Бактериальный уретрит у мужчин признаки и методика лечения

Этиология

Возникновение бактериального уретрита провоцируют микробы. В организме каждого человека присутствуют бактерии, которые представляют собой условно патогенную микрофлору. В нормальных условиях наличие этих микроорганизмов не влечет за собой никаких заболеваний либо воспалений.

Но при снижении защитных функций организма и ослаблении иммунитета эти бактерии начинают интенсивно размножаться. Как результат, иммунная система становится неспособной к борьбе с большим количеством патогенных микроорганизмов, на фоне чего появляются различные заболевания.

Провоцировать возникновение патологий могут бактерии, попадающие в организм снаружи. Чаще всего это происходит во время незащищенного полового акта. К таким бактериям относятся гонококки, хламидии и трихомонады.

Учитывая вид возбудителя, ставший причиной развития воспаления, патология классифицируется на несколько типов.

  • Неспецифический бактериальный уретрит. Возникает в результате увеличения численности микроорганизмов, которые присутствовали в организме и прежде.
  • Специфический уретрит. Его возбудителями являются микроорганизмы, которые попадают в организм во время полового контакта.
  • Смешанный уретрит. Представляет собой одновременное сочетание двух описанных условий.

Кроме того, заболевание разделяется, в зависимости от типа распространения:

  • первичный вид — патогенная микрофлора проникает в организм снаружи;
  • вторичный тип — возникает вследствие перемещения бактерий из другого очага воспаления.

Что такое уретрит у мужчин

уретрит

Уретрит у мужчин – это воспаление уретры, канала, по которому выходит моча. Причины его появления — инфекция или механическая травма. Инфицирование происходит при половом акте, если партнер болен ЗППП, вследствие плохой гигиены.

Травмы появляются из-за медицинских процедур, мочекаменной болезни. Нередко болезнь развивается после переохлаждения, когда снижается иммунитет и патогенные микроорганизмы активизируются. Возможные осложнения: воспаление предстательной железы, яичек, бесплодие.

Внимательное отношение к симптомам болезни поможет избежать длительного лечения, предупредить ее развитие. Основные признаки:

  • Зуд, острые болевые ощущения во время выхода мочи, жжение.
  • Выделения, которые в основном имеют неприятный запах.
  • Изредка наблюдается гипертермия.

Инкубационный период, после которого проявляется симптоматика болезни, зависит от типа недуга ­и составляет от нескольких часов (аллергический) до нескольких лет (туберкулезный). Опытный специалист назначит необходимые анализы, чтобы определить, какой вид поразил организм мужчины, и обеспечит необходимое лечение.

Методы диагностики:

  • Анализ крови.
  • Анализ мочи на лейкоциты.
  • Исследование на венерические болезни.
  • Определение чувствительности возбудителя к антибиотикам.
  • УЗИ органов малого таза.

В отличие от женщин, у которых симптомы уретрита протекают смазано и малозаметно, мужчины страдают от данного заболевания достаточно заметно и сильно. Именно поэтому для представителей сильной половины человечества минимальна опасность незаметного перехода острого воспалительного процесса к бактериальному уретриту в хронической форме.

Бактериальный уретрит у мужчин признаки и методика лечения

Симптомы бактериального поражения мочеиспускательного канала у мужчин проявляются значительным числом неприятных ощущений, в числе которых:

  • проблемы с осуществлением акта опорожнения мочевого пузыря, выраженные резями и жжением различной интенсивности, что в результате приводит к намеренной задержке мочеиспускания;
  • патологические, имеющие обильные творожистые, слизистые или гнойные выделения (консистенция меняется в зависимости от того, насколько запущено заболевание и насколько агрессивен вызвавший его микроорганизм);
  • отек и покраснение слизистой оболочки вокруг мочеиспускательного канала, зуд и жжение в этой области, слипание тканей уретры по причине скопления выделившегося гноя (обычно это происходит по утрам);
  • признаки интоксикации (редко) – слабость, общее ухудшение самочувствия, апатия, головные боли.

Проявление перечисленных признаков заболевания обязательно должно стать поводом обратиться к врачу, так как любые проблемы со здоровьем мочеполовой системы следует начинать лечить как можно раньше. При обращении к врачу мужчине придется сдать набор анализов, благодаря которому удастся выявить, какая бактерия конкретна «виновна» в развившемся бактериальном уретрите.

В первую очередь исключаются гонококки, для чего проводится бактериологический посев биологических жидкостей на наличие гонореи, ПЦР-диагностика и иные серологические исследования. В ходе их проведения определяется конкретный инфекционный агент, после чего специалисты проверяют возможность воздействия на него антибиотиками.

Бактериальный уретрит у мужчин

На основании выявленных данных врач-уролог назначает мужчине оптимальное лечение

Существуют некоторые общие признаки, характерные для патологии, независимо от его этиологии:

  • зуд и жжение во время мочеиспускания, которые проходят постепенно.
  • ноющая и периодическая импульсивная боль в области лобка;
  • нарушенное мочеотделение;
  • запор наружного отверстия мочеиспускательного клапана.

Существуют и другие симптомы уретрита, зависимо от его типа и причины возникновения:

  1. мужчина боленГнойный. Данный вид заболевания имеет острую форму и, в отличие от обычного инфекционного, появляется внезапно. Как и при любом другом воспалительном заболевании с образованием гноя, происходит гипертермия – повышение температуры тела вплоть до 39°. При мочеиспускании ощутима сильная боль, а в моче видны сливкообразные примеси желтоватого цвета (гной).
  2. Микоплазменный. Заболевание развивается постепенно и практически без симптомов. Инкубационный период составляет 20-30 дней. У женщин отмечается лишь небольшое жжение при мочеиспускании, которое проходит через некоторое время. Большинство больных и вовсе не обращаются к врачу. Мужчины часто принимают данный вид патологии за гонорею. На более запущенных стадиях заболевания у мужчин из полового члена по утрам начинает выделяться слизистая ткань.
  3. Вирусный. Различают аденовирусный и герпетический уретриты. Их отличие заключается лишь в природе своего происхождения. Герпетический – вызван группой герпесвирусов. Аденовирусный – обострение микроорганизмов, которые живут в простате и семенниках, периодически мигрируя. На активной стадии болезни у человека появляется общая слабость, жар, пропадает аппетит, нарушается сон.
  4. Трихомонадный. Болезнь вызвана особой группой вирусов одноименного названия. Инкубационный период составляет 10 дней. Главным симптомом данного вида болезни является образование мелких язв и эрозии на половых органах.
  5. Другие виды. На самом деле выделяют очень большое количество разновидностей данного заболевания. Все зависит от первопричины его развития. Часто встречаемыми являются также хламидийный, гарднереллезный, туберкулезный, кандидозный, сифилитический уретриты.

