Оказание первой помощи при растяжении и разрыве связок

Что такое перелом

Чаще всего кость ломается от удара, отека либо воспаления. Если вовремя не оказать первую помощь при переломах, не зафиксировать конечность и не начать лечение, то ситуация может усугубиться, что чревато повреждением мягких тканей и кровотечением.

Более того, осколки кости могут задеть нервные окончания, в этом случае возможен даже паралич. Открытые переломы чреваты инфицированием и воспалением. Если сломаны ребра, то могут пострадать внутренние органы, например, легкие или сердце.

Помимо очевидной причины перелома (удар или падение), кость может повредиться и просто так, без дополнительной стимуляции. Это может произойти в случае, когда человек болен остеопорозом или другими подобными заболеваниями.

Перелом – это повреждение кости, при котором происходит нарушение цельности костной ткани. Причинами, как правило, являются сильное механическое воздействие или несоизмеримая нагрузка. Иногда причиной перелома может стать заболевание, в результате которого костная ткань истончается, становится хрупкой и малейшие нагрузки или ушибы могут вызвать разрывы костей.

В детском возрасте переломы заживают гораздо быстрее, чем у взрослых. Но благоприятный исход лечения во многом зависит от того, как была оказана первая помощь пострадавшему сразу после травмы и до того времени, пока он не оказался у специалиста в отделении травматологии.

Причины

Что до причин получения травмы, все упирается в непривычные для нас условия. Когда мы выполняем действия, которые больше, чем амплитуда сустава, происходят растяжения связок, совмещенных с суставом.

Среди ситуаций, которые приводят к растяжениям, кроме занятий спортом, немало бытовых причин:

  • падение на скользкой территории;
  • нога не фиксируется обувью, сюда же можно отнести и ношение некомфортной обуви, имеющей достаточно высокий каблук;
  • падения на выставленную руку;
  • кратковременные высокие нагрузки на связки и мышечный узел (человек оступился, не рассчитал вес груза и т.д.).

Растяжения зачастую нельзя отличить от разрыва. Чтобы провести линию между двумя травмами, необходимо понимать, что растяжение ведет к появлению гематомы и опухоли, также есть боль. Болезненные ощущения, в зависимости от степени повреждения и места травмирования, могут быть сильными или притупленными, от этого зависит и последовательность оказания помощи. При нагрузках на растянутую мышцу чувствуется скованность.

степени растяженя связок голеностопа

Травмы обычно заживают через пару недель, и часто человеку даже не требуется оказание первой помощи при растяжении связок. Для скорейшего выздоровления важно использовать специальные гели и мази. Согревая, они уменьшают боль и одновременно минимизируют воспаление. Но порой появляются осложнения, для лечения которых нужна помощь медиков:

  • сложно передвигаться самостоятельно и двигать травмированной конечностью;
  • от боли не помогают даже анальгетики;
  • покраснение в зоне травмы долго не проходит;
  • место травмы онемело;
  • появилась температура и сопутствующий озноб;
  • есть слабая боль, непроходящая несколько дней;
  • при травмировании был слышен хруст;
  • травма не первая в этой зоне.

Получить серьезное повреждение позвоночника можно при различных ситуациях. Стоит уделить отдельное внимание наиболее распространенным случаям:

  • Падения — чтобы получить серьезную травму вовсе не обязательно падать с большой высоты. Нередко встречаются случаи, когда люди получали травмы головы или позвоночника когда падали в обморок с положения, стоя на ногах.
  • Дорожно-транспортные происшествия — большинство различных травм, в том числе и повреждения позвоночника, случаются вследствие ДТП. Чаще наблюдают «хлыстовую травму» которая возникает в области шеи по причине резкого запрокидывания головы назад. Такое повреждение может возникнуть, если автомобиль резко затормозит или столкнется с каким-либо препятствием.
  • Ныряние в мелких водоёмах — нередко «ныряльщики» сталкиваются с нарушением позвонков в шее. Обычно причиной становится столкновение головы с дном водоема.
  • Сильный удар по спине во время падения, драки или другого случая — также эта травма может случиться из-за внешнего силового воздействия на спину, сила которого превышает возможные пределы, допустимые прочностью позвонков.

Данная травма является весьма серьезным нарушением, но самую большую опасность несет именно повреждение позвоночника в отделе шеи, способное повлечь за собой тяжелые последствия, а иногда и смерть пострадавшего.

Своевременно предоставленная первая помощь при переломе позвоночника облегчает течение травмы, тем самым облегчая последующее лечение человека, предотвращает возможные осложнения, а иногда может спасти больному жизнь.

Вывих – это стойкое смещение концов костей, входящих в состав любого сустава.

Оказание первой помощи при растяжении и разрыве связок

Происходит эта неприятность при разрыве суставной сумки (то есть связок, которые держат сустав).

Вывихи могут быть врожденными и приобретенными. Первые человек получает еще в утробе матери или во время рождения, а вторые грозят ему при неожиданном падении или иной травмоопасной ситуации.

Вывих может быть полным и частичным. О полном вывихе говорят тогда, когда поверхности двух суставов не имеют точек соприкосновения. О частичном – когда такие точки имеются (такое состояние правильнее называть подвывихом).

Вывихнуть можно разные части тела: лодыжку, шейные позвонки, ногу, плечевой сустав, челюсть, тазобедренный сустав, коленный сустав, бедро, локтевой сустав, стопу, плечо, пальцы рук и ног, руку, ключицу, голеностопный сустав и т.п.

В детском возрасте вывих часто возникает по вине родителей: например, когда они или насильно ведут малыша за ручку, или крутят его вокруг оси, держа за руки, у ребенка может случиться вывих плечевого сустава.

У взрослых вывих возникает при ударе (прямом или опосредованном) в область сустава: вывих плеча – при падении на вытянутую руку, при подтягивании из висячего положения, вывих бедра – при падении на согнутую ногу с одновременным поворотом ноги внутрь.

Если после резкого движения или падения ощущается «щелчок», после чего плечевая кость смещается и чувствуется не на своем месте – скорее всего, имеет место вывих. После вывиха активные движения пораненной частью тела невозможны, наблюдается аномальное движение сустава, смещение костей, составляющих сустав.

Оказание первой помощи при растяжении и разрыве связок

При вывихе плечевого сустава Плечо больной руки кажется удлинившимся или укороченным — в зависимости от того, какой вывих произошёл.

При попытке пострадавшего поднять руку, привести или отвести её также ощущается характерное для вывиха плеча пружинящее сопротивление. При этом локтевой сустав невозможно привести к туловищу, а мышцы, окружающие плечевой сустав, сильно напряжены.

Вывих может сопровождаться повреждениями сосудов или нервов (вплоть до паралича дельтовидной мышцы, которая играет важную роль при поднимании руки и плеча), а также переломом.

Человек может сломать бедро во время падения с большой высоты, от прямого удара по конечности тяжелым предметом во время драки, но чаще всего данная травма возникает при попадании человека в дорожно-транспортное происшествие.

Пострадавший может быть как пешеходом, так и водителем или пассажиром транспортного средства. Факторами, которые увеличивают вероятность получения перелома, являются:

  • остеопороз;
  • остеомиелит;
  • недостаток в организме кальция и других микроэлементов;
  • дегенеративные изменения;
  • туберкулез костной ткани;
  • онкологические заболевания;
  • ожирение;
  • сахарный диабет.

Пожилые люди больше подвержены получению перелома и для них эта травма более опасна, поскольку часто лечение предполагает проведение операции, которую не всегда можно сделать пожилому человеку. Когда у престарелого пострадавшего происходит перелом бедра, первая помощь должна быть оказана максимально быстро, иначе есть риск летального исхода.

Классификация переломов зависит от причины, формы и степени повреждения кости, а также от наличия или отсутствия раны на коже.

