Клотримазол свечи при беременности в 1, 2 и 3 триместрах: инструкция по применению, показания, противопоказания, аналоги и отзывы

Клотримазол: основные сведения о препарате и механизме действия

Мазь Клотримазол — известный синтетический противогрибковый медикамент из группы производных имидазола местного назначения. Воздействует против:

  • дерматитов, вызванных эпидермофитонами, нитчатыми грибами и паразитическими;
  • бластомикозов с поражением тканей легких;
  • грибов рода Кандида, Кокцидиоидес, Мадурелла, Аспергиллюс, Торулез, Нокардия.

В минимальных дозах механизм действия — фунгистатический (подавляет рост и размножение возбудителя, после отмены препарата жизнедеятельность патогенного агента возобновляется).

При длительном курсе отмечается фунгицидное действие средства — рост и размножение грибов полностью прекращается.

Крем Клотримазол тормозит процесс объединения грибкового стерола, входящего в состав клеточных мембран. В результате изменяется их строение и функциональные возможности.

Дозировка подбирается препарата подбирается врачом индивидуально
Дозировка подбирается препарата подбирается врачом индивидуально

Что думают молодые мамы о применении клотримазола в период гестации

Практически все молодые мамы как одна положительно отзываются о данном медикаменте, но принимают его только по назначению врача. Многих женщин пугает тот факт, что свечи противопоказаны в период беременности, поэтому они с настороженностью относятся к данному медикаментозному лечению.

Бездумное применение лекарственного средства беременными женщинами может стать причиной серьёзных осложнений и аномалий развития плода. Чтобы избежать плачевных последствий, перед приёмом любого медикамента, даже того, что действует на локальном уровне, необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Клотримазол – что это за препарат?

Самым безопасным и эффективным препаратом для лечения молочницы (на любом сроке беременности) является Клотримазол. Применяют его не только в терапии кандидоза, но и при стоматите, стригущем лишае, грибке кожи. Это мощное лекарство, обладающее антимикробным, противовоспалительным и антибактериальным эффектом.

Эффективность имидазола напрямую зависит от его концентрации, используемой формы и дозировки. В небольших дозах препарат уменьшает выработку белков, провоцирующих развитие бактериальной активности. Максимально разрешенное количество Клотримазола способно полностью уничтожить все вредные бактерии.

1 триместр

В самом начале срока беременности (первый триместр) происходит формирование всех органов и систем ребенка. Любое лечение и применение лекарственных препаратов в этот период нежелательно. Активное вещество легко проникает через неоформившуюся плаценту, нанося серьезный вред развитию малыша. Поэтому Клотримазол нельзя использовать в течение первых трех месяцев беременности.

2 триместр

При введении во влагалище вагинальных таблеток или свечей необходимо отказаться от использования шприца-аппликатора. После полного выздоровления необходимо применять Клотримазол еще несколько дней или недель (в зависимости от тяжести заболевания).

Альтернатива клотримазолу в период гестации

Практически 90% беременных женщин хоть единожды за 9 месяцев сталкивается с проблемой кандидоза, поэтому современные аптеки предлагают разнообразие отечественных и зарубежных противогрибковых препаратов. Но будущая мама не должна самостоятельно назначать себе лечение, так как все эти медикаменты не являются взаимозаменяемыми. Выбор медикаментозной терапии необходимо возложить на плечи гинеколога.

«Собратья» противомикозного препарата:

  • по составу: Канестен, Кандид В6, Канизон, Клофан;
  • по терапевтическому действию: Пимафуцин, Тержинан, Флуконазол, Ливарол, Микомакс.

Аналоги препарата

Существует большое количество полных аналогов Клотримазола, как по активному компоненту, так и по механизму действия. Вагинальные таблетки Клотримазол можно заменить такими препаратами: Имидил, Кандизол или Фунгинал. Аналогами крема для наружного использования при молочнице (по активному веществу) считаются Фунугицип, Амиклон или Канестен.

Аналоги Клотримазола:

  • Себозол;
  • Миконазол;
  • Изоконазол;
  • Микоспор;
  • Канестен;
  • Эконазол;
  • Мифунгар.

