У ребенка увеличена щитовидная железа: симптомы, причины, лечение

Степени увеличения щитовидки

Существует много причин, которые могут спровоцировать увеличение щитовидной железы у ребенка

Увеличение щитовидки опасно для всех, но особенно высокий риск оно приносит детям. Эта железа вырабатывает гормоны, влияющие на формирование скелета и общий рост организма, но самое важное — без них невозможно нормальное развитие мозга, формирование интеллекта.

Раньше, когда о роли гормонов щитовидной железы ничего не знали, такие случаи были основными причинами умственной отсталости и уродств у детей. Особенно часто такие дети появлялись в областях, где в воде и земле имеется стойкая нехватка йода.

Врожденный гипертиреоз встречается крайне редко и никак не связан с полом младенца. Он обычно не требует специального лечения, но только в тех случаях, если его проявления незначительны. Более опасно такое состояние у детей в периоде между 3 и 12 годами. Зоб (базедова болезнь) чаще всего развивается у девочек в возрасте от 10 до 15 лет.

Вовремя начатое лечение позволяет предотвратить любое негативное влияние на здоровье и интеллект малыша. Родители могут случайно заметить, что увеличена щитовидная железа у ребенка, так как до определенного периода заболевание никак себя не проявляет, или же ребенок слишком мал, чтобы осознать, что с ним происходит что-то не совсем нормальное.

Гипертрофированная ЩЖ пережимает глотку, причиняя проблемы во время дыхания и поглощения пищи. Обычно железа увеличивается равномерно, однако иногда это происходит с образованием узлов. Если присутствуют узлы, стоит обязательно просканировать железы, так как они могут стать кистами или злокачественными образованиями.

  • При первой стадии – во время пальпации ощущается перешеек ЩЖ, однако визуально ее не видно.
  • При второй стадии – щитовидку визуально видно лишь во время глотания.
  • При третьей стадии – визуально видна ЩЖ.
  • При четвертой стадии – щитовидка непропорционально увеличена.
  • При пятой стадии – железа невероятно больших размеров.

Если у ребенка этот секрет вырабатывает недостаточное количество гормонов или наблюдается их повышенная концентрация, то это может негативно сказаться на общем его состоянии. Иногда такая патология на первых порах способна протекать без выраженной симптоматики.

Если не выявить вовремя такое заболевание и не начать его лечение, то в дальнейшем человеку на протяжении всей жизни придется принимать определенные препараты для поддержания гормонального фона.

Основные причины увеличенной щитовидной железы у подростков такие:

  1. Плохая экология.
  2. Недостаток йода в организме.
  3. Стрессы.
  4. Повышенный уровень радиации.

Точно определить патологию в органе можно только в условиях клиники при прохождении полного обследования и использованием современной аппаратуры.

Щитовидка может производить такие типы гормонов:

  1. Тироксин.
  2. Трийодтиронин.
  3. Кальцитонин.

Щитовидная железа в норме состоит из трех частей: правая и левая доли, между которыми находится перешеек. В таблице представлены нормальные размеры щитовидной железы у детей по УЗИ.

До 2х лет — 0,84 ±0,38 — размеры у мальчиков, мм

До 2х лет — 0,84 ±0,38 — размеры у девочек, мм

2-4 года — 1,8 ± 0,4 — размеры у мальчиков, мм

2-4 года — 1,7 ± 0,4 — размеры у девочек, мм

5 лет — 1,8 — 2,6 — размеры у мальчиков, мм

5 лет — 1,6 — 2,2 — размеры у девочек, мм

6 лет — 2,1 — 2,9 — размеры у мальчиков, мм

6 лет — 2,0 — 2,8 — размеры у девочек, мм

7 лет — 2,8 — 3,8 — размеры у мальчиков, мм

7 лет — 2,4 — 3,4 — размеры у девочек, мм

8 лет — 3,1 — 4,3 — размеры у мальчиков, мм

8 лет — 3,0 — 4,2 — размеры у девочек, мм

Существует несколько заболеваний, при которых бывает увеличена щитовидная железа у ребенка