Все причины переломов делятся на две основные группы:

  1. 1. Патологические. К этой группе относятся заболевания, характеризующиеся снижением прочности костной ткани. Перелом может возникнуть в результате незначительного удара или падения. В некоторых случаях к этому приводит обычное напряжение мышц. К таким болезням относятся:
  • Остеопороз.
  • Туберкулез кости.
  • Остеомиелит.
  • Злокачественные опухоли костной ткани.
  • Остеопетроз.
  1. 2. Травматические. Они возникают при силовом воздействии на кость в результате:
  • Падения.
  • Опрокидывания тяжелых предметов.
  • Несоблюдения правил безопасности на производстве.
  • ДТП и прочих факторов.

По форме переломы бывают:

  • Продольные.
  • Поперечные.
  • Косые.
  • Винтообразные.
  • Оскольчатые или компрессионные.

В зависимости от степени травмы выделяют переломы:

  • Полные — абсолютное нарушение целостности кости. Бывают простыми и со смещением.
  • Неполные или частичные. Проявляются в виде надлома или трещины.

Вывих плечевого сустава

Исходя из наличия или отсутствия повреждения кожного покрова, переломы бывают:

  • Открытые. Характеризуются наличием раны с виднеющимися костными отломками.
  • Закрытые — без нарушения целостности кожи.

Прежде, чем узнать, как оказать первую помощь при такой травме, надо понять, что может быть её причиной. На самом деле бедренная кость довольно толстая и сильная. Она без труда выдерживает вес всего тела. Но иногда она всё же ломается.

В группе риска находятся женщины после 50 лет и мужчины, которым исполнилось 70. У женщин это связано с развитием климакса, во время которого нередко начинается вымывание кальция из костей, и они становятся слабыми и хрупкими.

Самыми опасными оказываются формы, которые называются чрезвертельными, межвертельными. Общее состояние пострадавшего при этом остаётся тяжёлым, повреждение кости обширное, кровопотеря может быть очень большой, появляется огромный синяк.

Падения, прямые удары, аварии и экстремальный спорт являются основными причинами травматизации. Получить перелом костей стопы можно при неудачном прыжке либо падении сверху тяжелого предмета.

Особенно опасны удары по голове. В случае повреждений тупым предметом, разрушаются кости черепа, что повышает вероятность травмирования мозга. Еще до назначения лечения травматолог определяет локализацию и причины травмы.

Как отличить перелом от ушиба

При оказании первой помощи пострадавшему главное – не навредить и своими неумелыми действиями не усугубить ситуацию. После травмы, необходимо грамотно и без паники оценить ситуацию. Первичный осмотр – залог адекватной оценки проблемы.

Оказание первой помощи при растяжении и разрыве связок

Неправильно принятое решение обернется длительным стационарным лечением. Все виды травм вроде бы похожи между собой и имеют одинаковые симптомы.Непосредственно вывих представляет собой повреждение участка связочного аппарата, прочно удерживающего сустав. Для перелома характерно нарушение целостности кости.

Никому не повредят знания, как же правильно оказать помощь при вывихе суставов.

Тяжелые ушибы требуют аналогичных действий, что и при деформации костных структур. Нередко это совместные травмы, которые случаются в результате катастроф и ДТП. Опасность перелома, в отличие от ушиба, заключается в том, что костными осколками могут быть повреждены мягкие ткани.

На характер травмы указывает положение больного. При закрытых переломах без отягчающих факторов состояние пострадавшего не вызывает опасений. При множественных травмах, кровоизлиянии, разрывах мягких тканей применяют усиленные меры медицинской помощи.

Клиническая картина

Во время получения перелома человек испытывает настолько сильный болевой синдром, что может даже потерять сознание. При открытом типе травмы возникает кровоточащая рана с видимыми из нее отломками кости.

При повреждении вены, кровь из раны имеет темный цвет и вытекает слабой струей, если повреждена артерия, то кровь бьет «фонтаном» и имеет ярко-алый цвет. Травмированная конечность становится короче за счет смещения костных отломков.

Оказание первой помощи при растяжении и разрыве связок

При пальпации или попытках движения ногой появляется крепитация. При повреждении верхнего отдела бедра возникает симптом «прилипшей пятки», при котором пострадавший в лежачем положении не может оторвать ногу от поверхности.

Классификация

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Перелом вследствие удара называют травматическим, по причине болезни – патологическим. Помимо этого, переломы делятся на открытые и закрытые. При закрытом переломе кость не прорывает мышцы и кожу, и остается на своем месте, только сломанная.

Заметить такой перелом со стороны не всегда возможно, особенно сначала, когда место травмы еще не опухло. Открытый перелом наоборот, хорошо заметен, т.к. на его месте видна рана. Именно через нее в организм поступает огромное количество разнообразных инфекционных возбудителей.

Помимо прочего, существуют переломы от огнестрельного ранения, но они редко встречаются у обывателей в мирное время. Также переломы различают по наличию или отсутствию смещения и форме. Явным признаком перелома, помимо резкой сильной боли, являются:

  • отек;
  • аномальная подвижность конечности;
  • пожелтение кожи;
  • зрительное уменьшение конечности;
  • невозможность двигать частью тела без боли, или вообще невозможность двигать.

Следует отметить, что открытый перелом гораздо опаснее закрытого, поскольку заразиться может как ткань, так и сама кость. Более того, осколки могут повредить нервы, мышцы или кровеносные сосуды.

Первая помощь при переломе конечностей

Прежде чем говорить о том, как правильно оказывать помощь пострадавшему при переломах, нужно понимать, что они делятся на виды, и правила оказания первой медицинской помощи при переломах различных видов имеет свои отличия.

Переломы костей конечностей – это наиболее часто встречающийся вид травм в пунктах скорой помощи. Они разделяются на несколько видов. Вот самые распространенные из них.

По местоположению обломков кости:

  • Со смещением (обломки несколько смещены от линии разлома) Лечение такого перелома намного сложнее, так как требуется изначальное выправление отломков.
  • Без смещения (обломки смотрят ровно на линию разлома). При лечении, в этом случае не требуется каких-либо хирургических манипуляций. На поврежденную конечность, как правило, сразу же накладывается гипс.

По обширности перелома:

  • Полный (кость сломана полностью).
  • Неполный (трещина в кости или надлом только с одной стороны).

По целостности кожи:

  • Открытый (произошло повреждение кожи, мягких тканей, при котором часто можно увидеть торчащий обломок кости из раны).
  • Закрытый (кожа и мягкие ткани не повреждены).

Следует отметить, что переломы, разнящиеся друг от друга по обширности и местоположению, не влияют на методы оказания первой медицинской помощи больному, поскольку устранение смещения или выпрямление полного перелома является обязанностью лечащих врачей-травматологов.

Наиболее часто можно столкнуться с переломами из-за компрессии позвонков. Эта травма характеризуется уменьшением высоты поврежденного позвонка, и образованием патологической подвижности в травмированной части позвоночника.

При малейшей попытке пострадавшего пошевелиться, человек будет ощущать сильнейшую боль, обусловленную компрессией нервных окончаний. Причиной такого повреждения обычно являются чрезмерные нагрузки, когда человек сгибает и разгибает спину, например, ношение на плечах тяжелого груза.

Обычно компрессионный перелом диагностируют у молодых людей, склонных к экстремальным спортивным занятиям. В обыденной жизни получить такую травму можно только в случае прыжков или падения с большой высоты.

Престарелые люди тоже подвергаются такого рода повреждениям, но фактором возникновения тогда является ослабевание костной ткани из-за нехватки кальция в организме или таких патологий таких как, остеомиелит, остеопороз, дегенеративные изменения и т.п.

Случаются и оскольчатые травмы позвонков, которые намного серьезнее, чем переломы с образованием двух отломков. Фрагменты травмированных тел позвонков часто сдавливают и повреждают мягкие ткани и нервные окончания, если потерпевший человек совершит хоть небольшое движение телом.

