УЗИ органов брюшной полости правильная подготовка и проведение исследования

Процедура обследования

Условно брюшную полость анатомически можно поделить на три отдела: верхний, средний, нижний. По назначению доктора может проводиться полное или частичное обследование. В полное УЗИ брюшной полости входит:

  • верхний отдел: печень, селезенка, желудок, поджелудочная железа, желчный пузырь;
  • средний отдел: кишечник (толстый и тонкий), двенадцатиперстная кишка;
  • нижний отдел: мочеточник, надпочечники, почки, мочевой пузырь.

Обследование ведется по специальному протоколу УБП, в котором определено, что входит в УЗИ. В первую очередь осматривается печень: размер органа (длина, ширина, толщина, косой вертикальный и краниокаудальный размер), структура и очертания (контуры) печеночных долей, эхогенность или проводимость (проводниковое и отражательное свойство по отношению к ультразвуковым волнам при диагностике).

Желудок осматривается на предмет наличия новообразований. Желчный пузырь и протоки смотрят на присутствие конкрементов (камней) и проходимости протоков. В поджелудочной железе оценивается состояние долей, а также возможного воспаления (панкреатита). Селезенка:

  • размер;
  • расположение;
  • состояние структуры;
  • проводимость (эхогенность).

Толстый кишечник осматривается, чаще всего, на предмет проходимости и присутствия полипов. Почки:

  • параметры размеров;
  • расположение органов по отношению друг к другу;
  • локализация в брюшной полости;
  • контуры;
  • наличие камней.
УЗИ почек

Почки удобнее смотреть в положении пациента лежа на боку

УЗИ органов брюшной полости правильная подготовка и проведение исследования

Мочевой пузырь: размер, форма, состояние и плотность стенок. Кроме этого, обязательно оценивается состояние аорты, сосудов, а также размер лимфатических узлов. Особенности ультразвуковой диагностики брюшной полости у женщин заключаются в том, кроме перечисленных органов, на мониторе визуализируется женская репродуктивная система. Доктор оценивает состояние яичников, матки, маточных труб.

Женщинам следует особенно внимательно отнестись к обследованию, поскольку обратившись с жалобами на проблемы с кишечником, УЗ-диагностика может выявить заболевания, связанные с внутренними половыми органами.

Результаты, которые отражены в протоколе, сравниваются с нормативными показателями. В таблице представлены нормальные размеры некоторых внутренних органов в сантиметрах.

Печень

Левая доля: по толщине – 7, по высоте – 10;

правая доля: по толщине – 13, по дл. – 5;

вертикальный косой размер – максимум – 15;

гомогенная структура (однородная);

четкие очертания

Поджелудочная железа

Тело – 2,5;

головка – 3,5;

хвост – 3;

гладкие очертания;

равномерная проводимость;

отсутствие новообразований

Желчный пузырь

По дл. – 6-10;

по ширине – 3-5;

не более 7 в диаметре;

стенки по толщине – не более 4;

ровные края;

объем – от 30 до 70см²

Селезенка

По ширине – 5;

по дл. – 10;

продольное сечение по площади от 40-50см²

Почки

По дл. – 10-12;

по шир. – 5-6;

по толщине – 4-5

От пациента требуется только спокойствие и соблюдение правил подготовки. Он ложится на кушетку и освобождает от одежды живот. На кожу наносится специальный гель. Врач прижимает датчик УЗИ к коже и водит по животу, периодически надавливая.

УЗИ органов брюшной полости требует правильной подготовки

Процедура ультразвукового исследования может быть проведена лишь в том случае, когда будут соблюдены определенные условия. К ним относятся:

  • специальная диета и определенный режим питания
  • соотношение УЗИ и других обследований по времени
  • оповещение врача о постоянно принимаемых лекарственных средствах
  • оповещение врача о вредных привычках пациента
  • другие особенности, о которых может сообщить специалист в зависимости от того, какие органы будут осматриваться

На достоверность результатов обследования могут повлиять самые различные факторы. К ним можно отнести:

  1. сокращение гладких мышц кишечника, которое возникает не из-за патологии, а в результате проведения обследования при помощи эндоскопа, либо из-за вредных привычек пациента
  2. большое скопление газов в кишечника
  3. чрезмерный вес пациента, который влияет на глубину действия ультразвуковых волн, используемых во время УЗИ
  4. повреждения внешних тканей брюшной полости, не позволяющие прикладывать датчик в определенных местах
  5. повышенная двигательная активность пациента
  6. наличие рентген-контрастных веществ в кишечнике

Все условия, которые могут контролироваться пациентом, должны быть им выполнены. Даже наименьшие детали, которые могут отразиться на точности диагностики, необходимо учесть, дабы процедура была проведена качественно и результативно.

От того, насколько ответственно будет выполнена подготовка к УЗИ, зависит результат обследования. Поэтому пациент должен приложить максимум усилий и сделать все, что от него требуется.

В отдельных случаях, если намечается ультразвуковое исследование какого-то конкретного органа или системы, процедура подготовки к нему будет иметь более конкретный вид.

  • Желудок. Подготовка к осмотру желудка, первым делом, состоит из специальной диеты. За три дня до исследования нужно отказаться от продуктов, в которых содержится много клетчатки. Также необходимо исключить из рациона сдобу и продукты, повышающие газообразование. Иногда для обследования необходимо, чтобы стенки желудка были растянутыми, поэтому следует взять с собой литр негазированной воды.
  • Поджелудочная железа. Осмотр этого органа также требует предварительного следования специальной диете. Из рациона исключаются продукты повышающие газообразование. За двенадцать часов до УЗИ необходимо голодать и отказаться от курения. Алкоголь также следует исключить, даже если он есть в составе лекарственных препаратов. За семь часов до процедуры рекомендуется принять легкое слабительное.
  • Селезенка. Правильная подготовка к процедуре основывается на диете, которая снижает газообразование. Придерживаться диеты необходимо два-три дня до обследования. За восемь часов до УЗИ необходимо полностью отказаться от пищи.
  • Печень. Обследование этого органа показывает наиболее достоверные результаты лишь в том случае, если за восемь-десять часов до процедуры пациент соблюдал голод. Во время отказа от пищи важно следить за тем, чтобы не возникло обезвоживания.
  • Кишечник. Чаще всего, обследование кишечника проводится лишь для того, чтобы подтвердить диагноз. В случае этой части пищеварительной системы, УЗИ выступает как вспомогательное средство диагностики. Во время подготовки необходимо придерживаться специальной диеты и за двенадцать часов до процедуры соблюдать голодный режим.

УЗИ — современный метод исследования, в котором для осмотра внутренних органов используются ультразвуковые волны. Процедура отличается своей доступностью, достоверностью и тем, что она позволяет диагностировать патологии на самых ранних стадиях их появления.

Для того, чтобы УЗИ показало достоверные результаты, пациенту необходимо тщательно готовиться перед ее проведением. Основой подготовки является специальная диета, в некоторых случаях требуется очистить кишечник или избавиться от запора с помощью специальных лекарственных средств.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

  • Печень. Осматривается в первую очередь. Могут быть диагностированы гепатозы, циррозы, кисты, опухоли.
  • Желчные пузырь и протоки. Оценивается проходимость протоков, наличие полипов, камней в желчном пузыре, состояние стенки органа.
  • Желудок. Осматривается на момент исключения образований.
  • Поджелудочная железа. По возможности оцениваются все доли. Может быть обнаружен панкреатит опухоль и панкреонекроз.
  • Селезенка. Оцениваются структура, расположение и размер органа. Исключаются новообразования, кисты, воспаления.
  • Кишечник. Чаще всего осматривается только толстый кишечник. При обнаружении образований и полипов пациент направляется на узкое обследование.
  • Почки. Оценивается локализация и взаиморасположение, размеры. Могут быть обнаружены воспалительные изменения, конгломераты, опухоли и кисты.
  • Мочевой пузырь. Оценивается форма, размеры, состояние стенок, содержимое.
  • Сосуды. Обязательно оценивается брюшная аорта и крупные сосуды, питающие органы. Определяется кровоток и состояние сосудистой стенки.
  • Лимфатические узлы. Оценивается их размер (увеличение характерно для онкопатологии).
  • Матка у женщин и предстательная железа у мужчин. Эти органы находятся в малом тазу, тем не менее, могут быть осмотрены. Можно обнаружить опухоли и воспалительные процессы.