После непосредственного инфицирования организма симптомы уретрита появляются через некоторое время, при этом временной отрезок от момента заражения до первых признаков патологии напрямую зависит от инкубационного периода возбудителя.

При аллергическом уретрите – это несколько часов, при туберкулезной – несколько лет, при вирусном – несколько месяцев, при кандидозе и трихомониазе – две-три недели, при хламидийном – 7-14 дней, при гонорейном – 3-7 дней.

Наиболее типичными симптомами мужского уретрита являются:

  • наличие характерных выделений, которые появляются из мочеиспускательного канала;
  • жжение, зуд и боль при мочеиспускании.

Бактериальный уретрит у мужчин признаки и методика лечения

Другие симптомы, характерные ЗППП, по типу общей слабости и гиперемии, при уретрите не наблюдается.

Однако характер выделений может быть разным и зависит от типа возбудителя, вызвавшего уретрит. В большинстве случаев появляются зеленые или белые выделения с неприятным запахом, на фоне которых могут образовываться желтые корки на пенисе. Выделения наиболее заметны в утреннее время.

Также нарушается процесс мочеиспускания, который в начальной стадии довольно часто сопровождается мутной мочой, болезненностью, вместе с этим возрастает количество суточных позывов к мочеиспусканию. Окончание этого процесса может сопровождаться резкими болями и иногда примесями крови.

Симптомы уретрита возникают не сразу после заражения. Сначала проходит инкубационный период, продолжительность которого может составлять от нескольких минут до двух месяцев в случае с неспецифическим уретритом. Специфические инфекции имеют более четкие сроки.

Почти в 50% случаев острый уретрит протекает бессимптомно. Пациент не предъявляет никаких жалоб. Чаще всего такая картина имеет место у женщин. Инфекция при бессимптомном заболевании вполне способна передаваться половым путем и приводить к осложнениям, характерным для уретрита.

Бактериальный уретрит у мужчин

В целом различия между симптомами острого специфического и неспецифического уретрита выражены не сильно.

Общие признаки острого уретрита:

  • зуд и другие неприятные ощущения во время мочеиспускания;
  • боли в области лобка – периодические, ноющие;
  • у мужчин – нарушение мочеиспускания, затруднение оттока мочи, вплоть до острой задержки;
  • гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
  • примеси крови в моче – гематурия;
  • наружное отверстие мочеиспускательного канала по утрам как бы склеено.

С такими жалобами, как правило, пациент посещает врача-уролога. Но чаще всего они присутствуют не все одновременно. Одни из них выражены очень сильно, а другие полностью отсутствуют. Течение острого уретрита может сильно отличаться.

Несмотря на то, что острый уретрит является воспалительным заболеванием, он не сопровождается нарушением общего состояния пациента. Температура тела практически никогда не повышается.

Если заболевание перешло в хроническую форму, то симптомы болезни могут исчезнуть вовсе, выделения отсутствуют, а пациента может тревожить только слабый зуд и дискомфорт в  области уретры. Более ярко выраженные симптомы наблюдаются только в периоды обострения заболевания.

Гнойные выделения

При бактериальном уретрите наблюдаются гнойные выделения, при трихомониазе – белесые, при гонорейном уретрите – серо-желтые или зеленоватые. Также выделения могут быть незначительными или вовсе отсутствовать, однако мужчину будет беспокоить кровь в сперме или моче, жжение и зуд в момент мочеиспускания, припухлость полового члена, болевые ощущения в момент совершения полового акта.

Неинфекционный уретрит

Травматический уретрит Симптомы зависят от характера травмы – это жжение и боль при мочеиспускании.
Аллергический уретрит Также боль и жжение, однако, особенностью является наличие аллергического отека.
Конгестивный уретрит Классические симптомы часто полностью отсутствуют. Проявляется разными видами нарушения половой функции.

Инфекционные уретриты

Туберкулезный уретрит В большинстве случаев возникает на фоне туберкулеза почек или генитального туберкулеза. Происходит проникновение микотических бактерий туберкулеза в уретру с током мочи. Протекает малосимптомно (потливость, повышенная утомляемость, субфебрилитет).
Гарднереллезный уретрит Инкубационный период от одной недели до нескольких месяцев. В большинстве случаев присутствует, как составляющая смешанного уретрита.
Хламидийный уретрит Рези и жжение отсутствуют, незначительные выделения. В большинстве случаев протекает по хроническому типу.
Уреаплазменный уретрит Чаще всего сопровождает трихомониаз или гонорейный уретрит. Инкубационный период составляет около 1 месяца. Присутствуют зеленые или белые выделения, появляется жжение и зуд при мочеиспускании. Обострение симптомов происходит на фоне половых контактов или приема алкоголя.
Микотический уретрит Инкубационный период около 20 дней, присутствует жжение и зуд. Выделения водянистые или слизистые, иногда бледно-розового цвета.
Бактериальный уретрит Гнойные выделения. Симптоматика стертая. Инкубационный период может продолжаться несколько месяцев.
Трихомонадный уретрит Отличается постоянным зудом в области головки пениса, также характерно наличие серовато-белых выделений и затрудненное мочеиспускание.
Вирусный уретрит Течение патологии вялое, симптоматика слабо выражена. Может дополняться конъюнктивитом или воспалением суставов
Микоплазменный уретрит Довольно редко возникает обособленно. В большинстве случаев сочетается с гонорейным или трихомонадным уретритом.
Гонорейный уретрит Серо-желтые выделения из мочеиспускательного канала, острая боль в момент мочеиспускания. Содержащийся в моче гной придает ей мутный окрас. Появляются примеси крови в сперме и моче.
  • Большое количество половых партнеров,
  • Венерические заболевания в анамнезе,
  • Мочекаменная болезнь,
  • Сахарный диабет,
  • Снижение иммунитета,
  • Переохлаждение.
ПОДРОБНОСТИ:   Синехии у девочек: симптомы, причины и лечение

Инфекционный тип заболевания?

