Заражение крови основные симптомы сепсиса

Почему возникает заражения крови?

Сепсис – заражение оргазма болезнетворными бактериями, попавшими в кровь

Сепсис почти никогда не развивается как самостоятельное заболевание. Кровь человека обладает несколькими защитными механизмами, препятствующими проникновению инфекции. Для того, чтобы развилось заражение крови, нужен мощный воспалительный процесс или резкое ослабление иммунитета.

Различают причины сепсиса, связанные с особенностями макроорганизма и микроорганизма:

  • Со стороны организма человека это уже указанные причины – наличие очага инфекции (больной зуб, гнойник на коже, пневмония, абсцесс и т.д.), и ослабление иммунитета (переохлаждение, истощение, иммунодефицитные состояния).
  • Со стороны микроорганизма это повышенная вирулентность, большая заражающая доза и устойчивость к антибактериальным препаратам. Наиболее опасны в этом плане некоторые разновидности стафилококка. Самый распространенный возбудитель гнойных процессов имеет огромные резервы устойчивости к антибиотикам. Наиболее опасные формы – MRSA и WRSA, устойчивые ко многим используемым антибиотикам.

Отдельно следует поговорить о внутрибольничной инфекции. Штаммы микроорганизмов, обитающих в лечебных учреждениях, отличаются повышенной устойчивостью к противомикробной терапии и высокой вирулентностью. Они вызывают наиболее опасные и сложно излечимые разновидности сепсиса.

Наиболее опасным считается гинекологический сепсис, возникающий в родах и при болезнях женских половых органов. Он отличается стремительным развитием симптомов, как следствие – большим риском развития летального исхода.

Симптоматика зависит от этиологической формы и течения болезни

Симптомы сепсиса достаточно разнообразны и очень зависят от того, какой именно очаг инфекции стал источником системной воспалительной реакции. Точно определить момент, когда заболевание приводит к развитию сепсиса, как правило, невозможно.

Наиболее яркие признаки заражения крови:

  • Лихорадка – температура поднимается выше 39 градусов, высокая температура держится постоянно.
  • Высыпания на коже – они могут быть разнообразными, чаще всего гнойничковые.
  • Нарушения сознания и сна.
  • Резкое снижение артериального давления и частый пульс.
  • Возбуждение, которое сменяется заторможенностью;.
  • Одышка, бледность и синюшность кожи, при этом патологии органов дыхания и сердца может не быть.
  • Кровоизлияния на коже и склерах («кроличьи глаза»).

Первым признаком сепсиса становится резкое ухудшение состояния – у пациента, уже имеющего очаг инфекции, внезапно поднимается температура, появляется возбуждение, ночные проливные поты, которые не позволяют ему выспаться. На лице заметен сильный румянец, глаза блестят.

Затем возбуждение сменяется заторможенностью и апатией, пациент засыпает, сознание постепенно угнетается. В это время возникают нарушения дыхания, понижается артериальное давление, учащается пульс. Румянец на коже сменяется бледностью, а позже синюшностью. Появляются высыпания и кровоизлияния.

Что это такое простыми словами?

Сепсис — это общее заражение организма, при котором инфекция распространяется с током крови. При сепсисе воспален не отдельный орган, а весь организм.

У 70% пациентов сепсис — осложнение местного воспаления: абсцесс, флегмона, фурункул, менингит, пневмония, плеврит, лимфаденит, пр., а также раневого процесса: травма, оперативное вмешательство, пр. Важно подчеркнуть, что сепсис развивается при истощении защитных сил организма (иммунитета) в результате затянувшегося первичного воспалительного процесса.

Возбудители сепсиса — различные бактерии (стафилококки, стрептококки, менингококки, пневмококки, энтерококки, кишечная палочка, сальмонеллы, пр.) и грибы (Candida, Aspergillus, пр.). 

Неотложная помощь

Лечение сепсиса возможно только в стационаре – если состояние пациента с инфекционным заболеванием резко ухудшается, необходимо сразу же вызвать «скорую». Если пациент находится дома, то ему не следует двигаться – всю заботу о нем должны взять на себя его близкие. Больному не следует есть и пить, а также принимать какие-либо лекарства без назначения врача.

Назначаются лекарства широкого спектра действия – ванкомицин, реже – пенициллиновые антибиотики.

Этиология сепсиса

Заражение крови основные симптомы сепсиса

Существует множество разновидностей сепсиса, связанных с очагом инфекции, который послужил отправной точкой для распространения общей инфекции. Основные виды сепсиса:

  • Чрескожный – возникает из воспалившихся повреждений кожи, фурункулов.
  • Акушерский – связанный с воспалениями женских половых органов, родами и гинекологическими операциями.
  • Тонзиллярный – вызван воспалительными процессами в миндалинах.
  • Одонтогенный – связан с воспалительными процессами в полости рта (кариозные зубы, пародонтит, остеомиелит челюсти).
  • Отогенный – связан с патологией среднего и внутреннего уха.
  • Криптогенный – выявить очаг инфекции не удалось.

Кроме того, сепсис классифицируется по виду возбудителей – это очень важно для подбора противомикробных препаратов. Наиболее частые возбудители – стрептококки, стафилококки, менингококки, синегнойная палочка, но возможны и другие возбудители. Микроорганизм обязательно указывается в диагнозе.

Сепсис имеет три фазы развития – токсемия, септицемия и септикопиемия

По клиническому течению сепсис может быть:

  • Острейшим – не более 2 дней, летальность до 90%.
  • Острым – до месяца, летальность около 50-60%.
  • Подострым – до 4 месяцев, летальность 30-40%.
  • Рецидивирующим – до 6 месяцев с обострениями и ремиссиями, летальность около 30%.
  • Хроническим – более года, летальность сильно варьируется.

Для хрониосепсиса характерен ряд особенностей – он протекает с невыраженной клинической картиной, может длиться несколько лет, при этом пациент чувствует себя относительно хорошо. Опасность такого заболевания в том, что при любом ослаблении иммунитета (переохлаждение, простуда, обострение хронических болезней) происходит резкое усиление активности возбудителя, и хрониосепсис переходит в острую фазу.

Первая стадия носит название септицемической – в это время происходит поступление микроорганизмов в кровь и их распространение по организму. У пациента в этот момент резко ухудшается состояние и повышается температура, наступает стадия возбуждения.

Заражение крови основные симптомы сепсиса

Следующая стадия – септикопиемическая – характеризуется развитием очагов воспаления во внутренних органах, циркуляции в крови одновременно бактерий, их токсинов и продуктов жизнедеятельности пораженных тканей.

Полиорганная недостаточность не всеми специалистами выделяется в отдельную фазу. Она обусловлена развитием очагов инфекции во внутренних органах, нарушением их функции, угнетением жизненно важных функций организма – дыхания и сердечной деятельности.

