Подготовка к УЗИ поджелудочной железы и расшифровка результатов

Проведение УЗИ

  • Жалоба на болевые ощущения в верхней части живота слева под ребрами.
  • Если есть болевые ощущения при нажатии пальцев в области поджелудочной железы.
  • Уменьшение массы тела и нарушение стула без видимых причин.
  • Для подтверждения диагноза сахарный диабет и контроля заболевания.
  • Для исключения наличия камней в желчном пузыре.
  • Тошнота, рвота и вздутие живота.
  • Есть возможность определить фиброз поджелудочной железы, который имеет диффузный характер, что означает потерю части клеток органа.
  • Пожелтение поверхности кожи и слизистых оболочек глаза.

Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы, вам должен рассказать лечащий врач, либо можно прочитать об этом самостоятельно. Подготовка к УЗИ поджелудочной железы ребенка и взрослого проводится одинаково и не отнимет много времени, но поможет получить более полную, точную информацию.

Рекомендации по подготовке к УЗИ поджелудочной железы

Точность УЗИ поджелудочной железы без подготовки может снизиться на 60 процентов, однако в случаях необходимости неотложной помощи квалифицированный специалист сможет определить серьезный патологический процесс.

Приготовиться поможет трехдневная диета. Необходимо отказаться от хлеба, кисломолочных продуктов, овощей, фруктов, соков, алкоголя, кондитерских изделий, а также от продуктов, вызывающих брожение и газообразование.

На протяжении 10 часов до проведения УЗИ поджелудочной железы необходимо полностью прекратить пить, кушать, курить, принимать лекарственные препараты. Для людей, страдающих сахарным диабетом, разрешен легкий завтрак.

УЗИ-методика в настоящее время успешно используется в качестве единственного и достоверного способа неинвазивных обследований поджелудочной железы. Благодаря современным техническим возможностям, а вместе с тем огромному опыту и врачебному профессионализму диагностических отделений клиник, удается получать высокоточный результат, необходимый для своевременного проявления патологического изменения и оценивания эффективности проводимого в отношении того или иного пациента лечения.

УЗИ поджелудочной железы, как правило, включается в комплексные сонографические исследования, так как функционирование органа тесно связано с деятельностью прочих систем брюшного района. Вместе с этим сканированием смежно проводится ультразвуковой мониторинг таких органов как печень, селезенка, желчный пузырь, а иногда и желудок.

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы и расшифровка результатов

Сонограмма (результат ультразвукового исследования в форме цифрового изображения) может отображать форму наряду с размерами поджелудочной. Такая визуализация позволяет оценивать состояние мягкой ткани (паренхимы), выявляет структурное изменение и обнаруживает патологическое новообразование.

Метод ультразвукового исследования является попросту незаменимым тогда, когда необходимо определить район локализации опухоли, не проводя оперативное вмешательство. Благодаря ультразвуковому исследованию поджелудочной удается выявлять патологии в виде:

  • панкреатита и разрастания рубцовых тканей;
  • кист и псевдокист;
  • отложения солей кальция в мягкой ткани;
  • липоматоза (отложение жира в ткани органа).

Проведение УЗИ поджелудочной железы требуется, по мнению врачей, в следующих случаях:

  • Когда слизистые, а вместе с тем и кожные покровы приобретают желтоватый нехарактерный цвет.
  • Происходит травма брюшного района.
  • Возникает резкое, и кроме того, беспричинное снижение массы тела.
  • Имеется периодическое расстройство стула наряду со вздутием живота и выявляется непереваривание продуктов питания.
  • Когда пациенту ставят диагноз диабета.
  • Наблюдаются постоянные боли в животе наряду с присутствием дискомфорта.
  • Лабораторные исследования указывают на возможное патологическое изменение поджелудочной.
  • Выявляются патологические изменения в работе желудка, которые обнаруживаются при гастроскопии.
  • Рентгенологические исследования демонстрируют патологии кишечника и желудка.
  • Существует подозрение на присутствие опухолевых образований.
    расшифровка узи

УЗИ поджелудочной железы не имеет каких-либо противопоказаний или ограничений для пациентов. Эта методика является абсолютно безопасной и не несет лучевой нагрузки для человеческого организма.