Клинические признаки заболевания проявляются в виде таких симптомов:

  1. Жжение, которое больной особенно остро ощущает после мочеиспускания.
  2. Возникновение достаточно обильных выделений из канала уретры, имеющих ярко выраженный неприятный запах, синего или зеленого оттенка. Это могут быть гнойные или слизистые выделения.
  3. Покраснение, которое наблюдается вокруг отверстия мочевыводящего канала.

Характерные симптомы бактериального уретрита проявляются в виде:

  • частых позывов к мочеиспусканию;
  • раздражении и зуде половых органов;
  • болезненных ощущений и дискомфорте во время половых контактов;
  • опухлости внешних половых органов (пениса);
  • кровянистых выделений в сперме или моче.

Диагностировать данное заболевание можно во время медицинского осмотра доктором, а также посредством сдачи нескольких анализов:

  • анализ мочи на присутствие в организме возбудителей инфекции;
  • исследование содержания уретры;
  • анализ крови с целью исключения или же дифференциации от других заболеваний половой системы.

Существуют различные типы уретритов, классифицируемые по причине воспаления. Наиболее распространенным является деление на гонококковый и негонококковый уретрит. Гонококковый уретрит вызывается той же самой бактерией, которая вызывает гонорею – заболевания, передающегося половым путем.

На долю этой формы приходится 20% всех случаев уретрита. Негонококковый уретрит — это уретрит, вызванный другими инфекциями, которые не являются гонореей. Например, хламидиоз является распространенной причиной негонококкового уретрита.

Если уретрит не связан с инфекционным поражением, а является следствием механического или химического повреждения, его относят к травматической форме. Кроме того, чаще у женщин, встречаются смешанные формы уретрита.

Причины уретрита

Как правило, большинство случаев уретрита являются результатом бактериальной или вирусной инфекции.

Бактерии являются наиболее частыми причинами воспаления мочеиспускательного канала. Те же бактерии, которые могут вызывать инфекции мочевого пузыря и почек, также могут поражать слизистую уретры. Бактерии, обнаруживаемые в качестве нормальной флоры в области гениталий, также могут вызывать уретрит при попадании в мочеиспускательный канал.

Все патогенны, которые способны вызвать заболевания, передающиеся половым путем, являются биологическими агентами, которые также могут вызывать уретрит. К ним относятся бактерии, которые вызывают гонорею и хламидиоз, и паразит, который вызывает трихомониаз.

Существуют также вирусы, которые могут привести к развитию уретрита. К ним относятся вирус папилломы человека (ВПЧ), вирус простого герпеса (ВПГ) и цитомегаловирус (ЦМВ).

Бактериальный уретрит у мужчин признаки и методика лечения

Кроме того, уретрит может развиться вследствие травматического повреждения слизистой уретры (например, при катетеризации мочевого пузыря), в результате воздействия некоторых химических веществ, входящих в состав спермицидов, противозачаточных гелей или пен. В некоторых случаях причину уретрита установить не удается.

Осложнения уретрита

Своевременно назначенная медикаментозная терапия в большинстве случаев приводит к полному излечению. Однако, если инфекцию не лечить, последствия могут быть довольно серьезными. Например, инфекция может распространяться на другие отделы мочевых путей, включая мочеточники, почки и мочевой пузырь.

Кроме того, ЗППП, которые часто вызывают уретрит, могут воздействовать и на репродуктивную систему. У женщин может развиться воспалительное заболевание таза, которое является болезненным и может привести к бесплодию, хроническим тазовым болям или болям во время секса.

У мужчин может развиться воспаление предстательной железы или сужение участка уретры из-за рубцевания (стриктура), что приводит к болезненному мочеиспусканию.

В зависимости от причины уретрит у мужчин подразделяют на инфекционный и неинфекционный, а инфекционный, в свою очередь, на гонококковый и негонококковый.

Негонококковый уретрит разделяют на виды в зависимости от возбудителя:

  • бактериальный (вызванный условно-патогенной микрофлорой);
  • хламидийный;
  • трихомонадный;
  • микотический (кандидозный, грибковый);
  • вирусный;
  • туберкулезный;
  • уреаплазменный;
  • микоплазменный;
  • гарднереллезный;
  • смешанный.

Неинфекционный уретрит у мужчин бывает следующих видов:

  • аллергический;
  • травматический;
  • застойный (конгестивный).

Признаки уретрита у мужчин

По длительности протекания болезни выделяют свежий (острый, подострый и торпидный) и хронический уретрит.

В зависимости от локализации патологического процесса:

  • передний уретрит – в переднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. расположенном ближе к выходному отверстию на головке полового члена;
  • задний – в заднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. локализуется ближе к мочевому пузырю.

Свежий (острый) уретрит протекает в три стадии:

  1. Инкубационный период – время от момента заражения до начала заболевания, длительностью от 1-2 дней до 2 недель.
  2. Период выраженной симптоматики.
  3. Период реконвалесценции – полного выздоровления при благоприятных условиях (лечении) или хронизации процесса, т. е. перехода заболевания в хроническую форму в неблагоприятном варианте.

В клинической картине хронического уретрита также выделяют три чередующихся периода:

  1. Обострение (симптомы ярко выражены).
  2. Ремиссия (бессимптомное течение, однако воспалительный процесс не разрешен, он продолжается в неявной форме).
  3. Нестойкая ремиссия (скудные клинические проявления).

Уретрит – это заболевание, вызывающее воспалительные процессы стенок мочеиспускательного клапана. Это самое распространенное урологическое заболевание по всему миру. Различают два вида патологии: инфекционный и неинфекционный.

