Первая медицинская помощь при переломах

Почему ломается кость?

Чаще всего кость ломается от удара, отека либо воспаления. Если вовремя не оказать первую помощь при переломах, не зафиксировать конечность и не начать лечение, то ситуация может усугубиться, что чревато повреждением мягких тканей и кровотечением.

Более того, осколки кости могут задеть нервные окончания, в этом случае возможен даже паралич. Открытые переломы чреваты инфицированием и воспалением. Если сломаны ребра, то могут пострадать внутренние органы, например, легкие или сердце.

Помимо очевидной причины перелома (удар или падение), кость может повредиться и просто так, без дополнительной стимуляции. Это может произойти в случае, когда человек болен остеопорозом или другими подобными заболеваниями.

Как начинается ветрянка: как проявляется начальная стадия у детей

Ветрянка потому так и называется, что может переноситься ветром, то есть воздушно-капельным путем. Давайте разберемся, как проявляется ветрянка у детей. Кто-то чихнет рядом с вами заразный, вы уже забудете про этот незначительный эпизод в вашей жизни.

А через 1-3 недели вдруг повысится температура. Это начальная стадия ветрянки у детей. И если бы не практически одновременное появление сыпи, то ветрянку у детей можно было бы принять за ОРЗ, к тому же к симптомам ветрянки относится головная боль и чувство слабости. Теперь вы знаете, как начинается ветрянка.

«Ацикловир» при ветрянке у детей

Для того чтобы снять такой симптом ветрянки как зуд, можно попросить педиатра назначить антигистаминный препарат в безопасной дозировке. При переходе высыпаний на глаза, можно использовать специальный глазной гель «Ацикловир» при ветрянке у детей, который эффективно борется против вируса герпеса.

Многие родители абсолютно уверены, что лечением ветрянки у детей является смазывание пузырьков зеленкой. Даже сейчас, гуляя по улице таким вот образом можно легко определить ребенка, переболевшего ветрянкой — по характерным «пятнышкам» зеленки.

На самом деле, зеленка не лечит симптомы ветрянки, а выполняет лишь обеззараживающую функцию, защищает от проникновения бактериальной инфекции в ранку. Особенно это важно для ребенка. Врачам же удобно по этим пятнышкам определять — заразен ли ребенок.

То есть зеленка не является лечением ветрянки у детей, а служит для фиксирования новых высыпаний. Это очень удобно, в первую очередь, для врачей. К тому же зеленка несколько уменьшает зуд. Помимо зеленки, высыпания можно просто смазывать слабым раствором марганца.


Статья прочитана 1 раз(a).

Причины переломов

Причины переломов многообразны:

  • бытовые травмы;
  • дорожно-транспортные происшествия;
  • повышенная ломкость костей;
  • избиения;
  • травмы на производстве.
  • Травматические —
    вызванные внешним воздействием.

  • Патологические —
    возникающие при минимальном внешнем
    воздействии вследствие разрушения
    кости каким-нибудь патологическим процессом
    (например, туберкулёзным,опухолевым или
    другим).

Классификация переломов зависит от причины, формы и степени повреждения кости, а также от наличия или отсутствия раны на коже.

Все причины переломов делятся на две основные группы:

  1. 1. Патологические. К этой группе относятся заболевания, характеризующиеся снижением прочности костной ткани. Перелом может возникнуть в результате незначительного удара или падения. В некоторых случаях к этому приводит обычное напряжение мышц. К таким болезням относятся:
  • Остеопороз.
  • Туберкулез кости.
  • Остеомиелит.
  • Злокачественные опухоли костной ткани.
  • Остеопетроз.
  1. 2. Травматические. Они возникают при силовом воздействии на кость в результате:
  • Падения.
  • Опрокидывания тяжелых предметов.
  • Несоблюдения правил безопасности на производстве.
  • ДТП и прочих факторов.

По форме переломы бывают:

  • Продольные.
  • Поперечные.
  • Косые.
  • Винтообразные.
  • Оскольчатые или компрессионные.

В зависимости от степени травмы выделяют переломы:

  • Полные — абсолютное нарушение целостности кости. Бывают простыми и со смещением.
  • Неполные или частичные. Проявляются в виде надлома или трещины.

Исходя из наличия или отсутствия повреждения кожного покрова, переломы бывают:

  • Открытые. Характеризуются наличием раны с виднеющимися костными отломками.
  • Закрытые — без нарушения целостности кожи.

Конечно, основная причина нарушения анатомии кости – это травма, полученная при падении, ударе, на производстве, в аварии, в результате природных катастроф и т. д. К сожалению, благодаря техническому прогрессу, количество травм, приводящих к переломам костей, значительно увеличилось.

Причиной перелома конечностей, как правило, становится травма, т. е. внешнее воздействие, которое по мощности превышает прочность участка кости, на который оно направлено. Часть переломов возникает как следствие какого-либо заболевания: целостность кости может нарушаться и без внешнего воздействия, а лишь по причине патологической слабости костной ткани.

