Анализ крови на кальцитонин назначение нормы и подготовка

Механизм действия кальцитонина

Костная ткань включает в себя клетки-остеокласты, которые в норме необходимы для обновления костей, и остеобласты — участвуют в образовании и окостенении структурного материала организма:

  • Остеокласты — изгоняют кальций из костей в кровоток, что приводит к разрушению клеток костной ткани.
  • Остеобласты — мобилизуют кальций обратно, из-за чего в кровотоке его становится меньше.

Остеокласты и остеобласты являются клетками-мишенями для кальцитонина. Гормон не позволяет функционировать клеткам-разрушителям, и наоборот, активизирует работу остеобластов. Гормон кальцитонин также регулирует уровень фосфора в кровотоке, не позволяя ему усваиваться обратно из первичной мочи.

Функции кальцитонина

Основная функция кальцитонина заключается в осуществлении антагонистического действия по отношению к паратгормону, который вырабатывается паращитовидными железами и также регулирует метаболизм кальция и повышает его содержание в крови.

Кальцитонин способствует регулированию уровня фосфора и кальция. Рецепторы к этому веществу обнаружены в крови (моноциты), плаценте, легких, печени, на клетках костей, в центральной нервной системе, половых органах, почках.

В скелете этот гормон препятствует вымыванию кальция, благодаря чему происходит поддержка структуры костей. Очень важен кальцитонин в тех случаях, когда минеральные соли расходуются в большом количестве. Такая ситуация случается во время активного роста ребенка, беременности и лактации.

Для крови этот гормон также важен и оказывает гипокальциемическое действие. Кальцитонин способствует выделению солей вместе с мочой и понижает их захват в кишечнике. Он также понижает в крови уровень фосфора, который оказывает влияние на пищеварительный тракт и почки.

Щитовидная железа вырабатывает этот гормон в незначительных количествах, и его содержание в крови никогда не бывает большим. Вырабатываться он может и в кишечнике, но в очень мизерных дозах.

  • Стимуляция синтеза витамина D для лучшего усвоения кальция организмом.
  • Способствует уменьшению активности остеокластов для защиты костной ткани.
  • Активирует минеральный обмен в костной ткани.
  • Повышает уровень кальция в крови.
  • Уменьшает выделение желудочного сока.
  • Участвует в выведении натрия и мочевой кислоты.
  • Обладает незначительным противовоспалительным эффектом.

Данный гормон, образующийся в С-клетках щитовидной железы, осуществляет антагонистическое действие по отношению к биологически активному веществу, которое секретируют околощитовидные железы для регуляции кальциевого обмена – паратгормону.

Неактивный предшественник этого вещества – прокальцитонин, обнаруживается в почках, половых органах, легочной ткани, паренхиме печени, клетках нервной и кровеносной систем. У здорового человека данное белковое соединение под воздействием кальций-зависимых рецепторов преобразуется в кальцитонин и не поступает в кровяное русло.

  • генерализованная бактериальная инфекция;
  • сепсис;
  • системная воспалительная реакция.
Щитовидная и паращитовидные железы

Основная функция паратгормона заключается в активизации гигантских многоядерных клеток, которые способствуют удалению костной ткани и разрушению коллагена – остеокластов, это приводит к повышению выделения кальция в циркулирующую кровь

Фото:Норма кальцитонина в крови у женщин

Для организма человека кальцитонин имеет огромное значение, обеспечивая:

  • активацию процессов минерального обмена;
  • выведение с мочой избытка натрия и мочевой кислоты;
  • понижение концентрации в крови фосфора, влияющего на функциональную деятельность почек и пищеварительных органов;
  • синтез витамина D, необходимого для улучшения усвоения кальция;
  • защиту скелета, способствуя уменьшению активной деятельности остеокластов, повышая уровень кальция в крови и накапливая его в костной ткани;
  • снижение выработки желудочного секрета;
  • противовоспалительный эффект.

Данный гормон играет важную роль в период полового созревания и активного роста организма, а также для беременных женщин, «преграждая» пути выхода из костной ткани ионам кальция и способствуя укреплению органов опорно-двигательного аппарата.

Этот гормон вырабатывают парафолликулярные (светлые) С-клетки щитовидной железы. Скорость этого процесса определяется концентрацией кальция в крови. При избытке этого микроэлемента отмечается возрастание синтеза кальцитонина, а при низком уровне – снижение.

Роль гормона состоит в обеспечении проведения кальция в кости, предупреждении разрушения их и снижения плотности. Тиреокальцитонин является биологическим антагонистом паращитовидного паратгормона, который, наоборот, выводит кальций из костей.

Кальцитонин обладает такими эффектами:

  • тормозит активность остеокластов (растворяют соли в костях, коллагеновые волокна);
  • ускоряет выведение кальция, фосфора и натрия с мочой;
  • уменьшает боль в костях;
  • снижает желудочную секрецию, пищеварительную и внешнепанкреатическую функцию поджелудочной железы (выделение инсулина и глюкагона).

