных средств, варикозного расширения вен. Выше риск в том случае, если кроме расширенных вен, тромбофлебита или приема контрацептивов человек страдает аритмией Происходит отрыв тромба и «путешествие» его по кровотоку, в результате чего он останавливается в одном из сосудов мозга, нарушая питание нейронов, а затем тромб растворяется
Курение или прием веществ, вызывающих спазм сосудов Сосуды сильно сжимаются, в одном из участков (обычно это наиболее пораженный воспалением, сахарным диабетом или другой патологией сосуд) кровь почти перестает поступать к мозгу, но потом спазм проходит
Операции на костях (особенно крупных), ожоги, ушибы подкожной клетчатки Попадание суспензии, содержащей молекулы жира, в кровоток с последующей недолговременной закупоркой одного из мозговых сосудов
Синдром подключичного обкрадывания При этом имеется сужение подключичной артерии еще до того, как от нее отходит позвоночная артерия, питающая ствол мозга. Когда человек с такой болезнью активно работает руками, большая часть крови идет к рукам, а участки мозга недополучают питания
Анемия (слишком низкий гемоглобин) Недостаточно кислорода поступает в мозг из-за того, что мало молекул, его транспортирующих (гемоглобина)
Отравление угарным газом Гемоглобин заблокирован молекулой угарного газа и не может перенести кислород
Повышенная вязкость крови: при большом количестве эритроцитов (полицитемии), хронических болезнях сердца или бронхов, постоянного приема небольшого количества жидкости Периодически кровь не может «протиснуться» по некоторым мелким сосудам
  • головная боль, которая нарастает;
  • головокружение;
  • онемение руки, ноги или части лица;
  • расплывчатость зрения;
  • резкая слабость;
  • тошнота;
  • резкая потеря координации;
  • потеря нити повествования – человек умолкает на полуслове или начинает неадекватно реагировать на слова;
  • черные точки или вспышки перед глазами;
  • ощущение «мурашек» на коже.
  • в течение первых 2 суток после того, как симптомы поражения нервной системы исчезли, инсульт развивается у каждого десятого человека;
  • еще 10% переносят его в течение 3 месяцев;
  • каждый пятый, перенесший ТИА, попадает в больницу с инсультом в течение года;
  • тех, кого в первый год опасность миновала, мозговой удар может «подкосить» в течение 5 лет с вероятностью в 10-12%.

Отличие от инсульта

  • гипертонию;
  • аритмию;
  • сахарный диабет;
  • тромбоз.

Кто больше рискует

Признаки микроинсульта возникают, в основном, у людей, чьи сосуды уже пострадали от какого-то патологического процесса. Это бывает при:

  • атеросклерозе;
  • врожденных изменениях строения сосудов;
  • сахарном диабете, который приводит к изменению строения сосудистой стенки;
  • повышенном вследствие различных причин артериальном давлении;
  • болезнях сердца: инфаркте миокарда, аритмиях, эндокардите, пороках сердца. При этом повышается риск тромбообразования;
  • после операций на сердце (связано с образованием тромба и его попаданием в систему мозговых артерий);
  • приеме таблетированных противозачаточных средств, повышающих риск тромбоза;
  • курении или частом приеме алкоголя, приводящих к спазму сосудов;
  • мигрени, при которой нарушается регуляция тонуса сосудов;
  • воспалении сосудов мозга (васкулите), которое может иметь инфекционную или аутоиммунную природу;
  • сдавлении артерий, питающих мозг, в полости черепа или в области шеи при: остеохондрозе или спондилезе шейного отдела позвоночника, внутричерепной или находящейся на шее опухоли;
  • аневризмах артерий мозга, когда в них появляются расширенные участки, в которых могут появляться тромбы;
  • вегето-сосудистой дистонии, одном из ее вариантов, когда нарушается слаженное командование тонусом сосудов со стороны двух отделов вегетативной нервной системы;
  • варикозной болезни венозного русла ног: расширенные сосуды с малой скоростью кровотока являются излюбленным местом, в котором образуются тромбы;
  • избыточном весе: жировая ткань, особенно в области живота, сама по себе является железой внутренней секреции. Она вырабатывает эстрогены, избыток которых повышает риск образования тромбов;
  • постоянных больших физических нагрузках, которые влияют на тонус сосудов;
  • хронических стрессах, действующих на гипоталамус – эндокринный орган в полости черепа, командующий, в том числе и вегетативной нервной системой;
  • заболеваниях свертывающей системы крови, когда увеличивается склонность к тромбообразованию;
  • болезни Фабри – наследственном заболевании, при котором в клетках сосудов откладываются особые молекулы – сфинголипиды. Это уменьшает диаметр артерий.