Патологические переломы могут являться следствием туберкулеза костей, тяжелого остеопороза, онкологического заболевания (распространения метастаз или непосредственной локализации злокачественного новообразования в костной ткани) или миеломной болезни.

Типы и симптомы переломов

Перелом вследствие удара называют травматическим, по причине болезни – патологическим. Помимо этого, переломы делятся на открытые и закрытые. При закрытом переломе кость не прорывает мышцы и кожу, и остается на своем месте, только сломанная.

Заметить такой перелом со стороны не всегда возможно, особенно сначала, когда место травмы еще не опухло. Открытый перелом наоборот, хорошо заметен, т.к. на его месте видна рана. Именно через нее в организм поступает огромное количество разнообразных инфекционных возбудителей.

Первая медицинская помощь при переломах

Помимо прочего, существуют переломы от огнестрельного ранения, но они редко встречаются у обывателей в мирное время. Также переломы различают по наличию или отсутствию смещения и форме. Явным признаком перелома, помимо резкой сильной боли, являются:

  • отек;
  • аномальная подвижность конечности;
  • пожелтение кожи;
  • зрительное уменьшение конечности;
  • невозможность двигать частью тела без боли, или вообще невозможность двигать.


Следует отметить, что открытый перелом гораздо опаснее закрытого, поскольку заразиться может как ткань, так и сама кость. Более того, осколки могут повредить нервы, мышцы или кровеносные сосуды.

Обычно выделяют несколько видов переломов конечностей:

  • полученные во время родов — родовые;
  • переломы конечностей, вызванные различными заболеваниями — патологические;
  • полученные при различных обстоятельствах — травматические.

Третий вид переломов встречается чаще, так как связан с активностью людей, возраст которых от 20 до 50 лет.

Переломы ноги бывают полными и неполными, что означает трещину или надлом, при которых, как и при переломах, необходимо лечение.

Переломы ног классифицируются еще отношением направления плоскости:

  • винтообразные;
  • клиновидные;
  • поперечные;
  • продольные;
  • оскольчатые;
  • компрессионные.

первая помощь при переломах

Какие бывают переломы:

  • закрытые переломы легкого типа без смещения и деформации;
  • закрытые травмы со смещением и нарушением анатомической целостности;
  • открытые повреждения, при которых мягкие ткани травмированной области разрываются костными отломками.

Главная причина перелома костей – это травмы от удара, полученного при разных обстоятельствах. Это может быть падение на производстве, ДТП или последствия природной катастрофы.

Перелом или нарушение целостности кости бывают закрытые, открытые. Причина, приведшая к такой патологии, может быть травматической или патологической. Последний фактор связан с внутренней проблемой человека – туберкулез костей, онкология и другие заболевания.

Травмы конечностей могут быть неполным, со смещением обломков и без смещения. Большое значение при оказании первой доврачебной помощи при переломах необходимо знать направление и форму травмы.

  • Поперечные — при таком виде линия перелома располагается перпендикулярно относительно оси трубчатой кости.
  • Продольные — перелом проходит параллельно оси кости.
  • Косые — линия располагается под острым углом к оси.
  • Винтообразные — костные обломки вращаются или развернулись в противоположную сторону от обычного своего положения
  • Оскольчатые — кость раздроблена на мелкие куски в месте получения травмы.
  • Клиновидные — образуется при переломах позвоночника и представляет собой деформацию в виде клина — одна кость проникает в другую.
  • Вколоченные — обломки кости смещаются в самую ближайшую трубчатую кость или размещаются вне главной плоскости губчатой кости.
  • Компрессионные — четкой линии перелома не наблюдается, обломки мелкие.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Перед оказанием первой медицинской помощи при переломах конечностей необходимо учитывать основные симптомы, которые подтверждают, что образовалось нарушение целостности кости. К ним относят деформацию конечности, потерю двигательной функции, отечность и припухлость в травмированной области, характерный хруст при движении пострадавшей части тела, сильный болевой синдром.

Проведение первой медицинской помощи при переломах конечности, в зависимости от вида и характера повреждения, степени тяжести, включает комплекс следующих действий:

  1. Неотложная помощь при травме верхних конечностей заключается в обеспечении полной неподвижности пострадавшей руки и фиксации бинтом травмированной конечности к туловищу. При повреждении плечевого сустава фиксацию проводят с помощью двух шин. Одну из них прибинтовывают снаружи плеча, другую — от подмышки до локтевого сустава. Если не оказалась под рукой специальная шина, то согнутую руку подвешивают на косынку, хорошо прибинтовывают к туловищу. Транспортировку пострадавшего проводят в сидячем положении. Чтобы предотвратить возникновение гематомы, отечности, снизить болевое ощущение, к травмированному участку прикладывают лед или холодный компресс. Важно обеспечить полное спокойствие больного, можно дать препарат с успокаивающим эффектом. При сильном болевом ощущении следует провести обезболивающие мероприятия.
  2. Первая помощь при травме нижней конечности должна оказываться с обеспечением полного покоя поврежденной ноги. Иммобилизовывать нужно один сустав, находящийся выше места перелома к другому, который располагается ниже места травматизации. Поврежденную ногу зафиксировать, привязав ее к здоровой конечности. Если образовался отек, то на него следует наложить бинтовую повязку.