ПОДРОБНОСТИ:   Перелом лодыжки - виды, симптомы, лечение и восстановление

Классификация переломов включает в себя следующие типы травмы:

  • единичные;
  • множественные;
  • с разрывами нервных отростков и межпозвонковых дисков;
  • стабильные;
  • нестабильные;
  • перелом тела позвоночника;
  • перелом дуги.

Эти виды могут встречаться как отдельно, так и в совокупности. Это нарушение может повлечь очень весомые последствия, вплоть до полной инвалидности пострадавшего. Если произошел несчастный случай с подобной травмой, необходимо знать, как оказать человеку при переломе первую доврачебную помощь и немедленно вызвать бригаду мед сотрудников.

По причине возникновения вывихи разделяются на две категории:

  • врожденные;
  • приобретенные.

Приобретенный вывих может быть:

  • патологическим;
  • травматическим.

Травматические вывихи в свою очередь подразделяются на:

  • полные и неполные;
  • открытые — закрытые;
  • первичные, привычные;
  • осложненные или не осложненные.

Врожденный вывих — это результат нарушения эмбрионального развития, вследствие которого кости ребенка растут с задержкой и он рождается с недоразвитыми суставами. Чаще всего от этого страдает тазобедренный сустав, в нем происходит односторонний или двухсторонний бедренный вывих.

Врожденные патологии встречаются не часто – только у половины процента младенцев, и при этом недугом чаще  страдают мальчики.

Признаки врожденного вывиха у новорожденного:

  • конечности одна короче другой;
  • ягодичные складки ассиметричны;
  • в момент сна конечности располагаются неестественно;
  • во время вправления сустава слышится характерный щелчок;
  • сустав ограничен в своей подвижности.

Терапию вывихов такого рода необходимо начинать как можно раньше — с двух недель жизни грудничка. Для лечения используют специально разработанную методику.

Приобретенные вывихи появляются у ребенка уже после его появления на свет. Чаще это раннее детства — от года до трех лет, когда дети учатся ходить. Период спортивной активности — от двадцати до пятидесяти лет, а пожилые люди, старше семидесяти лет, страдают патологией по причине потери кальция, прогрессированием хронических болезней костей и деформации суставов.

Патологические вывихи – это следствие перенесенных заболеваний, таких как – полиомиелит, остеомиелит, артрит, артроз.  Локализуются они в суставах плеча и таза, если там имеется патология. В случае если мышцы, расположенные вокруг сустава пострадали от паралича или парез, то они уже не способны должным образом защитить сустав от травмирования.

В медицине известны случаи, когда получение вывиха для пациента проходит незаметно. Это может произойти при ходьбе, переворачивании с боку на бок во время лежания. Терапия при такой травме осуществляется при помощи хирургического вмешательства.

Травматические вывихи относятся к специфическим травмам и встречаются намного чаще патологических. От такого вида вывиха чаще всего страдают крупные суставы – голеностоп, колено, тазобедренный сустав, ключица и локтевой сустав, предплечье, челюсть.

Чаще всего вывихнуть сустав травматически, могут люди, находящиеся в трудоспособном возрасте. Происходит это при бытовых работах, стройке, обработке поля, рубке леса или в результате уличной драки, ДТП.

В домашних условиях, до приезда скорой помощи, можно определить травматический вывих. Его симптомы проявляются следующим образом:

  • при пальпации возникает боль в поврежденном суставе;
  • поврежденная конечность меняется в размере;
  • активные движения суставом невозможно произвести;
  • нарушается функция всей конечности;
  • поврежденная область деформируется;
  • образуется припухлость в области вывиха.

Если своевременно не выявить проблему и не оказать первую помощь при вывихе сустава, то у пострадавшего разовьются осложнения, и он может лишиться поврежденной конечности или полностью перестать пользоваться ею.

Выверты подразделяются в зависимости от тяжести, этиологии, по месту локализации.

По этиологии:

  1. Врождённые — формируются внутриутробно. Распространенное заболевание среди младенцев – дисплазия. Малыши рождаются с хрящевой тканью в тазобедренных суставах, поэтому получить смещение при родах легко. Реже у новорождённых случается изменения в коленном суставе.
  2. Приобретенные – возникают при травмах в процессе жизнедеятельности человека.

По степени тяжести:

  1. Полный – концы суставов полностью расходятся.
  2. Частичный (подвывих)– частичное смещение, соединение остается на естественном месте.
  3. Открытый – ткань вокруг разрывается, нарушается целостность сосудов, мышц, связок.
  4. Закрытый – видимых повреждений кожных покровов нет.

По месту локации:

  1. Привычный – возникает на одном и том же месте в результате плохого лечения.
  2. Патологический – следствие сопутствующих заболеваний.
  3. Паралитический – ткани вокруг соединения склонны к параличу.

В зависимости от части тела бывают суставные изменения голеностопа, лодыжки, плечевого пояса, челюсти, шеи и ключицы. На нижней конечности выверт образуется при усилении на пальцы ног, кости бедра и колени. Встречаются смещения пальцев кисти.

По отсутствию или наличию кожных повреждений бывает закрытый или открытый перелом бедра. В зависимости от того, в какой именно части бедренной кости произошло повреждение, перелом может быть:

  1. Проксимальным — повреждается верхняя часть бедра (головка или шейка);
  2. Диафизарным — нарушается целостность тела бедра;
  3. Проксимальным — перелом возникает около коленного сустава в мыщелках.

Линия разлома может проходить в разных направлениях, по ее расположению перелом может быть:

  1. Прямым;
  2. Поперечным;
  3. Косым;
  4. Винтообразным;
  5. Оскольчатым.

Наиболее опасной является открытая оскольчатая травма, в какой бы части бедра она не произошла. В то же время, перелом дистальной части бедра грозит сильной потерей крови и развитием шокового состояния.

Что делать при переломе у ребенка

От своевременности и качества оказанной первой медицинской помощи при переломе зависит очень многое. Неправильная тактика или вообще ее отсутствие может сделать человека инвалидом, надолго уложить его на больничную койку, а иногда и привести к его смерти.

Бозбей Геннадий Андреевич, врач скорой медицинской помощи

Признаки

Распознать наличие какого-либо перелома, как правило, не составляет сложности, если знать специфические признаки. Однако нередко, не зная элементарных симптомов, родители усугубляют ситуацию тем, что настаивают на самостоятельном передвижении ребенка, либо стараются помочь, но при этом путают перелом с вывихом. При этом такие действия не только не помогают, а напротив, вредят пострадавшему.

оказание первой помощи при растяжении

Первый и самый яркий симптом – это сильная боль. У человека, при этом может даже наступить шоковое состояние. Боль при переломе намного сильнее, чем при ушибах или ранениях.

Вторая особенность – это частичная или полная потеря функции конечности. Чаще всего сломанную руку невозможно или трудно согнуть, а на сломанную ногу нельзя опереться. При неполном переломе дееспособность будет все же сохраняться, но при некоторых действиях станет ощущаться дискомфорт.

Следующий знак, который может натолкнуть на мысль о переломе – это отек и синюшность кожи в месте травмы. Это происходит из-за повреждения мягких тканей, острым обломком кости, нередко возникают и капиллярные кровотечения внутри конечности, что вызывает цианоз.

Следующий симптом, который возникает обычно только при переломах со смещением – это деформация конечности, то есть можно заметить искривления в той области, где его раньше не было. Так же может появиться патологическая подвижность, например, конечность, будет сгибаться там, где не должна, обычно это можно заметить в области предплечья или голени.