Процедура данного исследования занимает не более пятнадцати минут и не причиняет абсолютно никакого беспокойства пациенту. Непосредственно перед сканированием больному нужно лечь на кушетку. В некоторых ситуациях исследование проводится в положении лежа на боку, либо стоя.

На район исследования врачом наносится специальный акустический гель, который усиливает ультразвуковую проницаемость. После этого начинается само исследование. Диагност перемещает ультразвуковой сканер по животу, благодаря чему может видеть информативное изображение на мониторе, которое передается с помощью специальных датчиков.

Ультразвуковой сканер служит одновременно излучателем специальной волны и преобразователем отраженного сигнала от разных структур брюшного района, переводящим полученные сведения в цифровую картинку, которая транслируется на монитор.

effaf296a3616d061d3a9c2887dabcef.jpg

В связи с тем, что ПЖ располагается далеко внутри живота, ее невозможно пропальпировать, если только она слишком сильно не увеличена. Такое случается уже в запущенных стадиях каких-либо ее заболеваний.

Потому УЗИ – самый доступный, достоверный и безвредный повседневный способ диагностики поджелудочной железы, позволяющий выявить отклонения в его работе на ранних стадиях. Метод способен визуализировать ее в разнообразных пропорциях, тем самым оценить общее состояние, отталкиваясь от:

  • контуров;
  • форм;
  • расположения;
  • структуры;
  • параметров проходимости протоков;
  • наличия или отсутствия конкрементов, кист, абсцессов, других образований.

УЗИ подразделяется на разные виды. При необходимости в исследовании ПЖ может использоваться дуплексное сканирование (УЗДС).

В отличие от обычного УЗДГ (ультразвуковой допплерографии), дуплексные аппараты позволяют анатомически отслеживать состояние сосудов и артерий, определять скорость кровотока. Это дает возможность глубже понять динамику развития патологического процесса, возникшей именно из-за аномалий в сосудистой системе ПЖ.

Ведь с их помощью делается серия снимков, фиксируя изображение в тот или иной период времени. Но этот метод очень дорогой и не всегда нужный.

Процедуру УЗДГ ПЖ можно производить в профилактических целях, предварительно правильно подготовившись. Но чаще это исследование назначают по определенным показаниям, для установления более точного диагноза.

Частые основания для УЗИ:

  • хронические и острые болезни органов пищеварения;
  • травмы брюшной полости;
  • повышенные показатели сахара в крови, моче;
  • подозрения на онкологические и другие образования;
  • ощущения излишней наполненности желудка после приема еды;
  • тяжесть и боли под правым ребром, иногда отдающие в спину или имеющие опоясывающий характер;
  • тошнота, рвота;
  • частые поносы или запоры;
  • потеря веса;
  • несварение пищи;
  • желтизна кожи.

Ультразвуковая диагностика, даже если подготовка была сделана верно, не может различить, насколько давно произошли те, или иные изменения в ПЖ. Но всяческие уже происходящие аномалии в ней этот метод помогает выявлять с 90% точностью.

Обычно исследование назначается в следующих случаях:

  • боль в левом подреберье;
  • желтушность кожи и слизистых;
  • резкая потеря массы тела без видимой причины;
  • сахарный диабет любого типа либо подозрение на него;
  • различные травмы брюшной полости;
  • подозрение на онкологию;
  • частое нарушение стула;
  • сильная тошнота и рвота.

В связи с тем, что датчик соприкасается с кожей, при любых поражениях кожного покрова в эпигастральной области (дерматиты, гнойные воспаления, опоясывающий лишай, различные раны, чесотка и др.) обследование придется отложить.

Также не получится провести процедуру при сильном ожирении из-за сложности, а иногда и невозможности разглядеть поджелудочную железу за толстой жировой прослойкой. Аллергическая реакция на гель, используемый при процедуре также является противопоказанием, но встречается крайне редко.

Поджелудочная железа относится и к пищеварительной, и к эндокринной системам организма. Как орган пищеварения она участвует в переработке пищи, обеспечивает обмен жиров, белков и углеводов. Отвечают за это специальные ферменты, которые содержатся в панкреатическом соке органа.

