Боль в левом подреберье, ноющая, острая, тупая, колющая, тянущая боль в левом боку под ребрами сбоку, спереди, сзади – причины, лечение

Болезни

Дискомфорт в организме говорит о существовании проблемы, которую необходимо решать. Поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение может только врач.

Боли, возникающие у женщин

Женщины во время разных физиологических процессов (беременность, предменструальный период) также могут испытывать боль в зоне левого подреберья.

В период беременности, особенно во 2 -3 триместре, когда плод уже достаточно большой происходит естественное его давление на внутренние материнские органы. В результате появляются периодические боли.

Если же организм женщины вырабатывает повышенное количество женских половых гормонов в преддверии начала менструации, которые воздействуют на желчевыводящие протоки, вызывая их спазм. При этом могут возникать ощущения боли под правым ребром, распространяющиеся на левую часть живота, возникает горечь во рту и чувство тошноты. Консультация с гинекологом в таком случае поможет выбрать правильные меры для предупреждения таких явлений.

Боли, вызванные заболеваниям сердца и сосудов

При заболеваниях сердца и сосудистой системы, а в частности при вегетососудистой дистонии и стенокардии также возникают боли в левоподреберной области. В случае дистонии это связано с нарушением механизма поддержания тонуса кровеносных сосудов, а в случае стенокардии — сердечные боли отдают в данную область.

Характер болей в данных случаях может быть и тупым, и колющим, и ноющим. Больные обычно затрудняются при описаниях таких явлений, потому что они бывают как длительными, так и приступообразными с нечеткой локализацией. При проведении исследований не выявляются типичные заболевания органов, расположенных в этой области подреберья и человек направляется на обследование к кардиологу или неврологу.

Диагностика причин болей

Чтобы диагностировать, почему у пациента болит живот с левой стороны, врач может назначить следующие исследования:

  • общие анализы мочи и крови;
  • анализ каловых масс на скрытую кровь;
  • биохимию крови;
  • УЗИ поджелудочной, селезенки, почек, мочеполовой системы или всех органов желудочно-кишечного тракта;
  • рентгенография грудной клетки и ЖКТ;
  • эндоскопия, лапароскопия и биопсия пораженного органа;
  • функциональные тесты поджелудочной железы и 12-перстной кишки;
  • МРТ, КТ внутренних органов и др.

[morkovin_vg video=”rPwCG94FK5I;ct6hg-EhWDc”]

Перед направлением на лабораторные и аппаратные исследования врач проводит сбор анамнеза для выяснения характера поражения и прощупывание болезненной зоны.

Пальпация зоны левого подреберья позволяет исследовать, возрастает ли интенсивность боли при надавливании, как пульсирует аорта при сдавливании ее отечной поджелудочной железой и насколько напряжены и растянуты петли кишечника.

Заболевания желудка, поджелудочной железы

Этим заболеванием страдает большинство населения, поскольку сегодняшнее состояние пищевой промышленности, направленное на создание химизированной продукции, способствует развитию функциональных расстройств желудка и всего ЖКТ. Слизистая желудка достаточно чувствительна к любым раздражителям, которых в нашем ежедневном рационе более, чем достаточно.

Гастрит чаще всего проявляется отрыжкой, ноющей болью в подреберье, тошнотой, болью в эпигастральной области, рвотой, изжогой, тяжестью, чувством давления. Эти симптомы появляются вскоре после приема пищи, а также могут возникать и общие расстройства — бледность, слабость, раздражительность, сухость во рту, жжение, нарушения чувствительности нижних и верхних конечностей, признаки диспепсии — понос, запор.

Она имеет схожую симптоматику с гастритом и зависит от длительности и тяжести заболевания, в отличие от язвы двенадцатиперстной кишки, когда боль бывает в период голода, пустого желудка, боль при язве желудка возникает после еды. Также при этом возникает изжога, тошнота, рвота, отрыжка кислым, снижение аппетита и массы тела.

  • Заболевания поджелудочной железы
  • Онкологические заболевания ЖКТ

В наше время онкологической напряженности, любые проявления недомоганий, слабость, отсутствие аппетита, анемия, отвращение к какой-то определенной пище, например, к мясу, быстрое насыщение, периодические боли в желудке, кишечнике, череда запоров с поносами, должны настораживать человека, особенно с возрастом.

