Трахеобронхит: что это такое, заразен ли и как лечить |

Диагностика заболевания

Перед лечением трахеобронхита у взрослых и детей необходимо пройти консультацию врача и сдать анализы. На первичном приеме терапевта составляется общая клиническая картина на основе данных пациента: текущее самочувствие, время появления первой симптоматики, наличие хронических заболеваний.

Далее при трахеобронхите назначаются следующие анализы и процедуры:

  1. Анализ крови. Этот способ позволяет выявить воспалительный процесс и общие изменения в химическом составе из-за болезни.аллерготест
  2. Бактериологический посев мокроты. Диагностика заключается в определении эффективного антибиотика, противовирусного или противогрибкового средства.
  3. Рентгенография. Исследование показывает локализацию воспалительного процесса в органах дыхания человека и степень тяжести заболевания.
  4. Аллерготест. Его назначают при подозрениях на аллергическую природу трахеобронхита.

Если врач затрудняется в постановке диагноза, пациента направляют на КТ и МРТ. Эти высокоточные методики показывают не только место воспаления, но и распространение болезни «по слоям».

Диагностика трахеобронхита

Диагностические мероприятия при остром трахеобронхите обычно проводятся амбулаторно педиатром, терапевтом или пульмонологом, при аллергической этиологии показана консультация аллерголога. Диагноз обычно клинический, т. к. при остром трахеобронхите в большинстве случаев нет необходимости в лабораторном или инструментальном обследовании. Дополнительные обследования требуются в двух случаях: если болезнь затягивается, либо если это обострение хронического трахеобронхита с подозрением на осложнённое течение.

Клинические критерии диагностики острого трахеобронхита: субфебрильная температура (37,1-38,0 °C), умеренно выраженный общеинтоксикационный синдром, кашель, диффузные сухие и разнокалиберные влажные хрипы в лёгких.

Рентгенография лёгких имеет значение для исключения осложнений, в частности пневмонии. Также характерен внешний вид больного, сильная лихорадка, тахипное (учащение частоты дыхания) и, как следствие, недостаточное поступление кислорода в кровь, так называемая гипоксемия.

Для исключения бактериальных осложнений проводится исследование мокроты (общий анализ, посев на микрофлору) и периферической крови (клинический анализ крови, С-реактивный белок, прокальцитонин). Для подтверждения аллергической природы проводят аллергологическое обследование (определение специфических иммуноглобулинов Е, кожные аллергопробы).

Кожные аллергопробы

Пациенты, жалующиеся на одышку, для исключения гипоксемии должны пройти пульсоксиметрию (метод определения степени насыщения крови кислородом). Мазки из носоглотки могут быть проверены на грипп и коклюш в случае подозрения на такую патологию.

Для диагностики хронического бронхита тщательно собирают анамнез заболевания, чтобы исключить осложнения делают спирометрию (исследование функции внешнего дыхания с измерением объёма лёгких) и по необходимости компьютерную томограмму органов грудной клетки. При наличии сопутствующей патологии сердечно-сосудистой системы может быть рекомендовано проведение эхокардиографии [8][9].

Дифференциальную диагностику длительного кашля необходимо проводить у людей с сердечно-сосудистой патологией, принимающих некоторые лекарственные препараты, которые могут вызывать кашель (например ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента).

Особая настороженность должна быть в отношении курящих лиц старше 50 лет и людей, работающих на вредных производствах. Иногда требуется консультация гастроэнтеролога для исключения гастроэзофагеального рефлюкса, который является причиной длительного кашля примерно у 40 % людей. Гастроэзофагеальный рефлюкс — это состояние, которое возникает при нарушении моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта и характеризуется регулярно повторяющимся забросом в пищевод и ротовую полость содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки, проявляется кашлем, осиплостью, одышкой. Также при сложности диагностики причины длительного кашля необходима консультация отоларинголога для исключения постназального затёка (стекания избытка слизи по задней стенки глотки) и хронического синусита.

Лечение трахеобронхита

Острый трахеобронхит, как правило, не требует госпитализации. Госпитализации подлежат лица с тяжёлым течением острого трахеобронхита, с отягощённым общесоматическим фоном, а также при осложнённом течении хронического бронхита.