Также железа выделяет ряд гормонов, которые влияют на состояние печени, дыхательной системы, а главное – на уровень сахара в крови (гормон инсулин). Поэтому нарушения работы поджелудочной могут вызвать не только серьезные проблемы с пищеварением. А также сахарный диабет.

Список заболеваний поджелудочной железы достаточно обширный, но опасность в том, что многие из них поначалу протекают без видимых сигналов. Поэтому отдельно железу на ультразвуке проверяют не так часто – обычно делается общее УЗИ брюшной полости.

проведение УЗИ

Но есть ряд симптомов, при которых доктор сразу назначает УЗИ поджелудочной железы:

  • долгие не проходящие боли в животе, слева, в области подреберья;
  • боль при врачебном осмотре во время пальпации;
  • постоянные тяжесть в желудке, изжога и дискомфорт после еды;
  • нарушения стула (чередуются запор и диарея);
  • тошнота и метеоризм, иногда вместе с рвотой;
  • пожелтение кожи и слизистых оболочек (даже незначительное);
  • подтвержденный диагноз «сахарный диабет».

Поджелудочная железа — орган, относяшийся к пищеварительной системе. Эта самая крупная железа выполняет две важнейшие функции: выделяет панкреатический сок с пищеварительными ферментами плюс  производит гормоны, регулирующие углеводный, жировой и белковый обмен.

Существует ряд факторов, при которых нужно пройти УЗИ поджелудочной железы в обязательном порядке:

  • Боли: длительные или периодические боли в области эпигастрия (район над пупком) или левого подреберья, ноющие опоясывающие боли, болезненные ощущения при прощупывании эпигастральной области.
  • Нарушения со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, связанные с голодом или приемом пищи, диарея неизвестного генеза (происхождения), запоры, жидкий стул, увеличение объема живота, метеоризм.
  • Внешние проявления: желтый оттенок кожи и слизистых тканей,  беспричинное резкое снижение веса.
  • Ухудшение самочувствия: высокая температура тела (поднимается при обострении) без простуды и очевидных инфекционных заболеваний.
  • Изменения в анализах, показателях диагностики: повышенный уровень сахара или диагностированный сахарный диабет, выявленная на УЗИ брюшной полости деформация задней стенки желудка, искажение его контуров или двенадцатиперстной кишки, увеличение поджелудочной железы, жидкость в брюшной полости.
  • Предположительные диагнозы: подозрение на доброкачественное либо злокачественное новообразование, осложнения острого панкреатита (некрозы, гематомы, абсцессы и т.д.).
  • Обязательное обследование: до- и после операции, травма брюшной полости, панкреатит (острый и хронический), нарушения работы почек и желчного пузыря (это зависимые органы).

Как проводят УЗИ поджелудочной железы?

Сонография является одним из ведущих методов диагностирования проблем поджелудочной железы. Тому есть целый перечень объяснений:

  • полное отсутствие необходимости проводить инъекции, разрезы и любые нарушения целостности тканей тела;
  • метод полностью безболезненный;
  • позволяет сразу получать данные без предварительной обработки;
  • широкая доступность — УЗИ-аппараты имеются в медучреждениях даже самых маленьких городов;
  • доступная стоимость по сравнению с остальными информативными методиками;
  • возможность периодического повтора для контроля влияния лечения или динамики заболевания.

Единственное неудобство может возникнуть при применении метода у людей, страдающих ожирением, особенно с повышенными отложениями в области брюшного пояса, так как толстая прослойка жировой ткани ограничивает глубину проникновения ультразвуковых волн и дает значительные погрешности полученных данных.

УЗИ поджелудочной проводится двумя методами — классическим и эндоскопическим. Первая методика является стандартом и назначается в первую очередь. Эндоскопическое УЗИ требуется для подтверждения сомнительного диагноза и в сложных случаях.

Методика проведения УЗИ поджелудочной железы проходит обычно – через брюшную стенку с помощью специального наружного датчика. Пациент ложится в одежде (без обуви) на кушетку спиной, оголяет живот. Врач наносит гипоаллергенный гель для УЗИ, обеспечивающий максимальный контакт с прибором, а затем, медленно перемещая датчик от центральной части живота к левому подреберью, исследует поджелудочную железу.