Показания и противопоказания к УЗИ брюшной полости

Исследование брюшной полости ультразвуком пациент может пройти по собственной инициативе, а может быть направлен доктором в обязательном порядке по состоянию здоровья.

Основными показаниями для назначения УБП (УЗИ брюшной полости) считаются следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в любой области живота;
  • травмы живота;
  • интенсивное газообразование;
  • беременность;
  • тяжесть в эпигастральной (подложечной) области;
  • несоответствующие нормам показатели лабораторных анализов;
  • хроническая обстипация (запор) или диарея (понос);
  • беспричинная потеря веса.

Доктор может дать направление на исследование при подозрении на онкологические процессы, а также для контроля терапии ранее диагностированного заболевания. На процедуру записываются заранее, поскольку обследование требует проведение подготовительных мероприятий.

Ультразвуковое исследование не имеет абсолютных противопоказаний. Релятивными (относительными) являются проведение рентгеноскопии ЖКТ с контрастным веществом менее, чем за двое суток до УЗИ, проведение лапароскопии менее, чем за 4 дня до ультразвука.

Ультразвуковая диагностика брюшной полости женщины – это возможность не только узнать о состоянии здоровья пищеварительной и мочевыводящей системы. Во время процедуры могут быть выявлены проблемы с репродуктивной системой, что является несомненным плюсом.

УЗИ брюшной полости – исследование, которое часто проводится в современной медицине. Это связано с большой распространенностью болезней желудочно-кишечного тракта и органов, участвующих в пищеварении.

, что провоцирует различные заболевания. Вместе с тем ультразвуковое исследование позволяет быстро и довольно точно обследовать все органы брюшной полости и установить характер патологии.

Проведение УЗИ брюшной полости преследует несколько целей. Основным предназначением УЗИ брюшной полости является помощь в установлении правильного диагноза при наличии симптомов и жалоб со стороны пациента.

Однако болезнь гораздо легче предотвратить, чем лечить, поэтому УЗИ брюшной полости может и должно быть проведено в профилактических целях. Кроме того, ультразвуковое исследование проводится для наблюдения за состоянием внутренних органов в динамике.

Целями проведения УЗИ брюшной полости являются:

  • Профилактическое обследование внутренних органов. Рекомендуется выполнение профилактического обследования раз в три года, начиная с 21-летнего возраста.
  • Исключение или подтверждение заболеваний органов брюшной полости. В этом случае УЗИ проводится для установления диагноза и выбора тактики лечения.
  • Наблюдение за хроническими процессами. При некоторых заболеваниях придерживаются выжидательной тактики, так как их лечение представляет большой риск. При этом проводится обследование органов примерно раз в полгода.
  • Помощь в выполнении диагностических и лечебных процедур.Пункция кист, абсцессов, забор кусочка тканей (биопсия) выполняются под контролем ультразвукового датчика.
  • Послеоперационное наблюдение. Успешность операций, проведенных на брюшной полости, оценивается с помощью живого обследования, а также с помощью УЗИ.

Таким образом, УЗИ брюшной полости проводится для разных целей. Учитывая его безопасность, ультразвуковое исследование можно проводить неограниченное количество раз. УЗИ можно проводить также и по собственной инициативе, для того чтобы удостовериться в хорошем состоянии внутренних органов.

Основной целью УЗИ является диагностика различных заболеваний внутренних органов. Люди обращаются за медицинской помощью в случае возникновения определенных симптомов. К сожалению, симптомы обычно появляются, когда болезнь прогрессирует.

В брюшной полости находится большое количество органов, поэтому симптомы их заболеваний отличаются большим разнообразием. Разобраться в точной причине плохого самочувствия может только медицинский специалист.

УЗИ органов брюшной полости правильная подготовка и проведение исследования

Указанные симптомы могут говорить о заболеваниях печени, поджелудочной железы, желудка, кишечника и других причинах. Иногда наблюдаются изменения сразу в нескольких органах, поскольку все пищеварительные органы так или иначе взаимосвязаны. Для установления точной причины обязательно следует провести ультразвуковое исследование.

Боль в животе является самым частым симптомом, сопровождающим заболевания внутренних органов. Она может быть как острой и сильной, так и тупой, но продолжительной. В любом случае, появление боли является поводом для обращения к врачу.

Острая боль в животе может возникать по следующим причинам:

  • Печеночная колика. Боли возникают в правом подреберье. На УЗИ брюшной полости выявляют камни в желчном пузыре и его воспаление.
  • Острый панкреатит. Боли появляются в середине или верхней части живота и отдают в поясницу (опоясывающие боли). УЗИ выявляет увеличение, отек и воспаление поджелудочной железы.
  • Обострение язвенной болезни. При язвах боли связаны с приемом пищи и появляются в верхней части живота по средней линии. УЗИ не является очень информативным в диагностике язв, предпочитается проведение ФГДС.
  • Воспаление кишечника (энтерит, колит). Боли появляются в середине и нижних отделах живота, сопровождаются запором или диареей (поносом). УЗИ не может выявить воспаление кишечника, поэтому расстройство пищеварения является основным признаком поражения кишечника.
  • Аппендицит. Боли при аппендиците изначально появляются в правом нижнем отделе живота, но быстро переходят на всю поверхность живота. При аппендиците необходимо как можно скорее оказать хирургическую помощь. УЗИ также эффективно в обнаружении аппендицита.
  • Камни в почках. Боли при камнях в почках появляются в спине, но больному кажется, что они отдают в живот и тянутся в паховую область. С помощью УЗИ они выявляются практически во всех случаях.
  • Опухолевое заболевание. Опухоли редко вызывают острую боль. Обычно это относится к злокачественным опухолям или механическим осложнениям опухолей. Боли появляются, когда опухоль сдавливает просвет желчевыводящих путей или мочеточников. На УЗИ можно определить данные нарушения, однако приоритетным исследованием для диагностики опухолей является МРТ или КТ.
  • Заболевание позвоночника и мышц. Если все перечисленные причины были исключены, то подозревается, что боль вызвана воспалением позвоночных нервов или мышц.

Как можно заметить, боль в животе может появляться по разным причинам. При некоторых состояниях УЗИ является информативным, а при некоторых не может дать необходимой информации. Поэтому в определении показаний к ультразвуковому исследованию решающее мнение остается за лечащим врачом, который может исключить некоторые заболевания, основываясь на живом обследовании пациента.

Во время

организм женщины подвержен перегрузкам. Из-за этого могут возникнуть или обостриться различные проблемы с внутренними органами. Они могут в определенной степени повлиять на течение беременности и на здоровье будущего ребенка.

беременных (

) обычно проходит по истечению первого триместра беременности. Весь период беременности женщина должна проводить под наблюдением врачей. Благодаря этому можно избежать различных осложнений. УЗИ брюшной полости является абсолютно безвредным как для матери, так и для будущего ребенка.

Ультразвуковое исследование не создает ионизирующего рентгеновского излучения, поэтому его применение является абсолютно безопасным. Ультразвуковые волны не несут вреда человеку в любом возрасте. Это мнение было выдвинуто в 1980-е годы американскими врачами и сегодня является общепринятым в медицинском сообществе. Ультразвук с успехом применяется в различных областях медицины, в

УЗИ брюшной полости можно проводить неограниченное количество раз по причине его безопасности. В профилактических целях УЗИ брюшной полости рекомендуется проводить 1 раз в 3 года, а при хронических заболеваниях органов брюшной полости УЗИ проводится чаще (примерно раз в полгода) для наблюдения за изменениями в органах.