Как подготовиться к сдаче?

Для получения корректных итоговых данных анализа накануне взятия биологического материала пациент должен выполнить некоторые требования. За 30 дней до проведения лабораторной диагностики женщины должны прекратить принимать оральные контрацептивы.

Сдавать кровь нужно после 12-часового голодания. За 2 часа до проведения диагностики не курить. Отбор образца биоматериала (венозной крови) осуществляется в манипуляционном кабинете клинико-диагностического центра в утреннее время – с 8.00 до 10.30.

Мама и ребенок

Для определения уровня кальцитонина используют методики иммуноферментного либо иммуно-хемилюминесцентного анализа.

Необходимость выявить кальцитонин в анализе крови появляется:

  • при подозрении на онкологию щитовидной железы, а также при предрасположенности к ней;
  • после удаления новообразования из щитовидки;
  • при переломах с подозрением на остеопороз;
  • при необходимости подтвердить или опровергнуть дефицит кальция у беременной женщины.

Анализ на определение уровня гормона кальцитонина в крови назначается при диффузном и узловом увеличении щитовидки, внезапных приливах крови к лицу, снижении работоспособности и других признаках развития злокачественного процесса в ЩЖ.

Существует несколько правил подготовки к биохимическому анализу крови на тиреокальцитонин:

  • Если человек пьет тироксин, то утром перед сдачей анализа препарат принимать нельзя.
  • За 2-3 часа до анализа следует отказаться от курения. Никотин повышает уровень гормонов щитовидки.
  • Сдавать анализ нужно натощак, поэтому последний прием пищи проводится накануне исследования до 21.00.
  • За 24 часа до взятия крови на анализ следует избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
Анализ крови
Лекарства, содержащие йод (Йодомарин, Йодбаланс и др.), не отменяют. Они не влияют на достоверность результата лабораторного теста.
  • Нарушения обмена веществ кальция и фосфора.
  • Подозрения на онкологические заболевания щитовидной железы.
  • Подозрения на заболевание – остеопороз.
  • Контроль результата лечения после удаления злокачественной опухоли.
  • Профилактическое обследование пациентов с наследственной предрасположенностью к медуллярному раку.
  • Наблюдение за состоянием здоровья молочной железы, желудка, почек.
  • Узлы щитовидной железы.
  • За неделю надо прекратить прием лекарственных средств, так как они могут повлиять на достоверность результатов анализов.
  • За 24 часа до сдачи анализов исключают физические нагрузки, стрессы, нервные перенапряжения.
  • Рекомендуется исключить прием алкоголя, жирной, острой и пряной пищи.
  • Не рекомендуется проводить анализ после рентгенологических и ультразвуковых исследований.
  • Последний прием пищи должен быть до 19.00.
  • За 2 часа до сдачи анализа необходимо воздержаться от курения.
  • Сдаю анализ натощак.
  • За 30 минут необходимо стабилизировать психо-эмоциональное и физическое состояние.

Схема проведения анализа:

  1. Забор крови производят из вены, чаще локтевой.
  2. После забора крови ее отправляют в пустую пробирку.
  3.  Пробирку центрифугируют, а затем замораживают и отправляют в лабораторию.
  4. Для определения уровня гормона используют плазму крови.
  5. Результат анализа будет готов через несколько дней.

Назначение анализа крови на кальцитонин рекомендуется при подозрении на такие заболевания:

  • медуллярный ракузлы в ткани щитовидной железы, увеличение размера органа и рядом расположенных лимфоузлов. Анализ проводится с провокационными тестами, измеряют уровень до и после введения пентагастрина и кальция. Помогает поставить диагноз, определить стадию опухолевого процесса, следить за ее ростом, оценить результат терапии.
  • синдром множественной (полигландулярной) неоплазии желез внутренней секреции. Включает медуллярный рак, разрастание паращитовидных желез, феохромоцитому.
  • остеопороз – боль в конечностях, грудной клетке, позвоночнике. Нарушена осанка, мышцы спины напряжены и болезненны. Одновременно больному нужно провести анализы на содержание паратгормона и витамина Д. Необходимо исследование в менопаузе, пожилом возрасте, применении кортикостероидов.
  • нарушение функции паращитовидных желез – отклонения от нормы уровня кальция и фосфора, нефропатия, гипертензия.

Уровень синтеза кальцитонина в щитовидной железе прямо пропорционален количеству кальция в плазме крови. Этот гормон имеет довольно короткий период полураспада – от 2 до 15 минут.

Кальцитонин является функциональным антагонистом паратгормона. Паратгормон способствует выводу кальция из костной ткани в кровь, соответственно, увеличивая его содержание в плазме. Кальцитонин и паратгормон осуществляют поддержание кальций-фосфорного баланса организма, который играет важнейшую роль в регулировании плотности костей.

Именно влияние на обмен кальция и делает анализ на кальцитонин крайне важным при подозрениях на первичный остеопороз (при вторичном уровень гормона не снижается). Но в первую очередь отклонение от нормы в крови пациента позволяет выявить в организме злокачественные новообразования на ранних стадиях.

