Реферат: Переломы нижних конечностей

Причины и последствия

Перелом костей ноги возникает при приложении к кости нагрузки, превышающей ее прочность, и сопровождается полным или частичным разрушением целостности самой кости. Самым распространенным видом перелома нижних конечностей является перелом ноги со смещением костных отломков, которое бывает боковым или осевым.

Подобные травмы могут возникать не только при тяжелом травмировании, но и быть результатом различных заболеваний костной ткани, вследствие которых кость становится более слабыми и восприимчивой даже к небольшим нагрузкам.

Основным средством лечения переломов ног является фиксирующий гипс, ограничивающий движения больного на период новообразования костной ткани в месте перелома.

Причины

Основными причинами переломов ног являются следующие факторы:

  • Падение с большой высоты;
  • Дорожно-транспортное происшествие, в результате которого в патологический процесс вовлекается опорно-двигательный аппарат;
  • Повреждения, которые возникают при «синдроме длительного раздавливания», возникающем при долговременном сдавлении тканей конечности тяжелым предметом;

Переломы возникают при воздействии травмирующей силы, которая превышает прочность кости. Деформация здоровых костей происходит в результате приложения силы высокой интенсивности и носит название травматический перелом.

Такие травмы встречаются в 90% случаев. Патологические процессы в костях вызывают ослабление прочности и устойчивости к травмирующим факторам, что способствует появлению патологических переломов. Такие травмы возникают в 10% случаев вследствие воздействия силы низкой интенсивности.

Причины травматических переломов нижних конечностей:

  • удар тупым предметом;
  • падение на ноги с расстояния выше собственного роста;
  • неудачное приземление во время прыжка;
  • подворачивание ноги;
  • скручивание ноги при зафиксированной стопе;
  • дорожно-транспортные аварии;
  • огнестрельные ранения;
  • родовые травмы у новорожденных.

Причины патологических переломов:

  • нарушение остеогенеза во время внутриутробного развития;
  • остеомиелит;
  • туберкулез костей;
  • остеопороз;
  • первичные или метастатические опухоли в костях;
  • фиброзная дисплазия.

Клиническая картина

Переломы ног, как и другие повреждения скелета, характеризуются клиническими признаками, которые делят на достоверные (абсолютные) и вероятные (относительные). Достоверные симптомы свидетельствуют в пользу разлома костей без проведения дополнительных методов диагностики.

Достоверные признаки перелома нижних конечностей:

  • изменение длины ноги в результате смещения костей;
  • образование раны, на дне которой определяют края поврежденной кости;
  • патологическая подвижность ноги или движения конечности в нехарактерном месте (вне сустава);
  • крепитация (хруст отломков кости) при ощупывании области травмы или движениях поврежденной конечностью.

Вероятные симптомы перелома нижних конечностей:

  • боль высокой интенсивности в момент травмы;
  • болевой синдром усиливается при попытке опереться на ногу или при движениях нижней конечностью:
  • деформация ноги в области повреждения (за счет смещения отломков кости, формирования отека или гематомы);
  • образование отека и гематомы в течение часа после травмы;
  • нарушение чувствительности ниже места травмы при повреждении нервов;
  • ухудшение или прекращение двигательной функции ноги;
  • кровоизлияние в сустав (гемартроз) при нарушении целостности внутрисуставных поверхностей костей.

Первый и постоянный симптом – это дискомфорт в участке повреждения кости. Нога болит в покое и во время движения, интенсивность болевого синдрома зависит от тяжести травмы и развития осложнений. Воспаление в области перелома приводит к интоксикации организма.

Повышается температура тела, возникает озноб, появляется слабость и сонливость, ломит мышцы, снижается аппетит. Отек ноги после перелома зависит от тяжести повреждения мягких тканей и калибра поврежденного кровеносного сосуда, что приводит к образованию гематомы.

