Цветной показатель в крови у ребенка

Что означает повышенное значение?

О нарушении синтеза гемоглобина.

Низкий показатель указывает на гипохромную микроцитарную анемию (с пониженным гемоглобином и количеством эритроцитов).

Анемия клетки крови

К этому типу анемий относятся:

  • Железодефицитная,
  • Хроническая постгеморрагическая,
  • Сидероахрестическая,
  • Гипопластическая.

Все они являются следствием пониженного гемоглобина, объединяет их нарушение включения ионов железа в эритроцит.

Дефицит железа – самая частая причина гипохромной анемии.

Заболевание возникает по причине:

  • Недостаточного потребления продуктов животного происхождения,
  • Воспалительного процесса тонкого кишечника, приводящего к снижению всасывания микроэлемента через слизистую оболочку,
  • Беременности, лактации, интенсивного роста у детей.

Для постановки диагноза нужно знать уровень железа в плазме и общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС).

Причина – постоянные кровотечения, при которых потеря железа превышает его поступление с пищей.

Анемия развивается при следующих заболеваниях:

  • Эрозивном гастрите,
  • Язвенной болезни,
  • Геморрое,
  • Обильных длительных менструациях, межменструальных кровотечениях при гормональных сбоях.

Заболевание обусловлено наследственным нарушением синтеза гемоглобина в костном мозге. Организм не испытывает нехватки железа, он просто не способен включить его в гемоглобин.

Гипопластическая

Определить её можно при пункции костного мозга. В анализе пунктата имеют место поврежденные стволовые клетки, не способные вобрать достаточное количество гемоглобина.

Нехватку витамина B12 или фолиевой кислоты. Вследствие этого образуются эритроциты с большими размерами и высокой концентрацией гемоглобина. Кровяные тельца с такими параметрами погибают раньше времени.

Гиперхромная анемия (с высоким значением цветного показателя) вызывается следующими причинами:

  • Гастритом, энтеритом с атрофией слизистой оболочки, в которой перестает вырабатываться белок, обеспечивающий Цветной показатель в крови у ребенкавсасывание витамина,
  • Секреторной недостаточностью поджелудочной железы при панкреатите,
  • Тяжелым нарушением функции печени,
  • Конкурентным потреблением витаминов кишечными гельминтами,
  • Длительным лечением препаратами-антагонистами фолиевой кислоты: Метотрексатом, Аминоптерином, Неомицином, ПАСК,
  • Заболеванием щитовидной железы с нарушением гормонального фона,
  • Рационом, бедным витамином B12, фолиевой кислотой.

Цветовой показатель крови

Критерием насыщения красных кровяных телец гемоглобином считают среднее содержание кровяного пигмента (Hb) в одном эритроците, которое рассчитывается по формуле: СГЭ = гемоглобин : на количество эритроцитов в одном литре крови.

МНС = десятикратный уровень гемоглобина, разделенный на количество эритроцитов в микролитре (106). С помощью измерения среднего содержания гемоглобина в эритроците, как и в случае с ЦП, анемии делят на гипохромные, нормохромные и гиперхромные.

Безусловно, каждый из этих индексов в отдельности не может представлять собой единственный достоверный показатель патологии, поэтому в случае их снижения следует искать причину нарушений. Чаще всего ею является железодефицитная анемия, тогда возникает необходимость найти проблему с усвоением или синтезом железа, а это еще масса всяких обследований, включающих не только анализы крови, но и не всегда приятные процедуры, типа фиброгастродуоденоскопии (ФГДС).

Вот что значит дробное число, не входящие в нормальные значения цветового показателя.

Красный цвет крови обеспечивают эритроциты за счет содержания красящего пигмента гемоглобина. Соотношение двух компонентов используется для определения цветового показателя крови (ЦП), что играет важную роль при диагностировании анемии и ряда других болезней. Какое референсное значение ЦП и о чем свидетельствуют отклонения от нормы?

Цветовой показатель – это важный диагностический показатель общего анализа крови, который позволяет определить количественное содержание гемоглобина в эритроцитах. Этот показатель направлен также на установление качественных характеристик красных кровяных телец, которые обеспечивают цвет крови и транспортировку кислорода к клеткам органов.

Определение цветового показателя проводится при каждой сдаче общего анализа крови, но важное диагностическое значение эти данные играют при подозрении на анемию или в случае лечения этого заболевания.

Цветовой показатель крови – это расчетная величина, для определения которой применяется специальная формула: ЦП=3 × Hb / А, где Hb – уровень гемоглобина в граммах на 1 литр, А – это первые 3 цифры количества эритроцитов в крови. Для получения основных данных (Hb и А) проводится общий анализ крови.

Высокий уровень цветового показателя указывает на развитие гиперхромной анемии, которая спровоцирована дефицитом витамина В12 или фолиевой кислоты в организме. Реже повышение данных указывает на полицитемию.

Снижение цветового показателя с 0,85 свидетельствует о развитии гипохромной или микроцитарной анемии: железодефицитной, постгеморрагической или связанной с хроническими заболеваниями и злокачественными новообразованиями.

Гипохромная анемия развивается в результате врожденных дефектов гемоглобина. Микроцитарная возникает при дефиците железа, что происходит из-за большой кровопотери в ходе операции, при травмах, менструации или родах.

Цветовой показатель крови является одним из основных показателей анализа крови. Отклонение от нормы говорит о патологических процессах, происходящих в организме.

Цветовой показатель крови заключает в себе данные об уровне насыщения эритроцитов гемоглобином – необходимым компонентом, функция которого заключается в транспортировке кислорода и содержащим в своем составе железо.

Расчет цветового показателя крови производится по формуле, в случае если вычисление производят вручную. Данные могут быть получены с помощью гематологического анализатора, которая вычисляет эритроцитарным индексом.

Самостоятельно провести исследование невозможно.

Тем не менее, исторически сложились несколько типов анемий — нормохромная, гиперхромная и гипохромная, и до сих пор так и определяют эти состояния, несмотря на более совершенные способы диагностики.

