Основные причины и признаки обезвоживания у грудничка

Почему развивается обезвоживание?

Обезвоживание – это дефицит воды в организме

Его развитие встречается нередко по большому количеству причин. Ни для кого не секрет, что человеческий организм на половину или даже на две трети состоит из жидкости. Естественно, ее роль велика для функционирования всех внутренних органов, а недостаток влаги провоцирует серьезнейшие последствия.

Причин развития дегидратации у человека поистине много. Чаще всего патологию провоцируют:

  1. Рвота и понос, при которых вместе с содержимым желудка из организма вымываются и жидкость, и многие полезные минералы.
  2. Инфекционные поражения, протекающие с повышенной температурой тела и провоцирующие обильное потоотделение.
  3. Неправильный прием многих медикаментов (в большинстве своем мочегонных препаратов).
  4. Сахарный диабет, всегда сопровождающийся обильным мочевыделением.
  5. Частое и интенсивное потоотделение по любой из причин (врожденные аномалии, временные сбои в работе организма и т.п.).
  6. Недостаточное потребление жидкости.

То есть, развитие обезвоживания имеет место в тех ситуациях, когда у ребенка наблюдается нарушения баланса между поступающей жидкостью и ее выделениями из организма.

Вне зависимости от причины дегидратации у ребенка родители должны реагировать на нарушения своевременно и не допускать опаснейших стадий патологии. Для устранения проблемы достаточно выявить и устранить причину обезвоживания, поддерживая малыша обильным питьем на время терапии.

В медицине выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень обезвоживания

В современной медицине обезвоживание делится на три степени. Каждая из них имеет свою специфику, тяжесть и особенности протекания. Для оптимальной терапии патологии важно знать сущность каждой степени.

Легкое обезвоживание – это вид дегидратации, не имеющий существенных проявлений. Протекает он практически незаметно и не сопровождается серьезной нехваткой жидкости. Как правило, при легкой степени патологии потери влаги не превышают 5-10 процентов от нормы. Признаками ее течения считаются:

  • беспокойство ребенка
  • постоянное проявление жажды с его стороны
  • облизывание зубов
  • редкое мочеиспускание, сопровождающееся медленным наполнением подгузников

Средняя степень обезвоживания отличается более серьезными потерями жидкости. Зачастую отклонения находятся на уровне 10-15 процентов от нормы. При средней дегидратации наблюдаются такие признаки как:

  • ускорение пульса
  • сухие губы, ротовая полость и язык
  • повышенная вязкость слюней
  • легкая одышка
  • неправильное положение родничка
  • сильное беспокойство ребенка
  • очень редкое мочеиспускание

Причины и первые признаки обезвоживания у ребенка

Тяжелая степень обезвоживания является наиболее опасной, так как ее развитие связано с сильной нехваткой влаги в организме грудничка. Отклонения находятся на уровне свыше 15 процентов от нормы. Развитие тяжелой степени недуга провоцирует:

  • практически полную остановку мочеобразования
  • нарушенный пульс
  • проблемы с дыханием
  • сильные отклонения в положении родничка
  • дряблость и не естественный цвет кожных покровов
  • яркие проявления нехватки жидкости (сухость ротовой полости, слизистых и т.п.)

При тяжелой степени обезвоживания нередко поднимается температура, а моча малыша становится темного цвета. Медлить в ситуациях с отмеченными признаками недопустимо, так как их развитие – настоящий предвестник беды.

Обезвоживание может вызвать судороги, а также отек мозга и почек

Как было отмечено ранее, вода в организме человека играет важнейшую роль, участвуя в работе всех внутренних органов и систем. Процесс дегидратации не только ведет к нарушению их функционирования, но и может спровоцировать необратимые последствия на клеточно-тканевом уровне.

Основная опасность обезвоживания кроется в развитии таких явлений как:

  • сбои в работе почек, надпочечников и всей мочевыделительной системы в целом
  • увеличения густоты крови
  • некроз тканей головного мозга, провоцируемый недостаточным кровообращением
  • развитие психических расстройств
  • нарушенное функционирование желудочно-кишечного тракта
  • общее ослабление защитных функций организма

Развитие подобных проблем у грудничка наблюдается при любой степени обезвоживания. Естественно, чем серьезней патология – тем опасней будут последствия.

Профессиональные врачи рекомендуют не допускать обезвоживания у маленьких детей или, как минимум, реагировать на них в оперативном режиме. Дело в том, что осложнения дегидратация крайне специфичны и могут развиваться даже после нормализации жидкостного баланса в организме.

Базовые принципы помощи ребенку

  1. Первая степень. Потеря веса (4-5% от общей массы тела). На данном этапе значительно реже происходит мочеиспускание, цвет мочи ярче, чем обычно, запах мочи резкий. Губы потрескавшиеся, цвет кожи малыша изменился. Длительность сна увеличилась. Малыш чувствует слабость.
  2. Вторая степень. Потеря веса (5-9% от общей массы тела). Отсутствие потоотделения, слюноотделения, ребёнок не мочится, появляется одышка, учащенный пульс (особенно при плаче), чуть западает родничок.
  3. Третья степень. Потеря веса (более 9% от общей массы тела).

