Основные рекомендации перед УЗИ почек

Противопоказания и ограничения

Диагностику органов мочевыделительной системы проводят при наличии уже имеющейся хронической патологии, для контроля и оценки эффективности лечения или у пациентам, которые впервые указывают на наличие симптомов характерных для заболеваний почечной системы.

Пациент держится за спину

Главный симптом — боль в поясничной области

УЗИ у взрослых выполняют при наличии следующих симптомов и заболеваний:

  • боли в области поясницы, отдающие в бедро, пах;
  • стойкое повышение артериального давления, не поддающееся лечению;
  • периодическая почечная колика;
  • боли во время мочеиспускания;
  • отёки ног;
  • отклонения в анализах;
  • энурез (недержание мочи);
  • пиелонефрит;
  • после трансплантации почек;
  • почечно-каменная болезнь;
  • киста;
  • патология эндокринной системы;
  • травма области поясницы и живота;
  • УЗИ почек у мужчин назначается при аденоме простаты, кисты, опухоли надпочечников.

Метод активно используется у детей раннего возраста для диагностики врождённой патологии. Во время обследования сканируют надпочечники, мочевой пузырь и мочеточники.

Исследование не проводят в случае открытых ран или не съемных повязок в области живота. Не рекомендуется процедура и при дерматитах. У пациентов с ожирением диагностика затруднена. Также процедуру рекомендовано перенести на 1–2 дня в случае проведённого днем ранее рентгенологического исследования желудка и кишечника с контрастными веществами.

УЗИ почек является ценной диагностической процедурой. Данных одного клинического обследования недостаточно для правильной диагностики и лечения заболеваний почек. Ультразвуковое исследование является самым простым и удобным способом «заглянуть в организм» и увидеть структуру почек.

На сегодняшний день спектр использования УЗИ почек очень велик. Его можно применять как для срочного обследования, так и для массового профилактического осмотра пациентов. Ультразвуковое исследование может быть использовано и во время операций для непрямого контроля над инструментом.

Выполнение УЗИ почек преследует следующие цели:

  • плановое обследование пациентов с патологией мочевыделительной системы;
  • обследование при неотложных состояниях (острая почечная колика и др.);
  • контроль положения инструмента во время операционных вмешательств (пункция, дренирование);
  • послеоперационное наблюдение;
  • массовое обследование людей, находящихся в группе риска заболеваний мочевыделительной системы (беременные).

Основной целью УЗИ почек является диагностика заболеваний. Без точной диагностики невозможно качественное лечение. С этим ультразвуковое исследование справляется хорошо, так как дает отчетливую картину при всех заболеваниях, кроме опухолей и новообразований.

УЗИ почек является распространенным исследованием, которое проводится мужчинам и женщинам разных возрастов. УЗИ почек всегда выполняется по причине почечных заболеваний (

). Иногда при заболеваниях других органов (

) врачи дополнительно назначают УЗИ почек для дифференциации диагнозов при схожих симптомах. Кроме этого, зачастую УЗИ почек проводится пациентам во время профилактического ультразвукового обследования всех органов брюшной полости. В таком случае УЗИ может выявить скрытую патологию почек.

Таким образом, УЗИ почек проводится при определенных симптомах, которые характеризуют заболевания мочевыделительной системы. Заметить эти симптомы должен сам больной и немедленно обратиться к врачу. Важно понимать, что более точно показания к проведению ультразвукового исследования определяет лечащий врач.

Заболевания почек очень часто вызывают боли в пояснице. Однако боли в пояснице могут возникать по разным причинам, не только при заболеваниях почек. Самая частая причина таких болей – это

Основные рекомендации перед УЗИ почек

поясничного отдела

. Умение отличить боль в пояснице и боль, характерную заболеваниям почек, является важным для тех, кто страдает хроническими заболеваниями почек. Благодаря этому можно вовремя обратиться к врачу, занимающемуся лечением почек.

Боль в почках характеризуется длительностью и постоянством. Обычно она тупая, ноющая и отдает по ходу мочеточников вниз, к области таза. Исключением является острая боль при почечной колике. Боль в почках не усиливается при движениях, в отличие от заболеваний позвоночника. Однако ее может спровоцировать поколачивание по спине ниже ребер.

В случае возникновения боли в пояснице следует проконсультироваться с врачом. Лечением заболеваний почек занимаются урологи и нефрологи. При появлении данного симптома врачи данных специальностей дают направление на УЗИ почек.

не является противопоказанием для ультразвукового исследования. Наоборот, при беременности зачастую возникает необходимость в исследовании почек и мочевыделительной системы из-за увеличения функциональной нагрузки на почки.

Пока почки плода не функционируют, организму матери приходится брать на себя фильтрацию крови будущего ребенка. Все опасения относительно вреда ультразвука для плода беспочвенны. Нет никаких причин, по которым плод может быть поврежден во время ультразвукового исследования.

Почки беременных имеют повышенный риск развития заболеваний. Несмотря на это, для беременных женщин УЗИ почек не является обязательной процедурой. УЗИ почек назначается беременным только по определенным показаниям. Они основаны на симптомах, свидетельствующих о заболеваниях почек.

УЗИ почек проводится беременным при следующих симптомах и состояниях:

  • боли в пояснице;
  • изменения в моче по внешнему виду (мутная, темная, с красным оттенком);
  • изменения мочи в анализах (белок, бактерии, сахар в моче);
  • отечность;
  • изменения в анализе крови;
  • повышенное артериальное давление;
  • травмы спины и живота.

Таким образом, в случае беременности используется практически такой же список показаний к ультразвуковому исследованию, как и вне нее. Необходимо отметить, что если женщина в прошлом проходила лечение по поводу заболеваний почек, то в первом триместре беременности нужно обязательно провести их профилактическое обследование.

УЗИ плода проводится всем беременным женщинам. Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения УЗИ плода следует выполнять трижды в течение беременности. Благодаря этому можно полностью контролировать процесс развития плода и заранее обнаружить отклонения. УЗИ плода выполняется не только для обследования почек, но и для изучения

Основные рекомендации перед УЗИ почек

, конечностей и скелета будущего ребенка.

УЗИ плода проводится в следующем порядке:

  • Первое УЗИ – на 10 – 12 неделе. В этот период на УЗИ можно обнаружить лишь чашечно-лоханочную систему почки плода. Она представляет собой полость, где скапливается первичная моча.
  • Второе УЗИ – на 20 – 24 неделе. В этот период уже появляются признаки внутренней структуры почек. Начиная с 20-ой недели можно определить аномалии размеров и положения почки.
  • Третье УЗИ – на 30 – 32 неделе. Третье обследование позволяет проконтролировать нормальное развитие почек и других органов плода. Если на втором УЗИ не были выявлены аномалии, то и на третьем их вероятнее всего не будет.

УЗИ почек считается на протяжении более чем 30 лет абсолютно безопасным исследованием. В 80-х годах прошлого столетия американская ассоциация врачей заявила о полной безопасности ультразвука для организма, и с тех пор эта информация не была опровергнута.