Норма показателя

Числовая норма цветового показателя, указывающая на количество содержащегося белка гемоглобина в эритроците, одинакова у взрослого и у ребенка старше трехлетнего возраста и определяется значениями в интервале от 0,8 до 1,1.

Однако стоит учитывать, что результат, полученный во время вычисления, обозначает не точную концентрацию содержащегося белка, а общую. Случаются прецеденты, когда наблюдается норма ЦП, однако истинная концентрация белка гемоглобина ниже нормального значения. В таком случае низкий цветовой показатель означает  наличие нормохромной анемии.

При наличии числового результата, не входящего в пределы допустимого значения, врач назначает дополнительные исследования и анализы с целью выяснения причины недостатка или избытка содержания белка в крови пациента. Отклонение от нормы всегда имеет причину.

Причина отклонений

Числовой показатель, выходящий за рамки допустимой нормы, говорит об изменениях, происходящих в организме человека.

Показатель, превышающий допустимую норму, говорит о наличии таких заболеваний, как:

  •   В-12- дефицитная анемия;
  •   полипоз желудка;
  •   новообразования и опухоли;
  •   низкий уровень содержания фолиевой кислоты.

article994.jpg

При повышенном содержании гемоглобина в кровяных тельцах пациента, установить точную причину отклонений непросто по причине того, что результаты других анализов, в том числе, общий анализ крови не соответствуют нормам.

  •   железодефицитная анемия;
  •   цирроз печени;
  •   злокачественные новообразования;
  •   гипофункция щитовидной железы, гипотиреоз;
  •   анемия, вызванная отравлением свинцом.

Пониженный уровень содержания может наблюдаться у беременных женщин, страдающих анемией.

Цветовой показатель крови понижен у ребенка по тем же причинам, что и у взрослых. Часто пониженный цветовой показатель крови указывает на переутомление организма.

  • Гастритом, энтеритом с атрофией слизистой оболочки, в которой перестает вырабатываться белок, обеспечивающий Цветной показатель в крови у ребенка
    всасывание витамина;
  • Секреторной недостаточностью поджелудочной железы при панкреатите;
  • Тяжелым нарушением функции печени;
  • Конкурентным потреблением витаминов кишечными гельминтами;
  • Длительным лечением препаратами-антагонистами фолиевой кислоты: Метотрексатом, Аминоптерином, Неомицином, ПАСК;
  • Заболеванием щитовидной железы с нарушением гормонального фона;
  • Рационом, бедным витамином B12, фолиевой кислотой.

Что еще можно получить из показателя?

Цифровое значение цветного показателя крови косвенно позволяет судить об индексах.

Рассчитывается аналитическими приборами:

  • MCH (среднее содержание гемоглобина в крови), нормальное значение которого – 27-33,3 пг;
  • Средней концентрации в кровяной клетке переносчика кислорода (норма – 30-38%).
  • MCH (среднее содержание гемоглобина в крови), нормальное значение которого – 27-33,3 пг,
  • Средней концентрации в кровяной клетке переносчика кислорода (норма – 30-38%).

Цветовой показатель: расчет, норма у детей и взрослых, причины низкого и высокого

Для вычисления ЦПК необходимо рассматривать только два величины – эритроциты (Er) и гемоглобин (Hb). Если пациенту делают общий анализ крови, то в результатах он сможет увидеть все эти значения.

Цветной показатель анализируют для того, чтобы понять, насколько организму хватает кислорода. Как известно, эритроциты выполняют несколько функций кровеносной системы:

  • Переносят от легких кислород к каждой клетке органов/тканей;
  • Участвуют в обменных процессах организма, замещая переработанные вещества полезными элементами;
  • Убирают углекислый газ.

Если ЦП снижен, то врачи понимают, что кровоток не способен выполнять свои функции на 100% и пациенту необходимо восстановить баланс форменных элементов.

ЦПК = гемоглобин*3 / первые три цифры эритроцитов

Полученный результат измеряется в процентах. Если у человека ЦП ниже 0,86%, то значение называют гипохромией, то есть, недостаточным содержанием гемоглобина в эритроцитах. Нормальным показателем или нормохромией считают цифры в диапазоне 0,86-1,15%. Все, что выше этого числа, будет гиперхромией.

ЦПК у взрослых и детей до трехлетнего возраста в норме должен быть одинаковым. У младенцев допустимый уровень немного меньше.

Вычисление цветового показателя (или цветного, что является синонимом) относят к старым, но важным методам исследования периферической крови.

Цветовой показатель несет информацию о степени насыщения красных кровяных телец (эритроцитов) пигментом, содержащим железо и переносящим кислород – гемоглобином. Он рассчитывается по формуле, если общий анализ производится вручную или заменяется аналогичным эритроцитарным индексом (MCH), который вычисляет автоматическая аналитическая система (гематологический анализатор).

Результат автоматических анализаторов

Цветной показатель в крови у ребенка

При автоматическом вычислении цветной показатель может быть заменен на индекс MCH (mean corpuscular hemoglobin), с английского аббревиатура переводится «среднее содержание гемоглобина в одном эритроците».

Индекс MCH более информативен: он отображает уровень гемоглобина, соединившегося с кислородом и перенесенного в ткани.

Врач имеет значение обоих параметров:

  • Высчитываемый вручную,
  • Определяемый прибором.

Индекс MCH более информативен: он отображает уровень гемоглобина, соединившегося с кислородом и перенесенного в ткани.

  1. Высчитываемый вручную;
  2. Определяемый прибором.

Пониженные значения предполагают серьезное обследование

Дефицит железа вызывает анемию гипохромного типа. Уровень гемоглобина понижен при допустимом количестве эритроцитов. У женщин такой вид анемии встречается чаще, так как он возникает из-за потери крови во время обильный менструаций, после родов.

Беременность также является провоцирующим фактором развития малокровия. Страдают от железодефицитной анемии пожилые люди и дети. 

У мужчин гипохромность наблюдают реже, и связывают ее присутствие с внутренними кровотечениями в органах желудочно-кишечного тракта. Низкий показатель может быть вызван отравлениями свинцом.