Классификация

Формы сепсиса классифицируются в зависимости от локализации первичного инфекционного очага. На основании этого признака различают первичный (криптогенный, эссенциальный, идиопатический) и вторичный сепсис.

  • плевро-легочный – развивается на фоне гнойных заболеваний легких (абсцедирующей пневмонии, эмпиемы плевры и др.)
  • одонтогенный – обусловлен заболеваниями зубочелюстной системы (кариесом, корневыми гранулемами, апикальным периодонтитом, периоститом, околочелюстными флегмонами, остеомиелитом челюстей)
  • тонзиллогенный – возникает на фоне тяжелых ангин, вызванных стрептококками или стафилококками
  • хирургический – развивается при заносе инфекции в кровь из послеоперационной раны
  • акушерско-гинекологический – возникает после осложненных абортов и родов
  • уросепсис – характеризуется наличием входных ворот в отделах мочеполового аппарата (пиелонефрит, цистит, простатит)
  • кожный – источником инфекции служат гнойные заболевания кожи и поврежденные кожные покровы (фурункулы, абсцессы, ожоги, инфицированные раны и др.)
  • перитонеальный (в т. ч. билиарный, кишечный) – с локализацией первичных очагов в брюшной полости
  • риногенный – развивается вследствие распространения инфекции из полости носа и придаточных пазух, обычно при синуситах
  • отогенный — связан с воспалительными заболеваниями уха, чаще гнойным средним отитом.
  • пупочный – встречается при омфалите новорожденных

По времени возникновения сепсис подразделяется на ранний (возникает в течение 2-х недель с момента появления первичного септического очага) и поздний (возникает позднее двухнедельного срока). По темпам развития сепсис может быть молниеносным (с быстрым развитием септического шока и наступлением летального исхода в течение 1-2 суток), острым (длительностью 4 недели), подострым (3-4 месяца), рецидивирующим (продолжительностью до 6 месяцев с чередованием затуханий и обострений) и хроническим (продолжительностью более года).

Сепсис в своем развитии проходит три фазы: токсемии, септицемии и септикопиемии. Фаза токсемии характеризуется развитием системного воспалительного ответа вследствие начала распространения микробных экзотоксинов из первичного очага инфекции;

в этой фазе бактериемия отсутствует. Септицемия знаменуется диссеминацией возбудителей, развитием множественных вторичных септических очагов в виде микротромбов в микроциркуляторном русле; наблюдается стойкая бактериемия.

Диагностика

Главная задача медиков – постоянная бдительность за состоянием больного.

Заражение крови основные симптомы сепсиса

Основные направления диагностики сепсиса:

  • Выявление у пациента хотя бы двух признаков ССВО (синдром системного воспалительного ответа) из следующих: лихорадка или гипотермия, тахикардия, тахипноэ (учащенное поверхностное дыхание), лейкопения или лейкоцитоз;
  • Выявление первичного очага инфекции: абсцесса, фурункула, флегмоны, гнойной раны и т.п.

Обнаружение у больного первичного очага инфекции и критериев ССВО дает основание заподозрить у него сепсис крови, следовательно – срочно госпитализировать и начать интенсивное полноценное лечение сепсиса, более же глубокое обследование производят уже в процессе терапии.

Подтверждением факта заражения крови в ходе диагностики сепсиса являются нарушения сознания, артериальная гипотония, тромбоцитопения.

При обнаружении очага воспаления из него берут образцы крови для выявления возбудителя. Причем, берут не менее двух-трех проб крови из разных вен (по 10 мл из каждой), так как количество грамотрицательных бактерий в крови, как правило, не превышает 10 1/мкл.

Кроме того, требуется длительная инкубация крови. На успех данной процедуры влияет множество факторов, в частности ранее проведенная антимикробная терапия может стать причиной отрицательного результата посева.

Диагностировать патологию можно с помощью бактериологического посева крови

Диагностика сепсиса – достаточно сложный процесс. Ни лабораторные, ни инструментальные методы не могут дать точного ответа. Врач опирается на состояние пациента, данные осмотра и анализов, сопоставляет их и исходя из этого принимает решение о выборе методов лечения.

Необходимые исследования:

  1. Анализы крови – биохимический, бактериологический.
  2. Бактериологический посев отделяемого из возможного очага инфекции.
  3. Тест на чувствительность к антибиотикам.
  4. Анализы мочи.
  5. МРТ при признаках полиорганной недостаточности.

При необходимости и наличии времени врач может назначить и другие виды исследований, позволяющих определить степень нарушения функций тех или иных органов. Критериями для постановки диагноза сепсиса считается обнаружение бактерий в крови (бактериемия) в сочетании с высокой лихорадкой и тенденцией к ухудшению состояния пациента, а также наличие очагов инфекции в нескольких внутренних органах одновременно. Два из трех признаков – достаточный критерий для постановки диагноза.

Тем не менее, следует разделять понятия бактериемии и сепсиса. Наличие бактерий в крови может быть кратковременным и далеко не всегда сказывается на общем состоянии больного, а также не всегда приводит к гнойным отсевам и возникновению новых очагов поражения.

Сепсис крови считается опаснейшим и серьезным заболеванием, поэтому при появлении первых симптомов у взрослых требуется немедленно обратиться к врачу для прохождения диагностического обследования. Первым этапом диагностики будет осмотр пациента, его кожных покровов и видимых слизистых оболочек. Это позволяет составить общую картину заболевания.

Далее, требуется провести клиническое исследование крови и мочи для выявления признаков воспаления. Обычно в моче присутствует большое количество лейкоцитов, а в крови их показатель превышает норму в 5-10 раз.

При частом жидком стуле врач назначает исследование кала для исключения вероятности наличия кишечной инфекции. Наиболее важное значение имеет результат бактериологического исследования крови. Специалист берет образец материала из вены пациента, в лабораторных условиях производится посев крови на питательную среду.

Через некоторое время лаборант может сказать, какой именно возбудитель стал причиной сепсиса. Подобное Исследование считается стандартным, проводится в любом лечебном учреждении в крупных и мелких городах России.

Заражение крови основные симптомы сепсиса

Обычно пациенту не требуется оплачивать такие анализы. Но в некоторых учреждениях их делают довольно быстро, и стоимость колеблется в пределах 200-300 руб. После получения результатов всех анализов врач назначает дополнительное обследование.

Наиболее информативными методами будут следующие:

  1. Рентгенологическое исследованиелегких для подтверждения наличия очагов пневмонии или опровержения предположения. Стоимость в разных клиниках страны составляет 100-200 руб. Проводится диагностика в любом учреждении.
  2. УЗИ почек, мочевого пузыря и органов репродуктивной системы также позволяет исключить некоторые предположения врача. Проводится быстро в любом лечебном учреждении, не причиняет дискомфорта и обладает высокой точностью. Цена диагностики составляет 300-500 руб. в зависимости от региона страны.
  3. Магнитно-резонансная томография обычно проводится только в крупных городах, где имеются многопрофильные клиники. Цена исследования начинается с 2000 руб. и может достигать 10000 руб. Метод позволяет обнаружить даже мелкие очаги воспаления и установить причину сепсиса.