Боль в левом подреберье, ноющая, острая, тупая, колющая, тянущая боль в левом боку под ребрами сбоку, спереди, сзади – причины, лечение
Боль в левом боку под ребрами служит признаком заболеваний, травматического повреждения, расстройств костно-мышечного аппарата, поражения мягких тканей, а также некоторых вирусных инфекций. Особенности клиники, диагностическая программа и тактика лечения зависят от причины возникновения боли.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Однако пораженный участок организма, который вызывает болевые ощущения в области левого подреберья, может располагаться совершенно в другом месте. Например, желудок. Язвенная болезнь, гастрит, новообразования очень часто сопровождаются болевыми ощущениями, в том числе и слева под ребрами.

Также поджелудочная железа, что находится слева под ребрами, может вызывать тупую опоясывающую боль. Если у человека имеются хронические заболевания этого органа, то она может быть спровоцирована приемом жирной или острой пищи, а также крепкого кофе.

Также мы помним, что слева под ребрами находится часть кишечника. А значит болевые ощущения могут быть связаны с ним. Это может быть непроходимость, большое скопление газов или же проблемы посерьезней.

Кардиомиопатия

Дисфункция сердца вызывает неприятные ощущения в середине грудной клетки, затем перемещается в левую часть, где и ощущается.

Кинжальный режущий острый болевой синдром

Совсем другое дело, если возникает кинжальная режущая, резкая боль в левом боку под ребрами, когда она не связана с нагрузкой и появляется внезапно — это повод для оказания срочной медицинской помощи. Внезапные сильные боли в левом подреберье могут указывать на разрыв почечной лоханки, селезенки, быть следствием перфорации петель тонкого кишечника или стенки желудка. А также как абдоминальный вариант инфаркта миокарда или острый панкреатит.

Когда боль в левом подреберье спереди

Если такая боль локализуется под ребрами спереди, это скорее указывает на заболевания селезенки или на поражение тканей желудка. В этих случаях дифференциальный диагноз проводят с инфарктом миокарда, колитом верхних петель кишечника, миозитом. Если боль смещается больше к центру, возможно сочетание болезни желудка с заболеваниями желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

ПОДРОБНОСТИ:   Осмотр гинекологическим зеркалом правильная подготовка и процедура обследования

Когда боль сзади

Чаще всего при поражение левой почки боль локализуется в левом подреберье сзади, она достаточно сильная, постоянная, для диагностики заболеваний почек следует сделать УЗИ, сдать общий анализ мочи и крови. Кроме патологии левой почки такая боль может возникать при грудном и поясничном остеохондрозе, пальпация паравертебральных отростков может давать этот болевой синдром.

Колики в левом подреберье впереди

Если боли появляются спереди слева, то чаще всего причиной считаются патологии органов живота. И причинами могут стать различные болезни.

При заболевании поджелудочной у больного может появляться дискомфорт после трапезы. В данном случае проблема может скрываться в панкреатите, который протекает в хронической форме.

Колики могут не доставлять сильного дискомфорта, поскольку они не очень интенсивные, но появляются сразу после еды, а проходят на протяжении пары часов сами по себе или после использования лекарственных средств.

Люди, что болеют панкреатитом, выделяют еще ряд симптомов:

  1. Тяжесть в брюшной полости.
  2. Сильное урчание.
  3. Полнота в живота.
  4. Приступы диареи.

Как правило, каловые массы жидкой консистенции, а также могут включать части еды, что не смогла перевариться. Патология появляется в результате недостатка ферментов.

Болезнь может протекать в хронической форме и острой. При этом обострения часто случаются при переедании.

Острая форма панкреатита отличается интенсивностью болей с левой стороны. Она имеет опоясывающий характер, дополнительно появляется рвота, лихорадка и общее недомогание.

Подобные симптомы появляются резко после большого количества еды или спиртного. В таком состоянии человеку необходима срочная госпитализация и проведение операции.

Хирургическое решение проблемы позволяет не допустить перитонит и некроз.