Легкая степень малокровия проявляется чувством усталости, отсутствием жизненных сил. Клетки тканей жизненно важных органов недополучают кислорода и начинают “задыхаться”.

Тяжелая стадия заболевания крови выражена проявлениями:

  • учащенного сердцебиения;
  • затрудненного дыхания;
  • бледностью кожных покровов;
  • головокружения;
  • ломкости ногтей, тусклости волос;
  • трещин на губах;
  • пожелтения склер глаз.
ПОДРОБНОСТИ:   Сонная артерия слева или справа

Если гипохромная анемия прогрессирует, то клиника утяжеляется.

Не всегда нормальный показатель цвета крови говорит о здоровье пациента. Существует такой вид анемии, как нормохромная. При ней в одном эритроците содержится, как и положено, 33.4 пг гемоглобина, но количество кровяных телец недостаточно для нормального функционирования организма.

Малокровие этого типа, или апластическая анемия, возникает вследствие нарушений в работе костного мозга, занятого выработкой красных кровяных телец.

41116161156

Болезнь опасна своими осложнениями и вызывается вирусными инфекциями типа ВИЧ, гепатита. Связывают ее появление с генетическими аномалиями, токсическим действием на организм сильных лекарственных средств.

Происходящий сбой иммунной системы приводит к уничтожению клеток костного мозга.

Еще одной причиной является развитие гемолитической анемии, когда эритроциты постоянно разрушаются, а новые клетки не успевают образовываться. Заболевание имеет наследственные формы и приобретенные, встречается крайне редко.

Наряду с определением уровня эритроцитов и гемоглобина в лаборатории производят расчет цветового показателя. Характерный цвет эритроциту придаёт гемоглобин – соединение белка с железом, имеющим красный цвет.

Цветовой показатель отображает, насколько высока концентрация гемоглобина в клетке крови. Интенсивность цвета кровяных телец прямо пропорциональна концентрации содержащегося в них железа. Железо в составе гемоглобина связывает кислород, поэтому цветовой показатель крови помогает судить об эффективности газообменной функции эритроцита.

Цветовой показатель можно рассчитать самостоятельно, зная уровень гемоглобина и количество эритроцитов (rbc).

Расчет производится по формуле: уровень гемоглобина (г/л)*3/первые 3 цифры количества эритроцитов.

В знаменатель формулы подставляется количество эритроцитов без запятой, например, если rbc=4,7*1012/л, то первые 3 цифры будут 470. При уровне гемоглобина 140 г/л расчет цветного показателя выглядит так: 140*3/470=0,89.

Возраст/пол Цветовой показатель
Мужчины 0,86-1,05
Женщины 0,86-1,05
Дети в первые 4 дня жизни 0,9-1,3
Дети с 5дней до 15 лет 0,85-1,0

Цветовой показатель – стабильный параметр, в норме он одинаков у женщин и мужчин, пожилых людей и подростков. У ребенка первых дней жизни в крови циркулируют фетальные (плодовые) эритроциты с высоким содержанием гемоглобина, что обусловливает такое высокое значение показателя.

После 15 лет у ребенка он становится таким же, как у взрослого человека.Изменение параметра может быть в сторону повышения или понижения. Оценка его является неотъемлемой частью выявления типа и причины анемии.

Пониженные значения

Если цветовой показатель ниже нормы, то в организме имеется нарушение синтеза гемоглобина.

Название анемии Причины
Хроническая постгеморрагическая Хронические кровопотери небольшими порциями при наличии эрозий в желудочно-кишечном тракте, кровоточащих язв, геморроя
Сидероахрестическая Наследственный или приобретённый дефект синтеза гемоглобина (включения в гем железа, дефицит гемсинтетазы)
Железодефицитная
  • Недостаточное употребление богатой железом пищи;
  • Повреждение слизистой оболочки кишечника, которое ведёт к снижению всасывания железа;
  • Беременность, лактация, период «вытягивания» у ребенка – состояния, повышающие потребность организма в железе
Гипо-, мета-, апластическая Повреждение стволовой клетки-родоначальницы красного ростка костного мозга

Повышенные значения

Превышающий норму параметр встречается при B12- или фолиеводефицитной анемии.

Цветной показатель в крови у ребенка

Причинами, приводящими к возникновению дефицита витамина B12 и фолиевой кислоты, являются:

  • Атрофический гастрит, рак желудка, при которых наблюдается снижение белков, переносящих молекулы железа через слизистую оболочку желудка;
  • Воспаление тонкой кишки;
  • Хронический панкреатит;
  • Дисбактериоз кишечника, наличие паразитов, которые «отбирают» у организма питательный субстрат;
  • Быстрый рост у ребенка;
  • Болезни щитовидной железы с гипертиреозом;
  • Гепатит, цирроз печени;
  • Длительное лечение некоторыми лекарственными средствами (неомицин, ПАСК, метформин);
  • Питание, бедное витамином B12, фолиевой кислотой.

Что предпринять?

Случаи, когда цветовой показатель повышен или понижен, требуют дальнейшего выяснения причины анемии.

Лечение складывается из следующих компонентов:

  1. Приведение питания в норму, отказ от диет, вегетарианства;
  2. Приём препаратов железа или фолиевой кислоты и инъекции цианокобаламина.
  3. Дозировки и длительность лечения анемии лёгкой степени определяет терапевт исходя из степени её тяжести. Анемия средней и тяжёлой степени лечится врачом-гематологом.

Нормохромная анемия

Не при всех видах анемии цветовой показатель снижается.

Существует ряд состояний, при которых уровень гемоглобина и эритроцитов понижен, однако концентрация железа внутри кровяной клетки соответствует норме.

Название анемии Причины
Острая постгеморрагическая Массивные наружные или внутренние кровотечения из крупных сосудов
Гемолитическая
  • Укорочение жизни циркулирующих эритроцитов при: Дефекте мембран красных клеток крови; Дефиците внутриклеточных ферментов эритроцитов;
  • Наследственном снижении скорости синтеза гемоглобина;
  • Синтезе гемоглобина с неправильной структурой

Профилактика

Предотвратить анемию можно при помощи:

  1. Своевременной диагностики гастрита, энтерита, дисбактериоза, лечения хронических заболеваний.
  2. Питания, богатого железом, фолиевой кислотой, витамином B12 (мясные продукты, сухофрукты, орехи). В норме суточная потеря железа восполняется за счёт употребляемых пищевых продуктов.
  3. Профилактического приёма поливитаминов, содержащих необходимые для кроветворения вещества.
  4. Отказа от вредных привычек.