Аппаратные методики безболезненны, обладают высокой точностью, поэтому часто применяются в качестве дополнительных способов. Но в небольших городах, где отсутствует возможность провести такое обследование, врачи ставят диагноз на основе результата бактериологического исследования крови.

Если у человека есть симптомы заражения крови, лечащий врач направит пациента на исследования, чтобы правильно поставить диагноз, и в случаи сепсиса определит серьезность имеющейся инфекции.

ПОДРОБНОСТИ:   Отипакс это антибиотик или нет - Антибиотики

Одним из первых методов исследования является анализ крови. Кровь пациента проверяется на наличие следующих осложнений:

  • инфекционные заболевания;
  • проблемы со свертыванием крови;
  • ненормальное состояние печени или нарушение функции почек (почечная недостаточность);
  • уменьшение количества поступаемого кислорода.

Дисбаланс минералов вызывают электролиты, влияющие на количество воды в теле и уровень кислотности крови.

В зависимости от симптомов и результатов анализа крови, врач может назначить другие анализы, в том числе:

  • общий анализ мочи (проверяется наличие бактерий);
  • тест секреции раны (проверяют открытую рану на возможные инфекции);
  • тест секреции слизи (для выявления микробов, ответственных за инфекции).

Если врач не может определить источник инфекции, используя вышеуказанные тесты, он, вероятно, назначит визуальные исследования, например:

  • рентгенография грудной клетки;
  • компьютерная томография (КТ) для просмотра возможных инфекций в поджелудочной железе, кишечнике или других органах.
  • ультразвуковое исследование для определения типа инфекции в желчном пузыре или яичниках.
  • магнитно-резонансная томография (МРТ), идентифицирующая состояние мягких тканей и наличие в них инфекций.

Все это надо потому, что некоторые симптомы сепсиса (такие как жар, озноб, учащенное сердцебиение и проблемы с дыханием) часто можно увидеть при других состояниях, заражение крови может быть трудно диагностировать на начальных стадиях.

Диагностика сепсиса проводится с использованием лабораторных и клинических методов:

  • общий анализ крови позволяет выявить воспалительную картину в целом;
  • посев крови. Для точного диагноза рекомендуется делать многократный посев, что позволяет учесть жизненный цикл возбудителя на разных этапах терапии. Кровь берется из вены пациента и подвергается лабораторному анализу;
  • бакпосев содержащегося в гнойном очаге;
  • биохимический анализ крови (берется из вены, анализ проводится натощак);
  • метод ПЦР позволяет выделить ДНК возбудителя;
  • для поиска первичных очагов используется рентген, УЗИ, компьютерная томография, МРТ.

Все эти методики позволяют диагностировать заражение крови, в том числе и криптогенный сепсис, и определить, как его лечить. 

Причины развития сепсиса

Основные возбудители сепсиса – различные бактерии: стрептококки, менингококки, стафилококки, энтерококки, пневмококки, клебсиелла, сальмонелла, а также грибки рода Candida и Aspergillus.

Стоит отметить, что развитие сепсиса в большей степени обусловлено не особенностями того или иного возбудителя, а атипичным состоянием иммунной системы человека, неспособностью локализовать первичный очаг заражения.

Чаще всего сепсис развивается у людей с пониженным иммунитетом после перенесенного серьезного заболевания, обильного кровотечения, тяжелой операции, вследствие недостатка питания или приёма иммуносупрессивных препаратов.

Первичным очагом сепсиса обычно становится поражение мягких тканей, суставов, костей или внутренних органов: остеомиелит, мочеполовые инфекции, гнойные заболевания кожи, обширные ожоги и раны и др. Отдельного внимания заслуживают инфекции после родов и абортов.

Самый частый сепсис – раневой. Попадание в рану нескольких видов возбудителей повышает опасность развития гнойных осложнений. Ранним симптомом заражения крови у человека является воспаление лимфатических и венозных сосудов вокруг первичного очага, это признак распространения воспаления.

Тяжелым течением отличается грибковый сепсис, который чаще развивается при дефиците иммунитета. Грибок в крови плохо поддается медикаментозной терапии. Ожоги, особенно глубокие, часто осложняются нагноением, угрожают септическим процессом.

Причина одонтогенного сепсиса – нездоровые зубы. Пульпит, флюс, челюстной остеомиелит, гнойные поражения десен способны осложниться заражением крови. Первичным инфекционным очагом может быть гнойный отит, вследствие которого развивается отогенный сепсис.

Входными воротами зачастую становятся фурункулы, изъязвления кожи, трофические язвы. При полостных оперативных вмешательствах изредка случается инфицирование условно патогенными бактериями, при угнетенном иммунитете развивается сепсис хирургический или операционный.

Сепсис крови симптомы у взрослых провоцирует разнообразные, но для установления точного диагноза необходимо выявить предрасполагающий фактор нарушения. В зависимости от вида болезни специалисты выделяют и различные причины ее возникновения.

Вид болезни Вероятные причины
Пневмококковый Развивается в результате проникновения в кровоток пневмококков при острой или хронической пневмонии
Стафилококковый Вызывается стафилококками, которые проникают в кровь из гнойных очагов, находящихся на теле или внутренних органах
Стрептококковый Стрептококки приводят к развитию сепсиса довольно часто при травмах, ожогах или ангине
Анаэробный Провоцируется анаэробными бактериями, проникающими в кровь из внешней среды или из внутренних органов
Менингококковый Причиной становится менингит, поражающий мозговые оболочки
Синегнойный Синегнойная палочка нередко провоцирует сепсис, может быть занесена при операциях или других манипуляция в лечебном учреждении
Уросептический Причиной становится цистит, бартолинит, пиелонефрит, уретрит, гнойные очаги в мочевом пузыре
Акушерско-гинекологический Результат осложненных родов, кесарева сечения, абортов и выкидышей
Риногенный Возникает вследствие образования гнойного очага в гайморовых или носовых пазухах
Хирургический Симптомы появляются при прорыве гнойника внутрь с последующим распространением инфекции в кровотоке
Послеоперационный Часто развивается после хирургического вмешательства с нарушением правил послеоперационного ухода
Отогенный Следствие отита, осложненного гнойным воспалением

Существуют также общие причины, которые могут стать провоцирующими факторами и способствуют проникновению возбудителей в кровоток.

К ним относится нарушение правил асептики и антисептики при обработке ран и ожогов, несоблюдение рекомендаций врача, ослабление иммунных сил, устойчивость возбудителя к действию медикаментозных средств.