Полезно также же знать и как оказать первую помощь при переломе руки.

Перелом – это нарушение целостности кости (полное или неполное), возникающее под воздействием физической силы или патологии. Различают:

  1. По позиции отломков относительно друг друга:
  • со смещением;
  • без смещения.
  1. По полноте перелома:
  • полный, когда кость разделяется на 2 и более частей;
  • неполный, или трещина, при котором кость надламывается, но полностью не разрывается.
  1. По признаку наличия повреждения кожи:

На самом деле классификация переломов весьма обширна, однако знание всех ее нюансов нужно только специалистам-травматологам, тем более, что они никак не влияют на правила оказания первой медицинской помощи на месте происшествия.

В современной травматологии используется множество различных классификаций переломов.

По причине

В зависимости от причины, переломы разделяют на травматические и патологические.

При некоторых заболеваниях снижается прочность костей и могут иметь место патологические переломы, возникающие при незначительных травмах, слабых ударах, а иногда даже просто при напряжении мышц или выполнении обычного движения.

Эта патология может возникать при остеопорозе, остеомиелите, туберкулезе, онкологических заболеваниях костей, у детей причиной может быть тяжелое врожденное заболевание остеопетроз (смертельный мрамор).

Одним из факторов риска при патологических переломах является возраст. У пожилых людей снижается плотность костной ткани, она становится более хрупкой, поэтому риск переломов возрастает.

По направлению и форме перелома

Эта классификация основана на ориентации линии перелома относительно оси кости, переломы могут быть поперечные, продольные, косые и винтообразные.

Если четкая линия перелома отсутствует, а на рентгенограмме определяется множество мелких отломков, то его называют оскольчатым. Оскольчатый перелом позвонков называют компрессионным, поскольку он часто возникает в результате резкого сдавления позвонков друг другом.

Также выделяют клиновидные переломы, когда одна кость вдавливается в другую, деформируя ее в виде клина, и вколоченные – один отломок кости вколочен в другой.

По степени повреждения

  • Полные (со смещением отломков и без);
  • неполные (надлом кости или трещина).

В зависимости от повреждения кожных покровов

  • Закрытые (нет повреждения кожи и открытой раны);
  • открытые (мягкие ткани повреждены и рана открыта).

Помогая пострадавшему, учитывайте виды переломов по позиции отломанных частей относительно друг друга:

  • без смещения;
  • со смещением.

Также среди них есть разновидности переломов по полноте:

  • полный (разделение кости на две или несколько частей);
  • неполный (трещина, то есть надлом, без полного разрыва).

Переломы возникают при влиянии на кость значительной силы, превышающей предельную прочность костной ткани. Они бывают как травматическими, так и патологическими. В первом случае травма возникает при ударе, во время дорожно-транспортных происшествий или при падении с большой высоты, когда травмирующий фактор воздействует на здоровую кость.

Во втором случае деформация кости возникает под действием незначительной силы травмирующего агента на патологически измененный опорно-двигательный аппарат различного рода заболеваниями, например, остеопорозом, туберкулезом, опухолью. Патологические переломы встречаются гораздо реже травматических дефектов кости.

В зависимости от тяжести, переломы делятся на несколько видов:

  • открытые – характеризуются повреждением внешних покровов с образованием раны и или дефекта кожи острыми осколками кости (подробно об открытых переломах можно почитать здесь);
  • закрытые со смещение костных отломков – изменение анатомически правильного положения костных отломков, которые могут травмировать окружающие мягкие ткани, без повреждения внешних покровов;
  • закрытые без смещения костных отломков – характеризуются трещинами в костной ткани, анатомическое положение кости и целостность кожи сохранены (более подробно о закрытых переломах можно почитать здесь).

Лечение коклюша у детей: препараты и антибиотики

У детей переломы развиваются по типу «зеленой ветки» при этом не происходит разрыв надкостницы. После травмы ребенок будет жаловаться на боль, нарушение работы, изменение размеры конечности.

  • Если повреждена конечность, то накладывается шина по всем правилам.
  • Дальше ребенка нужно госпитализировать.

Первая медицинская помощь при переломах

Ответ на то, какое дальнейшее лечение при открытом или закрытом переломе ждет пострадавшего, врач сможет дать после проведенной рентгенографии.

При оказании помощи при переломах спасателю нужно подойти со всей ответственностью к этому занятию, потому что от правильности действий может зависеть жизнь человека. Необходимо помнить, что обильное кровотечение и болевой шок (подробнее) могут привести к резкому ухудшению состояния.