Лечение острого неосложнённого трахеобронхита заключается в назначении обильного тёплого питья, постурального дренажа грудной клетки (массажа грудной клетки для более лёгкого отхождения мокроты из дыхательных путей).

Медикаментозное лечение:

  • Противокашлевые препараты могут быть рекомендованы при надсадном сухом кашле.
  • Муколитические и отхаркивающие средства назначаются при вязкой, трудно отделяемой мокроте, ограничено их применение у детей раннего возраста.
  • Ингаляционные бронхорасширяющие препараты (например «Сальбутамол», «Беродуал») через небулайзер применяют в случае осложнений в виде бронхообструктивного синдрома.
Небулайзер



  • Назначение ингаляционных кортикостероидов оправдано при аллергическом бронхите, курс лечения до 5 дней.
  • Противовирусные препараты назначают при симптомах гриппа.
  • Антибиотики рекомендованы при остром трахеобронхите или обострении хронического бронхита с признаками бактериальной инфекции.

В связи с отсутствием доказательной базы применение антигистаминных препаратов и электропроцедур, горчичников, жгучих пластырей и банок не рекомендовано.

Функциональной реабилитации после перенесённого трахеобронхита, особенно с осложнениями, способствует пребывание в загородном реабилитационном отделении или специализированном отделении климатического санатория [1][6][9].

Лечение хронического трахеобронхита

В основе хронического трахеобронхита лежит недолеченная острая форма, аллергический компонент, состояние иммунитета, образ жизни и сопутствующие заболевания. О том, что в организме есть хронический воспалительный процесс, свидетельствует частое небольшое повышение температуры (субфебрилитет). Длительность кашля при хроническом трахеобронхите составляет три месяца в году и более. Кашель обычно малопродуктивный.

Лечение хронического трахеобронхита комплексное.

  1. Пациенту нужно избавиться от вредных привычек: алкоголя, курения.
  2. Выполняется посев мокроты на микрофлору, исключаются атипичные возбудители (микоплазма, хламидии).
  3. Проводятся аллергические пробы.
  4. Терапию назначает врач по результатам диагностики.

Аллергическая форма лечится с помощью:

  • отхаркивающих лекарств;
  • антигистаминных препаратов;
  • ингаляций, в том числе с глюкокортикостероидами;
  • народных средств;
  • физиотерапии.

Неаллергический хронический трахеобронхит лечится с помощью:

  1. Бронхолитиков (в особенности М-холиноблокаторов – ипратропия бромид, тиотропия бромид – «Беродуал», «Атровент», «Спирива»);
  2. Муколитиков-мукорегуляторов – ацетилцистеин, карбоцистеин, эрдостеин;
  3. Ингаляций с помощью небулайзера амброксола, щелочных и гипертонических растворов;
  4. Антибактериальных средств – макролиды, цефалоспорины 3-4 поколения, доксициклин, респираторные фторхинолоны, амоксициллин/клавуланат;
  5. Реже возникает потребность в ингаляционных глюкокортикостероидах -«Пульмикорт», «Бенакорт», «Фликсотид», «Бекломет», «Бекотид», «Асманекс» «Твистхейлер» (наиболее эффективен).

Медикаментозное лечение

Используются следующие категории медикаментов:

  1. Антибиотики – эффективны при бактериальной природе воспалительного процесса. Назначают Цефтриаксон, Зиннат, Цефикс, Амоксициллин.
  2. Противовирусные препараты – используются при вирусной этиологии заболевания. Показаны Оцилококцинум, Арбидол, Анаферон.
  3. Муколитики – способствуют разжижению и эффективному выведению мокроты из легких. Используют Амброксол, Бромгексин.
  4. Жаропонижающие и противовоспалительные препараты – помогают снизить симптомы заболевания, сбить высокую температуру, устранить ломоту в теле.