УЗИ почек имеет некоторые противопоказания, однако они связаны не с потенциальным вредом для пациента, а с низкой информативностью ввиду тех или иных причин. Такие противопоказания являются относительными, поэтому при наличии аппаратуры высокого качества и хорошего навыка врача ими можно пренебречь.

К относительным противопоказаниям УЗИ почек относятся:

  • Наличие ожогов, ран, рубцов в области проекции почек на кожу. Изменение поверхностного покрова снижает плотность контакта датчика с кожей. При давлении датчика на раневую поверхность у пациента могут возникнуть болевые ощущения. Однако кожа является подвижной, поэтому при небольшом ее повреждении УЗИ почек можно выполнить с небольшим смещением кожи или при другом положении датчика.
  • Полный желудок, повышенное газообразование. При данном состоянии почка может быть вовсе не видна на УЗИ. Для быстрого выхода из ситуации можно выпить несколько стаканов воды, однако обычно исследование переносят на несколько дней. В это время пациент соблюдает специальную диету, уменьшающую образование газов.
  • Ожирение и лишний вес. Ультразвуковые датчики имеют ограниченную глубину проникновения. Большая жировая прослойка мешает хорошей визуализации органа. При необходимости можно использовать более узкий датчик, но при этом почка будет видна не целиком, а частично.

По причине того, что ультразвук является абсолютно безвредным для человека, УЗИ почек можно проводить неограниченно часто, хоть каждый день. Однако в большинстве случаев это нецелесообразно, поскольку значительных изменений за один день и даже за месяц в почках не происходит. Особую категорию составляют неотложные почечные состояния (

), которые могут развиться за несколько часов. При этом может потребоваться частое проведение УЗИ почек для лечения и непрерывного наблюдения за состоянием больного.

Некоторые заболевания почек приводят к

. Температура может повышаться до 38 – 39 градусов. Это происходит при инфекционно-воспалительных заболеваниях, таких как острый

, гломерулонефрит. При данных заболеваниях УЗИ почек может подтвердить предварительный диагноз, однако лучше не дожидаться результатов ультразвукового исследования, а сразу начать лечение с помощью

. Дело в том, что клиническая картина и симптомы данных заболеваний являются очень хорошо изученными, а подготовка к УЗИ обычно занимает 2 – 3 дня.

Иногда повышение температуры и общее состояние больного требует проведения УЗИ почек без подготовки. Например, при мочекаменной болезни для определения положения камня проводится срочное ультразвуковое исследование почек. При острой почечной колике также иногда наблюдается повышение температуры.

Несмотря на безопасность методики, исследование не проводится просто так, существуют показания УЗИ почек: Болезни и состояния, которые могут быть диагностированы или заподозрены при помощи УЗИ почек:
  • диспансерное наблюдение при наличии заболеваний мочевыделительной системы: мочекаменная болезнь, киста почек, пиелонефрит и т.д.
  • профосмотр
  • частые головные боли, ассоциированные с гипертензией
  • периферические отеки, одутловатость лица
  • заболевания эндокринной системы
  • врожденные заболевания наружных половых органов
  • травматические повреждения
  • инфекции почек
  • боли в поясничной области
  • нарушение мочеиспускания
  • недержание мочи, энурез
  • симптомы почечной колики
  • эндокринные нарушения
  • отклонения в анализах мочи (см. белок, слизь в моче)
  • Почечнокаменная болезнь
  • Пиелонефрит в острой или хронической форме
  • Врожденные патологии почек и сосудов
  •  Киста почки
  • Новообразование в почке
  • Сужения мочеточников
  • Дистрофические изменения
  • Воспаление сосудов
  • Отторжение трансплантата
  • Опущение почки
  • Абсцессы
  • Жидкость внутри почки или в околопочечной клетчатке
  • Дивертикулы мочевого пузыря
  • Воспалительный процесс
  • Наличие воздуха в почке

Рекомендации по питанию перед УЗИ

Подготовительные мероприятия перед УЗИ почек не являются обязательными.

Но если вы будете следовать нижеперечисленным рекомендациям, это позволит улучшить визуализацию органов и повысить эффективность диагностики.

За сутки до похода к врачу вам желательно:

  • употреблять как можно меньше пищи;
  • пить как можно больше воды;
  • отказаться от ужина, либо сделать его легким;
  • не пить газированные напитки.

Возможно, диагностика будет более успешной, если вы откажетесь от завтрака перед УЗИ почек.

Необходимо исключить из рациона продукты, богаты клетчаткой

Поскольку врач назначает пациенту данную диагностику, он должен начать подготавливать пациента за несколько дней до начала ее прохождения:

  1. Очень важно в эти дни правильно питаться, исключить из рациона питания молочную пищу, газировку и другие напитки, которые способствуют образованию газов в кишечнике.
  2. Необходимо составить личную диету без свежих овощей и фруктов, черного хлеба и мучных изделий с отрубями.
  3. Лучшее время для проведения УЗИ почек – утро, натощак, при этом желательно накануне вечером ничего не кушать.

Ультразвуковая диагностика почек требует медикаментозной подготовки:

  • Кишечник следует освободить от газов. Для этого за 2-3 дня до исследования принимают сорбенты в виде активированного угля.
  • При метеоризме назначают Смекту, Сорбекс, Эспумизан. Одно из указанных препаратов следует принимать 3 раза в сутки согласно инструкции за несколько дней до УЗИ.
  • При запорах пациенту назначают Гутталакс, Микролакс, Пиколакс. Эти препараты помогают продвинуть каловые массы по кишечнику.
  • Если пациент имеет склонность к отекам, то могут назначить прием мочегонных препаратов — Фуросемид, Гипотиазид.

Перечисленные лекарственные препараты помогут улучшить качество подготовки к ультразвуковой диагностике почек.

Кроме всего особенностью данного исследования считается то, что за час до процедуры придется выпить много жидкости, желательно около 4 стаканов обычной воды. Необходимо это для того чтобы полностью заполнить мочевой пузырь.

Перед тем, как идти на процедуру пациент должен взять с собой бутылку простой воды, чтобы иметь возможность в случае необходимости дополнительно наполнить мочевой пузырь.

