Можно ли греть ногу после перелома лодыжки?

Почему так важно пройти реабилитацию

Наложение гипса на ногу

Перелом лодыжки со смещением – это серьезная травма, которая может при осложнениях оставить человеку хромоту на всю жизнь. Даже оперировать ее очень тяжело. Пациенты, которые игнорируют рекомендации лечащего врача, как раз и приходят к такому исходу.

Перелом двух лодыжек со смещением требует усиленной реабилитации после операции, поскольку является самым серьезным типом травм. Он требует особый уход. Среди других возможных осложнений, если исключить двойной перелом, когда часто вставляется пластина или шуруп, вероятны:

  • постоянные боли при ходьбе;
  • повышенная метеочувствительность;
  • частичное прекращение двигательной функции;
  • снижение чувствительности кожи в месте повреждения;
  • разрыв мышц;
  • поврежденная связка;
  • деформированный вид лодыжки.

Наркоз ненадолго снижает чувствительность, но затем исчезает и оставляет пациента наедине с болью. Это также можно считать осложнением, которое не сразу пройдет.

Структура, образующаяся в ходе регенерации костной ткани после перелома кости при нормальном течении процесса заживления перелома; она представляет собой соединительную ткань, образующуюся в месте перелома.

Причины

Чаще всего переломы случаются у лиц совершеннолетних: у детей бедренная кость эластичная и мягкая. В детском возрасте переломы этой кости случаются крайне редко. Итак, существуют следующие причины перелома бедренной кости:

  1. Травматические происшествия, когда сила направлена на поверхность кости. Вследствие этого кости не удаётся оказать сопротивление, и её целостность нарушается. Это могут быть падения с высоты, ДТП, производственные травмы, падения на льду, врожденная слабость костной системы;
  2. Фоновые болезни. К ним относится:
    • остеопороз;
    • патология паращитовидной железы;
    • расстройства общего гормонального фона. Сюда относится период менопаузы женщин, когда их баланс гормонов дестабилизирован.

Можно ли греть ногу после перелома лодыжки?

Выделяют две основные причины отекания ноги после снятия гипса:

  • Происходит наращение в циркуляции крови, вызванное в результате перелома.
  • Длительное нахождение ноги в одном положении, отсутствие движений из-за наличия гипсовой повязки.

В процессе жизнедеятельности человека мышцы и суставы задействованы в процессах опорно-двигательного аппарата, постоянно находятся в активном состоянии. Благодаря движению в ткани мускулов в большем объеме и с большей скоростью попадает кровь, увеличивается количество молекул кислорода и питательных веществ.

В период наложения гипса нагрузки на запечатанный участок ног ограничены, чаще полностью отсутствуют. В результате без постоянных тренировок клетки мышц частично либо окончательно атрофируются. В период проведения лечения важно восстановить и нормализовать процессы в местах повреждения ног.

Нога в гипсе

Более 90% случаев переломов происходят по причине непрямого действия повреждающей силы, когда верхний отдел стопы продолжает движение, а нижний в этот момент зафиксирован. По статистике, такие травмы возникают при падении во время ходьбы или более активного передвижения.

В остальных случаях (около 10%) травмы происходят от прямого действия повреждающей силы, в результате чего случаются переломы латеральной и медиальной лодыжек (это костные образования, участвующие в формировании голеностопного сустава) при внедрении мягких тканей между их обломками и разрывах медиальной связки.

Виды лечения

Природа перелома бедра во многом зависит от силы, действующей на кость. Травма, влекущая за собой смещение отломков кости называется переломом со смещением. Также необходимо разделить переломы на закрытые (когда целостность кожного покрова не нарушена) и открытые (когда кожа повреждена костными фрагментами). В зависимости от оси перелома, выделяют следующие травмы:

  1. Перелом по поперечной линии, когда направление идёт по вертикальной оси кости;
  2. Перелом по косой лини, когда ось травмы находится под углом;
  3. Спиральный или винтообразный перелом. Такая травма случается реже остальных, и происходит она тогда, когда на кость действует скручивающая сила;
  4. Перелом с осколками (оскольчатый), когда травма сопровождается образованием трёх или более осколков.

Кроме вышеуказанной классификации, выделяют также по месту перелома бедренной кости, а именно:

  • Проксимальны епереломы, подразделяющиеся на латеральные и медиальные. Такие травмы характеризируется переломом кости в области под шейкой бедра. О латеральных говорят, когда перелом произошел в области большого и малого вертела;
  • Переломыдиафизарной части кости:
    1. Переломы верхней трети бедренной кости приводит к смещению центрального отломка: мышечная тяга приводит переломанную часть в свою сторону;
    2. При переломе средней трети отклоняется центральный осколок кпереди и немного кнаружи. Такая травма ведет к сильным смещениям;
    3. В условиях перелома нижней трети бедра центральный осколок кости движется внутрь: приводящие мышцы своей силой тянут часть кости на себя.
  • Дистальные переломы. При данных переломах обычно смещаются мыщелки кости.

Медиками выделяются следующие виды повреждений:

  • Супинационные и пронационные.
  • Изолированные. Они подразделяются на латеральные и медиальные. Латеральные появляются на наружной, а медиальные – на внутренней стороне лодыжки.
  • Множественные. Они классифицируются на двухлодыжечные и трехлодыжечные. Последние характеризуются отрывом задней части большеберцовой кости.
  • Травмы с нарушением связок.
  • Закрытые и открытые переломы.
  • Перелом лодыжки со смещением или без него.
  • Повреждения с наличием нарушений в лодыжечном кольце. Они образуются между лодыжечной вилкой и связками. Данные переломы также подразделяются на стабильные и нестабильные. При стабильном переломе повреждения затрагивают лишь одну лодыжку. Нестабильные переломы характеризуются двойным или тройным лодыжечным переломом, а также наличием разрывов в связках. Для таких повреждений также характерно наличие наружного подвывиха в стопе.