Чем больше факторов риска у одного человека, тем выше шанс развития у него сосудистой катастрофы.

Увеличивается риск развития микроинсульта (и инсульта) после 30 лет; с 60 он возрастает вдвое. Это связано с замедлением обменных процессов в том числе и в сосудистой стенке. В результате диаметр артерий (в том числе и мозговых) обычно уменьшается.

Лечение микроинсульта у женщин

Симптомы при микроинсульте у женщин

Одним из факторов риска развития этой болезни называют ожирение. В сочетании с пристрастием к жирной и острой пище избыточный вес негативно влияет на состояние сосудов.

Перед приемом гормональных контрацептивов важно получить соответствующее назначение у гинеколога. Если применять оральную контрацепцию без оглядки на результаты анализов и другие показатели, то есть вероятность спровоцировать нарушение кровообращения.

  • онемение конечностей;
  • затруднения с речью;
  • невозможность контролировать мимику;
  • обморок.

Головная боль при микроинсульте зачастую идет в паре с нарушением координации движений, слабостью, повышенным потоотделением и ознобом. Нередко вместе с этим пациентов беспокоят неприятные ощущения в области сердца и повышенное артериальное давление.

Отличительные симптомы микроинсульта у женщин пожилого возраста заключаются в серьезном снижении когнитивных способностей и внезапно появившихся проблемах со зрением. Также следует понимать, что в пожилом возрасте высока вероятность рецидива.

Чтобы понимать, как распознать микроинсульт у женщин, следует помнить, что симптомы проявляются почти одновременно, но сохраняются не дольше 24 часов. При этом важно знать, что признаки инсульта и микроинсульта у женщин схожи.

Как правило, после резкого ухудшения самочувствия все как будто возвращается в норму. Но даже при ощущении, что все нормально, важно перестраховаться и обратиться к врачу, который сможет точно сказать, все ли в порядке.

Также во время лечения врачи корректируют лечение смежных заболеваний. Если пациентка страдает от гипертонии, то к работе подключаются кардиологи, которые назначают эффективные гипотензивные препараты.

Вместе с ними план лечения разрабатывают гинеколог и эндокринолог, которые выносят вердикт о дальнейшем использовании женщиной гормональных контрацептивов и при необходимости подбирают средство, подходящее для каждой конкретной пациентки.

Одно из самых опасных последствий — рецидив или развитие полноценного инсульта, который может серьезно ухудшить качество жизни.

Кроме того, важно придерживаться общих рекомендаций по здоровому образу жизни: отказаться от вредных привычек вроде курения и употребления алкоголя, уделить внимание физкультуре или гимнастике, включить в свою жизнь прогулки. В меню лучше сократить количество жирной пищи и отдать предпочтение натуральным продуктам.

  1. Женщин инсульт поражает позже, чем мужчин. В группе риска находятся мужчины старше 40 лет, при этом возрастной порог женщин – от 60 лет.
  2. Риск инсульта у женщин возрастает при беременности.
  3. Смертность от инсультов среди женщин превышает показатели мужской смертности.
  4. Инсульт у женщин проходит тяжелее и переносится сложнее, чем у мужчин.
  5. Шансы на полноценную реабилитацию после инсульта у женщин ниже, к нормальной жизни после перенесенного недуга могут вернуться не все.
  6. В последние годы участились случаи инсультов у молодых женщин, в группе риска возрастная категория от 18 до 40 лет.
  7. Женщины чаще игнорируют ранние признаки инсульта, чем мужчины.
  8. У женщин выше риски сердечно-сосудистых заболеваний и склонность к появлению тромбов.
  9. Фактором риска может быть прием контрацептивов, в частности оральных.
  10. Женщины более эмоциональны и более подвержены стрессам, а это негативно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы.
Схематичное изображение инсульта