Техника выполнения процедуры

  • При УЗИ используется устройство (преобразователь), которое посылает высокочастотные ультразвуковые волны, поэтому их невозможно услышать. Эти волны при определенном расположении преобразователя на теле, проходят через кожу к нужным для обследования органам. Сверхзвуковые волны отражаются от органов по типу эха и возвращаются на преобразователь, который отображает их в электронную картину.
  • Наносимый гель обеспечивает более эффективное движение преобразователя и устраняет наличие воздуха между кожей и аппаратом, поскольку через воздушную среду скорость распространения ультразвука самая медленная (через костную ткань самая быстрая).
  • При доплеровском исследовании во время УЗИ почек можно обследовать и оценить кровоток в этих органах с помощью специальных сверхзвуковых волн. Слабые сигналы или отсутсвие их указывает на наличие препятствий кровотоку в пределах кровеносного сосуда.
  • УЗИ почек с успехом используется при беременности или в случае имеющейся у пациента аллергии на контрастные вещества, которые используются во время прочих исследований.
ПОДРОБНОСТИ:   Чем отличается тобрекс от левомицетина

Непосредственно перед ультразвуковым исследованием почек следует :

  • Убрать все драгоценности, всю одежду, прочие предметы, мешающие исследованию.
  • Врач может предложить одеть специальный халат
  • При исследовании нужно будет неподвижно лежать на животе, на спине и поворачиваться на правый и левый бок.
  • Врач может попросить задержать дыхание, надуть живот, глубоко вздохнуть.
  • На область исследования наносится специальный гель, затем при помощи датчика аппарата УЗИ врач начинает осматривать органы.
  • Осмотр начинается с мочевого пузыря и мочеточников, затем оценивается состояние почек.
  • Если нужно оценить кровоток, то появится свист и шум — так  выполняется УЗИ с доплером.
  • Никакого дискомфорта в процессе ультразвукового исследования пациент не испытывает, разве что ощущение прохладного и влажного геля.
  • Длительность процедуры – 10-15 минут.
  • При исследовании мочевого сначала производят его осмотр в наполненном состоянии, затем дополнительное обследование в пустом состоянии.
  • Гель удаляется салфеткой сразу после процедуры.

Результат проведенного УЗИ почек прилагается в виде черно-белого фото к письменному заключению. Если обнаружена патология (камни, киста, опухоль), она будет обязательно показана на фото, чтобы лечащий врач лучше понимал картину заболевания. При необходимости к заключению может быть приложена видеозапись исследования.

Анатомия

Исследование проводится на спине и лежа на животе. При необходимости врач может попросить повернуться на правый и левый бок.

На область живота наносится специальный гель, благодаря которому не создается воздушная прослойка между кожей и датчиком.

Пациент не будет чувствовать дискомфорт. Продолжительность процедуры составляет 10-15 минут. Все показатели указываются в бланке, который потом выдается на руки пациенту.

УЗИ почек проводится двумя методами, с помощью:

  1. Ультразвуковой эхографии. Этот метод позволяет узнать о состоянии паренхимы органов, развитии новообразований, нарушении топографии.
  2. Ультразвуковой допплерографии. Благодаря этому методу можно узнать о процессе кровообращения в почках.

Перед сеансом больные снимают с себя металлические предметы, препятствующие прохождению волн. Как делают УЗИ почек:

  • Пациент лежит на животе или спине, поворачиваясь по просьбе врача набок. В процессе процедуры доктор просит вдохнуть, задержать дыхание или надуть живот.
  • Врач проводит УЗИ с помощью датчика, на который наносят гель для устранения воздушной подушки.
  • Исследование, как правило, начинают с осмотра мочевого пузыря. Затем переходят на другие органы мочевыделительной системы. Дополнительно осматривают пузырь после опорожнения.
  • По окончании УЗ-диагностики гель снимают бумажной салфеткой.
Мужчина на приеме у доктора

Вариант выполнения процедуры

Сеанс продолжается не более 15 минут. Результат обследования выдают на руки больному в виде снимков. К ним прилагают письменное заключение УЗИ почек. При необходимости полученные изображения переносят на электронные флеш-накопители.

Специалист по УЗИ-диагностике исследует все органы мочевыделительной системы. На что же врач обращает особое внимание при исследовании и что показывает УЗИ почек надпочечников:

  • расположение мочевыделительных органов в брюшной полости и забрюшинном пространстве;
  • структуру тканей;
  • наличие или отсутсвие камней, кист и новообразований;
  • размеры, форму и контуры органов;
  • кровоток в почечных сосудах.

Нормальные размеры почек: толщина 4–5 см; ширина 5–6 см; длина 10–12 см. Паренхима (почечная ткань) до лоханок составляет 15–25 мм. Это парный орган расположенный за брюшиной по обе стороны позвоночника на уровне XII грудного и I–II поясничного позвонка.

Надпочечники расположены на верхних полюсах почек. Левый по форме напоминает полулуние, правый – треугольник. Средние размеры надпочечников составляют 5 x 3 x 0,4 см. Врач измеряет длину и толщину органов.

Подготовка к УЗИ почек

Подготовка пациента к УЗИ почек  и надпочечников необходима, с целью исключения возможных помех со стороны кишечника и других органов. Имеющийся воздух в петлях кишок создаёт препятствие для прохождения ультразвука.

Что нельзя есть перед УЗИ почек:

  • бобовые продукты – фасоль, горох, чечевицу;
  • фрукты и овощи без тепловой обработки;
  • мясной бульон;
  • цельное молоко;
  • газированные и алкогольные напитки;
  • колбасу, копчёности и жареное мясо;
  • жирную рыбу;
  • ржаной хлеб;

Разрешённая диета перед УЗИ почек:

  • гречка, овсянка, перловая каша, сваренная на воде без добавления молока;
  • отварная рыба;
  • яйцо вкрутую;
  • варёное нежирное мяс, паровые котлеты;
  • несолёные твёрдые сыры;
  • сухарики или подсушенный хлеб;

Такой режим подготовки к исследованию УЗИ почек поддерживают на протяжении 2–3 суток. Если у пациента повышенное газообразование, диету нужно соблюдать дольше (до недели). Для снижения метеоризма рекомендуется принимать сорбенты.

Чтобы подготовиться к УЗИ почек, пациенту необходимо ознакомиться с основными мероприятиями направленными на улучшение визуализации органов во время обследования:

  1. При склонности к метеоризму на протяжении 2–3 дней рекомендуется согласовать с врачом и начать принимать во время еды ферменты (Панкреатин, Мезим) . Эти препараты облегчают пищеварение. Кроме того, препараты относящиеся к группе сорбентов (Эспумизан, Инфакол для грудничков, Энтеросгель, Смекта) которые способствуют уменьшению образования и выведению газов из кишечника, создавая тем самым хорошее ультразвуковое окно для диагностики.
  2. Накануне вечером или утром в день процедуры нужно постараться добиться наличие стула и опорожнить кишечник.
  3. При необходимости сделать очистительную клизму. Предпочтительно воспользоваться слабительными средствами (Гутталакс, Пиколакс). Можно сделать микроклизму Микролакс или поставить глицериновую свечку.
  4. На процедуру необходимо прийти натощак. Накануне сеанса разрешается лёгкий ужин не позднее 7 часов вечера. Если же исследование запланировано на дневное время, рано утром разрешается легкий завтрак и вода. Через 1,5 часа после еды принимают 6–8 таблеток растолчённого активированного угля, смешанного с водой. За 2 часа до сеанса нельзя курить.

Нужно ли перед исследованием принимать жидкость? Учитывая тот факт, что диагностика мочевыделительной системы, как правило, включает в себя еще и исследование мочевого пузыря и мочеточников, подготовка к процедуре требует обязательное питьё 500 мл воды за 40–60 минут до сеанса.

Во время вынашивания плода на мочевыделительную систему приходится большая нагрузка, а при наличии токсикоза эти органы страдают в первую очередь. В этот период часто можно видеть наличие такого диагноза как нефропатия беременных.