Таким образом, при появлении неприятных признаков в конечности следует незамедлительно доставить человека в больницу. Только опытный врач на основе осмотра, дополнительных диагностических процедур может поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение.

  • массажи;
  • электромагнитная терапия (прогревания, электрофорез, ультрафиолетовые воздействия);
  • гидротерапия;
  • лечебная физкультура.

Признаки

Понять, что произошла данная травма можно по следующим признакам:

  • сильные болевые ощущения;
  • слышен хруст;
  • образование гематомы;
  • наличие отечности;
  • неработоспособность нижней конечности.

Самым лёгким в лечении является закрытый перелом голеностопного сустава без смещения. Подвижное соединение костей скелета может быть травмировано из-за сильного удара во время падения с высоты. Назначают амбулаторную терапию, при которой редко возникают осложнения.

Закрытая травма со смещением представляет большую опасность, и в результате неправильного диагноза или лечения могут развиваться осложнения.

  • Наружно-ротационная. Возникает при вращательном движении сустава по спирали. Бывает со смещением назад, вперёд, с отрывом внутренней лодыжки.
  • Абдукционная. Определяется перелом со смещением поперёк малоберцовой кости.
  • Аддукционная. Устанавливается отрыв внутренней лодыжки в результате подворачивании стопы или пяточной кости внутрь.

Открытый перелом со смещением фрагментов кости и разрывом связок является самым сложным. Травмы образуются в результате падения с большой высоты, сильного удара, во время занятий экстремальным видом спорта.

Лечение перелома голеностопного сустава производят двумя способами: консервативным и хирургическим.

Консервативная терапия

В случае закрытого перелома со смещением, но без разрывов связок, осуществляют ручную репозицию — восстановление правильного положения смещённых фрагментов костей. После осуществляют иммобилизацию — накладывают гипсовую повязку.

Консервативную терапию выполняют под местной анестезией.

При застарелых переломах используют дополнительные устройства, которые способствуют оттяжке конечности через гипс.

При носке гипсовой повязки часто возникают боль и отёчность. Справиться с ними можно с помощью медикаментозной терапии. Лекарственные средства назначаются только лечащим врачом.

Полное восстановление происходит через 8–10 месяцев.

Хирургическая терапия

Операция показана пациентам с открытым переломом или в случае наличия костных фрагментов, которые невозможно восстановить ручным способом. В процессе операции применяют остеосинтез, когда восстановление целостности кости проводят с помощью спиц и металлических соединительных инструментов.

Также врачом назначаются лекарственные препараты против боли, отёчности, а также минеральные комплексы с преобладанием кальция.

Гипс снимают через 8–12 недель в зависимости от сложности перелома голеностопа.

Симптомы и признаки

Большинство симптомов при переломе бедра не разнятся от травм других костей:

  • Боль, беспокоящая пострадавшего в области бедра. Неприятные ощущения могут распространяться в места паха и тазобедренного сустава. Также при всяком движении болевой синдром становится интенсивнее, как и при попытке провести пальпацию в травмированной области;
  • Положение ноги с переломом незначительно ротировано (стопа отвёрнута): при раздражении местных нервных окончаний происходит рефлекторное сокращение мышц ягодицы и прочих близрасположенных оных;
  • Симптом «прилипшей пятки» положительный: потерпевший не может приподнять повреждённую конечность;
  • При смещенных переломах пострадавшая конечность визуально является короче целой. Также в травмах со смещениями можно услышать патологическую костную крепитацию – это звучат отломки кости;
  • При вколоченных переломах клиническая картина иногда стёртая, некоторые пострадавшие даже могут опираться на травмированную ногу без посторонней помощи;
  • Переломы вертела (вертельный) влекут за собой отечные явления и незначительными кровопотерями.

Симптомы и признаки

Медики отмечают, что данная травма характеризуется следующими типичными признаками:

  • Сильной болью, появлением хруста и гематомы в зоне повреждения;
  • Образованием отека и потерей общей работоспособности конечностью.

Обычно боль появляется у человека в момент удара, но чаще всего человек находится в состоянии аффекта и может не чувствовать ее совсем. Позже у него появляется сильная боль, и он не может ступить на травмированную ногу. Если вовремя не обратиться к врачу, то у человека может развиться болевой шок.

Если во время удара был слышен сильный хруст, то это свидетельствует о том, что кость сломана. Если это так, то позже у человека появится отек в поврежденной области. При повреждении крупных сосудов отек может появиться на всей поверхности поврежденной конечности.

Появление темных пятен на поверхности кожи свидетельствует об образовании в месте повреждения гематомы. Она образуется в том случае, если в мягких тканях имеется внутреннее кровотечение. Данное явление приводит к снижению работоспособности травмированной ноги.

  1. Затруднительная ходьба, боль при опоре на повреждённую конечность.
  2. Отёчность в области травмированных костей и мягких тканей.
  3. Усиления болевого синдрома при касании и сдавливании голеностопа.
  4. Гематомы.
  5. Патологические изменения кости, то есть её неестественное положение.
  6. Хруст фрагментов кости при ощупывании и движении ноги.

Виды лечения

Иммобилизация с наложением гипса, как правило, длится не менее 2 недель. За это время мышцы и связки обездвиженной ноги теряют тонус, эластичность. После окончания терапии травмированной ноги, пациентам обязательно назначается реабилитация.