9 лет — 3,4 — 4,6 — размеры у мальчиков, мм

9 лет — 4,0 — 5,6 — размеры у девочек, мм

10 лет — 3,6 — 5,0 — размеры у мальчиков, мм

10 лет — 4,2 — 5,8 — размеры у девочек, мм

11 лет — 4,2 — 5,8 — размеры у мальчиков, мм

11 лет — 4,4 — 6,0 — размеры у девочек, мм

12 лет — 5,0 — 7,0 — размеры у мальчиков, мм

12 лет — 6,3 — 8,7 — размеры у девочек, мм

13 лет — 6,3 — 8,7 — размеры у мальчиков, мм

13 лет — 7,0 — 9,6 — размеры у девочек, мм

14 лет — 6,9 — 9,5 — размеры у мальчиков, мм

14 лет — 7,2 — 10,0 — размеры у девочек, мм

15 лет — 8,1 — 11,1 — размеры у мальчиков, мм

15 лет — 9,0 — 12,4 — размеры у девочек, мм

Но не нужно руководствоваться только этими цифрами. Табличные размеры являются среднестатистическими. Всегда стоит помнить об индивидуальных особенностях организма.

У ребенка наиболее чаще встречается нетоксический зоб. Такая болезнь бывает врожденной, однако иногда ее можно приобрести и при жизни. Нетоксичный вид заболевания характеризуется гипотиреозом или эутизеозом и он не обусловлен опухолью или тиреоидитом.

ПОДРОБНОСТИ:   Лейкоциты в крови норма у детей

Приобретенный простой нетоксичный зоб не имеет никакие клинические или биохимические признаки. У девочек такой вид болезни встречается чаще, чем у мальчиков. В таком случае железа начинает увеличиваться равномерно, она подвижная, не вызывает чувства боли и обладает нормальной консистенцией.

Врожденный вид может появиться у новорожденного ребенка или же дать о себе знать в первые  месяцы его жизни. Раньше считалось, что такое заболевание встречается у новорожденного, так как у матери наблюдается дефицит йода, но сегодня уже чаще всего это связывают с генетическими дефектами системы синтеза.

У ребенка часто встречается также эндемический вид заболевания. Причиной такой болезни считается нехватка йода в воде и в пище. Нехватку йода можно считать самой главной причиной появления такого заболевания.

Вот почему нужно обратить особое внимание на пищу, которую принимает ребенок. Для того чтобы обнаружить заболевания у ребенка на ранних стадиях, необходимо периодически проходить лабораторную диагностику.

Когда надо обследоваться

Щитовидная железа — орган эндокринной системы. Она регулирует процессы роста ребенка, его поведение и умственное развитие. Если вы заметили, что малыш стал рассеянным, отстает в физическом и интеллектуальном развитии от других детей, проверьте щитовидку.

Пик заболеваемости приходится на возраст 3-4 года и 10-13 лет. Эти два возрастных периода соответствуют активному росту организма, когда все функциональные системы работают максимально.

Ребенок не способен усваивать информацию, ему сложно концентрироваться на выполнении задач

Возрастает физиологическая потребность во многих витаминах и минералах, особенно йода.
Рассмотрим наиболее частые заболевания щитовидной железы, встречающиеся в детском возрасте.

Причины

На сегодняшний день наблюдается увеличение количества болезней влияющих на щитовидную железу. Основные причины заболеваний щитовидной железы у детей:

  • нестабильная экология;
  • еда низкого качества;
  • дефицит йода;
  • недостаток селена;
  • инфекционные и вирусные заболевания;
  • заболевание аутоиммунной системы;
  • родовые травмы.

Помимо вреда наносящимися заболеваниями, щитовидная железа оказывает большое влияние на работу гипоталамуса. В любом случае необходимо вовремя выявить заболевания щитовидной железы у детей.