ПОДРОБНОСТИ:   Синдром поликистозных яичников СПКЯ причины симптомы диагностика и лечение

УЗИ брюшной полости не имеет противопоказаний. Существуют лишь некоторые ограничения, которые уменьшают диагностические возможности данного метода. УЗИ брюшной полости требует определенной подготовки со стороны пациента (

). При несоблюдении диеты желательно перенести УЗИ на более поздний срок, если это возможно. Проведение ФГДС в один день с УЗИ является относительным противопоказанием, поскольку при эндоскопическом исследовании в желудочно-кишечный тракт попадает воздух, который мешает распространению ультразвуковых волн.

Сложности для ультразвукового исследования возникают при наличии избыточного веса и толстой подкожной жировой клетчатки. В этом случае приходится использовать специальные датчики с увеличенной глубиной исследования.

При наличии на коже ранений, ссадин, это место изолируется при помощи медицинского латекса. После этого его можно осторожно исследовать с помощью ультразвукового датчика. Таким образом, УЗИ брюшной полости можно с успехом выполнить в различных ситуациях благодаря простоте и удобству данной процедуры.

УЗИ брюшной полости можно делать в любой момент

. При необходимости в случае плохого самочувствия исследование можно отложить на несколько дней. Существуют некоторые ситуации, когда УЗИ рекомендуется проводить в соответствии с менструальным циклом.

Очищение кишечника

УЗИ органов брюшной полости абсолютно безболезненная процедура

Этот этап подготовки необходимо начинать не позже, чем за три дня до обследования. Специальная диета, которую должен соблюдать пациент, нацелена в первую очередь на то, чтобы уменьшить количество газов в кишечнике. К продуктам, которые можно употреблять во время подготовки к УЗИ, относятся:

  • отварное говяжье мясо или мясо курицы
  • нежирный твердый сыр
  • нежирную рыбу, приготовленную при помощи запекания, готовки на пару или варки
  • в день позволяется съедать вкрутую сваренное яйцо
  • различные виды круп: овсяная, гречневая, перловая

Режим питания должен быть частым и дробным. Употреблять еду таким образом рекомендуется каждые три часа. После нее нельзя запрещается питье: слабый, не очень сладкий чай либо негазированную воду можно употреблять только спустя час после еды, либо за час до нее.

  • блюда, содержащие бобовые
  • газировки
  • молочные и кисломолочные продукты питания
  • напитки, в которых есть кофеин
  • жирное мясо или рыбу
  • черный хлеб

Соблюдаться диета должно до самого вечера перед УЗИ, если процедура назначена на утренние часы. Если же обследование назначено на вечер, после трех часов, то с восьми до одиннадцати пациент может легко позавтракать.Детей разных возрастов готовят к обследованию несколько иначе:

  1. малыши, которым еще нет одного года, перед процедурой пропускают одно кормление — должно пройти три часа до того, как можно будет проводить исследование. Употреблять воду им можно только за час до УЗИ
    детям от одного года до трех лет не стоит давать еду позже, чем за четыре часа до обследования, пить им можно только за час до исследования
  2. дети от трех до четырнадцати лет могут поголодать дольше, поэтому за шесть-восемь часов до процедуры им запрещается есть, пить можно не позже, чем за час до обследования

УЗИ органов брюшной полости помогает врачу поставить правильный диагноз

Помимо соблюдения специального режима диеты, перед самой процедурой необходимо побеспокоиться о том, чтобы кишечник был очищен. Делается это с целью освобождения организма от газов, которые препятствуют нормальному обследованию органов во время УЗИ.

Среди препаратов, понижающих газообразование, можно выделить Симетикон. Его следует принимать за день до УЗИ, а также утром, непосредственно в день, когда будет проводиться обследование. Пациентам, у которых есть проблемы с пищеварительной системой, готовясь к процедуре, рекомендуется принимать средства для улучшения пищеварения, например Мезиз или Фестал.

Пациенты, которые хотят быть максимально приготовленным к процедуре, можно также прочистить кишечник с помощью клизмы или других специальных препаратов. В общем случае, это делать необязательно, но на достоверность результатов повлияет исключительно положительно.

Людям, имеющим склонность к запорам, перед процедурой необходимо избавиться от этой проблемы. Сделать это можно приняв Сенаде внутрь, вечером за один день до УЗИ. Еще одним слабительным, которое может быть полезным при запоре, являются свечи с Бисакодилом.

Минимальный срок, за который пациенту назначается диета с целью подготовиться к исследованию органов брюшной полости, 3 суток. Если удается начать бесшлаковую диету раньше, это только улучшит результат и облегчит работу врача-диагноста.

УЗИ органов брюшной полости правильная подготовка и проведение исследования

Целью питания является снижение газообразования. Это первоочередные мероприятия, на втором месте стоит снижение количества шлаков, нормализация перистальтики и очищение кишечника с помощью медицинских средств.

Продукты, не рекомендованные к употреблению перед УЗИ:

  1. любые бобовые культуры;
  2. все газированные напитки;
  3. черные сорта хлеба;
  4. молочные продукты;
  5. свежая выпечка, кондитерские изделия;
  6. овощи и фрукты в сыром виде;
  7. жирные сорта мясных и рыбных продуктов;
  8. алкогольные напитки;
  9. крепкие напитки, типа чая и кофе.

УЗИ органов брюшной полости проводится только натощак, поэтому последний прием пищи перед утренним исследованием должен быть вечером накануне. Если процедура назначена во второй половине дня, разрешается легкий завтрак из разрешенных блюд и продуктов.

Диетическое питание может состоять:

  1. мясо нежирных сортов (говядина, телятина, перепелка, курица) в отварном виде;
  2. рыба нежирная. Разрешается запекать, отваривать, готовить на пару;
  3. яйца куриные, сваренные вкрутую. Можно одно яйцо в день;
  4. из круп: перловая, овсяная и гречневая; в виде каш;
  5. твердые сорта сыра, не жирные.

Помимо перечня продуктов больному даются рекомендации нормализовать режим приема пищи: дробно, мелкими порциями примерно каждые 3 часа. Еда не должна запиваться сразу, чтобы не нарушить ее переваривание и не способствовать образованию шлаков и газов.

Из напитков диета допускает сладкий некрепкий чай и негазированную воду, которую пьют за час перед едой или спустя полчаса после приема пищи. Пациент соблюдает питьевой режим — не менее 1,5 литра воды в сутки. Остальные напитки (чай) не входят в этот объем.

Отличается подготовка детей разных возрастов.

  1. Малышам до года достаточно пропустить одно кормление перед УЗИ органов брюшной полости, это примерно 3 часа до исследования. Пить запрещено за час до обследования.
  2. Дети с года до трех могут перенести четырехчасовое голодание, а за час до УЗИ отказаться от питья.
  3. Дети старше 3 лет голодают до УЗИ брюшной полости минимум от 6 до 8 часов. Употребление жидкости завершить за час до посещения кабинета УЗИ.

Использование препаратов для подготовки кишечника.

  1. Подготовка невозможна без использования лекарств, снимающих симптомы метеоризма. Наиболее часто используемый препарат, который могут применять взрослые и дети, является «Эспумизан». В педиатрической практике разрешены «Боботик», «Инфакол», «Куплатон». Дозировки согласно возрасту, курс приема- 3 дня до начала исследования.
  2. Если препараты, содержащие симетикон (перечислены выше), не дают полноценного эффекта, или к ним есть противопоказания, желательно применять сорбенты. Это «Смекта», активированный уголь, «белый уголь». Эти лекарства достаточно принять накануне вечером и еще раз до исследования за 3 часа. Активированный уголь принимать можно только взрослым.
  3. Чтобы компоненты пищи переварились до конца и не вызвали процесса брожения с образованием газов, подготовка может быть дополнена назначением ферментных препаратов типа «Фестала» и «Мезима», но только для взрослых, если нет в анамнезе панкреатита.

