Инволютивные изменения молочных желез

Разновидности

Существуют некоторые разновидности инволюции молочных желез, некоторые из них требуют консультации специалистов и дополнительных обследований.

Это обычный процесс, который связан периодом изменения гормонов в организме, например, прекращение лактации или климакс.

Представляет собой уплотнения, которые в своем составе имеют фиброзную (соединительную) ткань. Она, так же как железистая или жировая, в норме присутствует в молочных железах. Но при некоторых нарушениях она начинает активно разрастаться.

Образование может быть представлено только одним уплотнением или же несколькими (диффузные).

Иногда вместе с замещением железистой ткани на соединительную, происходит образование кист – шариков с жидкостью внутри. При такой форме инволюции увеличивает риск развития мастопатии.

Патогенез

По мере угасания репродуктивной функции и снижения выработки эстрогенов ткани молочных желез претерпевают естественное обратное развитие (инволюцию). Железистые дольки 3-го типа, в которые после окончания вскармливания регрессировали лактационные дольки 4-го типа, постепенно превращаются в дольки 2-го, затем 1-го типа и впоследствии атрофируются.

При этом на некоторых участках желез остаются только протоки, окруженные жировой тканью. Фиброзный компонент стромы в норме также уменьшается. Молочные железы теряют свою форму и начинают провисать, их кожа истончается и становится морщинистой.

Классификация процесса

МКБ 10 или международный классификатор болезней кодирует патологии молочных желез под номером №60-64.

Инволютивные изменения молочных желез

Чтобы определить вариант инволюции грудных желез у взрослого пациента, точнее пациентке, врачу придется учесть 3 аспекта:

  • начало видимых изменений в железе;
  • соотношения количества соединительной и жировой ткани;
  • наличие кист.

Учитывая эти аспекты, принято выделять 4 формы инволютивных изменений. От конкретной формы зависит и тактика лечения.

Этот процесс пока неизбежен, визуальные признаки становятся заметными к климактерическому возрасту. В тканях бюста преобладают жировые клетки (процесс называется — жировая трансформация), никаких новообразований (например, кист) нет.

ПОДРОБНОСТИ:   Норма лейкоцитов в крови у женщин до 30

Атрофироваться железа начинает у женщины рано, и процесс протекает быстро. У пациенток 35-40 лет уже заметны признаки инволюции (бюст опущен и вял). Железистые дольки замещаются не только жиром, как при нормальном регрессе, но и кистами с фиброзом.

Эта форма инволюции может начаться в любом возрасте. Ее характерная черта постоянное присутствие фиброзных волокон в тканях (их количество не уменьшается). В строме бюста есть и жир и соединительная ткань.

Это редкий вариант инволюции, грудь, перерождаясь, не просто «замещает» ткани на жир и соединительнотканные элементы. В груди появляются плотные полые образования разных размеров.

У молодых женщин после завершения лактации обычно бывает неполная инволюция. Чаще всего она обратима, если у вас в норме гормональный статус. Полные иволютивные процессы характерны для зрелых дам после климакса. И при патологическом течении процесса.

При определении варианта инволюционных изменений, происходящих в молочной железе, учитывают время их видимого проявления, соотношение элементов жировой и соединительной ткани, наличие в структуре кистозных образований.

  • Естественная возрастная инволюция. Обратное развитие долек молочных желез становится заметным по достижении женщиной климактерического возраста. В строме груди преобладает жировая ткань, кисты не определяются.
  • Преждевременная инволюция. Признаки атрофии и замещения железистой ткани определяются у женщины до 35-40-летнего возраста. Дольки могут замещаться как жировой тканью, так и фиброзно-кистозными образованиями.
  • Фиброзножировая инволюция. Инволютивные изменения начинаются вовремя или преждевременно, однако количество фиброзных волокон не уменьшается. В строме молочной железы присутствуют жировая и соединительная ткань.
  • Фибрознокистозная инволюция. Крайне редкая форма обратного развития молочных желез, при которой в груди, подвергшейся фиброзно-жировому перерождению, выявляются уплотнения в виде полых кист разных размеров.

Прогноз и профилактика

Для предупреждения патологических преобразований в железах и нарушения гормонального фона женщины должны вовремя лечить воспалительные, инфекционные и другие гинекологические заболевания. Необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога в профилактических целях, своевременно выявлять и лечить заболевания органов эндокринной системы.

ПОДРОБНОСТИ:   Щелочная фосфатаза: норма у женщин, мужчин и детей. Щелочная фосфатаза в крови: норма и отклонения

Каждая взрослая женщина должна проводить самоконтроль состояния груди, обращать внимание на все необычные признаки и ощущения. Требуется посещать маммолога ежегодно, а после 50 лет – 2 раза в год.

Рекомендуется бросить курить. Необходимо как можно меньше находиться под лучами солнца, а также отказаться от посещения солярия, так как ультрафиолетовое облучение способствует возникновению опухолей в груди.

Большую роль в предупреждении подобных патологических изменениях молочных желез играет профилактика. Активный образ жизни, правильное питание, полноценный отдых и защита от стрессов, в какой-то степени помогут избежать подобных проблем.

Из приведенного выше, можно сделать вывод о том, что в своевременных инволютивных изменениях нет ничего страшного. Но, тем не менее, в любом возрасте необходимо тщательно следить за состоянием молочных желез, даже если на данный момент ничего не беспокоит.

При своевременно начатом лечении преждевременной инволюции прогноз благоприятный. Поскольку в основе патологического состояния лежит физиологический процесс, инволютивные изменения не представляют угрозы для жизни женщины.

Современные методы пластической хирургии при необходимости позволяют устранить ряд последствий обратного развития груди. Для профилактики патологического течения инволютивного процесса рекомендуется регулярное наблюдение у гинеколога, плановое лечение заболеваний, способных вызвать раннюю гипоэстрогению, обоснованное использование гормональных препаратов.

По результатам наблюдений, процессы старения начинаются позже и протекают мягче у женщин, ведущих здоровый образ жизни. Поэтому с профилактической целью рекомендованы достаточная двигательная активность и полноценный отдых, рациональная диета с высоким содержанием растительных продуктов, отказ от курения и злоупотребления алкоголем.

Осложнения инволюции

Основное негативное последствие возрастной инволюции — провисание груди (мастоптоз), которое частью женщин воспринимается как косметический дефект. Иногда при значительном птозе молочных желез кожа под ними мацерируется.

Из-за наличия болезненных ощущений у пациентки могут развиться эмоциональные расстройства в виде лабильности настроения, раздражительности. У женщин с фиброзно-кистозной инволюцией, обнаруживших уплотнения в груди, иногда возникает канцерофобия.

ПОДРОБНОСТИ:   Эозинофилы норма у детей по возрасту таблица

Статистически достоверных данных о злокачественном перерождении инволютивных кист на сегодняшний день не существует, однако поскольку риск малигнизации полностью не исключен, таким пациенткам рекомендовано диспансерное наблюдение.

В полном смысле слова назвать последствия инволюции осложнениями нельзя. В основном это психологический дискомфорт, связанный с изменением конфигурации бюста (грудь провисает, развивается мастоптоз).

Если грудь объемная и провисает сильно, кожный покров под ними размягчается (мацерируется). Если регресс протекает не совсем нормально, у вас могут быть боли, эмоциональные расстройства, канцерофобия (страх развития рака).

Но достоверных данных о возможности перерождения уплотнений при инволюции нет. Поэтому пациентам рекомендуется традиционное диспансерное наблюдение.

Adblock
detector