Заражение крови основные симптомы сепсиса

Основной причиной, ведущей к появлению сепсиса, является попадание в организм болезнетворных возбудителей. Это следующие виды инфекции:

  • грибки (наиболее часто встречающийся вариант – микроскопические грибы Кандида). Заболевание называется грибковый сепсис;
  • бактерии – стафилококки, шаровидные стрептококки, палочковидная синегнойная инфекция, энтерококки, протей и некоторые другие виды;
  • вирусы. Они распространяют инфекцию по всему организму, а о сепсисе можно говорить в том случае, если вирусное заболевание тяжелой формы осложняется бактериальной инфекцией.

Наиболее частая причина сепсиса – условно-патогенные бактерии, которые входят в микрофлору организма и при нормальном его состоянии безвредны, но в определенных случаях становятся болезнетворными. Если защитные механизмы полноценно функционируют, а иммунная система в норме, то такие микроорганизмы не в состоянии нанести серьезный вред.

При каждой инфекции возникает воспаление за счет выделения специальными клетками веществ, нарушающих работу организма изнутри. Причины сепсиса разнообразны. В зависимости от защитной реакции организма, заражение крови может быть выражено по-разному.

Таким образом, сепсис представляет собой вторичное инфекционное заболевание, причиной которого является проникновение возбудителя из первичного очага инфекции.

Для развития сепсиса необходимо, чтобы в организм попали болезнетворные бактерии – возбудители инфекции (бактерии, вирусы, грибки). В результате массового инфицирования гнилостными продуктами разрушения патогенных микроорганизмов и токсинами возникает воспалительный процесс.

Воспалительная реакция организма, возникающая в ответ на внедрение инфекционных агентов, связано не столько с самими возбудителями, сколько с состоянием иммунных сил человека. Снижение защитных сил приводит к тому, что организм не может вовремя локализовать патогенные организмы и предотвратить их распространение внутрь различных органов.

Способствовать развитию сепсиса могут:

  • Нарушение правил антисептики и асептики при обработке гнойных ран, а также при оперативных вмешательствах.
  • Неправильный подбор антибактериальных средств при лечении внутренних воспалительных процессов.
  • Расстройства иммунной системы.

Выше всего вероятность развития сепсиса у людей, имеющих длительные хронические заболевания, у которых на этом фоне наблюдается истощение иммунитета.

Какие болезни могут осложняться сепсисом:

  • Остеомиелит;
  • Ожоги, обширные травмы;
  • Инфекционно-воспалительные заболевания;
  • Раны и гнойники на коже;
  • Пневмония, гнойные образования в легких;
  • Тяжелые формы ангины;
  • Инфекционно-воспалительные осложнения после перенесенной операции;
  • Гнойный отит;
  • Перитонит;
  • Карбункул, фурункул;
  • Врожденные патологии иммунной системы;
  • Инфицирование после родов, выкидыщей, абортов;
  • ВИЧ-инфекции;
  • Онкологические заболевания.

Этот список достаточно условен, т.к. сепсис может осложнить любой инфекционно-воспалительный процесс в организме.

Для развития сепсиса необходимо соблюдение определенных условий:

  1. Наличие первичного очага (источника инфекции), из которого патогенные организмы попадают в кровь.
  2. Распространение возбудителей с системой кровотока по всему организму.
  3. Формирование вторичных очагов, из которых в дальнейшем возбудители также будут распространяться по организму.
  4. Ответ защитной системы, реагирующей на проникновение возбудителей воспалительным процессом.
  5. Неспособность организма выстроить необходимую иммунную защиту и своевременно реагировать на внедрение возбудителей.

Для успешного лечения пациента необходимо в первую очередь определить «ворота», через которые в организм проник сепсис, а уже потом активизировать защитные силы организма для нейтрализации вредоносных возбудителей.

Несмотря на то, что определенные люди имеют более высокий риск заражения, любой человек может заболеть сепсисом. Итак, люди, наиболее подверженные риску заражения крови:

  • маленькие дети (младше 1 года);
  • взрослые в возрасте 65 лет и старше;
  • люди с ослабленной иммунной системой, такие как ВИЧ-инфицированные, те, кто проходят химиотерапию во время лечения рака;
  • больные с заболеваниями почек;
  • люди, проходящие лечение в отделениях интенсивной терапии;
  • люди, подвергающиеся воздействию агрессивных медицинских устройств, таких как внутривенные катетеры и дыхательные трубки.

Самым важным и правильным для людей, подозревающих наличие у себя сепсиса, будет не ставить так называемый домашний диагноз. Вместо этого, получить медицинскую помощь как можно скорее, поскольку симптомы сепсиса от определенных серьезных инфекций являются опасными для жизни.

Механизм зарождения сепсиса основан на проникновение в кровь гноеродных патогенных микроорганизмов и токсинов, являющихся продуктом их жизнедеятельности. Выделяются следующие основные возбудители болезни:

  1. Бактерии: стрептококки, стафилококки, протей, синегнойная палочка, кишечная палочка, цитробактер, клебсиелла, энтерококк, пептококки.
  2. Грибки — кандида.
  3. Вирусы. Сепсис имеет место, если тяжелая вирусная инфекция осложняется бактериальным воздействием.

Источником заражения становятся различные гнойные процессы в организме. Можно особо отметить следующие наиболее распространенные причины:

  • раны и кожное нагноение;
  • костные гнойники (остеомиелит);
  • ангина в тяжелой форме;
  • отит с гноем;
  • гинекологическое инфицирование в период родов или абортов;
  • онкология, рак крови;
  • СПИД;
  • массивные травмы и ожоги;
  • инфекционные заболевания органов мочевой и желудочно-кишечной системы, перитонит;
  • врожденные иммунные дефекты;
  • послеоперационные осложнения;
  • гнойные легочные патологии, пневмония;
  • внутрибольничная инфекция.

Особенности болезни

Специфическое лечение сепсиса будет определяться лечащим врачом на основании:

  • возраста пациента, общего состояния здоровья и история болезни;

  • степени тяжести септицемии;

  • ответа больного на определенные лекарства, процедуры или методы лечения;

  • ожидания по ходу состояния;

  • личного мнения или предпочтений больного.

При терапии врачи используют ряд препаратов для лечения септицемии, в том числе:

  • антибиотики IV поколения для борьбы с инфекцией (Меропенем, Азактам, Тиенам);
  • вазоактивные препараты для повышения артериального давления;
  • инсулин, чтобы стабилизировать уровень сахара в крови;
  • кортикостероиды, чтобы уменьшить воспаление;
  • обезболивающие медикаменты.

Многие люди нуждаются в кислороде и в/в (внутривенных) жидкостях, чтобы помочь притоку крови и кислорода к органам. В зависимости от состояния человека может потребоваться помощь при дыхании с помощью искусственной вентиляции легких, а также если затронуты почки может потребоваться диализ. Диализ помогает отфильтровать вредные отходы, соли и избыток воды из крови.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения источника инфекции. Оно включает в себя осушение заполненного гноем абсцесса или удаление инфицированных тканей.