Отклонившийся от нормы цветной показатель – диагностический критерий, указывающий на то, какой тип анемии развился у человека. Каждой группе анемии соответствует диапазон, в рамках которого находится этот диагностический критерий.

  • Как рассчитать
  • Что еще можно получить
  • Оценка результата
  • Связь цветового показателя и размера эритроцитов
  • Какой результат выдают автоматические анализаторы
  • Изменения у детей

Цветовой показатель крови понижен

Показанием к проведению лабораторной диагностики красных кровяных телец является выявление анемии. Для того чтобы правильно определить любые отклонения в анализах, пациенту перед забором биологической жидкости важно придерживаться следующих правил:

  • Сдавать кровь натощак утром;
  • Не принимать пищу за 8 часов до прихода в клинику;
  • Не пить спиртосодержащих напитков и исключить жирные блюда накануне сдачи общего анализа.

При правильном проведении диагностики будут получены достоверные данные без ложных показателей. Ориентируясь на них, врач сможет понять, необходимо ли направлять пациента на дополнительное обследование или его состояние здоровья в норме.

Низкий цветовой показатель свидетельствует о наличии гипохромной анемии. Как правило, она вызывается дефицитом железа в организме и легко лечится с помощью корректировки рациона или назначения лекарственных средств. Но есть и более серьезные патологические изменения, которые снижают ЦПК.

А бывает ли так, что гипохромия выявляется при нормальном гемоглобине? Обычно в таких ситуациях не говорят об анемии, поскольку все другие показатели в норме. Скорее всего, что результат анализа не достоверный и лучше еще раз пересдать кровь для определения точных данных.

Поскольку чаще всего у пациентов выявляется железодефицитная анемия, восстановить цветовой показатель до нормы можно, базируясь на четырех основных принципах:

  1. Нормализировать режим питания.
  2. Узнать причину железодефицита и скорректировать ее.
  3. Назначить лекарственные препараты.
  4. Подобрать сопутствующую терапию.

У грудничка анемия лечится в первую очередь грудным вскармливанием. А для полноценного питания ребенка мать должна позаботиться о коррекции своего рациона, поскольку другим способом железо не поступает в его организм.

Всем пациентам рекомендуют есть печень, желток, бобовые, морскую капусту, гречу, персики, овсянку, пшеничные отруби и т.п. Усиливают абсорбцию железа аскорбиновая к-та, сорбит. Дополнительно важно гулять на свежем воздухе, но не допускать физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

Лекарственные препараты, которые назначают больным с низким ЦПК:

  • Мальтофер;
  • Ферлатум;
  • Актиферрин;
  • Ферронат и др.

Препараты подбираются индивидуально и отменяются при появлении негативных реакций. Если у больного наблюдаются заболевания ЖКТ, назначают симптоматическое лечение первопричины гипохромии.

Цветовой показатель крови предназначен для того, чтобы обогащать красные кровяные тельца нужным веществом, содержащим и переносящим гемоглобин. Важная составляющая анализа заключается в предоставлении информации о степени измерения количества красных кровяных телец и гемоглобина в человеческом организме. Данный показатель обнаруживается при помощи общего анализа крови.

Цветной показатель крови не всегда может быть понижен или повышен, чтобы свидетельствовать о наличии того или иного заболевания. В данном случае речь идет о том исключительном моменте, когда анализ крови в пределах нормы, но в то же время уровень гемоглобина и эритроцитов достаточно понижен.

Не стоит думать, что был проведен неправильный расчет. Дело совершенно в другом. Такая ситуация может быть объяснима наличием некоторого другого заболевания – нормохромной анемией. В этом случае существует еще одно подразделение.

Например, когда происходит быстрое и ненормальное разрушение эритроцитов, то это является сигналом огемолитической анемии. Именно она возникает в случае быстрого разрушения эритроцитной массы в плазме.

Как рассчитать?

Цветной показатель можно расчитать самостоятельно. Для этого нужно знать уровень гемоглобина и количество эритроцитов, которое обозначается как RBC.

Уровень гемоглобина*3/первые 3 цифры уровня эритроцитов, подставляемые в формулу без запятой.

160*3/450=1,06. Полученная цифра соответствует цветному показателю (не измеряется в условных единицах).

Цветовой показатель: расчет, норма у детей и взрослых, причины низкого и высокого

Когда есть изменения крови в сторону увеличения вязкости, расчет цветового показателя показывает, что красные тельца переполнены гемоглобином, но количество их при этом уменьшается.

Причины повышенного гемоглобина кроются в развитии:

  • злокачественных образований, клеткам которых нужен кислород;
  • пороков сердца;
  • бронхиальной астмы и сердечной недостаточности;
  • отравления токсинами;
  • болезней печени;
  • непроходимости кишечника;
  • инфекций.

При этом специалист выявляет количество гликогемоглобина, которое свидетельствует о повышении уровня глюкозы. У пациента идет развитие осложнений сахарного диабета, ретинопатии, нефропатии.

Увеличение количества аномально раздувшихся эритроцитов, или макроцитоз, можно считать результатом как злокачественных образований, так и недостатка в организме витаминов В9 и В12.

Среди симптомов гиперхромной анемии, когда ЦП повышен, отмечают:

  • бледность и холодность кожных покровов;
  • постоянное чувство усталости, физической слабости;
  • учащение сердцебиения;
  • усложнение процесса глотания;
  • головные боли;
  • расстройства сна.

кровь

Формула при гиперхромной анемии дает результат выше 1,05 ед.

Если норма цветового показателя завышена или занижена у ребенка, то выявляют такие формы анемии, как:

  • гипохромную, когда анализ выдает результат до 0,86;
  • гиперхромную с показателем выше уровня в 1,14;
  • нормохромную, когда определение показателя цвета крови дает удовлетворительный результат.