Классификация

Классификация переломов нижних конечностей была создана для выявления специфики травмы, определения лечебной тактики и прогноза заболевания.

По сообщению костей с внешней средой различают переломы:

  • открытые – характеризуются образованием дефекта кожи (раны) над областью травмы;
  • закрытые – не сопровождаются повреждением кожных покровов.

Открытый перелом ноги относится к тяжелой травме и сопровождается первичным инфицированием раны, что может привести к развитию остеомиелита и сепсиса.

По смещению отломков кости различают закрытый перелом:

  • со смещением – костные отломки перемещаются в стороны от физиологической продольной оси;
  • без смещения – костные отломки не меняют своего физиологического положения.

Открытый перелом ноги всегда сопровождается смещением концов поврежденной кости.

По локализации линии излома переломы бывают:

  • диафизарные (в области средней части трубчатых костей);
  • метафизарные (около суставов);
  • эпифизарные (в полости сустава).

По направлению линии повреждения кости выделяют переломы:

  • поперечные,
  • вколоченные,
  • косые,
  • продольные,
  • винтообразные.

По формированию осколков выделяют переломы:

  • оскольчатые (образование 1-3 осколков);
  • раздробленные (образование более 3 осколков);
  • мелкооскальчатые;
  • крупнооскольчатые.

Оскольчатые повреждения и перелом со смещением относят к тяжелым травмам костей, которые часто осложняются ущемлением мышц, повреждением кровеносных сосудов и нервов разного калибра. У ребенка возникают переломы нижних конечностей по типу «зеленой ветки».

Они представляют собой трещину костной ткани без нарушения целостности надкостницы. В детском возрасте характерны повреждения костей в зоне роста (эпифизеолиз), что может привести к остановке роста нижней конечности и ее укорочению по сравнению со здоровой ногой.

Диагностика и лечение

Тяжесть состояния пациента при диагностированных у него переломах непосредственно зависит от количества и размера поврежденных костей, поскольку при множественных переломах(в особенности трубчатых костей) вследствие выхода в кровь токсинов от некротизированных тканей может развиться травматический шок. А при сопутствующем повреждении кровеносных сосудов возникает высокий риск массивной кровопотери.

Перелом ноги может случиться в бедренной, большеберцовой и малоберцовых костях. В остальных чаще случаются трещины. Принято различать закрытый перелом (без нарушения целостности кожи) и открытый перелом ноги (с нарушением целостности кожи и сопутствующих тканей).

Закрытый перелом ноги считается более опасным, так как он часто сопровождается внутренним кровотечением с образованием гематомы. Также опасным является перелом лодыжки ноги, так как кости голеностопного сустава довольно маленького размера и хорошо снабжаются кровью, и при переломах могут возникать серьезные осложнения, такие как отек ноги.

ПОДРОБНОСТИ:   Общемедицинская техника при оказании первой помощи. Транспортная иммобилизация при переломах костей

Основные признаки переломов нижних конечностей это:

  1. Неестественное положение конечности, например ротация ноги при переломе бедра;
  2. Сильная боль;
  3. Покраснение и появление припухлости в пораженной области;

Косвенными симптомами перелома ноги могут выступать: припухлость в области травмы, сопровождающаяся острой болью, ограниченная подвижность, а также кровоизлияния под кожу.

Для подтверждения перелома, определения характера повреждения и выявления осколков назначают рентгенограмму ноги в прямой и боковой проекциях. В сомнительных случаях проводят компьютерную томографию, в первую очередь при внутрисуставных переломах.

Лечение перелома ноги проводят консервативным и оперативным методом. Консервативная терапия включает наложение повязки из гипса и скелетное вытяжение. Лечение при помощи гипса используют в случае переломов ноги без смещения или с небольшим смещением (не более трети ширины кости), в детском возрасте.