Очень важно вовремя определить обезвоживание организма у ребенка, так как чем тяжелее стадия, тем дольше и более проблематично будет протекать лечение. Поэтому, нужно избегать риска заболевания и проводить регулярные профилактические действия.

К наиболее распространенным причинам дегидратации относят:

  • потеря жидкости из-за нарушения работы желудочно-кишечного тракта при рвоте, диарее, вызванных ротавирусом, кишечной палочкой, сальмонеллой;
  • патологическая утрата воды через мочевыводящую систему, например при осложнениях диабета 1 типа;
  • излишнее испарение через кожные покровы (потливость в очень жаркую погоду, ожоги значительной части тела);
  • полостные потери (в просвет кишечника при его непроходимости);
  • незаметная утрата жидкости при повышении температуры тела;
  • наследственные системные патологии, приводящие к нарушениям водно-солевого обмена (мальабсорбция, муковисцидоз);
  • недостаток питья из-за халатного отношения взрослых.

Признаки и последствия дегидратации напрямую зависят от степени утраты жидкости и минеральных веществ.

Основные причины и признаки обезвоживания у грудничка

Легкая степень, которая сопровождает все кишечные инфекции у детей и встречается наиболее часто, характеризуется такими симптомами:

  • сильная жажда;
  • стул 4-5 раз в сутки;
  • редкая рвота;
  • умеренная сухость слизистых оболочек ротовой полости и глаз;
  • раздраженность, капризность;
  • усиление запаха мочи, окрашивание ее в более темный цвет;
  • потеря массы тела — не более 5%.

Средняя степень обезвоживания отличается следующими признаками:

  • частая рвота;
  • жидкий стул до 10 раз за сутки;
  • сухость во рту;
  • снижение тургора кожи;
  • блеклость глазных яблок;
  • запавший родничок у младенцев;
  • вялость, сонливость, отсутствие интереса к игре;
  • очень темная моча;
  • снижение количества мочеиспусканий (не более 3 раз в сутки);
  • снижение веса на 6-9 %.

Тяжелую стадию сопровождают:

  • водянистые испражнения более, чем 20 раз в день;
  • неукротимая рвота;
  • отчетливо заметные очаги сухости на слизистых оболочках;
  • практически полное отсутствие эластичности кожи;
  • холодные конечности синюшно-мраморного оттенка;
  • снижение артериального давления;
  • отсутствие реакции на раздражители, рассеянность сознания;
  • одышка, учащенное дыхание;
  • судороги;
  • отсутствие мочеиспускания;
  • значительное уменьшение массы тела (до 20 %).

Отсутствие мочеиспускания более 6 часов, резкий запах и темный цвет мочи — верный симптом обезвоживания и сигнал к немедленному обращению к врачу.

Чем опасно обезвоживание

Дегидратация ставит под угрозу нормальное функционирование всех органов и систем. В результате может развиться шоковое состояние, судорожный синдром, нарушается сердечный ритм, резко падает давление.

Замена памперса у новорожденного

В некоторых случаях развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы, почечная недостаточность, повреждения головного мозга.

При несвоевременном начале терапии возможен и летальный исход.

Для восстановления жидкости грудничку можно давать растворы электролитов

Борьба с обезвоживанием – ответственная процедура, которую следует организовывать совместно с профессиональным врачом. Подобный подход наиболее важен при терапии новорожденных и маленьких детей, так как неблагоприятным последствием патологии они подвержены больше всего. Как минимум, обращение к доктору требуется для определения степени обезвоживания.

В современной медицине действует такое правило, что устранение легкой и средней дегидратации осуществляется в домашних условиях, а борьба с тяжелой степенью недуга реализуется в стационаре. Вне зависимости от формы дегидратации, развившейся у малыша, при первых признаках патологии родителям важно:

  1. Во-первых, постараться нормализовать жидкостный баланс организма посредством обильного питья.
  2. Во-вторых, максимально быстро показать грудничка врачу.

После качественной диагностики организуется лечение ребенка. Как было упомянуто выше, при легкой и средней стадии недуга терапия осуществляется на дому, в более же тяжелых случаях – в стационарном порядке. Общий подход к избавлению от обезвоживания сводится к реализации трех этапов:

  • Нормализация баланса влаги в организме малыша (отпаивание, усиленное питание и т.п.).
  • Устранение первопричины нарушений (терапия рвоты или поноса, инфекционных патологий и т.п.).
  • Купирование симптомов недуга и его осложнений (при наличии соответствующей необходимости).

Так как каждый случай с обезвоживанием у грудничка индивидуален, рассматривать терапию патологии более детально нерационально. Наш ресурс настоятельно рекомендует лечить детей с подобным недугом совместно со специалистом и при первых же проявлениях нехватки жидкости.

При тяжелой степени обезвоживания ребенку нужна госпитализация для длительной внутривенной инфузионной терапии

Многие родители сильно обеспокоены тем, что их ребенка при обезвоживании помещают в больницу для стационарного лечения. На самом деле волноваться здесь незачем – подобные меры важны, в первую очередь, для состояния самого малыша. Принципы стационарного лечения обезвоживания мало чем отличаются от рассмотренные ранее.