  • массаж;
  • специальная диета с повышенным содержанием кальция;
  • лечебная гимнастика;
  • солевые ванны после перелома лодыжки.
ПОДРОБНОСТИ:   Можно ли пить милдронат без назначения врача — schket

Если для массажа и лечебной гимнастики необходима помощь специалиста, то ванночки для ног после перелома доступны всем. Водные процедуры – незаменимый компонент в ходе восстановления.

Диагностика перелома бедренной кости заключается в проведении рентгенологических снимков, на которых врач-рентгенолог может увидеть место перелома и его особенности. Процесс лечения полноценно отталкивается от условий перелома и особенностей самого пострадавшего.

Итак, у молодых людей консервативное лечение заключается в применении метода Витмена, когда пострадавшему накладывают гипсовую повязку на область тазобедренного сустава с незначительным отведением ноги в 30 градусов.

Цель хирургического лечения – восстановить потерпевшего в ближайшее время, и как можно раньше применить восстановительные мероприятия. Было указано выше, что лечение отталкивается от места перелома. Из этого вытекает, что:

  • При травмах проксимального отдела кости излечивание проводится хирургическим путем;
  • В условиях переломадиафиза применяется как хирургия, так и классическая терапия. Также в данном переломе используется скелетное вытяжение;
  • В случае смещения осколков кости проводится их репозиция. Когда проведение такой методики в силу различных условий невозможно, прибегают к помощи хирургов.

При глубоких и осложненных переломах бедра используется метод металлосинтеза, благодаря которому возможна фиксация фрагментов кости, что обеспечивает их успешное сращение. Кроме лечения металлосинтезом, используется также эндопротезирование тазобедренного сустава. Значительный эффект имеет лечение с помощью аппарата Илизарова.

После снятия гипса большинство травмированных обнаруживают на месте повреждения отёк. Объяснение — в ноге нарушен естественный кровоток. Главная задача больного и медиков: устранение застойных явлений.

На начальном этапе помогут растирания, различные виды массажей, упражнения. Хороший эффект производит растирание кедровым маслом, прикосновения и поглаживания повышают мышечный тонус, восстановление происходит быстрее.

В домашних условиях проводят лечение. Показывают результат ванночки с использованием морской соли и трав. Понадобится:

  • 100 г соли;
  • литр воды;
  • отвар лекарственных трав.

Дома проводят согревающие обертывания с помощью расплавленного воска и озокерита. По совету врача возможно записаться на ряд сеансов магнитотерапии.

Второй этап реабилитации предполагает восстановление естественных функций травмированной ноги после снятия гипса. После ванночек и растираний начинают выполнять упражнения. Занятия помогут решить задачу снижения атрофии мышечной ткани.

Комплекс занятий вполне реально выполнять дома. Перед началом важно рассчитать нагрузку на кости. Разработана своеобразная зарядка для ноги, но не стоит выполнять все упражнения за день. В первый день хватит половины заданий.

Упражнения для ног после снятия гипса:

  1. Первое упражнение простое – ходить подольше, не бояться опираться на ранее поврежденную часть. Требуется совет врача.
  2. Стоять и делать вращающие движения стопой. Упражнение возможно повторить, присев на табурет. Разрешается выполнять по истечении недели со дня снятия гипса.
  3. Попробовать сделать взмахи ногой. Придерживаясь за спинку стула или другой мебели, поднять поврежденную конечность и задержать на пару мгновений в воздухе. Повторить со здоровой ногой. Выполнить 10 раз. Позволительно делать, отводя ногу в сторону. Боли чувствовать человек не должен.
  4. Придерживаясь за опору, медленно приподнимаем стопу, обратно встаем на пятку. Если, став на стопу, человек не чувствует дискомфорт, действия повторяют на одной ноге.
  5. Лечь на пол и делать перекрестные взмахи.

Через месяц после снятия гипса упражнения усложняются, их дополняют занятиями на тренажерах. Если выбран «велосипед», лучше крутить педали до 10 мин. Потом занятия продлеваются.

Третьим этапом реабилитации считают правильный рацион и качественное питание. Применяется еще до снятия гипса. Норма минералов и витаминов, питательных веществ способствует быстрому выздоровлению. Особое внимание уделите пище, включающей элементы кремния, кальция.

Полезны для восстановления кости:

  • молоко;
  • кисломолочные продукты;
  • любого вида рыба;
  • лесные орехи;
  • кунжут.

Рекомендуется кушать больше зелени, стручковой фасоли, цветной капусты, хурмы.

Кремний помогает кальцию приносить организму максимальную пользу. Наряду с продуктами, содержащими кальций, едят малину и смородину, груши, редис и репу. При необходимости, после консультации врача, принимают витамин Д.

Межпозвоночные грыжи – тяжелое и весьма распространенное заболевание, которое чаще всего возникает в качестве осложнения остеохондроза. При остеохондрозе баня и парилка довольно благоприятно воздействуют на позвоночник и мышцы спины:

  • помогают в активизации обменных процессов;
  • способствуют регенерации поврежденных клеток;
  • уменьшают напряжение, болевые ощущения в мышцах;
  • помогают уничтожению вредоносных бактерий, вирусов.

При первых признаках остеохондроза регулярное посещение парилки с применением апитерапии (различные процедуры, например, массаж с использованием меда ) поможет избежать прогрессирования болезни и появления осложнений в виде межпозвонковых грыж.

https://www.youtube.com/watch?v=XWEYVdNCeoM

У банных процедур и массажа с использованием меда есть свои противопоказания:

  • гипертония, любые патологии сердечно-сосудистой системы;
  • аллергия на мед;
  • наличие опухолей;
  • туберкулез.