Подготовка женщин состоит в соблюдении диеты, препятствующей образованию газов. Если планируется проверять только почки, рацион соблюдать нет необходимости. При полном исследовании брюшной полости рекомендуется воздерживаться от пищи, вызывающей метеоризм, а перед сеансом рекомендуют прием 500–700 мл воды.

Подготовка ребёнка

Скрининг новорождённых детей в возрасте 1– 1,5 месяца включает ультразвуковую диагностику для исключения врождённой патологии. Малышам для подготовки достаточно придерживаться общих правил соблюдения диеты, не допускающей газообразования (если ребенок на грудном вскармливании, мамочке рекомендовано воздержаться от продуктов содержащих клетчатку).

При метеоризме дают Плантекс, Эспумизан или Боботик. Новорождённым детям исследование проводят независимо от наполнения мочевого пузыря. Малышей до 1 года кормят смесью или дают воду за 20 минут до процедуры.

  • 100 мл – до 2 лет;
  • 200 мл – с 2 до 7 лет;
  • 300 мл – с 8 до 11 лет;
  • 400 мл — старше 11 лет

Подготовка пациента является основой качественного исследования. Это справедливо и в отношении УЗИ почек. Подготовка к ультразвуковому исследованию не является чрезвычайно сложной. Обо всем необходимом пациента предупреждает врач.

Перед проведением данной процедуры пациент должен быть физически и психологически готов к исследованию. Физическая готовность заключается в соблюдении диеты и некоторых правил, касающихся образа жизни.

УЗИ почек – ответственная диагностическая процедура, поэтому перед ее выполнением пациент должен придерживаться определенных правил. Их соблюдение сыграет очень большую роль в конечном результате исследования.

Для удобства пациента были составлены специальные памятки (руководства), которые помогают ему в подготовке к выполнению УЗИ почек. Копию такой памятки всегда можно попросить у лечащего врача за несколько дней перед процедурой.

Памятка для пациента содержит следующие рекомендации:

  • за несколько дней до ультразвукового исследования почек перейти на специальную диету, чтобы уменьшить образование газов в кишечнике;
  • пациентам, страдающим запорами и метеоризмом, желательно в течение 2 – 3 дней принимать ферментные препараты (мезим, панкреатин, креон) и активированный уголь;
  • УЗИ почек проводится натощак утром или в послеобеденное время;
  • последний прием пищи должен быть за 6 — 8 часов до исследования;
  • нельзя курить 3 часа перед исследованием;
  • нельзя есть сладости, леденцы и пользоваться жевательной резинкой;
  • после рентгена органов брюшной полости с использованием контрастной бариевой взвеси должно пройти более 2 дней;
  • не рекомендуется проводить УЗИ почек в один день с эндоскопическим исследованием желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки (ФЭГДС).

Памятка для пациента содержит также указания по соблюдению диеты перед УЗИ почек. Причина, по которой некоторые продукты запрещаются к употреблению перед ультразвуковым исследованием, заключается в том, что они могут вызвать образование газов в кишечнике.

В число запрещенных продуктов входят:

  • хлеб, мучные и сдобные продукты (печенье, булочки);
  • молочные продукты (сыр, сметана);
  • жирное мясо и рыба;
  • сырые овощи;
  • бобовые (фасоль, горох);
  • газированные напитки;
  • алкоголь.
  • яйца всмятку;
  • мясо курицы, приготовленное на пару;
  • злаковые каши (гречневая, кукурузная);
  • обезжиренный творог;
  • мясной бульон;
  • овощные супы.

Основные рекомендации перед УЗИ почек

Питание должно быть дробным и частым (

). Необходимо принимать около 2 литров воды в сутки. Такой распорядок приема пищи считается эталонным и рекомендуется для постоянного соблюдения.

Прием пищи и воды перед УЗИ почек должен быть ограничен, для того чтобы желудочно-кишечный тракт был свободен от содержимого во время исследования. Почки расположены в забрюшинном пространстве, поэтому для их ультразвуковой визуализации очень важно отсутствие наполнения кишечника.

УЗИ почек обычно проводится в утренние часы, перед исследованием человек не должен ничего пить и есть. Последний прием пищи должен быть вечером предыдущего дня. Реже УЗИ почек проводится после обеда. В этом случае последний прием пищи должен быть утром, минимум за 6 часов до исследования.

УЗИ почек обычно не требует проведения клизмы. Для выполнения качественного УЗИ достаточно соблюдения диеты, с которой пациента знакомят заранее. Если визуализации почек на УЗИ мешают газы в кишечнике, то можно выпить 3 – 4 стакана воды прямо в кабинете, где проводится исследование. Если пациент правильно выполнил все рекомендации согласно памятке, этого не потребуется.

Однако зачастую УЗИ почек совмещают с ультразвуковым исследованием других органов (УЗИ простаты, УЗИ мочевого пузыря). В этом случае проведение клизмы является необходимой процедурой. Поэтому при подготовке к УЗИ необходимо детально изучить свое направление и ознакомиться со списком предстоящих исследований. В случае необходимости нужно адресовать все вопросы лечащему врачу.

Правильный настрой пациента перед УЗИ почек поможет избежать массы неприятных ощущений. В первую очередь, пациент должен понимать, что УЗИ почек – абсолютно безопасная и безболезненная процедура. Она не несет никакой угрозы состоянию человека.

Во-вторых, многие пациенты боятся результатов исследования. Ультразвуковое исследование не является окончательным диагнозом. Врач, проводящий УЗИ, лишь описывает увиденную с помощью аппарата картину почек.

Окончательный диагноз ставит лечащий врач, обладающий всей полнотой клинических данных. В то же время, для пациента важно знать, что диагноз не является приговором, он помогает подобрать верную тактику лечения.

Проведение УЗИ почек является ответственной процедурой, поэтому требует серьезной подготовки. В памятке пациента, которую он получает вместе с направлением, указано, что алкоголь запрещен к употреблению за три дня до исследования.

Норма показателей УЗИ почек

Во время проведения исследования определяют различные характеристики органа — строение, структуру, размеры и т. д.

Параметры Показатели
Структура Однородная, ровный контур
Ширина 50-60 мм
Длина 100-120 мм
Толщина 40-50 мм
Толщина паренхимы Не более 23 мм
Эхогенность Однородная
Паренхимо-лоханочный индекс До 30 лет — 1,6:1

30-60 лет — 1,2-1,6:1

Старше 60 лет — 1,1-1

Подвижность почки во время дыхания 2-3 см

Основные рекомендации перед УЗИ почек

Расшифровка результатов должна проводиться только врачом. Специалист ориентируется не только на полученные данные, но и состояние пациента, анамнез, клиническую картину.

Как уже было сказано, УЗИ – самое распространенное исследование, которое применяют для обследования органов человеческого организма, и почки не исключение.

Если пациент на приеме у врача жалуется на боли в пояснице, неприятные выделения мочеполовой системы то для того, чтобы поставить точный диагноз потребуется пройти детальное исследование почек с помощью УЗИ.