Хронический трахеобронхит
Цефтриаксон применяют при лечении хронического трахеобронхита
Медикаментозное лечение подкрепляют лекарственными ингаляциями. В небулайзер вводят антибактериальные растворы, которые проникают в глубокие участки легких, подавляя воспалительный процесс. В качестве физиотерапевтических процедур используют:

  1. Лекарственный электрофорез – на кожные покровы наносят специальные медикаменты, которые под воздействием переменного тока проходят все мембранные барьеры и воздействуют непосредственно на очаг воспаления.
  2. Прогревания сухим теплом – используется парафинотерапия и бальнеотерапия.

Для укрепления местного иммунитета назначают препарат Бронхикум. Поддержать общий иммунитет позволяют витаминно-минеральные комплексы.

ПОДРОБНОСТИ:   Ингалипт для детей: инструкция по применению спрея (аэрозоля) в возрасте 2-3 лет

Методы терапии

Лечение трахеобронхита начинается с применения лекарств, которые выписывает врач после комплексного обследования. В качестве антибактериальных средств назначаются Бисептол, Сумамед, Аугментин – в зависимости от противопоказаний и микроорганизма, вызвавшего болезнь.

Противовирусные препараты Интерферон, Арбидол и Ремантадин также должен выписывать только врач, так как самостоятельное применение может привести к ухудшению самочувствия. Названия препаратов разнятся в зависимости от условий: состояния пациента и стадии трахеального бронхита. В период беременности или при болезнях ЖКТ назначают уколы антибиотиками, а не капсулы.

ИбупрофенДля лечения жара при заболевании используют недорогие препараты Парацетамол и Ибуклин, а для избавления от головной боли – таблетки Аспирин и Ибупрофен. Чтобы стимулировать отхождение мокроты, пациенту выписывают отхаркивающие средства: Мукалтин, Амброксол, Бромгексин.

Необходимо предпринять меры по укреплению иммунитета, поэтому в аптечке больного должны быть поливитамины и иммуномодуляторы с самым разнообразным составом: Иммунал, Имунорикс, Эстифан.

Дома рекомендуется пить горячие травяные чаи с лекарственной ромашкой, шалфеем и плодами шиповника каждый день. Для лечения болезни помогают теплые компрессы на грудь, которые делают из картофеля, меда или животного жира. Для облегчения дыхания при трахеобронхите и снятия кашля в домашних условиях эффективны ингаляции, при этом можно воспользоваться небулайзером или «классическим» методом – кастрюлей и полотенцем.

Народные средства для лечения трахеобронхита

Если заболевание протекает в легкой форме и не требуется прием антибиотиков, то его можно лечить с помощью средств народной медицины. Полезны в данном случае лекарственные травы с бактерицидным, противовоспалительным, отхаркивающим действием.

Чеснок

Советуют пить чаи из цветов бузины, душицы, липы, корней солодки, зверобоя. Расширяет бронхи и облегчает дыхание отвар корня солодки, трехцветной фиалки, сосновых почек. Для разжижения мокроты применяют корень истода, синюхи или девясила.

Для лечения трахеобронхита советуют следующие рецепты:

  1. Столовую ложку чабреца ошпарить 200 мл кипятка и выдержать 30 минут. Выпить за день в 4 приема. Настой эффективен при сухом кашле.
  2. 300 г цветков бузины заливают литром кипятка, добавляют 8 ядер грецкого ореха. Выдерживают 30 минут. Пьют чай 3-4 раза в течение дня, подсластив двумя чайными ложками меда. Настой способствует снятию спазмов и разжижению мокроты.

Список

Для профилактики заболевания важно своевременное и адекватное лечение ОРВИ, ограничение контактов с больными инфекционными заболеваниями. Снижает риск возникновения трахеита отказ от курения, исключение производственных вредностей, устранение инфекционных очагов в носоглотке.

Загрузка…

Определение болезни. причины заболевания

Трахеобронхит — это воспалительный процесс в слизистой трахеи и бронхов [1]. Изолированное поражение трахеи или бронхов встречается редко, чаще воспаление затрагивает и трахею, и бронхи, вот в этом случае применим термин «трахеобронхит».