Диагностировать наличие перелома возможно по следующим признакам:

  • Сильные болевые ощущения, которые усиливаются при попытке шевеления конечностью.
  • Изменяется длина поврежденной ноги.
  • Наблюдается деформация конечности.
  • Нарушается подвижность в том участке ноги, находящемся ниже места травмы.
  • Присутствие трения, либо скрипа во время пальпации зоны повреждения.
  • Повышается температура.

степени растяженя связок голеностопа

При сломанной кости в первые 30 минут увеличивается отек располагающихся вблизи тканей. Вследствие того, что происходит повреждение сосудов, образуется гематома, похожая на синяк.

Перелом кости не может остаться незамеченным. Ему соответствуют определенные признаки:

  1. 1. Относительные — бывают не только при переломе, поэтому требуют дополнительной диагностики:
  • Резкая болезненность при движении и нагрузках.
  • Нарушение функций (ограничение подвижности, принятие вынужденного положения).
  • Отечность тканей в месте повреждения.
  • Гематома.
  1. 2. Абсолютные — характерны только для переломов:
  • Подвижность костных отломков в месте перелома.
  • Присутствие характерного хруста при движении.
  • Наличие фрагментов кости в ране.
  • Деформация конечности.

Первая помощь осуществляется с учетом признаков перелома. В качестве симптоматики выступают:

  • острая боль в месте травмы – возникает сразу после повреждения либо по прошествии времени;
  • различимый отек и припухлость в области деформации кости;
  • гематомы и кровоподтеки при повреждении сосудов;
  • изменение длины травмированной конечности;
  • крепитация при движении или пальпации;
  • ограничение подвижности.

Проявления закрытого перелома могут походить на ушиб или вывих. Основные симптомы переломов костей подразумевают снижение функциональности травмированного органа и нарастающий воспалительный процесс, который неизбежен.

Открытый перелом обычно не вызывает вопросов, как и первая помощь пострадавшему – сначала необходимо обработать рану, чтобы избежать попадания инфекции. Гораздо сложнее выявить травмы спины и грудины.

Крайне болезненными являются повреждения с вовлечением сустава. Из-за травматизации голеностопа боль отдает в ступню. Наступить на ногу невозможно. Переломовывих сустава сопровождается его деформацией. Тактику при оказании первой помощи выбирают, исходя из всего комплекса клинических проявлений.

Как распознать вывих

Симптомы вывиха проявляют себя очень ярко и практически всегда сразу, после полученной травмы. Срочная первая помощь при вывихе конечности необходима, если имеются следующие признаки:

  • сильный болевой синдром;
  • при любом движения резко увеличивается боль;
  • сустав видоизменился;
  • движение в суставе невозможно;
  • при вывихе нарушение в работе сустава происходит сразу, а не постепенно, как при ушибе.

бинт

К первым признакам вывиха относятся следующие показатели:

  • боль при пальпации области повреждения;
  • длина конечности меняется;
  • невозможно совершить активных движений в пострадавшем суставе;
  • движения и функции всей конечности резко ограничиваются.

Вторые симптомы, характерные при вывихах:

  • при наружном осмотре заметна деформация поврежденной зоны;
  • головка отсутствует на своем месте и располагается в другом;
  • «симптом пружинистой подвижности».

Из перечисленных выше симптомов, деформация стоит на первом месте. Такого рода аномалия в большинстве случаев бывает настолько характерна, что достаточно часто диагноз можно поставить при первом визуальном осмотре.

Помимо симптомов травмы для оказания первой помощи при вывихе, желательно знать какого он вида, а уже потом стараться помочь пострадавшему в домашних условиях.

Какие симптомы перелома?

Из-за большого количества нервных окончаний, разрыв связок сопровождается сильным болевым синдром, что может проявиться не сразу, а через некоторое время. В основном симптоматика зависит от степени растяжения сухожилия:

  • Первой степени растяжения характерно незначительное повреждение связующих волокон, без окончательного разрыва сухожилий. Пациент может жаловаться на не острую боль, когда двигает суставом.
  • При второй степени растяжения наблюдаются такие симптомы, как кровоподтек, опухание области сустава. Малейшее усилие движения приводит к болезненным ощущениям.
  • Третья степень – это абсолютный разрыв волокон соединительной ткани. Отечность становится очевидна, на месте разрыва появляются гематомы, болевой синдром очень сильный.

Сразу после травмирования человек ощущает очень сильную боль, которая еще больше усиливается, если попробовать сдвинуть сустав в пострадавшую сторону. Это помогает правильно диагностировать проблему, отчего первая помощь при растяжении связок будет максимально действенна.

Двигаться в таких условиях проблематично, ведь проявляются сильные боли сустава. В некоторых случаях, если травма достаточно серьезная и требует срочной медицинской помощи, можно даже услышать хлопок.

Оказание первой помощи при растяжении и разрыве связок

Сразу после растяжения проявляется заметный отек. Ниже травмированной зоны можно заметить гематому, а возле сустава образуется синяк. Но в некоторых случаях синяк может проявиться даже через сутки-двое.

Если при небольшом растяжении связок первую помощь еще не оказали, то пострадавший может ощущать скованность в месте повреждения.

Чтобы оказание первой помощи при переломе позвоночника выполнялось правильно, следует быстро и точно определить, какой характер носит травма, а так же, как будут выполняться дальнейшие манипуляции. Иммобилизовать и транспортировать человека, который получил травму, необходимо с соблюдением определенных правил, чтобы не усугубить ситуацию возможными осложнениями.

  1. Неестественное положение пострадавшего, тем более, если он находится в бессознательном состоянии;
  2. Очень выраженные болезненные ощущения в области спины, даже при малейших попытках пошевелиться;
  3. При компрессии или любом другом повреждении спинномозгового канала, возможна потеря чувствительности в нижних конечностях и развитие в них паралича;
  4. Если при травме повредился позвонок, находящийся в шее, то у пострадавшего может остановиться дыхание и даже биение сердца.

Также к вышеперечисленным симптомам нужно отнести отечность и возникновение кровоподтеков и гематомы в месте повреждения. Первая медицинская помощь при переломе позвоночника значительно увеличивает шансы потерпевшего на полное восстановление после такого повреждения.

— в момент травмы слышен характерный хлопок;

— вокруг травмированного сустава образуется отек и опухание (самый распространенный симптом вывиха);

— резкая и сильная болезненность;

Оказание первой помощи при растяжении и разрыве связок

— кровоподтеки;

— при повреждении нервных окончаний, снижение чувствительности;

— ограничение подвижности;

— покалывание и онемение;

— бледные и холодные кожные покровы;

Оказание первой помощи при растяжении и разрыве связок

— визуальная деформация и т.д.

Конкретные симптомы вывиха различаются от места, в котором травмирован сустав.

Виды в зависимости от тяжести

Есть несколько вариантов повреждений, которые определяют степень тяжести и тактику дальнейшего лечения. Влияют они и на тактику оказания первой неотложной помощи. Выделяют:

  1. Закрытые переломы, при которых нет нарушения целостности кожных покровов. Подобные повреждения могут быть без смещения и с нарушением места расположения отломков. Опасность состоит в том, что отломками могут травмироваться окружающие образования и ткани.
  2. Открытые переломы характеризуются нарушением целостности кожи и рядом расположенных органов или образований. При подобных повреждениях в ране видны отломки кости. Также повреждение может быть вторично открытым, когда изначально кожа была не повреждена, но в результате неправильно оказанной первой помощи или транспортировки отломки приводят к появлению раны.
  3. Отдельно выделяются внутрисуставные переломы, которые также могут быть открытыми или закрытыми. При повреждении нарушается целостность участков кости, образующих сустав.
  4. В позвоночном столбе частым явлением являются компрессионные переломы. Поскольку структура тела любого позвонка губчатая, ее сдавление и носит название компрессии.
ПОДРОБНОСТИ:   Шина дитерихса при переломе

 Симптомы

Поставить предварительный диагноз можно, опираясь на характерные симптомы. Общими среди них являются:

  • выраженная боль в месте повреждения;
  • нарушается нормальная анатомическая форма поврежденного участка;
  • место травмы отекает;
  • конечность удлиняется или становится короче;
  • характерный хруст отломков при пальпации;
  • подвижность в месте повреждения резко нарушается.