Инфекционный тип представляет собой сильное раздражение мочеиспускательного клапана, которое вызывают самые разные патогенные микроорганизмы (вирусы, грибки, бактерии). В свою очередь, инфекционный – разделяют на венерический и невенерический.

К венерическим уретритам относят гнойные, трихомонадные, вирусные и бактериальные типы болезни. Невенерический тип  может быть вызван стафилококком, стрептококком, пневмококком и прочими однотипными вирусами.

В большинстве случаев, инфекционный вид заболевания можно наблюдать при незащищенном половом акте, при частой смене сексуальных партнеров, при хронических мочевых запорах (в накопленной моче развивается инфекция), при травмах мочевого канала или развитии воспалений и новообразований в органах мочеиспускательной системы.

Уретрит – воспалительное заболевание слизистых оболочек моче. Если говорить о причинах возникновения уретрита у мужчин и у женщин, то стоит отметить индивидуальные особенности организма и, естественно, вид самого заболевания.

К основным причинам инфекционного уретрита относят:

  1. бактерии попадают в мочевикВирусы, бактерии, грибки и инфекционные заболевания мочеполовой системы. Основным путем заражения является незащищенный сексуальный контакт, посещение туалетов массового использования, не стерильные средства личной гигиены.
  2. Активные микроорганизмы – стафилококк, стрептококк, кишечная палочка.
  3. Застой мочевого пузыря. При хронических застойных процессах мочевой системы, в моче, которая скапливается внутри организма, начинает развиваться инфекция. Такая инфекция способна поражать все оболочки мочевой системы и имеет свойство быстро распространяться.
  4. Болезни, передающиеся исключительно половым путем: сифилис, гонорея, хламидиоз.

Причинами неинфекционного уретрита станут любые факторы, которые способствуют сильному раздражению слизистой оболочки уретры, а именно:

  1. Частый секс и маструбация (предпочтительно у женщин).
  2. Проникновение инородных предметов в уретру.
  3. Повреждение уретры в ходе проведения цистоскопического исследования. При осмотре аппарат может повредить стенки уретры.
  4. Постоянные запоры являются основной причиной патологии.
  5. Воспалительные процессы и новообразования в мочевом канале.
  6. Камни в почках. При выходе из организма через уретру, мелкие камни царапают ее оболочки.
  7. Венозный застой в области органов малого таза.
  8. Беременность. В тех случаях, когда плод создает большое давление в области малого таза и сжимает мочевой канал (при вынашивании двойни, тройни).
  9. Переохлаждение организма.
Даже если причиной заболевания стали механические повреждения уретры, а не инфекции и бактерии, откладывать лечение не стоит. Даже неинфекционный уретрит способен вызывать серьезные осложнения.

Негонококковые уретриты вызваны различными инфекциями, а не микроорганизмами. Заболевание не имеет острых форм и рецидивных явлений, поэтому и лечение довольно простое. В основном, для устранения уретральной инфекции, используют антибиотики на основе Тетрациклина и Макролты.

Все препараты имеют низкую стоимость и высокую эффективность. Курс лечения назначает доктор, зависимо от степени тяжести болезни и индивидуальных особенностей организма. Курс лечения длится до 2 недель.
Лечение различных типов заболевания:
  1. рецепт от врачаХламидийный. Проблема лечения данного вида болезни заключается в низкой проницаемости клеточных мембран для антибиотиков. При лечении используются антибиотики на гормональной основе, такие как Преднизолон или Дексаметазон. Высокую эффективность имеют инстилляции (инъекции, вливания) физиологических растворов вместе с антибиотиком в саму уретру.
  2. Микоплазма. Лечение микоплазменного уретрита подразумевает прием антибиотиков группы тетрациклиновых и доксицилина. За счет утолщения стенок уретры и ее непроходимости, также назначают рассасывающие препараты, разжижающие кровь и восстанавливающие слизистую ткань.
  3. Трихомонады. Для лечения используют противотрихомонадные средства, такие как Тинидазол, Метронидазол и Орнидазол. Препарат и схема лечения зависит от состояния больного. В первую неделю пациенту также проводят инстилляции трихомонацида 1%.
  4. Уреаплазмоз. Уреаплазменный уретрит вызван присутствием группы герпесвирусов, которые проникли в организм половым путем. Избавится от таких вирусов невозможно, так как вирус герпеса остается в организме на всю жизнь, а иммунная система способна за определенный промежуток времени выработать иммунитет к данной группе вирусов. Поэтому лечение нацелено на стимуляцию иммунной системы при помощи витаминов и иммуномодуляторов. Для переведения вируса в неактивную фазу используют препараты на основе Ацикловира.
  5. Вирусный. Как правило, вирусный уретрит относится к невенерическим группам болезни. Осложнения происходят после перенесенных инфекционных заболеваний, таких как тиф, паратиф или малярия. Инфекция проникает в уретру лимфогенным путем. Для лечения используют противовирусные препараты, самые популярные и эффективные – Рыбавирин и Ганцикловир.
  6. Прочие инфекционные уретриты. Бактериальные уретриты относят к неспецифической группе, а лечатся они очень просто и без осложнений. Для этого используют антибиотики разных групп, зависимо от этимологии болезни: цефалоспирины (Цефазолин, Цефтриаксон); Тетрациклин, Доксицилин; макролиды (Эритромицин, Эзитромицин, Кларитромицин); сульфалимиды и фторхинолы.
  7. Кандидозный. Кандидоз – это вид грибковой инфекции, способной вызывать уретральные расстройства. Лечение подразумевает проведение противогрибковой терапии с использованием следующих препаратов: Пимафуцин, Клотримазол, Кандид, Дифлукан, Лоцерил. Если грибковые инфекции поражают внешние оболочки половых органов, применяют противогрибковые мази (Клотримазол, Элаин, Пимафуцин). Для большей эффективности рекомендуют проводить промывание мочеиспускательного клапана раствором (Гексорал, Натамицин).

Симптоматика

  • зуд в паху и половых органов;
  • боль и неприятные ощущения во время интимной близости из-за повышенной восприимчивости;
  • аномальные выделения с неприятным запахом;
  • присутствие в моче и сперме примеси крови;
  • покраснение в месте выхода мочеиспускательного канала наружу;
  • жжение и боль в момент опорожнения мочевого пузыря.