Воспаление в слизистой трахеи и бронхов

Несмотря на чёткое определение болезни, острый трахеобронхит нередко диагностируют как различные формы острых респираторных заболеваний с неуточнённым уровнем поражения дыхательных путей. Как следствие возникают сложности диагностики, что может привести к затяжному течению, развитию осложнений и хронизации процесса [1][2][3].

Воспаление трахеи бронхов может быть вызвано различными инфекционными, реже физическими или химическими, факторами, а именно:

  • Вирусы (чаще всего риновирусы, вирус гриппа, парагриппа, бокавирусы, респираторно-синцитиальный вирус, метапневмовирус и др.).
  • Бактерии. В большинстве случаев (около 90 %) это стрептококк, гемофильная палочка или их ассоциации. В группе риска находятся курильщики. Из-за постоянного раздражения табачным дымом слизистая оболочка дыхательных путей находится в воспалённом состоянии и предрасполагает к заселению патогенных микроорганизмов. Чаще всего встречается носительство гемофильной палочки, которая при снижении иммунореактивности организма и вызывает обострение хронического трахеобронхита. Около 10 % трахеобронхитов в осенний период связаны с микоплазменной и хламидийной инфекцией [11].
  • Грибковые инфекции изолированно встречаются редко, обычно при иммунодефицитных состояниях.
  • Аллергены (например пыльца растений, пребывание в пыльных помещениях, запах жареной рыбы).
  • Аэрополлютанты (загрязнённый воздух, табачный дым).
  • Профессиональные вредности — вредные факторы трудового процесса, например вдыхание химических запахов (маляры, парикмахеры, работники химических производств).
  • Особая группа — аспирационные бронхиты, связанные с привычной аспирацией (проникновением) пищи в дыхательные пути у детей грудного возраста. У младенцев воспаление слизистой обусловлено не только агрессивным физико-химическим действием аспирата, но и кишечной флорой.

Инфекционный трахеобронхит распространён зимой во время эпидемий. Чаще всего причиной становится вирусное воспаление, но может быть и сочетание нескольких факторов. Например, вирусно-бактериальное воспаление или аллерген является триггером, а бактериальная инфекция присоединяется к уже имеющемуся воспалению слизистой трахеи и бронхов [2][4].

К предрасполагающим факторам острого или обострению хронического трахеобронхита относят явления, снижающие общую и местную сопротивляемость организма:

  • Климат и условия труда, создающие переохлаждение и сырость.
  • Курение табака.
  • Нарушение носового дыхания (при остром или хроническом насморке, искривление носовой перегородки).
  • Очаги хронической инфекции в носоглотке.
  • Застойные изменения в лёгких при сердечной недостаточности, которая развивается при пороках сердца, гипертонической болезни, инфаркте миокарда и др. В результате происходит так называемый «застой» в малом круге кровообращения, когда жидкая составляющая крови заполняет альвеолы лёгких, они набухают, увеличиваются и утрачивают свою газообменную функцию.

Заболеваемость трахеобронхитом велика, но об истинном её уровне судить крайне сложно, т. к. зачастую болезнь является ничем иным, как компонентом инфекционного процесса при вирусных поражениях верхних дыхательных путей.

warning

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Осложнения трахеобронхита

Для большинства людей острый трахеобронхит не опасен. Осложнения острого трахеобронхита часто связаны с нарушением дренажной функции бронхов. В норме бронхи способны к самоочищению от микробов, мелких частиц, мокроты с помощью маленьких ресничек, так называемого реснитчатого эпителия, выстилающего слизистую трахеи и бронхов. При развитии воспаления на слизистой дыхательных путей нарушается работа ресничек, происходит застаивание слизи и её аспирация в дистальные (боковые) отделы бронхиального дерева с развитием воспаления лёгочной ткани — пневмонии или бронхообструктивного синдрома.