Патологическое состояние характеризуется изменением массы, формы и объема органа. Главная причина изменения размеров щитовидной железы у подростка – недостаток йода. Тиреоидит в раннем возрасте также проявляется разрастанием тканей органа.

Другие причины заболевания:

  • генетическая предрасположенность;
  • проживание в неблагоприятной экологической обстановке;
  • неправильное питание;
  • аутоиммунные патологии;
  • психоэмоциональные перегрузки;
  • наличие доброкачественных опухолей;
  • инфекции.
Причиной увеличения щитовидной железы может быть проживание в неблагоприятной экологической обстановке

Причиной увеличения щитовидной железы может быть проживание в неблагоприятной экологической обстановке.

Неправильное питание - причина увеличения щитовидной железы у ребенка

Неправильное питание — причина увеличения щитовидной железы у ребенка.

Генетическая предрасположенность является одной из причин увеличения щитовидной железы

Генетическая предрасположенность является одной из причин увеличения щитовидной железы.

https://www.youtube.com/watch?v=U5IKNpD84PU

У девочек изменение размеров щитовидной железы обнаруживается чаще чем, у мальчиков.

К основным причинам, которые могут спровоцировать увеличение щитовидной железы у детей, относятся такие:

  • Недостаточное употребление йода. Он содержится во многих продуктах, а потому нужно правильно и сбалансировано питаться.
  • Плохая экология.
  • Неправильное питание при вынашивании плода.
  • Наследственность.

Тиреоидные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, отвечают за процесс роста и созревания всех детских органов. В подростковом возрасте нарушение обмена веществ может оказать негативное влияние на весь дальнейший образ жизни.

Основными причинами увеличения щитовидки принято считать следующие факторы:

  • Недостаточный контроль дефицита йода в тех районах, где содержание этого элемента в воде и продуктах значительно снижено;
  • Плохая экологическая обстановка больших промышленных городов;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Неправильное питание беременной женщины, а также скудный рацион малыша.

Заболевания органа

В юном возрасте можно встретить проявление таких недугов из-за нарушения работы щитовидки:

  1. Гипотиреоз.
  2. Зоб.
  3. Тиреоидиты.
  4. Гипертиреоз.

Если увеличена щитовидная железа у ребенка, то тут важно не пропустить момент диагностирования и лечения на ранней стадии патологии. Только так можно избежать проявления патологий и осложнений, которые могут негативно отразиться на умственном и физическом развитии малыша.

Врачи говорят, что даже незначительное снижение количества гормонов, которые продуцирует данный орган, в юном возрасте приведет к нарушению деятельности мозга. Также гормоны регулируют метаболизм, позволяя превращать еду в энергию, которая важна для работы всего тела.

Последствия йододефицита

Из йода, поступающего с пищей, щитовидная железа производит свои гормоны. Недостаток этого микроэлемента приводит к тому, что железа не может адекватно выполнять свою функцию. Она пытается компенсировать недостаток гормонов увеличением своего размера. Так развивается эндемический зоб.

Анализы на уровень гормонов необходимы для обнаружения заболевания, ставшего причиной изменения размеров щитовидной железы

В районах, где высокий процент йододефицита среди детей, показано ежегодное обследование щитовидной железы. К этим областям относятся:

  • Кавказ;
  • Сибирь: Тюменская область и Красноярский край;
  • Север: Тыва и Якутия, Ямал и Таймыр.

Признаки патологии

Если у ребенка щитовидная железа работает слишком интенсивно, это ведет к усилению всех реакций и процессов в организме, что влечет за собой нарушение метаболизма. При синтезе излишнего количества гормонов щитовидки у детей происходит снижение веса.

Также наблюдаются отставание роста, гипертермия, потливость, нервозность, подташнивание, усиленный диурез. Внешне заболевание проявляется выпячиванием глазных яблок. Также у детей повышается аппетит, возникают частые диареи и жажда.

Токсический зоб может возникать и по причине воспалительного процесса. Это состояние называют болезнью Хашимото, которая чаще встречается у детей старше четырех лет. У малышей в возрасте двух или трех лет это заболевание возникает крайне редко.