Заменять назначенный врачом препарат на лекарство аналогичного действия ни в коем случае нельзя. Лишь при возникновении индивидуальных реакций гинеколог может посоветовать другое средство.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (3 оценили на 4,67 из 5)Loading...Loading…

Взаимодействие свечей с другими лекарственными средствами

Параллельное применение медикаментов на основе натамицина и нистатина снижает терапевтический эффект противомикозных свечей Клотримазола. Поэтому временной интервал между их применением должен составлять не менее двух часов.

Каких-либо негативных последствий от единовременного применения Клтримазола и других медикаментов ожидать не приходится. И связано это прежде всего с тем, что данный медикамент практически не всасывается в кровоток, а значит, никоим образом не влияет на абсорбцию других препаратов.

Возможны ли побочные эффекты?

Несмотря на то, что препарат часто назначается во время беременности, он может вызвать некоторые негативные реакции организма. Как правило, это ощущение жжения, зуда кожи и внутренней части влагалища.

Возможные побочные реакции:

  • появление большого количества прозрачных слизистых выделений;
  • отечность и покраснение половых органов;
  • учащенное и болезненное мочеиспускание;
  • тянущие, приступообразные боли внизу живота.

Любой из этих симптомов опасен и требует отмены препарата и срочного обращения к врачу для назначения другого лекарственного средства. Самостоятельно менять Клотримазол на аналогичное лекарство нельзя.

Возможные негативные реакции организма на интравагинальный приём суппозиториев

Так как свечи — препараты местного действия, то при превышении дозировки или при склонности к аллергическим реакциям могут развиваться побочные эффекты в месте введения препарата. К таким негативным реакциям относят:

  • крапивница;
  • покраснение и отёчность в области гениталий;
  • зуд и жжение;
  • пощипывание и покалывание в области промежности;
  • болезненность при мочеиспускании.
ПОДРОБНОСТИ:   Как проявляются множественные кисты почек и что с ними делать?

При проявлении хоть одного из вышеперечисленных признаков необходимо прекратить приём лекарственного средства и обратиться к врачу.

Если при первом введении суппозитория женщина чувствует незначительное пощипывание или покалывание в области половых органов, которое исчезает спустя 5 — 10 минут, то это следует расценивать как нормальную реакцию слизистых на «инородное» тело и на химический состав препарата.

Второй и третий триместр

Медикамент разрешается к использованию, начиная со второго триместра, но не считается приоритетным лекарственным средством. Рекомендуется выбирать более современные и щадящие аналоги.

При использовании на втором-третьем триместре, лекарство не представляет повышенной опасности для плода и матери, так как всасывание в местный кровоток минимальное.

Согласно инструкции к вагинальным таблеткам прилагается специальный аппликатор для точного введения, в период вынашивания ребенка от его использования отказываются.

Как правильно применять вагинальные свечи

Если внимательно изучить инструкцию к Клотримазолу, то можно заметить, что она не прописывает точных дозировок и длительность курса лечения конкретно для беременных женщин. И это неспроста, ведь только гинеколог может оценить реальную тяжесть заболевания и назначить разумное эффективное лечение.

Для «санитарной» обработки органов половой системы перед процессом родоразрешения достаточно всего одного суппозитория Клотримазола.

Клотримазол свечи как противомикозный препарат

Свечи Клотримазол — медикамент местного действия, который можно найти практически на всех прилавках российских аптек. Современный фармацевтический рынок предлагает данные суппозитории как импортного, так и отечественного производства. Отпускается этот противомикозный препарат без рецепта врача. Доступность и эффективность свечей обуславливает их широкое применение в области гинекологии.

Суппозитории Клотримазол в контурной упаковке
Свечи Клотримазол — противомикозный препарат интравагинального использования

Сами по себе свечи имеют бело-жёлтый окрас и реализуются в упаковке по 6 штук. Средняя стоимость Клотримазола за упаковку суппозиториев — 100 российских рублей.

Основным активным компонентом данных противомикозных свечей является клотримазол, который не только разрушает клеточные соединения «организмов» патогенной микрофлоры, но и препятствует их росту и дальнейшему размножению.

Клотримазол эффективен в отношении следующих групп микроорганизмов:

  • дерматофитов;
  • дрожжеподобных грибов рода Кандида;
  • плесневых грибов;
  • грибов-возбудителей отрубевидного лишая;
  • стафилококков;
  • стрептококков;
  • бактерий-возбудителей бактериального вагиноза;
  • вагинальных трихомонад.