Причины анемий те же, что и у взрослого человека. Также повышенный показатель возникает, когда у ребенка развивается почечная недостаточность. А при дефиците железа обращают внимание на изменения в клетках печени, приводящие к циррозу.

Ребенок может получить и наследственные формы болезней крови. Одну из них (талассемию) он наследует из-за мутации ДНК клеток, составляющих гемоглобин. Определить развитие болезни у плода можно на стадии беременности матери путем взятия пробы околоплодной жидкости.

Приобретенные виды анемии у детей успешно излечиваются средствами медицины.

Гипохромия встречается при нарушениях процесса синтеза или плохого усвоения в костном мозгу элементов железа. Это значит, что у пациента возник железодефицит. Факторов, которые влияют на снижение величины, есть не так много.

ПОДРОБНОСТИ:   Инфаркт миокарда сообщение по биологии

Рассмотрим основные причины снижения ЦП:

  • Цирроз печени;
  • Туберкулез, гнойные инфекции;
  • Злокачественные опухоли;
  • Железодефицитная анемия;
  • Талассемия;
  • Микроцитоз (дефицит гемоглобина отмечается при отравлении свинцом, недостатке железа, беременности);
  • Железонасыщенная гипохромия.

В 95% случаев встречается именно железодефицитные нарушения. Большинство пациентов – женщины 15-50 лет. Такое явление связано с тем, что в организм поступает меньше железа, чем его потребляют ткани. Часто гипохромия вызвана менструальными кровотечениями, гормональными нарушениями, беременностью, периодом лактации, диетическим несбалансированным питанием. После приема железосодержащих препаратов анемия проходит и ЦП восстанавливается до нормы.

А железонасыщенная гипохромия – это состояние, которое встречается при норме железа в организме, но плохом всасывании костным мозгом и образованием гемоглобина. Она обнаруживается при отравлениях химическими веществами или лекарствами, вызвавшими интоксикацию.  Вылечить патологию железосодержащими препаратами невозможно.

Есть также железоперераспределительная анемия. В данном случае речь идет об излишке железа в организме, поскольку красные тельца разрушаются раньше срока. Она встречается при серьезных гнойных процессах – туберкулез, инфекционное поражение органов, эндокардит и др. Снижение показателей восстановится до нормы после лечения основного заболевания.

Если цветовой показатель у ребенка понижен, это называют гипохромией. Ее часто диагностируют при нарушении образования красных клеток крови и наполнения их гемоглобином из-за дефицита железа. При этом в эритроцитах нормального размера может быть недостаточно гемоглобина либо сами эритроциты могут быть меньшего размера (их называют микроцитами).

Если параметр определяют ниже нормы у грудничка, это связано с анемией у будущей мамы в период вынашивания либо с неполноценным питанием кормящей мамы. У детей постарше анемия наиболее часто провоцируется несбалансированным рационом, например, если ребенок питается нерегулярно или придерживается вегетарианской диеты.

Помимо железодефицитной анемии причиной более низкого ЦП может быть:

  • Почечная недостаточность.
  • Поражение костного мозга, при котором нарушается образование эритроцитов.
  • Цирроз печени.
  • Гемоглобинопатия.
  • Злокачественная опухоль.
  • Отравление свинцом.

Если у ребенка понижен ЦП из-за анемии, то мама заметит такие проявления болезни, как:

  • Бледность кожного покрова и слизистых.
  • Вялость и слабость, а также быстрое появление усталости при обычной активности.
  • Снижение аппетита или желание есть несъедобное, например, мел.
  • Появление головокружений и частых головных болей, а также шума в ушах.
  • Холодная на ощупь кожа конечностей.
  • Субфебрильная температура тела.
  • Ломкость ногтей и ухудшение состояния волос.
  • Учащение дыхания и повышение частоты сердцебиений.
  • Ухудшение сна.
  • Частое появление вирусных инфекций и простуд.

тяжелое вынашивание плода, гипоксия, кровотечения, аномальное развитие пуповины и плаценты. Железо не поступает в организм ребенка в достаточной мере, если он не питается грудным молоком. Также важным моментом является питание будущей мамы.

Данные об уровне насыщения эритроцитов

Клетки, переполненные гемоглобином, имеют увеличенный размер и называются мегалоцитами. Их диаметр превышает 8 мкм.

эритроциты

Чем выше цветной показатель, тем больше размер кровяной клетки. Диаметр эритроцитов с нормальным цветовым значением находится в пределах 7-8 мкм.

Если во время созревания эритроцит не насыщается достаточным количеством красного пигмента, его диаметр остается уменьшенным – 6,9 мкм и менее.

Такая клетка именуется «микроцит», а анемия, для которой микроцит характерен, называется микроцитарной.

Гипохромия у ребенка: чем опасна?

Анемический синдром очень часто встречается в педиатрической практике. Всасывание железа может быть нарушено в результате недостатка его в продуктах питания или же от состояния ЖКТ, где оно абсорбируется.

Ежедневно у детей в раннем возрасте истощаются запасы железа, так как растущий организм требует много полезных веществ. Если у них отмечается железодефицитная анемия, то такое длительное состояние грозит осложнениями:

  • Инфекции дыхательных путей;
  • Заболевания ЖКТ;
  • Нервно-психические нарушения;
  • Снижение зрения и слуха из-за плохой проводимости нервных импульсов.

Низкий цветной показатель у грудничка может возникать по разным причинам. В первую очередь у новорожденных железодефицит связан с недостатком элемента у матери во время беременности. Также такое состояние отмечается при тяжелом вынашивании плода, гипоксии, кровотечениях, аномальном развитии пуповины и плаценты.

Если падение ЦПК не вызвано внутриутробными нарушениями, то стоит искать патологии в организме ребенка. К железодефитной гипохромии приводят кровотечения:

  • Грыжа пищевода;
  • Язвы ЖКТ, геморроидальные узлы;
  • Дивертикулы, опухоли, полипы кишечного тракта;
  • Внутренние кровотечения в дыхательной системе.