Перед лечебной иммобилизацией проводят репозицию отломков кости – придают физиологическое положение для образования костной мозоли. Гипс накладывают на срок от 3 до 12 недель, в зависимости от тяжести травмы. Перелом ногтевой фаланги фиксируют при помощи специального ортеза.

переломы нижних конечностей

Скелетное вытяжение применяют в случае переломов ноги со значительным смещением кости. Сопоставление костных отломков достигают при помощи конструкций из скоб, спиц, пружин, тросов, к которым крепятся грузики массой от 0,5 до 2 кг.

Оперативное лечение заключается в использовании внутреннего и наружного остеосинтеза. Внутренний остеосинтез применяют при невозможности сопоставить отломки кости консервативными методами. После разреза мягких тканей над участком травмы кость фиксируют в правильном положении посредством металлических или титановых пластин, винтов, спиц. Пластины и другие конструкции для остеосинтеза удаляют через год после операции.

Наружный остеосинтез проводят при помощи аппарата Илизарова в течение 3-12 недель. Он состоит из металлических скоб и спиц, позволяет проводить фиксацию и вытяжение костей нижних конечностей. Аппараты наружной фиксации не ограничивают двигательную активность ноги, что предупреждает развитие атрофии мышц и анкилоза (неподвижности) суставов.

Лечение

Вводят
сыворотку «Антикобра», а также
поливалентную сыворотку широкого
спектра специфического и неспецифического
действия. Сыворотку вводят однократно,
желательно не позднее суток с момента
укуса (в дальнейшем ее эффективность
значительно снижается), в тяжелых случаях
— повторно.

Показано также введение
противостолбнячной сыворотки. Возникающая
нервно-мышечная блокада практически
не устраняется терапевтическим
вмешательством, проводятся поддерживающая
терапия, ИВЛ и т.д.

Лечение подобных переломов включает в себя экстренную терапию для остановки кровотечения, репозицию отломков, и удаление некротизированных участков ткани;

Ещё одним методом комплексного лечения является хирургическая операция. При проведении этой операции врач правильно соберёт отломки костей ноги, что ускорит выздоровление, снизит риск осложнений и минимизирует возможные негативные последствия перелома.

И завершающим этапом в лечении перелома является восстановительный период, то есть крайне необходимая, после перелома ноги реабилитация, целью которой является полное восстановление подвижности повреждённой конечности и восстановление ее основных функций.

Поэтому на первых стадиях больному следует принимать анальгетики, а также можно профилактически укреплять кости принимая препараты, содержащие кальций и поливитаминные комплексы. Из природных лекарственных средств выбирают фитотерапию (отвары василька, хвои или шиповника).

Первая помощь

переломы нижних конечностей реферат

Что делать и как оказать помощь человеку при переломе ноги, может рассказать, любой человек, однажды прошедший курс первой помощи. Остановить кровь и обездвижить конечность – это самое основное. Однако, проводить дополнительные исследования и назначать специальное лечение может только лечащий врач.

На этом всё. Если у вас остались вопросы – можете задать их в комментариях.

1. Лицевая маска.


герметичное прилегание маски к лицу;


проходимые дыхательные пути.

Если
маска удерживается левой кистью, правой
рукой сдавливают дыхательный мешок.
Маску прижимают к лицу, надавливая вниз
на ее корпус большим и указательным
пальцами левой руки. Средний и безымянный
пальцы левой руки охватывают нижнюю
челюсть, разгибая голову в атлантозатылочном
сочленении.

Реферат: Переломы нижних конечностей

Мизинец расположен под
углом нижней челюсти и выдвигает челюсть
вперед.В трудных ситуациях для обеспечения
достаточного выдвижения нижней челюсти
и правильного удержания маски используют
обе руки.

Дыхание мешком проводит
помощник. В этом случае большими пальцами
прижимают маску к лицу, а кончиками или
суставами остальных пальцев выдвигают
челюсть вперед.Для
неспециалистов
предложен способ вентиляции «рот-маска-рот»
с помощью приспособления «PocketMask».