ПОДРОБНОСТИ:   Полидекса - как правильно впрыскивать и закапывать в нос, инструкция к назальным каплям с антибиотиком для детей, состав, от чего помогает

Врачи назначают пациентам сдавать кровь на кальцитонин в следующих случаях:

  • нарушения фосфорно-кальциевого обмена в организме (чаще всего это может быть следствием повышенной или пониженной выработки гормона паращитовидной железы);
  • подозрения на остеопороз (повышение хрупкости костей, переломы, наличие костных деформаций), чаще анализ назначается женщинам, потому что риск возникновения остеопороза у них значительно выше, чем у мужчин;
  • феохромоцитома (опухоль, локализованная чаще всего в надпочечниках и вызывающая значительные скачки артериального давления);
  • подозрения на злокачественную опухоль щитовидки – медуллярную карциному, которая может вызвать значительное повышение уровня кальцитонина. Наличие у одного из кровных родственников пациента такого диагноза также может послужить показанием к исследованию – для исключения возможной генетической предрасположенности пациента к развитию опухолей данного вида;
  • после диагностированного увеличения размера щитовидной железы и при наличии на ней узловых образований. Увеличение регионарных лимфатических узлов может говорить о необходимости прохождения данного теста;
  • в процессе подготовки пациента к хирургическому удалению опухоли (медуллярной карциномы) и в течение послеоперационного периода.

Анализ крови на кальцитонин: расшифровка

Интерпретация полученных результатов – это работа только для специалиста, нельзя заниматься самодиагностикой по полученному заключению без медицинского образования. Мнение, что среднестатистические показатели гормона должны быть ниже нуля, неверное.

Показатели кальцитонина могут отклоняться от нормы в зависимости от разных факторов:

  • возраста и пола пациента: у мужчин они выше, а с годами норма понижается;
  • индивидуальных физиологических особенностей человека;
  • методики проведения анализа;
  • беременности, во время которой кальцитонина в крови больше.

Границы показателей нормы кальцитонина

Пол Иммуноферментный метод

пг/мл

(пикограмм на миллилитр)

Иммунохемилюминесцентный метод

пмоль/л

(пикомоль на литр)

женщины 0,07-12,97 менее 1,46
мужчины 0,68-32,26 менее 2,46
дети до 70

Уровень кальцитонина выше нормы у человека может означать:

  • медуллярный рак или гиперплазию С-клеток (увеличение числа клеток щитовидной железы за счет ускорения их новообразования);
  • некоторые типы опухолей с локализацией в железистых органах;
  • почечную недостаточность различной этиологии;
  • цирроз на фоне алкогольной зависимости;
  • воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
  • применение пациентом препаратов, содержащих эстроген или тестостерон;
  • наличие беременности (в 3 триместре);
  • применение внутривенных препаратов кальция;
  • воспаление щитовидки различной этиологии (тиреоидиты);
  • костную остеодистрофию – болезнь Педжета (нарушение механизма восстановления костной ткани);
  • мегалобластную анемию;
  • синдром Золлингера-Эллисона (опухолевое поражение поджелудочной с повышенной секрецией соляной кислоты).

Понижение уровня кальцитонина в крови может демонстрировать:

  • гипопаратиреоз или псевдогипопаратиреоз;
  • первичный остеопороз (уменьшение объема костной ткани);
  • недостаточный уровень кальцитриола, синтезируемого почками;
  • тиреоидэктомию (удаленная щитовидная железа).

Для определения уровня тирокальцитонина в кровотоке применяют один из двух методов:

  • Иммуноферментный. Норма гормона кальцитонина у женщин равняется 0,07-12,97 пг/мл, у мужчин — 0,68-32,26 пг/мг. Дети: не более 70-79 пг/мг.
  • Иммунохемилюминесцентный. Нормальные значения для мужского пола до 2,46 пмоль/л, для женского — до 1,46 пмоль/л.

Представление о состоянии здоровья человека формируется с учетом того, каковы данные анализа крови. Если уровень тиреокальцитонина превышает 100 единиц, значит, железа поражена медуллярным раком. Для подтверждения диагноза проводится биопсия.

Отклонение значения кальцитонина от нормы в большую сторону может указывать на почечную недостаточность, панкреатит, злокачественную анемию, цирроз печени, доброкачественное новообразование в ЩЖ и еще ряд других болезней.

Референсными значениями при использовании метода ИФА считаются следующие показатели:

  • у новорожденного младенца – от 70 до 347 пг/мл;
  • у детей – менее 75;
  • у женщин – от 0,07 до 12,96;
  • у мужчин – от 0,67 до 32,25.