Оно является следствием иммунного сбоя в организме, при котором в нем начинают вырабатываться антитела, повреждающие саму железу. И если сначала возникают признаки тиреотоксикоза, то в дальнейшем патологический процесс приводит к атрофии тканей органа и снижению его функций.

Определить наличие у ребенка больного органа могут родители и самостоятельно. Для этого им потребуется только постоянно наблюдать за своим чадом. Определить недуг можно по таким признакам:

  • Малыш часто болеет, так как у него ослаблен иммунитет, и организм не может самостоятельно бороться с инфекциями. Если в организме недостаточное количество йода, то это негативно влияет на устранение бактерий.
  • Работа миокарда не ритмичная.
  • Отечность и вялость.
  • Сонливость и плохая концентрация внимания.
  • Ребенок плохо растет.
  • Анемия.
  • Запоры.
  • Температура.
  • Плохой сон.
  • Раздражительность.
  • Увеличена в объеме шея.
ПОДРОБНОСТИ:   Сильно бьется сердце у ребенка 6 лет

У малыша при увеличении щитовидки будут наблюдаться разные патологии. Он не будет расти и набирать требуемый вес для своего возраста.

Как распознать нехватку йода?

Симптомами эндемического зоба являются:

  • Учащенное сердцебиение.
  • Перепады настроения.
  • Сухие и жесткие волосы.
  • Сухость кожи.
  • Вялость и адинамия.

Железа настолько увеличивается в размерах, что становится визуально заметной: спереди на шее появляется характерное выпячивание.

Для взрослых дефицит гормонов щитовидной железы не так опасен, как для детей. Пока организм растет, нужна слаженная работа всех органов и систем. При нехватке тиреоидных гормонов физическое и умственное развитие ребенка задерживаются. Интеллект может нарушится до стадии кретинизма, который, к сожалению, уже не лечится.

Чтобы избежать этого страшного заболевания, позаботьтесь о профилактике. Витаминные комплексы с йодом идеально подходят для этого.

Диагностирование заболевания

Своевременно выявленная увеличенная щитовидная железа у подростков дает возможность избежать осложнений. Также и начало лечения на ранней стадии гарантирует успешное избавление от патологии за короткое время.

Диагностирование начинается с осмотра. Если врачом будут выявлены отклонения от нормы, то он назначает дополнительные обследования. Обычно это анализ крови для определения количества гормонов в ней. Также может применяться и УЗИ или биопсия.

На основании полученных данных врач делает заключение, ставит диагноз и назначает терапию. Обычно лечение проводится в домашних условиях при приеме различных медикаментов.

Своевременное выяснение причины заболевания помогает избежать многих негативных последствий. Кроме того, лечение, начатое на ранней стадии развития гормонального нарушения, даёт более эффективный результат.

По результатам проведённых исследований врач устанавливает диагноз и возможную причину, которая повлияла на сбой эндокринной системы.

Ранний гипотиреоз

Следующее заболевание, врожденный гипотиреоз, проявляется уже с момента рождения характерным внешним видом малыша. Подозрение на гипотиреоз возникает при наличии у новорожденного более 5 признаков шкалы Апгар:

  • Крупный плод (более 4 кг);
  • Переношенная беременность;
  • Отечное лицо;
  • Запоры;
  • Большой язык, не умещающийся в ротике;
  • Жесткие волосы на голове;
  • Пупочная грыжа;
  • Слабый мышечный тонус;
  • Пониженная температура тела.

Развивается данное состояние из-за нарушения закладки органа во внутриутробном периоде, в связи с чем железа либо маленькая, либо отсутствует вовсе.

Но иногда бывают стертые формы болезни, когда щитовидка маленькая, но синтезирует достаточно гормонов для новорожденного. Дефектная железа не успевает за ростом ребенка, и в итоге всё равно симптомы проявляются.

