Как проявляются множественные кисты почек и что с ними делать?

Что такое киста почки и почему она возникает

Киста почки – полостное новообразование в виде капсулы с внутренней серозной жидкостью.

Данное образование бывает простое (с одной камерой) и сложное (с множеством полостей). Чаще всего заболевание является врожденным, однако бывает и приобретенным, патология, очень редко вырастает до больших размеров (10 см и более).

Киста почки встречается довольно часто, однако окончательное представление урологов об особенностях развития этиологии опухоли расходится. Это связано из-за проявления нетипичных форм, количества разновидностей, поздних обращений пациентов за помощью и других сопутствующих причин. Все это влияет на возможность воссоздать единую этиологическую основу.

Одним из факторов риска формирования кистозного заболевания почек, является патология почечного канала предназначенного для оттока мочи. Когда урина скапливается, начинается застой, который приводит к возникновению выпучивания стенки с дальнейшим преобразованием в полость.

Проявления патологии

Киста представляет собой образование в виде наполненной жидкостью полости, которая имеет тонкую оболочку из соединительной ткани. Кистозные состояния почек возникают чаще всего после 45–50 лет. Считается, что патология имеется примерно у 20–25% людей этого возраста.

Кисты почек обнаруживают в большей степени у мужчин и женщин, страдающих мочекаменной болезнью, ожирением, хроническими патологиями мочевых путей, гипертонической болезнью. Лишь у трети больных с кистой выявляются функциональные нарушения со стороны почек, остальные случаи протекают бессимптомно. По данным различных источников, заболеванию в большей степени подвержены женщины преклонных лет.

Киста почки

Киста почки представляет собой пузырь, заполненный жидкостью

Кистозный пузырь, наполненный жидкостью, склонен к медленному, но постоянному росту. Кисты могут разрастаться от нескольких миллиметров до величины самой почки и даже больше (10–15 см). Достигая больших размеров, образование сдавливает сосуды и ткани почки, нарушая её нормальную работу и со временем приводя к почечной недостаточности.

Крупное образование начинает причинять боль, перерастягивая капсулу почки и сдавливая окружающие ткани, в том числе поясничную мышцу. Нарушая почечный кровоток, киста вынуждает почку компенсаторно выделять ренин — вещество, повышающее кровяное давление, с целью возобновления притока нормального объёма крови к органу. Такая нефрогенная гипертония практически не поддаётся терапии.

Киста почки часто не проявляет себя никакими симптомами, так как увеличивается в размерах очень медленно, а почечные ткани успевают адаптироваться к новым условиям, не теряя при этом функциональности.

Сдавление сосудов увеличившейся кистой проявляется повышением кровяного давления, что обуславливает появление сердцебиений, головных болей, головокружений, болей в области сердца. Компрессия близлежащих тканей и нервных стволов, прогрессирование нарушения почечных функций приводит к появлению болезненности в области поясницы.

Боль в спине

По мере роста киста вызывает появление тянущих болей в области поясницы

Киста значительных размеров может частично сдавливать мочеточник и уменьшать объём почечной лоханки, что приводит к расстройству уродинамики. Больной начинает испытывать частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, появляется кровь в моче (гематурия), снижается количество выделяемой мочи.

  • слабость;
  • утомляемость;
  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • сонливость;
  • иногда отёки.

В случае двустороннего кистозного поражения появляются признаки почечной недостаточности — выраженные отёки, аммиачный запах изо рта.

Наложение вторичной бактериальной инфекции и нагноение образования проявляется резким ухудшением самочувствия, повышением температуры, ознобом, усилением боли в области поясницы.

Выраженная боль по типу почечной колики, особенно на фоне резкой физической нагрузки может свидетельствовать о разрыве кистозного пузыря. Повреждение стенки образования может сопровождаться внезапной макрогематурией (кровью в моче) вследствие разрыва кровеносных сосудов и кровоизлияния в ткани почки.

Симптомы появления множественных кист

виды образований почек
Виды образований. Увеличить.

Виды кисты почек и их классификация зависят от происхождения, локализации и количества. Киста, как патология почки может быть врожденной. Она возникает в результате неправильного развития органа в преднатальный период.

К врожденным новообразованиям относят:

  1. Солитарные – заполнены серозной жидкостью, которая может иметь примеси крови и гноя. Обычно расположены в правой или в левой почке, имеют одну полость.
  2. Мультикистоз – поражает один из органов. В тяжелых формах распространяется на практически целый орган, который утрачивает свою функцию. В некоторых случаях сохраняются незатронутые здоровые участки.
  3. Поликистоз – кисты, поражающие ткани обеих почек, от чего они приобретают вид гроздьев винограда. Зачастую является врожденной болезнью, которая вызвана генетической предрасположенностью.
  4. Мультикистоз мозгового вещества – образование множества кист с расширением собирательных канальцев органа. Является врожденным заболеванием.
  5. Дермоидные – врожденное заболевание, при котором новообразование на правой или левой почке заполнено элементами эктодермы (зубами, жиром, волосами, костными включениями).
  6. Почечные кистозные образования – их появление происходит при наследственных заболеваниях (туберкулезном синдроме, синдроме Гиппель-Линдау, синдроме Цельвегера, синдроме Меккеля).

Приобретенный кистоз почек возникает по причине присутствующих в организме патологий данного органа:

  • туберкулез;
  • инфаркт;
  • пиелонефрит;
  • кистозная дисплазия почек;
  • паразитарные инфекции (эхинококк);
  • опухоли;
  • гломерулонефрит;
  • медуллярный некроз.

Как проявляются множественные кисты почек и что с ними делать?