Если грыжа позвоночника диагностирована, то у специалистов нет единого мнения о том, можно ли париться в бане. Воздействие высоких температур и пара может привести к увеличению отека в области поврежденных позвонков, спровоцировать защемление нервных отростков в месте локализации заболевания.

С другой стороны, атмосфера парилки улучшает кровоток, способствует регенерации поврежденных тканей. Это может привести к улучшению состояния больного.

В любом случае, решать, можно париться в бане при позвоночной грыже или нет, стоит вместе с лечащим врачом. Тем, кому специалисты позволяют посещение бани при позвоночной грыже, стоит соблюдать ряд рекомендаций:

  • температура парилки не должна превышать 50 градусов по Цельсию;
  • 15 минут – максимальное время для ее посещения;
  • после парилки нужно полить себя водой комнатной температуры, чтобы остановить
  • усиленный приток крови к пораженной области и снизить риск увеличения отека.

Не следует посещать парилку, если этиология заболевания не выяснена, и нет четкого врачебного диагноза.

Важно! Баня не является методом лечения любой патологии позвоночника. Она лишь способствует улучшению кровотока, снятию неприятных симптомов заболевания. Этой приятной процедурой можно дополнить терапию, прописанную врачом, усилить ее эффект.

Основы физиотерапии

Первоначально пациенту назначают электромагнитную терапию. Далее используются грязевые ванны, а также оказание действия на поврежденную конечность при помощи ультразвука, электрофореза и прогревания.

Если у больного возник перелом со смещением, то ему назначаются кислородные и жемчужные ванны, а также использование подводного массажа, тепловые ванночки, аппликации с озокеритом, парафином и грязью.

При наличии сильных болей в области лодыжки физиотерапия включает в себя использование УВЧ, электрофореза, использование прибора типа алмаг.

При медленном срастании костей используют экстракорпоральную ударно-волновую терапию.

Лфк при переломе лодыжки не проводится следующим категориям граждан:

  • С наличием у них тяжелых хронических болезней;
  • При появлении заболеваний в кровеносной системе;
  • При развитии новообразований как злокачественного, так и доброкачественного характера;
  • Со склонности к появлению сильных кровотечений.

Прием медикаментов

Препараты кальция для восстановления лодыжки

Восстановление после перелома лодыжки во многом определяется способностью костей к регенерации. Чтобы нормализовать срастание и улучшить общее самочувствие, врач назначает препараты кальция, иммуномодуляторы и хондроитины.

К первой группе средств относят:

  1. Остеогенон — фармакологическое свойство таблеток характеризуется срастанием и укреплением костных тканей, восстановлением обменных реакций в костях голени. Препарат содержит кальций, который почти полностью усваивается организмом. Способ употребления составляет по 4 таблетки в день. Продолжительность курса определяется травматологом.
  2. Кальцемин — комплексное лекарственное средство, в составе присутствует витамин Д3 и кальций. Эти компоненты участвуют в формировании костей и суставов, соединительной ткани. Употребляется препарат после еды, длительность устанавливается врачом, в зависимости от тяжести травматизма.

Иммуномодуляторы направлены на укрепление защитных функций, они помогают в борьбе с различными заболеваниями, в том числе дают силы на полноценное и ускоренное срастание костной ткани. Результативными препаратами значатся:

  1. Тималин — действенное иммуностимулирующее лекарство, в состав которого входит тимус, получаемый из вилочковой железы КРС. Выпускается в порошках, инъекциях. Обладает выраженным фармакологическим свойством и употребляется строго под наблюдением врача. Препарат противопоказан в период вынашивания ребенка, при гиперчувствительности и бронхиальной астме.
  2. Руманол — представляет собой раствор животного происхождения для глубоких внутримышечных инъекций. Препарат принимают и при вывихе ноги в щиколотке . Оказывает выраженное стимулирующее и хондропротекторное действие, которое положительно сказывается на состоянии костей и суставов, способствуя их быстрому заживлению.

Назначается травматологом, имеет противопоказания и побочные явления. Вводится 2 раза в течение года или 4 раза при тяжелых повреждениях костей. В случае переломов длительность определяется 6 неделями, точный срок устанавливает врач.

Лекарства с хондроитином обладают выраженным регенерирующим эффектом и помогают проводить лечение после перелома лодыжки после снятия гипсовой лонгеты.

Популярные и действенные средства:

  1. Терафлекс — результативное лекарственное средство, содержит основной компонент — хондроитина сульфат. Это вещество стимулирует синтез костного и хрящевого покрова, восстанавливает соединительную ткань и предупреждает образование воспалительных процессов. Принимают препарат 3 раза в сутки по 1 капсуле 3 недели запивая стаканом воды. Противопоказан беременным женщинам, при наличии непереносимости, заболеваний печени и ребенку до 15 лет.
  2. Хондроитин — действенное средство, выпускается в различных лекарственных формах — таблетки, порошок, гель и инъекции. Обладает выраженным терапевтическим эффектом, способствует повышению регенерации костей, хрящей и суставов.

Таблетки применяются в течение 6 месяцев, гель 3 месяца, порошок 1 месяц. Инъекции измеряются курсами, до полного выздоровления необходимо проколоть пациента 35 раз.

Использование средств местного применения

Если нога после перелома сильно отекла, целесообразно использовать особые мази и гели, снимающие отечность даже в области пятки. Препаратов масса, разделяются на две группы по принципу воздействия;

  • Согревающие — Финалгон, Никофлекс.
  • Охлаждающие — Троксевазин, Лиотон-1000.

