ПМС или беременность: отличия до задержки, сравнительная таблица — Умный врач

Диагностика: что может маскироваться под проявления пмс?

Многочисленные исследования так и не позволяют выявить точные причины предменструального синдрома. Теорий его возникновения множество: «водная интоксикация» (нарушение водно-солевого обмена), аллергическая природа (повышенная чувствительность к эндогенному ), психосоматическая, гормональная и пр.

Но самая полная — гормональная теория, объясняющая симптомы ПМС колебаниями уровня половых гормонов во 2 фазе менструального цикла. Для нормального, гармоничного функционирования организма женщины очень важен баланс половых гормонов:

  • — они улучшают физическое и психическое самочувствие, повышают тонус, творческие способности, скорость усвоения информации, способности к обучению
  • прогестерон — оказывает седативное действие, что может приводить к возникновению депрессивных симптомов во 2 фазе цикла
  • андрогены — влияют на либидо, повышают энергию, работоспособность

Во время второй фазы менструального цикла происходит изменение гормонального фона женщины. По этой теории причина ПМС кроется в «неадекватной» реакции организма, в т. ч. отделов мозга, отвечающих за поведение и эмоции, на циклические изменения гормонального фона, что нередко передается по наследству.

Поскольку дни перед менструацией нестабильны в эндокринном отношении, у многих женщин происходят психовегетативные и соматические нарушения. При этом решающую роль играет не столько уровень гормонов (который может быть нормальным), сколько колебания содержания половых гормонов в течение менструального цикла и как на эти изменения реагируют лимбические отделы мозга, ответственные за поведение и эмоции:

  • повышение эстрогена и сначала нарастание, а затем снижение прогестерона — отсюда задержка жидкостей, отеки, нагрубание и болезненность молочных желез, сердечнососудистые нарушения, раздражительность, агрессия, слезливость
  • гиперсекреция — также ведет к задержке жидкости, натрия в организме
  • избыток простагландинов — , расстройства пищеварения, головные мигренеподобные боли

Наиболее вероятные факторы, влияющие на развитие синдрома, на счет которых мнения медиков не расходятся:

  • Снижение уровня серотонина — это так называемый «гормон радости», может быть причиной развития психических признаков предменструального синдрома, поскольку снижение его уровня вызывает грусть, плаксивость, тоску и депрессию.
  • Дефицит витамина В6— на нехватку этого витамина указывают такие симптомы, как усталость, задержка жидкости в организме, перемены настроения, гиперчувствительность груди.
  • Нехватка магния — дефицит магния может , головокружение, головные боли, тягу к шоколаду.
  • Курение. Курящие женщины в два раза больше подвержены предменструальному синдрому.
  • Избыточный вес . Женщины, индекс массы тела которых более 30, в три раза чаще страдают от симптомов ПМС.
  • Генетический фактор — не исключено, что особенности протекания предменструального синдрома передаются по наследству.
  • , осложненные роды, стрессы, оперативные вмешательства, инфекции, гинекологические патологии.

Группы симптомов при ПМС:

  • Нервно-психических нарушения: агрессия, депрессия, раздражительность, плаксивость.
  • Вегетососудистые нарушения: перепады артериального давления, головная боль, рвота, тошнота, головокружение, тахикардия, .
  • Обменно-эндокринные нарушения: отеки, повышение температуры тела, озноб, нагрубание молочных желез, зуд, метеоризм, одышка, жажда, снижение памяти, .

ПМС у женщин условно можно разделить на несколько форм, но их симптомы обычно не проявляются изолированно, а сочетаются. При наличии психовегетативных проявлений, особенно депрессии, у женщин снижается болевой порог и они более остро воспринимают боль.

Нейропсихическая
Кризовая форма
Атипичные проявления пмс
Нарушения в нервной и эмоциональной сферах:

  • тревожные расстройства
  • чувство беспричинной тоски
  • подавленность
  • чувство страха
  • депрессия
  • нарушение концентрации внимания
  • забывчивость
  • бессонница (см. )
  • раздражительность
  • колебания настроения
  • снижение или значительное повышение либидо
  • агрессия
  • приступы тахикардии
  • скачки артериального давления
  • боли в сердце
  • приступы учащенного мочеиспускания
  • приступы паники

У большинства женщин отмечены заболевания, сердечно-сосудистой системы, почек, ЖКТ.

  • субфебрильная температура (до 37,7°С)
  • повышенная сонливость
  • приступы рвоты
  • аллергические реакции (язвенные гингивит и стоматит, и пр.)
Отечная форма
Цефалгическая форма
  • отеки лица и конечностей
  • жажда
  • прибавка в весе
  • кожный зуд
  • снижение мочеотделения
  • нарушение пищеварения (запоры, диарея, метеоризм)
  • головные боли
  • боли в суставах

Отмечается отрицательный диурез с задержкой жидкости.