Прием гормональных противовоспалительных препаратов также способствует потере гемоглобина. При нарушении абсорбции железа важно дифференцировать глистные инвазии, болезнь Крона, дисбактериоз.

https://www.youtube.com/watch?v=CSpRNlMbpzo

По внешним признакам можно распознать анемию у ребенка. У всех пациентов отмечается бледность кожи, капризность, потливость, вялость, снижение аппетита, рвота после кормления, срыгивание, бессонница, потеря мышечного тонуса.

цветовой показатель

Обычно цветовой показатель отмечается лаборантом в бланке анализа крови, но рассчитать его можно и самостоятельно. Чтобы это сделать, необходимо знать:

  • Число эритроцитов (ЧЭ)
  • Уровень гемоглобина (Г)

Если цифра получается с большим количеством знаков после запятой, ее округляют до сотых. Например, при количестве эритроцитов 3,3х1012/л и уровне гемоглобина 95 г/л, нам нужно (95х3):330. Результат составит 0,8636, то есть после округления будет 0,86.

На нормальное значение ЦП влияет возраст ребенка. У только что родившихся младенцев такой показатель более высокий, что связано с присутствием в кровотоке клеток с фетальным гемоглобином. Однако уже к месяцу цветовой показатель понижается, а в возрасте старше года становится менее единицы. Нормальный ЦП также называют «нормохромией».

У новорожденного

1,2

В 1 месяц

1,1

В возрасте 1-5 лет

0,8

В возрасте 5-10 лет

0,9

В возрасте 10-15 лет

0,95

Старше 15 лет

1

Как рассчитывается и какие существуют нормы?

Цветной показатель крови высчитывается, если назначается клиническое исследование. Оно проводится практически при каждом посещении врача. Именно общий анализ крови дает основные сведения о состоянии пациента и процессах, происходящих в его организме.

Сдача проб на клиническое исследование проводится утром. При этом пациент должен отказаться от приема пищи за 10-12 часов до посещения процедурного кабинета. Также нежелательно употреблять чай или кофе, лучше пить чистую воду. Забор крови производится из пальца. Сам анализ просчитывается в течение одного дня.

Определение цветового показателя крови проводится по следующей формуле: Ц.П. = HGB х 3 / первые три цифры значения RBC. Все нужные сведения берутся из расшифровки того же общего анализа крови.

В формуле используют следующие показатели:

  • HGB – это уровень гемоглобина в крови у пациента;
  • RBC – эта аббревиатура указывает на содержание эритроцитов в сданной пробе.

Таким образом, можно увидеть, что цветовой показатель характеризует соотношение двух основных и самых важных для работы организма составляющих крови. Именно гемоглобин и эритроциты отвечают за газообмен клеток. Они поставляют в них кислород и выводят углекислый газ.

Чтобы понять, что происходит в организме человека, если цветовой показатель крови понижен у взрослого, стоит сначала разобраться с существующими нормами.

Согласно общепринятым в медицине правилам значение данной характеристики должно лежать в следующих пределах:

  1. Новорожденные дети в возрасте до пяти дней – от 0,9 до 1,3 единиц.
  2. Дети старше пяти дней и возрастом до 15 лет – от 0,85 до 1,0 единиц.
  3. Взрослые обоих полов – от 0,86 до 1,05 единиц.

Цветной или цветовой показатель – норма и отклонения

Кровь — жидкая ткань организма, постоянно циркулирующая по системе сосудов. Она транспортирует во все уголки человеческого организма кислород и питательные вещества, выводит продукты жизнедеятельности. Общий количественный объем крови составляет около 7-8 % человеческого веса.

Кровь, как соединительная ткань, имеет такое строение — жидкая часть плазмы и форменные элементы: красные кровяные тельца (эритроциты), белые кровяные тельца (лейкоциты) и кровяные пластинки (тромбоциты).

В анализе цветовой показатель крови (обозначение в сокращении — ЦП) — величина, отражающая содержание гемоглобина в эритроцитах. Этот показатель пропорционален международному — средней концентрации гемоглобина в эритроците, который выражается в пикограммах (пг).

Эритроцит содержит около 27-33,3 пг гемоглобина, что равняется примерно 0,85-1,05 ЦП и является нормальным значением. Цветовой показатель крови при разных видах анемий выступает как диагностическая величина.

ЦП равняется: 3 умножить на 140 и разделить на 410. Получается 1,024392, или 1,02 (проводят округление до двух цифр после существующей запятой). Это число показывает, что цветовой показатель крови — норма.

Существует отклонение цветового показателя в сторону уменьшения или увеличения. Анемия классифицируется на подгруппы, в зависимости от причин, которые привели к изменению ЦП в человеческой крови:

  • • При недостатке в организме витаминов группы В — фолиевой кислоты и цианокоболамина ( витамин В12) — мегалобластная.
  • • В основном встречается при развитии злокачественных новообразований — гипопластическая.
  • • При наличии миелодиспластического синдрома — сидеробластная.
  • • При обильных кровотечениях — острая постгеморрагическая.
  • • Гиперхромия сочетается с цирротическими повреждениями в печени.
  • • Гиперхромия сочетается с гипофункцией щитовидной железы (гипотиреоз) или при лечении определенными медицинскими препаратами.

анализ крови

Самым основным показателем в выявлении анемии является цветовой. Чтобы правильно диагностировать патологию, необходимо учесть как цветовой показатель крови, так и интенсивность выработки эритроцитов в костномозговой ткани и определить показатель RDW (определяющий неоднородное содержание эритроцитов в определенном объеме крови).

Если у больного наблюдается недостаток железа (имеет место нарушение образования), то при этом определяется количественный эритроцитарный показатель в пределах нормы, но они «обедненные», то есть с маленькой концентрацией гемоглобина.

Когда у больного недостаток витаминов группы B (гиповитаминоз по этой группе), то эритроцитов содержится меньше нормы, однако они будут иметь крупные размеры и большую гемоглобиновую насыщенность (в этой ситуации имеет место нарушение клеточного размножения).