Это необходимый компонент для того чтобы качественно подготовиться к УЗИ органов брюшной полости.Очищение кишечника проводят накануне дня исследования во время между 16-18 часами вечера.Подготовка подразумевает клизму, которую делают с помощью кружки Эсмарха, объем воды-1–1,5 литра.

Существует и альтернатива очистительной клизме — это препараты слабительного действия.

  1. Сенаде. Принимать по 1 таблетке перед сном. Не желательно повышать дозу, так как это может вызвать усиленное газообразование.
  2. Фортранс. Продается в пакетиках, рассчитанных на массу 20 кг, только для лиц старше 14 лет. В среднем потребуется от 3 до 4 пакетиков, которые следует растворить в одном литре воды, выпить за 3 часа. Предпочтительное время с 16 до 19 часов вечера.
  3. Микроклизмы. Это «Микролакс» и «Норгалакс».

Подготовка не может быть осуществлена некоторыми препаратами. Существуют лекарства, основанные на использовании лактулозы. Они тоже направлены на обеспечение легкого опорожнения кишечника, но вопреки этому их для подготовки принимать нельзя, так как они вызывают повышенное газообразование.

Нюансы перед УЗИ:

  1. исключить курение за 2 часа до процедуры;
  2. не есть леденцы, не жевать жевательные резинки;
  3. лицам, страдающим сахарным диабетом, не голодать! Для этого стоит заранее договориться с врачом, проводящим или назначающим исследование, чтобы он перенес процедуру на утреннее время.
  4. Если Вам в последние 2 дня проводилось рентгенологическое исследование с использованием бария или других рентген — контрастных веществ, предупредите об этом диагноста перед исследованием.
  5. Желательно отменить спазмолитические препараты, если вы их постоянно принимаете, предварительно проконсультировавшись с врачом. К ним относятся: Папаверин, Но-шпа, Спазмалгон, Папазол, Дибазол.

Для того чтобы снизить избыточное газообразование, в рамках подготовки к УЗИ брюшной полости необходимо придерживаться определенной диеты, в частности, отказаться от таких продуктов:

  • Цельное молоко.
  • Свежий, особенно, черный хлеб.
  • Свежие овощи и фрукты.
  • Острые, копченые, маринованные продукты.
  • Крепкий чай и кофе.
  • Любые алкогольные напитки.
  • Свежая выпечка, печенье, сладости.
  • Бобовые продукты.

За несколько дней до планируемого УЗИ брюшной полости основу рациона должны составлять следующие продукты:

  • Крупы и каши.
  • Нежирные сорта птицы и мяса.
  • Бездрожжевой или вчерашний хлеб.
  • Отварные, парные или запеченные овощи.
  • Кисломолочные продукты.

Такая диета поможет снизить газообразование и подготовить кишечник к исследованию, а значит, полученные результаты будут более адекватными.

Полезная информация по теме: УЗИ брюшной полости

Ответы на вопросы по теме: УЗИ брюшной полости

Отрицательно сказаться на качестве проведения УЗИ ОБП могут следующие факторы:

  1. УЗИ органов брюшной полости подготовка к процедуреЗагазованность кишечных петель. Скопившиеся газы – это барьер, не позволяющий ультразвуковой волне добраться до поверхности требуемого органа.
  2. Наличие пищи в желудке. УЗИ ОБП проводится натощак (голодание в течение 6-8 часов) по той причине, что фрагменты еды могут образовать эхонепроницаемую поверхность, затрудняющую осмотр органов, расположенных за желудком. В данном случае речь идет о поджелудочной железе.
  3. Недавнее проведение рентгенологических исследований органов пищеварения с использованием контрастных веществ. Например, широко распространено применение сульфата бария. Это вещество способно исказить эхосигнал и стать причиной неверного медицинского заключения. Проведение УЗИ ОБП следует отложить на 2-3 дня, если накануне были проведены следующие исследования:
  • рентгеноскопия желудка с использованием сульфата бария;
  • ирригография (рентгенологическое исследование петель толстой кишки с помощью рентгенконтраста).
  1. Предшествовавшие эндоскопические исследования ЖКТ. УЗИ ОБП придется отсрочить на пару дней, если проводились данные диагностические манипуляции:
  • гастроскопия (исследование желудка с помощью специального зонда);
  • колоноскопия (аналогичная методика исследования толстой кишки).

Что входит в обследование — исследуемые органы и возможности УЗИ

Заболевание

Признак по УЗИ

Жировая дистрофия печени
  • Усиление эхоструктуры печени (частые и крупные эхосигналы)
  • Увеличение размеров органа
  • Увеличение более чем 45° нижнего угла левой доли печени
  • Не визуализирующая воротниковая вена
Цирроз печени Прямые признаки:

  • Увеличение размеров органа
  • Усиление эхоструктуры (частые и крупные эхосигналы)
  • Неровные контуры
  • Закругленный нижний край печени
  • Снижение эластичности
  • Снижение звукопроводимости
Косвенные признаки:

  • Расширение воротной вены более 15 мм
  • Расширение селезеночной вены более 10 мм
  • Увеличение селезенки
  • Асцит (эхонегативная структура)
Застойная недостаточность кровообращения печени
  • Увеличение размеров печени
  • Закругление краев печени
  • Расширенная нижняя полая вена
  • Ветвление под углом около 90 печеночных вен
  • Отсутствие сужения нижней полой вены при дыхании
Очаговые патологии печени: Кисты, абсцесс, участок некротизации опухоли, гематома Участок, лишенный эхоструктуры
Метастазы рака (низкодифференцированного), гепатоцеллюлярный рак, злокачественная лимфома, саркома, аденома, гемангиома, гематома, абсцесс Участок со сниженной эхоструктурой
Метастазы рака (высокодифференцированного), аденома, гепатома, гемангиома, рубцы, очаги кальцинирования Участок с усиленной эхоструктурой
Злокачественная опухоль печени Усиление эхоструктуры в центре участка и снижение эхоструктуры по краю объемного образования
Острый холецистит
  • Утолщение стенки желчного пузыря на 4 и более мм
  • Снижение эхоструктуры по внутреннему контуру
  • Нечеткость внутренних и наружных контуров
Хронический холецистит
  • Утолщение и уплотнение стенки органа (усиление эхоструктуры)
  • Четкие контуры
  • Изменение формы желчного пузыря
Желчнокаменная болезнь Прямые признаки:

  • Усиленный эхосигнал в просвете пузыря
  • Эхонегативная структура желчи
  • Смещение камней при изменении положения
  • Теневая дорожка вокруг конгломерата более 4 мм в диаметре
Косвенные признаки:

  • Утолщение стенки пузыря
  • Неровность контура
  • Увеличение размеров органа: более 5 см поперечный размер, более 10 см длина
  • Расширение протока проксимальнее места обтурации мелким камнем
Острый панкреатит Значительное снижение эхоструктуры
Хронический панкреатит
  • Усиление эхоструктуры
  • Неровность контура
Опухоль поджелудочной железы
  • Усиление и гетерогенность эхоструктуры
  • Неровность контура
  • Сегментарное увеличение размера органа

Правила подготовки к процедуре

УЗИ органов брюшной полости правильная подготовка и проведение исследования

Итоговые показатели исследования будут сильно искажены, если женщина не готовилась к процедуре, или подготовка была проведена неправильно. Основная подготовка заключается в изменении рациона за несколько дней до процедуры. Кроме того, для наибольшей точности результатов необходимо принимать определенные медикаменты.