При повторяющихся острых бронхитах процесс переходит в хроническую форму, при которой чаще возникают серьёзные осложнения:

  • бронхоэктазия — необратимая гнойная деформация бронхов;
  • кровохарканье;
  • эмфизема — необратимое расширение воздухоносных пространств и повышенное вздутие лёгочной ткани;
  • дыхательная недостаточность;
  • пневмосклероз — замещение лёгочной ткани соединительной;
  • вторичная лёгочная артериальная гипертензия;
  • формирование лёгочного сердца — увеличение и расширение правых отделов сердца за счёт повышения давления в лёгочной артерии [7][8][10].
Эмфизема

Патогенез трахеобронхита

Очищение дыхательных путей от чужеродных частиц и микроорганизмов происходит благодаря оседанию их на слизистых оболочках и последующему выведению вместе с трахеобронхиальной слизью, которая в нормальных условиях обладает бактерицидным эффектом, т. к. содержит иммуноглобулины и неспецифические факторы защиты (лизоцим, трансферрин, опсонины и др.) [5][6][7].

В развитии острого трахеобронхита и обострении хронического важную роль играет изменение характера бронхиального секрета. Он может измениться в результате снижения эффективности физических факторов защиты, таких как фильтрация вдыхаемого воздуха, освобождение его от грубых механических частиц, терморегуляция и увлажнение вдыхаемого воздуха, рефлекс чихания и кашля, а также нарушение мукоцилиарного транспорта (важнейшего механизма очищения слизистой оболочки трахеи и бронхов от патологических агентов с помощью реснитчатого эпителия, выстилающего дыхательные пути).

ПОДРОБНОСТИ:   Почему возникают и как проявляются колики у новорожденных

Патогенез трахеобронхита связан с проникновением возбудителя ингаляционно, его оседанием на слизистой и развитием воспалительной реакции. На этом фоне развивается гиперемия (покраснение), слизистая оболочка дыхательных путей отекает, увеличивается выработка слизи и слущивание повреждённого эпителия.

Проникновение возбудителя ингаляционно

Инфекционный агент проникает в клетки эпителия слизистой оболочки трахеи и бронхов, возбуждает чувствительность дыхательного тракта, способствуя развитию гиперреактивности, которая проявляется ещё большей чувствительностью слизистой к неблагоприятным факторам окружающей среды, таким как смена температуры окружающей среды, резкие запахи, физическая нагрузка.

В большинстве случаев при остром трахеобронхите повреждённая слизистая оболочка дыхательного тракта восстанавливается, и воспаление исчезает в течение недели. Если течение острого трахеобронхита сопровождается выраженным воспалительным отёком слизистой бронхов, то это может привести к нарушению проходимости и явлению бронхиальной обструкции (сужению просвета бронхов), способствующей затяжному течению и переходу в хроническую форму болезни. При хронизации процесса возрастает вязкость секрета, что ухудшает и затрудняет работу мерцательного эпителия дыхательных путей, ведёт к застою слизи и атрофии слизистой оболочки. Всё это ещё больше повышает чувствительность к повреждающим агентам, усиливает воспаление, нарушает проходимость, способствует возникновению осложнений [2].

Более глубокое поражение характеризуется дегенерацией подслизистого слоя эпителия, в тяжёлых случаях преобладают явления некроза (омертвения) слизистой оболочки. Гибель поверхностного слоя эпителия может осложниться инфицированием стафилококком. Аспирирование (проникновение) инфицированного материала в альвеолы приводит к развитию стафилококковой пневмонии, часто с образованием абсцесса.

Стафилококковая пневмония

Причины развития хронической формы заболевания

Недуг становится постоянным, в трех случаях:

  1. Острая форма трахеобронхита была вылечена не полностью или медикаментозная терапия подобрана неправильно. Ключевую роль играет самолечение, которое в 95% всех случаев является неэффективным.
  2. Наличие в организме хронических воспалительных процессов, которые значительно снижают иммунитет. На фоне низкой защиты респираторные заболевания проявляются чаще.
  3. Постоянный контакт с больными, которые могут быть источником вредоносных бактерий, что также пагубно сказывается на состоянии иммунитета.

Провоцирующими факторами, которые способствуют переходу заболевания в хроническую форму, являются:

  • частые и длительные переохлаждения;
  • активное и пассивное курение, вдыхание паров курительных смесей;
  • хронический фарингит и синусит, которые ослабляют защитные свойства слизистой оболочки;
  • авитаминоз и нехватка в организме питательных веществ;
  • продолжительный контакт с высокотоксичными препаратами;
  • работа на стройке и вдыхание строительной пыли;
  • хронический тонзиллит;
  • аутоиммунные заболевания;
  • эндокринные нарушения;
  • деформация гортани при травме или хирургическом вмешательстве.