Последние варианты действеннее при снятии отеков после перелома.

Основным назначением мазей и гелей, используемых после переломов, становится улучшение лимфотока. Если делать указанное лечение, в большинстве случаев назначаются средства наружного применения, в составе которых присутствует гепарин, противовоспалительные элементы и кетопрофеносодержащие компоненты.

Улучшение циркуляции крови и оттока жидкости достигается использованием согревающих мазей и гелей. К примеру, ихтиоловой либо кетопрофеновой мази.

Посттравматическая реабилитация направлена на полное функциональное восстановление повреждённого сустава.

  • ЛФК – утренняя зарядка, комплекс упражнений для сломанной ноги, занятия на тренажёрах, дозированные ходьба и плавание;
  • лечебный массаж, иглоукалывание;
  • физиотерапевтические процедуры – интерференционная терапия токами низкой частоты, электрофорез, инфракрасное и УФ-облучение;
  • соблюдение принципов здорового питания и отказ от вредных привычек.

Если нога пострадавшего была иммобилизована обычной гипсовой смесью, то массаж, первый из 10 сеансов, назначается в тот же или на следующий день.

Совет. Не стесняйтесь и попросите массажиста обучить вас выполнять самомассаж голени и лодыжки по всем правилам этой нужной лечебной процедуры.

ПОДРОБНОСТИ:   Реабилитация после инфаркта миокарда и стентирования в домашних условиях

Реабилитация будет эффективнее если носить удобную обувь, силиконовые стельки, а затем ортопедические силиконовые своды, которые станут дополнительной преградой для развития дефектов голеностопа. Не будет лишним и ношение специальных утягивающих изделий, но на время выполнения лечебных упражнений для разработки сустава «эластичные помощники» нужно снимать.

Медикаментозное сопровождение

Для того, чтобы лечение проходило более интенсивно, а возрастающие физические нагрузки на сустав не приносили дискомфорта, можно и нужно пользоваться фармацевтическими средствами.

Какие и когда надо применять мази должен посоветовать врач, ведь они есть, как узконаправленного, так и комбинированного действия:

  • для снятия отёчности – индовазин, гепарин, лиотон, лизонил;
  • противовоспалительные – диклофенак, вольтарен, ибупрофен, фастум-гель;
  • обезболивающие – нурофен, кеторолак, найз, диклак.

Все эти препараты хороши в I и II периоде лечения, и по мнению спортивных ортопедов, лучшая мазь после перелома лодыжки, особенно на поздних этапах реабилитации, – это троксевазин. Они советуют ограничиться только этим средством вместе с приёмом одноимённых таблеток.

При необходимости пить обезболивающие таблетированные средства, не забывая их чередовать, а для предотвращения отёков больным рекомендуют отдыхать лёжа, приподняв ноги.

Важно! Не применяйте без назначения врача мази и гели с согревающим эффектом, например, финалгон или капсикам. Они могут вызвать развитие воспалительного процесса. По этому поводу до сих пор ведутся ожесточённые споры. Так что не рискуйте. Для улучшения кровоснабжения лучше дать физическую нагрузку на сустав.

Многие врачи при внутрисуставных переломах рекомендуют принимать хондропротекторы. Однако эти препараты не только дорого стоят и требуют минимального приёма в течение полугода, но и являются лекарствами с недоказанной эффективностью.

Дозированная ходьба

Нагрузка должна постепенно увеличиваться по времени и метражу, а к обычной ходьбе постепенно присоединяются:

  • подъёмы и спуски по лестнице, под горку и на спуске, работа на степ-платформе;
  • ходьба спиной вперёд;
  • передвижение на пятках, низких и высоких полупальцах;
  • приставные шаги и подскоки;
  • скрестные шаги;
  • ходьба выпадами и на полусогнутых коленях;
  • бег с чередованием скорости;
  • прыжки на двух, а затем и на поражённой ноге, на месте и с движением;
  • ходьба и бег босиком по песку, траве, асфальту и разного размера камням;
  • ходьба с опорой на руки и гуськом.

Внимание! Поочерёдная ходьба на наружной и на внутренней стороне стопы запрещена. Разновидность, которую надо делать именно вам, должен назначить врач.

Обычно ограничителем двигательной нагрузки является возникновения дискомфорта или несильной боли в суставе. Тем не менее врач, по индивидуальным показаниям может назначить ходить, правильно наступая на ногу или выполнять упражнения, через боль.

Плавание

Во время плавания основное внимание должно быть направлено на движения в голеностопных суставах. Для этого хорошо подходят Брасс и Кроль, как на животе, так и на спине. При этом о движении руками можно забыть, и плавать с доской.

Через 4-5 тренировок рекомендуется постепенно увеличивать нагрузку на голеностопы, одевая специальные укороченные, а затем и обычные ласты. Скучать в бассейне не получится. Дежурный тренер по плаванию подскажет много разных движений для сломанной ноги.

На заметку. Неумение хорошо плавать и/или запрет на длительные аэробные нагрузки не должны стать преградой для посещения бассейна. В первом случае на помощь придёт тренер, а во втором, он покажет место на дорожке где плыть на месте, держась за бортик.

Упражнения для разработки голеностопного сустава

Гимнастика обладает огромным арсеналом физических упражнений, выполняемых, в том числе и со снарядами или приспособлениями. Оригинального видео в этой статье не представляем.

Приведём несколько фото тех упражнений, которые после снятия гипса можно выполнять всем.