Когда назначается клотримазол при беременности

В период беременности у женщины чаще всего диагностируется вагинальный кандидоз, для его устранения назначают Пимафуцин, так как он считается наиболее щадящим медикаментом. В случае его не эффективности или рецидивирования болезни прибегают к Сlotrimazole. Перед назначением проводится ряд лабораторных анализов.

Обычно при молочнице врач назначает использовать суппозиторий или таблетку для вагинального введения.
Обычно при молочнице врач назначает использовать суппозиторий или таблетку для вагинального введения.

Перед началом терапии пациентом детально изучается инструкция — показания, дозирование, противопоказания. Медикамент назначается не только беременным женщинам при кандидозе, но и ее половому партнеру, с целью избежать повторного заражения. Для партнера рекомендуется наружный 1% крем.

Средство применяют для лечения беременных при грибковой инфекции стоп, ногтей, кожного покрова.

Кому запрещено применение свечей клотримазола

Основное противопоказание к применению свечей на основе клотримазола, которое должна знать каждая будущая мама — первые 12 недель вынашивания ребёнка. А также явным ограничением является и гиперчувствительность к действующим и вспомогательным компонентам лекарственного средства.

Можно ли женщинам, находящимся в «интересном» положении, принимать свечи клотримазол

Согласно классификации FDA, свечи с Клотримазолом относятся к лекарственной группе В. Это значит, что должных лабораторных исследований на выявление негативного влияния действующего вещества на плод не проводилось. Но наряду с этим существует достоверная информация, что этот противомикозный препарат никаким образом не воздействует на организм животных.

Официальная инструкция к Клотримазолу запрещает его применение на зачаточном уровне развития гестации, то есть на протяжении первых 12 недель. Но так как суппозитории действуют на локальном уровне, и их действующие и активные вещества в минимальном количестве всасываются в общий кровоток, то гинекологи зачастую прописываю этот препарат при лечении кандидоза у беременных начиная со второго триместра.

Наименее токсичным противомикозным препаратом признан Пимафуцин, применение которого допустимо даже в первые три месяца вынашивания малыша. Поэтому первое, что обычно назначает врач при обнаружении кандидоза у будущей мамы, — именно его. Более сильные медикаменты, в том числе и свечи Клотримазола, назначаются только в том случае, если Пимафуцин оказался малоэффективным, а грибковая инфекция угрожает жизни мамы и плода.

ПОДРОБНОСТИ:   Липома (жировик) на шее — причины и лечение недуга. Липома на шее: методы удаления, причины, к кому обратиться

Пример упаковки свечей Клотримазола и свеча без упаковки
Клотримазол используется при кандидозе половых органов во втором и третьем триместрах гестации

Первый триместр (ранние сроки беременности)

Первый триместр характеризуется закладкой органов эмбриона, формируются ключевые системы, за счет чего плод уязвим перед любым воздействием. Плацента до конца не сформирована и начнет функционировать только со второго триместра. По этой причине практически все медикаментозные препараты пациентке запрещаются, в том числе Клотримазол таблетки.

Были проведены экспериментальные исследования, которые выявили эмбриотоксическое воздействие препарата на ранних сроках беременности. Возможно использование местной формы препарата, данную необходимость и оценку рисков следует решать с лечащим врачом.

Перед родами

Основная цель назначения Сlotrimazolum перед родами — обезопасить будущего ребенка от воздействия патогенной микрофлоры, в частности, при наличии у матери грибковой инфекции.

Перед родами, в зависимости от сложности патологического процесса применяются такие схемы терапии:

1. Суппозитории 200 мг на ночь, применять 3-5 дней.

2. Вагинальные таблетки 100 или 200 мг — 1 неделя.

3. Вагинальные таблетки 500 мг, вставлять однократно.

Средство используется непосредственно перед началом родовой деятельности в качестве санации влагалища для очищения родовых путей от болезнетворных микроорганизмов. Санация выполняется путем введения Клотримазола в виде 2% раствора, разведенного физраствором до необходимой концентрации. Процедура проводится один раз. После внешние половые органы обрабатывают кремом для наружного применения (2%).