Кроме всего обследование органов назначается, если в анализах замечено отклонение от нормы. Существует много самых разных заболеваний, которые относятся к мочевыделительной системе.

Исследование поможет получить необходимую информацию и полную клиническую картину о состоянии почек:

  • Например, если пациент жалуется на острые боли в области поясницы, рвоту, частую тошноту, высокую температуру тела, скорее всего у него пиелонефрит. При данном заболевании воспалительный процесс сперва поражает почечную лоханку, а потом переходит в паренхиму.  Признаки болезни на мониторе компьютера выражаются увеличенными размерами органа, который поразил воспалительный процесс, расширением почечной лоханки, не четко выраженными границами ткани почки.
  • Кроме всего, можно заметить пониженную эхогенность почечной паренхимы. Правда, в большинстве случаев обнаружить данную болезнь можно только в редких случаях, чаще для диагностики требуются дополнительные исследования.
  • Камни в почках во время исследования выражаются под видом акустической тени. Но если быть точным, то такой диагноз ставят только в том случае, когда тени имеют размеры 4 мм или больше. Ведь затенение может происходить через жировую ткань, почечные чашечки, сосуды. Также УЗИ почек не позволяет установить такой диагноз, как песок в почках разве, что болезнь будет выражаться сопутствующими симптомами.
  • С помощью УЗИ можно обнаружить блокаду почки, которая происходит в результате внутренних препятствий. Блокаду могут вызывать камни, сгустки крови, увеличение почечной ткани, через отек или воспалительный процесс.
  • При тромбозе почечной вены происходит полная или частичная закупорка вены почки. При исследовании такая патология выражается увеличением органа в размерах. Кроме всего на мониторе компьютера, можно увидеть в просвете вены почки образовавшийся тромб, наличие в тканях жидкости, нарушения эхогенности паренхимы.
  • В норме структура и состояние почечной паренхимы должны быть однородными. Отклонение от нормы указывает на наличие жидкости в почках, то есть анэхогенные образования, которые выражаются образованием опухолей, такими заболеваниями, как диабетическая нефропатия, гломерулонефрит, амилоидоз.
  • Всем известно, что у человека имеется две почки, но встречаются и исключения. Бывают случаи рождения человека без одной почки, иногда по необходимости одну почку удаляют. Если рассматривать расположение почки, то отклонением от нормы считается опущение органа, то есть нефроптоз или дистопию.

УЗИ показывает точные результаты, с помощью которого можно составить реальную картину заболевания и назначить адекватное лечение, исключить наличие образований, патологий и аномалий в почках.

УЗИ почек при беременности

Как известно, беременность – это особое состояние, при котором запрещены некоторые анализы и приемы препаратов.

ПОДРОБНОСТИ:   Желтые выделения перед месячными признак беременности - Моя беременность

Споры о вреде ультразвука до сих пор не разрешены. И врачи клиники, и пациенты досконально не знают, УЗИ вредно или нет. Однако во многих случаях гораздо вреднее его не сделать, так как исследование в медицинских центрах помогает выявить патологии быстро.

Почему УЗИ почек при беременности врачи рекомендуют делать всем женщинам?

Почки часто страдают из-за токсикозов во время беременности, особенно поздних. Вследствие этого у женщины может развиться гестоз. Заболевание пагубно отражается на здоровье плода, препятствуя правильному обмену питательными веществами.

Часто именно в процессе беременности, патологии почек, о которых женщина не знала, активизируются и начинают приносить вред организму. Поэтому при малейших подозрениях на их неправильную работу, необходимо делать ультразвуковую диагностику.

А сделать в настоящее время это можно на территории любых медицинских центров или клиники. Чаще всего врач направляет пациентку в состоянии беременности на ультразвук в соответствии с показаниями анализов крови и мочи.

Основные рекомендации перед УЗИ почек

В процессе беременности подготовка к УЗИ почек происходит несколько иначе. Дело том, что очищение кишечника женщине в положении произвести трудно: клизму делать неудобно, а употребление слабительных может принести вред плоду.

Несмотря на то, что будущим мамам вредно долго не есть, в день обследования за пять часов перед ним лучше воздержаться от какой-либо еды. За час до обследования также необходимо выпить литр воды без газа.

В этом вопросе следует разобраться подробнее, так как многих будущих мам он тревожит гораздо сильнее, чем возможные последствия от неустановленного почечного заболевания. Обычно говорят о вреде ультразвуковой диагностики плода, ведь в этом случае волны воздействует непосредственно на ребенка. Но и ультразвук при диагностике органов матери также оказывает влияние на плод.

УЗИ вредно или нет? Официальная медицина не подтверждает данные о том, что ультразвуковые волны наносят вред организму ребенка или матери в состоянии беременности, в то время как другие эксперты говорят о том, что ультразвук повышает температуру тканей плода, создавая в них микроскопические пузырьки.

От этого ткани деформируются. Кроме того, некоторые специалисты уверены, что ультразвук неблагоприятно воздействует на ДНК. Но в данном случае речь идет об исследовании плода как такового. УЗИ почек при беременности можно назвать безвредным для ребенка, потому что исследуют все-таки мочеполовую систему.

Говоря об ультразвуковой диагностике в медицинских центрах, необходимо рассказать о заболеваниях мочевыделительной системы, которые могут нанести гораздо больший вред, чем один-два раза сделанный ультразвук.

Одним из наиболее серьезных заболеваний, которые возникают во время беременности, является пиелонефрит. Обычно он проявляется в середине или конце срока, когда на почки осуществляется максимальная нагрузка.

Часто заболевание дает о себе знать совсем не кстати – прямо перед родами. В процессе беременности пиелонефрит может проявляться в отечности, высоком давлении, а в моче в это время врачи находят белок.

Данные симптомы подходят и для другого заболевания, которое часто возникает в процессе беременности. Речь идет о гестозе. Если его не выявить и не лечить, у женщин может произойти полный отказ почек.

Конечно, это далеко не все заболевания почек, которые могут помешать удачному развитию плода при беременности. Многие женщины редко проходят полное обследование организма до того как начать вынашивать ребенка.

А когда факт беременности состоялся, все болезни проявляются. Этому способствует изменение гормонального фона и большая нагрузка на организм. Иммунная система не справляется с возросшей угрозой, в результате организм в состоянии беременности оказывается уязвим.

Основные рекомендации перед УЗИ почек

Поэтому обследование организма приходится проходить прямо в процессе беременности. Именно поэтому можно смело утверждать, что вред от УЗИ почек при беременности несравним с вредом, наносимым невыявленными вовремя в медицинских центрах заболеваниями.

В период беременности перед исследование почек женщинам необходимо перейти на диетическое питание, принять энтеросорбенты, слабительные средства, но только после консультации с врачом. Перед процедурой не стоит употреблять большое количество жидкости.