Если у больного опухоль поджелудочной, то зачастую подреберье не болит длительное время и никакие симптомы больше не появляются.

Но когда размеры опухоли увеличиваются, то боль становится заметной под ребрами. К основному симптому опухоли относится резкое появление желтухи.

Причиной боли спереди в левом боку может быть гастрит. При такой патологии симптомы усиливаются после трапезы, и появляется жжение в груди, может подташнивать.

Если есть язва желудка, то под левым ребром тоже может болеть, а основные симптомы аналогичны, как при гастрите.

При осложнениях язвы дискомфорт становится очень сильным и охарактеризовывается приступ, как кинжальный, начинается лихорадка недомогание. Подобное состояние можно купировать только операбельным методом.

Если в желудке есть опухоль, то боли под левым ребром появляются на поздних сроках. Колики становятся постоянными и не связаны с трапезой.

На ранних сроках определить опухоли в желудке можно по упадку аппетита или отвращению к мясу, через некоторое время больной начинает терять вес.

Спереди под левым ребром болит при проблемах с селезенкой, поскольку именно там она расположена. При ее увеличении человек ощущает сильный дискомфорт.

Кроме того, больной может быть под серьезной угрозой, ведь селезенка близко расположена к коже и при травме может разорваться.

Любой ушиб или травма приводит к внутреннему кровотечению и если это случилось, то в районе пупка будет синее пятно, ведь кровь начинает скапливаться именно там.

При подозрениях на патологию селезенки необходимо незамедлительно обратиться к доктору.

Колющие боли в левом подреберье при нагрузке

Если они возникают только во время сильной физической нагрузки, такой как — бег, быстрая ходьба (на беговой дорожке), прыжки, во время фитнес тренировки и прочих физических занятий — это не страшно и бывает у практически здоровых людей. Такие болевые ощущения быстро проходят и говорят лишь о недостаточной разминке перед занятием и слишком резком или чрезмерном движении.

Без тщательной разминки (20 минут) организм не успевает приспособиться к резкому увеличению кровообращения. Если боль возникает только при нагрузке, особой опасности в этом нет, если человек не страдает заболеваниями сердца (кардиомиопатия и пр.). Даже если вы абсолютно здоровы, не стоит испытывать организм — остановитесь, расслабьте руки, плечи, глубоко подышите или во время резкого выдоха нажмите ладонью на место локализации боли, при этом резко наклоняясь телом вперед, так повторить 2-3 раза и можно бежать дальше.

Также следует следить, чтобы дыхание при занятиях было достаточно глубоким, поскольку поверхностное и частое дыхание сопровождается малыми экскурсиями диафрагмы. Обычно острые колющие боли слева и даже справа при беге возникают, если тренировка начинается резко без разминки и после приема пищи.

Лёгкие

Заболевание левого лёгкого, его нижней части способно вызвать острый болевой синдром при вдохе. Появляется отдышка, недомогание, высокая температура. Не исключён туберкулёз.

Недуг вызывает снижение содержания воздуха в тканях лёгкого, при врачебном осмотре при простукивании органа слышится притупленный звук вместо звонкого.

Отёк и последующее вскрытие является болезненным процессом.

Лечение

В зависимости от первопричины болей в левом боку терапия может включать следующие препараты:

  • спазмолитики (Папаверин, Но-шпа);
  • анальгетики (Баралгин, Кетанов, наркотические анальгетики);
  • ферментативные препараты (Креон, Фестал);
  • антациды (Фосфалюгель, Гевискон);
  • антибиотики (Амоксициллин, Метронидазол);
  • препараты против запоров (Дюфалак);
  • антигипоксанты (Нитроглицерин) и др.

При прободении язв, травматическом поражении внутренних органов, разрыве стенок кишечника и внутреннем кровотечении применяется экстренное хирургическое вмешательство.

Медикаментозные препараты

Принимать лекарства возможно только после установления точного диагноза и выявления причины болей. Самолечение приводит к усугублению ситуации и возникновению осложнений.

До момента прихода врача или ожидания на приёме для снятия спазмов и облегчения состояния человек может принять спазмолитические средства.

