«Цитрамон» при беременности: можно ли пить беременным на ранних сроках в 1 триместре, применение при головной боли во 2 и 3 триместрах, отзывы

Что говорят исследования?

По отдельности действие всех трех компонентов, входящих в состав Цитрамона, на течение беременности и развитие плода относительно хорошо изучено. Но этого нельзя сказать об их комбинации, так как не проводилось таких исследований по комплексному воздействию, несмотря на такую распространенность применения препаратов подобных Цитрамону. Поэтому рассмотрим действие всех активных веществ поочередно.

1 триместр

На ранних сроках беременности принимать «Цитрамон» запрещено. Наиболее вредным компонентом таблеток и капсул выступает ацетилсалициловая кислота. У нее отмечают тератогенное действие, то есть такое соединение может стать причиной пороков развития и гибели плода.

«Цитрамон» при беременности: можно ли пить беременным на ранних сроках в 1 триместре, применение при головной боли во 2 и 3 триместрах, отзывы

Одним из частых нарушений, спровоцированных принимаемым в первом триместре аспирином, является расщепление верхнего неба, известное также под названиями «волчья пасть» или «заячья губа». При такой патологии отростки челюсти не срастаются, поэтому после родов у ребенка обнаруживают расщелину посредине неба. Проблема решается с помощью операции в 3-6 месяцев или позже.

Вследствие разжижения крови аспирин также увеличивает риск кровотечений. Если сосуды у будущей мамы слабые, а тонус матки повышен, прием «Цитрамона» может спровоцировать маточное кровотечение, следствием которого будет нарушение развития плода из-за нехватки кислорода и питательных веществ.

«Цитрамон» при беременности: можно ли пить беременным на ранних сроках в 1 триместре, применение при головной боли во 2 и 3 триместрах, отзывы

Не менее вредным для раннего срока беременности считают и кофеин. По разным данным, это вещество может замедлять развитие крохи, а также отрицательно сказываться на сердечной деятельности плода. Из-за способности повышать кровяное давление кофеин также увеличивает нагрузку на почки и сосуды будущей мамы.

В первом триместре стоит избегать и парацетамола. Такое вещество хоть и считается наиболее безопасным ингредиентом «Цитрамона», но в некоторых случаях оно тоже может стать причиной нарушений развития младенца. Вывод один – в первые 12 недель «Цитрамон» принимать не стоит.

«Цитрамон» при беременности: можно ли пить беременным на ранних сроках в 1 триместре, применение при головной боли во 2 и 3 триместрах, отзывы

3 триместр

Хотя многие лекарственные препараты в последние месяцы беременности относительно безопасны, но использование «Цитрамона» от головной боли на сроке 28 недель и позже противопоказано. Запрет препарата на поздних сроках связан со способностью его компонентов угнетать синтез простагландинов, что будет тормозить начало родовой деятельности, ведь именно эти вещества подготавливают матку к родам. Кроме того, под действием аспирина у малыша нарушится закрытие артериального протока, что повлияет на его легочные сосуды.

«Цитрамон» при беременности: можно ли пить беременным на ранних сроках в 1 триместре, применение при головной боли во 2 и 3 триместрах, отзывы

Ацетилсалициловая кислота

Ацетилсалициловая кислота (аспирин) препятствует выработке простагландинов. При приеме на поздних сроках беременности это может привести к преждевременному закрытию артериального протока плода, запоздалым и длительным родам. Аспирин увеличивает время кровотечения как у новорожденного, так и у матери из-за его антиагрегантного эффекта («разжижения крови»).

Хотя низкие дозы аспирина (до 100 мг / сут) не влияют на время кровотечения. Высокие дозы аспирина (2 г в день) ассоциировались с мертворождением, кровоизлиянием в мозг, окуло-аурикуло-вертебральной дисплазией, токсичностью салицилатов у новорожденных, суженным артериальным протоком, циклопией и ацидозом у новорожденных. Сообщалось о некоторых случаях врожденных пороков сердца.