Норма кальцитонина при методе ИХЛ у женщин не превышает 1,45 пмоль/л, у мужчин – 2,45. Повышенный уровень гормона наблюдается при полной резекции щитовидной железы, а также может быть вызван:

  • наследственной остеодистрофией Олбрайта;
  • хронической почечной недостаточностью;
  • увеличением количества кальция в крови;
  • воспалением легких;
  • пернициозной анемией;
  • диффузно-токсическим зобом;
  • туберкулезом;
  • алкогольным циррозом печени;
  • гиперплазией пара-фолликулярных клеток.

Увеличение показателя более, чем на 100 единиц характеризует развитие онкологического заболевания – меланомы, медуллярной карциномы, мелкоклеточного рака легких, ганглиомы, аденомы поджелудочной железы.

Для их выполнения используют кальциевую соль глюконовой кислоты (Глюконат кальция) либо синтетический полипептид (Пентагастрин), после введения которых при активном формировании злокачественной опухоли концентрация кальцитонина значительно повышается. При отсутствии онкологического заболевания особой реакции со стороны гормона не наблюдается.

Активизировать синтез биологически активного вещества парафолликулярных клеток может получение травмы. Данное явление временное – необходимое для ускорения процессов регенерации при сильных ушибах мягких тканей и переломах костей.

Доверить расшифровку анализа лучше квалифицированному специалисту. Ведь он достоверно проанализирует результаты анализов и сможет составить оптимальный вариант лечения.

Высокую точность анализа можно узнать с помощью иммунохемилюминесцентных анализаторов 3-го поколения. Многие лаборатории эксплуатируют иммуноферментные анализаторы 2-го поколения, которые дают результаты анализов с небольшой погрешностью.

Для диагностики заболевания уровень кальцитонина является основным показателем, поэтому необходимо узнать в лаборатории какой метод анализа используется. При незначительных отклонениях от нормы уровня кальцитонина указывает на проблемы со здоровьем.

Когда назначают анализ на кальцитонин?

Опухоль С–клеток часто носит наследственный характер. Все родственники больного должны регулярно сдавать кровь на этот гормон. Кроме этого такую диагностику используют для выявления рецидива злокачественной опухоли.

Существуют и другие причины для прохождения такого обследования:

  • чтобы выявить недуги, возникшие из-за нарушения обмена кальция;
  • для диагностики остеопороза;
  • чтобы определить продуцирующие опухоли;
  • при частых переломах костей и признаках их заболеваний.

Важно периодически сдавать анализ крови для определения уровня кальцитонина в крови, чтобы предотвратить сбой работы организма на стадии компенсации. Врачи рекомендуют проходить медицинское обследование с интервалом 1 раз в год.

При появлении симптомов, указывающих на изменения состояния здоровья щитовидной железы, необходимо обратиться к врачу за консультацией. Чтобы исключить рак щитовидной железы или начать лечение на ранних стадиях.

Симптомы:

  • Увеличение щитовидной железы.
  • Изменение голоса.
  • Слабость, апатия, отсутствие аппетита.
  • Сонливость, заторможенность.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Снижение веса без видимых причин.
  • Сухая кожа, ломкие ногти, выпадение волос.
  • Ухудшение памяти и умственной работоспособности.
  • Диарея и диспепсические расстройства.
  • Болезненные ощущения в передней части шеи.

Вышеуказанные симптомы говорят о патологических изменениях в организме, которые протекают быстро и агрессивно в отношении человека. Поэтому необходимо сдать анализ крови на кальцитонин.

Ответ на вопрос: обязательно ли сдавать кровь из вены натощак? – читайте здесь.

Данное исследование может быть назначено терапевтом, эндокринологом, онкологом, хирургом или педиатром.

О чем говорит нарушение секреции кальцитонина

Если у пациента кальцитонин повышен, и неважно насколько, это в любом случае является очень серьезной проблемой, требующей более углубленного обследования высокопрофессиональными и грамотными специалистами.

Если показатель кальцитонина в крови больше 100 пг/мл, то почти со 100%-й уверенностью можно говорить о наличии злокачественного образования. Чем больше повышен уровень гормона, тем в более запущенном состоянии находится опухоль и тем больше вероятность выявления в лимфоузлах и других органах ее метастазов.

Если пациент имеет в щитовидной железе узлы и ему была назначена тонкоигольная биопсия, которая показала, что они являются доброкачественными, а в крови гормон кальцитонин повышен, то необходимо больше верить результату анализа, так как почти всегда он верен.

Кроме медуллярного рака уровень гормона может повышаться при наличии следующих заболеваний:

  • гиперплазия С–клеток;
  • синдром Золлингера — Эллисона;
  • алкогольный цирроз;
  • раковые опухоли нейроэндокринной природы;
  • пернициозная анемия;
  • псевдогипопаратиреоидизм;
  • карциноидный синдром;
  • тиреоидит и панкреатит;
  • заболевания легких доброкачественного характера;
  • хроническая почечная недостаточность.

При подтверждении этих заболеваний обязательно следует их пролечить.

Антагонистом тирокальцитонина является паратгормон (ПТГ) — его вырабатывают околощитовидные железы. При аномально высоком уровне ПТГ в организме происходит вымывание кальция из костей в кровоток, что приводит к патологии костной и мышечной ткани.