ПОДРОБНОСТИ:   Циклопентолат (Cyclopentolate) - глазные капли циклопентен, циклопентолата гидрохлорид

Межреберная невралгия

Переохлаждение организма приводит к возникновению неприятных ощущений в левой части тела, под рёбрами. Герпетическая инфекция, находящаяся в нервных окончаниях, становится возбудителем симптомов.

Нитроглицерин

Для снижения болевого синдрома в левом подреберье принимают 1 таблетку под язык. Держат до исчезновения болевых симптомов. Жидкое лекарство накапать 3-4 капли на кусочек сахара.

Снижает кровяное давление, расслабляет мускулатуру внутренних органов: сосудов, ЖКТ, бронхов, выводящих желчь и мочу путей. Отличается краткосрочным действием.

Появление острых и сильных болей свидетельствует о появлении серьёзных патологий, необходимо вызывать скорую помощь, проводить операцию.

Но-шпа

Выпускается в таблетках и растворе для внутривенного применения. Действие препарата направлено на расширение кровяных сосудов и увеличение потока крови в место спазма, снижение тонуса мышц. Отсутствует влияние на нервную систему человека. Характер воздействия напоминает папаверин, но с более продолжительным эффектом.

Ноющая боль

Постоянная тянущая, ноющая боль слева под ребрами — симптом, признак вялотекущего колита или дуоденита, если к этому симптому присоединяется тошнота, рвота — это может быть проявлением язвы желудка. Не связанной с ЖКТ такая боль может быть признаком предынфарктного состояния, ишемической болезни сердца или стенокардии.

Итак, болевые ощущения, возникающие в левой верхней части живота, могут быть вызваны следующими причинами, патологиями и заболеваниями:

  • Кардиомиопатия, инфаркт, поражение сердечной мышцы
  • Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта — гастрит, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь желудка, колит, дуоденит
  • Межреберная невралгия (симптомы)
  • Разрыв селезенки (травма) или увеличение селезенки по причине инфекционных заболеваний
  • Инфаркт селезенки при тромбозе артерий
  • Опухоли внутренних органов
  • Диафрагмальная грыжа или травма диафрагмы
  • Ревматические проявления
  • Левосторонняя пневмония, левосторонний плеврит, которые возникают в нижней части левого легкого

Общие причины появления болевого синдрома

Причины, по которым появляются болевые ощущения ниже ребер с левой стороны, неоднозначные. Этот симптом наблюдается при перенапряжении определенных органов. Спровоцировать проблему может бег, кашель или ходьба.

Такие клинические проявления после еды способны вызвать язва и гастрит. Если неприятные ощущения появляются только в тот период, когда человек лежит, то можно заподозрить предынфарктное состояние, повреждение целостности ребер и невралгию.

При вдохе болезненность наблюдается при воспалении легких, защемлении диафрагмы и в результате развития остеохондроза. Спровоцировать появления симптоматики способны заболевания позвоночника, новообразования, патологии суставов и мышечная дистрофия.

Опоясывающая боль в сочетании с болью слева

Если появляется опоясывающая боль в области под левыми ребрами, переходящая сзади на переднюю брюшную стенку, это может быть признаком воспаления поджелудочной железы — панкреатитом. При приступе панкреатита, симптомом начала воспаления является нестерпимая жгучая опоясывающая боль, которая немного стихает, когда человек наклоняется вперед в сидячем положении.

Органы

Дисфункция внутренних органов – причина болевого синдрома.

Острая, сильная боль после травмы

Если боль возникает при вдохе после падения, травмы или автомобильной аварии — это может быть признаком, симптомом серьезного повреждения внутренних органов, угрожающих жизни.

Патологии диафрагмы

Постоянная боль в этой области может возникать при патологиях диафрагмы, диафрагмальной грыже. Отверстие в диафрагме, необходимое для пищевода, соединяющегося с желудком, отделяет грудную полость от брюшной. И при ослаблении мышечной ткани, регулирующей это отверстие — просвет расширяется, поэтому верхний отдел желудка может выходить за брюшную полость в грудную.