Результаты УЗИ – основные показатели

Не смотря на все характеристики звуковых колебаний, ультразвуковое исследование может значительно снизить свою диагностическую достоверность:

  • Повышенное газообразование резко ухудшает качество диагностики. Это происходит за счет множественного рассеивания волн при их попеременном прохождении через воздушную и жидкую среду.
  • Значительное рассеивание волн при похождении через кожу: она обладает относительно большей плотностью, чем нижележащие ткани.
  • Ультразвуковые волны также рассеиваются при прохождении через воспалительные инфильтраты.
  • Наконец, значительное пространство между датчиком и объектом исследования снижает результат диагностики.

Все эти возможные отклонения устраняются следующим образом.

  • Между датчиком и кожей в обязательном порядке используется гель. Он снижает контраст в средах. Лучи, выходя из излучатель сразу проходят через жидкую среду. Что обеспечивает их значительно меньшее рассеивание, нежели при первичном попадании в воздушное пространство.
  • Соблюдение диеты и прием адсорбирующих препаратов уменьшает газообразование в кишечнике. В результате чего, лучи проходят по относительно однородной среде.
  • Использование оптимальных мест для исследования. Например почки лучше всего визуализируются, если датчик располагать на боковую и поясничную

В связи с чем пациентам рекомендовано следующее:

  1. За три дня перед УЗИ почек нельзя употреблять продукты, вызывающие брожение в кишечнике и усиление газообразования. К данным продуктам относят черный хлеб, хлебобулочные и кондитерские изделия, фрукты и некоторые овощи (картофель, капуста, редис).
  2. Лицам, страдающим чрезмерным газообразованием в течении трех дней до процедуры  необходимо принимать активированный уголь. А за 1 час перед УЗИ почек выпить семитикон (эспумизан).
  3. Всем на исследование необходимо взять с собой пеленку и полотенце. Первое понадобиться, для того, чтобы постелить на кушетку. Остатки геля убираются полотенцем.

При патологии органов мочевыводящей системы изменяется их форма, параметры и плотность паренхимы. Изменение размера:

  • Расширение лоханки свидетельствует о возможной закупорке мочевыводящих путей на различном уровне. Эта часть почки в норме просматривается только при патологических процессах.
  • При расшифровке УЗИ почек уменьшение размеров от нормы наблюдается при дистрофическом и разрушительном процессе.
  • Размеры почек по УЗИ увеличены при воспалительных и застойных явлениях, онкологических заболеваниях, сахарном диабете, амилоидозе, лимфоме.

С помощью допплеровского сканирования оценивают состояние сосудов и кровоток в них. При изменении кровотока можно диагностировать стеноз почечных артерий или тромбоз вен. В начальной стадии закупорки УЗИ обнаруживает увеличенную почку с пониженной эхогенностью по периферии.

Основные рекомендации перед УЗИ почек

На стадии локальных кровоизлияний выявляются участки с пониженной плотностью тканей.Изменение структуры почки выявляется при различных заболеваниях. В норме её ткань однородна, не содержит включений.

Консультация у врача

Правильно интерпретировать результаты может только доктор

Ультразвуковая диагностика позволяет выявить патологию мочевыделительных путей различного происхождения. Результаты УЗИ почек отражают в заключении найденные изменения и предварительный диагноз, который должен обязательно сопоставляться с данными анамнеза и анализов крови. Примеры диагнозов:

  • нефросклероз;
  • почечно-каменная болезнь;
  • хронический пиелонефрит;
  • доброкачественные и злокачественные образования;
  • абсцесс почек;
  • врождённая патология органов и кровеносных сосудов;
  • нефроптоз – опущение почки;
  • сужение мочеточника;
  • отторжение трансплантата.

При контроле хронических заболеваниий процедура позволяет оценить течение болезни, что в свою очередь помогает врачу выработать правильную дальнейшую тактику ведения пациента.

Преимущества метода диагностики

В процессе исследования врач определяет:

  • расположение почек;
  • форму и контуры почек;
  • размеры почек;
  • структуру паренхимы;
  • кровоток почек;
  • патологические образования, такие как камни, опухоли, кисты, песок.

При заболевании почек поставить правильный диагноз, без соответствующих исследований очень сложно. Поэтому чтобы не ошибиться и не начать лечение несуществующего заболевания врачи прибегают к ультразвуковому исследованию.

К преимуществам данного метода относятся:

  • Безопасность.
  • После обследования у пациента не возникают побочные эффекты.
  • Безболезненность процедуры.
  • Не используется контрастное вещество.
  • Точная информация, относительно патологий, воспалительных процессов, развития опухолей в почках.

Для того чтобы получить точные результаты необходимо быть готовым к исследованию, перед процедурой врач расскажет, как подготовиться к УЗИ почек. Подготовка играет важную роль, поскольку от ее результатов будет завить клиническая картина болезни.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.

У многих людей возникает необычное волнение в присутствии врача или при проведении различных исследований. Пациенту рекомендуется заранее ознакомиться с порядком проведения УЗИ, для того чтобы быть в курсе предстоящих процедур и вести себя спокойно в кабинете. УЗИ почек занимает обычно не более 20 минут и не причиняет больному неприятных ощущений.

Проведение УЗИ почек является несложной процедурой, но требует от врача опыта для верной интерпретации результатов. Дело в том, что врач видит на экране аппарата определенную картину без явных опознавательных признаков, которую он описывает согласно своим знаниям и опыту.

Направление на УЗИ почек обычно составляют врачи нескольких специальностей. Чаще всего это участковый семейный врач. Он может выдать направление на УЗИ почек для выполнения профилактического обследования. При обращении с конкретными жалобами семейный врач составляет направление на УЗИ почек или на

. В определенных случаях требуется консультация более узких специалистов.

Специализированным лечением почек занимаются урологи (записаться) и нефрологи (записаться). Урологи лечат с помощью оперативных вмешательств, а нефрологи – консервативно, с применением лекарственных средств.

Как урологи, так и нефрологи для составления плана лечения нуждаются в точной диагностике, поэтому выдают направления на УЗИ почек. Именно эти специалисты выдают также направления и на другие методы обследования почек – МРТ, экскреторную урографию или КТ почек.

УЗИ почек также проводится в урологических стационарах. Там люди находятся в течение определенного срока, необходимого для лечения их заболевания. Во время пребывания в стационаре им проводится комплексное обследование, включающее и ультразвуковое обследование почек.

Кабинет для проведения ультразвукового исследования имеет площадь не менее 18 квадратных метров. Освещение в кабинет поступает из двух источников. Оно обеспечивается как естественным светом, поступающим через окна, так и искусственным.

В кабинете обычно находится 1 аппарат УЗИ, который позволяет проводить обследование только 1 человека одновременно. Обследование проводится на кушетке с покрытием средней твердости. В кабинете для проведения УЗИ есть все необходимое, для того чтобы пациент мог удобно раздеться – ширма, вешалка, шкаф для одежды.

В кабинете для проведения ультразвукового обследования находятся:

  • аппарат УЗИ;
  • датчики различной конструкции;
  • измеритель артериального давления;
  • фонендоскоп;
  • кушетка;
  • медицинский шкаф;
  • шкаф для одежды;
  • вешалка и ширма;
  • мебель для общего использования;
  • рабочее место врача (стол, кресло);
  • раковина и зеркало.