При открытом повреждении развивается нередко массивное кровотечение из артерии или вены. В связи с этим особое внимание приобретет ПМП при переломах открытого характера. Кровотечение имеет место при закрытом повреждении, в зависимости от кости оно имеет различный объем.

  • сильная боль в области травмы, которая может приводить даже к потере сознания. Исключением являются те случаи, когда человек страдает тяжелым хроническим заболеванием (остеопороз, онкология), в таких случаях болевой синдром несколько слабее;
  • возникновение слабости или паралича в конечностях, которые находятся на уровне травмы. Такое происходит при травмировании нервных волокон, или при компрессии их при отеке;
  • при переломе грудных и шейных позвонков возможно затруднение дыхания, вплоть до остановки;
  • при переломе позвонков в поясничной области могут появиться расстройства мочеиспускания, боль обычно отдает в живот.

Существует несколько признаков, наличие которых с большой долей вероятности позволяет заподозрить перелом.

Первый из них — боль, возникающая непосредственно в момент травмы, усиливающаяся при движении пострадавшей конечностью или при ее ощупывании.

Следующий симптом — функциональные нарушения. При переломах костей ног человек не может встать на пострадавшую конечность, при травме руки — не способен ею пользоваться. Перелом ребер не позволяет адекватно дышать, а при повреждениях позвоночника пострадавший зачастую теряет способность двигаться вообще.

Деформация – это признак, актуальный преимущественно при переломах конечностей. Наличие изменений формы ноги или руки однозначно свидетельствует о смещении отломков.

Оказание первой помощи при растяжении и разрыве связок

Патологическая подвижность – четвертый симптом, характеризующий перелом. Пот этим термином понимается подвижность конечности в том месте, где его у здорового человека не может быть.

Крепитация – это звуковой феномен, возникающий при трении костных отломков друг о друга. Слышится она как хруст при движении поврежденной конечности.

Далеко не всегда при переломе появляются все эти признаки. Существуют, например, вколоченные переломы, при которых одна часть кости как бы входит в другую. При этом может не быть деформации и крепитации.

Компрессионный перелом позвоночника – вариант этой травмы: иногда проходят часы, пока проявятся его основные симптомы и человек обратится к врачу. Обычно визит в травмпункт наносят при нарастании признаков повреждения нервных корешков или самого спинного мозга (немеет кожа рук и ног, появляется слабость в конечностях и т. д.)

Оказание первой медицинской помощи при переломах должно начинаться немедленно, так как острые концы костных отломков могут повредить магистральные артерии, перерезать крупные нервные стволы, травма может вызвать шок.

Как определить вывих?

оказание первой помощи при переломах кратко

Человек, у которого никогда не случалось ни растяжения связок, ни переломов вряд ли определит по своим ощущениям, что у него произошло. Поэтому большинство людей считают, что после получения травмы нужно срочно ехать к врачу.

Основные признаки растяжения.

Механизм возникновения:

  1. Часто причинами растяжения и разрыва связок является неправильно поставленная стопа, на которую пришелся весь вес тела. При этом конечность подворачивается, и связки либо растягиваются, либо надрываются. Это может случиться во время бега, игры в футбол, баскетбол. В тренажерном зале также можно получить травму при неправильном пользовании спортивными снарядами. Даже при обычной ходьбе если на улице гололед или имеется врожденная слабость связочного аппарата можно без труда получить травму.
    Оказание первой помощи при растяжении и разрыве связок

    Механизм формирования растяжения голеностопного сустава.

  2. После неправильного движения резко возникает выраженная боль в области травмирования. Пациент не может опереться на больную ногу, так как это провоцирует увеличение боли.
    Оказание первой помощи при растяжении и разрыве связок

    Резкая боль при растяжении не дает функционировать конечности

  3. При снятии обуви отмечается гематома в месте наиболее острой боли. Гематома может увеличиваться на глазах, образуя шишку.
    Оказание первой помощи при растяжении и разрыве связок

    Характерная гематома в месте растяжения

  4. Далее, начинается формирование отека сустава, при этом боль может затихать.
    Оказание первой помощи при растяжении и разрыве связок

    Отек при растяжении голеностопного сустава 1 степени.

  5. При попытках пошевелить пальцами ног, боль возрастает, но пальцы шевелятся. Если попробовать пассивно согнуть ногу в суставе при растяжении, то препятствовать этому будет только боль.

Отличия растяжения легкой степени от перелома.

В основном, отличительные особенности проявляются внешне и заметить их может любой.

  • При переломе боль может приводить к шоковому состоянию, которое требует квалифицированную медицинскую помощь.
  • При переломе часто наблюдается не сопоставление костей и несоответствие физиологии — неестественное положение конечности.
  • При переломе отек тоже присутствует, но боль со временем не проходит.
  • Если попытаться согнуть конечность при переломе, то это вызовет крепитацию обломков и может привести к переходу перелома из закрытого в открытый.
  • Если попытаться пошевелить пальцами при переломе, то ничего не получится.

В зависимости от того какова последовательность оказания первой помощи будет зависеть дальнейшее здоровье пациента, так как неквалифицированное лечение может привести к нарушению работы стопы. Связки при отсутствии иммобилизации срастаются неправильно, стопа начинает косолапить, появляется хромота и проблемы с тазобедренными суставами и спиной.

Некоторые пациенты сомневаются, что кость сломана. Им проще поверить, что это ушиб, который пройдет спустя пару суток. Чтобы развеять все сомнения и исключить опасное в данном вопросе промедление, ниже представлены характерные симптомы перелома. Это:

  • приступ боли в момент перелома;
  • болевой шок при попытке двигать поврежденным участком либо при транспортировке больного;
  • отек мягких тканей, формирование гематомы в месте травмирования кости;
  • деформация области поражения;
  • открывшееся кровотечение (для открытых переломов).

Что касается ушибов, боль носит временный характер, ослабевает при воздействии холодом. Отек проходит в первые сутки с момента удара, а суставы сохраняют свою частичную подвижность. Если пациента уложить и придерживаться постельного режима хотя бы 24 часа, на следующий день положительная динамика очевидна, чего не скажешь о переломах закрытого и, тем более, открытого типа.

Симптоматика не может точно определить характер повреждения, поэтому в больнице пострадавшему нужно провести тщательную диагностику и следующие обследования:

  1. Рентгенография — снимки осуществляются в 2-х проекциях, чтобы с точностью определить локализацию и степень тяжести перелома;
  2. Компьютерная томография — назначается после рентгенографии, для точного определения клинической картины;
  3. Миелография — выполняется для точного определения состояния спинного мозга;
  4. Осмотр невролога — проводится для определения чувствительности и работоспособности нервных окончаний;
  5. Магнитно-резонансная томография — назначается в случае подозрений на нарушение структуры позвоночника;
  6. Денситометрия — это обследование применяется довольно редко, для исключения возможного остеопороза.

Только после точного осмотра и проведения всех необходимых диагностических обследований врач может диагностировать клиническую картину и назначить соответствующую терапию.

Прежде чем приступать к оказанию первой помощи, необходимо удостовериться, что вы имеете дело именно с вывихом, а не какой-либо другой травмой. Чаще всего вывиху подвержены суставы конечностей — рук и ног.