Противопоказания к применению солевых ванн

Солевой раствор только навредит, если есть раны или ссадины на поврежденной конечности, раздражение кожи. Также солевые ванны при переломе лодыжки противопоказаны в случаях:

  • при интоксикации с лихорадкой;
  • при сахарном диабете и другие заболеваниях, сопровождающихся гипергликемией;
  • при опухолях, кистах и других новообразованиях;
  • при гнойных заболеваниях кожи;
  • при повышенном тромбообразовании;
  • при скачках артериального давления.

В некоторых случаях исходя из противопоказаний назначается холодная ванна после травмы щиколотки. Возможно добавление в нее иных компонентов.

В процессе реабилитации использование ванночек с морской солью после перелома лодыжки – способ безопасно воздействовать на поврежденную конечность, ускоряя восстановление. Какие ванночки делать после перелома лодыжки – из морской соли или поваренной – и как долго длится курс решает консультирующий вас доктор.

Ванночки с солевыми растворами – необходимый элемент восстановления после травмы щиколотки, совместно с правильной физиотерапией, очень быстро поставит вас на ноги.

Оказание первой помощи

Догоспитальная помощь предполагает ряд мероприятий. Оказание первой помощи включает в себя несколько основных пунктов:

  1. Устранение паники и страха. Всякое неуместное поведение способно повлечь за собой серьезные последствия для пострадавшего;
  2. Вызов бригады неотложной скорой помощи;
  3. Местная анестезия. Перелом бедренной кости ведёт за собой мощный болевой синдром, устранение которого должно быть незамедлительно. В этом случае подойдут таблетки анальгина или баралгина, кетанола;
  4. Противошоковая терапия. Помощь при травматическом шоке предполагает предоставление пострадавшему большого количества воды, горячего чая и психологического комфорта;
  5. Иммобилизация. Крайне важно правильно обездвижить потерпевшего и придать ему верную позу, предполагающую устранение дополнительных осложнений. В идеальном случае при переломе бедра используют шину Дитерихса. Однако в полевых условиях использование подобного аппарата невозможно, поэтому на помощь приходят подручные средства. К таковым можно отнести: палки, рейки, доски и фанеру;
  6. Важно знать, что поврежденную конечность необходимо держать в прямой линии. Приложенный к ноге продолговатый предмет следует прочно перевязать вместе с последней. В случае, когда под рукой нет подходящих средств – необходимо перевязать больную ногу со здоровой.

До прибытия кареты медицинской помощи важно придерживаться всех пунктов, – это обеспечит избежание нежелательных последствий.

Можно ли греть ногу

Терапия температурой крайне индивидуальное мероприятие. В случае если перелом закрытый, греть ногу можно, но не перегревать. Когда наличествует открытый перелом с признаками явного кровотечения, прикладывать тепло в каком-либо виде нельзя, так как это лишний раз вызовет приток крови к отеплённому участку кожи, и количество выделяемой из раны крови станет всё больше.

Первым делом при переломе голеностопа со смещением необходимо снять обувь, в противном случае из-за большой отёчности её придётся разрезать.

Второе действие — наложение шины. В качестве опоры сойдёт обычная дощечка, которую фиксируют к ноге с помощью бинтов, верёвок, ремней и т. п. Если под рукой вообще ничего нет, то больную ногу следует привязать к здоровой.

Затем нужно найти для больного обезболивающие средства, чтобы притупить его ощущения и исключить развитие болевого шока.

При открытом переломе ход оказания первой помощи меняется:

  1. Остановка кровотечения. Производится она накладыванием жгута выше раны.
  2. Антисептическая терапия. В идеале лучше применить антисептическую повязку. Также подойдёт обработка любым препаратом, уничтожающим патогенные бактерии.
  3. Накладывание шины с фиксацией ноги выше или ниже открытой раны.
  4. Приём обезболивающих и спазмолитических препаратов.

Не рекомендуется проводить самостоятельные действия по вправлению костей.

Прогнозы реабилитации с и без специальных процедур

Массаж после перелома ноги

Сколько срастается перелом лодыжки со смещением после сложной операции? От 1,5 до 4 месяцев в зависимости от типа и серьезности травмы. Перелом таранной кости будет заживать дольше, чем малоберцовой, а вывихнутая кость окончательно встанет на место быстрее обоих типов.

При дополнительной терапии период (послеоперационный) сокращается до 2,5 мес. Такой положительный отзыв оставляют люди, прошедшие терапию.

Без нее, учитывая возможность осложнений, терапию можно растянуть на 6 и даже 12 месяцев.

Массаж для восстановления лодыжки

Помимо лечебной физкультуры, пациентам после снятия иммобилизующей повязки прописывают курсы массажа. Благодаря массажу улучшается кровяной и лимфатический поток в области травмирования, ускоряются обменные процессы, что помогает снижать болезненные ощущения, отечность и нормализовать регенерацию конечности.

Восстановление ноги после перелома лодыжки с помощью массажа разрешается выполнять в домашних условиях. Но первые сеансы должны проводиться квалифицированным врачом с применением обезболивающих, противовоспалительных мазей и гелей. В дальнейшем процедуру проводят без них.

Длительность массажа составляет до 10 — 20 сеансов 2 раза в день — утром и вечером. После нескольких процедур разрешается переходить на домашнюю реабилитацию, предварительно проконсультировавшись с травматологом, реаниматологом и массажистом.

Ускорить срастание костного материала лодыжки помогают специальные мази с регенерирующим свойством. Их можно самостоятельно втирать в пораженный участок легкими массирующими движениями. Нельзя сильно давить на кость, после каждого массажа конечность фиксируют эластичным бинтом.