От своевременности и качества оказанной первой медицинской помощи при переломе зависит очень многое. Неправильная тактика или вообще ее отсутствие может сделать человека инвалидом, надолго уложить его на больничную койку, а иногда и привести к его смерти.

Бозбей Геннадий Андреевич, врач скорой медицинской помощи

Далее на странице представлен новый календарь профилактических прививок на 2018 год в удобной для использования форме. Глядя на календарь прививок для детей на 2018 год, каждая мама сможет определить время, когда необходима вакцинация.

Первая медицинская помощь при переломах

Особое внимание стоит обратить на календарь прививок для детей до года — эта категория малышей наиболее уязвима для различных инфекций. Календарь прививок в России ежегодно претерпевает некоторые изменения, поэтому, если вакцинация была начата годом ранее, то она продолжается по стандартному графику.

Существуют клинические периоды коклюша, в которых могут существенно различаться симптомы и методы лечения.

Выделяют следующие периоды коклюша у детей:

  • катаральный, который маскируется под типичное ОРВИ с сопутствующим насморком, болью в горле, сухим кашлем и повышением температуры тела;
  • судорожный со спазмами мышечной ткани клинически проявляется в типичных приступах кашля с предшествующей аурой в виде беспокойства и нехватки воздуха;
  • период выздоровления, в котором стихают симптомы и приступы становятся все реже, может длиться до 2-х месяцев.

Первые признаки коклюша появляются после окончания инкубационного периода, который может продолжаться от 3-х дней до 2-х недель.

Начальные признаки коклюша у детей маскируются под типичное простудное заболевание:

  • повышается температура тела, возникает сильный озноб, выделение пота;
  • ребенок жалуется на головные и мышечные боли, слабость;
  • возникает отечность слизистой оболочки носовых ходов, сопровождающаяся заложенностью носа и выделением прозрачной слизи;
  • кашель присоединяется достаточно быстро, имеет сухой характер и не купируется привычными средствами.

При осмотре видна выраженная гиперемия зева, бледность кожных покровов, учащенный пульс и дыхание. В легких прослушивается везикулярное или жесткое дыхание. Продолжается катаральный период в среднем 7 — 10 дней.

Симптомы коклюша у детей в судорожном периоде ярко выражены и не оставляют сомнений в диагностике инфекции. Несколько раз в сутки возникают приступы сухого непродуктивного кашля.

первая медицинская помощь при переломах

Отличительные характеристики:

  • предварительное сильное чувство присутствия инородного предмета в горле с затруднением вдоха;
  • последовательная серия кашлевых толчков в виде выдохов;
  • длительная реприза на вдохе со свистящим неприятным звуком;
  • следующие кашлевые толчки на выдохе;
  • отхождение густого слизистого секрета (могут наблюдаться прожилки крови).

Иногда приступ оканчивается рвотой за счет резкого спазмирования голосовой щели и трахеи. Серии кашлевых приступов приводят к характерному изменению внешнего вида больного. Появляется одутловатость лица, кровоизлияния под глазами и в уголках рта.

Язык может покрываться белыми плотными язвочками. В горле видны кровоизлияния и гиперемия. При прослушивании поверхности легких может определяться жесткое дыхание со свистящими хрипами в области бронхиального дерева.

Нарастание тяжести приступов и общих симптомов происходит на протяжении 2-х недель. В это время может быть показано, если появляются выраженные симптомы коклюша, лечение в стационаре. Это необходимо в виду возможности подключения малыша к аппарату искусственного дыхания.

В среднем длительность спазматического периода может составлять 15 — 25 дней. При хорошем уровне иммунной зашиты эти сроки могут сокращаться до 12-ти дней.

В периоде выздоровления количество приступов кашля в сутки постепенно сокращается, восстанавливается состояние ребенка. Примерно спустя 2-ве недели кашель сохраняется уже без приступов. Полное выздоровление может произойти в течение последующих 2-х недель.

В это время следует оберегать малыша от контактов с любой бактериальной и вирусной инфекций. Любые простудные заболевания могут спровоцировать возврат спазматических приступов кашля и продлить период течения коклюша.

Первая медицинская помощь при переломах

Необходимо выделять различные формы течения инфекции. Примерно в 30 % случаев у привитых ранее детей выявляется стертая или легкая форма коклюша, при которых отсутствуют пароксизмы приступов кашля. Заболевание протекает в форме обычно затяжного ОРЗ.

ПОДРОБНОСТИ:   Мази после перелома лодыжки после снятия гипса

Однако и такие пациенты представляют собой серьезную угрозу для распространения возбудителя коклюша. Тяжелые формы болезни определяются у ослабленных детей и в новорожденном периоде. Они характеризуются количеством приступов от 20 случаев в сутки. При легком течении этот показатель приближается к 7 -10 приступам в сутки.

Коклюш у детей до года представляет собой серьезную угрозу для жизни малыша. Отмечается молниеносная форма инфекции, при которой инкубационный период может отсутствовать, а катаральный период сводится к нескольким часам.