Определить повреждение целостности сустава можно по характерным для этого состояния симптомам:

  1. Резкая и сильная боль в момент травмы. Сам пострадавший может даже услышать специфический хруст в травмированном суставе одновременно с наступлением внезапной боли. При попытке совершить движение поврежденной конечностью, боль может усиливаться, но если смещенными частями сустава поврежден нерв — чувствительность может полностью отсутствовать.
  2. Изменение положения конечности в области поврежденного сустава. Рука или нога могут приобретать изогнутость под неестественным углом, или же участок конечности, расположенный ниже травмированного сустава, становится ненормально подвижным, «болтается».
  3. Быстрое развитие отека. В течение получаса-часа после травмы в тканях вокруг поврежденного сустава развивается отечность. Визуально это определяется как увеличение сустава в объеме и сглаживание его рельефа (кожа на нем становится натянутой, а колено, голеностопный, фаланговый и пр. сустав приобретает шарообразную форму).

Важно: перечисленные симптомы относятся к «универсальным» — характерным для всех разновидностей травмы сустава, от разрыва связок до полного выпадения головки сустава из капсулы. Они могут дополняться другими признаками в зависимости от типа и степени сложности травмы.

Диагностика включает в себя:

  1. 1. Осмотр.
  2. 2. Сбор анамнеза (при возможности).
  3. 3. Обследование на предмет осложнений. Для этого проверяют пульс, определяют наличие чувствительности и рефлексов, проводят аускультацию легких. Особенно это касается пострадавших, находящихся без сознания.
  4. 4. Для исключения осложнений назначается консультация узких специалистов (ангиохирурга, нейрохирурга).
  5. 5. Дополнительно назначают ангиографию или ЭЭГ.
  6. 6. Окончательный диагноз ставится после изучения рентгенограммы пациента, на котором определяется четкое повреждение кости.

Основная цель лечения — сопоставление фрагментов кости с последующим сращением и восстановлением функциональности пораженной области.

Терапия переломов осуществляется в условиях травмпункта или стационара. Она может быть оперативной или консервативной.

После транспортировки пострадавшего в отделение травматологии проводят манипуляции по восстановлению кости, для этого проводят:

  • Местную или общую анестезию.
  • Открытую или закрытую репозицию костных отломков.
  • Фиксацию поврежденной кости с помощью гипсовой повязки, скелетного вытяжения, наружных или внутренних металлических конструкций (спиц, скоб, пластин, штифтов, винтов).
  • Хирургическое лечение. Оно осуществляется при невозможности сращения кости, повреждении кровеносных сосудов и нервов, внутрисуставном переломе, угрозе вторичного перелома.

К дополнительным методам лечения относят:

  1. 1. Лечебную физкультуру. Это важный компонент лечения и реабилитации. Она применяется:
  • Для профилактики гипостатических осложнений.
  • Для симуляции обменных процессов.
  • Для предупреждения образования контрактур.
  • Для укрепления мышц при переломе позвоночника.
  1. 2. Физиотерапию:
  • УВЧ.
  • Ультразвук.
  • Индуктотермия.
  • УФ-облучение.
  • Электростимуляция мышц.
  • Электрофорез.
  • Фонофорез.
  • Лазеротерапия.
  • Магнитотерапия.
  1. 3. Массаж.
  2. 4. Санаторно-курортное лечение.

Оказание первой помощи при разных видах переломов является неотъемлемой частью благополучного исхода патологии. Своевременная иммобилизация поврежденного участка позволяет в короткие сроки вернуть работоспособность органа и обеспечить нормальную дальнейшую жизнь пострадавшему.

Лечение вывиха

После того как врач выявит локализацию и степень тяжести перелома, назначается дальнейший курс лечения. Оно может проводиться как консервативным способом, так и прибегая к хирургическому вмешательству.

Консервативное лечение проводится в среднем около трех месяцев, при этом пациент должен постоянно находиться под наблюдением врачей. Такое лечение делиться на четыре этапа:

  • Обезболивание — перелом позвоночника характеризуется сильным болевым синдромом, поэтому пострадавшему обязательно назначаются обезболивающие средства, чтобы облегчить его состояние.
  • Ограничение подвижности — чтобы позвонки срастались быстрее, больному необходимо максимально ограничить возможность движений. Действия, увеличивающие нагрузку на позвоночник, должны быть снижены до минимума.
  • Иммобилизация позвоночника — для предотвращения возможных осложнений, позвоночный столб подлежит фиксации в неподвижном состоянии, для этого обычно используется специальный корсет.
  • Вертеробластика — это лечебная манипуляция восстанавливающая целостность позвоночника. Для ее осуществления в кожу вводится специальный стержень, с помощью которого внутренняя полость позвоночника наполняется раствором, укрепляющим его структуру.

Повреждение позвоночника считается очень серьезной травмой, и когда возникает риск неврологического осложнения, назначают оперативное лечение. В процессе хирургического вмешательства врач удаляет поврежденные части позвоночника, которые создают повреждения нервных окончаний и спинного мозга. Вместо них устанавливаются имплантаты из металла.

Лечение вывиха необходимо для нормальных анатомических соотношений в суставе. Еще с древних времен такая задача решалась при помощи тяги за травмированную конечность, предварительно зафиксировав туловище.

Современная медицина для осуществления вправления вывиха сначала расслабляет мышцы при помощи наркоза, анестезии местной и при помощи массажа. Такой подход менее травматичен. Также врачи прибегают к методам Ю. Джанелидзе и Кохера.

  1. 2. Физиотерапию:

Помощь народными средствами

На поздних этапах повреждения связок для ускорения заживления травмы можно использовать народные способы терапии:

  • Мелко нарезанный лук смешать с сахаром до получения однородной массы. Эту смесь выложить на салфетку, закрепить на месте легкого растяжения на непродолжительное время. Такая аппликация имеет выраженный согревающий эффект, что помогает восстановить нормальную циркуляцию крови в суставе.
  • Небольшую головку чеснока измельчить, залить 0,5 л яблочного уксуса и 0,1 л водки. Перемешать и отставить в темное место недели на две. После чего отфильтровать и добавить 10-20 капель масла эвкалипта. Этот компресс имеет обезболивающее действие, снимает большинство симптомов разрыва связок.

Быстрое восстановление связок после растяжения зависит от действий окружающих людей и оперативных действий в момент травмы. Все вышеперечисленные действия в будущем могут сохранить здоровье пострадавшему, обеспечить правильное срастание.

После оказания первой медицинской помощи при растяжениях важно помнить, что ткани мышечной структуры в процессе выздоровления необходимо разминать, делать восстанавливающую гимнастику. В первое время рекомендуется минимально нагружать сустав: растягиваться мышцы будут плавно, чтобы привести в норму показатели эластичности и работоспособности.

И хотя народные рецепты не могут полностью заменить лечение и медицинские препараты, все же они полезны. При правильном и уместном использовании, они могут обеспечивать помощь при травмах, обеспечивая обезболивающий эффект и даже снимая отеки. Но при этом важно знать, что это действительно растяжение, а не вывих или перелом.

  1. Для одного из таких рецептов потребуется пиво, которое необходимо подогреть до 50-ти градусов. В нем вымачивается салфетка, одну из сторон которой после отжима посыпают черным перцем. Обсыпанной стороной салфетку прикладывают к больному месту примерно на 10 минут, повторяют действие через 4 часа.
  2. Также можно использовать лук, который измельчается и смешивается с сахаром, пока не примет вид пасты. Эта субстанция кладется на салфетку и крепится к растянутому месту на 1 час. При необходимости это можно повторить на следующий день.

Первая помощь при переломах

Вывих представляет собой смещение сустава, которое обычно происходит в локте, плече, тазобедренной части, челюсти или пальце. Это повреждение можно увидеть невооруженным глазом, так как сустав выглядит очень неестественно, вскоре появляется припухлость.

При травмах происходит разрыв сосудов, но кровоизлияние можно увидеть только через несколько дней. При вывихе челюстных суставов человек не может закрыть рот. Определить травму можно и по сильной боли, которая ощущается даже при отсутствии движения.