Схематичное изображение инсульта

  • сильную головную боль;
  • нарушение координации движений, падение;
  • внезапное головокружение;
  • онемение лица;
  • онемение одной половины тела, затруднение движений и жестикуляции;
  • потеря равновесия;
  • судорожные сокращения мышц;
  • нарушение речи – больная говорит неразборчиво или не способна говорить вовсе. Врачи зовут это моторной афазией;
  • непонимание речи окружающих – сенсорная афазия;
  • резкое ухудшение зрения. Может полностью пропасть зрение на один глаз;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота и рвота;
  • недержание мочи и кала;
  • икота;
  • нарушение рефлекса глотания и, как следствие, невозможность приема пищи;
  • затруднение дыхания и нарушение его ритма;
  • покраснение лица;
  • нехарактерные выраженные эмоции – смех без причины или, наоборот, рыдания;
  • потеря сознания;
  • дезориентация в пространстве.

Не обязательно будут все симптомы сразу, но если наблюдаются несколько из них одновременно, можно заподозрить инсульт.

Искривление одной части лица у женщины, перенесшей инсульт

Искривление одной части лица у женщины, перенесшей инсульт

Пострадавшую от инсульта нужно успокоить, если она возбуждена или в панике. До приезда медиков не разрешайте ей вставать или переворачиваться. Приложите ко лбу холодный компресс – смоченное полотенце или пакет со льдом, подойдет также любой продукт из морозилки.

ПОДРОБНОСТИ:   Синусовая тахикардия на экг у детей

Далее сделайте все, чтобы у больной был доступ к свежему воздуху: откройте окна, снимите или расстегните одежду, не курите в помещении.

Если под рукой есть тонометр, измерьте артериальное давление пострадавшей от инсульта. При повышенных показателях дайте ей принять препараты для понижения давления. Хорошо, если это будут препараты, которые она пила до инсульта – с новыми медикаментами в таком состоянии лучше не экспериментировать.

Что делать до приезда медиков при инсульте

Что делать до приезда медиков при инсульте

После госпитализации больная будет находиться под постоянным наблюдением терапевта, а в лечении будут участвовать такие специалисты, как невролог, эндокринолог и кардиолог. При комплексном подходе к лечению шансы на полноценную реабилитацию у пациентки весьма высоки.

Отличие от инсульта

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, которое развивается на фоне закупорки или разрыва кровеносного сосуда головного мозга. Данное заболевание на сегодняшний день относится к наиболее частым поражениям центральной нервной системы у взрослых лиц и к патологиям, которые наиболее часто приводят к летальному исходу и инвалидизации пациентов.

Инсульт подразделяют на ишемический и геморрагический. Еще одна разновидность – микроинсульт, или транзиторная ишемическая атака.

Острое нарушение мозгового кровообращения у женщин протекает тяжелее, чем у мужчин, более высок показатель летальности. Период реабилитации у женщин после перенесенного инсульта обычно более длительный, чем у мужчин, процессы восстановления в организме происходят медленнее, а долговременные последствия (параличи, парезы, головокружения, нарушения речи и походки) развиваются чаще.

Течение заболевания у молодых женщин и пациенток старшего возраста может несколько отличаться – у больных старше 50 лет поражение мозга обычно происходит быстрее.

Симптомы при микроинсульте у женщин

Признаки инсульта бывают типичными и атипичными. Последние свойственны в большей степени именно лицам женского пола, они могут затруднять диагностику в первые часы развития патологии.

Первым признаком инсульта у женщин является обычно внезапная головная боль высокой интенсивности. К этому добавляются нарушения зрения и/или слуха, головокружение, нарушения речи, онемение лица и/или конечностей, парез лица с одной стороны, нарушения походки и координации движений, выраженная слабость.

При высоком артериальном давлении наблюдается гиперемия кожных покровов лица, брадикардия, поворот стопы одной ноги наружу.

К атипичным симптомам относят боль и чувство заложенности в ушах, выраженную боль в грудной клетке, одышку, затруднение дыхания, тахикардию, сильную жажду, ощущение сухости слизистых оболочек полости рта, икоту. У некоторых больных возникают тошнота, рвота, возбуждение, повышение температуры тела.

Наличие тех или иных признаков инсульта зависит от того, какая часть мозга была поражена. Левосторонний инсульт встречается чаще (при этом поражается правая часть туловища, и наоборот). При левостороннем инсульте также могут развиваться нарушения речи, письма, чтения.