В кабинете УЗИ обычно не проводятся вмешательства в среды организма, поэтому здесь нет шприцов, игл и других острых медицинских предметов. Все поверхности кабинета, включая стены, пол и потолок должны быть чистыми. Обычно кабинет УЗИ расположен на первом этаже в диагностических центрах и поликлиниках.

Аппарат для проведения УЗИ почек является универсальным и позволяет обследовать различные анатомические области тела. С течением времени улучшаются методы диагностики, поэтому аппараты становятся более совершенными в технологическом плане.

ПОДРОБНОСТИ:   Прививка от гриппа - названия вакцин, какая лучше, иммунизация, импортная французская вакцинация для профилактики, состав, противопоказания

Сегодня существуют различные аппараты для проведения УЗИ почек. Они могут быть более простыми или продвинутыми, обладающими дополнительными режимами визуализации. Однако основные составляющие части у всех аппаратов УЗИ являются одинаковыми.

В устройство аппарата для ультразвукового исследования входят:

  • Источник питания. Преобразует напряжение сетевого электрического тока в значение, необходимое для работы аппарата.
  • Ультразвуковой датчик. Является одновременно источником и приемником ультразвуковых волн. Включает в себя множество пьезоэлектрических элементов.
  • Компьютер и монитор. Благодаря компьютеру можно производить настройку изображения, подбирать режим сканирования, убирать шумы и артефакты. На мониторе в режиме реального времени врач изучает динамическое изображение при различных положениях ультразвукового датчика.
  • Принтер. С помощью принтера врач распечатывает наиболее показательное статическое изображение и прикрепляет его к заключению.

Генератором ультразвуковых волн является датчик, который одновременно принимает их отражение от анатомических структур. Он работает в переменном режиме, чередуя выпуск и прием отраженных ультразвуковых волн. В секунду датчик выполняет около 1000 таких чередований.

Наиболее важной частью ультразвукового аппарата является датчик. В каждом датчике находится большое количество излучающих элементов. Существует большое разнообразие форм датчиков в зависимости от расположения исследуемых анатомических областей. Выбор датчика проводится с учетом глубины расположения органа.

Видами датчиков для ультразвукового исследования являются:

  • Линейный датчик. Имеет широкую сканирующую поверхность, высокую частоту и низкую глубину проникновения ультразвуковых волн. Из-за длинной ровной поверхности датчик может неплотно прилегать к коже по краям, из-за чего возникают искажения на экране монитора.
  • Конвексный датчик. Это датчик, отличающийся средними параметрами частоты ультразвуковых волн и глубиной проникновения. Имеет выпуклую поверхность, благодаря чему легко адаптируется к поверхности кожи.
  • Секторный датчик. Этот датчик работает на низкой частоте, имеет маленькую поверхность и самое большое проникновение вглубь. Секторный датчик используется чаще всего при эхокардиографии (УЗИ сердца), но может быть использован и для УЗИ почек.

Чаще всего для обследования почек используется конвексный датчик. Однако иногда приходится использовать секторный или линейный датчик из-за комплекции больного. Например, для более полных пациентов необходимо использовать секторный датчик, так как почки скрыты за сравнительно большим слоем подкожной жировой клетчатки.

В датчик встроена фокусирующая линза, благодаря которой ультразвуковые волны от разных пьезоэлектрических элементов фокусируются на определенную глубину. С помощью электронного управления в современных датчиках врач может настраивать фокус на нужную ему глубину.

Ультразвуковые волны плохо распространяются в воздухе. Для хорошего контакта с телом пациента используются специальные гели, способствующие полному прохождению ультразвуковых волн вглубь тела человека.

Эти гели имеют примерно одинаковое акустическое сопротивление с кожей человека, что снижает отражение ультразвуковых волн. В состав таких гелей входят глицерин, сложные жиры, вода и антисептическое вещество.

С течением времени улучшались аппараты для ультразвукового исследования. Аппараты разного поколения имели разные возможности представления сканируемого изображения. Сегодня существуют три режима сканирования почек. Однако не все они равноценны по качеству получаемого изображения.

Режимами сканирования почек с помощью ультразвука являются:

  • А-режим (от англ. А — амплитуда). Вдоль горизонтальной оси отображаются амплитуды ультразвуковых сигналов, отраженных от тканей организма.
  • М-режим (от англ. M – motion, движение). При этой методике также отображаются амплитуды ультразвуковых волн, но не относительно глубины, а относительно времени. Этот режим используется для подвижных структур, раньше он применялся для изучения сосудов.
  • В-режим (от англ. B – brightness, яркость). Шкала строится в виде прямоугольника или веерообразно. Отраженные ультразвуковые импульсы изображаются на мониторе как пятна различной яркости. Они характеризуют интенсивность отраженных сигналов различными оттенками серого цвета.

В-режим является наиболее часто используемым режимом сканирования, поскольку дает двухмерное изображение. А и М-режимы дают одномерное изображение, поэтому эти режимы на сегодняшний день редко применяются.

УЗИ почек является быстрой и безболезненной процедурой, при которой у пациента обычно не возникает неприятных ощущений. УЗИ почек проводится в положении лежа. Пациент раздевается до пояса и ложится на спину.

В то время как пациент раздевается и ложится на кушетку, врач подготавливает необходимые аппараты, выбирает датчик для ультразвукового исследования. Конвексный датчик, используемый при УЗИ почек, обычно работает на частоте 3 – 5 МГц, имеет широкую вытянутую форму с прямым основанием.

Для хорошего контакта с кожей врач наносит на кожу прозрачный антисептический гель на основе глицерина. Он помогает проникновению ультразвуковых волн вглубь тела человека. Очень важно, чтобы между датчиком и кожей отсутствовали пузырьки воздуха.

Принципы работы ультразвукового оборудования

Вы можете вообще ничего не делать перед исследованием.

Опытный врач все равно найдет то положение тела, в котором почки будут достаточно хорошо визуализироваться.

Что с собой взять на УЗИ почек?

Если вы будете делать УЗИ почек в «Поликлинике 1», ничего брать с собой не нужно.

Мы заботимся об удобстве пациентов, поэтому у нас имеется все необходимое для проведения диагностики.

Но если вы собираетесь делать УЗИ в государственном лечебном учреждении, вам рекомендуется:

  • Одеваться попроще. Врач может вас испачкать.
  • Взять полотенце. В некоторых клиниках отсутствуют бумажные салфетки или полотенца, которыми пациент мог бы вытереть тело после обследования.
  • Взять простыню. Если конечно вы не хотите во время исследования лежать на затасканной тряпке, покрытой клеенкой, где до вас УЗИ почек делали несколько десятков или даже сотен человек.

В кабинете диагностики УЗИ

Что делать дальше – вам скажет врач, который будет проводить УЗИ почек.

Подготовка к процедуре осуществляется под его контролем.

Доктор попросит вас снять одежду, лечь в правильное, удобное для диагностики положение.

Больше от вас ничего не требуется.

Бояться ультразвука не нужно.

Для здоровья он не вреден, а сама процедура проходит быстро и безболезненно.