Анализ крови на кальцитонин назначение нормы и подготовка

Понижение концентрации ПТГ в результатах анализа крови (редкие случаи) свидетельствует о замедленной выработке тирокальцитонина. На фоне падения уровня кальция в крови происходит повышение уровня фосфатов.

Повышение уровня

Устойчивое повышение кальцитонина в крови (выше 100 пг/л) провоцируют разрастающиеся С-клетки. Из них формируется злокачественная опухоль. Ее называют С-клеточной карциномой или медуллярным раком щитовидки.

Опухоль развивается медленно, но упорно, так как совсем не реагирует на лучевую терапию и некоторые химические вещества. В ходе роста опухоль дает метастазы в местные лимфоузлы и другие внутренние органы. Только своевременная операция помогает устранить патологию.

ПОДРОБНОСТИ:   Кишечная амеба: симптомы, диагностика, лечение

Понижение концентрации тиреокальцитонина в кровотоке может быть не менее опасным, чем его избыток. На фоне его дефицита у людей развивается кретинизм. Увеличивается выработка других гормонов щитовидки, что приводит к тиреотоксикозу с опасными последствиями (постоянная тошнота, похудение, удушье и т. д.).

Какие дополнительные методы диагностики обязательны

Кальцитонин продуцируется в малом количестве, его содержание в крови не должно быть излишним. Лабораторное исследование концентрации гормона имеет особенность отражать нарушение функции щитовидной железы, связанное с формированием опухолевидного образования.

  • остеопороза – системного, обменного заболевания скелета;
  • расстройства деятельности желудка, печени и почек;
  • механических травм костей;
  • карциномы щитовидной железы;
  • рака молочной железы или легких.

Биохимическое исследование, которое позволяет определить концентрацию кальцитонина в сыворотке крови и предупредить развитие различных нарушений функциональной деятельности человеческого организма, практикующие специалисты рекомендуют проходить 1 раз в год.

Важно знать, что при появлении первых симптомов, которые могут являться признаками патологических изменений работы щитовидной железы, следует незамедлительно сдать анализ крови на кальцитонин и записаться на консультацию квалифицированного специалиста.

ИФААнализ крови методом ИФА
  • ухудшение общего самочувствия;
  • апатию;
  • быструю утомляемость;
  • увеличение региональных лимфатических узлов и щитовидной железы;
  • снижение массы тела;
  • сухость кожи;
  • выпадение волосяного покрова;
  • ухудшение памяти;
  • болезненные ощущения в передней части шеи.

Наиболее агрессивное опухолевидное новообразование, которое формируется в щитовидной железе, напрямую связано с малигнизацией С-клеток. В этом случае количество кальцитонина в сыворотке крови повышено уже в начале развития патологического процесса и продолжает нарастать по мере его прогрессирования. Анализ крови на этот гормон показан:

  • при изменениях фосфорно-кальциевого обмена;
  • подозрении на развитие медуллярной карциномы;
  • необходимости мониторинга результатов резекции опухоли;
  • профилактическом обследовании лиц с наследственной предрасположенностью к злокачественным новообразованиям;
  • наличии у пациента округлых очагов разрастания ткани щитовидки.
Анализ крови

Определение уровня кальцитонина в крови служит специфическим онкомаркером, его используют для раннего диагностирования медуллярного рака, поражающего парафолликулярные клетки щитовидной железы

Если результаты биохимического анализа показывают, что кальцитонин повышен, то чаще всего пациенту назначаются дополнительные обследования:

  • Доплер-УЗИ — для выявления патологических новообразований во внутренних органах (исследуется щитовидка, легкие, почки).
  • Биопсия — для определения происхождения опухоли.
  • Анализ на уровень кальция в сыворотке крови — для подтверждения гипер- или гипофункции паращитовидных желез.

Чтобы дифференцировать медуллярный рак с гиперплазией, зобом Риделя (разрастание соединительной ткани ЩЖ) или другой болезнью, проводится гистологический анализ патологического образца ткани.

Анализ крови чаще всего проводится при помощи метода иммуноферментного анализа, сокращенно ИФА. Также используется и метод иммунохемилюминесцентного анализа – ИХЛА.

В ходе исследования для получения результата к забранной крови добавляют специальное вещество – конъюгат, которое специфически связывается с кальцитонином и приобретает окраску. Цвет демонстрирует наличие гормона, а его интенсивность пропорциональна количеству кальцитонина.

Анализ крови на кальцитонин имеет важное клиническое значение в диагностике злокачественной карциномы щитовидной железы – медуллярного рака. Для его определения проводится тест кальцитонина с пентагастрином, который позволяет выяснить как наличие и размеры злокачественной опухоли, так и стадию самого заболевания.

К примеру, при введении пентагастрина происходит значительное увеличение уровня кальцитонина (в 10-20 раз!) у большинства пациентов с медуллярной карциномой. По результатам данной реакции можно оценить и стадию заболевания.