Эта
маска снабжена клапаном одностороннего
движения воздуха, что защищает дыхательные
пути реаниматора и уменьшает чувство
естественной брезгливости (серьезная
проблема, мешающая своевременному
началу искусственного дыхания).

2.
Безопасное для спасателя проведение
ИВЛ возможно провести при помощи
S-образной
трубки-воздуховода Сафара,
которая входит в укомплектацию
автомобильной аптечки.


1.Открыть
рот пострадавшего одним из вышеуказанных
методов;

2.Воздуховод
вводят выпуклостью вниз, скользя по
твердому небу до уровня кольца-ограничителя;

3.После
этого воздуховод поворачивают на 180о
таким образом, чтобы его кривизна
совпадала с кривизной спинки языка.

S-образный
воздуховод используют для проведения
искусственной вентиляции методом «изо
рта в воздуховод» (рисунок 5.5).

Рисунок
5.5. Использование S-образного воздуховода

курсовая работа на тему переломы нижних конечностей

Этап
«В». Искусственная вентиляция легких.


рот в рот;


рот в нос

1.
Метод рот в рот.
Запрокинуть голову пострадавшего, при
необходимости использовать один из
методов открытия рта. На рот положить
лицевую маску, марлевую салфетку или
платок для профилактики заражения
спасателя. 1-2-мя пальцами руки, фиксирующей
лоб, зажать нос.


Сделать
достаточно глубокий вдох, прижать рот
ко рту пострадавшего, обеспечить полную
герметичность. Сильно, резко выдохнуть
воздух в рот пострадавшему (рисунок
5.6.).

Контролировать
каждый вдох по подъему передней стенки
грудной клетки. После раздувания легких
– вдоха пострадавшего – освободить
его рот. Следить за самостоятельным
пассивным выдохом по опусканию передней
грудной стенки и звуку выходящего
воздуха.

ПОДРОБНОСТИ:   Тейпирование голеностопа: как и чем тейпировать

Рисунок
5.6. ИВЛ методом рот в рот

2.
Метод рот в нос.
Используется спасателем при ранениях
губ, травмах челюстей, органов полости
рта, после рвоты. Этот метод в определенной
степени обеспечивает защиту спасателя
от заражения.

Запрокинуть
голову пострадавшего, фиксировать ее
рукой, расположенной на лбу. Ладонью
другой руки охватить снизу подбородок
и прилежащие части нижней челюсти,
вывести нижнюю челюсть несколько вперед,
плотно сомкнуть и фиксировать челюсти,
зажать губы первым пальцем.

Сделать
достаточно глубокий вдох. Охватить нос
пострадавшего так, чтобы не зажать
носовые отверстия. Плотно прижать губы
вокруг основания носа, обеспечив полную
герметичность. Сделать энергичный
быстрый выдох в нос пострадавшему
(рисунок 5.7.). Следить за подъемом передней
стенки груди. Затем освободить нос,
контролировать выдох.


Рисунок
5.7. ИВЛ методом рот в нос

Время
одного выдоха не должно превышать 1,5-2
секунды. Это уменьшает риск превышения
давления на открытие пищевода и
проникновение воздуха в желудок.

Если
воздух прошел, но передняя стенка груди
не поднялась, — значит, он попал не в
легкие, а в желудок. В такой ситуации
необходимо срочно удалить воздух из
желудка. Для этого быстро повернуть
пострадавшего на бок, надавить ему на
верхний отдел живота, то есть, на область
желудка – воздух выйдет. Затем повернуть
пострадавшего на спину и продолжать
оказывать ему помощь.