Быстро возникают нарастающие спазмы дыхательных путей. Присоединяется сердечнососудистая патология. На фоне судорожного синдрома может наступить клиническая смерть. Требуется экстренное помещение малыша в специализированный стационар.

Очень часто коклюш у грудных детей протекает в так называемой маскированной форме. Отсутствуют выраженные репризы при приступах кашля. Вместо них наблюдается внезапная остановка дыхания после длительного приступа крика и истерики после нескольких кашлевых толчков.

Профилактика коклюша у детей до года — это важнейшее мероприятие в деле предупреждения детской смертности от различных инфекций.

Прежде всего, следует позаботиться об ограничении контактов младенца с посторонними лицами. При обнаружении инфекции в детском дошкольном учреждении провидится тотальная диагностика всех контактных лиц и удаление возможного источника коклюшной палочки.

Срок карантина составляет не менее 2-х недель с момента возникновения последнего случая инфекции. При отсутствии предварительной вакцинации контактные лица подлежат экстренной вакцинации с помощью специфического глобулина, который стимулирует выработку противовоклюшных антител.

Наиболее эффективным средством профилактики коклюша у детей до года и в более старшем возрасте является вакцинация в строгом соответствии с национальным прививочным календарем. Первичная вакцинация проводится в возрасте 3-х месяцев.

Своевременная диагностика коклюша способствует ограничению сферы распространения возбудителя. Происходит естественное прерывание цепочки заражения, сокращается численность пострадавших детей. Не менее важна быстрая диагностика коклюша у детей в отношении самого пациента и прогноза для его жизни и здоровья.

Первичный диагноз устанавливается исходя из клинической картины. В составе периферической крови изменения не значительные. Может наблюдаться лейкоцитоз и изменения скорости оседания эритроцитов. Увеличивается количество лимфоцитов. В спазматическом периоде может выявляться снижение уровня гемоглобина и гематокрита.

Для уточнения диагноза проводится бактериологический посев мокроты или мазок из зева. Для более быстрого установления окончательного диагноза может быть проведен серологический анализ крови на предмет наличия специфических антител.

Перед тем, как лечить коклюш у детей, необходимо проведение дифференциальной диагностики.

Общие меры терапии включают в себя:

  • изоляцию больного малыша;
  • обеспечение высокого уровня влажности воздуха в помещении, где он находится;
  • снижение температуры воздуха в комнате до 20 градусов по Цельсию (эта мера уменьшает количество приступов);
  • применение антибиотиков и противокашлевых препаратов;
  • использование специфических глобулинов;
  • восстановление иммунитета;
  • устранение негативных последствий.

Далее рассмотрены более подробно методы лечения и используемые препараты.

Лечение коклюша у детей в обязательном порядке включает в себя антибактериальную терапию. От правильно выбора препарата зависит срок течения заболевания и тяжесть состояния малыша.

Признаки, симптомы и периоды коклюша у детей, лечение

Симптомы перелома могут быть разные. Прежде всего, это неестественное положение, в котором находится пострадавший. Кроме того, на травмированном участке изменяется цвет кожи, конечность отекает, чувствуется резкая боль, которая усиливается, если ногу перемещать.

Может произойти аномальная подвижность конечности, особенно деформация кости может быть заметна при открытом переломе.

Нередко у больного отмечается повышение температуры тела вплоть до 39°С.

Первая медицинская помощь при переломах

Чтобы симптомы перелома не спутать с другими травмами (вывихами и ушибами), назначается рентген-исследование.

кроме локальной болезненности, наблюдается затрудненное дыхание и боли при глубоком дыхании. Если ребра травмировали легкое, появляется отек мягких тканей, под кожей может скапливаться воздух. при подозрении на перелом ребер — наложение тугой повязки на туловище. Для этого можно использовать простыню или полосу материи длинной не менее 1,5 метра. На максимально глубоком выдохе проводится тугое бинтование, край полотна прочно закрепляется.После перелома ребер рекомендован покой, отсутствие физических нагрузок. Тугую повязку обычно носят 3-4 недели.

Перелом кости не может остаться незамеченным. Ему соответствуют определенные признаки:

  1. 1. Относительные — бывают не только при переломе, поэтому требуют дополнительной диагностики:
  • Резкая болезненность при движении и нагрузках.
  • Нарушение функций (ограничение подвижности, принятие вынужденного положения).
  • Отечность тканей в месте повреждения.
  • Гематома.
  1. 2. Абсолютные — характерны только для переломов:
  • Подвижность костных отломков в месте перелома.
  • Присутствие характерного хруста при движении.
  • Наличие фрагментов кости в ране.
  • Деформация конечности.

Основными признаками случившегося перелома является интенсивная боль, отек и патологическая подвижность в травмированной области. Существуют и дополнительные признаки, которые зависят от вида и локализации перелома, но для того, чтобы заподозрить перелом, достаточно трех основных, а иногда даже одного – сильной боли.