С другой стороны, ВОЗ, Американский Колледж акушеров и гинекологов и Целевая группа профилактических служб США поддерживают применение аспирин-профилактики в низких дозах (75 мг в день2, согласно ВОЗ) у женщин с высоким риском преэклампсии.3

ПОДРОБНОСТИ:   Питание при гипертонии первой степени

Одна таблетка Цитрамона содержит 240 мг ацетилсалициловой кислоты. При этом таблетка препарата Ацетилсалициловая кислота обычно содержит ее 500 мг и в инструкции указано, что ее можно принимать только во втором триместре.

Запрещается применять

Цитрамон составляют сильные компоненты, поэтому его нельзя употреблять детям. Запрещается применять препарат в период грудного кормления, в первый и третий триместр беременности. Помимо этого, существуют и другие запрещающие основания для лечения данным препаратом.

Советуем к прочтению: Тренировочные схватки, Халва при беременности, Сельдерей при беременности

Применение препарата следует незамедлительно прекратить при возникновении побочных реакций, в числе которых:

  • обостренные состояния желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • гепато- или нефротоксические признаки;
  • усиление бронхиальной астмы;
  • аллергические проявления.

Вы должны помнить о том, что употреблять цитрамон с иными препаратами можно только после консультации со специалистом, который с легкостью определит не только причины возникновения боли, но и методы избавления от них. Существует огромный перечень лекарств, с которыми одновременно нельзя употреблять данное средство.

Как действует?

Компоненты «Цитрамона» усиливают влияние друг друга и обеспечивают выраженный лечебный эффект:

  • благодаря ацетилсалициловой кислоте, которую еще мы знаем, как аспирин, препарат способен уменьшать боли, вызванные воспалением, а также снижать температуру тела;
  • за счет кофеина лекарство нормализует тонус сосудов головного мозга и усиливает в них кровоток, а также активизирует работу мозговых клеток;
  • присутствие в таблетке или капсуле парацетамола обеспечивает дополнительный анальгезирующий и жаропонижающий эффект.
«Цитрамон» при беременности: можно ли пить беременным на ранних сроках в 1 триместре, применение при головной боли во 2 и 3 триместрах, отзывы

С учетом описанного воздействия препарата становится ясно, что поводом применить «Цитрамон» бывает один из таких симптомов:

  • головная боль;
  • зубная боль;
  • боли в мышцах;
  • лихорадка;
  • невралгия;
  • мигрень;
  • боль в суставах.

Как принимать?

Обычно по инструкции «Цитрамон» принимают по 1 таблетке, но женщине «в положении» нередко рекомендуют уменьшить дозировку до половинки на один прием, хотя при отсутствии эффекта будущая мама может принять и целую таблетку или капсулу.

Частота приема лекарства не должна превышать 3-4 раз в день, а промежутки между использованием отдельных доз должны быть минимум 4 часа. Однако беременным медикамент стоит принимать как можно реже – если одной дозы будет достаточно для устранения боли, то повторять прием «Цитрамона» не надо. Если же болевые ощущения через какое-то время возобновились, лучше проконсультироваться с врачом насчет более безопасного аналога.

Кофеин

Кофеин проникает через плаценту. Уровень его в крови и тканях плода будет примерно таким же, как у матери. Сообщалось, что кофеин в исследованиях на животных проявлял тератогенное действие (т. е. приводил к порокам развития плода). Но это в дозах достаточно высоких, чтобы вызвать токсичность у матери.

В 1980 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США выпустило рекомендации (основанные главным образом на доказательствах на животных), в которых говорилось, что беременным женщинам следует ограничить потребление кофеина до минимума.