Повышение в границах нормы также характерно и для гиперплазии С-клеток щитовидной железы. Иногда для получения точных результатов могут быть использованы внутривенные препараты, содержащие кальций, так как не все типы опухолей «отзывчивы» на реакцию с пентагастрином.

Результаты исследования могут также говорить об эффективности оперативного лечения опухоли у пациента и исключить возникновение возможных метастатических очагов различной локализации в послеоперационном периоде.

Цена обследования крови на кальцитонин варьируется в пределах от 500 до 960 рублей. На стоимость могут влиять такие факторы, как месторасположение медучреждения (к примеру, стоимость в Москве может несколько отличаться от цены в регионах), а также ценовая политика медицинского центра или клиники, где сдается анализ. Перед прохождением исследования рекомендуется записаться на консультацию к врачу.

Опасны ли отклонения в анализе

Незначительно повышенный уровень кальцитонина в крови может быть первым признаком злокачественного новообразования в ЩЖ. Поэтому его концентрацию в кровотоке нужно периодически проверять.

Врач
Встречаются случаи, когда отклонения от нормы кальцитонина в большую сторону, наоборот, приветствуются врачами. Пептидный гормон повышается с целью ускорения восстановления травмированных тканей внутренних органов.

Состояние, при котором длительное снижение кальцитонина сопровождается повышением паратгормона, приводит к гиперпаратиреозу. Патология осложняется гиперкальциемическим кризом, который несет угрозу жизни.

Норма кальцитонина

Кальцитонин отвечает за содержания кальция в организме. Этот гормон поддерживает работу образования костной ткани. Он является активным участником в минеральном обмене в организме. С его помощью проходит регенерация костей, если произошли ушибы и травмы.

Если есть подозрения на какие-либо болезни, связанные со сбоями содержания гормона, то врачи назначают анализ крови на его содержание. Если есть какие-то отклонения, то легче подтвердить имеющиеся заболевания. К ним могут относиться:

  • Остеопороз;
  • Опухоли, вне зависимости от степени тяжести;
  • Нарушение минерального обмена веществ;
  • Нарушения снабжения организма кальцием;
  • Заболевания щитовидной железы, относящиеся к онкологии;
  • Ушибы;
  • Переломы;
  • Заболевания костной ткани.

Чтобы проверить норму кальцитонина в пг/мл, берут анализ крови. Это можно провести двумя методами. Первый метод носит название иммунохемилюминесцентный, а второй называется – иммуноферментным. Это определяется в зависимости от того, какой анализатор используют для того что бы определть кальцитонин пг мл в крови.

Норма кальцитонина в крови для женщин отличается от мужских показателей. Половые различия являются не единственным, что может повлиять на то, какой результат покажет анализ. Норма кальцитонина в у женщин в таблице на русском выглядит следующим образом:

  • Женская норма анализа кальцитонина в крови по иммуноферментному анализу составляет от 0,07-12,97 пг/мл.
  • Мужская норма по иммуноферментному анализ значительно выше и лежит в пределах 0,68-32,26 пг/мл- это уровень кальцитонина в крови.
  • Норма гормона кальцитонина у женщин по иммунохемилюминесцентному анализу составляет до 1,46 мг/мл.
  • Мужские показатели по иммунохемилюминесцентному анализу также значительно выше и составляют до 2,46 мг/мл.

Если рассматривать таблицу норм кальцитонина у мужчин по возрасту, то здесь становится заметно, что в детском возрасте разницы между мужчинами и женщинами практически нет. Показатели выглядят следующим образом:

  • Наиболее высокое содержание наблюдается у новорожденных в возрасте от 1 до 7 дней – 70-348 пг/мл;
  • Норма при анализе на кальцитонин у детей до 18 лет – до 70 пг/мл.

С возрастом содержание гормона только становится меньше. Это не является каким-либо серьезным недугом и данный фактор нельзя расценивать, как тревожный сигнал к состоянию своего здоровья. Также есть некоторые процессы, которые приводят к возрастанию гормона в крови, но не являются патологическими и проходят со временем самостоятельно.

Норма вырастает во время беременности, так как в этот период меняется почти весь гормональный фон и стандартные нормы здесь не действуют. Усиленно кальцитонин возрастает непосредственно перед родами.

Анализ крови на кальцитонин крайне важен при подозрениях на первичный остеопороз

Норма остается повышенной при грудном вскармливании, так как требуется снабжать растущий организм большим количеством веществ из организма матери, так же нужно понимать, что кальцитонин гормон который поможет малышу набирать вес.

При лечении эстрогенами норма данного гормона также может становиться выше. После периода лечения она должна спасть самостоятельно, а если этого не происходит, то тогда уже можно диагностировать болезнь.

Рассматривая результаты анализа многие задаются вопросом, кальцитонин 2. 00 норма или нет? Это является вполне нормальным показателем, так как норма гормона кальцитонина у женщин 2. 00 пг/мл вписывается в заданный диапазон.