При классификации новообразований по количеству выделяют:

  1. Одиночные – может присутствовать одна киста в одном из органов, либо по одному образованию в каждом органе.
  2. Множественные – несколько новообразований могут находиться в одном, обоих органах, не нарушая при этом их функционирования. Множественные кисты могут вызывать почечную недостаточность в случае поликистоза.

По месту расположения в тканях органа выделяют:

  1. Субкапсулярные кисты — расположены под почечной капсулой.
  2. Интрапаренхиматозная киста почки — расположена в паренхиме.
  3. Перипельвикальная киста — расположена около почечного синуса. Наиболее часто встречаются перипельвикальные кисты левых почек.
  4. Кортикальная киста – поражает корковый слой.

По своему строению новообразование может быть:

  • Однокамерное – простая киста почки, имеет одну полость. Простые кисты почек имеют невысокую склонность к малигнизации.
  • Многокамерное – сложная киста почки, имеет несколько полостей, разделенных перегородками, и таким образом образовывая несколько новообразований. Многокамерная киста почки может иметь кальцинаты, и существует риск приобретения ею злокачественной природы.

По характеру содержимого кисты в почках подразделяют на:

  • серозные – заполнены прозрачной жидкостью зелено-желтого цвета;
  • геморрагические – заполнены кровью, возникают после травматического воздействия, или как следствие инфаркта;
  • гнойные – нагноившиеся образования, возникают вследствие проникновения инфекции;
  • кальцинатные – образования с содержанием кальцинатов.

Причины и природа образования кисты на почках точно не известны. В 5% случаев патология является врожденной. Выделяют различные причины возникновения, которые приводят к развитию такой патологии как киста правой или левой почки:

  • наличие различных заболеваний (пиелонефрит, инфекционные заболевания почек, аденома простаты, гипертензия, мочекаменная болезнь, туберкулез);
  • переохлаждение;
  • травмы;
  • возраст более 60 лет;
  • воспалительные процессы;
  • наследственность;
  • гипертоническая болезнь.

Несмотря на достижения в современной медицине, в частности урологии и нефрологии, частоту распространенности заболевания, точные причины кистозных образований в почечных тканях неизвестны. Существует несколько факторов, которые увеличивают риск заболеваемости.

Кистоз, может быть:

  1. врожденным;
  2. приобретенным.

В первом случае болезнь может диагностироваться у ребенка сразу после рождения или спустя время. Причиной того, что развивается киста почки у ребенка, могут выступать следующие факторы, которые закладываются еще во внутриутробном периоде:

  1. употребление беременной женщиной алкогольных напитков;
  2. курение в период беременности;
  3. систематический контакт будущей мамы с химическими и токсическими веществами;
  4. рентгеновское облучение в период беременности.
Киста почки

Киста почки чаще возникает при совокупности различных причины

Кисты почки — причины и лечение в период беременности зависит от того на каком этапе вынашивания ребенка диагностировалась патология. Зачастую образования определяются уже после рождения малыша при помощи УЗИ обследования.

Приобретенные — проявляются в процессе жизни, развиваются на фоне других заболеваний или состояний. Чаще всего в основе этиологии заболевания огромное значение отыграют следующие причины:

  1. Гормональный дисбаланс.
  2. Травмы в область поясницы.
  3. Аденома простаты у мужчин.
  4. Туберкулез органов мочевыделительной системы.
  5. Частое переохлаждение организма.
  6. Застой мочи в почках.
  7. Дисплазия соединительных тканей структур мочевой системы.
  8. Болезни почек или их последствия.
  9. Гидронефроз.
  10. Ишемия почки.

Существуют и другие причины возникновения, которые могут спровоцировать образование наростов, но в любом случае патологический процесс требует незамедлительной помощи под наблюдением медицинских специалистов.

В группе риска к развитию кистозных наростов находятся мужчины после 45 лет, особенно те, кто злоупотребляют алкоголем, не следят за своим здоровьем, страдают от ожирения и других хронических заболеваний. У женщин болезнь встречается намного реже, чаще проявляется на фоне гормональных изменений.

Киста почки фото

Киста почки может быть причиной рака

Процесс формирования чаще всего начинается из почечных канальцев, которые начинают терять связь со структурами, что приводит к их увеличению и образованию полостей наполненных жидкостью.

Непосредственной причиной кистозных образований в почках является обусловленное воспалением или механическим повреждением нарушение роста эпителия и соединительной ткани. Возникновение поликистоза объясняется врождёнными аномалиями системы мочевыделения и генетическими изменениями.

Факторы, предрасполагающие к появлению кистозных разрастаний:

  • Поражение почечной ткани в результате воспалительных процессов — пиелонефрита, гломерулонефрита, туберкулёза, ишемических нарушений. Воспаление провоцирует нарушение развития эпителия, выстилающего канальцы нефронов, в результате чего образуется кистозная полость.
  • Возрастные нарушения. С течением лет нагрузка на мочевыделительную систему увеличивается, возникает накопление незначительных, но множественных патологических изменений в почечной ткани. Этим объясняется формирование простых кист преимущественно после 45–50 лет.
  • Врождённые изменения. Иногда нарушения происходят ещё при внутриутробном развитии почек. Предрасположенность к таким нарушениям возникает при мутации некоторых генов.
Здоровая почка и после перенесённого воспаления

Спровоцировать развитие кисты может перенесённое воспаление почек

Среди всех случаев развития множественных кист лишь небольшая часть сопровождается какими-либо клиническими проявлениями. В основном это болевые ощущения в области поясницы. Боль, как правило, ноющая  и никак не соотносится с движениями тела.

Если кистозные полости располагаются на полюсах почки, то боли наоборот заметно уменьшаются в положении лежа и усиливаются в вертикальном положении. В любой ситуации развитие боли свидетельствует о том, что размер кисты в почечной паренхиме составляет больше 5 мм.

Киста в почке, чаще всего образуется у мужского пола. У женщин кисты на почках, образовываются реже.