Очень редко патология протекает бессимптомно, что существенно затрудняет диагностику. В таком случае для подтверждения диагноза требуются лабораторные исследования.

ПОДРОБНОСТИ:   Анализ крови на альфа-фетопротеин и его расшифровка

Как проводится диагностика?

Мазок из уретры у мужчин – эффективная диагностика заболевания

Для определения диагноза, особенно если болезнь проходит бессимптомно, недостаточно иногда врачебного осмотра. К основным методам исследования принадлежит анализ мочи, который считается наиболее простым.

бактерии

Если в моче наблюдается повышенный уровень лейкоцитов, это свидетельствует о воспалительном процессе. Обычно анализ сдается утром. Для этого берется первая порция жидкости. Для обследования на бактериальный уретрит назначают в обязательном порядке анализ крови.

К дополнительным методам исследования уретрита бактериального происхождения относятся:

  • Трехстаканная проба
  • Анализ мочи по Нечипоренко
  • Уретроскопия
  • Посев мочи
  • Полимеразная цепная реакция выделений (ПЦР)

Если в крови и моче повышенный показатель лейкоцитарных клеток, наблюдается белок в моче (протеинурия), то это может свидетельствовать о бактериальном уретрите.

Для подготовки к такой диагностики следует исключить за день до процедуры половые акты, применение любых антибиотиков. Кроме того, нельзя мочиться около двух часов до мазка. Также может назначаться ультразвуковое исследование области мочевого пузыря, почек, простаты и мочеточников.

Для того чтобы установить максимально точный диагноз, необходимо провести ряд диагностических исследований у мужчин и женщин, которые включают:

  1. Общий урологический или гинекологический осмотр. Пациент должен максимально точно описать свое состояние и симптомы.
  2. Анализ мочи. Данный анализ дает сведения о наличие воспалительных процессов уретры и гнойных образований.
  3. Обширный анализ крови (количественный показатель). По уровню лейкоцитов в крови можно говорить о наличии заболевания и его форме.
  4. Мазок слизистой оболочки уретры. При подозрении на стафилококк, стрептококк, хламидиоз и прочие мочеполовые инфекции, для их идентификации, проводят анализ на основе мазка слизистой ткани;
  5. проводятся анализыБактериологический посев мочи, на основе которого определяют возбудителя болезни. Если при опорожнении, вместе с мочой выделяются сгустки крови и гноя, их тоже передают на исследование. Это поможет определить степень тяжести заболевания и наличие инфекции.
  6. Уретроскопия. Это инструментальный метод исследований, который предполагает введение в уретру тонкого светового диода, с помощью которого можно детально осмотреть стенки канала, проверить степень его сужения.
  7. Рентгеноскопическое исследование уретральной полости с введением в нее контрастного вещества.
  8. Ультразвуковое исследование органов малого таза. Его используют как дополнительный контроль за общим состоянием организма, чтобы убедиться, не распространяется ли болезнь на яичники у женщин, происходит ли полноценное сокращение матки, нету ли осложнений в предстательной железе и семенных пузырях у мужчин.

Точный диагноз может быть вынесен только исходя из результатов нескольких исследований, которые будут подтверждать статус заболевания.

Стоит помнить, что для установки корректного диагноза, недостаточно одного или двух анализов.
Бакпосев содержимого из уретры помогает определить причину уретриту у мужчинБакпосев содержимого из уретры помогает определить причину уретриту у мужчин

После появления первых же симптомов бактериального уретрита следует сразу же обратиться к урологу. Иногда также требуется консультация дерматолога и венеролога. Обычно, это касается специфического бактериального уретрита.

мочеполовая система у женщин

Для подтверждения заподозренного диагноза одного лишь осмотра пациента недостаточно, особенно, если речь идет о бессимптомном протекании болезни. Поэтому в первую очередь назначается анализ мочи, который необходим для выявления повышенного содержания лейкоцитов, указывающих на наличие воспалительного процесса в организме. Сбор урины следует произвести утром, сразу после пробуждения.

В качестве вспомогательных методов диагностики используются:

  • уретроскопия;
  • трехстаканная проба;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • ПЦР аномальных выделений.

Если в урине обнаружено слишком большое количество белка и лейкоцитов, можно говорить о диагнозе «бактериальный уретрит».

Обязательным методом обследования в таком случае считается мазок, взятый из уретры. За сутки до запланированной процедуры следует исключить половые связи. А за 2 часа до диагностики необходимо отказаться от мочеиспускания.

Дополнительно может понадобиться УЗИ мочеиспускательного прохода или других органов репродуктивной системы.

Общие принципы лечения бактериального уретрита

Гонорейный и бактериальный уретрит, как правило, вызван определенной группой бактерий гонококковых. Сюда относят стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка.

Лечение неспецифичного гонорейного инфекционного уретрита заключается в проведении антибактериальной терапии с использованием уроантисептиков.

Чаще всего врачи назначают препарат под названием Монурал. Однократный прием данного средства приводит к гибели организмов-возбудителей заболевания. В качестве вспомогательных средств используют Азитромицин или Диксицилин.

Пациентам, которым поставлен такой диагноз, рекомендуется терапия в амбулаторных условиях. Для получения хорошего результата очень важно в точности следовать всем указаниям врача. Так, следует соблюдать ряд правил.

Немаловажной считается коррекция ежедневного меню. Необходимо исключить из рациона маринованные, острые и копченые продукты. А взамен требуется пить как можно больше жидкости.

При специфическом и неспецифическом бактериальном уретрите у женщин и мужчин всегда проводится комплексное лечение. Оно должно включать в себя иммуномодулирующую, противовоспалительную и антибактериальную терапию, а в некоторых случаях и физиотерапию.

Применение одних только антибиотиков, тем более назначенных себе самостоятельно, уж точно не принесет положительного результата. Ведь ко многим антибактериальным препаратам у большинства современных людей существует резистентность. Именно поэтому самолечение уретрита очень опасно.