Первым делом необходимо зафиксировать конечность с помощью шины, в качестве которой может выступать само туловище, если повреждена рука, или нога, если повреждена другая. При травмировании челюсти нужно наложить повязку, чтобы нижняя челюсть поддерживалась.

ПОДРОБНОСТИ:   Оскольчатый перелом около шейки бедра

Лучше чем-то прикрыть рот, иначе при транспортировке в больницу или во время ожидания врача в него может что-то попасть. Так как боль довольно сильная, нужно как можно скорее приложить лед или что-то холодное к поврежденной области.

падение с лестницы

Очень важно отвезти пострадавшего в больницу или вызвать скорую сразу после травмы, пока отеки не привели к осложнениям. Ни в коем случае нельзя самостоятельно вправлять вывих, это очень сложно сделать без опыта и знания анатомии человека.

Растяжение связок — это достаточно серьезная травма, при которой сустав получает повреждения. Именно поэтому необходимо постараться не оставить больного без оказания первой помощи при растяжении, но и не перестараться, оказывая ее.

Часто люди, рядом с которыми травмируется человек, не знают, что необходимо предпринять при повреждении связок.

При растяжении ноги первая помощь начинается с ее освобождения от любой одежды, будь то носки, обувь или колготки. Место травмы нужно максимально обездвижить, как и получившего ее человека. Чтобы убрать приступы боли, необходимо обеспечить употребление анальгетика, а чтобы избежать воспаления и купировать его на начальной стадии, хорошим вариантом будет являться Нимесулид, Ибупрофен или Нимесил.

  1. Сразу после того как человек получил травму, к больному месту необходимо подложить сухой лед. Для этой цели используют грелку, замороженные продукты и другие более-менее подходящие предметы. Лед нужно класть через прокладку (салфетку, ткань и др.), которая является барьером от чрезмерного охлаждения. Сначала лед кладут на полчаса, после чего прерываются на 10-15 часов. На протяжении двух последующих суток процесс следует повторять через каждые несколько часов.
  2. Пострадавшую руку или ногу необходимо уложить выше тела, поскольку это позволит уменьшить возникший отек. На поврежденное место накладывается тугая повязка. Она будет сдавливать место повреждения и может быть сделана из любого доступного материала, но если есть возможность, наиболее предпочтительным вариантом будет эластичный бинт.
  3. Конечно, пострадавший не должен двигаться, а если симптом в виде боли проявляется даже в недвижимом состоянии, то больному необходимо дать обезболивающий препарат.

Когда боль будет убрана, лечение можно продолжать. Лучшим средством является согревающий компресс и лечебные упражнения. Конечно же, сразу после того, как первая медицинская помощь при растяжении была оказана, больного нужно отправить в больницу.

Растянутые мышцы достаточно быстро восстанавливаются. Поэтому слишком долго отдыхать после травмирования нельзя. Сразу же после ухода признаков в виде боли и уменьшения отека, необходимо начать упражнения, целью которых является разработка мышц. Не стоит сразу начинать с высоких нагрузок, увеличивайте их постепенно.

Если нет сомнений, что это вовсе не вывих, действовать нужно быстро. Необходимо взять доску, как подручный материал, которую использовать для плотной фиксации травмированной кости. Дополнительно потребуются обезболивающие, местные антисептики, бинты и вата.

Первая помощь при открытом переломе

В такой клинической картине на поверхности туловища виднеется открытая рана, не исключено венозное или артериальное кровотечение. Первым делом требуется предотвратить масштабную потерю крови пациентом, а затем срочно провести иммобилизацию для дальнейшей транспортировки пострадавшего в травмпункт для оказания уже профессиональной медицинской помощи. Итак, необходимо выполнить следующие мероприятия:

  1. Продезинфицировать открытую рану.
  2. Выполнить давящую повязку или наложить жгут во избежание больших кровопотерь.
  3. К ушибленному месту приложить холод для снятия отека, снижения интенсивности кровотечения.
  4. Дополнительно дать пострадавшему анальгетики в виде Анальгина, Темпалгина.
  5. Наложить шину и дожидаться медиков.
  6. При открытом переломе со смещением кости первым делом необходимо исключить самовольные попытки вправить поврежденную структуру.

Оказание первой помощи при закрытом переломе

Такие виды травм встречаются в каждом возрасте, а при правильном оказании первой помощи не влекут за собой серьезные проблемы ортопедического характера. Отличительная особенность травмы – отсутствие видимых ран и кровотечения. Последовательность оказания первой помощи при закрытых переломах следующая:

  1. Обездвижить поврежденную кость.
  2. Подобрать предмет, который станет жестким фиксатором.
  3. Примотать его к поврежденному участку бинтом или плотным материалом, при этом не пытаться исправить нарушенную структуру кости.
  4. Дополнительно приложить к больному месту холод против отека.
  5. Дать пострадавшему анальгетик в качестве обезболивающего средства.

Первая помощь при переломе позвоночника

Это опасная травма, которая может стоить человеку жизни. При неправильных действиях и отсутствии первой помощи пострадавший навсегда может остаться инвалидом. ПМП заключается в иммобилизации пациента в таком положении, которое обеспечивает минимальную нагрузку на травмированные позвонки. Доврачебная помощь при переломе позвоночника включает следующий порядок действий:

  1. Аккуратно положить пострадавшего на жесткую поверхность на спину.
  2. Дать обезболивающее средство.
  3. Под шею и колени поместить валики из плотного материала (можно сделать из одежды).
  4. Зафиксировать корпус пациента, после чего доставить его в травматологию.

Первая помощь при переломах конечностей

Если не повезло повредить руку, даже сам пострадавший может оказать себе первую помощь. После этого срочно обратиться в травмпункт. Переломы костей конечностей плотно фиксируются, а для этого рекомендуется использовать косынку или бинты.

Что делать при переломе ребер

Повредить грудную клетку особенно опасно, поскольку в ее полости сосредоточено несколько важных органов, систем. Оказание первой помощи при переломе ребер должно быть своевременным, поскольку не исключены внутренние повреждение, масштабное кровоизлияние. Важно понимать, что очаг патологии должен быть обездвижен, а двигаются ребра при дыхании.

Необходимо наложить на грудь тугую повязку из эластичных бинтов. За неимением таковых можно воспользоваться простыней, другой плотной материей, которую зафиксировать поясом. После таких манипуляций пациент тут же испытает долгожданное облегчение, поскольку начнет дышать мышцами живота.

Оказание помощи при переломе ключицы

Это опасное место, которое сложно зафиксировать. Первая помощь при переломах плечевого пояса заключается в размещении небольшого валика под мышкой, подвешивании больной руки на косынке. При этом важно примотать поврежденную конечность к корпусу бинтами, пострадавшего транспортировать в травматологию в сидячем положении.

Оказание помощи при переломе бедра

Если не посчастливилось повредить бедренные кости, первым делом человека требуется обездвижить. Для этого уложить на спину на жесткое основание и обязательно дать обезболивающее. Для оказания первой помощи при переломе бедра необходимо выполнить такие несложные манипуляции:

  1. Приложить к больной ноге две одинаковых шины, плотно примотать их между собой бинтом для дальнейшей транспортировки пациента.
  2. При отсутствии таковых примотать большую конечность к здоровой, но предварительно положить между косточками стоп и коленями валики из толстого слоя ваты.
  3. Транспортировать пострадавшего исключительно в горизонтальном положении. Медики по приезду первым делом могут задействовать специальные надувные шины.

Помимо фиксации поврежденной конечности, первая помощь при закрытом переломе предполагает остановку кровотечения.