Частые причины для проявления патологии:

  • мочекаменная болезнь;
  • частые переохлаждения;
  • патологии простаты;
  • инфекции;
  • туберкулез в почках;
  • пиелонефрит;
  • почечная гипертензия;
  • наследственность;
  • неправильное внутриутробное развитие почечного канальца (факторы риска: курение, алкоголь, токсины, инфекция);
  • травмирование органа;
  • хронические патологии мочеполовой системы;
ПОДРОБНОСТИ:   Как делают рентген копчика подготовка и процедура

Классификация кист почек

Категория Характерные черты Дальнейшая тактика
1 Простая доброкачественная тонкостенная киста без перегородок, кальцификатов или солидного компонента. Содержимое имеет жидкостную плотность, не контрастируется. Дальнейшего наблюдения не требуется. Образования доброкачественные.
2 Доброкачественная киста. Может содержать несколько тонких перегородок. В стенках и перегородках возможно наличие мелких или незначительно утолщенных кальцификатов. В ту же группу включают образования однородной высокой плотности размером {amp}lt;3 см с четкими контурами, не накапливающие контраст.
3 Кисты могут иметь множество тонких перегородок. Могут отмечаться, минимальное равномерное утолщение, а также «кажущееся контрастирование» стенок или перегородок. В них могут встречаться кальцификаты, в т.ч. широкие и узловатые, однако измеряемого накопления контраста не происходит. Контуры, как правило, четкие. В эту категорию входят также не накапливающие контраст образования высокой плотности размерами {amp}gt; или = 3 см, полностью находящиеся внутри почки. Динамическое наблюдение. Небольшая часть образований имеют злокачественный характер.
4 Кистозные образования с равномерно или неравномерно утолщенными стенками или перегородками с измеряемым накоплением контраста. Хирургическое вмешательство или динамическое наблюдение. Свыше 50% новообразований имеют злокачественный характер.
5 Явно злокачественные кистозные образования, обладающие всеми характеристиками 3 категории и, кроме того, содержащие мягкотканные компоненты, накапливающие контраст. Рекомендуется хирургическое вмешательство. Преимущественно злокачественные опухоли.

Киста почек бывает приобретенной и врожденной.

Характер поражения: множественные кисты почек и одиночные.

Кисты почек также классифицируются по наполнению капсул:

  1. гнойное содержимое (из-за присоединения воспалений или инфекций);
  2. серозное;
  3. гемморагическое (содержит, примись крови);

Чаще всего встречаются сферические полости с прозрачной жидкостью – простая киста, без риска перерождения в злокачественную форму. Сложные новообразования имеют толстые перегородки между несколькими камерами, неровные поверхностные перегородки.

Киста почек в нефрологии и урологии обозначает общий термин заболевания, которое поражает ткани органа. Но для более подробного изучения болезни ее разделяют на несколько классификаций. Если киста на почках — симптомы и лечение, прежде всего, зависят от разновидности образования, его происхождения.

  1. Солитарная или атипичная киста почки. Доброкачественное образование овальной или округлой формы, которое не имеет соединений с протоками. Внутри образования содержится серозная жидкость, реже присутствует примесь гноя или крови. Чаще всего развивается  только после полученной травмы. Особенностью данного образования считается то, что поражает левый орган и диагностируется такая киста на почках у мужчин, реже у женщин.
  2. Мультикистоз. Редкая односторонняя аномалия. Почечная ткань полностью замещается  соединительной. При интенсивном росте образования, клиника выраженная. Встречается у детей, относится к врожденным патологиям.
  3. Поликистоз. Множественные кисты почек, которые похожи на виноградные гроздья. Происходит повреждение правой и левой доли органа. Основной причиной болезни является генетическая предрасположенность.
  4. Губчатая. Характеризуется расширением и повреждением почечных канальцев. При данном заболевании присутствуют множественные образования небольших размеров.
  5. Дермоидная или дермоид. Образования содержат эктодермы, которые предоставляют собой частицы жира, эпидермиса и другие сторонние компоненты.
  6. Синусные образования. Локализуются у ворот почечного синуса или самом органе, происходит повреждение лимфатических сосудов, которые находятся вблизи лоханок.
  7. Паренхиматозная. Доброкачественное образование развивается после разрывов сосуда в паренхиме. Болезнь может длительное время не беспокоить больного. Диагностируется опухоль у детей, реже взрослых.
Классификация кист почек по Bosniak

Класcификация кист почек по Bosniak

В зависимости от локализации кистозного образования их различают на:

  1. одиночные;
  2. множественные или сложная киста почки.

Образование может поражать левую, правую или обе доли органа. В зависимости от камер опухолевидного процесса, разделяют простую или многокамерную кисту почки.

Киста почки

Учитывая, что киста левой почки, также как и правой встречаются с одинаковой частотой, лечение нужно проводить сразу после диагностирования и только по назначению врача. Своевременное обращение к врачу позволит определить стадию, локализацию опухоли, адекватное лечение кисты почки.

Разновидности кист

При установлении диагноза лечащий врач, указывает патологическую сторону. Например, парапервикальная киста левой почки, или синусная киста правой почки (синусная киста левой почки) также патология может касаться обеих почек.

  • Синусовые образования также называют — парапельвикальные кисты.

Локализация при входе в синус или самого органа (киста почечного синуса). Формирование патологического образования происходит из-за увеличенного просвета сосудов лимфы, пересекающих полость почки возле лоханки, не прилегая к ней.

доброкачественное образование круглой или овальной формы. Перепонки отсутствуют, соединения с протоками не отмечается. Заполнена серозной жидкостью, иногда с примесью крови или гноя. Данная патология развивается в основном у мужчин слева и имеет множественные образования на одном органе.