Врожденный гипотиреоз выявляют при помощи скрининга, который проводится в роддоме или в поликлинике в первые дни жизни. Когда у грудничка берут кровь из пяточки, то проверяют на 5 наследственных заболеваний, среди которых врожденный гипотиреоз.

Этот диагноз на самом деле не такой страшный. Если вовремя распознать болезнь, то благодаря заместительной гормональной терапии ребенок будет расти и развиваться как все дети.

Это заболевание может быть приобретенным или врожденным. Если патология зафиксирована будет после рождения, то малыш не сможет умственно развиваться на должном уровне. Часто такому ребенку ставят диагноз – кретинизм.

Симптомы:

  • Запоры.
  • Вялость.
  • Желтуха.
  • Хриплость.
  • Сниженная температура.

Если при врожденной патологии сразу начать лечение, то прогнозы будут положительные. Если заболевание запустить, то лечение может продолжаться долго. Также малыш может испытать криз, что приведет к нарушениям в работе миокарда и ломкости костей.

Болезнь Грейвса

Низкая функциональность щитовидной железы, которая сопровождается недостатком тиреоидных гормонов.

Симптомы заболевания щитовидной железы у подростков

Причиной может являться врожденная патология, йоддефицитные состояния, травматические повреждения железы, аутоиммунные заболевания.

Симптомы:

  • нарушения артериального давления,
  • повышение веса,
  • слабость,
  • сухость кожи,
  • ломкость ногтей,
  • выпадение волос,
  • частая заложенность носа.

Это заболевание (диффузный токсический зоб) диагностируется, если гормоны щитовидной железы у подростков вырабатываются в избытке. Болезнь имеет три стадии тяжести, в зависимости от которых проявляются симптомы.

О том, что щитовидка у подростков вырабатывает чрезмерное количество гормонов говорят следующие признаки:

  • повышенная раздражительность, возбудимость;
  • частый пульс, сердечная недостаточность;
  • нарушение аппетита;
  • быстрая утомляемость;
  • мышечная слабость;
  • ухудшение состояния ногтей, волос, кожи.
ПОДРОБНОСТИ:   Что такое фолликулярная киста яичника Признаки и лечение

Иначе называется Базедовой болезнью или диффузным зобом. Чаще всего ей страдают дети старшего возраста и подростки. Проявляется это заболевание так:

  • Увеличение размеров щитовидной железы.
  • Тахикардией.
  • Повышенной потливостью.
  • Лабильностью психики.

Если щитовидная железа увеличена более чем в два раза, прибегают к хирургическому вмешательству

Внешне больного можно узнать сразу: из-за отека ретробульбарной клетчатки глаза становятся будто «навыкате». Щитовидка работает максимально активно из-за стимуляции антителами, вырабатываемых иммунной системой.

Развитие Базедовой болезни связано с нарушением продуцирования необходимых гормонов. Причём работа щитовидки может быть пассивной, когда выработка гормонов замедляется и начинает развиваться гипотиреоз или, наоборот, активной, характеризующейся гипертиреозом.

  • Увеличивается размер щитовидной железы;
  • Повышается возбудимость, появляется беспричинное беспокойство;
  • Размеры некоторых внутренних органов также отличаются от нормы;
  • Наблюдается сильное потоотделение;
  • Младенцы очень резко реагируют на яркий свет и громкие звуки;
  • В области сердечно сосудистой системы наблюдается учащенное сердцебиение и затруднённое дыхание;
  • У детей снижается аппетит, нарушается сон;
  • Наблюдается частые позывы в туалет;
  • В подростковом возрасте могут начаться проблемы с лишним весом;
  • В период наступления половой зрелости у девочек могут быть проблемы с менструальным циклом.

Стадии развития базедовой болезни делятся на шесть этапов. Наиболее опасными являются последние три уровня. Увеличенный зоб угрожает жизни ребёнка, так как гипертрофированный орган сдавливает пищевод и гортань. Ребёнку становится не только сложно произносить слова, но и принимать пищу, и дышать.