Американский Колледж Акушеров и Гинекологов пришел к выводу, что определенная взаимосвязь высокого потребления кофеина и невынашивания не может быть определена, умеренное потребление кофеина (менее 200 мг всего в день), по-видимому, не является фактором, способствующим выкидышу или преждевременным родам. Контролируемых данных о применении кофеина при беременности у человека нет.3

ПОДРОБНОСТИ:   Кровь из заднего прохода струей

Одна таблетка Цитрамона содержит 30 мг ацетилсалициловой кислоты.

Особенности лекарства

«Цитрамон» является популярным ненаркотическим обезболивающим препаратом с комбинированным составом. Его ингредиенты не только уменьшают ощущение боли, но и имеют противовоспалительное, а также жаропонижающее действие. Ранее состав препарата был немного другим, но один из компонентов под названием фенацетин запретили использовать, так как он отрицательно влиял на почки.

Так появился современный вариант лекарства, в название которого добавили букву «П». Он представлен круглыми таблетками, окрашенными в коричневый цвет. Они продаются либо в ячейковых оболочках, либо в пластмассовых баночках. Любой «Цитрамон П» включает сразу три действующих ингредиента:

  • ацетилсалициловую кислоту в дозировке 240 мг;
  • парацетамол в количестве 180 мг;
  • кофеин, доза которого в 1 таблетке составляет 30 мг.
«Цитрамон» при беременности: можно ли пить беременным на ранних сроках в 1 триместре, применение при головной боли во 2 и 3 триместрах, отзывы

Существует также «Цитрамон П форте» с повышенной дозировкой этих же компонентов (320, 240 и 40 мг соответственно), «Цитрамон-Боримед» с немного другими дозами активных веществ (220, 200 и 27 мг соответственно) и «Цитрамон-ЛекТ» с уменьшенной дозировкой кофеина (27 мг).

Отдельно выпускают таблетки в оболочке под названием «Цитрамон Ультра», которые легко проглатывать благодаря гладкой поверхности и продолговатой форме. Они по сравнению со стандартным «Цитрамоном П» тоже содержат немного меньше кофеина (27 мг). Кроме того, компания «Фармстандарт-Лексредства» выпускает аналог в капсулах, который называется «Цитрамон-ЭкстраКап».

Парацетамол

Сам по себе парацетамол считается самым безопасным средством для лечения легкой и умеренной боли и высокой температуры (лихорадки) во время беременности. Тем не менее прием его во время вынашивания ребенка, как сообщалось по данным некоторых исследований, был связан с астмой, более низким коэффициентом интеллекта (IQ), более коротким аногенитальным расстоянием у младенцев мужского пола (расстояние между анусом и точкой под мошонкой, говорящее о потенциальном уровне фертильности), расстройством аутистического спектра, проблемами нервного развития (общее развитие моторики, общение), дефицитом внимания / гиперактивное расстройство, плохое внимание и исполнительная функция, а также поведенческие проблемы в детстве.

Также недавнее исследование показало, что прием парацетамола, особенно в третьем триместре, может быть причиной снижения уровня гемопоэтических стволовых клеток (ГСК) в пуповинной крови.5

Одна таблетка Цитрамона содержит 180 мг парацетамола. При этом таблетка препарата Парацетамол обычно содержит его 500 мг.

Побочные эффекты

У «Цитрамона» встречаются довольно серьезные негативные действия на организм пациента. Препарат может:

  • провоцировать аллергические реакции;
  • усиливать нервную возбудимость;
  • вызывать болезненные ощущения в желудке и тошноту;
  • нарушать режим бодрствования и сна;
  • угнетать кроветворение;
  • вызывать внутренние кровотечения;
  • повышать давление крови;
  • ухудшать работу почек.
«Цитрамон» при беременности: можно ли пить беременным на ранних сроках в 1 триместре, применение при головной боли во 2 и 3 триместрах, отзывы

Этот перечень побочных эффектов далеко не полный, но возникают они редко. Судя по отзывам, риск страшных последствий вовсе не означает, что они появятся у будущей мамы. Однако знать о том, какой вред медикамент может причинить организму женщины, все же надо. Именно из-за него лекарство даже во втором триместре принимают лишь при острой необходимости.