Несмотря на то, что с возрастом происходит естественное снижение кальцитонина в крови, его можно поддерживать искусственно и это не будет наносить вред здоровью. Это поможет сохранить кости более крепкими.

ПОДРОБНОСТИ:   Колоректальный рак: симптомы, диагностика, лечение в Израиле

Как происходит подготовка к анализу?

Перед тем как сдавать кровь на кальцитонин, требуется подготовиться, чтобы ни что не повлияло на результаты. Есть несколько основных правил подготовки:

  • Около двух недель до начала исследования пациенту не рекомендуется принимать какие-либо медикаментозные препараты. Если проходит курс лечения, который нельзя отложить и анализы нет возможности перенести, то лекарства, которые принимает пациент, должны быть отмечены на бумаге во время сдачи анализов, чтобы можно было делать поправку.
  • За один день перед началом исследования пациент должен исключить из своего рациона жирную пищу, а также алкогольные напитки.
  • Крайне не рекомендуется совершать тяжелые физические нагрузки перед анализами, так как они могут запускать восстановительные реакции в организме, что приводит к временному скачку гормонов в крови.
  • Лабораторные исследования не должны происходить после рентгеновского исследования или ультразвукового осмотра.
  • Обязательным условием сдачи гормонов является то, что это делается натощак. В ином случае нужно, чтобы последний прием пищи был, как минимум, 8 часов назад.

Если сравнивать с другими гормонами щитовидной железы, то кальцитонин является далеко не самым изученным. Но его влияние на организм очень заметно. При нарушении показателей нормы могут возникать такие болезни как:

  • Гиперплазия;
  • Понижение уровня гемоглобина, что приводит к анемии;
  • Рак простаты, молочных желез и органов дыхания;
  • Болезни щитовидной железы онкологического типа.

Эти болезни появляются не сразу и возникают вследствие длительного нарушения. Для лечения многих из этих болезней требуется хирургическое вмешательство. Если опухоль была успешно удалена, а после операции показатели гормона не пришли в норму, то это говорит о том, что в организме есть метастазы.

Если после операции количество гормона кальцитонина начинает расти, то это говорит, что случились осложнения. Это главная причина рецидива предыдущих недугов. Проблемы могут проявляться не только в щитовидной железе, но также в печени и почках.

Для того, чтобы снизить количество кальцитонина, следует установить точную причину повышения его параметров. В первую очередь пациенту необходимо:

  • пересмотреть свой распорядок дня;
  • избегать чрезмерного физического и психоэмоционального напряжения;
  • спать не менее 8 часов;
  • включить в рацион питания продукты, богатые кальцием.
Хирургия

При значительных отклонениях показателей от референсных значений назначают курс медикаментозной терапии, направленной на устранение очага воспалительного процесса либо оперативное вмешательство для удаления опухолевидного образования

Важно помнить, что даже незначительное изменение количества биологически активного вещества С-клеток приводит к повышенной утомляемости, развитию в человеческом организме онкологических процессов, преждевременному прерыванию беременности, ломкости и хрупкости костей, вторичному фиброзно-кистозному оститу, эндемическому кретинизму.

Конечно же, одного анализа для диагностирования злокачественных новообразований недостаточно. С этой целью квалифицированные специалисты (эндокринологи, онкологи, хирурги) назначают пациенту ультрасонографию, позитронно-эмиссионную томографию, генетический анализ для выявления точечных мутаций в прото-онкогене RET (инициаторе формирования опухолевидных образований), определение концентрации в крови йодсодержащих гормонов, продуцируемых щитовидной железой – Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина).

Для каждого пола и возраста существуют свои нормы кальцитонина в крови. Надо обратить внимание, что с возрастом концентрация гормона снижается физиологически. На определение уровня кальцитонина в крови оказывает влияние метода анализа крови.

Следует отметить, что во время беременности и период лактации у женщин уровень кальцитонина повышен. После возращения женщины в прежнее состояние концентрация гормона возвращается к нормальным значениям.

Метод анализа Норма кальцитонина
Иммуноферментный (ИФА) 0,07-12,97 пг/мл
Иммунохемилюминесцентный (ИХЛА) {amp}lt;1,46пмоль/л
Метод анализа Норма кальцитонина
Иммуноферментный (ИФА) 0,68-32,26 пг/мл
Иммунохемилюминесцентный (ИХЛА) {amp}lt;2,46 пмоль/л
Метод анализа Норма кальцитонина
Иммуноферментный (ИФА) {amp}lt;79 пг/мл
Иммунохемилюминесцентный (ИХЛА) {amp}lt;1,46 пмоль/л

У новорожденных детей высокий уровень гормона, который потом приходит к нормальным показателям.

Следует помнить, что не существует такого понятия, как нижняя граница нормы гормона при исследовании крови на кальцитонин. Норма будет и в том случае, если его уровень в крови равняется нулю. Важно, чтобы он не превышал верхнюю границу нормы.