отсутствие в момент вдувания воздуха
герметичности между ртом спасателя и
ртом (носом) пострадавшего – в результате
чего воздух не попадает в легкие;


плохо зажат нос при вдувании воздуха
методом рот в рот, или рот при вдувании
воздуха методом рот в нос – воздух
выходит наружу;


не запрокинута голова, — воздух идет не
в легкие, а в желудок;


не удален воздух, проникший в желудок
при ИВЛ;


не обеспечен контроль за подъемом
передней стенки грудной клетки в момент
осуществления вдоха;


за восстановление спонтанного дыхания
ошибочно приняты: рвотный рефлекс, спазм
диафрагмы.


После
проведения беспаузной ИВЛ (3-5 искусственных
вдоха) быстро проверить пульс на сонной
артерии. Если пульс появился – продолжить
ИВЛ до устойчивого улучшения состояния
пострадавшего.

При
проведении сердечно-легочной реанимации
в полном объеме соотношение
числа компрессий и числа искусственных
вдохов
должно составлять как для одного, так
и для двух спасателей 30:2
(на 30 нажатий на грудную клетку 2 вдоха).
Необходимо контролировать эффективность
действий по пульсу на сонной артерии.

Оцените ситуацию

Встряхните и
откликнете пострадавшего

Лица,
не обученные основам СЛР или не желающие
проводить искусственное дыхание изо
рта в рот, должны выполнять компрессии
грудной клетки с частотой не менее 100
в 1 мин до прибытия специализированной
бригады, поскольку проведение только
непрямого массажа сердца, безусловно,
предпочтительней отказа от реанимации
вообще (рекомендации АНА, 2010).

Прекардиальный
удар

Однократный
прекардиальный удар (наносится кулаком
по нижней трети грудины) может производиться
профессионалами, если внезапнпя сердечная
смерть случается при свидетелях или
фибрилляция желудочков фиксируется на
мониторе (то есть фибрилляция ФЖ
документирована, либо клиническая
ситуация, оцененная профессионалом,
соответствует классическому описанию
ФЖ).

Таким
образом, прекардиальный удар не
входит в
базовый реанимационный комплекс, но
включен в комплекс расширенной реанимации,
проводимой профессионалами-реаниматологами
строго по
показаниям под контролем ЭКГ до готовности
дефибриллятора.

Критериями
эффективности реанимации
служат появление сердцебиения,
самостоятельного дыхания, сужение
зрачков, восстановление реакции их на
свет, изменения цвета кожи на розовый,
возвращение пациента в сознание.

1.до
прибытия машины скорой медицинской
помощи, медработника;

2.до
появления устойчивых признаков жизни
– самостоятельного, ритмичного дыхания,
самостоятельного кровообращения
(полноценного пульса на сонных артериях,
сужения зрачков, восстановления реакции
их на свет);

Поводом
для прекращения сердечно-легочной
реанимации служит отсутствие признаков
восстановления кровообращения, появления
самостоятельного дыхания и отсутствие
реакции зрачков на свет в течение 30 мин.

Краткий
обзор основных элементов базовой
реанимации взрослых, детей и грудных
детей (за
исключением СЛР новорожденных) представлен
в таблице 1.

Таблица
1. Краткий обзор основных элементов
базовой реанимации взрослых, детей и
грудных детей.

Рекомендации

Элемент

Взрослые

Дети

Грудные
дети

Распознание

Без
сознания для всех возрастных групп

Не
дышит или задыхается

Не
дышит или задыхается

Пульс
не определяется вне зависимости от
возраста

Последовательность
СЛР

С-А-В

Частота
компрессий

Не
менее 100 сжатий в минуту

Глубина
вдавливания

Не
менее 5 см

Не
менее одной трети диаметра грудной
клетки

Приблизительно
5 см

Не
менее одной трети диаметра грудной
клетки

Приблизительно
4 см

Расправления
грудной клетки

Полное
расслабление грудной клетки

Интервалы
между компрессионными сжатиями

Интервалы
между сжатиями должны быть минимальными

Не
должны превышать 10 секунд

Дыхательные
пути

Запрокидывание
головы и поднятие подбородка (при
подозрении на травму — выдвигание
челюсти)

Соотношение
наружного массажа сердца и ИВЛ

30:2
для 1 и 2 спасателей

30:2
для одного спасателя

15:2
для 2 спасателей

Если
спасатель не обучен или не имеет опыта

Только
компрессионные сжатия

Укусы клещей и первая помощь при их укусах

Летний
отдых нередко оказывается омрачен
укусами
различных насекомых.
3ачастую опасность исходит не от укуса
как такового, а от заболевания, которым
вы можете заразиться в результате этого
укуса.