Обезвоживание у грудничка

В любом случае терапевтический курс направлен на устранение:

  1. самого факта обезвоживания
  2. первопричины его развития
  3. развившихся симптомов и осложнений

В стационаре лечат только тех детей, у которых диагностирована тяжелая степень обезвоживания. Она имеет место при серьезных потерях жидкости, превышающих показатель в 15 процентов от нормы. Необходимость терапии в стационаре вызваны опасностью подобного недуга, так как порог в 25-30 процентов потерянной влаги является смертельным.

Тяжелая степень дегидратации развивается по причине серьезных расстройств в работе организма. У грудничков патология возникает по трем базовым причинам:

  • сильные инфекционные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой
  • тяжелая рвота или длительный понос
  • наличие врожденных болезней по типу сахарного диабета, разного рода аномалий и так далее
ПОДРОБНОСТИ:   Оранжевая моча - причины появления у женщин и мужчин

Лечение обезвоживания в стационаре основано на приеме довольно-таки сильных препаратов. Как правило, их ведение осуществляется посредством уколов или капельниц. В любом случае, при помещении малыша в стационар его родителям волноваться не стоит. Такие меры предпринимаются исключительно в целях безопасности и всегда полезны для ребенка.

Наиболее характерными симптомами обезвоживания организма у ребенка являются:

  1. повышенная жажда;
  2. сухость во рту;
  3. головная боль и головокружение;
  4. чувство слабости.

У малыша обезвоживание

В свою очередь появляются проблемы с концентрацией внимания, контролирования эмоций, а также ощущение хронической усталости. Если организм не получает необходимое количество воды и электролитов, часто появляется тремор мышц и учащенное сердцебиение.

Во время мочеиспускания может наблюдаться небольшое количество мочи, более интенсивный, чем обычно запах и более темный цвет. Обезвоживание может вызывать вздутие живота, отсутствие аппетита и сонливость.

Организм перестает выделять пот. Может дойти до мышечных судорог и ускоренного сердцебиения. Кожа становится сухой, повышается температура тела. В зависимости от степени дефицита воды в организме, обезвоживание можно разделить на:

  1. легкое (жажда, слабость, головная боль и головокружение);
  2. умеренное (мышечная дрожь, учащенное сердцебиение, редкое мочеиспускание);
  3. острое (учащенное дыхание, лихорадка, судороги, потеря сознания).

Вода – это основа всех процессов в организме. Поэтому снижение ее баланса оставляет отпечаток на работе практически всех систем. При тяжелой стадии могут развиться состояния, которые несут большую опасность.

В качестве осложнений обезвоживания выступают такие патологические процессы:

  • Нарушения кровоснабжения головного мозга и, как результат, развитие заболеваний, например, паркинсонизм, атеросклероз, болезнь Альцгеймера;
  • Нарушение гематоэнцефалического барьера;
  • Риск образования тромбов из-за уменьшения просвета сосудов и сгущения крови;
  • Нарушения в работе иммунной системы, активизация хронических заболеваний;
  • Ожирение;
  • Развитие пневмонии и других процессов в легких;
  • Расстройства нервной системы, возникновение судорог.
Степень Симптоматика
Легкая Потеря массы тела до 5%. Состояние характеризуется частым поносом (свыше 5 раз в сутки), слабой рвотой, жаждой. Слизистые оболочки влажные.
Средняя Потеря массы тела до 9%. Стул свыше 8 раз в сутки (со слизью и кровью), многократная рвота. Изменение общего самочувствия: вялость, слабость, кожа синеватого цвета, сухие слизистые оболочки, слюна приобретает вязкую консистенцию. У ребенка не получается сомкнуть веки.
Тяжелая Потеря массы тела 10% и выше. К описанным симптомам добавляется западание глаз, сухость роговицы, потеря сознания, учащенное дыхание и сердцебиение, кожные покровы бледные. Стул чаще 10 раз в сутки, имеет вид мутной жидкости.
Очень тяжелая Потеря массы тела свыше 15%. При потерях свыше 20% происходят необратимые изменения в органах и тканях. Признаки: спазмы, судороги, мраморный цвет кожи, отеки, похолодание конечностей, малыш отказывается принимать жидкость.

Типы обезвоживания:

  1. Гипертоническое – дегидратация возникает вследствие потери жидкости, связана с поносом и другими расстройствами желудка.
  2. Гипотоническое – потеря жидкости по причине недостатка электролитов (рвота).
  3. Изотоническое – недостаток воды и электролитов (недостаток питья, расстройства стула, рвота).

Полное обезвоживание у ребенка наступает не сразу. Поначалу организм пытается удержать влагу, необходимую для биохимических процессов.

Легкая

В 90 % случаев является результатом острой диареи и характеризуется потерей веса до 5 %. Обезвоживание при поносе заявляет о себе жаждой, поносом до 4 раз в день, нечастой рвотой; сухость конъюнктивы и ротовой полости не диагностируется.