Время выздоровления зависит от индивидуальных особенностей организма. Но чаще всего лечение бактериального уретрита у мужчин и женщин занимает примерно 1-2 недели. После терапии в обязательном порядке берутся контрольные анализы. На весь период лечения показан половой покой.

При бактериальном уретрите у мужчин заболевание вызвано размножением бактерий, основные из них:

  • стрептококковые;
  • стафилококковые.

Патогенные организмы попадают в органы мочеполовой системы, вызывая острый воспалительный процесс. Локализуясь в уретре, бактериальный уретрит считается первичным. В некоторых случаях развивается вторичный бактериальный уретрит, когда инфекция попадает лимфогенными, гематогенными путями.

Причины

Кроме преобладания вредоносных бактерий, выделяют и другие причины рассматриваемого вида патологии:

  • наличие хронических болезней, которые могут повлечь за собой воспаление;
  • процесс интоксикации;
  • аллергическая реакция;
  • патологии ротовой полости;
  • серьезные нарушения осуществления метаболического процесса;
  • стеноз мочевыделительного канала;
  • врожденные (или приобретенные) деформации канала уретры;
  • нехватка витаминов в организме;
  • постоянные физические нагрузки;
  • вредные привычки.

Часто при медицинских манипуляциях (к примеру, при установке катетера на уретру) могут возникнуть микроповреждения, которые приводят к заражению бактериями. При наличии застоев в сосудах, расположенных в тазобедренной области, увеличивается риск развития бактериального уретрита.

Симптомы

Бактериальный уретрит у мужчин способствует проявлению следующих симптомов болезни.

  1. Мочеиспускательный канал начинает выделять белесые слизистые выделения, иногда они имеют мутный характер.
  2. При выделении мочи больной ощущает жуткую резь, которая перерастает в сильные болезненные толчки.
  3. На конце пениса иногда возникает сильное раздражение, которое переходит в воспаление.
  4. Появляются частые позывы в туалет, которые в большинстве случаев оказываются ложными.

Все эти признаки появляются уже через сутки после инфицирования. Однако бывают случаи, когда болезнь начинает проявляться через месяц или неделю. Первыми симптомами считаются раздражение на пенисе и зуд, именно эти признаки являются сигналом для тревоги и поводом для обращения к компетентному специалисту.

Методы лечения

Лечение данной формы патологии, как правило, является консервативным. В первую очередь, доктор должен взять забор всех анализов, сделать исследование мазка из уретры. После тщательных диагностических мер уже назначается лечение, которое ликвидирует воспаление, источник заболевания и устранит негативные симптомы.

Специалисты настоятельно советуют следующее.

  1. Во время терапевтического курса пересмотреть график питания и свой рацион. Исключаются соленые, очень острые продукты, газированные напитки, спиртное. Важно кушать часто и медленно, включите в свой день 5-6 приемов пищи, порция не больше 150 граммов.
  2. Соблюдайте питьевой режим. Вода — залог правильной работы всех обменных систем организма. Важно восполнить нехватку влаги и напитать организм изнутри. Приветствуются морсы, приготовленные из кислых ягод, к примеру, брусники, ежевики, клюквы. Морс обладает мочегонным действием и укрепляет иммунную систему пациента.
  3. Исключаются половые связи.
  4. Ограничиваются занятия спортом.

Бактериальный уретрит лечат при помощи антибиотикиов, которые убивают болезнетворные бактерии, предупреждают их дальнейшее размножение. Также назначаются следующие лекарственные средства:

  • раствор Мирамистина;
  • перманганат калия;
  • раствор Хлоргексидина.

Эффективный метод лечения бактериального вида уретрита – промывание канала мочеиспускания при помощи катетера. При наличии постоянного сексуального партнера процедура рекомендуется обоим.

При бактериальном уретрите у мужчин особое внимание уделяется концу полового члена, именно он подвергается сильному раздражению. Врач назначает местную обработку, теплые ванночки и ношение хлопкового белья.

  • снятие болевого синдрома, жжения, покалывания, рези;
  • избавление от нехарактерных выделений;
  • ликвидация патогенных организмов;
  • повышение иммунитета;
  • восстановление нормального мочеиспускания.

Монурал

Эффективными считаются ванночки на основе растительных растений, которые имеют антибактериальный, противовоспалительный, успокаивающий эффект.

Для успешного лечения данного заболевания врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • уменьшить количество потребляемых жирных, острых, соленых блюд;
  • следить за тем, чтоб организм получал необходимое количество жидкости;
  • не допускать переохлаждения;
  • соблюдать воздержание от половой жизни вплоть до излечения;
  • в обязательном порядке соблюдать все требования личной гигиены.

Будьте внимательны к своему здоровью и не запускайте другие болезни, связанные с органами мочеполовой системы. Помните, что бактериальный уретрит легче предупредить, чем лечить его острую форму.

Осложнения болезни

Если не назначить должное лечение острого уретрита у мужчин, болезнь может перейти в хроническую форму, которая способна вызывать серьезные осложнения у пациентов. Например, простатит, при котором воспаляется предстательная железа, воспаление семенных пузырьков,­ яичек, сужение уретры.

Несвоевременное или неправильное лечение уретрита у мужчин опасно появлением серьезных осложнений. Инфекционно-воспалительный процесс может распространяться на другие органы малого таза, приводя к развитию пиелонефрита, цистита, орхита, баланопостита, а также простатита, который, в свою очередь, способен стать причиной бесплодия и половых дисфункций.

Следствием гонококкового уретрита у мужчин может стать стриктура (сужение) уретры. Хламидийный уретрит может послужить причиной развития синдрома Рейтера, который проявляется сочетанным поражением суставов, органов мочевыделительной системы и конъюнктивы.