  • Паренхиматозная киста почки

образование полостей в почечной ткани с серозным содержимым, иногда геморрагическим. Причиной возможной патологии, является внутриутробное нарушение развития второго триместра, дисплазия ткани почки. Она имеет особенность рассасываться.

Данная патология является врожденной, только в редких случаях – приобретенная. В случае врожденной патологии болезнь может рассосаться. Камера располагается в паренхиме органа. Камера наполнена серозной жидкостью, некоторые случаи отмечают геморрагическое содержимое. Данная форма заболевания бывает единичной, поликистозной и мультикистозной.

  • Субкапсулярная киста почки

располагается под фиброзной тканью органа.

  • Интрапаренхиматозная киста почки

располагается в тканях органов.

врожденная патология, которая редко поражает оба органа. При больших размерах проявляется болевыми ощущениями в боку, спине, пояснице. Киста надпочечника, бессимптомное заболевание, которое диагностируется при обследовании на УЗИ.

наследственная болезнь поражающая оба органа. Множественные кисты, похожи на виноградные гроздья. Поликистозная болезнь почек отражается на двух органах, почки могут постепенно увеличиваться с прогрессированием до почечной недостаточности.

Так как почки относятся к эндокринной системе организма, при сбое в их работе образуется киста яичника.

Как ставится диагноз

На раннем этапе развития выявить новообразование довольно затруднительно из-за отсутствия симптомов. Кисту часто обнаруживают случайно. Обычно больные обращаются к врачу при дизурических явлениях (расстройствах мочеиспускания) или при необъяснимом подъёме артериального давления.

Такие признаки присутствуют, если киста уже достигла значительных размеров. Врач-уролог проводит опрос и осмотр больного и обязательно назначает лабораторные и инструментальные обследования, так как жалобы пациента и данные осмотра не несут полноценной диагностической информации — являются неспецифическими.

Осмотр у нефролога

Осмотр у нефролога — первый этап диагностики кисты почки

Лабораторные методы:

  • Общий анализ мочи. В большинстве случаев при маленькой не осложнённой кисте результат без изменений. Увеличение плотности мочи, присутствие эритроцитов и белка свидетельствуют о нарушении почечных функций из-за крупного кистозного образования.
  • Биохимия крови. Изучают уровень креатинина и мочевины, чтобы определить, насколько снизилась функциональная активность повреждённого органа.
Моча в контейнере

Из лабораторных методов диагностики обязательным является клинический анализ мочи

Аппаратные методы:

  • УЗИ — обязательный компонент диагностических мероприятий. Посредством ультразвукового исследования можно не только подтвердить наличие образования, его размер и локализацию, но и определить его особенности — внутреннее наполнение, перегородки или кальцификаты. УЗИ часто проводится в сочетании с допплерографией, то есть исследованием почечных сосудов.
  • Компьютерная томография. Применяется для уточнения диагноза и дифференциации кисты с другими образованиями. На снимках простая киста представляет собой округлый объект с чёткими контурами и жидким содержимым.
УЗИ почек

УЗИ почек является основным методом инструментальной диагностики почечных кист

В некоторых случаях применяют дополнительные функциональные исследования:

  • Экскреторную урографию, позволяющую выяснить выделительные возможности почек. Метод представляет собой введение контрастного вещества внутривенно с последующим проведением серии рентгеновских снимков.
  • Динамическую сцинтиграфию — исследование почечных функций с помощью фиксации процесса накопления почками специального радиологического препарата, который предварительно вводится в вену.

Как проявляются множественные кисты почек и что с ними делать?

Дифференциальную диагностику кисты почки проводят с такими патологиями:

  • злокачественное новообразование;
  • гидронефроз — патологическое расширение почечной лоханки;
  • туберкулёзное поражение почек;
  • почечный абсцесс — образование гнойной полости, окружённой капсульной оболочкой, является одним из возможных осложнений пиелонефрита — воспаления почек;
  • врождённые пороки развития.

Симптомы и признаки

Наиболее характерными симптомами простой кисты почки являются:

  • тупая боль в подреберье или пояснице, усиливающаяся после физической нагрузки;
  • пальпируемое объемное образование в поясничной области;
  • стойкий подъем артериального давления, не имеющий динамики;
  • тотальная гематурия.

Простая киста почки не имеет типичных клинических признаков, а у 70% больных протекает бессимптомно, годами и даже десятилетиями не вызывает никаких клинических проявлений. Именно поэтому на основании только клинических симптомов её невозможно достоверно диагностировать.

Нередко простую кисту случайно обнаруживают при обследовании больного по поводу заболевания, не имеющего к ней никакого отношения (другие урологические или неврологические заболевания и прочее). При увеличении размеров кисты и сжатии паренхимы почки или мочевыделительной системы появляются характерные клинические проявления.

Интенсивность боли зависит от размеров кисты, её локализации, от состояния связочного аппарата почки. Пальпируемое образование в области почки может служить лишь предположительным признаком простой кисты, так как за кисту можно принять истинную опухоль почки или нижний сегмент смещённой почки.

Болезнь на начальных стадиях никак себя не проявляет. Как показывает статистика, в 80% случаях киста на правой почке, также как и киста левой почки, диагностируется случайно на плановом или внеплановом медицинском обследовании.

Первые клинические признаки проявляются когда образование увеличивается в размерах, начинает сдавливать мочеточник или почечную лоханку. Выраженная симптоматика присутствует если к патологическому процессу присоединяется вторичная инфекция и включает в себя:

  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • общая слабость;
  • мутная моча;
  • общая интоксикация организма;
  • примесь крови в моче.

Как проявляются множественные кисты почек и что с ними делать?

При появлении любого из вышеперечисленного симптома не нужно медлить с посещением врача. Вовремя диагностированное заболевание увеличивает шансы на выздоровление.