По цветовому показателю классифицируют 3 вида анемий:

  • • цветовой показатель крови понижен (менее 0,8) — гипохромные;
  • • цветовой показатель в пределах допустимого (от 0,8 до 1,05) — нормохромные;
  • • цветовой показатель превышает нормальные цифры (более 1,05) — гиперхромные.

Гипохромия – дисбаланс в усвоении железа, железодефицитная анемия, неспособность или невозможность костномозговых клеток перерабатывать железо в силу каких-то причин. Сниженный уровень цветового показателя имеет также название «микроцитоз».

  • • отравление веществом, содержащим свинец;
  • • анемия железодефицитная ;
  • • анемия, развивающаяся при беременности.

Увеличение уровня цветового показателя имеет непосредственную зависимость от уровня эритроцитов в объеме крови. Такая патология имеет и другое название — «макроцитоз». Причиной увеличенного цветового показателя служат:

  • • желудочный полипоз;
  • • дефицит витамина В9;
  • • дефицит цианокоболамина, или витамина В12;
  • • новообразования.
ПОДРОБНОСТИ:   О чем говорят коричневые выделения со сгустками крови у женщин

В этом состоянии цветовой показатель крови находится в нормальном диапазоне, однако эритроцитарный и гемоглобиновый уровень снижен. В ситуации, когда костный мозг производит малое количество красных кровяных телец, имеет место подвид нормохромной анемии – апластическая.

Другой причиной может служить наличие излишне быстрого распада эритроцитов (гемолиз), что тоже относится к отклонениям от нормальных показателей. Такой подвид патологии имеет название «гемолитическая анемия». Она может также сопровождать некоторые эндокринные заболевания.

Цветной показатель в крови у ребенка

Итак, принцип здесь достаточно несложный:

  • • в случае нарушения синтеза гемоглобина (недостаток поступления в организм железа) эритроцитов будет в нормальном количестве, но они будут бедны гемоглобином;
  • • в случае нарушения деления кроветворных клеток (причиной может быть недостаток поступления витаминов группы В — цианокоболамина и фолиевой кислоты) эритроцитов будет малое количество, но они станут более крупными и перенасыщенными гемоглобином.

Нормальные значения цветового показателя у детей бывают разными и зависят от возраста ребенка. Такая ситуация обусловлена тем, что с возрастом в крови происходит увеличение концентрации специфического, то есть так называемого взрослого Hb:

  • • от двенадцати месяцев до трех лет нормальный показатель — от 0,75 до 0,96;
  • • от четырех до двенадцати лет – в диапазоне от 0,8 до 1,0;
  • • с двенадцати лет значение ближе к взрослым нормативным данным, то есть колеблется в диапазоне от 0,85 до 1,05.

Цветовой показатель представляет собой характеристику, которая сигнализирует о значимых изменениях, касающихся соотношения главных компонентов красной крови (эритроциты и гемоглобин).

Цветовой показатель определяется в рамках общего анализа крови, проводимого без участия аналитической системы. При наличии автоматического гематологического анализатора расчет ЦП становится нецелесообразным, он постепенно уходит в прошлое, заменяясь эритроцитарными индексами.

Чаще всего встречается ситуация, когда ЦП понижен (гипохромия), что дает основание заподозрить развитие анемии (ЖДА, анемия, сопровождающая неопластические процессы или хронические заболевания внутренних органов).

Бывает, что человек не чувствует пониженные значения показателя, анализ крови сдавать не спешит, поэтому остается в неведении. Однако нередко пациент отмечает жалобы на головную боль, головокружения, сонливость, тахикардию, снижение работоспособности (симптомы анемии) и по такому поводу обращается к врачу или сразу в лабораторию. Вот тогда одна десятичная дробь и подсказывает, какой диагноз в скором времени будет поставлен.

Если значение цветового показателя не изменяется с возрастом, то какие могут быть причины его снижения. Как уже отмечалось, он отвечает за соотношения двух важных для нормальной работы организма составляющих крови – гемоглобина и эритроцитов. Поэтому за изменениями данного показателя нужно следить очень внимательно.

пробирки

Цветовой показатель крови понижен может быть в следующих случаях:

  • кровопотери. Тут большую опасность представляют внутренние кровотечения. Их довольно трудно выявить. Такие потери крови могут происходить из микротрещин желудочно-кишечного тракта, из-за геморроя или язвенной болезни;
  • снижение цветового показателя может быть следствием некоторых наследственных заболеваний. Например, если у человека наблюдается дефицит хемосинтеза или другие сбои в организме, связанные с кровообразованием;
  • при повреждении стволовых клеток костного мозга. Именно в этом органе происходят основные процессы кроветворения. Если костный мозг поражен злокачественными новообразованиями, то выработка эритроцитов и гемоглобина нарушается.

Как видно, в большинстве случае снижение цветового показателя происходит из-за нарушений выработки новых красных телец или из-за потерь крови. Но в ряде случаев такое проявление может быть следствием дефицита определенных микроэлементов в организме пациента.

Чаще всего встречается ситуация, когда ЦП понижен (гипохромия), что дает основание заподозрить развитие анемии (ЖДА, анемия, сопровождающая неопластические процессы или хронические заболевания внутренних органов).

Бывает, что человек не чувствует пониженные значения показателя, анализ крови сдавать не спешит, поэтому остается в неведении. Однако нередко пациент отмечает жалобы на головную боль, головокружения, сонливость, тахикардию, снижение работоспособности (симптомы анемии) и по такому поводу обращается к врачу или сразу в лабораторию. Вот тогда одна десятичная дробь и подсказывает, какой диагноз в скором времени будет поставлен.

Найден ответ почему после еды повышается давление

Цветовой показатель крови может быть повышен при наличии такого заболевания, как В-12-дефицитной анемии. У таких пациентов анализы приходят достаточно неутешительные, что сразу не всегда позволяет выявить наличие причины.

Что касается низкого цветного уровня, то он существует при железодефицитной анемии, циррозе печени или же при наличии злокачественных опухолей. В медицинских терминах данное нарушение именуется как гипохромия.