  1. Для этого нужно после дезинфекции поврежденного места наложить жгут или любую другую повязку, предварительно ее нужно обработать дезинфицирующими растворами. Повязка обязательно должна быть давящей, чтобы предотвратить перемещение кости или костных обломков по конечности.
  2. Накладывать нужно несколько жгутов в разных местах – выше и ниже перелома, для большей надежности. Если сломано плечо или бедро, то делают тройную фиксацию, в противном случае человек может умереть от болевого шока.
  3. Шина не обязательно должна быть специальной медицинской. Вместо нее можно использовать любой материал, главное, чтобы он был чистым и крепко фиксировал конечность.
  4. Пострадавшему также нужно дать обезболивающее, т.к. любой перелом сопровождается болью и может вызвать шок. Шок, в свою очередь, в некоторых случаях приводит к смерти, поэтому первую помощь нужно оказать как можно скорее.
  5. Из анестетиков давать следует анальгин или препараты на его основе. «Лечить» боль алкоголем строго запрещено. Когда боль достаточно утихнет, нужно доставить человека в травмпункт.
  6. Перед наложением шины нужно убедиться в том, что конечность будет зафиксирована в удобном положении для пострадавшего. Нужно помнить, что кисть руки ладонью вверх фиксировать не надо.
  7. Ни в коем случае нельзя самому пытаться вернуть кости на место, затолкать обратно кость при открытом переломе и так далее. Это грозит развитием инфекции, повреждением тканей и нервов. Более того, усилившийся травматический шок может убить пострадавшего.
  8. Человека, получившего перелом бедра или позвоночника, оставляют лежать там, где он был, и дожидаются приезда врачей.
  9. Если пострадавшего необходимо перенести (только в крайнем случае), то ни в коем случае не надо то делать в одиночку. Следует позвать людей на помощь и переносить человека так, чтобы он не потерял прежнее положение.

Противопоказания

При переломе позвоночника первая помощь должна выполняться быстро и максимально аккуратно, поэтому стоит понимать, что делать запрещено:

  • пытаться посадить, людей с такой травмой;
  • ставить на ноги;
  • нельзя самостоятельно вправлять отделенные сегменты позвонков;
  • перемещать больного, взяв за верхние и нижние конечности;
  • давать лекарство, если потерпевший потерял сознание или по каким-либо причинам не в состоянии делать глотательные движения (например, при переломе шеи).

Доврачебная помощь должна обязательно проводиться правильно, иначе можно только усугубить ситуацию, следствием чего потерпевший приобретет пожизненную инвалидность.

Какие могут возникнуть осложнения?

Некоторые люди очень халатно относятся к своему здоровью и могут обратиться несвоевременно с такой серьезной патологией к врачу. Такое поведение может привести к нежелательным последствиям:

  • Повреждения внутренних органов (при переломе ребер, например).
  • Потеря эстетичного вида конечности.
  • Полная или частичная потеря функции рук или ног.
  • Сепсис при открытых переломах.
  • Кровопотеря.
  • Иногда бывает повреждения нервов или сдавливание артерий или вен обломками кости, что может привести к потере чувствительности конечности, ее анемии и в будущем гангрене и ампутации.
  • Инвалидность (в случае если кости срастутся неправильно самостоятельно, без необходимых вправлений).

Если этого не сделать, он может остаться инвалидом, но если сопоставить, через какие муки будет вынужден пройти кроха, чтобы восстановит свое здоровье, то безусловно оказание первой помощи пострадавшему при переломах является очень важным и нужным требованием.

Повреждение, вызывающее вывих, оказывает влияние и на окружающие ткани.

Обычно наблюдается полный или частичный разрыв капсулы сустава, о чем необходимо помнить при иммобилизации после вправления вывиха – конечность должна быть установлена так, чтобы обеспечить равномерное напряжение всех отделов капсулы при заживлении разрыва.

Частичные повреждения связок постоянно происходят при травматических вывихах в любом суставе, а вот полный разрыв связок (чаще это наблюдается в блоковидных суставах) вызывает боковое смещение вывихнутого сегмента и чрезвычайно затрудняет последующее вправление вывиха и восстановление объема движений в суставе.

Еще одним серьезным осложнением при вывихах является сдавливание или разрыв крупного кровеносного сосуда в месте травмы. Это очень опасно в плане возможности наступления большой кровопотери, не всегда распознаваемой вовремя.

Даже небольшое кровоизлияние в полость сустава оказывает неблагоприятное действие на синовиальную оболочку с пропитыванием ее кровью и развитием в последующем деформирующего артроза, сопровождающегося ограничением движений в суставе и мучительными болями.

мрт

Поэтому своевременное выявление гемартроза и удаление скопившейся в суставе крови – необходимое условие эффективного лечения и восстановления функции сустава.

Такое осложнение вывиха, как повреждение нервных стволов, проходящих в зоне травмы, также очень неблагоприятно влияет на двигательную функцию конечности.

Степень нарушения может быть разной – от ушиба до полного анатомического перерыва нервного ствола с выпадением функции соответствующего сегмента. При вывихах чаще повреждается плечевое сплетение с развитием травматического плексита, а также локтевой (при вывихах предплечья) и седалищный (при вывихах бедра) нервы.

Для устранения соответствующих чувствительных и двигательных расстройств наряду с вправлением и иммобилизацией нередко приходится прибегать к оперативному лечению с проведением невролиза, соединения концов нерва путем наложения швов, перемещения нерва в новое ложе.

Нередким осложнением, сопровождающим вывихи, является повреждение кости с краевыми переломами в зонах прикрепления связок и мышц. Такие переломовывихи должны быть своевременно выявлены путем проведения рентгенографии сустава до вправления вывиха, ведь наличие перелома коренным образом меняет тактику лечения.

Попытки вправить вывих в этих случаях традиционным способом будут безуспешными и лишь усилят повреждение периартикулярных тканей, увеличат отек и скопление крови в суставе.

После вывиха в плечевом суставе у некоторых пациентов под влиянием самого незначительного усилия такая же проблема может повториться вновь и развиться так называемый привычный вывих. Для того чтобы это произошло, пациенту достаточно бывает закинуть во время сна руку за голову.

В таких случаях может понадобиться операция по укреплению капсулы плечевого сустава либо пластическая операция на мышцах и сухожилиях (в том числе с использованием трансплантатов).

рентген

Если пострадавшему не оказать своевременную адекватную помощь, то могут возникнуть осложнения, иногда опасные для жизни человека.

Если помощь при переломах была оказана неквалифицированным специалистом, то повышается вероятность смещения костных отломков, сопутствующих повреждений связок, нервных окончаний, сосудов. Если же помощь поступила несвоевременно, то происходит неправильное сращение кости.

В этом случае возникают контрактуры и деформации. Повторная репозиция костных элементов при консолидации места перелома не всегда дает положительный результат и плохо воспринимается пациентом. Сросшийся неправильно переломовывих часто сопровождается болезненностью и тугоподвижностью.

При контрактурах рекомендована физиотерапия, которая улучшает кровоснабжение тканей. Лечебная физкультура и массаж помогают вернуть подвижность конечности, но не всегда и не в полной мере. Именно поэтому важно не затягивать с лечением при подозрении на повреждение костей.

Профилактика

Хорошо помогает предупредить растяжения связок и мышц гимнастика. Укрепляющие упражнения делают связки эластичными, благодаря чему в дальнейшем травм может и не быть.

Чтобы избежать растяжений при занятиях спортом, особенно при поднятии больших весов, необходимо принять меры, разогрев мышцы с помощью разминки. Также нужно стараться не набирать лишнего веса, ведь он больше нагружает мышцы и связки.

Чтобы больной максимально быстро поправился, первая помощь при растяжении мышц крайне важна. Неважно кто будет ее оказывать, главное — чтобы процесс помощи был оперативным и правильным. При этом знать о принципах пмп должен каждый, чтобы иметь возможность оказать первую помощь человеку, попавшему в беду.

Adblock
detector