Ещё во время иммобилизации врачи рекомендуют двигать коленом с целью поддерживания нормального кровообращения и тонуса мышц. За снятием повязки наступает стадия реабилитации после перелома голеностопа, на период которой назначаются следующие процедуры:

  • Физиотерапия. Перед тем как разработать ногу, необходимо восстановить обменные процессы в голеностопе, наладить кровообращение, поэтому в течение первых 10 дней используют магнитотерапию, УВЧ-лечение. Для усиленной регенерации тканей больной проходит ультрафиолетовое облучение, а для восстановления местного обмена веществ назначают интерференционные токи.
  • Ванночки. Делают солевой раствор, которым прогревают суставы в течение 15–20 минут.
  • Лечебная физкультура (ЛФК) или гимнастика. Назначается с целью восстановления функций мышц, которые атрофировались. Все упражнения направлены на сгибание, разгибание, вращение стопы (20 раз по 2–3 подхода), шевеление пальцами (30 раз по 2 подхода), махи ногой вверх и в сторону (20 раз по 3 подхода). Спустя полгода после перелома можно начать приседать на носочках и пятках, прыгать со скакалкой.
  • Механотерапия. Это комплексная терапия, заключающаяся в проведении кинезотерапии и ЛФК, то есть физические упражнения на тренажёрах.
  • Массаж. Проводится только профессионалом. Движения должны носить больше растирающий характер, чтобы усилить кровоток и активизировать местные обменные процессы в тканях.
ПОДРОБНОСТИ:   Сколько пить кальций после перелома костей

Занятия по одному или нескольким направлениям не должны пропускаться больным, несмотря на проявление тупой боли, которая является нормой в первые дни реабилитации.

Старательное выполнение всех указаний лечащего врача поможет добиться быстрого восстановительного процесса. Как правило, после хирургического вмешательства он длится дольше, чем при консервативном методе лечения.

Реабилитация после снятия гипса включает также диету. Продукты должны быть богаты кальцием и кремнием. Это цветная капуста, молочные продукты, орехи, смородина, маслины.

Восстановление лодыжки в домашних условиях

Разрыв голеностопного сустава

Для полноценного восстановления лодыжки после нарушения целостности кости, необходимо выполнять реабилитацию не только в больнице, а также в домашних условиях. Чаще всего прибегают к применению лечебной физкультуры, массажа, коррекции питания.

Нередко также рекомендуют использовать лекарственные средства в форме мази, направленные на быстрое заживление костной ткани. Если после гипса нога будет болеть, разрешается единожды употребить обезболивающее.

Предварительно, как проводить самостоятельную терапию, необходимо проконсультироваться с врачом.

Гимнастика

Разработать суставы, мышцы и вернуть им двигательную активность поможет физкультура. Благодаря ей устраняются последствия гипса — отек, нарушение циркуляции крови и лимфы, а также укрепляется конечность, после чего больному будет легче научиться ходить.

Правильно приступать на ногу после перелома лодыжки следует сразу после гипса. В это время также рекомендуется начинать делать упражнения.

Длительность гимнастики в первый день должна быть 5-10 минут, нагрузка минимальная. С возрастанием времени, следует постепенно увеличивать движения, и стараться почти во весь вес вставать на ногу.

Дома можно выполнять следующие упражнения:

  1. Стоя на здоровой ноге и держась за стул или другую опору, нужно делать махи вперед, назад, вправо, влево. Движения следует проводить осторожно, не торопясь.
  2. Лежа на кровати или диване тянем носки на себя, от себя и шевелим пальцами.
  3. Необходимо дольше ходить — на пятках, носках, полезна ходьба босиком по камням.
  4. Сидя или стоя босой ногой нужно катать мячик — в сторону, вперед, влево, вправо, нажимая на него ногой.
  5. Рекомендуется больше гулять на свежем воздухе. Для начала тренируя шаг дома, под наблюдением родных и близких.
  6. Исходное положение стоя, спина прямая. Держась за стул, необходимо медленно поднимать больную ногу вверх. Сделав 5-10 повторов, можно отдохнуть.
  7. Лежа на твердой поверхности поднимаем ноги, вытягиваем носки и начинаем тянуть их к себе — от себя. На момент упражнения наблюдаем за собственным самочувствием, если становится больно, прекращаем.

Осмотр ноги после перелома

Противопоказания к применению солевых ванн

Очень хороший лечебный эффект дает баня при патологии связок и сухожилий, которые обеспечивают статику и динамику опорно-двигательного аппарата. Париться полезно при дегенеративно-дистрофических заболеваниях — остеоартрозах костей, коленных и бедренных суставов.

Кроме этого, необходимо выявить все сопутствующие заболевания, которые могут быть противопоказанием для посещения парилки. Если человек парится не правильно, то это может привести к тому, что общая реакция организма на перегрев может быть негативной.

Учитывая, что в парилке повышенная влажность, необходимо соблюдать осторожность, чтобы не поскользнуться на полу и не травмироваться. Запрещается нырять в холодный бассейн, нельзя обтираться снегом, никаких обливаний ледяной водой из тазика.

Противопоказанием для банных процедур являются травматические повреждения костей и суставов, особенно в тех случаях, когда у пациента имеется внутреннее кровоизлияние. В бане усиливаются обменные процессы в организме, кожа обильно выделяет пот, вместе с которым из клеток усиленно выделяются так называемые соли и шлаки – конечные продукты обмена веществ.

Лучше выйти из парилки в проветриваемое помещение для отдыха и посидеть там некоторое время, прислонившись спиной к чему-либо, или слегка прилечь, попить воды. Нужно избегать сквозняков. Перед тем как начать оздоровительные процедуры с посещением бани, посоветуйтесь с лечащим врачом.