  • анемия при отравлении свинцом;
  • анемия во время беременности;
  • железодефицитная анемия.

При наличии высокого цветового показателя в крови выше 1,1 могут присутствовать такие заболевания, как:

  • рак;
  • полипоз желудка;
  • дефицит витамина В12 в организме;
  • дефицит фолиевой кислоты.

Профилактика

Высокий гемоглобин – признак:

  • Гипоксии (нехватки кислорода);
  • Обезвоживания;
  • Хронической инфекции.

Он указывает на работу организма в режиме стресса и является предвестником истощения ресурсов здоровья.

Помимо общего анализа крови информативен биохимический, который также назначает терапевт.

Он укажет что нужно для профилактики высокого гемоглобина:

  • Рационализация физической нагрузки;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Санация очагов хронической инфекции;
  • Здоровая диета.

Продукты, понижающие гемоглобин:

  • Растительные блюда: салаты, сырые овощи;
  • Морепродукты;
  • Диетическое мясо;
  • Бобовые.

Формула расчета цветного показателя

Цветной показатель крови является одним из наиболее основных показателей клинического анализа крови. Он показывает количество находящегося гемоглобина в одном эритроците, что дает свои результате при обследовании различных заболеваний.

Средняя норма такого количества не должна превышать пределы от 0,86 до 1,05. Но, не смотря на это, нужно четко понимать, что цветовой показатель отражает не точное количество, а общее. Поэтому, достаточно часто встречаются случаи, когда анализ показывает норму, а на самом деле гемоглобин ниже допустимого.

Она бывает двух видов – апластическая и гемолитическая, соответственно и причины возникновения разные.

В медицине существует определенная формула, которая помогает провести расчет и определить цветной показатель в крови. Цветовой показатель крови можно рассчитать таким образом:Ц.П.= (Hb*3) /первые 3 цифры количества ErИз этой формулы следует, что:

  • Ц.П. – это цветовой коэффициент;
  • Hb – уровень содержания гемоглобина;
  • Er – количество эритроцитов.

Так как норма должна быть не ниже 0,86 и не выше 1,15, то следуя такому расчету можно получить соответствующие результаты данного анализа. Самостоятельно это сделать, конечно, невозможно. Для этого необходимо специальное медицинское оборудование и знания.

При наличии того или иного вида, назначается соответствующее дополнительное обследование, что позволяет определить полную картину заболевания. Цветной показатель в крови не может быть понижен или повышен на пустом месте. Этому что-то предшествовало и врач должен выяснить причину.

Цветовой показатель рассчитывается по формуле: ЦП = гемоглобин х 3 : количество эритроцитов.

Например, при количестве эритроцитов 4,2 х 1012/л и уровне гемоглобина 128 г/л цветовой показатель будет равен 0,9 (128 х 3 и разделить на 420), что соответствует норме (нормохромия). Между тем, следует отметить, что нормохромия – не всегда означает норму.

Пропорционально сниженное количество эритроцитов и гемоглобина тоже будет  иметь подобное обозначение – нормохромия, однако в данном случае речь пойдет о нормохромной анемии. Кроме этого, бывают и другие ситуации:

  • Эритроцитов может быть много или их количество находится на верхней границе нормы, например, 4,7 х  1012/л с гемоглобином 120 г/л. При расчете цветного показателя (120 х 3 : 470 =  0,76) обнаруживается, что он не укладывается в нормальные значения, то есть, эритроциты циркулируют «порожняком», их много, но они не содержат в достаточном количестве гемоглобин (гипохромия). Такое явление указывают на развитие анемии, вид и причину которой следует выяснить, проведя дальнейшие гематологические исследования.
  • Содержание эритроцитов в крови находится в норме (например, для женщин 4,0 х 1012/л) или недалеко от нижней границы нормы, а гемоглобин высокий (160 г/л), и после расчета ЦП выясняется, что он превышает 1,0 (160 х 3 : 400 = 1,2). Это значит, что эритроциты излишне насыщены гемоглобином и в подобном случае говорят о гиперхромии — кровь таких людей густая и «тяжелая».

ЦП является величиной, указывающей на количество гемоглобина в одном кровяном тельце, эритроците. Его просчитывают через общий анализ крови. Уравнение составляют, опираясь на количество эритроцитов.

Для расчетов используют цифровые значения уровня гемоглобина. За основу при вычислениях берут то, как относится показатель гемоглобина к первым трем числам значения уровня красных кровяных телец.

таблица

Данные по гемоглобину умножают на три и делят на количественное значение эритроцитов. Полученный результат округляют до двух знаков после запятой. Обозначение в анализе крови идет в пикограммах.

В норме показатель достигает значения от 0,85 до 1,05. Специалистам понятно, что это такое. Значит, одну красную клетку крови наполняют 27 или 33,4 пикограмма протеина. Значение в 33 пг в анализе крови считается важным.

У ребенка до 12 лет норма немного отличается:

  • 0,75-0,96 – от рождения до трех лет;
  • 0,8-1,0 – с четырех лет.

https://www.youtube.com/watch?v=BsqlBNAjA1c

Соответственно, иначе трактуют и отклонения от нормального показателя.

  • Эритроцитов может быть много или их количество находится на верхней границе нормы, например, 4,7 х  1012/л с гемоглобином 120 г/л. При расчете цветного показателя (120 х 3 : 470 =  0,76) обнаруживается, что он не укладывается в нормальные значения, то есть, эритроциты циркулируют «порожняком», их много, но они не содержат в достаточном количестве гемоглобин (гипохромия). Такое явление указывают на развитие анемии, вид и причину которой следует выяснить, проведя дальнейшие гематологические исследования.
  • Содержание эритроцитов в крови находится в норме (например, для женщин 4,0 х 1012/л) или недалеко от нижней границы нормы, а гемоглобин высокий (160 г/л), и после расчета ЦП выясняется, что он превышает 1,0 (160 х 3 : 400 = 1,2). Это значит, что эритроциты излишне насыщены гемоглобином и в подобном случае говорят о гиперхромии – кровь таких людей густая и «тяжелая».
Adblock
detector