Хотя сепсис является потенциально опасным для жизни состоянием, септицемия варьируется от легкой формы до тяжелой. В легких случаях отмечаются очень высокие темпы восстановления организма больного.

Септический шок имеет смертность на уровне 50 процентов, по данным некоторых исследований. При наличие случаев тяжелого сепсиса риск инфекций в будущем значительно увеличивается.

Сепсис лечится только в инфекционном или терапевтическом стационаре, в отделении реанимации и интенсивной терапии. Принципы лечения аналогичны лечению других очагов инфекции, но учитываются общее тяжелое состояние и риск летального исхода.

ПОДРОБНОСТИ:   Цетрин: от чего, инструкция по применению таблетки взрослым

Для лечения сепсиса у взрослых применяют:

  • антибиотики в максимальных дозах с учетом чувствительности, внутривенно.
  • проводят активную борьбу с токсикозом,
  • активизируют собственную иммунную систему, корректируют нарушенные процессы жизнедеятельности.

Необходимо создание покоя и изоляции, назначается особая диета, в случае тяжелого состояния – искусственное внутривенное питание.

Важно удаление инфекции из первичного очага, применение двух и более антибиотиков иногда в сочетании с гормонами.

При необходимости больным производят вливание плазмы крови, гамма-глобулина и глюкозы.

При формировании вторичных гнойных очагов необходимо их хирургическое лечение – вскрытие абсцессов, удаление гноя и промывание ран, иссечение пораженных участков.

Комплексное лечение сепсиса направлено на:

  • Устранение очага инфекции;
  • Борьбу с интоксикацией организма;
  • Повышение защитных функций организма;
  • Симптоматическое лечение;
  • Предотвращение/устранение осложнений.

Лечение сепсиса должно быть начато незамедлительно после того, как был поставлен диагноз. Основа терапии – антибиотики, поскольку только они могут устранить причину заболевания – инфекцию. Подбор антибиотиков производится двумя путями – эмпирическим и по результатам антибиотикограммы.

Эмпирический путь – это назначение лекарства без данных о чувствительности возбудителя к нему. Врач выбирает препарат, исходя из предположений о том, какой микроорганизм стал причиной сепсиса, и какой антибиотик будет эффективен.

Обычно используются средства с широким спектром действия. Если в течение 3 дней не произошло улучшения состояния пациента, препарат меняют на другой. Такой подход оправдан на ранних этапах сепсиса – пациент нуждается в немедленной помощи, а результаты анализов приходят не мгновенно.

Лечение комплексное и проводится в стационарных условиях

Антибиотикограмма – это одно из обязательных лабораторных исследований при сепсисе. Из крови и отделяемого выделяется возбудитель и определяется его вид. После чего проводят тест на чувствительность – на колонию бактерий воздействуют различными антибиотиками, имеющимися в больнице.

По результатам определяют, какой препарат окажется наиболее эффективным. Некоторые микроорганизмы растут достаточно медленно, и результаты теста врач получает уже после того, как состояние пациента было стабилизировано.

Кроме того, крайне важным является поддержание жизненно важных функций организма. Лечение сепсиса проводится в реанимации, где врач имеет возможность постоянно контролировать сердечную деятельность, дыхание, функцию печени и почек. При необходимости пациенту проводится искусственная вентиляция легких и гемодиализ.

Для снижения интоксикации больному внутривенно вводят растворы, улучшающие текучесть крови – физраствор, реополиглюкин, при необходимости возможно переливание крови. Назначаются мочегонные препараты (форсированный диурез), что способствует выведению токсинов из организма.

Стремительное развитие патологии может не оставить времени на эффективное лечение и приводит к очень высокой летальности. Острый и подострый сепсис в этом плане чуть менее опасны, но летальность в обоих случаях близка к 50%.

Сепсис – это опасное заболевание, которое может стать причиной летального исхода

Осложнения сепсиса напрямую связаны с его патогенезом. Наиболее частые среди них – гнойные отсевы (метастазы) и полиорганная недостаточность.

Термин «метастазы» применяется не только в онкологии. В развитии инфекционного процесса он означает возникновение новых очагов заражения. При наличии бактериемии происходит оседание возбудителя в различных органах, и если местный иммунитет не может эффективно с ними бороться, возникают очаги гнойного воспаления.

Полиорганная недостаточность возникает из-за гнойных очагов и нарушений гемодинамики. Чаще всего развивается одновременно печеночная и почечная недостаточность, присоединение дыхательной или сердечной почти всегда приводит к летальному исходу. Недостаточность других органов не успевает оказать существенного влияния на состояние пациента.

Следует правильно проводить курс антибиотикотерапии, если он назначен – это позволит устранить возбудителя до того, как он станет причиной сепсиса. После операций специально назначается курс антибактериальных препаратов, чтобы предотвратить заражение крови.

Сепсис может развиться на фоне следующих заболеваний:

  • тяжелая форма ангины;
  • воспалительный процесс в ухе – гнойный отит;
  • рак крови и прочие онкозаболевания;
  • СПИД;
  • гнойники и раны на коже;
  • воспаления мочевыделительной системы;
  • остеомиелит;
  • пневмония;
  • перитонит;
  • ожоги и травмы;
  • прочие формы инфицирования (в том числе так называемая внутрибольничная инфекция, обусловленная попаданием в организм стационарного больного особых микроорганизмов, адаптировавшихся к условиям медицинского учреждения);
  • инфицирование во время родов, аборта.

Список далеко не полный – заражение крови может быть вызвано практически любым инфекционно-воспалительным недугом.

В отдельных случаях сепсис с инфекцией не связан – это происходит при попадании в кровь бактерий из кишечника.

Как лечить сепсис, возможен ли благополучный исход при столь печальной статистике (в различные периоды, от 30 до 50% случаев заканчиваются летально)?

Не является приговором диагноз сепсис, лечение которого началось своевременно, в таком случае можно надеяться на выздоровление. Больного помещают в интенсивную терапию (заболевание очень серьезное, поэтому госпитализация необходима) и назначают ему комплексное лечение, включающее в себя терапии:

  • антибактериальную;
  • дезинтоксикационную;
  • симптоматическую;
  • иммунотерапию;
  • восстановление функций органов;

Нередко удалить сам источник инфекции возможно лишь путем хирургического вмешательства. В наиболее сложных случаях орган вместе с гнойником придется удалить.

Уничтожить инфекции в организме поможет прием антибиотиков и антисептиков. Продолжительность терапии составляет около двух недель, сигналом к ее завершению станет нормализация температуры тела больного и отрицательные результаты двух посевов.

Дезинтоксикация предполагает использование полиионных и соляных растворов.

Сепсис

Восстановить белковый баланс крови и кислотно-основное состояние помогут аминокислотные смеси и электролитные инфузионные растворы, нередко используется и плазма доноров.

Остановить распространение бактерий в крови позволяют следующие процедуры:

  • гемосорбция;
  • плазмаферез;
  • гемофильтрация.