Показания к применению

Препарат нашел широкое применение не только в лечение молочницы у беременных пациенток. Грибковые инфекции способны поражать любой участок кожного покрова и распространяться на слизистые органов. Клотримазол назначают при таких патологических состояниях:

  • Эпидермофития. Заразное заболевание эпидермиса, спровоцированного грибковой инфекцией.
  • Дерматомикоз. Поражает гладкую кожу, чаще развивается на голове. Главными  возбудителями считаются грибки рода Trichophyton и Microsporum.
  • Отрубевидный лишай. Заболевание имеет второе название «солнечный грибок», поражает верхние слои кожи.
  • Микроспория. Контагиозное заболевание, преимущественно волосистой части головы и ногтей.
  • Микозы. Разнообразные клинические формы грибкового поражения, вызванного Кандидой.
  • Урогенительные инфекции. Грибковые заболевания (микозы), передающиеся половым путем, чаще трихоманадного типа.

Кроме этого, препарат часто используют в качестве профилактики инфекционного поражения плода в ходе родовой деятельности. Клотримазол применяют в качестве санации перед родами. Также средство назначается мужчинам в урологической практике с целью устранения признаков баланита.

Поэтапная инструкция к использованию интравагинальных свечей

Эффективность лечения зависит также и от правильности применения лекарственного средства. Поэтому прежде чем начать лечение и использование суппозиториев, необходимо тщательно изучить инструкцию, которая всегда идёт в комплекте с суппозиториями в картонной упаковке.

Руководство к применению свечей:

  • провести гигиену половых органов, но при этом лучше избегать употребления различных уходовых средств и мыла;
  • расположиться на боку таким образом, чтобы нижняя нога была приподнята вверх и согнута в колене, нижняя — выпрямлена;
  • взять ножницы и с их помощью разрезать алюминиевую упаковку с широкой стороны свечи;
  • аккуратно извлечь суппозиторий;
  • пальцем поместить свечу в вагину, пытаясь ввести её как можно глубже;
  • оставаться в положении лёжа 15 минут, чтобы «размягчённая» свеча не вытекла обратно из влагалища.

Молодым женщинам, которые вынашивают малыша, запрещено использовать аппликатор для введения суппозиториев, который также идёт в комплекте к лекарственному препарату.

Противопоказания и взаимодействие с другими препаратами

Главные противопоказания к использованию:

  • 1 триместр беременности;
  • повышенная чувствительность к имидазолу;
  • индивидуальная непереносимость составных компонентов препарата.

Не следует использовать Клотримазол вместе с противогрибковыми антибиотиками (Нистатином, Натамицином) и любыми производными имидазола. Это чревато взаимным подавлением действия препаратов, что снижает эффективность лечения.

Противопоказания и побочные эффекты

Основным противопоказанием к назначению Клотримазола является индивидуальная непереносимость веществ препарата и ранняя беременность.

В качестве побочной реакции возможно развитие аллергии, зуда, жжение, покраснение кожных покровов. При развитии побочных эффектов нужно обратиться к врачу с целью замены лекарства или его отмены.

Способы применения

Клотримазол для наружного применения наносится исключительно на поврежденные участки кожного покрова, предварительно промытого мыльным раствором и высушенным стерильной тканью. Крем наносить тонким слоем, аккуратными, массирующими движениями не менее трех раз в сутки. На одну манипуляцию требуется 1-2 грамма препарата.

Вагинальные суппозитории вводятся в положении лежа на боку
Вагинальные суппозитории вводятся в положении лежа на боку

Срок терапевтического воздействия зависит от типа грибковой инфекции — основного возбудителя. После исчезновения симптоматики применение препарата продолжается на протяжении 14-20 дней, общее время лечения составляет не менее одного месяца.

Дерматологи советуют проводить терапию трихофитии 3-4 недели, отрубевидного лишая — 2 недели, молочницы — 10-14 дней,  поверхностного псевдомикоза — 3 недели.

В педиатрии средство применяется в той же дозировки и по схеме как для взрослых пациентов.

ПОДРОБНОСТИ:   Почему кровоточит шейка матки Причины и лечение

При вагинальном кандидозе у пациенток и беременных женщин лекарство используется по следующей схеме:

  • Вагинальный крем, не менее 5 грамм вводится во влагалище, как можно глубже. Процедура проводится один раз в сутки на протяжении 3-7 дней.
  • При наличии баланита у партнера, курс местной терапии составляет 2 недели, в целях профилактики — 3 дня.

При молочнице в период беременности врачи рекомендуют использование суппозиториев, они гораздо удобнее для введения. В гинекологии часто практикуется и другие схемы терапии:

  • Первая. Назначаются таблетки для вагинального введения (дозировка 100 мг) курсом 7 дней.
  • Вторая. Применение вагинальных таблеток в дозе 200 мг в течение трех дней.
  • Третья. Предполагает использование вагинальных свечей, выпускаемых в дозировании 500 мг.