Нельзя посещать баню людям, страдающим онкологическими заболеваниями и имеющим доброкачественные опухоли. Категорически не рекомендуется идти в парную после хорошей вечеринки – это может нанести сильный вред здоровью.

Гипертоникам тоже нужно относиться к бане с особой осторожностью. Баня может вылечить, если простуда еще в самом зародыше, а вот если уже налицо обострение, то в парную лучше не ходить. Если вы пользуетесь баней как средством для получения заряда жизненной энергии и тонуса, то такого эффекта можно добиться, если к этому у вас уже выработалась привычка, а сразу это не получится.

Здравствуйте! У меня перелом ногтевой фаланги большого пальца правой ноги. В травмпункте закатали в гипс чуть ли не по самое колено. Добрый день! В июне поломала лодыжку (в трех местах, с подвывихов наружу ).

Через месяц была сделана операция (открытая репозиция, м/о м/б кости пластиной, ДМС позиционным винтом). 10 недель в гипсе, в октябре сняли, до настоящего момента хромаю, нога все свои функции не восстановила.

Врач планирует снимать в декабре-январе. По рентгену все в порядке. Но вопрос: можно ли до снятия ходить на танцы (живота — без каблука танцуют) и можно ли надевать каблук (какая высота допустима?).

Обращался во все травмотологические больницы и отделения в городе. Но, выполняется он не в парилке, а после выхода из нее (на специальной кушетке), тело при этом не должно быть охлажденным. Алкоголь – это большая нагрузка на сердечно-сосудистую систему, поэтому организму в парилке будет тяжело справиться с жарой и повышенной влажностью.

Осложнения и последствия

Одним из главных и серьезных последствий является повреждение бедренной артерии. Такое осложнение может привести к некрозу бедренной кости и окружающих тканей. Кроме этого еще существует явление атрофии, когда при длительном обездвиживании конечности мышцы крайне расслабляются и слабеют.

Профилактические мероприятия

Не допустить отечности ног после перелома, особенно пятки, поможет правильная разработка травмированной конечности:

  • Когда наложен гипс, нога размещается на небольшом возвышении, стуле или подушке.
  • На травмированной конечности не рекомендуется стоять без использования опоры. Возможно опираться исключительно с разрешения врача.
  • Перед снятием гипса требуется провести оценку состояния суставов и мягких тканей. Назначают рентгеновские снимки.
  • Чтобы при ношении гипсовой повязки не происходило застоя крови и лимфы, показано посещать курсы массажа, поддерживающего мышцы в тонусе.
  • На протяжении восстановительного периода рекомендуется носить повязку из эластичного бинта.
  • Нельзя снимать повязку из гипса самостоятельно, без разрешения врача и рентгеновского снимка.
  • Даже после полного выздоровления стоит оберегать ногу от резких и серьёзных нагрузок.
  • В период восстановления уделять постоянное внимание качеству и количеству потребляемой пищи и жидкости.

Опухоль после перелома, даже в области пятки, уходит бесследно при соблюдении верного лечения, оказанного вовремя. Меры по устранению отеков проводятся под контролем врача. Тогда восстановление подвижности и снятие отеков пройдёт быстро и эффективно.

Перелом голеностопного сустава или лодыжки относится к распространенным травмам костей человека. При неправильной терапии и реабилитации перелом лодыжки способен привести к последствиям, которые будут всю жизнь напоминать о себе.

Для предотвращения их возникновения и восстановления в полном объеме функций травмированной конечности пострадавшему необходимо своевременно обратиться за помощью к специалисту и далее соблюдать все его рекомендации по лечению и реабилитации голеностопного сустава после перелома.

Реабилитация после перелома лодыжки очень важна, так как от ее правильного назначения зависит дальнейшая способность больного ходить.

Питание

Лечебная физкультура после перелома лодыжки является не единственным способом быстрого заживления ноги. Также пациенту необходимо знать о том, как должно быть выстроено его питание при переломе. Каждый день в его рационе должны быть такие элементы как кальций, фосфор, железо, а также витамины и минеральные комплексы. Также специалистом могут быть назначены лекарства, увеличивающие количество кальция в костях.

Не соблюдение рекомендаций специалиста может привести к появлению у человека опасных для его здоровья осложнений, которые могут появиться как во время реабилитации, так и через определенный промежуток времени после нее.

Реабилитация костей лодыжки после перелома невозможна без правильно подобранного питания. Меню больного человека должно быть богато на продукты с высоким содержанием кальция, фосфора, железа, необходимых витаминов и минералов.

Возможно дополнительное применение препаратов кальция – которые назначает специалист.

Пренебрегая советами врача, есть риск получения осложнений, которые могут проявиться как сразу, так и через несколько лет. Если реабилитация пациента после перелома лодыжки проходит в полном объеме, а также обеспечивается правильный уход, то выздоровление не заставит себя долго ждать.

comments powered by HyperComments

Я вегетарианец, поэтому во время перелома я не ел рекомендованные “холодец” “рыбу” “мясо”. Вместо этого я принимал кальций Д3 и Омега 6.

Не знаю повлияло ли это на сращивание кости, но тем не менее. При этом я ел довольно много молочных продуктов: творог, йогурты, сырки.

Мой рацион питания при этом не сильно изменился.

Вы скажете: «При чем здесь питание?» А дело в том, что есть продукты, которые ускоряют заживление костной и хрящевой тканей. К ним относятся продукты, богатые кальцием — все знают, что это творог, сметана, все молочные продукты.

Но не всем известно, что при переломах и после них очень полезно есть крепкие бульоны и холодец.

Желательно пропить витамины, содержащие кальций и витамин D.

Adblock
detector