Лидируют в основном неврологические и вегето-сосудистые проявления:

  • мигрень, боль пульсирующая, отдает в область глаз
  • кардиалгии (боли в области сердца)
  • рвота, тошнота
  • тахикардия
  • повышенная чувствительность к запахам, звукам
  • у 75% женщин рентгенография черепа — гиперостоз, усиление сосудистого рисунка

Семейный анамнез женщин при этой форме отягощен гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями ЖКТ.

ПОДРОБНОСТИ:   Инкубационный период орви у детей: какова продолжительность - ГлавВрач
Симптом частота % Гормональная теория возникновения ПМС
раздражительность 94
болезненность молочных желез 87
вздутие живота 75
плаксивость 69
  • депрессия
  • чувствительность к запахам
  • головная боль
56
  • отечность
  • слабость
  • потливость
50
  • сердцебиение
  • агрессивность
44
  • головокружение
  • боли внизу живота
  • тошнота
37
  • повышение давления
  • диарея
  • увеличение веса
19
рвота 12
запоры 6
боли в позвоночнике 3

Предменструальный синдром может усугубить течение других заболеваний:

  • Анемия (см. )
  • (см. )
  • Заболевания щитовидной железы
  • Синдром хронической усталости
  • Бронхиальная астма
  • Аллергические реакции
  • Воспалительные заболевания женских половых органов

Поскольку даты и сроки легко забываются, чтобы облегчить себе задачу, следует завести календарь или дневник, куда записывать дату начала и окончания месячных, овуляцию (базальную температуру), вес, симптомы, которые беспокоят. Ведение такого дневника на протяжении 2-3 циклов значительно упростит диагностику и позволит проследить периодичность признаков ПМС.

Тяжесть предменструального синдрома определяется количеством, длительностью и интенсивностью симптомов:

  • Легкая форма: 3-4 симптома или 1-2, если они значительно выражены
  • Тяжелая форма: 5-12 симптомов или 2-5, но очень выраженных, а также вне зависимости от длительности и их количества, если они приводят к нетрудоспособности (обычно нейропсихическая форма)
  • Если женщина относительно хорошо себя чувствует в 1 фаза цикла, то это предменструальный синдром, а не хроническое заболевание — невроз, депрессия,
  • Если боль появляется только непосредственно перед менструацией и во время нее, особенно при сочетании с — это скорее всего не ПМС, а другие гинекологические заболевания — , хронический эндометрит, дисменорея (болезненные менструации) и прочие.

Для установления формы синдрома проводятся исследования гормонов: пролактина, эстрадиола и прогестерона. Врач также может назначить дополнительные методы диагностики, в зависимости от преобладающих жалоб:

  • При сильных головных болях, головокружениях, снижении зрения и обмороках назначается компьютерная томография или МРТ для исключения органических заболеваний мозга.
  • При обилии нейропсихических заболеваний показано проведение ЭЭГ для исключения эпилептического синдрома.
  • При выраженных отеках, изменениях суточного количества мочи (диуреза) проводятся пробы для диагностики почек (см. ).
  • При сильном и болезненном нагрубании молочных желез необходимо провести УЗИ молочных желез и маммографию, чтобы исключить органическую патологию.

Проводит обследование женщин, страдающих ПМС, не только гинеколог, но также привлекаются: психиатры, неврологи, эндокринологи, нефрологи, кардиологи и терапевты.

Некоторые симптомы ПМС сходны с проявлениями беременности (см. ). После зачатия в организме женщины увеличивается содержание гормона прогестерона, что происходит и во время ПМС, поэтому следующие симптомы идентичны:

  • быстрая утомляемость
  • набухание и болезненность груди
  • тошнота, рвота
  • раздражительность, скачки настроения
  • боль в пояснице
Симптомы Беременность Предменструальный синдром
  • Болезненность молочных желез
сопровождает всю беременность с началом месячных боль уходит
изменяется отношение к еде, хочется несъедобного, соленого, пива, того, что женщина обычна не любит, сильно обостряется обоняние, обычные запахи могут сильно раздражать может тянуть на сладкое и соленое, чувствительность к запахам
только на поздних сроках могут быть боли в пояснице
начинается с 4-5 недели после зачатия может появляться как сразу после овуляции, так и за 2-5 дня до месячных
мягкие, непродолжительные боли индивидуально в каждом случае
частая смена настроения, плаксивость раздражительность
возможно нет
с 4-5 недели после зачатия возможна тошнота, рвота

Признаки обоих состояний очень схожи, поэтому понять, что именно происходит в организме женщины, и отличить беременность от ПМС не легко:

  • Самый простой метод узнать, чем вызвано плохое самочувствие — дождаться начала месячных.
  • Если по календарю уже задержка, следует провести тест на беременность. Аптечный тест даст достоверные результаты только при задержке менструации. Он чувствителен к гормону беременности (ХГЧ), выделяемым с мочой. Если не хватает терпения и нервов ждать, можно сдать анализ крови на ХГЧ. Он показывает практически стопроцентный результат на десятые сутки после зачатия.
  • Самый оптимальный вариант узнать, что вас беспокоит – синдром ПМС или беременность – это посещение гинеколога. Доктор оценит состояние матки и при подозрении на беременность назначит УЗИ.