Двухсторонние кистозные образования встречаются довольно редко. Зачастую болезнь поражает одну из почек – правую или левую. Если болит поясница с левой стороны — скорее всего, это киста левой почки. Боль в правой стороне — киста правой почки.

ПОДРОБНОСТИ:   Холестерин в крови повышен: причины и как лечить

Почечные новообразования доброкачественного течения могут проявляться по-разному. Как показывает урологическая практика, у одних больных такие образования после формирования не увеличиваются в размерах, в то время как у других – их рост достаточно стремительный.

Такое явление, как образование множественных кист почек, явление довольно распространенное. Встречается оно в любом возрасте, но большинство пациентов, у которых диагностируются множественные кисты в почках — люди старше 50 лет.

Специфических симптомов данного состояния нет, по этой причине оно может быть довольно долго неизвестно самому человеку и нередко выявляется случайно. Если у больного появляются симптомы почечных проблем, значит, размеры кист стали значительными, как правило, более 5 см. Они сдавливают почечную чашечку или лоханку, сосуды, снабжающие почку кровью.

Проявления множественных кист:

  • Боли в области поясницы,
  • Нарушения мочеиспускания,
  • Наличие крови в моче.

Киста почки

Данная патология почек редко имеет проявление симптоматики. Локализация и размеры новообразования, могут выделяться некоторыми раздражающими рецепторами соседствующих органов.

Большие размеры новообразований проявляются следующими признаками:

  • Болезные ощущения в спине (тупая боль, которая усиливается под физической нагрузкой).
  • Отмечается повышение артериального давления.
  • Кровь в моче.
Признаки почечной недостаточности – тошнота, слабость, сонливость, жажда, отечность на лице. Когда к болям в спине добавляется повышенная температура тела, учащенный пульс, то это признаки нагноения.

Бессимптомная и длительная патология, без необходимой терапии, может перейти в злокачественное образование.

Длительное время киста почки не проявляет симптомы, и лечение не происходит. Обнаружить ее можно на УЗИ. Проявление признаков патологии происходит при разрастании образования в размерах, из-за чего может появиться давление на окружающие органы.

Киста в почке проявляет себя такими симптомами:

  • Болевые ощущения в области поясницы (киста левой почки приводит к болям с левой стороны, и соответственно образование с правой стороны вызывает боли справа);
  • повышенное давление (почечная гипертония);
  • затрудненный вывод мочи;
  • нарушенное кровообращение;
  • примеси крови в моче;
  • ощущение тяжести в подреберье;
  • повышенный уровень гормона ренина;
  • проблемы при мочеиспускании (частые позывы, сниженный объем мочи).

Киста почки

При развитии инфекции кистозное образование на правой или левой почке проявляется такими симптомами:

  • лихорадка, озноб, повышенная температура тела;
  • помутнение мочи;
  • боли в животе, которые имеют резкий характер.

Лечение заболевания

В случаях, когда нет симптомов, лечение не требуется. Если кисты уже диагностированы, то назначают периодические осмотры с выполнением УЗИ, чтобы контролировать рост образований.

Воспалительный процесс чаще всего вызывает пиелонефрит. Возможно развитие почечной недостаточности, артериальной гипертензии.

Хирургическое лечение множественных кист:

  • Игнипунктура (пункция),
  • Склерозирование,
  • Вылущивание кист,
  • Резекция почки,
  • Удаление почки.

Игнипунктура, то есть удаление жидкости из крупной кисты позволяет ослабить ее давление на почку, мочеточник или кровеносный сосуд, что устраняет болезненные симптомы. После данной процедуры остается большая вероятность накопления новой жидкости в полости кисты.

Чтобы этого не происходило, выполняют склеротерапию с помощью этилового спирта, который вводится в кисту на место выкачанной жидкости. Операции по склерозированию кист почек выполняются лапароскопическим методом и позволяют практически полностью уничтожить кисты размером до 10 см.

При значительном количестве кист, которые провоцируют нарушение функции почек может быть назначена более серьезная операция. В самых крайних случаях проводят удаление почки с последующей трансплантацией донорского органа.

образования почечные

Когда присутствуют в почках кисты, лечение часто начинается из динамического контроля за кистозным образованием. При небольших новообразованиях возможно консервативная терапия. Но когда опухоль достигает больших размеров, нарушает работу других органов или сопровождается воспалительным процессом в тканях органа — единственным способом лечения станет операция.

Кисты в почках и лечение при помощи консервативной терапии сможет замедлить или остановить рост опухоли. Терапия часто включает симптоматическое лечение, которое состоит из приема лекарственных препаратов.

Неотъемлемой частью лечебной терапии считается питание при кисте почки, которое состоит из употребления качественных и полезных продуктов. Врачи рекомендуют придерживаться диетического стола №7, который исключает жирные, острые, соленые блюда, алкоголь, а также белковую пищу. Соблюдение диеты позволит уменьшить рост опухоли, уменьшить симптомы болезни.

Если кистозное образование больше 5 – 10 см, консервативное лечение не приносит никаких результатов, присутствуют множественные кисты почек или произошел их разрыв, нагноение образования, тогда единственным способом станет операция по удалению кистоза. В зависимости от сложившейся ситуации, врач может назначить плановую или экстренную операцию.

Если присутствуют кисты на почке — что делать и как лечить болезнь без операции подскажет лечащий врач. В некоторых случаях при маленьких образованиях лечение и вовсе не проводят, но больной должен периодически посещать врача для контроля.

Часто назначаются антибиотики широкого спектра действия, препараты улучшающие работу почек. Терапия определяется врачом индивидуально для каждого пациента. Помимо приема определенных лекарственных препаратов, доктор рекомендует ввести некоторые изменения в образ жизни больного:

  • Отказаться от соленых продуктов.
  • Полностью исключить употребление кофе, алкоголя.
  • Меньше времени находиться под жарким солнцем.
  • Пройти полное обследование, проконсультироваться у врачей других специальностей.