При этом происходит заброс содержимого желудка в пищевод, вызывая постоянную тупую, ноющую боль слева, с тошнотой, изжогой. Способствовать развитию диафрагмальной грыжи могут — беременность, ожирение, чрезмерные физические нагрузки, а также нередко эта патология бывает у пожилых людей при общем ослаблении всего мышечного аппарата.

Патологические состояния селезенки

Селезенка — хрупкий, легко рвущийся орган, поэтому любое ее патологическое состояние отражается болевыми ощущениями. Незначительное ее увеличение трудно распознать, особенно у полных людей, поскольку она залегает глубоко в левом подреберье. Увеличение селезенки или спленомегалия возникает при некоторых инфекционных заболеваниях, например, при инфекционном мононуклеозе.

Однако, кроме боли в области селезенки, этому заболеванию присущи ярко выраженные симптомы, таки как лихорадка, боли в мышцах, головная боль, увеличение лимфатических узлов, общая интоксикация, ангина, увеличение печени. Селезенка выполняет несколько важных функций в организме:

  • Это наиболее тонкий фильтр крови
  • Это самый крупный лимфатический узел
  • Это самый большой конгломерат ретикулоэндотелиальной ткани

При гипертрофии селезенки, когда она в усиленном режиме выполняет иммунную, фагоцитарную и фильтрующую функцию, то есть на фоне болезней иммунных комплексов, гемолитических анемий, острых тяжелых инфекций — она увеличивается в размерах и может вызывать боль слева.

К другим причинам появления боли и увеличения селезенки относят травмы, инфильтрацию, опухоли или дефекты ее развития. Особенно острая резкая боль в области под ребрами возникает при ударе, травме, приводя к разрыву селезенки. Кроме боли, признаком разрыва является синюшность кожных покровов вокруг пупка , поскольку там скапливается большое количество крови, а боль отдает из левого подреберья в спину, при появлении подобных симптомов следует вызвать Скорую помощь.

Первая помощь

При появлении редкого болевого синдрома можно принять обезболивающие средства, направленные на купирование боли. Однако такой способ оптимален лишь в том случае, если боль не сопровождается острыми признаками вроде лихорадки, озноба и тошноты. Обращение к врачу обязательно в том случае, если боль повторяется и все применяемые средства бесполезны.

Вне зависимости от области и характера боли необходимо обратиться за медицинской помощью. В случае правильно и вовремя начатой терапии восстановление пройдет в несколько раз быстрее, а лечение окажет положительный эффект.

ПОДРОБНОСТИ:   Покраснение щек: банальная аллергия или опасное заболевание? Причины и лечение красноты |

Таким образом, своевременное обращение поможет избежать осложнений и критических последствий.

Обязательно посмотрите видео по теме

Пищевод, диафрагма

Появившаяся в отверстии диафрагмы для пищевода грыжа причиняет спазматические резкие боли в левый бок.

Заболевания или временная дисфункция внутренних органов пищеварения способна привести к неприятным ощущениям слева.

Почки

Воспаление отделов печени, камни, опухоль, гидронефроз, почечный колит провоцируют дискомфортное колющее состояние вверху живота и в спине.

Блокировка мочевыводящих путей камнями причиняет человеку сильные схваткообразные боли. Последствия – перитонит и гидронефроз.

У беременных женщин дисфункция почек выражается в болевом синдроме спереди и сзади в месте расположения органа. При проведении анализа мочи обнаруживается белок, свидетельствующий о нарушениях.

Причина — межреберная невралгия

Различные неврологические заболевания могут вызывать сдавливание или раздражение межреберных нервов. Болевые ощущения при межреберной невралгии имеют широкий спектр проявлений:

  • В области ребер, под ребрами — простреливающая, пронзительная, острая или ноющая, жгучая или тупая боль (см. также боль в области сердца).
  • Боль может усиливаться при резких движениях, чиханье, вдохе, кашле, даже при изменении положения тела.
  • Приступы межреберной невралгии сопровождаются колющей болью в грудной клетке, левом боку, проявляться мышечными подергиваниями, бледностью или покраснением кожи, повышенным потоотделением.
  • При надавливании на некоторые точки на спине, грудной клетке, между ребрами или вдоль позвоночника — также появляются болезненные ощущения.