Структура уретры

Статистика гласит, что каждый второй мужчина планеты после 50 лет имеет простатит. Не стоит думать, что простатит может стать причиной уретрита напрямую. Однако довольно часто возникновение простатита происходит на фоне активных инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Для того чтобы минимизировать риск осложнений уретрита, мужчина должен:

  • исключить чрезмерные и интенсивные физические нагрузки;
  • не увлекаться соленой, острой, жирной пищей, алкоголем;
  • опорожнять мочевой пузырь при первом позыве к мочеиспусканию, стараться меньше «терпеть»;
  • избегать переохлаждений;
  • своевременно проводить терапию любых патологий хронического характера;
  • вести порядочную половую жизнь, соблюдать правила интимной гигиены.
ПОДРОБНОСТИ:   Какие гормоны нужно сдать мужчине. Как сдавать

Чтобы предотвратить активное распространение и развитие инфекции в период лечения, необходимо придерживаться следующих правил:

  • полностью исключить сексуальный контакт и маструбацию;
  • отказаться от алкогольных напитков;
  • не допускать переохлаждения организма;
  • соблюдать правила личной гигиены, регулярно проводить дезинфекцию уборной, часто менять полотенца и нижнее белье;
  • исключить физические нагрузки;
  • соблюдать диетическое питание, меньше употреблять острой, соленой, жирной и жареной пищи;
  • поддерживать водный баланс (прием жидкости в размере 1,5 – 2 литра в сутки).

При соблюдении всех этих правил, лечение уретрита проходит быстро и без ярко выраженных болезненных симптомов. Если вовремя не обратится к врачу и не начать лечение на первых стадиях, уретрит способен перетекать в хроническую форму и вызывать осложнения, такие как орхит, цистит, импотенция, мужское и женское бесплодие, простатит, воспаление влагалища и мужских половых желез.

Эффективность медикаментозной терапии

Лечение бактериального уретрита и у женщин, и у мужчин предполагает использование определенных лекарств. Медикаментозная терапия направлена в первую очередь на подавление патогенной микрофлоры. После определения типа бактерий и первоначальных причин заболевания врач прописывает пациенту соответствующие препараты.

Первым делом назначаются антисептики для наружного использования:

  • «Мирамистин».
  • «Протаргол».
  • «Фурацилин».

Весьма эффективными в борьбе в патогенными бактериями считаются препараты на основе нитрата серебра. Такие средства отлично устраняют болевой синдром и зуд. Они используются для промывания уретры посредством инстилляции.

Для комплексной терапии также прописываются антибиотики. Они подбираются, в зависимости от типа возбудителя, который выявляется путем диагностики. Чаще всего используются:

  • макролиды — «Азитромицин» и «Эритромицин»;
  • тетрациклины — «Тетрациклин» и «Доксициклин»;
  • цефалоспорины — «Цефазолин» и «Цефтриаксон»;
  • фторхинолоны — «Абактал» и «Левофлоксацин»;
  • сульфаниламиды.

В действительности медики пытаются прописывать препараты с широким спектром действия. Зачастую назначаются средства, предназначенные для внутримышечного и внутривенного введения:

  • при заболеваниях, вызванных трихомонадой, используется «Метрогил» и «Трихопол»;
  • если уретрит появился из-за гонореи, предпочтение отдается макролидам «Сумамед» и «Азитромицин»;
  • для борьбы с хламидиями прописываются фторхинолоны и тетрациклины.

Если же заболевание диагностировано уже на запущенной стадии, желательно воспользоваться «Монуралом», который может купировать воспаление всего за пару дней.

Продолжительность применения антибиотиков не должна превышать 10 дней. При этом крайне важно параллельно использовать пробиотики, которые будут стабилизировать микрофлору кишечника. Для этой цели лучше всего применять:

  • «Бифидумбактерин».
  • «Лактовит».
  • «Линекс».

В качестве вспомогательных средств целесообразно использовать:

  • антигистаминные препараты для устранения зуда и отеков — «Тавегил» и «Супрастин»;
  • витаминные комплексы и иммуностимуляторы для восстановления иммунитета и регенерации тканей слизистой оболочки уретры — «Дуовит», «Тималин», «Гепон»;
  • физиотерапевтические мероприятия — УВЧ, магнитотерапия, электрофорез.

Своевременное лечение патологии при помощи аптечных препаратов дает позитивные прогнозы выздоровления. Согласно статистике, практически 100% пациентов с диагнозом «бактериальный уретрит», прошедших соответствующий курс медикаментозной терапии, полностью избавились от недуга.

Иногда происходит рецидив, который, обычно, проявляется примерно через 3 месяца после лечения. Именно поэтому так важно в течение всего этого времени систематически сдавать анализы для исследований. Рекомендуется собирать мочу и кровь на ИППП, брать мазок из уретры.

Прогноз

При своевременной диагностике и адекватном лечении уретрита у мужчин прогноз благоприятный. При переходе патологии в хроническую форму, а также при появлении осложнений прогноз в отношении выздоровления снижается.

Специалисты советуют соблюдать рекомендации по профилактике.

  1. Следить за личной гигиеной.
  2. Носить нижнее белье, изготовленное из хлопка.
  3. Не вести беспорядочную сексуальную жизнь.
  4. Всегда использовать местную контрацепцию.
  5. Отказаться от вредных привычек.
  6. Наладить правильное, полноценное питание.
  7. Укреплять иммунитет, чему способствует частое нахождение на свежем воздухе и потребление в пищу железа, которое содержится в говядине и орехах.

Какие прогнозы делают врачи? При правильном подходе, грамотной терапии уретрит успешно лечится. Самое главное, чтобы болезнь не перетекла в хроническое состояние. В таком случае остается лишь поддерживать нормальное состояние организма и не допускать возникновения провоцирующих факторов.

Пациенту важно избегать переохлаждения, простуд, так как любая болезнь может стать причиной рецидива имеющегося хронического недуга.

Профилактика и прогноз

  1. Своевременное и адекватное лечение инфекционных заболеваний.
  2. Своевременное обращение к врачу при первых признаках, указывающих на возможное воспаление органов мочеполовой системы.
  3. Использование барьерных методов контрацепции во всех сомнительных случаях.
  4. Соблюдение правил личной гигиены.
  5. Отказ от вредных привычек.
  6. Укрепление организма: сбалансированное рациональное питание, избегание переохлаждения, регулярная, но не чрезмерная физическая нагрузка и т. д.

Для предупреждения развития столь неприятного заболевания следует воздерживаться от незащищенных половых контактов, а также регулярно посещать врачей: женщинам — гинеколога, а мужчинам — венеролога. Применение презервативов в разы понижает риск заражения уретритом.