Средняя

  • Легкая степень (I) – характеризуется потерей веса в пределах 4 – 5 %.
  • Средняя форма (II) – масса тела понижается на 6 – 9 %.
  • Тяжелая стадия (III) – потери превышают 9 % веса ребенка.
  1. биохимический анализ крови – отражает электролитный дисбаланс, вызванный рвотой и диареей;
  2. клинический анализ крови – показывает общее состояние, в котором пребывает обезвоженный организм;
  3. посев крови – устанавливает возбудителя инфекции;
  4. анализ мочи – диагностирует инфицирование мочевого пузыря, выявляет кетоновые тела и сахар в моче, что характерно для декомпенсированного сахарного диабета.

Тяжелые последствия процесса

Дегидратация у новорожденных приводит к негативным изменениям большого количества обменных процессов. В первую очередь она негативно отражается на усвоении хлора и калия. Компоненты необходимы для правильного роста и развития центральной нервной системы. Если вовремя не устранить патологию, то у крохи повышается риск почечной недостаточности.

Тяжелая степень болезни повергает младенца в шок, поэтому он может потерять сознание. Ситуация усугубляется за счет судорог. Они свидетельствуют о начале негативных изменений в головном мозге. В этот период необходимо оказать медицинскую помощь.

Последствия дегидратации могут быть довольно серьезными. Не вовремя выявленная проблема способна стать причиной заболеваний сосудов и сердца малыша. Это обусловлено особенностью организма выводить жидкость из клеток в кровеносное русло при низком водном балансе.

Важно знать, что проба Манту – это вовсе НЕ прививка, а метод исследования, своеобразный диагностический тест, который показывает и оценивает реакцию организма после попадания в него туберкулина

Результат игнорирования обезвоживания может быть неутешительным. Во врачебной практике имеют место случаи повреждения мозга ребенка и ампутации конечности вследствие отказа от принятия необходимых мер родителями.

Лечение обезвоживания у новорожденного

  • Ребенок не должен испытывать чувства жажды. Постоянно, через 1,5-2 часа предлагайте малышу чистую, кипяченую или бутилированную воду, но не заставляйте его пить насильно. Особенно необходимо допаивать водой, если ребенок находится на искусственном вскармливании. В случае кормления грудью, допаивать водой необязательно.
  • Моча также может дать знак о проблеме. Наблюдайте за мочеиспусканием. Моча грудничка должна быть очень светлой, практически бесцветной. Регулярность мочеиспускания не должна быть реже чем через 5 часов. Бейте тревогу, если ребенок не писает или моча ярко-желтого (оранжевого) цвета с резким нехарактерным запахом.
  • Не допускайте перегревания. Если вы находитесь с малышом на прогуле (особенно в летнее время года) не укутывайте малыша как капусту. Перегрев для детского организма очень опасен, порой, опаснее переохлаждения. Не пребывайте долгое время на солнце, регулярно предлагайте воду.

Если диагноз подтвердился, то как можно скорее нужно приступать к лечению ребенка. И здесь кроется несколько особенностей. Дело в том, что порядка нескольких лет назад врачи-педиатры настоятельно не рекомендовали кормить ребенка при обезвоживании.

Малыша допаивают водой из шприца

На сегодняшний день, они в голос твердят нам обратное, ведь, если ребенок не кушает, то в его маленький, еще неокрепший организм, не поступает достаточное количество микроэлементов и витаминов, необходимых для полноценного развития.

Но, в любом случае, нужно следовать нескольким важным рекомендациям докторов:

  • Если у ребенка нет желания кушать, не нужно его заставлять. Даже если на третий или пятый день лечения он съел лишь часть от положенного ему объема питания, то это уже хорошо.
  • Не нужно экспериментировать с выбором пищи для ребенка. Лучше, если вы будете давать ему то, что он употреблял в последнее время, до болезни.
  • Кормите ребенка молоком или специальными детскими смесями. Откажитесь от взрослой пищи.
  • Регулярность кормления новорожденного должна быть не реже чем через 5-6 часов. Если ребенок находился у матери на искусственном вскармливание, то, возможно, что вам придется поменять марку производителя смеси. В это время ребенка необходимо лечить теми препаратами, которые прописал врач-педиатр.
  • Если у малыша температура, то не стоит начинать её сбивать, пока она не достигнет отметки 38 градусов.
  • При поносе, крайне не рекомендуется давать малышу антибиотики. Они лишь усугубят сложившуюся ситуацию. Нельзя не отметить, что при поносе или рвоте обезвоживание развивается значительно быстрее и простым выпаиванием водичкой здесь не обойтись. Нужно незамедлительно начать поить ребенка электролитическими растворами для поддержания водно-солевого баланса организма. Если у вас нет специальной аптечной смеси, то вы можете ее приготовить и в домашних условиях. На один литр кипяченой воды приходится половина чайной ложки пищевой соли, столько же соды и четыре столовые ложки сахарного песка.
  • При нарушении микрофлоры желудочно-кишечного тракта, что очень возможно, необходимо давать ребенку препараты, которые способствуют ее восстановлению. Внимание: прописать данный препарат может только доктор! Не занимайтесь самолечением.

Обезвоживание у грудных детей особенно опасно, потому что организм работает нестабильно. Чаще всего, оно вызвано инфекционными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, высокой температурой и повышенным потоотделением.