Для уточнения сомнительных результатов врач может попросить пациента сменить положение тела (лечь на бок или на живот, встать) и провести повторное исследование. Возможно получение ошибочных результатов из-за скопления газов в кишечнике.

Эндоскопическое УЗИ

В некоторых случаях для осмотра недоступных мест и снижения погрешностей используют эндоскопическое УЗ исследование поджелудочной железы. Этот вариант инвазивный и не очень приятный по ощущениям.  Визуализация выполняется с помощью тонкого гибкого эндоскопа (прибор) с видеокамерой и ультразвуковым датчиком.

Зонд аккуратно вводится через пищевод в желудок и через него в двенадцатиперстную кишку. Чтобы облегчить нервное состояние пациента, за 30-60 минут до процедуры ему вводят внутримышечно инъекцию успокоительного препарата. ЭндоУЗИ проводится с анестезией (местно).

Существует несколько методов исследования поджелудочной железы:

  • рентгенологические (рентгенография, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, компьютерная томография);
  • оптоволоконные методы диагностики.

УЗИ поджелудочной железы – золотой стандарт. Оно выгодно выделяется на фоне прочих методов, поскольку не оказывает лучевой нагрузки на пациента по сравнению с рентгеном, экономичнее финансово, чем КТ (компьютерная томография), более точное и значительно более информативное в сравнении с холангиопанкреатографией, а также является простой, быстрой и абсолютно безболезненной процедурой.

Обследуемый ложится на кушетку, застланную белой пеленкой в позицию лежа на спине. При этом пациент должен максимально вдохнуть и задержать ненадолго дыхание. Затем осмотр делается в позиции на левом и правом боку, а также стоя. Время проведения манипуляций — 10-20 минут.

Процесс проведения УЗИ поджелудочной железы

В процессе процедуры врач смотрит видео на мониторе компьютера и заполняет лист обследования. В данном листе указываются параметры железы и ее составляющих, плотность, однородность структуры, четкость контуров органа и протоков.

Показания к исследованию ПЖ при помощи ультразвука

У здорового человека в возрасте от 25 до 45 лет поджелудочная железа имеет однородную структуру. Эхогенность сравнима с тканью печени, она мелкозернистая, однородная, без уплотнений. Выявленные в результате исследования отличия от нормы и неоднородная структура свидетельствуют о недуге. Поэтому требуется их обязательная расшифровка специалистом.

Основные патологии, которые выявляются после расшифровки УЗИ:

  • Основное заболевание — панкреатит. Бывает острый панкреатит с тремя стадиями развития и хронический. Чаще заболевание встречается у женщин пожилого возраста. Осложнение, которое вызывает данное заболевание, это образование кист и абсцесс.
  • Доброкачественные опухоли. В этом случае ультразвуковое исследование поджелудочной железы показывает, насколько отличаются параметры от нормы всего органа или отдельных его частей.
  • Злокачественные опухоли. Измененная эхогенность и эхопроводимость структур железы на обследовании будет, но УЗИ не может точно определить качество изменения, поэтому назначают гистологический анализ тканей органа.

В силу высокого уровня влияния на функционирование всех пищеварительных органов, исследования только поджелудочной железы практически никогда не проводятся. Чаще всего комплексно осматриваются все структуры брюшной полости.

Назначить такое обследование могут в том случае, если данные лабораторных и клинических анализов косвенно указывают на вероятную патологию железы.

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы и расшифровка результатов

Показания к УЗИ железы:

  • болевой синдром разной интенсивности в брюшной полости с усилением в подреберье с левой или правой стороны;
  • напряженность мышц брюшины;
  • боли, возникающие при ощупывании подложечной области и изменение контура нижней части желудка;
  • тяжесть в желудке и неприятные ощущения после еды и перекусов;
  • периодические расстройства и частая смена диареи запорами;
  • приступы тошноты и многократной рвоты;
  • повышение температуры до 37°С;
  • пожелтение кожных покровов и глазных склер;
  • появление сахарного диабета;
  • быстрое уменьшение веса без видимых причин;
  • пневматоз;
  • изменение формы или неровности контуров желудка и двенадцатиперстной кишки, выявленное при рентгене;
  • необходимость скринингового исследования;
  • при возникновении очаговых образований для определения их размеров и местоположения.