Также в комплекс лечения сепсиса входит и назначение иммуностимуляторов, проводится и симптоматическое лечение анальгетиками (обезболивающими), и антикоагулянтами (препятствуют образованию тромбов).

В период лечения сепсиса очень важно организовать питание больных, которое должно быть богато белком. В связи с тем, что пациент очень ослаблен, и не в состоянии самостоятельно принимать пищу, она вводится в его организм посредством зонда или инъекций.

Важно вовремя выявить признаки сепсиса. Очень часто при возникновении патологии крови решающую роль имеет быстрота принятия адекватных мер. Лечение сепсиса обеспечивается в хирургической клинике или в отделении интенсивной терапии.

Видео о признаках заражения крови у человека

Жалобы больных весьма разнообразны, но основное внимание следует уделить следующим симптомам сепсиса:

  • сильный озноб;
  • повышение температуры тела;
  • изменение психического состояния пациента (эйфория или, наоборот, апатия);
  • усталый, безучастный взгляд;
  • бледность кожных покровов;
  • впалость щек;
  • гиперемированость лица;
  • обильное потоотделение;
  • петехиальные кровоизлияния в виде полос и пятен на поверхности предплечий и голеней.

Кроме того, сепсис может проявляться герпесом на губах, кровоточивостью слизистых оболочек полости рта, затрудненным дыханием, появлением уплотнений и гнойничков на коже. 

Сепсис «Med Reigns»

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Стадии и степени сепсиса крови

При развитии любого вида заболевания специалисты делят его на несколько стадий и степеней.

Не имеет значение конкретная разновидность состояния, поскольку существует единая классификация стадий или степеней его развития:

  1. Первая, или начальная стадия проявляется по-разному у пациентов. Некоторые говорят, что симптомы отсутствуют, другие замечают изменения со стороны внутренних органов, отсутствие аппетита и другие общие признаки, которые нельзя связать именно с сепсисом.

    Сепсис крови. Что это такое, фото, симптомы и лечение у взрослых
    Сепсис крови, первая стадия проявляется в отсутствии аппетита и других общих признаках.

  2. Вторая, или прогрессирующая стадия проявляется более ярко. У пациента появляются признаки инфицирования, состояние стремительно ухудшается, страдают внутренние органы. Именно на этой стадии можно определить место попадания возбудителя (органы мочеполовой системы, слуховой проход, носовые пазухи, кожные покровы).
  3. Острая степень сопровождается прогрессированием симптомов, появлением осложнений со стороны сердца, легких, головного мозга.
  4. Запущенная стадия считается очень тяжелой. Излечить пациента довольно трудно, поскольку страдают все органы и системы, появляются выраженные внешние признаки состояния.
  5. Терминальная стадия наиболее опасная. При этом все процессы в организме больного нарушены, он теряет сознание, наблюдается бред, галлюцинации и другие симптомы. Вероятность летального исхода при переходе заболевания на эту стадию очень высока.

Лечение сепсиса возможно только в условиях стационара

При разных формах болезни признаки той или иной стадии могут быть выражены ярко или сглажено, но они всегда присутствуют, поэтому врач имеет возможность определить, на какой степени сейчас находится состояние.

Симптоматические проявления патологии

Клиническое течение сепсиса может быть молниеносным (бурное развитие проявлений в течение 1-2 суток), острым (до 5—7 суток), подострым и хроническим.

Нередко наблюдаются атипичность или «стертость» его симптомов (так, и в разгар болезни может не быть высокой температуры), что связано со значительным изменением болезнетворных свойств возбудителей в результате массового применения антибиотиков.

Сепсис может протекать с образованием местных гнойников в различных органах и тканях (занос инфекции из первичного очага) — т. н. септикопиемия, при которой течение сепсиса зависит от расположения гнойников (например, гнойник в мозге с соответствующими неврологическими расстройствами), и без метастатических гнойников — т. н. септицемия, нередко с более бурным течением, резко выраженными общими симптомами.

При диагностике различают:

  • Синдром системной воспалительной реакции. Характеризуется изменением температуры тела (как в сторону повышения, более 38 °C, так и в сторону понижения — ниже 36 °C), учащенным сердцебиением (более 90 ударов в минуту) и дыханием (более 20 вдохов в минуту), изменением количества лейкоцитов в крови (менее 4×109 или более 12×109 клеток на литр крови).
  • Сепсис. При тех же симптомах, что и в случае системного воспалительного синдрома, в одной из стерильных в норме тканей (в крови, цереброспинальной жидкости, в моче…) обнаруживают один из известных патогенов, выявляют признаки перитонита, пневмонии, пурпуры и других местных воспалительных процессов.
  • Тяжелый сепсис. Характеризуется так же, как обычный сепсис, но с гипотензией, гипоперфузией или дисфункцией отдельных органов.
  • Септический шок. Наиболее тяжелое состояние, после которого у каждого второго больного из-за нарушения кровоснабжения органов и тканей наступает смерть. Определяется теми же симптомами, что и сепсис, когда интенсивные реанимационные мероприятия не приводят к нормализации кровотока и уровня артериального давления. Другими признаками септического шока являются замедление образования мочи и спутанность сознания.

В феврале 2016 года понятия и диагностические критерии сепсиса были пересмотрены. Понятие синдрома системной воспалительной реакции и тяжелого сепсиса признаны неактуальными, понятиям сепсиса и септического шока даны новые определения.

Для выявления и диагностики сепсиса рекомендовано использовать шкалы SOFA и qSOFA.

1. Общие симптомы сепсиса:

  • Плохое самочувствие;
  • Мигренеподобная боль;
  • Отвращение к пище;
  • Увеличение температуры тела до 39-40оС;
  • Периодические впадения в беспамятство;
  • Озноб;
  • Дрожание конечностей;
  • Сильная потливость;
  • Снижение массы тела;
  • Учащенный пульс;
  • Сыпь;
  • Отеки, пролежни;
  • Пожелтевшие слизистые оболочки.

Во время лихорадки температура особенно высоко поднимается ближе к ночи, а по утрам может быть в пределах нормы.

Если тело покрывается сыпью, то в большинстве случаев это происходит на руках, груди и животе. Размер и вид сыпи, которая совершенно не беспокоит больного, разнообразны.

Слизистые оболочки желтеют, если страдает печень, иногда и органы пищеварения не справляются со своими функциями, тогда пациент жалуется на рвоту, диарею.

Если сепсис имеет внешнее проявление, тогда очаг инфекции, как правило, представляет собой рану с припухшими краями и выделяющейся жидкостью, которая внешне напоминает нечистую воду и неприятно пахнет.

При хроническом течении сепсиса симптомы его мало выражены. В течение длительного периода времени человек просто плохо себя чувствует. В некоторых случаях проявления болезни вообще напоминают совершенно другие заболевания, что особенно усложняет диагностику сепсиса.