Дело в том, что отек не всегда заметен неопытному глазу. Например, у людей плотного телосложения его бывает трудно обнаружить, а в ряде случаев он может быть и не слишком  выраженным. Что касается патологической подвижности, то она также не всегда может быть обнаружена, например, если перелом располагается близко к суставу.

Точно определить наличие перелома сможет врач после проведения рентгенографии, а для оказания первой помощи верным будет считать переломом любую травму кости, которая сопровождается сильной болью, усиливающейся при попытке движения.

Если впоследствии окажется, что травма менее серьезна, например, ушиб или вывих, а оказана первая помощь как при переломе, это не принесет никакого вреда пострадавшему, тогда как недооценка тяжести травмы может привести к весьма серьезным осложнениям.

Клинические проявления перелома:

  • интенсивные боли в участке повреждения;
  • нарушение нормальной конфигурации конечности;
  • отечность места травмы;
  • удлинение или укорочение руки, ноги;
  • крепитация при ощупывании участка травмы;
  • нарушение подвижности пораженной части тела или конечности.

При открытых травмах костей часто развивается наружное кровотечение вследствие повреждения артериального или венозного сосуда. Закрытые травмы костей могут сопровождаться внутренними кровотечениями различной степени тяжести с образованием гематом.

Первая помощь при переломах конечностей оказывается, только если вы убедились, что пострадавший получил именно перелом, а не другого рода повреждение. Так, абсолютными признаками перелома конечности являются:

  • видимая деформация поврежденного участка;
  • в некоторых случаях — невозможность движения;
  • повышенная подвижность, неестественное положение руки/ноги (или их участков);
  • поверхностная рана и видимые обломки кости при открытом переломе;
  • характерный хруст в момент удара.

Относительными признаками перелома, т. е. симптомами, которые в некоторых случаях могут сопровождать и другие повреждения, являются:

  • болезненность в поврежденной области, которая усиливается во время движения;
  • гематома, причем пульсирующая боль указывает на то, что внутреннее кровотечение продолжается;
  • отек и припухлость в области травмы, которые могут развиваться уже через 15 минут после перелома;
  • ограничение подвижности, поврежденная конечность, как правило, не функционирует вовсе или частично.

Симптомы переломов

Симптомы открытых и закрытых переломов следующие:

  • резкая боль в конечности, усиливающаяся при попытках пошевелить пальцами или пассивных движениях;
  • нарушение работы сустава;
  • изменение анатомического положения конечности;
  • нарастающий отек и гематома в месте травмы;
  • рана с костными отломками в ней.

Правила оказания при переломах заключаются в одном принципе – необходимо иммобилизовать (обездвижить) пострадавшую конечность, чтобы можно было доставить пациента в медицинское учреждение.

Как понять, что у человека перелом, а не какая-то другая травма? Существует несколько признаков:

  • человек жалуется на боль, которая усиливается при движении;
  • на месте предполагаемого перелома появляется припухлость, кровоподтеки;
  • если это конечность, она может выглядеть нехарактерным для нее образом, к примеру, может стать укороченной вследствие сокращения близлежащих мышц;
  • на месте перелома возможна чрезмерная подвижность, вызванная нарушением целостности кости;
  • в случае открытого перелома на его месте будет видна зияющая рана с возможными осколками кости.

Для перелома позвоночника, костей черепа или ребер характерны свои симптомы. О них речь пойдет ниже.

Как же должна оказываться первая помощь при переломах костей? Это зависит от того, открытый или закрытый перелом у пострадавшего, а также от того, какая конкретно часть тела пострадала.

Все симптомы перелома конечностей разделяются на абсолютные и достоверные. Первая помощь при переломах костей без данных знаний может причинить вред.

Абсолютные

  • При открытом переломе осколки кости могут просматриваться в глубине или выступать наружу.
  • Из-за смещения вдоль кости ее обломков конечность значительно укорачивается.
  • Вследствие смещения обломков кости под углом проявляется деформация, данный признак характерен для травмы предплечья, голени.
  • Аномальная подвижность отломков костей на месте травмы. Симптом выявляют путем поднятия и сдвига в сторону ее периферическую часть, а центральную удерживают — если наблюдается подвижность, то есть перелом.
  • Определенный хруст обломков кости — как снег под ногами также свидетельствует о переломе, проверяется вышеуказанным путем.

Относительные

  • В месте удара, при повреждении мелких костей возникает сильная боль, усиливающаяся при малейшей нагрузке, движении и любых других манипуляциях. Болевой синдром может быть единственным симптомом.
  • Нарушение в работе конечностей.
  • Отек в области повреждения.
  • Гематома, как и отек, появляется не сразу, но быстро увеличивается в размере из – за обильного кровотечения.

При переломах трубчатых костей могут появиться осложнения – повреждения близлежащих органов, травматический шок, эмболия жировая, сепсис, остеомиелит, кровотечение.