Иксодовые
клещи — это кровососущие паразиты. Если
клещ заражен возбудителем |заболевания,
при укусе вирус попадает в кровь со
слюной.
Два самых опасных заболевания, переносимых
клещами,
— это клещевой энцефалит и болезнь
Лайма (клещевой
боррелиоз).

ПОДРОБНОСТИ:   Варикозная болезнь вен нижних конечностей 1 степени хвн

Конечно,
далеко не каждый клещ является переносчиком
заболевания, но, во-первых, вы никогда
не можете знать этого наверняка,
во-вторых, своевременное оказание помощи
при укусе клеща поможет предотвратить
и другие неприятности, к примеру,
воспаление на месте укуса. Итак,
как оказать помощь при укусе клеща?

Есть
два пика активности клещей:
конец весны — начало лета и конец лета
— начало осени. Особенно клещам по душе
теплая и влажная погода и тенистые, но
при этом не сырые леса. Это следует
помнить и быть особенно внимательным
в такую погоду (в таких местах).

Почувствовать
укус клеща непросто: в слюне клеща
содержатся обезболивающие вещества.
Поэтому после
похода на природу (а желательно и во
время) нужно осмотреть все тело на
предмет присосавшихся клещей,
особое внимание уделяя, им «любимым»
местам: голова (волосистая часть и уши),
шея, ключицы, подмышки, руки, спина,
грудь, пах.

Если
клещ еще не успел насосаться крови, он
будет иметь вид
небольшой черной или темно-серой точки
длиной 3-4 мм.
А насосавшуюся самку клеща не заметить
тяжело: она приобретает светло-серый
цвет и может увеличиваться в размере
до 10 мм.

Увидев
клеща,
ни в коем случае не нужно паниковать и
пытаться стряхнуть клеща или выдернуть
его рукой:
от неосторожных резких движений брюшко
клеща может оторваться, а головка
останется в коже.

Реферат: Переломы нижних конечностей

Однако
медлить с удалением клеща тоже нельзя:
чем раньше его удалить, тем меньше
вероятность того, что в кровь попадут
возбудители инфекции, если клещ все-таки
является переносчиком. Перед удалением
клеща желательно надеть перчатки.

Чтобы
удалить клеща
первым способом,
необходимо захватить его тупым пинцетом
за основание головки (ни в коем случае
не за брюшко!) и извлекать паразита нужно
плавными, медленными выкручивающими
движениями.

Второй
способ такой:
клеща нужно обвязать ниткой у места
присасывания (между кожей пострадавшего
и основанием головки) и, растягивая в
стороны концы нити, вытянуть клеща из
тела. После
извлечения клеща место укуса необходимо
обработать антисептиком.

Если на вас не было перчаток, тщательно
вымойте руки с мылом. Желательно клеща
не выбрасывать, а положить в чистую
банку, плотно закрыть ее крышкой и
отнести клеща в лабораторию, где определят
вид клеща и наличие или отсутствие
инфекционного возбудителя.

Если
клеща не получается удалить, потому что
он впился слишком глубоко, необходимо
капнуть на него немного спирта. А вот
капать растительное масло, лак для
ногтей, керосин и т. п. или поджигать
клеща спичкой не нужно.