Тактика лечения

При лечении заболевания ребенку может быть назначена разная тактика терапии. Тут всё зависит от особенностей протекания заболевания и самого ребенка. Препараты назначаются в каждом конкретном случае индивидуально. Потому стандартных методов лечения такого заболевания нет.

Когда патология проходит с осложнениями, то может быть назначена операция. После нее ребенку приписывается прием гормонов для восстановления баланса. На протяжении всего курса терапии важно также соблюдать диету. В рационе должны присутствовать продукты с йодом.

На пятой и шестой стадии заболевания проблему решают чаще всего с помощью оперативного вмешательства, после чего назначают длительный восстановительный курс гормонотерапии.

При диагностировании гипертиреоза эндокринолог назначает препараты, угнетающие чрезмерную выработку гормонов.

Независимо от глубины проблемы, любое лечение должно осуществляться на фоне диетического питания, с включением в рацион йодсодержащих продуктов.

Похожие записи

Аутоиммунный тиреоидит

Заболевание редко бывает у детей. Иммунная система ни с того ни с сего начинает работать против человека. Вырабатываются аутоантитела, нападающие на ткани поджелудочной железы, разрушая ее.

Какие симптомы можно обнаружить в начальной стадии:

  • Повышенная температура.
  • Боль в горле.
  • Осиплость голоса.

Эти симптомы неспецифичны, довольно часто таких детей долго лечат от ОРВИ и других инфекций, прежде чем найдут истинную причину.

Возможности УЗИ

Рассмотрев наиболее часто встречающихся заболевания щитовидной железы у детей, можно сделать вывод, что чем раньше поставлен правильный диагноз, тем быстрее можно справиться с болезнью.
Что можно увидеть с помощью УЗИ?

Современные высокочувствительные датчики видят структуру тканей щитовидной железы. Хороший специалист может увидеть изменение размеров железы, небольшие узлы, диффузные изменения щитовидной железы у детей.

Конечно, одно только ультразвуковое исследование без определения уровня гормонов не расскажет все о состоянии железы. Но без него невозможно оценить структурные изменения и возможное онкологическое перерождение узлов.

Рассмотрим, что означают некоторые заключения в протоколе УЗИ щитовидной железы.

Заключение

На основании сказанного выше можно сделать вывод, что увеличенная щитовидка у малыша может стать причиной серьезных осложнений и последствий, если ее не начать вовремя лечить. Иногда при несвоевременном лечении ребенку ставят диагноз кретинизм.

Потому родителям важно постоянно следить за своим малышом и изменениями в его здоровье. При появлении первой негативной симптоматики стоит сразу обращаться в клинику и не проводить лечение самостоятельно.

Если ребенок будет правильно питаться, то есть все шансы на то, что он не заболеет на такой недуг, если он не врожденного типа. Зная эти моменты, каждый сможет сделать для себя выводы и при необходимости примет правильное решение.

Не спешите пугаться, если у вашего ребенка заподозрили патологию щитовидной железы. Лучше лишний раз провериться, чем потом кусать локти об упущенных возможностях. УЗИ щитовидной железы детям назначает педиатр, или вы сами можете его сделать. Этот метод является совершенно безопасным для маленьких пациентов.

Будьте здоровы!

Диффузно-очаговые изменения

Диффузными считаются такие изменения, которые определяются по всей щитовидной железе. Они появляются при недостатке йода, плохой экологии, неправильно подобранной дозе тиреоидных гормонов.
Такое заключение является показанием для проведения анализа уровня гормонов поджелудочной железы.

При таком диагнозе на УЗИ определяются измененные участки в щитовидной железе. Это могут быть узлы, кисты, аденомы и другие опухоли. При обнаружении очаговых изменений стоит проконсультироваться с онкологом.

Фокальными называются изменения щитовидной железы размером до 1 см. Могут быть одиночными и множественными Под этими изменениями могут скрываться узлы, злокачественные опухоли, гипертиреоз.

Adblock
detector