Признаком инсульта служит нарушение симметричности лица, опущенный угол рта

Признаки инсульта и микроинсульта у женщин могут быть одинаковыми, но обычно при микроинсульте они менее выражены и быстро регрессируют. Тем не менее, безобидным состоянием микроинсульт не является, часто транзиторные ишемические атаки являются предвестниками инсульта у женщин.

Приступу микроинсульта, как правило, предшествует многомесячная или многолетняя подверженность женщины неблагоприятным факторам. К их числу относят как патологические расстройства, так и неправильный образ жизни. В первом случае спровоцировать микроинсульт у женщины могут следующие заболевания:

  • Артериальная гипертензия.
  • Атеросклероз.
  • Повышенная вязкость крови и развитие тромбоза на фоне этого.
  • Заболевания сосудов – стеноз, васкулиты, врожденные пороки.
  • Заболевания сердца – ишемическая болезнь, аритмия, порок сердца.
  • Сахарный диабет.
  • Синдром апноэ.
  • Эмболия.
  • Внутричерепные опухоли.
  • Черепно-мозговая травма.
  • Гормональные расстройства, вызванные приемом контрацептивов, беременностью, менопаузами, климаксом.

Негативно на состоянии кровеносных сосудов отражается неправильный образ жизни и вредные привычки. Риск возникновения микроинсульта повышен у женщин, которые:

  • курят;
  • злоупотребляют спиртными напитками;
  • подвергаются эмоциональным перенапряжениям и стрессам;
  • неполноценно питаются;
  • принимают наркотические вещества;
  • не следят за нормой веса и страдают ожирением;
  • ведут пассивный образ жизни – мало двигаются, не занимаются спортом;
  • заняты непосильным физическим трудом;
  • проживают в экологически неблагоприятном районе;
  • работают на вредных производствах.

Женщина, подвергающаяся воздействию описанных факторов, должна регулярно наблюдаться у врача-невролога и при необходимости проходить поддерживающее медикаментозное лечение.

Нарушение мозгового кровообращения, вызванное микроинсультом, довольно сложно распознать на начальном этапе. Проявление ранних признаков патологии женщина зачастую списывает на легкое недомогание. В момент приступа она может испытывать:

  • головную боль, трудно поддающуюся обезболиванию;
  • усталость;
  • слабость;
  • сонливость;
  • скачок артериального давления;
  • учащение дыхания;
  • болезненность в грудной клетке;
  • слабую тошноту.
  1. Бросить курить и употреблять алкоголь.
  2. Не употреблять жирные (особенно жареные) продукты.
  3. Вовремя лечить состояния, сопровождающиеся головными болями и головокружениями.
  4. Поддерживать уровень сахара в пределах нормы.
  5. Следить за артериальным давлением. При его повышении в состоянии покоя выше 140/95 мм рт.ст. чаще, чем 1 раз, нужно обращаться к терапевту для выяснения причин этого состояния и лечения.
  6. Избегать гиподинамии.
  7. Ежегодно обследовать состояние сердца, а при необходимости – лечить его.

В лобной доле мозга

  • неуверенная, покачивающаяся походка;
  • вялость движений;
  • судорожные подергивания и спазмы в пальцах;
  • моторная афазия – проблемы с речевой функцией, при которых женщине сложно подобрать слова, верно использовать падежи или склонения;
  • эмоциональная лабильность – настроение и поведение беспричинно меняются в диаметрально противоположные стороны (от веселости к ярости, периодам апатии);
  • одностороннее нарушение обоняния (двустороннее наблюдается редко).

В теменной

  • антиагреганты – средства, препятствующие слиянию тромбоцитов (Аспирин, Тиклопидин);
  • препараты, улучшающие поступление кислорода в кровь (Актовегин, Мексидол);
  • ноотропы (Цетиризин, Пирацетам) – улучшают деятельность головного мозга;
  • витамины группы В, препараты магния (Магний-В6) – тоже благоприятно воздействуют на мозговые функции при микроинсульте.
  • ухудшения зрения;
  • частых головных болей;
  • длительных депрессий;
  • агрессивности и раздражительности;
  • повышенной плаксивости;
  • нарушений концентрации внимания;
  • инфаркт миокарда.
  • love 21zz

    Контроль за артериальным давлением. Поскольку повышенное артериальное давление и его своеобразные скачки являются первой причиной возникновения ишемической атаки, человек должен внимательно следить за своим состоянием. В случае недомогания необходимо измерить артериальное давление и принять соответствующие меры по их устранению. Разрешенные препараты обязательно выпишет врач, держите их всегда при себе и употребляйте при малейших проявлениях повышения давления.