Если
брюшко клеща осталось в ранке, а головка
оторвалась,
необходимо обратиться к врачу.
Также консультация врача необходима,
если место укуса покраснело и распухло
или если в течение нескольких дней после
укуса самочувствие пострадавшего
заметно ухудшилось.

Для
профилактики укусов клещей
нужно надевать светлую одежду (на ней
лучше видно клещей) с длинными рукавами
и штанинами, а также головной убор.
Обязательно необходимо пользоваться
репеллентами и регулярно осматривать
одежду, пока вы на природе, а дома
осмотрите все тело на предмет укусов.

  1. бинтом
    провести тугоебинтование правой кисти.

  2. Подручными
    средствами(срезанными ветками дерева)
    провести иммобилизацию правой кисти
    до правого локтевого сустава.

СПИСОК
ЛИТЕРАТУРЫ

Основная
литература

  1. Богоявленский,
    И. Ф. Оказание первой медицинской, первой
    реанимационной помощи на месте
    происшествия и в очагах чрезвычайных
    ситуаций. – СПб: ОАО «Медиус», 2005. – с.
    312. 3-е изд. Дополненное и переработанное.

  2. Мухина,
    С.А. Практическое руководство к предмету
    «Основы сестринского дела»: учеб.для
    студентов учреждений сред. проф.
    образования/С.А.Мухина, И.И. Тарновская.
    – 2-е изд., испр. И доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа,
    2008.- 506 с.

  3. Ослопов,
    В.Н. Общий уход за больными в терапевтической
    клинике/ В.Н. Ослопов, О.В. Богоявленская.
    – М,: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 464 с.

  4. Туркина,
    Н.В. Общий уход за больными/ Н.В.Туркина,
    А.Б. Филенко. – М: КМК, 2007. – 552 с.

  5. Сумин
    С.А. Неотложные состояния: учебное
    пособие.7-е изд., перераб. и доп. – М.: ООО
    «Медицинское информационное агентство»,
    2010. -960с.: ил.

  6. Микрюков
    В. Безопасность жизнедеятельности:
    Учебник/ Микрюков В.Ю. –Изд.2-е.- Ростов
    н/Д.: Феникс, 2007. – 557с.: ил.

  7. Медицинская
    токсикология: национальное руководство/
    Под ред. Е.А.Лужникова. – М.: ГЭОТАР-Медиа,
    2012. – 928 с.

  8. Лужников
    Е.А., Суходолова Г.Н. Клиническая
    токсикология: Учебник. – 4-е изд., перераб.
    и доп.- М.: ООО «Медицинское информационное
    агентство», 2008. – 576 с.: ил.

Дополнительная
литература

  1. Кочнева,
    С.А. Первая реанимационная помощь/С.А.
    Кочнева, Т.Ю. Клипина, Н.Р. Казарян, В.В.
    Леонкин. – Ростов н/Д.: Феникс, 2008. – 317
    с.

  2. Субботин,
    Л. И. Догоспитальная сердечно-легочная
    реанимация. Интенсивная терапия и
    реанимация у пострадавших в
    дорожно-транспортных происшествиях:
    Методические рекомендации. – Пермь,
    2006. — 64 с.

  3. Усенко,
    Л. В., Царев, А. В., Кобеляцкий, Ю. Ю.
    Сердечно-легочная и церебральная
    реанимация. – Днепропетровск, 2011. – 69
    с.

  4. American
    Heart Association. Guidelines CPR ECC 2010 // [электронныйресурс]
    www.org.cpr

  5. Рубан,
    Э.Д. Хирургия / Э.Д. Рубан. – 4-е изд., стер.
    – Ростов н/Д: Феникс, 2011. – 569 с.

  6. Кочнева,
    С.А. Первая реанимационная помощь/С.А.
    Кочнева, Т.Ю. Клипина, Н.Р. Казарян, В.В.
    Леонкин. – Ростов н/Д : Феникс, 2008. – 317
    с.

Adblock
detector