ПОДРОБНОСТИ:   Цветные круги перед глазами причина

Специалистами принято разделять дегидратацию на три степени. В зависимости от самочувствия больного, его организм может находиться в одной из следующих степеней обезвоживания:

  • 1-ая степень – жажда, умеренно влажная слизистая глаз и рта, не чаще 4 раз в сутки стул, эпизодическая рвота, не более 5% потеря массы тела;
  • 2-ая – сильный понос и рвота, от 6 до 9% потеря массы тела, слизистая сухая;
  • 3-ая – интенсивная рвота, понос до 20 раз в сутки, низкое артериальное давление, лицо ребенка напоминает маску, потеря веса – до 15%.

При третьей степени заболевания необходимо обратиться к врачу. В более легких случаях производится отпаивание ребенка компотом, слабым чаем, водой, электролитическим раствором (регидрон).

С целью профилактики не стоит гулять с малышом на солнце в жаркий день. Необходимо брать бутылочку с питьем на прогулку, чтобы предложить попить вовремя. Грудничка рекомендуется накормить в подобной ситуации молоком матери.

Лечение обезвоживания у детей направлено на немедленное восполнение потери жидкости — перорально, внутривенно или же с применением зонда.

Для отпаивания ребенка подойдут:

  • вода (бутилированная детская или отфильтрованная кипяченая);
  • отвар рисовой крупы (приостанавливает рвоту, диарею, снимает раздражение слизистой оболочки желудка, выводит токсические вещества);
  • компот из сухофруктов, сваренный без добавления сахара;
  • аптечные средства, восполняющие потерю электролитов, например Регидрон, Регидралит, Хумана-Электролит;
  • отвар изюма (150 гр заливают литром горячей воды и кипятят на медленном огне в течение 20 минут) отлично помогает восстановить нормальный уровень калия в организме;
  • раствор для регидратации, изготовленный в домашних условиях (20 гр сахара, 3,5 гр соли, 2,5 гр соды разводят в 1 литре кипяченой воды).

Не стоит предлагать ребенку большое количество жидкости сразу — это лишь спровоцирует очередной приступ рвоты. Отпаивание производят постепенно: по 1 чайной ложке каждые 5 минут.

В случае неукротимой рвоты, категорического отказа ребенка принимать жидкость, осложнениях сахарного диабета, а также при состояниях, связанных с потерей сознания, регидратация осуществляется путем внутривенной инфузии растворов натрия хлорида и глюкозы.

В особо тяжелых ситуациях восполнение необходимого количества жидкости может осуществляться через назогастральный зонд.

При первых признаках данного состояния следует незамедлительно обратиться к врачу. Именно он подберет нужную схему лечения, а главное — сможет выявить основное заболевание, ставшее причиной обезвоживания.

На время лечения, а также неделю после нормализации состояния малыша, рекомендуется придерживаться специальной диеты — в пищу употребляют легкие, но, в то же время, насыщенные углеводами продукты. Ребенку можно предложить:

  • хлебцы, тосты;
  • рисовую безмолочную кашу;
  • макароны с небольшим количеством сливочного масла;
  • бананы;
  • бульоны из нежирных видов мяса;
  • картофельное пюре;
  • паровые куриные котлеты;
  • перетертое печеное яблоко.

Не рекомендуется употреблять:

  • молочные, кисломолочные продукты;
  • сладкие газированные напитки;
  • соки;
  • сырые фрукты, овощи;
  • бобовые;
  • копчености, колбасные изделия.
  • шоколад, какао.

Принимать пищу необходимо в небольших количествах 5-6 раз в день. Еда должна быть умеренно теплой. Если у малыша нет аппетита, то настраивать не стоит, прежде всего нужно активно предлагать ему питье.

Профилактика обезвоживания

Важно соблюдать питьевой режим, особенно, если малыш очень маленький. При этом вода не заменяется чаем, соком, газировкой. Если ребенок отказывается пить обычную воду, то можно пойти на хитрость — добавить ложку меда и ломтик лимона.

Ребенка, находящегося на грудном вскармливании, до 6 месячного возраста не рекомендуется допаивать водой. Исключения составляют жаркая погода, медицинские показания. При искусственном вскармливании вода должна присутствовать в рационе с самого рождения.

Сколько воды нужно ребенку в сутки:

  • до 1 месяца — 15-20 мл;
  • 1-2 месяца — 60-90 мл;
  • 5-6 месяцев — 90-100 мл;
  • 7-8 месяцев — 110-120 мл;
  • 9-12 месяцев — 120-200 мл;
  • 1-2 года — 700-1000 мл;
  • 2-5 лет — 800-1000 мл;
  • 5-8 лет — 1000-1200 мл;
  • 9-12 лет — 1500-1700 мл.

В жаркую погоду и повышенной температуре тела количество жидкости в сутки увеличивается в 1,5 раза.

Итак, столкнуться с обезвоживанием довольно легко — маленькие дети часто заражаются вирусными и бактериальными инфекциями, активно теряют жидкость во время игр, тяжелее переносят жаркую погоду. Главное — не упустить первые симптомы дегидратации и максимально быстро начать адекватное лечение, подобранное специалистом.