Соблюдение определенных рекомендаций не сможет вылечить человека от болезни, но все же поможет замедлить рост опухоли, улучшить общее состояние больного.

Сторонники народной медицины используют различные рецепты, которые обещают избавить от кистозных наростов, но официальная медицина не приветствует такое лечение. Многие врачи уверены, что используя нетрадиционные методики, больной только теряет драгоценное время.

Многие специалисты полагают, что единственным эффективным способом лечения является операция по ее удалению. Существует несколько методик, но на практике чаще всего используют классический (открытый) и лапаротомический метод.

Лапароскопическое иссечение оболочки кистозного образования считается наиболее безопасной, малотравматичной операцией, которая имеет короткий послеоперационный период, хорошие прогнозы.

При больших размерах опухоли, может стать вопрос об удалении не только доброкачественного образования, но и самого больного органа. Тогда больному назначается полостная операция под общим наркозом.

Прогноз после удаления кистозного доброкачественного образования предугадать сложно, поскольку все зависит от возраста больного, вида, локализации опухоли, сопутствующих патологий, других особенностей организма больного.

Согласно статистике несвоевременная диагностика почечной доброкачественной опухоли, существенно повышает риск ее перерождения в злокачественную.

Независимо от места локализации кисты она формируется в соответствии с общими механизмами развития данных новообразований:

  1. Формирование четко ограниченного пространства, которое не содержит в своем составе функциональной ткани. Это может быть полость по принципу образования кисты в мозге после перенесения геморрагического инсульта.
  2. Сформировавшееся пространство ограничивается при помощи волокон соединительной ткани.

Основные этиологические факторы, провоцирующие множественные кисты, это:

  • Наследственные причины. Под их воздействием  в почке образуются врожденные полости. Мутации хромосом и нарушения строения генов вызывают нарушения в развитии органов и тканей — это основная причина наличия полостных новообразований в почках. К этим же причинам следует относить и патологии материнского организма, перенесенные в период вынашивания ребенка. Они способствуют неправильному внутриутробному развитию ребенка, не нарушая строение самого генетического аппарата.
  • Ненаследственные причины — разнообразная группа множества причин. Такие опухолевые образования формируются под влиянием на организм человека негативных факторов уже после его рождения. Первое место среди поражений занимают следующие болезни: почечный карбункул, воспаление в почке, травмы области поясницы, мочекаменная патология, гломерулонефрит. Множественные кисты появляются как раз в результате развития перечисленных болезней — чаще всего из-за гломерулонефрита.

Для постановки точного диагноза проводится ультразвуковое обследование в почках, МРТ, компьютерная томография и радионуклидной сканирование органа. Перечисленные методики дают возможность рассмотреть сдавливание или изменение формы чашечек и лоханки почки.

Как проявляются множественные кисты почек и что с ними делать?

Множественные кисты не всегда поддаются лечению — терапия будет зависеть от проявлений симптоматики. При небольшом диаметре опухоли и отсутствии беспокойств у больного лечение не требуется. Оно реализуется лишь в тот момент, когда опухоль достигнет размера 5 мм и будет провоцировать ту или иную симптоматику.

Столкнувшись с таким явлением, как киста на почке, встает вопрос — что делать, чтобы рассосалась? В большинстве случаев киста почек не требует лечения. Если новообразование имеет размеры менее 5 сантиметров, требуется наблюдение врача и регулярные обследования для наблюдения за динамикой развития новообразования.

Лечащий врач назначает препараты для нормализации артериального давления, уничтожения бактериальной инфекции, снятия болей в области поясницы, нормализации оттока урины. В случае если причиной патологии является эхинококк, пациенту рекомендован прием противогельминтных препаратов, однако только как подготовительная мера перед хирургическим вмешательством.

Кистозные образования в почках часто не проявляют себя симптомами и остаются не диагностированными длительное время. Опасность кист зависит от их локализации и размеров. Они могут приводить к возникновению у человека таких заболеваний как хронический и острый пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гидронефроз, артериальная гипертензия.

В редких случаях патология может привести к почечной недостаточности. Большие размеры кистозного образования приводят к сдавливанию сосудов, почечных лоханок, мочеточников. Это может приводить к атрофии органа. Также может возникать обратный ток мочи и распространение почечных токсинов по организму.

При отсутствии лечения может появляться нагноение, последующий разрыв капсулы, кровоизлияние. Нагноение приводит к развитию абсцесса и заражению организма в целом. Образования также часто рецидивируют, поэтому необходимо регулярное обследование.

Не следует ожидать, что новообразование на любой почке сможет рассосаться. Простая киста почки, как и многокамерное образование, требуют наблюдения врача и терапии.

Лечение кист только оперативное, и только в том случае, когда она влияет на функцию почки, нарушает кровообращение, отток мочи. Хирургическое вмешательство может проводиться способами, зависящими от размера и динамики роста новообразований, оно может быть лапароскопическим или в виде пункции.

Чаще всего, когда киста почки диагностирована своевременно, применяется способ чрескожной пункции (иногда с оставлением на 2-3 дня трубки в полости кисты), либо пункций с дальнейшим склерозированием – введением специального препарата, который «склеивает» стенки полости кистозного образования.

ПОДРОБНОСТИ:   Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела последствия

Эти вмешательства сопровождаются ультразвуковым либо МСКТ контролем, абсолютно безопасны и малотравматичны. Более крупные образования оперируются с помощью лапароскопии, методика проведения которой напрямую зависит от того, где располагается киста почки.