Хронический трахеобронхит
Курение может стать причиной появления хронического трахеобронхита
Для развития хронической формы нужно воздействие как минимум нескольких факторов. Без соответствующих предпосылок у абсолютно здорового человека болезнь протекает в острой форме и лечится с помощью грамотно подобранной терапии.

Профилактические меры

Чтобы избежать появления трахейного бронхита, нужно следовать простым правилам:

  1. Содержать помещение в чистоте. Нередко болезнь вызывается бактериями и грибками, которые передаются по грязи и сырости.
  2. Регулярно проветривать спальню. При этом нельзя допускать сквозняков.
  3. Закаливаться и вести здоровый образ жизни. Курильщикам и людям с пристрастием к алкоголю стоит бросить вредные привычки.закаливание
  4. Правильно питаться. Поступление витаминов и минералов укрепляет иммунитет.
  5. Ставить прививки. Вакцины снижают риск заражения, которое может спровоцировать трахеобронхит.
  6. Лечиться до конца. Нельзя забрасывать невылеченные болезни, так как они могут дать осложнения.

Взрослым нужно следить за состоянием маленьких детей, ведь они не в силах ясно определить, что у них болит. Если ребенок плохо спит, у него изменилось поведение, он отказывается от еды и постоянно плачет, то это повод сходить с ним на медицинское обследование.

Симптоматика

Симптомы трахеобронхита варьируют в зависимости от степени тяжести заболевания и его причины. Первые симптомы похожи на острое респираторное заболевание и проявляются заложенностью носа, першением в горле, ринореей, слабостью.

Больной жалуется на плохое самочувствие.

Симптоматика при различных степенях тяжести трахеобронхита:

  1. Легкая степень в первую очередь характеризуется появлением неспецифических симптомов. Пациент жалуется на снижение работоспособности, разбитость, слабость. Позже появляется боль в горле, становится тяжело и больно делать глотательные движения, появляется кашель, еще не сопровождающийся отделением мокроты.
  2. Температура тела при данной форме нормальная или субфебрильная.
  3. Средняя степень тяжести характеризуется общим недомоганием, кашель переходит из сухого во влажный, сопровождается мокротой, которая имеет гнойный или слизистый характер. Данная стадия может сопровождаться болями в нижней части грудной клетки. Температура тела продолжительное время субфебрильная.
  4. Тяжелая степень заболевания развивается при вовлечении в патологический процесс бронхиол и протекает в форме бронхиолита. У взрослых развитие бронхиолита считается достаточно редким явлением и появляется, как правило, на фоне остро протекающего бронхита.

Симптоматика трахеобронхита будет также определяться его формой:

Острая Хроническая Обструктивная Аллергическая
— ринорея; — сухой кашель; — охриплость вплоть до последующей потери голоса; — боль при глотательных движениях; — першение в глотке; — при проведении аускультации обнаруживается жесткое дыхание и сухие хрипы; — субфебрильная температура; — сухой кашель через несколько дней сменяется продуктивным, начинает отделяться мокрота. — больной жалуется на повышенную потливость, слабость; — температура тела длительное время субфебрильная; — при длительном течении заболевания возникает одышка при физических нагрузках, а потом и в покое; — кашель продуктивный, приступообразный; — мокрота гнойная; — появляются признаки эмфизематозного поражения легочной ткани, признаки хронической обструктивной болезни легких. — данная форма встречается у людей, подверженных воздействию токсических веществ (важны данные анамнеза для дифференциальной диагностики); — сухой кашель; — кожный зуд; — температура тела в большинстве случаев нормальная; возникают приступы удушья вследствие обструкции дыхательных путей. — данная форма сочетается с другими аллергическими проявлениями (атопический дерматит, сенная лихорадка); в крови обнаруживается повышенное содержание эозинофилов; — ринит, ринорея; — слезотечение при воздействии аллергена; — больной вялый, апатичный, работоспособность снижена; — сухой кашель, сменяющийся в последующем влажным; — при аускультации легких прослушиваются хрипы.
ПОДРОБНОСТИ:   Закупорка слюнной железы, лечение - Лечи сам

Симптомы

Основным отличительным признаком хронической формы трахеобронхита от острой является длительное сохранение клинических проявлений и снижение интенсивности симптомов. Если острая форма заболевания постепенно купируется и все клинические проявления исчезают на 10-12 сутки, то при хроническом трахеобронхите симптоматика может сохраняться месяцами.