Если несколько лет назад при обезвоживании доктора рекомендовали не кормить ребенка. Но сегодня педиатры в голос твердят, что в организм малыша должно поступать достаточное количество микроэлементов. При кормлении новорожденного ребенка нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Насильно кормить ребенка не стоит. Даже ели он в первый день болезни съел меньше половины положенного для себя объема, то это хорошо.
  • Нужно кормить ребенка продуктами, которые он ел последнее время, ничего нового вводить не стоит.
  • Лучше кушать смеси или молоко, отказываясь от взрослой пищи.

Если речь идет о детках, которые питаются смесями, то не должно быть перерыва между кормлениями более шестичасов. Возможно, даже придется сменить питание. Например, перейти с одной марки смеси на другую. В это время нужно лечить ребенка, препаратами, которые прописал доктор.

Первые клинические признаки могут заметить и оценить даже родители. Врач после осмотра назначит лечение. Легкую степень дегидратации можно лечить дома, находясь под патронажным наблюдением участкового врача педиатра.

Средняя и тяжелая степень заболевания должна лечиться в стационаре.

Домашнее лечение 1 степени обезвоживания включает в себя допаивание водичкой до тех пор, пока не восстановится нормальное состояние. Для этих целей подходит простая вода или аптечные растворы для регидратации – Регидрон, Гидровит, Оралит, Реосолан.

Небольшое количество воды (примерно 5 мл) поместите в чайную ложку или шприц и предлагайте крохе каждые 5 минут. Воды будет достаточно, если обезвоживание у ребенка появилось в результате перегревания или повышении температуры тела при ОРВИ.

Аптечные растворы справятся с дегидратацией, если ее причина в рвоте, поносе. В некоторых случаях кроме поступления жидкости внутрь необходимо внутривенное вливание растворов для поддержания водно-солевого баланса.

Причины развития обезвоживания у детей

Прежде чем рассказать вам про признаки обезвоживания у новорожденного, для начала обсудим причины, приводящие к этому грозному состоянию.

1. Перегрев новорожденного в душном помещении или под излишне теплой одеждой. Чтобы охладиться организм включает механизм терморегуляции, теряя жидкость с потоотделением и дыханием.

2. Кишечная инфекция, которая сопровождается рвотой и поносом, приводит к потере большого количества воды. В зависимости от тяжести и возбудителя острая кишечная инфекция может привести к первой — третьей степени дегидратации. Такие опасные инфекции как холера, могут сопровождаться тяжелой степенью обезвоживания.

3. Повышение температуры при любом инфекционном или неинфекционном заболевании.

Малыш пьет из бутылочки

4. Малое поступление жидкости в организм, когда грудничку не предлагают грудь по требованию или мало допаивают малыша искусственника. К тому же организм новорожденного состоит из вода на 80%, а у взрослого на 60%, что изначально обусловливает высокие потребности в воде.

5. Заболевания, сопровождающиеся выделением большого количества мочи: сахарный и несахарный диабет.

  • вирусные и бактериальные инфекции, сопровождаемые гипертермией, диспноэ, рвотой и наиболее опасным симптомом – поносом (ротавирусы, норовирусы, аденовирусы, кишечная палочка, клостридии, кампилобактер, лямблии, сальмонеллы);
  • отсутствие аппетита и чувства жажды на фоне вышеперечисленных инфекций;
  • заболевания, сопровождающиеся болью в горле, при которых ребенок из-за болевого симптома отказывается пить;
  • некомпенсированный или не диагностированный сахарный диабет с неконтролируемым и частым мочеиспусканием;
  • синдром мальабсорбции;
  • муковисцидоз;
  • рвота и диарея на фоне интоксикации организма (отравление лекарствами, бытовой химией и пр.);
  • недостаточный питьевой режим;
  • обильное потоотделение, связанное с интенсивной физической нагрузкой или высокой температурой наружного воздуха.
  • детский организм содержит больше воды, нежели взрослый;
  • высокая скорость протекания водно-электролитного обмена;
  • несовершенство почечных и нейрогуморальных механизмов регуляции водно-солевого обмена.

Но при развитии патологии симптомы становятся более интенсивными и имеют такие проявления:

  • Ребенок становится вялым и обессиленным;
  • Появляется раздражительность, капризность, дети могут отказаться от пищи;
  • Мочеиспускание происходит реже, моча имеет резкий запах и темный цвет;
  • При плаче у ребенка не выделяются слезы или их скудное количество, в обычном состоянии можно наблюдать сухость глаз;
  • Холодные пальцы на руках и ногах;
  • Сухость во рту;
  • Учащенное дыхание.

У грудничков могут наблюдаться и другие симптомы:

  • Снижение массы тела;
  • Родничок западает внутрь;
  • Меняется оттенок кожи, она становится бледной, под глазами появляются темные круги.

Для новорожденных детей процесс обезвоживания имеет наибольшую опасность. Его труднее диагностировать, и выходят они с этого процесса намного сложнее.