Как же точно установить причину недомоганий?

Установить точную причину плохого самочувствия можно, только дождавшись предполагаемой даты регул. В случае задержки женщине следует обратиться к гинекологу или провести экспресс-тест в домашних условиях.

ПОДРОБНОСТИ:   Какие показатели крови при ВИЧ указывают на наличие инфекции

Достоверность последнего составляет от 90 до 99 процентов. Маленькая диагностическая система обладает крайней чувствительностью к хорионическому гонадотропину, который появляется в женском организме только после того, как плодное яйцо переместится в матку.

С каждым днем концентрация гормона будет увеличиваться. Определить наличие ХГЧ можно и в лаборатории, сдав кровь на анализ. Исследование позволяет подтвердить беременность всего через 10 дней после момента зачатия.

Симптоматика, схожая с признаками беременности, бывает при патологиях яичников. Тошнота и рвота, ошибочно принятая за токсикоз, могут оказаться проявлениями гастрита, а болевые ощущения внизу живота следствием эндометриоза или иных гинекологических проблем.

В отличие от хронических, недугов ПМС проходит с наступлением регул. Правда, если его симптомы девушка переносит тяжело, лучше посетить лечащего врача. В данной ситуации женщину могут направить на УЗИ молочных желез и внутренних органов, КТ или МРТ. Для устранения неприятных симптомов ПМС назначаются следующие препараты:

  • средства для восстановления гормонального баланса;
  • спазмолитики, снижающие боль;
  • лекарства для выведения излишней жидкости;
  • успокоительные таблетки.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (3 оценили на 4,67 из 5)Loading...Loading…

Месячные после зачатия: могут ли быть кровянистые выделения у беременной или нет?

Признаки беременности и ПМС хоть и схожи, однако есть очень важные отличия. Итак, давайте разберемся, в чем они заключаются?

Признаки беременности:

  • наличие дискомфорта, а также болевых ощущений в области живота;
  • чувствительность молочных желез, на протяжении всего срока вынашивания ребенка;
  • частое мочеиспускание;
  • кратковременные или скудные кровяные выделения;
  • появление тошноты, особенно после 4-5 недель со дня зачатия;
  • скачкообразное настроение с преобладанием положительных эмоций;
  • утомляемость, возможно хронического генеза;
  • изменение вкуса, а также возможно предпочтение ранее не любимых продуктов.

Признаки ПМС:

  • наличие дискомфорта, а также болевых ощущений в области живота и спины;
  • чувствительность молочных желез с наступлением месячных проходит;
  • кровяные выделения, которые потом переходят в менструацию;
  • скачкообразное настроение с преобладанием негативных эмоций после начала месячных приходит в прежнее состояние;
  • утомляемость с приходом месячных уходит;
  • изменение вкуса, а также возможно предпочтение к соленым и сладким продуктам. Часто наступает неконтролируемый жор.

Положительный тест
положительный тест
Для того чтобы найти ответ на этот вопрос, необходимо представлять, как работает тест, и в какой момент в женском организме начинают происходить изменения, связанные с оплодотворением. В противном случае, тест просто не сможет зафиксировать того, что еще никак не проявляется.

Например, если вы будете делать тест через два дня после полового акта, очевидно, это буде преждевременным, поскольку:

  • следует отличать половой акт и овуляцию

Оплодотворение наступает в день овуляции или на следующий день после нее. Сперматозоиды после полового акта могут сохранять деяспособность в течение нескольких дней, то есть оплодотворение происходит не сразу после близости

  • беременность происходит после имплантации яйца в полость матки

Данный процесс предполагает движение оплодотворенной яйцеклетки из трубы в матку, поиск там подходящего места и внедрение, что в среднем занимает 6-9 дней, но может варьироваться в одну и другую сторону совершенно индивидуально

  • принцип действия тестов – в обнаружении хорионического гонадотропина человека (далее – ХГЧ)

ХГЧ растет после внедрения оплодотворенной яйцеклетки в матку

Зачатие
зачатие

Для примера рассмотрим цикл в 30 дней (не все являются обладательницами «книжного» цикла в 28 дней).