  • 20zz

    Больному для профилактики микроинсульта следует немедленно отказаться от вредных привычек, ведь повторные ишемические атаки в состоянии алкогольного или наркотического опьянения зачастую приводят к летальному исходу.

  • 17zz

    Следите внимательно за своим рационом – животные жиры надо заменить растительными, которые не способствуют повышению уровня холестерина в крови и образованию тромб.

  • 80zz

    Прогулка на свежем воздухе и регулярная гимнастика значительно снижает риск возникновения ишемической атаки.

  • 35zz

    Здоровый сон – недосыпание приводит к повышению артериального давления и, как следствие, транзиторному нарушению кровообращения головного мозга.

Как ставится диагноз

Симптомы при микроинсульте у женщин

Чтобы поставить диагноз «микроинсульт» нужно, чтобы данные исследований, которые визуализируют мозг, не показали некроза (отмирания) участка мозга, как это бывает при инсульте. Мозг проверяют томографическими (то есть когда осмотр ведется слой за слоем) методами:

  1. компьютерным (визуализацию осуществляет рентген);
  2. магнитно-резонансным: в этом случае мозг позволяет визуализировать большой магнит. Он лучше позволяет рассмотреть именно структуры мозга;
  3. позитронно-эмиссионным. Это еще более точный метод. Он может даже «увидеть» участок ишемии, если его провести до окончания транзиторной ишемической атаки.

Кроме томографического исследования важно осмотреть сосуды мозга на предмет атеросклеротических бляшек и тромбов. Если они найдены, можно выполнить операцию, и это будет максимально возможная мера профилактики инсульта.

В перечень обязательных исследований при микроинсульте входят также исследования вен нижних конечностей (дуплексное или триплексное сканирование) и сердца (УЗИ сердца, ЭКГ в 12 отведениях), анализы крови.

Что делать при подозрении на инсульт или микроинсульт у женщины?

Кроме того, как распознать приступ, необходимо научиться оказывать первую помощь пострадавшему. Правильные действия в первые минуты снижают риск появления осложнений. Первая помощь — это не лечение в домашних условиях, поэтому, если приступ будет кратковременным, не следует отказываться от врачебной помощи.

Первая помощь при микроинсульте заключается в том, что пациенту необходимо обеспечить полный покой. По причине того, что приступ может сопровождаться тошнотой и рвотой, для предотвращения удушения рвотными массами пострадавшему необходимо придать горизонтальное положение на боку. Относительно туловища голова должна быть приподнята не менее чем на 30⁰.

По телефону необходимо указать возраст пострадавшего, пол, время приступа и коротко описать симптомы.

В комнате, где находится больной, необходимо создать приток свежего воздуха. Следует минимизировать влияние дополнительных раздражителей, т.е. закрыть шторы, выключить яркий свет, выключить громко работающее оборудование и пр.

Пациенту необходимо измерить артериальное давление. Если показатель тонометра показывает критическое повышение АД, пострадавшему можно дать гипотензивный препарат или сделать укол такого средства. На лоб или затылок больного прикладывают холодную грелку или полотенце, предварительно смоченное в холодной воде. Можно сделать теплую ванну для ног.

Симптомы при микроинсульте у женщин

Тесную одежду необходимо снять (расстегнуть ремень, верхнюю пуговицу, разрезать воротник и пр.). Необходимо объяснить пострадавшему, что до приезда бригады медиков нельзя вставать. Следует минимизировать все движения тела.

Если человек, который вызывает скорую помощь, не знает, что делать (как помочь больному до приезда медиков), ему необходимо сообщить об этом оператору. Получить всю необходимую информацию о доврачебной помощи он может по телефону.

Лечение после микроинсульта в домашних условиях проводится только с разрешения врача, после проведения всех необходимых анализов. Самостоятельно пытаться справиться с приступом не рекомендуется, т.е. скорую помощь следует вызывать независимо от интенсивности симптоматики патологии.

Наши специалисты

Эдуард Владимирович Смирнов
Андрей Игоревич Волков
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Adblock
detector