Основными симптомами закрытых переломов являются:

  • Сильная или стреляющая боль в области кости;
  • Различимая деформация кости или ненормальная подвижность какого-либо сегмента конечности;
  • Сильная боль при движении или ограничение движения.

Открытые переломы характеризуются дополнительными симптомами – ранами с артериальным, венозным, смешанным или капиллярным кровотечением, которое бывает выражено в разной степени. При этом сломанная кость, как правило, обнажается в большей или меньшей степени.

Чаще всего состояние пострадавших при закрытом переломе удовлетворительное, в то время как множественные открытые переломы могут сопровождаться травматическим шоком.

Существует несколько признаков, наличие которых с большой долей вероятности позволяет заподозрить перелом.

Первый из них — боль, возникающая непосредственно в момент травмы, усиливающаяся при движении пострадавшей конечностью или при ее ощупывании.

Следующий симптом — функциональные нарушения. При переломах костей ног человек не может встать на пострадавшую конечность, при травме руки — не способен ею пользоваться. Перелом ребер не позволяет адекватно дышать, а при повреждениях позвоночника пострадавший зачастую теряет способность двигаться вообще.

Деформация – это признак, актуальный преимущественно при переломах конечностей. Наличие изменений формы ноги или руки однозначно свидетельствует о смещении отломков.

Патологическая подвижность – четвертый симптом, характеризующий перелом. Пот этим термином понимается подвижность конечности в том месте, где его у здорового человека не может быть.

Крепитация – это звуковой феномен, возникающий при трении костных отломков друг о друга. Слышится она как хруст при движении поврежденной конечности.

Далеко не всегда при переломе появляются все эти признаки. Существуют, например, вколоченные переломы, при которых одна часть кости как бы входит в другую. При этом может не быть деформации и крепитации.

Компрессионный перелом позвоночника – вариант этой травмы: иногда проходят часы, пока проявятся его основные симптомы и человек обратится к врачу. Обычно визит в травмпункт наносят при нарастании признаков повреждения нервных корешков или самого спинного мозга (немеет кожа рук и ног, появляется слабость в конечностях и т. д.)

Первая медицинская помощь при переломах

Оказание первой медицинской помощи при переломах должно начинаться немедленно, так как острые концы костных отломков могут повредить магистральные артерии, перерезать крупные нервные стволы, травма может вызвать шок.

Эффективность при оказании первой медицинской помощи при переломах зависит от понимания, с какой травмой пришлось столкнуться. Каждый вид повреждения имеет свои симптомы, которые подразделяются на:

  • относительные (есть подозрение на перелом);
  • абсолютные (не остается сомнений в разрыве костной ткани).

Если у пострадавшего в месте удара держится резкая боль, появляется отечность и неспособность двигать конечностью, то такие симптомы относительны — они вызывают подозрение, что есть перелом. Могут быть иные проявления, такие как изменение формы конечности, патологическая подвижность (к примеру, палец выворачивается наружу), хруст костей, визуально наблюдаемый открытый перелом. Все это абсолютные признаки нарушения целостности кости.

Зуд при ветрянке у детей может стать причиной присоединения вторичной бактериальной инфекции. Самое неприятное, что эта сыпь еще и сильно зудит, но расчесывать ее нельзя, во избежание занесения в ранку инфекции.

Одни пузырьки проходят — появляются новые. Ветрянка у детей протекает волнообразно. Новые высыпания обычно появляются в течение 3-4 дней. Затем болезнь идет на спад. На месте волдырей остаются корочки, которые постепенно отпадают самостоятельно и при соблюдении всех рекомендаций врача не оставляют от себя следов.

Диагностика коклюша у детей

Некоторые пациенты сомневаются, что кость сломана. Им проще поверить, что это ушиб, который пройдет спустя пару суток. Чтобы развеять все сомнения и исключить опасное в данном вопросе промедление, ниже представлены характерные симптомы перелома. Это:

  • приступ боли в момент перелома;
  • болевой шок при попытке двигать поврежденным участком либо при транспортировке больного;
  • отек мягких тканей, формирование гематомы в месте травмирования кости;
  • деформация области поражения;
  • открывшееся кровотечение (для открытых переломов).

Что касается ушибов, боль носит временный характер, ослабевает при воздействии холодом. Отек проходит в первые сутки с момента удара, а суставы сохраняют свою частичную подвижность. Если пациента уложить и придерживаться постельного режима хотя бы 24 часа, на следующий день положительная динамика очевидна, чего не скажешь о переломах закрытого и, тем более, открытого типа.

Для того чтобы определить, сломана кость или нет, внимательно осмотрите пострадавшего. О симптомах ушибов, вывихов и растяжений читайте в статье 

Внешними признаками перелома кости будут:

  • неправильное положение конечности;
  • укорочение конечности — при сравнении со здоровой;
  • нарушение движения в поврежденной конечности.

Пострадавший часто испытывает в месте перелома сильную боль, степень которой завит от целостности нервных волокон; при значительном повреждении нервных пучков может возникнуть потеря болевой чувствительности.