В разных лабораториях норма кальцитонина в крови может различаться. Объясняется это тем, что для исследования применяются разные реактивы и специализированное оборудование. Кроме этого результат зависит от возраста и пола. Проводится исследование двумя методами: иммуноферментным и иммунохемилюминесцентным.

Иммуноферментный метод имеет следующие референтные значения такого гормона, как кальцитонин:

  • норма у женщин – 0,07–12,97 пг/мл;
  • норма у мужчин – 0,68–32,26 пг/мл;
  • норма у детей — до 79 пг/мл.

Норма при иммунохемилюминесцентном методе:

  • женщины – 1,46 пмоль/л;
  • мужчины – 2,46 пмоль/л.

Результат анализа у женщин может меняться во время беременности и при кормлении грудью.

Детям диагностику не назначают. Для взрослых пациентов нормой считается уровень от нуля до 5 пг/мл (женщины) и до 8,4 единицы у мужчин. На протяжении дня бывают физиологические колебания значений показателя.

У здоровых пациентов бывает снижение кальцитонина в крови, связанное с возрастным снижением активности щитовидной железы.

Удаление органа

также является очевидной причиной низкого уровня. Повышаться концентрация гормона может в период беременности.

Подготовительный этап

Правильно готовиться к анализу на кальцитонин пациенту стоит следующим образом:

  • сдавать кровь на анализ необходимо обязательно натощак (исключить прием пищи за 12 часов до сдачи крови);
  • за сутки исключить в своем рационе жирные, острые блюда;
  • не принимать оральные контрацептивы за месяц до прохождения исследования;
  • избегать тяжелых физических нагрузок за день (24 часа) до сдачи крови на анализ, это также касается и эмоциональных перенапряжений;
  • непосредственно перед сдачей крови желателен 15-минутный отдых;
  • нельзя курить за 3 часа до прохождения исследования.

Подготовка к прохождению анализа на кальцитонин подразумевает сведение пациентом к минимуму влияние различных факторов, способных повлиять на результат исследования. К факторам риска относятся:

  • прохождение гормональной терапии женскими половыми гормонами (эстроген);
  • прием препаратов кальция внутривенно;
  • употребление алкоголя;
  • значительные физические нагрузки;
  • употребление значительного количества углеводов, которые повышают уровень инсулина.

Снижение уровня гормона

  • Почечная недостаточность;
  • Беременность и период лактации;
  • Заболевания легких в острой форме;
  • Гиперкальциемия;
  • Аутоиммунные заболевания щитовидной железы;
  • Тиреоидит Хашимото;
  • Панкреатит;
  • Цирроз печени;
  • Рак щитовидной железы;
  • Пернициозная анемия;
  • Применение эстрагенов.

Низкий уровень гормона кальцитонина может привести к сбою работы щитовидной железы, вследствие чего снизится уровень тиреоидных гормонов.

Анализ крови на кальцитонин назначение нормы и подготовка

Причинами снижения концентрации кальцитонина могут быть следующими:

  • Первичный остеопороз.
  • Гипопаратиреоз.
  • Тиреоэктомия.
  • Дефицит синтеза кальцитриола в почках.
  • Кретинизм

Лечебные мероприятия

Кальцитонин назначают для лечения некоторых заболеваний. Следует отметить, что начать прием кальцитонина можно только после консультации с врачом из-за большого количества побочных эффектов и возможности сбоя работы организма.

Кальцитонин различают:

  • Рекобинантный человеческий;
  • Гормон свиньи;
  • Гормон лосося.

Часто применяемый – гормон лосося, так как он обладает наибольшей биологической активностью. Возникает случай непереносимости одного вида кальцитонина. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом и сообщить ему об этом.

Перед назначением препаратов, содержащих гормон кальцитонин, делают аллергическую пробу на переносимость компонентов лекарственного средства.

Форма выпуска:

  • Таблетки;
  • Назальный спрей;
  • Ампулы для инъекций.

Показания применения кальцитонина:

  • Остеопороз после менопаузы;
  • Остеопения;
  • Болезнь Педжета;
  • Избыток паратгормона;
  • Избыток витамина D;
  • Заболевания костной ткани зубов;
  • Медленное срастание после перелома костей;
  • Высокое содержание в крови тиреоидных гормонов;
  • Опухолевые состояния.

Противопоказания:

  • Индивидуальная непереносимость к компонентам лекарственного средства, которые входят в состав препарата.

Побочные эффекты:

  • Аллергические реакции в виде отеков, сыпи. В тяжелых случаях анафилактический шок.
  • Могут наблюдаться следующие побочные эффекты при приеме таблеток: головокружение, головная боль, диспепсические расстройства, миалгия, кашель.
  • При использовании назального спрея могут возникнуть побочные эффекты: синусит, сухость слизистой, зуд, чихание, отек слизистой.

При возникновении вышеперечисленных или других побочных эффектах, следует прекратить прием лекарственного средства и обратиться за консультацией к врачу.

Adblock
detector