При невралгии боль может локализоваться не только в левой стороне, но и в поясницу, под лопатку (как при сердечных заболеваниях). Они могут быть и ночью, и утром, и днем, достаточно длительное время, в местах повреждения нервных путей иногда появляется чувство онемения.

Проблема с селезёнкой

Селезёнка – орган, занимающийся продуцированием крови и защитой организма. Поступающие неполноценные, форменные элементы крови, состарившиеся эритроциты подлежат уничтожению.

Инфекционные заболевания, например, краснуха, цитомегаловирусный мононуклеоз – орган при этом увеличивается, появляется болевой синдром вверху слева. При разрыве селезёнки или инфаркте возникают колющие боли.

Сердечные патологии

Ноющая боль в левом боку в комплексе с одышкой при нагрузке и даже покое, тошнота, учащенное сердцебиение, жжение и тяжесть в груди бывают при заболеваниях сердца, как например, при ишемической болезни сердца. При поражении коронарных артерий нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, вызывая такое патологическое состояние как ишемия.

Также подобные боли под ребрами могут возникать при кардиомиопатии — это несколько различных заболеваний, приводящих к нарушению функции сердечной мышцы, при этом нет патологии клапанного аппарата, артериальной гипертензии, заболеваний сердечных сосудов.

Следует различать боли в подреберье по механизму возникновения

Все возможные боли в левом боку под ребрами также разделяют по механизму возникновения, это может служить дополнительным диагностическим признаком, чтобы помочь в определении патологии того или иного органа или системы.

Отраженные боли — эти болевые ощущения появляются как иррадиирующие из достаточно далеких органов, как например, при инфаркте, левостороннем воспалении легких, плеврите или других заболеваниях. Висцеральные боли — при спазмах кишечника или нарушении моторики желудка, а также растяжениях их мышечных волокон.

При метеоризме могут возникать ноющие и тупые боли, или схваткообразные боли — при кишечных коликах, которые зачастую отдают в близлежащие участки тела. Перитонеальные боли -постоянная и четко локализованная боль, которая вызывается раздражением брюшины, как например, при прободной язве желудка. Такая боль усиливается при дыхании, движении, она режущая, острая.

Толстый кишечник

Согласно анатомии человеческого тела в левой части брюшная область содержит изгиб толстого кишечника. Спазматические явления возникают на фоне повышенного газообразования, инфекции, нарушенного процесса пищеварения.

Причина метеоризма – дисфункция поджелудочной железы или продукты с большим содержанием клетчатки.

Травматические боли

Также острая боль может быть вызвана полученной травмой. А это уже несет реальную угрозу не только здоровью, но и жизни человека. Важно помнить, что есть органы, которые располагаются довольно близко к поверхности тела. В данном случае таковой является селезенка.

Следует понимать, что этот жизненно важный орган может разорваться от сильного удара. И если такое происходит, то кожа в области левого подреберья приобретает синюшный оттенок. А это уже говорит о том, что не вовремя оказанная помощь может привести даже к летальному исходу.

Боль могут вызывать и травмированные реберные кости. При сильном механическом воздействии могут возникать трещины или даже переломы, что, вполне естественно, сопровождается сильными болевыми ощущениями. В этом случае тоже лучше обратиться за помощью к специалисту, который после обследования окажет необходимую помощь.

Тупая боль в левом подреберье

Разлитая, тупая боль под ребрами слева, если она периодически возникает на протяжении длительного времени, является поводом для беспокойства, так как может быть симптомом вялотекущего хронического заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это холецистит, гастрит, панкреатит и другие.

Спленомегалия при разных патологиях крови, аутоиммунных или системных заболеваниях, сепсисе, бактериальных инфекциях – это повод для тупых или ноющих хронических болей слева в подреберье.

Характер боли сбоку под ребрами

Сначала стоит определиться, что значит область подреберья — это левый верхний квадрант, находящийся под ребрами (см. рис). В зависимости от характера боли, когда она появляется, после каких событий, можно определить, чем она вызвана и к какому врачу следует обращаться за точным диагнозом и лечением:

Adblock
detector