Признаков обезвоживания тоже много, ниже пойдет речь о самых явных:

  • Повышение температуры;
  • аппетита;
  • Понос;
  • Сухость во рту;
  • Вялость и сонливость;
  • Впалый родничок;
  • Запавшие глаз;
  • Во время плача отсутствие слез;
  • Ребенок редко писает.
  • Основные причины и признаки обезвоживания у грудничка
    Длительное не поступление воды в организм (экстремальные ситуации и пр.);
  • Заболевания: острые патологии ЖКТ с поносом и рвотой, патологии, сопровождающиеся гипертермией, диспноэ;
  • Злоупотребление чаем, кофе, газировкой, алкоголем;
  • Прием некоторых медикаментов (индапафон, диуретики).
  • Инфекции, вызванные вирусами или бактериями, способные вызвать рвоту, повышение температуры и диарею;
  • Сахарный диабет, который вызывает частое мочеиспускание;
  • Заболевания горла или ротовой полости, которые вызывают боль, поэтому ребенок отказывается есть и пить;
  • Интоксикация организма, вызванная отравлением;
  • Синдром мальабсорбции;
  • Значительное потоотделение в результате физических нагрузок;
  • Недостаточное количество питья или нарушение питьевого режима.
ПОДРОБНОСТИ:   Чем опасен эндометриоз тела матки. Эндометриоз: что будет, если не лечить заболевание

У детей чаще всего дегидратация возникает в результате диареи и рвоты. Поэтому лечение нужно направлять не только на первоначальную болезнь, а и на пополнения баланса жидкости.

Обезвоживание организма малыша может наступить по нескольким причинам. Часто дегидратация – следствие поражения органов вирусами:

  • Сальмонеллами;
  • Лямблиями;
  • Ротавирусами (или другими кишечными инфекциями, например Коксаки);
  • Аденовирусами.

Результатом дегидратации может стать элементарный отказ ребенка от приема пищи и жидкости по причине боли в горле. В данном случае диагноз – ОРВИ. Аналогичное заболевание также приводит к потере организмом жидкости вследствие высокой температуры.

Опасен сахарный диабет. Неконтролируемое мочеиспускание и отсутствие необходимого организму инсулина приводит к нарушению водного баланса.

Флюс у ребенка опасен своими осложнениями, поэтому при появлении признаков заболевания родителям крайне рекомендуется незамедлительно показать ребенка стоматологу

Возможными причинами потери жидкости организмом ребенка также являются:

  • Муковисцидоз;
  • Синдром мальабсорбции.

Обезвоживание у грудничков наступает в случае систематического непоступления необходимого количества жидкости в организм. Ситуацию важно вовремя распознать и принять все меры по ликвидации негативных последствий. Причины возникновения данного состояния:

  • Достаточно часто рвота и понос выводят из организма всю жидкость. Ситуация опасна, поскольку дополнительно из организма выводятся минеральные вещества.
  • Инфекционные болезни часто проходят при повышенной температуре тела, которая способствует выведению всей жидкости из организма.
  • Прием мочегонных препаратов.
  • На фоне сахарного диабета вырабатывается большое количество мочи. На ее продуцирование требуется потратить дополнительную воду из ресурсов организма.
  • Чрезмерное потоотделение, которое является следствием различных патологий.
  • Грудничок также может отказываться от напитков из-за плохого самочувствия. К примеру, симптом достаточно часто проявляется в период прорезания зубов. Младенец иногда полностью отказывается от грудного молока мамы.

Признаки обезвоживания у новорожденного

Если у ребёнка случилась высокая температура, понос или рвота, на улице или в доме жарко, он активно играл – очевидно, что необходимо восполнение воды в организме, даже если симптомы дегидратации отсутствуют. Слишком большое потребление жидкости в этом случае не опасно.

Обезвоживание – это дефицит воды в организме

Если в жаркий день заигравшемуся малышу достаточно предложить попить, то понос, рвота, температура – повод для применения растворов электролитов. Не нужно ждать врача – время в этом случае очень дорого. Как можно раньше начинайте лечение.

Дегидратация (обезвоживание) у детей имеет следующие симптомы:

  • жажда;
  • сухой рот, язык;
  • плач без слез (у детей старше 2 месяцев);
  • западение родничка (признак актуален для детей до года);
  • сухость кожных покровов;
  • хриплость голоса;
  • сухой кашель;
  • раздражительность;
  • отсутствие пота;
  • сонливость;
  • темный цвет мочи;
  • резкий запах мочи;
  • редкое мочеиспускание.

Особого рассмотрения требует такой симптом, как понос. И любой родитель сможет заметить что-то неладное в поведении малыша. К признакам обезвоживания во время поноса можно отнести следующие:

  • Потрескавшиеся губы;
  • Непривычный цвет кожи малыша;
  • Запавшие и уставшие глаза;
  • Длительный сон;
  • Слабость;
  • Сухость кожи;
  • Сухой подгузник, т.е. ребенок не мочится;
  • Отсутствие слюноотделения;
  • Холодные руки и ноги.

Все вышеописанные симптомы очень серьезны, особенно для грудного ребенка, и про проявлении некоторых из них, нужно обратиться к доктору, чтобы он установил правильный диагноз. А первый делом, пока доктор не приехал, нужно восполнять водный баланс своего ребенка. Если произойдет интоксикация то могут быть весьма плачевные последствия.