УЗИ брюшной полостиМожно ли пить воду перед УЗИ брюшной полости и почек?

Подготовка к УЗИ брюшной полости должна начинаться за три дня. Пищевое поведение необходимо изменить следующим образом. Устранить из меню продукты, вызывающие интенсивное газообразование:

  • все виды капусты;
  • фасоль, чечевица, горох и другие бобовые культуры, и блюда из них;
  • продукты, содержащие лактозу, в частности, свежее молоко;
  • выпечку из сдобного теста и черный хлеб;
  • овощи и фрукты такие, как груши, яблоки, виноград, редька, редис, огурцы, томаты;
  • сладости;
  • газировку и квас.
ПОДРОБНОСТИ:   Уреаплазма виды признаки инфекции и методика лечения уреаплазмоза

Не рекомендуется употребление жирных сортов рыбы и мяса. Категорически запрещаются спиртные напитки. Принимать пищу следует каждые 3–4 часа, порциями не более 350 г. Исключается приготовление блюд кулинарным способом жарки.

Продукты, вызывающие газообразование

Продукты, вызывающие интенсивное газообразование должны быть исключены. Газы, оставшиеся на момент исследования в кишечнике, искажают объективную картину органов

Питьевой режим

Готовиться к УЗИ следует, соблюдая правила питьевого режима. Объем выпитой в день жидкости должен составлять 1,5 литра. Это может быть вода без газа, чай (желательно травяной), морсы и соки. От кофе лучше отказаться.

В случае если показано исследование мочевого пузыря и почек (частичное УЗИ), ситуация обратная. Перед процедурой следует пить много воды. Беременным женщинам бывает сложно выпить приличный объем чистой воды единовременно. Им разрешается употреблять разбавленные соки и морсы.

За 3 дня до УЗ-диагностики назначаются ветрогонные лекарственные средства (эспумизан, активированный уголь). Это делается для того, чтобы ликвидировать излишние газы. Накануне обследования рекомендуется провести очищение кишечника слабительными препаратами (Лавакол, Форлакс). При отсутствии эффекта, можно провести клизмирование.

УЗИ органов брюшной полости правильная подготовка и проведение исследования

Подготовка заключается в том, чтобы максимально освободить кишечник от газов, так как они становятся самым серьезным препятствием на пути ультразвуковой волны.

Подготовка особенно важна для людей с избыточным весом, так как жировой слой сам по себе является препятствием. Поскольку основной целью подготовки является снижение газообразования в петлях кишечника, пациент должен в течение трех дней подготовки соблюдать специальную диету.

В пищу можно употреблять только те продукты, которые не вызывают образования газов, кроме того, важно соблюдать режим питания.

Основные требования диеты:

  1. В перечень разрешенных продуктов включены зерновые каши на воде, нежирные сорта мяса и нежирная рыба. В день допускается съесть одно яйцо, также можно употреблять в пищу сыр и другие нейтральные продукты.
  2. Из рациона исключаются черный хлеб, бобовые, сырое молоко, газированные напитки, сырые фрукты и овощи. Кроме того под полный запрет попадают алкоголь, жирные сорта мяса и рыбы, кофе, кисломолочная продукция.
  3. Необходимо дробное питание: небольшие порции нужно съедать каждые 3-4 часа. Это позволит облегчить процесс пищеварения и снизит газообразование. Нельзя переедать, кроме того, нужно пить в день около полутора литров жидкости.
  4. Если исследование проводится утром, последним приемом пищи должен быть легкий ужин, после этого есть и пить нельзя. Если на УЗИ направляют после 15 часов, можно позавтракать в 87 утра, после этого также нельзя принимать воду и пищу.

Дополнительно могут быть назначены препараты, способствующие нормализации пищеварения: это Фестал, Мезим и аналогичные лекарства, их назначают по 1 таблетке после каждого приема пищи. Кроме того, для снижения газообразования назначается прием активированного угля.

Если больной страдает запорами, необходимо накануне УЗИ брюшной полости принимать слабительные средства. Можно использовать Сенаде или слабительные свечи, содержащие бисакодил.

Если использование таких средств не принесло результата, назначается очистительная клизма, которая проводится за 12 часов до исследования. Кроме того, за 2 часа до него нужно принять 5-10 таблеток активированного угля (дозировка зависит от веса пациента). Это позволит максимально очистить кишечник.

Если же они были проведены недавно, об этом нужно сообщить врачу, так как из-за них картина исследования может оказаться смазанной, и симптомы будут определены неверно.

УЗИ органов брюшной полости правильная подготовка и проведение исследования

То же самое касается приема лекарств: отказываться от лечения, назначенного врачом нельзя, но перед УЗИ нужно уведомить специалиста о принимаемых таблетках. Кроме того, нельзя принимать спазмолитики.

Очень важное замечание: перед УЗИ нельзя купить: табачный дым натощак вызывает спазм органов пищеварения, что не только само по себе причиняет большой вред, но и смазывает картину исследования, делая его менее информативным. По этой же причине, не рекомендуется перед УЗИ сосать леденцы или жевать резинку.

УЗИ считается безопасным для детей, поэтому его могут назначать с самого раннего возраста. Показанием могут быть боли в животе неясного происхождения, подозрение на аппендицит, нарушения работы печени и желчных протоков, а также других заболеваний пищеварительного тракта.

Перед проведением исследования желательно соблюдать правила подготовки:

  • Младенцам до года придется пропустить одно кормление. Можно рассчитать время и прийти на исследование сразу перед кормлением, то есть спустя 3-4 часа после предыдущего приема пищи. Кроме того, в течение часа до УЗИ нельзя пить воду.
  • Для детей до 3 лет требования почти те же: есть нельзя за 4 часа до исследования, также нельзя пить в течение часа. Можно договориться с врачом и назначить процедуру на утреннее время, чтобы ребенку пришлось меньше ждать.
  • Для детей старше трех лет требования почти те же, что и для взрослых. Принимать пищу нельзя в течение 6-8 часов до УЗИ, за час до него нельзя пить воду. Сама процедура не доставляет никакого дискомфорта, поэтому проведение исследования у детей не создает каких-либо проблем.

Перед исследованием детей старше трех лет рекомендуется соблюдение диеты аналогичной диете для взрослых. Из рациона исключают калорийные сладости, фрукты, цельное молоко, газированные напитки, нельзя давать детям жевательную резинку перед процедурой.

Нельзя давать фруктовое и овощное пюре, так как оно переваривается дольше. При необходимости малышу лучше дать чистой воды.

Проведение процедуры

УЗИ органов брюшной полости подготовка к процедуре

УЗИ брюшной полости является стандартной процедурой при различных заболеваниях внутренних органов. Из-за обширных показаний многие не раз проводили данное исследование. Те, кто проводит исследование впервые, иногда испытывают беспокойство перед УЗИ брюшной полости.

Методика проведения УЗИ брюшной полости может варьировать в зависимости от того, в каких органах предполагается наличие патологических изменений. От этого зависит плоскость сканирования. Выявление отклонений на УЗИ может вызвать необходимость более тщательного и длительного обследования.

Направление на УЗИ брюшной полости можно получить у разных врачей. Легче всего его можно получить у семейного врача, которые принимает в поликлинике по месту жительства. Специализированным лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта занимаются

. Эти врачи обычно занимаются лечением пациентов в стационарах. При лечении у

обязательно выписывается направление на УЗИ брюшной полости.

Направление на УЗИ брюшной полости также может выдать хирург (записаться). Ультразвуковое исследование требуется хирургам при лечении грыж, опухолей, аппендицита и других заболеваний. Хирургическое лечение может потребоваться при появлении острой боли в животе. В таком случае УЗИ брюшной полости проводится в экстренном порядке в отделении скорой помощи.