Диагностика

внимание

Для того чтобы обнаружить новообразования на почке и поставить диагноз требуется комплексное обследование. Первичный осмотр включает в себя сбор анамнеза и пальпацию. При пальпации определяется увеличение размеров органа и бугры на его поверхности.

О нарушениях свидетельствуют такие результаты как большая скорость оседания эритроцитов, повышенное количество эритроцитов и лейкоцитов, измененные показатели креатинина, сниженный удельный вес урины.

Загрузка ...

 Загрузка …

Помимо анализов необходимо применение таких методов обследования:

  1. Ультрасонография – позволяет определить локализацию, размеры, количество новообразований, и их связь с окружающими органами. На УЗИ опухоль отображается с псевдоусилением эхо-сигнала в области за образованием.
  2. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография – необходимы перед хирургическим лечением, для получения максимально точных данных о локализации и размерах.
  3. Биопсия – анализ тканей образования, для определения доброкачественности или злокачественности.
  4. Ангиография – метод контрастного исследования сосудов.
  5. Нефросцинтиграфия – радиоизотопное исследование, помогает оценить функциональную активность органа.
  6. Урография – рентген исследование с применением контрастного вещества.

Симптомы

Киста почки часто не проявляется длительное время, то есть процесс протекает бессимптомно. Нередко новообразования диагностируются случайно при прохождении ультразвукового обследования, предназначенного для выявления другой патологии.

Небольшой дискомфорт или боли в области поясницы, периодически появляющаяся кровь в моче, скачки артериального давления – это типичные симптомы почечных патологий. Однако симптоматика появляется, когда кистозное образование уже развилось и процесс переходит в воспалительную или гнойную стадию.

Часто человек может ощущать болезненную тяжесть в правом или левом подреберье, связано это с тем, что он оттягивает почку вниз. Нередко нарушено и мочеиспускание, так как киста почки давит на паренхиму и перекрывает отток мочи.

Когда паренхима подвергается давлению, вырабатывается специфический гормон – ренин, провоцирующий скачки давления. Практически все кистозные образования на ранних стадиях развития не проявляют себя клиническими признаками.

Основной метод диагностики является УЗИ. Также по показаниям (особенно перед оперативным лечении) компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, которые дают более четкую и развернутую картину локализации и структуры кист.

Кроме того, чтобы исключить или подтвердить злокачественное течение заболевания, иногда используется радиоизотопное исследование функции почки – сцинтиграфия, допплерография, ангиография и урография.

Киста почки может вызывать следующие осложнения:

  • Образование камней в почках
  • При сильном переохлаждении, пиелонефрите киста почки может произойти ее нагноение
  • Киста почки может лопнуть при любой травме поясничного отдела
  • Кистозное образование может перейти в злокачественную форму, малигнизироваться
  • Киста почки может спровоцировать почечную недостаточность

Самым распространенным методом выявления множественных кист почек является ультразвуковое исследование. Часто диагноз ставят случайно во время профилактического осмотра или выполнения УЗИ брюшной полости по какому-то другому поводу.

Другие методы диагностики:

  • Компьютерная томография,
  • МРТ,
  • Радионуклидное сканирование.

Данные методы помогают визуализировать почки, определить их размер, форму, понять, как расположены кисты, какое давление они оказывают на почки.

Для диагностики применяется традиционный метод – УЗИ, МРТ, КТ. Это позволяет получить четкую картину локализации и особенности структуры патологического новообразования. Рекомендованная пункция кисты почки позволяет не только уточнить диагноз, но и проконтролировать терапию серьезных патологических процессов. Обязательны клинические анализы крови и мочи.

Дополнительно применяется радиоизотопное исследование позволяющее подтвердить или исключить доброкачественный или злокачественный процесс.

К таким исследованиям можно отнести:

  1. допплерография;
  2. ангиография;
  3. сцинтиграфия;

Почему нужно идти к врачу? Потому как уролог, исходя из симптомов, обследования и анализов сможет объяснить пациенту, какая опасность таится в кистозных образованиях почек. Расскажет, что делать и как лечить кисту на почке.

При подозрении на почечную доброкачественную опухоль, врач собирает анамнез, проводит осмотр, назначает ряд лабораторных и инструментальных методов исследования:

  1. Лабораторные анализы крови, мочи.
  2. УЗИ почек и органов брюшной полости.
  3. Экскреторная урография.
  4. Магнитно резонансная томография (МРТ).
  5. Биопсия.
  6. Анализы на онкомаркеры.

Результаты обследований позволят врачу поставить правильный диагноз, определить размер и локализацию образования, назначить адекватное лечение кисты почки, дать полезные рекомендации по питанию, образу жизни.

Киста почки на УЗИ

Киста почки при ультразвуковом исследовании

При наличии кист в почках, лечение проводиться стационарно или амбулаторно. Все зависит от течения болезни и общего состояния пациента.

Киста почки фото

Рис. 1. Количество проколов брюшной стенки места введения троакаров при иссечении кисты справа. Положение пациентки и операционной бригады.

Диагноз кисты почки ставится на основании жалоб пациента, клинической картины и данных инструментального исследования. При подозрении на кисту почки необходимо выполнить ультразвуковое исследование почек, внутривенную экскреторную пиелографию и радиоизотопную сцинтиграфию почек.

Как проявляются множественные кисты почек и что с ними делать?

При определении показаний к операции (особенно в случае многокамерной кисты или наличии перегородок) и выборе методики хирургической операции при кисте почки, помимо УЗИ и экскреторной пиелографии, необходимо провести компьютерную томографию органов забрюшинного пространства с контрастированием для исключения онкологического заболевания.

Прогноз и профилактика

Прогноз напрямую связан с характером кисты, её размерами и расположением в почке. Благоприятные перспективы у однокамерных образований с медленным ростом, расположенные преимущественно под капсулой почки или в толще паренхимы.