Почки, надпочечники и мочевой пузырь – вот, что врачи проверяют при ультразвуковом исследовании. Показаний к нему довольно много. Если у пациента наблюдаются частые боли в пояснице – это верный признак того, что почки функционируют неправильно.

При нарушении мочеиспускания, а также изменения качества и количества мочи, данную процедуру пациенту необходимо сделать обязательно. При первых симптомах пиелонефрита или воспаления почек, также лучше немедленно отправиться в медицинский центр для прохождения ультразвуковой диагностики.

Это гипертоническая болезнь, проблемы с эндокринной системой и постоянные отеки тела. Все эти проблемы также говорят о том, что наблюдаются заболевания почек или надпочечников. Пройти ультразвуковое исследование необходимо и в том случае, если существуют травмы позвоночника.

Современные методы проведения диагностики в медицинских центрах и на территории любой клиники позволяют выявить различные стадии пиелонефрита, найти камни в почках, нефроптоз, гидронефроз, новообразования и кисты, а также различные аномалии.

– способ медицинской диагностики, основанный на получении изображения органов и тканей путем регистрации ультразвуковых волн, отраженных от биологических тканей и жидкостей. Ультразвуковое исследование также называют эхографией.

Источником ультразвуковых волн является пьезоэлектрический элемент. Открытие пьезоэлектрического эффекта в 1881 году Пьером и Жаком Кюри легло в основу создания ультразвукового метода диагностики. Данный эффект заключается в способности некоторых веществ (кварц, титанат бария) под действием электрического тока становиться источниками ультразвуковых волн.

С 1930 года началось применение УЗИ в медицине, а широкое распространение данный метод получил в 1960-е годы. УЗИ почек является самым ценным и доступным методом обследования мочевыделительной системы.

На сегодняшний момент нет более удобного диагностического метода для обследования почек, чем УЗИ. Ультразвуковое исследование почек проводится как взрослым, так и детям. При любых заболеваниях почек УЗИ находится на первом месте в списке диагностических процедур.

Ультразвук — это упругие механические колебания различных сред. Механические колебания той же природы, распространяющиеся в воздушной среде, позволяют человеку слышать окружающий мир. Однако частота звуковых волн лежит в диапазоне 16 Гц – 20 кГц.

Среды организма обладают различной плотностью и акустическим сопротивлением. От акустического сопротивления зависит скорость и глубина распространения ультразвука в ткани организма. Скорость распространения ультразвука в мягких тканях и жидкостях равна 1500 – 1600 м/с, в воздухе – 331 м/с, в костях – 3500 м/с.

Ультразвуковое сканирование основано на принципе отражения звуковых волн на границе раздела сред с различным акустическим сопротивлением. Полное отражение волн происходит от поверхностей сред с очень высокой разницей акустического сопротивления (например, между мягкими тканями и костями).

Для качества изображения на УЗИ очень важно ее разрешение. Разрешение в ультразвуковом исследовании означает то расстояние, на котором можно различить две соседние точки в глубину (осевое разрешение) или в горизонтальной плоскости (латеральное разрешение).

Разрешение ультразвукового изображения зависит от длины волны. Чем меньше длина волны, тем выше разрешение, однако вместе с этим снижается проникновение волн в глубину тканей. В то же время, длина волны обратно пропорциональна частоте ультразвуковых волн.

Зависимость частоты источника ультразвуковых волн, разрешения и глубины проникновения ультразвука в ткани организма

Частота ультразвукового датчика Разрешение по вертикали, мм Разрешение по горизонтали, мм Глубина проникновения, см
3,5 МГц 1 2 16
5 МГц 0,6 1,2 10
7,5 МГц 0,4 0,8 5

УЗИ почек выполняется в медицинских учреждениях различных профилей, в урологических центрах, больницах скорой медицинской помощи, в детских поликлиниках. Ультразвуковое исследование является очень распространенным методом диагностики ввиду многочисленных преимуществ. Основными из них являются скорость исследования, безболезненность и доступность.

К преимуществам ультразвукового исследования относят:

  • безвредность и отсутствие травм;
  • изучение органов в реальном времени;
  • хорошие диагностические возможности в обследовании мягких тканей и органов брюшной полости;
  • возможность одномоментного обследования многих органов;
  • экономичность;
  • возможность обследования пациентов в различном состоянии.

Однако ультразвуковое исследование имеет и свои недостатки. В основном они относятся к низкому качеству изображения. Естественно, это требует от врача большого опыта в интерпретации тех признаков, которые может пропустить обычный человек при осмотре изображения УЗИ.

К числу недостатков УЗИ относят:

  • недостаточное качество изображения по сравнению с рентгеновским снимком (рентген) или магнитно-резонансной томографией (МРТ);
  • большой субъективизм в оценке изображения требует высокого опыта от врача;
  • невозможность исследования функции почек;
  • возникают трудности при диагностике некоторых нарушений (злокачественные и доброкачественные опухоли);
  • низкая информативность статичного изображения.

В случаях, когда УЗИ почек недостаточно для качественного лечения, врачи назначают проведение магнитно-резонансной или

Для изучения кровотока сосудов используется эффект Доплера. Данный эффект связан со сдвигом частот звуковых волн при отражении от движущихся объектов. Этот эффект широко используется в астрономии для определения расстояния до звезд и планет. В медицине при исследовании кровотока почек движущимися объектами являются

. При движении в сторону источника звука частота увеличивается, а при отдалении от него частота уменьшается.

Обычное изображение УЗИ имеет шкалу серых оттенков. Цветовое допплеровское картирование (ЦДК) подразумевает цветовую кодировку допплеровского сдвига частот. Красный цвет соответствует потоку, идущему в сторону датчика.

Объединение B-режима УЗИ почек с цветовым допплеровским картированием носит название дуплексного исследования. Оно дает наибольший объем информации, так как позволяет одновременно оценить почечный кровоток и внутреннюю структуру почек.

Современные аппараты для УЗИ почек предоставляют методику трехмерного допплеровского картирования (ТДК). Данная методика позволяет наблюдать объемную цветную картину кровотока в режиме реального времени. Однако на сегодняшний день не во всех медицинских учреждениях есть такая технология.

До недавнего времени ультразвуковое исследование оставалось одним из немногих, при котором не использовались контрастные вещества. Однако в последние годы появились особые контрастные вещества для УЗИ почек. Они содержат свободные пузырьки газа, диаметр которых меньше 5 микрометров (

). Эти пузырьки создают идеальную зону отражения на границе раздела среды крови и паренхимы почек.

Эхоконтрастное вещество вводится внутривенно и позволяет проводить УЗИ почек в реальном времени с повышенной четкостью на протяжении 10 – 15 минут. За это время врач успевает сделать все необходимые измерения.

Благодаря использованию контраста УЗИ почек приближается по информативности к аналогичным методикам КТ и МРТ. С помощью контрастного вещества гораздо лучше визуализируется кровоток мелких сосудов. Помимо этого, различные новообразования могут по-разному накапливать эхоконтрастные вещества, что играет важную роль в диагностике опухолевых заболеваний.

Adblock
detector