Фармакологическое действие

Дрожжевая инфекция влагалища и вульвы (кандидозный кольпит, молочница) — распространенный тип микотических инфекций у женщин. Заболевание носит не только раздражающий фактор, но имеет определенное клиническое значение, поскольку рецидивирующие инфекции часто связаны с наличием в организме других патологий.

Молочница является следствием активного роста дрожжеподобного грибка Candida albicans. Он способен поражать слизистую влагалища, пищеварительного тракта, уретры. Особенно инфекции подвержены женщины в период беременности, что связано с гормональными изменениями в организме и ослаблением иммунной системы. Кроме этого возможно поражение кожи стоп, рук, ногтей и полости рта.

Кандидоз сопровождается неприятными ощущениями, зудом, выраженным дискомфортом, болью во время полового акта. Выделения из влагалища имеют специфическую структуру, цвет и запах.

Терапия предполагает использование противогрибковых препаратов, при беременности предпочтительно в виде местных мазей и вагинальных свечей. Часто с терапевтической целью назначается Клотримазол, препарат выпускается в различных формах и редко вызывает побочную реакцию.

Во время беременности выбирайте препараты, которые не проникают в кровь и не несут вреда для плода
Во время беременности выбирайте препараты, которые не проникают в кровь и не несут вреда для плода

В период беременности при обнаружении у женщины молочницы принято назначать Клотримазол в виде суппозиториев или капсул для вагинального введения. Они обладают выраженным противогрибковым воздействием, имидазол в составе препарата губительно воздействует на клетку грибка.

Кроме этого, Клотримазол рекомендуют для терапии других патологий половой системы:

  • Трихомоноз.
  • Вульвовагинит грибковой этиологии.
  • Грибковые поражения смешанного типа.

В целях обеззараживания перед родами или перед проведением инструментального исследования может назначаться однократное использование медикамента. В период беременности на фоне физиологических изменений может наблюдаться повышенная реакция на действующие компоненты медикаментов, поэтому дозирование лекарства подбирается ведущим врачом-гинекологом.

При назначении Клотримазола не стоит отказываться от его применения. На первый взгляд, безобидная молочница может спровоцировать инфицирование плода и усложнить роды.

Клотримазол вагинальные таблетки, при беременности вводятся перед сном, без использования аппликатора. При необходимости для комфортного введения пилюлю можно смочить небольшим количеством очищенной воды. Суппозитории (свеча) применяются по той же схеме.

Дополнительно назначается крем для местного использования, с целью уменьшения воспалительной реакции и зуда на внешних половых органах.

Форма выпуска и действие на организм

Клотримазол предназначен для наружного использования, поэтому концентрация действующего компонента в крови ничтожно мала. Это позволяет широко применять лекарственное средство для разных категорий больных, в том числе и при беременности. Имидазол снижает плотность клеточных мембран, повышает их проницаемость и мешает образованию эргостерина, что приводит к гибели грибковых микроорганизмов. Препарат выпускается сразу в нескольких формах, а наиболее удобную и подходящую должен выбрать лечащий врач.

Основные формы выпуска:

  • мазь или крем;
  • раствор для наружного применения;
  • вагинальные таблетки (свечи).

Мазь (крем) содержит 10 мг имидазола в 1 г препарата, а выпускается в небольших алюминиевых тубах объемом от 15 до 30 г. В качестве дополнительных ингредиентов в состав входит вода, эвантол, спирт цетостеариловый и спан 60.

Вагинальные свечи или таблетки расфасованы в пластиковые блистеры по 1, 3 или 6 штук, идут в комплекте со специальным шприцом-аппликатором для более удобного введения. Концентрация имидазола здесь также может быть разной (от 100 до 500 мг), но при беременности рекомендуется использовать Клотримазол в дозировке 100 или 200 мг. Дополнительно в препарат включена сода, а также крахмал, винная кислота, лактоза и аэросил.

В 1%-м растворе Клотримазола концентрация активного компонента также составит 1мл/10 мг средства. Выпускается препарат в небольших флаконах с капельным дозатором, а вспомогательными веществами будут изопропил миристинат и безводный этанол.

Фотогалерея: противогрибковые медикаменты-аналоги клотримазола

Adblock
detector