УЗИ сопровождают некоторые исследования с определенной долей вмешательства, например, при взятии образцов ткани для биопсии поджелудочной железы.

При всех подобных проявлениях пациент нуждается в детальном обследовании, в ходе которого ведущую роль отводят сонографии. Главная задача врача — проанализировать клиническую картину и определить перечень возможных проблем.

При помощи этой процедуры можно оценить изменение размеров и контуров органа, состояние протоков, а также диагностировать ряд опасных патологий:

  • острый, хронический панкреатит;
  • врожденные аномалии поджелудочной;
  • киста, злокачественные (рак) и доброкачественные новообразования;
  • разные воспаления, абсцесс (гнойное воспаление);
  • сахарный диабет, изменения тканей, вызванные сахарным диабетом, липоматоз поджелудочной железы.

Как подготовиться к проведению ультразвукового исследования поджелудочной железы?

Для более качественной диагностики, дающей точные результаты исследования необходима подготовка. Начать  подготовительные мероприятия, необходимо за 2 дня до процедуры:

  • соблюдение облегченной безбелковой диеты;
  • не употреблять пищу за 10-12 часов (накануне утренней процедуры достаточно легкого ужина);
  • исключение продуктов, провоцирующих газообразование (дрожжевая и молочная продукция, свежие овощи, фрукты, бобы, газированные напитки и т.д.);
  • отказ от курения, алкоголя, использования жевательной резинки;
  • пауза в приеме лекарств и лекарственных трав (исключение – обязательная терапия при хронических заболеваниях: сахарный диабет, гипертония и т.д.);
  • за день пациентам, склонным к метеоризму, принять адсорбенты (эспумизан, активированный уголь и т.д.);
  • накануне процедуры очистить кишечник (при необходимости использовать слабительное средство или клизму).

УЗИ поджелудочной железы подготовки требует. Предварительные подготовительные мероприятия направляются, прежде всего, на увеличение точности и информативности анализа. Подготовка к проведению ультразвукового сканирования должна начинаться за два — три дня до самого исследования.

При этом врачи рекомендуют вносить корректировку в свой рацион, переходя на щадящую диету. Вынужденные меры никак не отразятся на самочувствии пациента, а скорее даже наоборот — непременно улучшат его, так как нормализуют работу пищеварительной системы.

  • Требуется полностью исключить из своего рациона продукты, которые провоцируют лишнее газообразование (речь идет о цельном молоке, пище, богатой клетчаткой, дрожжевом хлебе и так далее).
  • За одни сутки до обследования следует провести чистку кишечника, кроме того, выпить слабительное. Вечером же рекомендуют легкий ужин (последний прием продуктов должен осуществиться не позднее восемнадцати часов до проведения планового ультразвукового исследования).
  • Непосредственно в день проведения анализа принимать пищу наряду с некоторыми лекарственными средствами не рекомендуется, кроме того, запрещено употребление спиртных жидкостей и курение.

На предварительной консультации диагност предоставит дополнительные рекомендации, отталкиваясь от состояния здоровья. При наличии необходимости пациенту будут назначены абсорбенты, которые избавляют от метеоризма и очищают организм от всяческих токсинов и шлаков.

Противопоказания для проведения УЗИ поджелудочной железы

Большинство тканей организма эхогенны, хорошо проводят и отражают ультразвук. Наихудшей проводимостью отличаются жидкие среды и воздушные полости, к которым относится брюшное пространство. Именно по этой причине требуется подготовка к УЗИ поджелудочной железы.