ПОДРОБНОСТИ:   Какие травы входят в состав монастырского чая для желудка

Противопоказания

Прием «Цитрамона» запрещается, если у будущей мамы:

  • есть поражения пищеварительной системы в виде язв или эрозий;
  • началось кровотечение из кишечника или желудка;
  • имеется гемофилия или другое заболевание, при которой повышен риск кровотечений;
  • нарушен сон;
  • ухудшена работа почек;
  • повышено кровяное давление;
  • есть заболевание печени;
  • отсутствует глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа;
  • имеется глаукома;
  • повышена возбудимость ЦНС.
«Цитрамон» при беременности: можно ли пить беременным на ранних сроках в 1 триместре, применение при головной боли во 2 и 3 триместрах, отзывы

Любое другое серьезное заболевание или проблемы с протеканием беременности тоже должны стать причиной отказа от использования «Цитрамона» в качестве болеутоляющего средства.

Разрешен ли беременным?

По мнению врачей, «Цитрамон» является не лучшим вариантом препарата от головной и зубной боли в период вынашивания, поскольку его компоненты небезопасны для плода. Для приема такого лекарства есть свои ограничения в зависимости от рисков для ребенка и от срока гестации.

Чем лучше заменить?

Если женщина «в положении» страдает от головной боли, у нее повысилась температура тела или появились болевые ощущения другой локализации, то врачи советуют вместо «Цитрамона» принимать любой из препаратов на основе парацетамола. Такие лекарства представлены разными формами и продаются под разными названиями («Эффералган», «Парацетамол», «Панадол»).

Их считают более безвредными аналогами, разрешенными на любом сроке беременности, но тоже рекомендуют принимать лишь по назначению врача. Именно эти препараты советуют купить для домашней аптечки, так как они выручат не только в период беременности, но и при грудном вскармливании, когда многие другие жаропонижающие лекарства и анальгетики противопоказаны. К тому же содержащие парацетамол лекарства могут применяться и у грудничков начиная с 3-месячного возраста.

В первом и втором триместре эффективной заменой «Цитрамону» может стать «Нурофен» или какой-либо его аналог на основе ибупрофена. Такое лекарство производят в таблетках, суспензии, капсулах и геле, поэтому в зависимости от недомогания можно подобрать наиболее эффективную форму. К примеру, при сильной головной боли можно выпить быстродействующую капсулу, а если будущая мама растянула мышцу, то показано использование геля. Однако в последние месяцы гестации любые препараты, содержащие ибупрофен, принимать нельзя, так как они могут плохо повлиять на течение родов.

«Цитрамон» при беременности: можно ли пить беременным на ранних сроках в 1 триместре, применение при головной боли во 2 и 3 триместрах, отзывы

Если болезненные ощущения были вызваны спазмами, то будущей маме поможет «Дротаверин» или «Но-шпа». Их прием во время беременности не оказывает вредного влияния на кроху, но должен быть согласован с врачом. Кроме лекарств, женщине могут помочь и немедикаментозные способы избавления от мигрени.

«Цитрамон» при беременности: можно ли пить беременным на ранних сроках в 1 триместре, применение при головной боли во 2 и 3 триместрах, отзывы

Чтобы головная боль возникала реже, будущей маме рекомендуется наладить сон, больше гулять и избегать переутомления. Нехватку кислорода считают одной из основных причин мигрени, поэтому при неприятных ощущениях в первую очередь следует проветрить комнату или отправиться на прогулку.

При повторяющихся болях или очень интенсивных болевых ощущениях стоит проконсультироваться с врачом. Возможно, причиной недомогания является повышенное давление, проблемы с сосудами или сильные переживания. Все эти состояния можно корректировать определенными лекарствами, которые должен подобрать доктор.

Подробнее о том, можно ли применять «Цитрамон» при беременности, смотрите в следующем видео.

Adblock
detector