  1. Овуляция делит цикл на две фазы: фолликулярную и лютеиновую. Длительность первой сугубо индивидуальна, продолжительность второй фазы обычно составляет 14 дней. Другими словами овуляция происходит в среднем за 14 дней до менструации

В примере: овуляция предположительно наступила на 16 день цикла (=30-14)

2. Оплодотворение, как упоминалось выше, может произойти уже через пару часов после полового акта, когда сперматозоиды достигнут яйцеклетки, а может и через сутки

В примере: допустим, оплодотворение произошло в тот же день, то есть на 16 день цикла

ПОДРОБНОСТИ:   Почему увеличивается вес перед и во время месячных?

3. После этого 4-6 дней плодное яйцо двигается к матке и еще 2-3 дня находится там до прикрепления

В примере: возьмем средний срок в 8 дней, то есть имплантация произошла на 24 день цикла (или на 8 день после овуляции, далее – ДПО)

4. Уровень ХГЧ с этого дня начинает удваиваться каждый день

В примере: на 25 день цикла (9 ДПО) — 2 единицы, на 26 (10 ДПО) — 4 единицы, на 27 (11 ДПО) – 8 единиц, на 28 (12 ДПО) — 16 единиц, на 29 (13 ДПО) — 32 единицы и так далее

5. Обычный тест на беременность должен показать вторую полоску при уровне ХГЧ, превышающем 25 мЕД/мл

В примере: это возможно на 13 день после овуляции или за 1 день до задержки

Однако имплантация могла наступить позднее 8 дней после овуляции. Поэтому производители тестов рекомендуют для более точных результатов подождать задержки.

Ранние признаки
ранние признаки

Тест в домашних условиях уже сделан и даже не один, но беременность пока не видна из-за маленького срока, женщина начинает внимательно следить за изменениями в себе. Беременность можно заподозрить по следующим подсказкам:

  • небольшие выделения крови при имплантации
  • вялость, сонливость, утомляемость, головокружение
  • набухание и болезненность груди
  • покалывание, спазмы внизу живота
  • изменение вкусовых пристрастий
  • непереносимость некоторых запахов
  • тошнота
  • слабый иммунитет (насморк, кашель, заложенность)
  • повышенная ректальная температура
  • раздражение, волнение, нервная возбудимость
  • повышенное слюноотделение
  • частое мочеиспускание
  • особенные сложно описываемые ощущения внутри

К сожалению, большинство признаков не являются уникальными, свойственными только для состояния беременности. Часто многие из них объясняются другими причинами, некоторые из них надуманы, часть появляется из-за переживаний и стрессового состояния по поводу неудач прошлых попыток, а некоторые совпадают с предвестниками месячных.

Признаки беременности
признаки беременности

Несмотря на внушительные возможности диагностирования беременности по сравнению с прошлыми веками, народные способы не теряют своей актуальности. Есть какая-то магия и загадочность в том, как удовлетворяли свое любопытство в определении беременности наши предки, которая притягивает внимание многих нетерпеливых женщин.

Кроме того, когда беременность долгожданная, потенциальные родители прибегают ко всем возможным методам, чтобы быстрее убедиться в скором появлении чуда.

Среди известных и популярных народных признаков наступления беременности на самых ранних сроках выделяют следующие:

  • снится рыба или вода
  • на волосок вдевается кольцо и размещается над животом женщины, если кольцо начинает самостоятельно двигаться – есть беременность
  • женщина ощущает во рту привкус металла
  • проводят домашние тесты с мочой, в качестве реагентов используют йод и соду

Женщина, пребывающая в репродуктивном возрасте и не имеющая серьезных проблем в области гинекологии, при регулярной половой жизни имеет шансы на зачатие 1:4.

Зная об этом и начав планировать обзаведение потомством, девушки столь увлекаются процессом ожидания («получилось — не получилось»), что путают симптомы ПМС с первыми признаками беременности.

Особенно легко перепутать эти состояния, если ранее ПМС не был ярко выражен, а в этом месяце гормоны вдруг решили «взбунтоваться». ПМС или беременность: в чем отличия до задержки — действительно бывает непросто определить.

Определить, пмс или беременность у девушки, весьма непросто. Чем ближе время к предполагаемой дате менструации, тем тревожнее ощущает себя каждая девушка. Одни с трепетом надеются, что красные дни календаря не начнутся в этот раз и что появился повод купить тест на беременность, другие — нервничают в ожидании наступления месячных.

Иногда предменструальный синдром (ПМС) вызывает симптомы, которые по своему характеру напоминают признаки ранней беременности. Вследствие этой схожести женщинам бывает трудно определить, с чем они имеют дело — с беременностью или ПМС.

Симптомы обоих состояний у разных женщин проявляются по-разному, но очень часто и на ранних сроках беременности, и в преддверии менструаций женщины наблюдают болезненность груди, спазмы и перепады настроения.

В текущей статье мы сравним симптомы предменструального синдрома с признаками ранней беременности и объясним разницу между этими двумя состояниями.

Adblock
detector