Помимо профилактических осмотров имеются специализированные показания для проведения ультразвукового обследования:

  1. Наличие неприятных симптомов и жалоб пациента.
  2. Наличие других сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе и поджелудочной железы (сахарный диабет, гастрит и т. д.).
  3. Перед проведением операций на других органах, чтобы убедиться в отсутствие возможной патологии, которая влияет на развитие осложнений.
  4. В комплексе с другими обследованиями органов брюшном пространстве (эластосонография).
  5. Динамический контроль органов, имеющих хронические нарушения: например, при развитии холецистита непременно будет наблюдаться симптоматика панкреатита.
боль в области поджелудочной

боль в области поджелудочной

И все-таки основным показанием для проведения УЗИ считается развитие симптомов при заболеваниях поджелудочной железы:

  • боли в эпигастральной области;
  • диспепсия в виде жидкого стула , который будет со зловонным запахом и содержащим жирные примеси;
  • тошнота или рвота;
  • желтушность кожных покровов, слизистых оболочек и склер глаз;
  • резкое похудание или стремительный набор веса.

При проведении обследования органа в независимых от человека случаях естественное газообразование является недостатком, не позволяющим достоверно измерить размеры и осмотреть структуру. Также неполноценные или ошибочные результаты будут при глубоком дыхании во время процедуры. Однако, устранение газообразования в ЖКТ возможно, если выпить воды и подождать некоторое время.

Но существуют некоторые нюансы, при которых невозможно корректное отображение данных на мониторе ультразвукового аппарата. К ним относится:

  • наличие ран, открытых или забинтованных;
  • ожирение и лишний вес – большое количество подкожного жира препятствует нормальному сканированию органа;
  • наличие большого количества жидкости в брюшном пространстве.
жидкость в брюшном пространстве

жидкость в брюшном пространстве

При ультразвуковом исследовании выявляются практически все заболевания, связанные с деятельностью поджелудочной железы. Возможно даже исследование скоплений панкреатического сока в кистах, абсцессах и псевдокистах.

УЗИ поджелудочной железы не проводится при:

  • аллергической реакции на гель;
  • общем тяжелом состоянии пациента;
  • ожирении высокой степени — орган сложно осмотреть из-за толщи жира;
  • повреждениях кожного покрова брюшной полости (раны, инфекционно-воспалительные патологии, свищи, поражения кожи при системных заболеваниях).

Противопоказания к проведению эндоскопического УЗИ:

  • нарушения свертываемости крови;
  • слабаяпроходимость полых органов;
  • некоторые заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой систем (острый инфаркт миокарда, инсульта, бронхиальная астма и т.д.);
  • шоковое состояние пациента;
  • ожоги пищевода;
  • острые нарушения кровообращения;
  • острая прободная язва;
  • узловой зоб в 4-й стадии;
  • травма верхнего шейного отдела позвоночника.

В каждом случае при определенных патологиях врач определяет возможность проведения УЗИ в индивидуальном порядке.

Норма показателей, видимых на УЗИ поджелудочной железы

Форма

Колбасовидная, гантелевидная, S-образная или в виде головастика

Контур

ровный, четкий, видимое ограничение от окружающих тканей

Эхогенность (отзывчивость ультразвуковых волн)

средняя

Эхо структура (видимая на снимке картина)

однородная (гомогенная), может быть мелкозернистой или крупнозернистой

Сосудистый рисунок

нет деформации

Вирсунгов проток

узкий, без расширений (диаметр 1,5 – 2,5 мм)

Показатели

У взрослого

У ребенка

Головка

мин. 18 – 28 мм

10 – 21 мм

Тело

8 – 18 мм

6 – 13 мм

Хвост

22 – 29 мм

10 – 24 мм

Патология, временное изменения, заболевание

Признаки на УЗИ

Острый панкреатит

Поджелудочная железа больше нормы (или увеличены отдельные ее части);

размытый, неровный контур;

неоднородная структура (преимущественно – гипоэхогенная);

вирсунгов проток расширен;

скопление жидкости вокруг органа.

Хронический панкреатит

неровный, размытый контур железы;

неоднородная, усиленная структура (гиперэхогенная);

вирсунгов проток расширен (более 2 мм);

возможны камни – округлые гиперэхогенные образования с эхогенной дорожкой позади.

Киста или абсцесс

Эхонегативное (черное на снимках) образование с четкими, ровными гиперэхогенными краями

Опухоль

та часть, в которой находится опухоль, увеличена;

структура неоднородная (гипоэхогенная, гиперэхогенная или смешанная);

расширенный панкреатический и желчный проток.