Поликистоз и многокамерные образования имеет худший прогноз. Множественные наследственные кисты со временем приводят к развитию почечной недостаточности и хронической уремии (отравлению организма вредными веществами, которые в норме выводятся почками).

Патология в терминальной стадии требует регулярного проведения гемодиализа — очищения крови посредством специального аппарата. Поликистозные образования у новорождённых протекают очень неблагоприятно — дети рано погибают от уремии.

Процедура гемодиализа

Регулярный гемодиализ требуется больным с терминальной стадией поликистоза

Мультилокулярные кисты склонны к озлокачествлению. В случае применения радикальных методов лечения таких кист осложнения и рецидивы возникают довольно редко.

Мультилокулярная киста

Мультилокулярные кисты склонны к малигнизации, то есть перерождению в раковую опухоль

Другие опасные осложнения кисты почки:

  • Инфицирование образования с последующим нагноением. В развитии гнойного процесса значительную роль играет нарушение нормального оттока мочи — рефлюкс (обратный заброс) или мочевой застой.
  • Разрыв кистозного пузыря с попаданием содержимого в забрюшинное пространство или чашечно-лоханочную систему почки. Осложнение может сопровождаться кровотечением, инфицированием выводящих путей или развитием шока.

Профилактические меры сводятся к следующему:

  • своевременное выявление инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых органов;
  • санирование очагов хронического воспаления в организме — лечение синуситов, тонзиллитов;
  • предупреждение травм почек, общего и местного переохлаждения;
  • после 40-летнего возраста осуществление контроля артериального давления и периодическое посещение уролога для профилактических осмотров;
  • проведение УЗИ почек при беременности на раннем сроке для выявления кистозных образований;
  • осуществление тщательного врачебного контроля, в том числе и у детей, при генетической предрасположенности к кисте почке.

В большинстве случаев простая киста не вызывает осложнений и не мешает полноценной работе почек. Но в любом случае раннее выявление патологии очень важно. Это позволит контролировать новообразование и вовремя предпринять действия по радикальному избавлению от него, если возникнет необходимость.

Как проявляются множественные кисты почек и что с ними делать?

Кистозные образования почки относятся к многопричинным заболеваниям, поэтому четких мер профилактики нет. Лица, которые находятся в группе риска, должны знать какие симптомы вызывают кисты на почке, что это такое, как снизить риск осложнений и перерождение опухоли в рак.

  1. Правильное и здоровое питание.
  2. Своевременное лечение всех сопутствующих патологий мочеполовой системы.
  3. Избегать травм органов малого таза и позвоночника.
  4. Периодически повышать иммунитет.
  5. Вести контроль над весом.
  6. Проходить УЗИ органов брюшной полости 1 раз в год.
  7. Не заниматься самолечением.

Лица, которые имеют наследственную предрасположенность к заболеваниям мочевыделительной системы должны регулярно наблюдаться у врача.

Если диагностируется мультиобразования на обеих почках врожденного характера, прогноз неблагоприятный. Новообразования не совместимы с жизнью. Врожденные аутосомно-рецессивные кистозные образования также имеют неблагоприятный прогноз, дети редко доживают до двух месячного возраста.

Народная медицина

Что делать, чтобы рассосалась киста на почке? Поликистоз почек, способен образовать гроздевидную форму органа, а это приводит к дисфункции. Паропельвиксальные кисты и поликистоз почек лечатся народными средствами с рассасывающим эффектом.

Сок лопухачудодейственное средство от кистозных образований. 

Для приготовления используют — листья и стебли.В домашних условиях приготовить сок на 3-х дневный срок, далее все время нужно повторять, чтобы сок был свежим. Употреблять лекарственное средство нужно по схеме.

Первых 2 дня по 1 маленькой ложке 2 раза в день.Далее 3 дня по 3 раза в день.Следующие 2 дня по 1 столовых ложки трижды в день.

Схема повторяется до 4 раз, потом перерыв на 1 месяц и повтор лечения по схеме.

Корень девясила

Отзывы пациентов отмечают действенность лечения поликистоза и его симптом корнем девясила.В 3-х литровую банку с водой, добавляют 35 гр. молотого корня, 1 столовую ложку дрожжей и 2 столовых ложки сахарного песка.

Оставляют бродить в теплом месте на 48 часов. Принимают трижды в день по половине стакана. Курс терапии: пока не кончится раствор. Далее делают перерыв на 3 недели, затем повторяют лечение. Данное средство помогает вылечить патологию на почках.

Лечение при помощи корней шиповника

В кофемолке перемолоть высушенный корень шиповника, сырья должно получиться 2 столовых ложки. Влить 600 мл накипяченной воды, томить на малюсеньком огоньке около часа. Снять с огня, укутать теплым пледом и настаивать около 3 часов. Принимать лекарственный настой трижды в день по стакану. Курс терапии 1 месяц.

Питание

Диета при поликистозе почек играет важную составляющую помощь в лечебной терапии.

  • Необходимо отказаться от обильного приема соли в приготовлении пищи также исключить соленые продукты.
  • С особой внимательностью отнестись к употреблению жидкости, в частности пациентам, которые предрасположены к отечности.
  • Лечение кисты почек, требует исключить белковую пищу, какао, шоколад, морепродукты, алкоголь и курение.
  • Пищу готовить лучше на пару, отказаться от жареного, маринованного, жирного, пряного, острого.
  • Питание должно быть с мочегонным эффектом. Это кабачки, сырые овощи, свекла, тыква, курага, изюм, огурцы, зелень.
  • Чтобы несоленые блюда приобрели более аппетитный вкус, их следует заправлять соком лимона.

Своевременная диагностика и верно подобранное лечение избавит организм от сложностей дисбаланса.

Adblock
detector