Клиническая картина хронической формы болезни имеет две стадии:

  1. Ремиссия – симптомы проявляются не так явно, в некоторых случаях могут полностью отсутствовать.
  2. Обострение – проявления недуга схожи с острой формой респираторного заболевания.

Для состояния ремиссии характерны такие проявления, как одышка при физических нагрузках, повышенная потливость, периодический кашель с характерным отделением мокроты.

В период обострения состояния развиваются такие симптомы:

  • сильные боли за грудиной;
  • выраженный продуктивный кашель, усиливающийся в горизонтальном положении тела;
  • жесткое дыхание с хрипами и свистом на выдохе;
  • отечность слизистой оболочки носоглотки;
  • затрудненное дыхание;
  • слезоточивость и насморк.

Хронический трахеобронхит
Сильный кашель – один из симптомов хронического трахеобронхита
Острая стадия хронического трахеобронхита длится 2-3 недели. При отсутствии должного лечения развиваются осложнения в виде эмфиземы, что чревато появлением асфиксии и летального исхода.

Симптомы и признаки

Общими для всех форм трахеобронхита симптомами являются сильный непроходящий кашель, тяжелые вдохи и жесткое дыхание. При откашливании выделяется мокрота с гноем и наблюдается болезненность в грудине. Острая форма вызывает еще ряд неприятных симптомов:

  • лихорадку;
  • дисфонию;
  • хрипоту;
  • затруднения с вдохом и выдохом;
  • свистящее, жесткое и шумное дыхание;
  • сухость во рту;
  • посинение губ;
  • боли в сердце.

Статья в тему: Как лечить артроз стопы в домашних условиях

При хроническом течении симптомы трахеобронхита не настолько яркие. Кашель остается упорным, продолжительным и приступообразным. На его фоне появляются одышка, хрипы, жжение и ноющая боль в груди. На хронический трахеобронхит указывают и следующие признаки:

  • нарушение сна;
  • гипертрофия или атрофия слизистой трахеи;
  • серозно-гнойная мокрота по утрам;
  • «осипший» голос и ларингит.

Инфекционно-аллергическая форма отличается симптомами сразу двух видов трахеидного бронхита, поскольку в организме развивается негативная реакция на действие микробов. Аллергический трахеидный бронхит длится до тех пор, пока из организма не будет выведен аллерген.

  • апатия;
  • нарушение аппетита;
  • субфебрильная температура;
  • сухой кашель и боль в диафрагме;
  • сонливость, вялость;
  • уменьшение работоспособности.

Чем лечить

Трахеобронхит требует комплексного лечения, поэтому для полного выздоровления в большинстве случаев необходим прием сразу нескольких препаратов. Основными являются антибиотики или противовирусные. Остальные средства назначают в зависимости от симптомов. Часто используемые препараты описаны в таблице:

Группа лекарств Наименование препарата Механизм действия Правила приема Суточная дозировка Плюсы Минусы
Противовирусные Интерферон Блокирует репродукцию вирусов при проникновении их в клетку. Не более 1 000 000 МЕ в сутки. 2 таблетки 2 раза. Восстанавливает иммунитет за короткие сроки. Много побочных эффектов.
Ремантадин Принимать внутрь после еды. 1 день – 100 мг 3 раза, 2 и 3 сутки – 100 мг 2 раза. Быстро всасывается в кишечнике. Принимать нужно при первых симптомах, иначе эффекта не будет.
Арбидол Принимать до употребления пищи. 200 мг. Отсутствие серьезных побочных эффектов. Эффективность не доказана.
Антибактериальные Аугментин Провоцирует разрушение бактерий. Употреблять непосредственно перед едой. 375 мг по 3 раза. Возможна диарея после приема. Выпускается в разных формах, поэтому препарат можно подобрать для любого возраста.
Сумамед Подавляет синтез белка клетки микроба. Разжевывать таблетки не нужно. Принимать за 1 час до еды или 2 часа после. 500 мг. Короткий курс лечения – 3 дня. Практически у всех возникает сильная режущая боль спустя 25 минут после приема.
Бисептол Блокирует метаболизм бактерий. При бронхиальной астме использовать с осторожностью. 960 мг однократно либо по 480 мг 2 раза. Хорошо переносится. Токсичен для организма.
Жаропонижающие Ибупрофен или Нурофен Уменьшает воспаление, подавляет склеивание тромбоцитов, устраняет гиперемию. Первую дозу принимают с утра, затем – на протяжении дня после еды. 200 мг 3-4 раза. Его безопасность изучена и клинически апробирована. Не оказывает влияния на секрецию грудного молока. Частое развитие побочных эффектов.
Парацетамол Воздействует на центры боли и терморегуляции. Не принимать дольше 5-7 дней. До 4 таблеток. Предотвращает судороги у малышей. Блокирует выработку интерферона, противостоящего вирусам.
Ибуклин Жаропонижающее, противовоспалительное, анальгетическое. Принимать перед приемом пищи, не разжевывать. 1 таблетка 3 раза. Сильный быстродействующий препарат. Капсулы крупные – их сложно проглотить.
Иммуномодуляторы Имунорикс Стимулирует влияние на клеточные механизмы защиты. Принимать до еды. 2 флакона. Приятный на вкус. Может вызвать аллергию.
Иммунал Стимулирует функцию иммунной системы. Не принимать дольше 8 недель. 3-4 таблетки. Растительное происхождение. Не входит ни в какие стандарты лекарств.
Эстифан Повышает активность макрофагов и нейтрофилов. Принимать после еды на протяжении 10-21 дня. По 1-2 таблетки 3 раза. Хорошо переносится. Несовместим с иммунодепрессантами.
Отхаркивающие Бромгексин Разжижает и деполимеризует мукопротеиновые волокна бронхиального секрета. Можно принимать независимо от еды. Запивать 100-200 мл воды. 8-16 мг до 3-4 раз. Выраженное секретолитическое действие. Не справляется с першением в горле.
Амброксол Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Запивать небольшим количеством жидкости. 30 мг 2 раза. Низкая стоимость. Иногда вызывает крапивницу.
Мукалтин Стимулирует секрецию бронхиальных желез. Принимать за полчаса до еды. По 2 таблетки до 4 раз. Натуральный состав. Своеобразный вкус.
Антигистаминные Супрастин Блокирует рецепторы гистамина типа Н1. Не измельчая, не разжевывая, запивая водой. Не превышать дозу в 100 мг. По 75-100 мг 1 раз. Быстродействие. Неприятный вкус, вызывает сонливость.
Лоратадин При сильной аллергии можно сочетать с иммуностимуляторами. 10 мг 1 раз. Быстрое наступление клинического эффекта. Не оказывает седативного влияния. Не обнаружено.
Цетрин Запивать стаканом воды. По 10 мг 1 раз. Действует на протяжении суток. Вызывает головную боль, сонливость.
Поливитамины Алфавит Обеспечивает организм витаминами и минералами. Можно принимать постоянно и сезонно. 3 капсулы в течение дня через равные промежутки времени. Действующие вещества разделены на капсулы, поэтому лучше усваиваются. Не обнаружены.
Дуовит Принимать утром после еды, проглатывая целиком. По 1 красному и голубому драже в день. Витамины и минералы разделены на разные таблетки. Иногда вызывает тошноту.
Компливит По согласованию с доктором дозу можно увеличить в 2 раза. По 1 таблетке 1 раз. Можно подобрать с учетом возраста. Не обнаружено.

Статья в тему: Пупочная грыжа у взрослых — причины возникновения и методы лечения

Adblock
detector