Сахарный диабет или липоматоз поджелудочной железы

усиленная эхогенная структура;

нечеткий, размытый, неровный контур органа.

Удвоение поджелудочной железы

2 панкреатических протока;

изоэхогенная структура выглядит неравномерно.

Кольцевидная поджелудочная железа

Окружающий двенадцатиперстную кишку сегмент, увеличен

Метастазы

одно или несколько округлых, гипоэхогенных (не отзывчивых к УЗ-волнам) образований

Параметрами нормы поджелудочной железы на УЗИ являются следующие показатели:

  • Контуры органа не должны являться неровными.
  • Очертания железы должны отображаться четко.
  • Длина органа должна составлять от 14 до 22 сантиметров. Ширина в районе головки — до 3 сантиметров. Толщина — не больше 3 сантиметров.
  • Длина головки должна составлять от 2,5 до 3,5 сантиметров.

Размеры поджелудочной железы на УЗИ могут быть отличными от нормы наряду с наличием новообразования. Тогда специалист назначит пациенту дополнительные лабораторные анализы.

Расшифровка УЗИ поджелудочной железы включает в себя три основных параметра – это эхогенность (акустическая плотность), состояние центрального протока и размеры.

  • Норма – это если эхогенность поджелудочной железы равна этому же показателю у печени. При этом у детей эхогенность может быть чуть понижена, а у 50% взрослых людей чуть повышена – и это тоже считается нормой.
  • Центральный проток железы носит название Вирсунгов проток. Это тоненькая трубка, диаметр в среднем 2 мм, но может меняться в зависимости от расположения. В головке он расширяется до 3 мм, в хвосте сужается до 0,3 мм.
  • Норма для размеров каждого отдела тоже существенно отличается. Головка – 2,5-3,5 см, тело – 1,75-2,5 см, хвост – 1,5-3,5 см.

Норма для УЗИ – если контуры поджелудочной железы ровные и четкие, нет никаких дополнительных образований.

Расшифровка результата

Результаты обследования выдаются сразу после его завершения. В протоколе исследования полностью описывается структура органа, размеры, наличие/отсутствие различных образований. При явных отклонениях от нормы узист ставит диагноз, который, по его мнению, характеризуют полученные данные.

  • общий размер – 16-24 см;
  • тело железы – 21-25 мм;
  • ширина головки – 32-35 мм
  • толщина вирсонгова протока – 1,5-2 мм.

В норме поджелудочная железа взрослого человека имеет следующие показатели и размеры: головка 30-32 мм, тело 18-21 мм, хвост 34-35 мм. Точные размеры поджелудочной зависят от особенностей строения организма. А также отличны они у детей и в зависимости от возраста.

Внимательно осматривают сосуды и протоки. Все сосуды должны быть без деформаций, а вирсунгов проток — не иметь расширений.

диагностика здоровья

диагностика здоровья

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы и расшифровка результатов

При УЗИ значение имеет эхогенность поджелудочной железы, что говорит о возможности тканей отражать ультразвук. В норме эхогенность гомогенная, с четкими границами органа.

Если в заключение врач пишет «повышенная эхогенность поджелудочной железы», то это говорит о возможных изменениях в тканях органа и наличии заболеваний. Данная фраза не является диагнозом, а только предпосылкой к возможным изменениям.

Диффузные изменения чаще будут при наличии свободной жидкости (развитие асцита), при явных признаках острого панкреатита и при аллергических реакциях, отражающихся на работоспособности поджелудочной. Очаговое поражение чаще будет при кистах паренхимы, различных новообразованиях и при расширениях протоков.

Графическими результатами ультразвукового сканирования поджелудочной служит сонограмма. Это такое цифровое изображение в форме среза брюшного района, где видны все очертания наряду с размером и структурой поджелудочной железы.

На основе полученной сонограммы врачом составляется заключение. В современных клиниках пациенты получают результаты в виде снимка и предоставляется расшифровка заключения, в котором отражаются морфологические, топографические и функциональные характеристики данного органа. Квалифицированным врачом-диагностом описывается при расшифровке следующее:

  • Положение поджелудочной по отношению к позвоночнику и сосудам.
  • Форма наряду с контурами и размерами поджелудочной железы. Норму на УЗИ может определить только квалифицированный специалист.
  • Строение панкреатических протоков.
  • Эхоструктура тканей.
  • Особенность структуры головки поджелудочной.