Если у ребенка начался понос, то ему нужно давать солевой раствор это смоет улучшить состояние ребенка, хоть на некоторое время.

Понос может возникать инфекционными и неинфекционными причинами. Первые месяцы жизни малыша к его питанию нужно относиться осторожно, чтобы наладить работу кишечника и избежать возникновения колик и других заболеваний.

Всемирная Организация Здравоохранения обозначила существование 3 степеней обезвоживания.

Первая степень – легкая. Организм новорожденного теряет до 5% жидкости. Малыш несколько беспокоен, облизывает губки, но слизистые при этом влажные. Кисти и стопы теплые. Мочеиспускание в норме, правда, цвет ярко-желтый, насыщенный, а запах резкий.

Вторая степень – умеренная. Потеря жидкости составляет 5–9%. Видимые слизистые у новорожденного суховатые, ребенок облизывает губки. Предложенную водичку пьет жадно. Кисти и стопы у малыша прохладные на ощупь. Складка кожи расправляется в среднем за 2 секунды. Мочеиспускание редкое, олигоурия.

Большой родничок слегка западает. Признаки обезвоживания у новорожденного этой степени также могут включать в себя судороги.

Третья степень – тяжелая. Потеря воды составляет более 10%. Малыш в тяжелом состоянии. Слизистые сухие и блестящие. Конечности холодные на ощупь, тургор кожи резко снижен, кожная складка расправляется более 2 секунд. Внешне ладошки крохи похожи на руки прачки.

Из-за централизации кровообращения у малыша прощупывается редкий пульс. Моча не отделяется. Большой родничок резко западает, ребенок находится в состоянии сопора, не фиксирует взгляд, вялый. Плач сопровождается осиплостью голоса либо вовсе беззвучный. Появляются судороги.

Повод для срочного обращения к врачу

  • боли в животе;
  • неутолимая жажда;
  • плач без слёз;
  • температура выше 39°C;
  • западение глаз и/ или родничка;
  • длительное отсутствие мочеиспусканий;
  • кровянистые примеси в испражнениях;
  • снижение поведенческой активности;
  • многократная рвота, которую не удалось остановить за сутки, или изрыгание зеленых желудочных масс.

Неотложная помощь ребенку требуется в том случае, если он постоянно спит, а пробуждение даётся с трудом. Срочная консультация со специалистом будет оправдана, когда малыш жалуется на сильную сухость во рту и нестерпимые боли в животе.

Как правильно устранить обезвоживание?

Плачущий ребенок

Важно также определить степень развития негативной ситуации. Далеко не все родители смогут справиться с процессом самостоятельно. Для этого следует обратиться за консультацией к педиатру. Он внимательно проанализирует характер проявления и подберет необходимый курс лечения. Для устранения тяжелых форм требуется обязательное пребывание в стационаре.

Если родители заметили первые признаки дегидратации у своего крохи, то следует давать ему растворы, которые способны восполнить дефицит жидкости в организме крохи. Предельно внимательным к данному проявлению необходимо быть в том случае, если ситуация вызвана поносом или рвотой.

Обезвоживание нередко возникает на фоне ангины. Ведь в данный период ребенок не может пить. Для лечения ротавирусной инфекции целесообразно использовать антибиотики. Если у ребенка в течение долгого времени наблюдается диарея, то рекомендуется также использовать специальные препараты для восстановления стула.

Регидрон Био

Регидрон помогает справиться с обезвоживанием грудничков

Ситуацию пускать на самотек не допускается, ведь она может только усугубиться.

  • Если у ребенка фиксируется нарушение стула в виде диареи, то рекомендуется давать ему пить простую кипяченую воду. Следует полностью отказаться от сока, компота или чая, ведь эти напитки могут только ухудшить общее течение болезни. Даже воду следует давать небольшими порциями. Благодаря этому удастся добиться максимальной усвояемости.
  • Рвота характеризуется другими проявлениями. Для ее устранения следует давать малышу специальные растворы через каждые пять минут. Большой объем опасен, ведь может привести к сильному раздражению желудка или пищевода. В таком случае рвота может только усилиться, а вместе с ней и общая картина обезвоживания.
  • Для улучшения процесса усвоения влаги следует использовать Регидрон. Препарат выпускается в виде порошка, который необходимо развести в обычной кипяченой воде. Ее также следует давать ребенку в небольшом количестве, но часто. Благодаря этому удастся добиться стабильного состояния в течение короткого промежутка.

Педиатры рекомендуют всегда иметь в аптечке Регидрон. Однако если в необходимый момент времени его не оказалось, то состав с похожими свойствами вполне можно сделать самостоятельно. Для этого в один литр воды потребуется добавить 0,5 ч. л. соли и соды.

Для улучшения свойств смеси в нее также вводится 4 ст. л. сахарного песка. Также потребуется взять одну четвертую часть от ампулы хлорида калия. Это вещество используется в процессе домашнего приготовления творожков.

С младенцем у врача

При первых признаках обезвоживания необходимо обратиться за медицинской помощью

Регидрон помогает справиться с обезвоживанием грудничков

При первых признаках обезвоживания необходимо обратиться за медицинской помощью

Adblock
detector