УЗИ брюшной полости проводит врач, получивший специальное образование в области функциональной диагностики с применением ультразвука. Этих специалистов также называют врачами-сонологами (

). Врач-сонолог полностью проводит ультразвуковую диагностику, выдает заключение, но не ставит окончательный диагноз и не назначает лечение. Последнее входит в обязанности лечащего врача, поскольку он имеет в своем распоряжении данные всех исследований пациента, а не только УЗИ.

При необходимости и наличии аппаратуры ультразвуковое исследование может проводить сам лечащий врач. Например, иногда лучше, чтобы хирурги самостоятельно проводили УЗИ брюшной полости перед операцией, чтобы уточнить некоторые анатомические особенности у данного пациента. Это помогает хирургам в ориентировании во время операции на брюшной полости.

Кабинет для ультразвуковой диагностики должен быть достаточно просторным, чтобы вместить ультразвуковой аппарат, кушетку, письменный стол и кресло. По нормам его площадь должна составлять не менее 20 квадратных метров.

В кабинете для ультразвуковой диагностики находятся:

  • аппарат УЗИ;
  • кушетка;
  • рабочее место врача (письменный стол, кресло);
  • вешалка;
  • раковина;
  • аптечка первой медицинской помощи.

Кушетка в кабинете УЗИ должна быть ровной, мягкой, с поднимаемым головным концом. Во время обследования соблюдается конфиденциальность пациента, поэтому обычно кабинет содержит только 1 аппарат УЗИ. Благодаря этому исследование не прерывается посторонними.

УЗИ органов брюшной полости подготовка к процедуре

В кабинете ультразвуковой диагностики должно быть хорошее освещение. Свет должен поступать из окон, но он не должен быть слишком ярким, так как это мешает просмотру изображения на мониторе. Кабинет должен иметь вешалку или шкаф для одежды, для того чтобы пациент мог удобно раздеться перед исследованием.

Ультразвуковое исследование невозможно выполнить без аппарата УЗИ. На сегодняшний день они представляют собой высокотехнологичные дорогостоящие устройства. Аппарат УЗИ является универсальным, то есть позволяет исследовать различные участки тела.

Аппараты УЗИ предлагают различные возможности визуализации изображения. Многие современные аппараты позволяют выполнять трехмерное моделирование органов после их сканирования. Основные составные части аппарата УЗИ являются общими для устройств любых поколений.

Составными частями аппарата ультразвуковой диагностики являются:

  • Блок питания. Служит для преобразования тока стандартной электрической сети в ток, необходимый для корректной работы аппарата.
  • Ультразвуковой датчик. Датчик является одновременно источником и приемником ультразвуковых волн. Эти два процесса чередуются очень часто, около 1000 раз в секунду.
  • Преобразователь ультразвуковых импульсов. Служит для представления ультразвукового импульса от датчика в виде электрического сигнала.
  • Центральный процессор. Обрабатывает все сигналы, приходящие от датчика. Позволяет корректировать изображение, устранять дефекты, измерять линейные параметры, осуществлять настройку сканирования.
  • Монитор. Служит для вывода и представления результатов сканирования в виде, удобном для восприятия врача.
  • Устройства для ввода данных (клавиатура). Устройства ввода используют при сохранении карты пациента в памяти аппарата.
  • Диск для хранения данных. Хранит данные обо всех проведенных исследованиях.
  • Принтер. После проведения исследования врач, проводящий УЗИ, часто распечатывает наиболее показательное статическое изображение, полученное в ходе исследования.

Необходимо учитывать, что качество аппарата и длительность его эксплуатации имеет огромное значение. Исследования на новых аппаратах являются более точными и позволяют в определенной степени снизить степень влияния человеческого фактора при оценке результатов исследования.

Существует несколько режимов сканирования при ультразвуковом исследовании. На данный момент некоторые из них являются более перспективными и используются чаще. Выбор режима сканирования производится настройками самого аппарата УЗИ. Режим сканирования не зависит от используемых датчиков.

На сегодняшний момент в медицине используют следующие режимы ультразвукового сканирования:

  • А-режим. Отраженные сигналы отображаются в виде пиков, между которыми можно определить расстояние. При таком методе сканирования не отображается сам исследуемый орган, поэтому от такой методики постепенно отказываются.
  • М-режим. Данный метод используется для исследования движущихся органов, таких как клапаны сердца или аорта. На экране создается волнистая линия, отображающая движение анатомических структур.
  • В-режим. Наиболее часто применяется, поскольку при данном методе создается двухмерное изображение исследуемых структур. Оно построено веерообразно, соответствует реальному масштабу глубины в теле человека.
  • Сканирование с допплерометрией. При таком методе на экране отображается кровоток в виде цветного рисунка. Цвета соответствуют скорости и направлению движения крови относительно неподвижного датчика.

С развитием аппаратуры и медицинских технологий появляются новые методики сканирования. Например, сегодня при сканировании плода можно получить его трехмерную реконструкцию при помощи средств компьютерной обработки ультразвукового изображения.

Протокол узи

Однако сканирование невозможно выполнить без датчика, который одновременно является генератором и приемником ультразвуковых волн. Существует определенное разнообразие датчиков, так как они созданы для применения в различных целях.

Датчик является самой важной частью ультразвукового аппарата. С его помощью на экране монитора выстраивается ультразвуковое изображение внутренних структур организма. Датчик подбирается в зависимости от того, на какой глубине находятся исследуемые органы. Для каждого органа существуют определенные рекомендации по частоте используемого датчика.

Чем выше частота датчика, тем качественнее изображение, но вместе с этим уменьшается возможная глубина исследования. Так, датчик, работающий на частоте 7,5 МГц, имеет разрешение в 0,5 мм, но возможная глубина его применения составляет всего 5 см.

Существуют следующие виды датчиков:

  • Линейный. Пьезоэлементы в таком датчике расположены линейно. Обычно частота линейного датчика составляет 5 – 10 МГц, из-за чего он дает четкое изображение структур, но на маленькой глубине.
  • Конвексный. Отличается веерообразным расположением пьезоэлементов и выпуклой поверхностью. Частота конвексного датчика лежит в диапазоне 3 – 7,5 МГц, поэтому он отличается средним качеством изображения и глубиной проникновения.
  • Секторный. Такой датчик имеет компактные размеры и предназначен для исследования глубоко расположенных структур в узком секторе. Частота секторного датчика находится в диапазоне 1,5 – 5 МГц.

Для исследования органов брюшной полости используют конвексные и линейные датчики с частотой 5 — 7,5 МГц. Лишь иногда возникает необходимость применять секторный датчик в случаях, когда пациент имеет выраженный лишний вес.

В датчик встроена фокусирующая линза, которая позволяет концентрировать пучок ультразвуковых волн от каждого пьезоэлемента на нужной глубине. Настройка фокусирующей линзы осуществляется компьютерными методами.

Для правильной работы датчика применяются специальные гели, обеспечивающие необходимый контакт датчика с кожей. Без этого геля ультразвуковые волны рассеивались бы в воздушной прослойке между кожей и датчиком.

УЗИ брюшной полости проводится в специальном кабинете, в присутствии врача и медсестры. Пациент раздевается до пояса и занимает горизонтальное положение на кушетке. Врач знакомится с направлением на исследование, предварительным диагнозом из карточки больного, выбирает подходящий ультразвуковой датчик.