Патологией считается любое отклонение от нормы в каком-либо из пунктов. Так, эхогенность поджелудочной может меняться полностью или частично. В первом случае говорят о диффузной, во втором – о локальной гипо- или гиперэхогенности.

Если эхогенность повышена равномерно, это сигнал хронического панкреатита. Когда наблюдаются гиперэхогенные участки, это симптомы камней или опухоли. Если эхогенность понижена, это обычно острый панкреатит.

Когда меняются размеры конкретного отдела железы, это может говорить об опухоли, кисте или абсцессе. Равномерное увеличение – признак воспаления. Если расширен Вирсунгов проток, это обычно панкреатит.

Протокол УЗИ – это ни в коем случае не окончательный диагноз. Диагноз может поставить только ваш лечащий врач (гастроэнтеролог, онколог и др.) на основании результатов УЗИ поджелудочной железы и других исследований.

Ультразвук позволяет выявить такие заболевания, как острый и хронический панкреатит, абсцесс, различные кисты и опухоли. А также врожденные аномалии – кольцевидную, расщепленную, спиральную железу, удвоение отдельных частей или добавочную поджелудочную.

Сразу стоит сказать, что УЗИ сканер не позволяет определить, какие именно изменения происходит в органе, но дает возможность увидеть наличие патологических отклонений. Поэтому эхогенность будет говорить о наличии у пациента здорового или нездорового органа.

  1. Орган имеет целостную и однородную структуру. Возможны включения, имеющие размер не более 0.3 см.
  2. Выраженная эхогенность, которая проявляется в высокой интенсивности изображения. Если этап подготовки был проведен правильно, то изображение будет идентично тему, что получилось бы во время исследования печени.
  3. Полная визуализация строения всего жёлчного пузыря.
    Когда функция органа выполняется и он работает как надо, то исследование покажет корректные его размеры.

Даже если будет немного нарушена норма показаний, это не означает сразу наличие отклонения. Более важным является одновременное сочетание двух и более проявлений, способных указывать на развитие недуга.

А если говорить о возможных патологиях, которые может показать расшифровка, то таковыми являются:

  1. Хронический панкреатит. Проявления этой болезни имеют вид очаговых изменений структуры органа. К тому же будет повышена выработка поджелудочного сока, а он сам будет увеличен в размерах. А также об этом будут свидетельствовать еще и размытые контуры органа. Обычно в расшифровке врачи описывают такую ситуацию, как «диффузные изменения поджелудочной».
  2. Выявление очагов некротических включений, а также кистозных полостей указывает на наличие панкреонекроза, когда происходит сильное расплавление органических тканей поджелудочной. Они проявляются в виде незначительных эхо-плотностей, имеющей размытые контуры.
  3. Нагноение, а также абсцессные проявления имеют вид осумкованной полости, внутри которой находится неоднородная жидкость органического типа.
  4. Псевдокисты выявляются в виде анэхогенных полостей, внутри которых также находится органическое содержимое.
  5. Опухоли. Прежде всего, их наличие изменяет эхогенность всего органа, а появиться они могут в любой его части. Вне зависимости от характера таких образований (злокачественные или доброкачественные), для более ясной картины необходимо проводить их гистологическое исследование.

Многие заболевания могут иметь бессимптомную форму, но в результате отсутствия их лечения, может не только ухудшится самочувствие пациента, но и наступить его смерть. Поэтому важно правильно готовиться к обследованию, чтобы врач, при наличии недуга в органе, смог своевременно его выявить.

Где сделать УЗИ поджелудочной железы в СПБ

Такое обследование проводится в клинике Диана. Наш адрес в Санкт-Петербурге: Заневский пр-т, 10 (рядом с метро Площадь Александра Невского, Ладожская, Новочеркасская). Обследование проводится с помощью нового аппарата УЗИ экспертного класса.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter

ПОДРОБНОСТИ:   Перекрученный желчный пузырь что это значит и что делать
Adblock
detector