ПОДРОБНОСТИ:   КСР анализ крови что это и когда сдается

При тяжелых формах сепсиса возможно развитие бактериально-токсического шока. При таком осложнении состояние больного крайне тяжелое, температура тела резко подскакивает до 40-41оС, сердечный ритм возрастает до 150 ударов в минуту.

Проявления заражения крови у человека зависят от вида возбудителя, вызвавшего бактериемию, массивности и длительности инфицирования, состояния иммунитета. Выделяют основные симптомы:

  • тахикардия (учащенный пульс);
  • тахипное (учащенное дыхание);
  • нарушение терморегуляции (температура повышена или ниже нормы);
  • гипотония (понижение артериального давления);
  • признаки интоксикации (головная, мышечная, суставная боль);
  • резкая слабость, мышечная атония.

При заражении крови развивается диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС-синдром), резко уменьшается количество тромбоцитов, лабораторное исследование выявляет лейкоцитоз, увеличение показателя СОЭ, лимфопению.

Мужчине делают переливание крови

Возрастает процент незрелых форм нейтрофилов, что свидетельствует о существенной нагрузке на кроветворную функцию. Основной диагностический критерий сепсиса – наличие бактерий в крови, ранее это состояние именовалось «грязная кровь».

Септицемии

Бактериальное заражение крови без развития септических очагов называют септицемией. Процесс всегда острый, молниеносный, проявляется гипертермией, у человека нарушается сознание. Главный компонент воспалительного процесса – токсический, обусловлен выделением в кровь большого количества микробного белка-антигена.

Страдают стенки сосудов, увеличивается их проницаемость, возникает отек тканей. Системные васкулиты становятся причиной развития геморрагического синдрома. Межуточное воспаление внутренних органов приводит к полиорганной недостаточности.

Септикопиемии

Основным симптомом заражения крови, сопровождающегося септикопиемией, являются гнойные «метастазы». Заболевание может принимать хронический характер (хрониосепсис). Страдают лимфатические узлы вплоть до гнойного расплавления.

Характерны гнойные флебиты в области первичного очага, лимфангиты. Появляются фокусы нагноения по ходу венозной сети, первой поражается легочная паренхима. Далее вовлекаются печень, костный мозг, почки, без лечения развиваются абсцессы, флегмоны органов. Температура при сепсисе с пиемией может не повышаться.

Начало заболевания имеет ярко выраженный характер. Но при этом у значительной части больных может наблюдаться предсепсис – чередование лихорадки и апирексии – возращения в нормальное состояние. Если организму удалось справиться с инфекцией, то заражения крови удалось миновать.

Как проявляется заболевание в противном случае? Лихорадка становится интермиттирующей: температура тела неоднократно в течение дня возвращается к нормальному состоянию, жар периодически сменяет озноб, проявляются признаки потливости. Гипертермия, то есть патологическое повышение температуры тела, может стать постоянной.

Заболевание быстро прогрессирует, изменяется даже внешний вид пациента под влиянием инфекции. Симптомы сепсиса следующие:

  • заостряются черты лица;
  • кожа становится сероватого оттенка (реже – приобретает желтизну);
  • на теле образуются гнойники, высыпания;
  • на губах может возникать герпес;
  • если болезнь протекает остро, то у больного возможно истощение, обезвоживание, образование пролежней;
  • проявляются и проблемы с нервной системой: человек становится вялым (либо, напротив, чрезмерно возбужденным), нарушается сон (сонливость или бессонница);
  • регулярные головные боли;
  • слабеет пульс, начинает наблюдаться аритмия;
  • нередка дыхательная недостаточность;
  • проблемы с пищеварительной системой: чередование запоров и поноса, анорексия;
  • проблемы с мочевыделительной системой: олигурия – сокращение позывов к мочеиспусканию, токсический нефрит.

Распознать заболевание на ранних стадиях помогут следующие признаки заражения крови:

  • замедляется заживление ран и ссадин;
  • выделения из ран мутные и неприятно пахнут;
  • рост новой ткани происходит крайне медленно.

Все это может сигнализировать о заражении крови, симптомы которого очень разнообразны, поэтому о самостоятельном диагнозе не может быть и речи, следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Сепсис крови (симптомы у взрослых могут возникать сразу или несколько позже) проявляется в виде внешних признаков и общих, которые ухудшают состояние пациента. На начальной стадии дыхательный цикл учащается до 20 и более вдохов-выдохов на протяжении 1 мин. При прощупывании пульса можно отметить его учащение до 100 уд/мин и более.

Следующим признаком будет повышенная температура тела, превышающая отметку в 380С. Больной чувствует слабость, ломоту во всем теле, отказывается от пищи, но постоянно испытывает жажду. У него болит голова, человек становится раздраженным, работоспособность значительно снижается.

По мере прогрессирования заболевания присоединяются другие проявления. Кожные покровы становятся бледными, иногда даже мраморными, холодными на ощупь, влажными. При развитии септического шока снижается артериальное давление до критических показателей.

В запущенных случаях на коже появляется специфическая сыпь округлой формы, разного размера. Края высыпаний очень четкие, пузырьки наполнены мутноватой или прозрачной жидкостью. Подобная сыпь очень специфическая и возникает только при развитии сепсиса, поэтому ее наличие может служить поводом для постановки диагноза.

Внешний вид пациента также обращает на себя внимание. Лицо осунувшееся, землистого, желтоватого или зеленоватого цвета. При хроническом течении заболевания больной теряет вес, наблюдаются запоры или жидкий стул, тошнота и приступы рвоты, которые не приносят облегчения. Постепенно организм человека истощается, нередко развивается анорексия.

Язык больного становится сухим, на нем появляется белый налет, пищеварение нарушается, кожные покровы сухие, обнаруживаются участки шелушения и раздражения. Иногда сыпь и другие острые симптомы отсутствуют, но температура тела постоянно повышается, что также должно стать поводом для беспокойства.

Сепсис у новорожденного

Ниже приведены наиболее распространенные симптомы сепсиса. Тем не менее, каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Также, признаки и проявления заражения крови после обнаружения инфекции часто являются непостоянными и могут быть ошибочно приняты за присутствие иных серьезных заболеваний.

Неонатальный сепсис

При развитии сепсиса у новорождённых (источник — гнойный процесс в тканях и сосудах пуповины — пупочный сепсис) характерны рвота, понос, полный отказ ребёнка от груди, быстрое похудение, обезвоживание;

К факторам сепсиса у новорождённых относятся:

  • Инфекционно-воспалительные заболевания у беременной (пиелонефрит, аднексит, кольпит);
  • Признаки инфицирования амниона («грязные» воды, наложения на плаценте);
  • Внебольничные роды;
  • Инфекции у родильницы (эндометрит, мастит);
  • Безводный период в родах {amp}gt; 6 часов.