Подготовка к УЗИ брюшной полости – подробные рекомендации

В большинстве случаев врачи, которые назначают проведение УЗИ брюшной полости, подробно останавливаются и на правилах подготовки к этому исследованию. Чаще всего упоминаются следующие пункты:

  • Ультразвуковое исследование брюшной полости должно проводиться только на голодный желудок, если оно назначено на первую половину дня. Если же оно планируется на 15 часов дня или позже, можно позволить себе легкий завтрак не позже 9-10 часов, но после этого прием пищи запрещен.
  • Непосредственно перед исследованием, примерно за 1-2 часа нежелательно курить или жевать жвачку, поскольку это может вызвать спазм гладкой мускулатуры и исказить картину.
  • Особая подготовка к УЗИ брюшной полости требуется людям, склонным к избыточному газообразованию. Им рекомендуют за 2-3 дня до планируемого исследования придерживаться бесшлаковой диеты, а также принимать активированный уголь или другие сорбенты.
  • Людям, склонным к запорам, также требуется особая подготовка. Им рекомендуется за день до исследования принять мягкое растительное слабительное.
  • Не рекомендуется проводить УЗИ брюшной полости после гастроскопии и колоноскопии, поскольку они могут вызывать спазмы мускулатуры кишечника.
  • Нежелательно это исследование после рентгена с барием, поскольку остатки этого вещества на стенках кишечника могут привести к искажению ультразвуковой картины.
  • Если во время исследования больной принимает какие-то препараты, то отменять их не следует, но врача об них необходимо предупредить.
  • Если ранее вы проходили УЗИ, то следует взять с собой его протокол, поскольку это поможет врачу провести исследование более эффективно.
ПОДРОБНОСТИ:   Анализ на гормоны щитовидной железы (нормы гормонов ТТГ и Т4)

Разумеется, такая подготовка к УЗИ брюшной полости требуется только для проведения исследования в плановом порядке. В экстренных случаях оно выполняется немедленно, без всякой подготовки.

Если вам назначено УЗИ брюшной полости подготовка является не менее важной, чем само исследование, ведь это прямым образом влияет на информативность процедуры.

За 3 дня до УЗИ:

Вечер накануне УЗИ:

День проведения УЗИ:

Питание небольшим объемом пищи каждые 3-4 часа, около 4-5 раз в сутки. Прием жидкости около полутора литров ежесуточно.
Разрешен легкий ужин, который должен быть съеден до 20.00. Если исследование проводится утром, завтрак исключается.
Из рациона полностью исключаются продукты, усиливающие газообразование: черный хлеб, сдоба, фрукты и овощи, жирное мясо и рыба, спиртное, газировка, молоко, соки, бобовые и др. Не следует включать в ужин мясные и рыбные продукты, даже диетические. Если исследование назначено после 15.00 часов, разрешен легкий завтрак, который должен быть съеден до 11 часов.
  • Разрешенные продукты: зерновые каши (гречка, льняная, овес на воде, ячневая), постноемясо птицы, говядина, нежирная рыба, постный сыр, яйцо всмятку (1 в день).
  • Способы приготовления разрешенных продуктов: отваривание, запекание, на пару.
  • За 1 день до исследования врач может назначить 3 раза в день по 2 капсулы (или 2 ч. ложки) симетикона, аналоги Эспумизан, Дисфлатил, Метеоспазмил.
За 2 часа до УЗИ принять 5 – 10 таблеток активированного угля или симетикон (2 капсулы или 2 ч. ложки эмульсии)
Могут быть назначены адсорбенты, если у пациента существует склонность к метеоризму: активированный уголь, энтеросгель, эспумизан и др. Если слабительные препараты плохо переносятся, рекомендуется ввести в прямую кишку свечу Бесакодил (см. свечи от запора).  При склонности к метеоризму может быть назначена очистительная клизма утром, до процедуры.
Могут быть назначены ферментные препараты, чтобы улучшить переваривание и предупредить газообразование: мезим, фестал, панкреатин, креон и др. При неэффективности слабительных за 12 часов до УЗИ назначается очистительная клизма. Перед УЗИ нельзя жевать резинку, рассасывать леденцы, курить, принимать спазмолитики.
  • Груднички до 1 года — рекомендовано не кормить 2-4 часа и не поить около 1 часа до УЗИ.
  • Дети 1-3 года — не кормить 4 часа и не поить за 1 час до УЗИ,
  • Дети старше 3 лет — подготовка перед УЗИ более строгая, нельзя кушать около 6-8 часов и пить жидкость за 1 час до исследования.

Наиболее частые диагнозы

Среди наиболее распространенных диагнозов, которые выявляет УБП, значатся следующие:

  • новообразования злокачественного или доброкачественного характера;
  • отмирание селезенки (инфаркт);
  • воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
  • выпячивание стенки кишечника;
  • цирроз печени;
  • дискинезия желчных путей;
  • наличие конкрементов в почках, желчном пузыре и желчных протоках;
  • воспаление женских половых органов;
  • воспалительные процессы в любом из органов системы пищеварения;
  • гнойные образования (абсцессы);
  • кисты печени и почек;
  • холецистит и холецистопанкреатит;
  • аппендицит;
  • непроходимость кишечника;
  • сквозные дефекты органов (перфорация).

Современная аппаратура позволяет провести исследование со 100% достоверностью.

Нормативные цифровые показатели некоторых обследуемых органов

  1. Курение. Содержащийся в сигаретах никотин способен вызвать изменение моторики желчного пузыря. Следовательно, это может стать причиной постановки ложного диагноза. Лучше отказаться от курения за несколько часов до проведения УЗИ ОБП.
  • После рентгеноскопии ЖКТ с применением контраста (ирригоскопия, гастрография).
  • После эндоскопии ЖКТ (фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия).
  • После лапароскопии и пневмоперитонеума.

В первом и втором случае делается отсрочка 2 суток, в последнем – 3-5 дня. Подготовка узи брюшной полости в данных случаях такая же, как описано выше.

УЗИ БП, как правило, включает обязательное исследование желчного пузыря, печени, забрюшинного пространства, селезенки, поджелудочной железы и сосудов. Остальные органы являются необязательными для исследования и обследуются по показаниям.

Стандартный протокол исследования включает:

  • определение локализации и размеров органов
  • исследование структуры органов
  • определение свободной жидкости в брюшном пространстве (точнее, подтверждение отсутствия таковой)
  • исключение образований, кист, конкрементов и пр.

Описание процедуры

Как делают УЗИ брюшной полости? Сама процедура в среднем занимает 15-20 минут. Проводит УЗИ врач-узист, которому ассистирует медицинская сестра, заполняя протокол исследования. Никаких болезненных или дискомфортных ощущений при процедуре нет. На контактный датчик наносится специальный проводящий гель.

Обследование проводится в лежачем положении на спине, при необходимости врач может попросить перевернуться на бок, а также задержать дыхание на несколько секунд. При помощи датчика, соединенного с монитором аппарата УЗИ, врач перемещается по коже передней брюшной стенки, опускаясь вниз и в стороны.

Особенности УЗИ брюшной полости у детей

Особый интерес представляет УЗИ у грудничка, поскольку у детей от года и старше УЗИ фактически не отличается от такового у взрослых. Маленькие дети направляются на УЗИ брюшной полости при:

  • наличии врожденных патологий;
  • абдоминальных травмах;
  • болях в животе и лихорадке неясного генеза;
  • плановом скрининге, который является обязательным в период новорожденности.

УЗИ позволяет оценить состояние пищеварительной и выделительной систем, а именно: печень, мочевой пузырь и мочеточники, почки, желчный пузырь, поджелудочную железу, желудок, кишечник. Обязательно осматривается забрюшинное пространство, надпочечники, артерии, вены и нервные сплетения.

Процедура проводится по тому же принципу, что и обследование взрослого, но в присутствии одного из родителей, который помогает удерживать малыша.

Данное исследование необходимо для исключения (или подтверждения) врожденных патологий, подтверждения нормального состояния и функционирования органов согласно возрастных норм.