К другим профилактическим мероприятиям относятся:

  • избегание сильных переохлаждений;
  • своевременная терапия инфекционных патологий;
  • отказ от спиртного;
  • соблюдение сбалансированного меню;
  • избегание психологического давления и сильных стрессов;
  • своевременное лечение пороков сердца и почек;
  • соблюдение простых правил личной гигиены.

Если следовать этим несложным рекомендациям, риск возникновения бактериального уретрита и у женщин, и у мужчин понижается в разы.

На основании выявленных данных лечащий врач-уролог назначает мужчине оптимальное лечение, которое традиционно состоит из двух частей – основная консервативная терапия и симптоматическое воздействие. Основными лечебными средствами, угнетающими действие бактерий, подавляющими процессы их размножения и в конечном итоге осуществляющими избавление от инфекции, являются антибактериальные и противомикробные препараты.

При этом многие хронические формы деятельности болезнетворных микроорганизмов могут проявлять стойкое сопротивление воздействию антибактериальных препаратов, поэтому для борьбы с ними врачи назначают совместно с антибиотиками такие средства, как спринцевания (для местного воздействия), а также медикаменты с иммуностимулирующим эффектом (как инъекции и таблетки, так и свечи-суппозитории).

Продолжительность курса и дозировки препаратов назначаются только специалистом, причем если имеет место специфический бактериальный уретрит, то есть один из признаков потенциального венерического заболевания, терапию обязательно должен пройти не только мужчина, но и его партнерша.

В качестве средств симптоматического лечения назначаются обычно препараты-спазмолитики и обезболивающие медикаменты, уменьшающие основные симптомы заболевания. Также для облегчения состояния больных мужчин могут быть рекомендованы средства народной медицины (в основном те, что направлены на облегчение мочеиспускания и снятие воспаления тканей мочевыводящих путей), а также физиотерапевтические процедуры.

Если инфекционное заболевание стенок мочеиспускательного канала является последствием не только жизнедеятельности бактерий, но и другой болезни или состояния, лечащий врач примет решение о необходимости лечебного воздействия на основное поражение, после чего антибактериальная терапия закончит остальное.

Чтобы лечение бактериального уретрита завершилось успехом, и воспаление мочеиспускательного канала больше не вернулось, мужчине в период терапии и реабилитации следует строго придерживаться следующих требований:

  • соблюдать постельный режим, особенно во время острых проявлений недуга, так как выздоровление наступит тем скорее, чем больше времени пациент будет проводить в постели;
  • следить за тщательным соблюдением питьевого режима (обезвоживание будет ускорять размножение инфекционных агентов и еще более ухудшать состояние больного), стараясь выпивать в течение 24 часов не менее 3-х литров жидкости, причем не только обычной воды, но и минеральной воды без газа, лекарственно-травяных отваров, компотов и морсов;
  • обеспечить себе правильное питание, исключающее пищу соленую, пряную, приправленную специями, жареную и жирную, так как такое питание опасно стимуляцией размножения бактерий.

Необходимо также отказаться от половой близости на время прохождения лечения – полностью или частично, но в последнем случае вступать в сексуальные отношения обязательно нужно с барьерной контрацепцией, то есть с использованием презерватива.

Что касается профилактики бактериального уретрита, то она заключается в соблюдении самых элементарных правил заботы мужчин о собственном здоровье. Для того чтобы не бояться заражения вызывающими данное заболевание бактериями следует:

  • избегать переохлаждений организма (особенно в области малого таза);
  • не вступать в незащищенные половых связи, особенно в контакты с незнакомыми или малознакомыми партнерами;
  • выполнять требования личной интимной гигиены;
  • стараться не допускать снижения иммунитета;
  • регулярно обследоваться у врача и обращать внимание на малейшие подозрения в наличии воспаления органов мочеполовой системы.

Выполнение всех перечисленных правил, конечно, не гарантирует, что мужчина будет полностью защищен от опасности заражения, однако, это значительно сократит риски.

Во избежание осложнений в борьбе со вредоносными бактериями, мужчинам, столкнувшимся с бактериальным уретритом, рекомендуется: ни в коем случае не заниматься самолечением, тем более используя препараты, купленные по рекомендации знакомых и без рецепта.

Заболевание подобного происхождения, особенно специфической формы, является слишком коварным, чтобы пытаться избавиться от него самостоятельно. Важно помнить, что даже лечащий врач не сможет дать никаких универсальных рекомендаций – он будет способен назначить лечение, включая дозировку препаратов и продолжительность курса, только по конкретным показателям и с учетом особенностей конкретного мужского организма.

Альтернативная медицина

В качестве дополнения к медикаментам можно применять народные средства, заранее посоветовавшись со специалистом. Такие рецепты издавна используются для лечения бактериального уретрита у мужчин и женщин.

  • Смородиновая настойка. Залейте стакан сушеных листьев двумя стаканами горячей воды и оставьте настояться на час. Готовую настойку следует пить по половине стакана до еды. Такое лекарство обладает мочегонным, антибактериальным и иммуномодулирующим эффектом. В дополнение рекомендуется кушать ягоды смородины вместо десерта.
  • Брусничный отвар. 2 столовых ложки листьев залейте литром горячей воды, прокипятите в течение 5 минут и оставьте настаиваться на 2-3 часа. Готовое средство процедите и разделите на 4 равных порции — их нужно выпить на протяжении одного дня. Такой отвар оказывает мочегонное действие.
  • Отвар на основе ползучего пырея. 2 столовых ложки измельченных корешков залейте стаканом горячей воды. Оставьте настаиваться на 12 часов, после чего процедите. Затем добавьте еще стакан кипятка и оставьте еще на 10 минут. Такой отвар нужно принимать по половине стакана до еды в течение недели.
  • Липовый отвар. Столовую ложку сухих цветов залейте стаканом кипятка, прокипятите на протяжении 10 минут и оставьте на полчаса в сторонке. Процедите средство и принимайте перед сном. Такое лекарство поможет понизить интенсивность болевого синдрома и других неприятных проявлений бактериального уретрита.
Adblock
detector