Возможные осложнения

Септический шок

Наиболее тяжелое осложнение сепсиса. Нарушается работа всех органов, обмен веществ, кровоток.Наиболее высок риск развития септического шока у пожилых лиц, больных с ослабленным иммунитетом. До половины всех пациентов с этим осложнением погибает.

Симптомы септического шока:

  • повышение температуры тела более 39°C;
  • либо снижение температуры тела менее 36°C;
  • учащение пульса более 90 ударов в минуту;
  • частое дыхание, одышка;
  • тошнота, рвота, понос;
  • уменьшение количества мочи;
  • значительное ухудшение состояния больного;
  • нарушение сознания: сначала больной становится возбужденным, утверждает, что с ним всё в порядке, а затем возникает вялость, заторможенность;
  • жажда;
  • падение артериального давления;
  • сухость и бледность кожи;
  • затем возникает холодный липкий пот;
  • кровоизлияния на коже;
  • синюшность кончиков пальцев, носа, губ, мочек ушей.

Если больному в состоянии септического шока не будет срочно оказана врачебная помощь – он погибнет.

Тромбофлебит

Тромбофлебит – это воспаление венозной стенки с образованием на ней тромбов.

Симптомы:

  • боли в области пораженных вен;
  • покраснение кожи, болезненные уплотнения;
  • отек пораженной конечности.

Врач перебинтовывает руку

Чаще всего является осложнением тромбофлебита. При тромбоэмболии кусок тромба отрывается, попадает с током крови в сердце, а затем в легочные сосуды. Достигая достаточно мелкого сосуда, тромб перекрывает его.

Симптомы:

  • одышка;
  • кожа становится бледной, приобретает пепельно-серый оттенок;
  • синюшность кончиков пальцев, носа, губ, мочек ушей;
  • затруднение дыхания, слышны свистящие хрипы;
  • кашель, во время которого с мокротой может отходить кровь;
  • боль в половине грудной клетки;
  • падение артериального давления;
  • повышение частоты пульса до 100 ударов в минуту;
  • сильные боли за грудиной;
  • нарушение сердечного ритма;
  • головокружение, шум в ушах;
  • потеря сознания, обмороки;
  • кома;
  • боль под правым ребром;
  • отрыжка, тошнота, рвота.

Течение тромбоэмболии легочной артерии может быть разным. Иногда она не сопровождается практически никакими симптомами, а иногда быстро приводит к гибели пациента.

Является, как правило, осложнением тромбофлебита. Часто происходит по ночам.

Симптомы:

  • нарушение сознания, состояние оглушенности;
  • повышенная сонливость;
  • нарушение ориентации во времени и пространстве;
  • головные боли, симптомы, напоминающие менингит;
  • нарушения движений и чувствительности, рефлексов, в зависимости от того, в каком сосуде застрял тромб, и какая часть мозга вследствие этого была лишена поступления кислорода.

title

Статистика показывает, что каждый четвертый больной сепсисом теряет около 20% массы.

Кровотечения

В результате поражения сосудов при сепсисе могут развиваться внутренние кровотечения в разных органах, например, в желудке. Состояние больного ухудшается, появляется бледность, слабость.

При отсутствии лечения у пациента может развиваться почечная, печеночная, сердечная недостаточность, тяжелый бронхит и пневмония, нарушения со стороны головного мозга, судороги, тяжелая степень истощения.

Наиболее тяжелым осложнением считается летальный исход, который становится результатом запущенного сепсиса, развивающегося после тяжелого заболевания пациента с ослабленным иммунитетом. Сепсис крови – опаснейшая и тяжелая болезнь. Симптомы у взрослых проявляются по-разному, но лечение требуется обязательно.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Когда необходимо обратиться к врачу

К специалисту необходимо обращаться на начальной стадии заболевания, поскольку в этом случае имеется возможность полностью вылечить пациента в короткие сроки и избежать осложнений. Сначала больному следует обратиться к терапевту, который направит на консультацию к хирургу, инфекционисту и гематологу.

При положительном результате бактериологического исследования крови врача необходимо посетить срочно. Поводом к обращению также станет повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Только терапевт сможет направить больного на дальнейшую диагностику, поэтому важно посетить его своевременно.

Профилактика и рекомендации

Профилактика сепсиса основывается на правильном и своевременном лечении местных гнойных процессов и соблюдении асептических условий во время проведения операций и других медицинских манипуляций.

К профилактике сепсиса можно также отнести грамотное использование антибактериальных средств. Следует понимать, что любые бактерии и грибы способны развивать устойчивость к лекарственным препаратам. Чем более сильные антибиотики мы применяем, тем сильнее и «умнее» становятся наши противники.

Использование антибиотиков последних поколений без соответствующих показаний лишает нас средств борьбы в действительно серьезных ситуациях, когда эти лекарства могли бы спасти жизнь людям. Любые антибиотики следует применять строго в соответствии с назначениями вашего врача.

Одним из наиболее важных видов инфекционного контроля является мытье рук. Вы должны мыть руки с мылом в чистой проточной воде не менее 20 секунд. Мойте руки:

  • до еды;

  • после использования туалета;

  • до и после ухода за больным человеком;

  • до, во время и после приготовления пищи;

  • до и после очистки раны или пореза;

  • после сморкания, кашля или чихания;

  • после прикосновения к животному или кормления домашних животных;

  • после смены подгузников ребенка;

  • после касания мусора.

Также каждый год нужно делать прививку от гриппа, пневмонии и любых других возможных инфекционных заболеваний.

Сепсис крови. Что это такое, фото, симптомы и лечение у взрослых

Дело в том, что предотвращение инфекций, которые могут привести к сепсису, крайне важно в профилактике данного состояния. Очищение ссадин и ран, практика хорошей гигиены путем мытья рук, регулярное купание являются примером эффективных предупредительных мер в борьбе с септицемией.

Ниже представлено небольшое, но очень полезное видео где Иван Бессонов, руководитель лаборатории рассказывает о том, что они придумали для лечения людей с данной проблемой.

Для предотвращения развития заболевания необходимо прислушиваться к рекомендациям врачей. Первым и наиболее важным методом профилактики считается своевременное лечение любых воспалительных заболеваний.

Вторым методом будет соблюдение правил после вскрытия гнойника или проведения оперативного вмешательства. Следует не допускать контакта открытой раны с окружающей средой, загрязненной водой. Категорически запрещается в домашних условиях убирать повязку и пытаться обработать рану, не имея соответствующего опыта и навыков.

Помимо этого, не стоит отказываться от вакцинации, поскольку она в большинстве случаев позволяет предотвратить тяжелые заболевания. Дополнительно следует соблюдать правила личной гигиены, не допуская размножения микробов на кожных покровах.

https://www.youtube.com/watch?v=u7fRzmdHLbA

Хорошим методом профилактики будет укрепление иммунитета с помощью правильного питания, приема витаминов и иммуностимуляторов, занятий спортом и закаливания. Это позволит организму бороться с инфекцией при попадании ее в кровоток.

Adblock
detector