УЗИ может выявить:

  • врожденные патологии органов
  • опухоли, кисты и полипы органов
  • реактивный панкреатит
  • перегибы и перетяжки желчного пузыря
  • гиперплазию, цирроз печени и гепатит
  • увеличение селезенки
  • увеличение региональных лимфоузлов
  • нарушения кровотока

Анализ полученных результатов

«Вам необходимо показаться гастроэнтерологу (урологу и т.д.) для получения консультации». Но и это не должно пугать, любые, даже самые серьезные патологии поддаются лечению, главное его не затягивать.

На руки выдается протокол исследования, в котором имеются стандартные графы, описывающие каждый орган, а также заключение врача. В заключении указывается все выявленные патологии либо подозрения на них.

Расшифровка информации касается всех органов, расположенных в брюшной полости: печень, селезенка, желчный пузырь, желчные протоки, поджелудочная железа, полые органы (желудок, кишечник), лимфатические узлы.

Расшифровка показывает размеры органов, наличие патологических очагов, конкрементов, изменение их эхоплотности, контуры, форму, для полых органов типа желчного пузыря, важен объем и наличие камней, песка, осадка.

При осмотре лимфатических узлов обращают внимание на их визуализацию, так как в норме УЗИ их не показывает. Если диагност их видит, это может быть свидетельством инфекционного или неопластического заболевания (опухоли).

представляет собой вид лучевой диагностики, при котором для получения диагностического изображения используется ультразвук. Получение диагностического изображения считается важным вспомогательным методом к клиническому обследованию при лечении различных заболеваний внутренних органов.

Ультразвуковое исследование также называется эхографией. Такое наименование связано с тем, что ультразвуковые волны, проходя через ткани человека, отражаются обратно в виде эха. Эхо, регистрируемое датчиком, служит основой для формирования изображения на экране аппарата УЗИ.

Ультразвуковое исследование плотно вошло в медицинскую практику с 1960-х годов. С тех пор медицинские технологии шагнули вперед, ультразвуковая аппаратура стала более совершенной. С помощью УЗИ теперь можно создавать трехмерную модель исследуемых органов.

УЗИ брюшной полости является наиболее распространенной процедурой при исследовании внутренних органов благодаря его простоте и доступности. УЗИ брюшной полости проводится людям любого возраста практически в каждом медицинском учреждении.

Ультразвук представляет собой механические колебания упругих сред частотой свыше 20 кГц. Это значение является пороговым для человеческого органа слуха. Название «ультразвук» объясняется тем, что волны такой частоты находятся за пределом восприятия обычного звука. В медицине используется ультразвук частотой 1 – 10 МГц.

Ультразвуковые волны создаются с помощью пьезоэлектрического эффекта. Он заключается в создании ультразвуковых колебаний под действием электрического тока. Такой способностью обладают лишь некоторые вещества, такие как кварц.

Существует также обратный пьезоэлектрический эффект. Он заключается в том, что под действием ультразвука пьезоэлемент генерирует электрический ток. Благодаря обратному пьезоэлектрическому эффекту ультразвуковой датчик работает одновременно как приемник отраженных ультразвуковых волн.

Ультразвуковые волны распространяются в различных средах с различной скоростью. В воздухе их скорость равна 330 метров в секунду, в мягких тканях и органах брюшной полости — 1500 м/с, в костях – 3500 м/с.

На границе двух сред с различной скоростью распространения в ней ультразвука (акустической плотностью) происходит отражение ультразвуковых волн. Наибольшее отражение волн наблюдается от поверхностей сред с большой разницей в плотности (например, между костями и мягкими тканями). Чем сильнее отражение ультразвуковых волн, тем ярче цвет структур на экране аппарата УЗИ.

В правильной оценке ультразвукового изображения большую роль играет его разрешение. Разрешение определяется тем, на каком расстоянии различимы две соседние точки на экране аппарата УЗИ. Для получения качественного ультразвукового изображения очень важны параметры датчика.

В арсенале врача есть несколько вариантов датчиков, которые обладают различными параметрами. Если датчик создает ультразвуковые волны большей частоты, то они дают очень хорошее разрешение, но проникают на небольшую глубину.

Брюшная полость включает в себя большое количество жизненно важных анатомических образований. Не существует лучшего способа визуализации данных структур, чем ультразвуковое исследование. На рентгене органы брюшной полости отображаются гораздо хуже, чем на УЗИ, ввиду низкой контрастности мягких тканей.

Печень, поджелудочная железа и селезенка являются паренхиматозными органами. Это означает, что они обладают плотной структурой и не имеют полостей. Они состоят из уникальных клеток, более не встречающихся в организме.

На УЗИ паренхиматозные органы выглядят как более или менее однородные образования. Желудок, кишечник и желчный пузырь являются полыми органами, поэтому на УЗИ проводится поиск признаков поражения их стенок.

Несмотря на то, что комплексное УЗИ брюшной полости включает много органов, иногда УЗИ проводится целенаправленно для изучения определенных структур. Это делается в случаях, когда основное заболевание уже известно.

В зависимости от обследуемого органа иногда могут быть использованы специальные методики ультразвукового исследования. Они направлены на исследование функционального состояния органа. УЗИ брюшной полости с функциональными пробами требует гораздо больше времени, чем обычное ультразвуковое исследование (

), поэтому проводится не так часто и только по определенным показаниям.

К функциональным исследованиям относится УЗИ желчевыводящих путей с пищевой нагрузкой. В ответ на прием пищи желчный пузырь сокращается и из него выделяется желчь. С помощью УЗИ можно оценить степень сокращения желчного пузыря. Эта методика позволяет оценить моторную (сократительную) функцию желчевыводящих путей.

Другим исследованием, позволяющим оценить функцию, является УЗИ желудка и кишечника с водно-сифонной пробой. После наполнения желудочно-кишечного тракта не только улучшается его видимость на УЗИ, но также можно проследить скорость продвижения жидкости по органам пищеварения.

Ультразвуковое исследование сосудов затруднено тем, что кровь является жидкостью и практически полностью поглощает ультразвуковые волны. Поэтому для исследования сосудов применяется дополнительный метод, основанный на эффекте Доплера.

Он заключается в изменении частоты ультразвуковых волн при отражении от объекта, находящегося в движении. Движущимися элементами, от которых происходит отражение, являются клетки крови. При движении клеток в сторону датчика частота ультразвуковых волн увеличивается, а при отдалении – уменьшается.

Цветовое доплеровское картирование предусматривает цветовую кодировку регистрируемых частот на экране монитора. Красным цветом обозначается приближение кровотока, а синим – его отдаление от датчика. С помощью этого на экране можно получить разветвленное дерево сосудов, окрашенное в разные цвета в зависимости от направления кровотока.

УЗИ брюшной полости с допплерометрией также может носить название дуплексного (двойного) исследования. Такое название объясняется тем, что вначале проводится обычное сканирование всех органов, а затем отдельно используют допплеровскую методику.

Контрастные вещества в лучевой диагностике широко используются при рентгеновском исследовании. Они служат для улучшения визуализации определенных структур. С недавнего времени при ультразвуковом исследовании также появился способ применения контрастных веществ.

УЗИ с контрастом проводится со следующими целями:

  • выявление различий между доброкачественными и злокачественными опухолями;
  • оценка кровоснабжения различных органов при их воспалении (например, печени);
  • исследование параметров кровотока в некоторых сосудах.

Эхоконтрастное вещество вводится внутривенно в небольшом количестве. В течение 10 – 15 минут оно достигает брюшной полости и создает контрастную зону в месте прохождения сосудов. Пузырьки воздуха эхоконтрастного вещества на границе с кровью имеют высокую степень отражения ультразвуковых волн, благодаря чему содержимое сосудов становится видимым на УЗИ.

в возможностях диагностики опухолей.

Компьютерная томография представляет собой современный рентгеновский метод обследования любых органов и систем. КТ с успехом применяется и для исследования органов брюшной полости. С помощью КТ создаются многочисленные срезы брюшной полости во всех плоскостях на небольшом расстоянии друг от друга.

Adblock
detector