  • подвижность костей в точке перелома;
  • хруст, который создают костные отломки.

Проверку симптомов следует проводить , потому что малейшее перемещение костей способно вызвать сильную боль у пострадавшего.

Диагностика включает в себя:

  1. 1. Осмотр.
  2. 2. Сбор анамнеза (при возможности).
  3. 3. Обследование на предмет осложнений. Для этого проверяют пульс, определяют наличие чувствительности и рефлексов, проводят аускультацию легких. Особенно это касается пострадавших, находящихся без сознания.
  4. 4. Для исключения осложнений назначается консультация узких специалистов (ангиохирурга, нейрохирурга).
  5. 5. Дополнительно назначают ангиографию или ЭЭГ.
  6. 6. Окончательный диагноз ставится после изучения рентгенограммы пациента, на котором определяется четкое повреждение кости.

Основная цель лечения — сопоставление фрагментов кости с последующим сращением и восстановлением функциональности пораженной области.

Терапия переломов осуществляется в условиях травмпункта или стационара. Она может быть оперативной или консервативной.

После транспортировки пострадавшего в отделение травматологии проводят манипуляции по восстановлению кости, для этого проводят:

  • Местную или общую анестезию.
  • Открытую или закрытую репозицию костных отломков.
  • Фиксацию поврежденной кости с помощью гипсовой повязки, скелетного вытяжения, наружных или внутренних металлических конструкций (спиц, скоб, пластин, штифтов, винтов).
  • Хирургическое лечение. Оно осуществляется при невозможности сращения кости, повреждении кровеносных сосудов и нервов, внутрисуставном переломе, угрозе вторичного перелома.

К дополнительным методам лечения относят:

  1. 1. Лечебную физкультуру. Это важный компонент лечения и реабилитации. Она применяется:
  • Для профилактики гипостатических осложнений.
  • Для симуляции обменных процессов.
  • Для предупреждения образования контрактур.
  • Для укрепления мышц при переломе позвоночника.
  1. 2. Физиотерапию:
  • УВЧ.
  • Ультразвук.
  • Индуктотермия.
  • УФ-облучение.
  • Электростимуляция мышц.
  • Электрофорез.
  • Фонофорез.
  • Лазеротерапия.
  • Магнитотерапия.
  1. 3. Массаж.
  2. 4. Санаторно-курортное лечение.

Оказание первой помощи при разных видах переломов является неотъемлемой частью благополучного исхода патологии. Своевременная иммобилизация поврежденного участка позволяет в короткие сроки вернуть работоспособность органа и обеспечить нормальную дальнейшую жизнь пострадавшему.

Этот диагноз часто выставляется на основании клинических признаков, но всегда подтверждается рентгенологически. Рентген обязателен даже в тех случаях, когда перелом открытый и видны костные отломки, конечно, в данном случае диагноз сомнений не вызывает, но это исследование необходимо для того, чтобы точно установить положение поврежденных костей и наличие отломков.

Относительные признаки перелома

  • Резкая боль в месте повреждения, усиливающаяся при движении, нагрузке и любых манипуляциях, при повреждении мелких костей боль может быть единственным симптомом у пострадавшего.
  • Нарушение функции, если речь идет о конечности (ограничение подвижности, пострадавший удерживает ее в вынужденном положении).
  • Отек в месте повреждения появляется через некоторое время после получения травмы.
  • Гематома – тоже образуется не сразу, однако при массивном кровотечении быстро увеличивается в объемах.

Абсолютные признаки перелома

  • Изменение формы конечности;
  • в предполагаемом месте перелома определяется патологическая подвижность костных отломков и характерный хруст;
  • визуализация в ране костных отломков.

Что будет если лечить перелом дома?

первая помощь при переломах

Что делать, если сломал ногу? Как лечить и как восстановить ногу после перелома, определяет врач-травматолог.

Лечение переломов проходит амбулаторно, а при сильных травмах — в стационаре. В домашних условиях правильного лечения не провести никак.

ПОДРОБНОСТИ:   Кубовидная кость стопы перелом фото

Врач при лечении переломов вправит их до правильного анатомического положения, осуществит необходимые мероприятия для удержания в одном положении конечности, чтобы кости правильно срослись. Фиксация и вытяжка поврежденных костей осуществляются наложением гипса, могут применяться металлоконструкции или проводиться хирургические операции.

  1. Для лечения сильных переломов может применяться аппарат Илизарова.
  2. Врач определяет лекарства, решает, что принимать из антибиотиков и какие таблетки помогут в сложных случаях.
  3. К восстанавливающему лечению медицина подходит комплексно: оно включает в себя лечебную физкультуру и гимнастику.
  4. Чтобы быстро вылечить перелом ноги, понадобится делать регулярный массаж и физиотерапевтические процедуры.
  5. Назначается специальный режим питания, включающий витамины и минералы.

Когда уже нет необходимости стационарного лечения, человек выписывается для реабилитации, и решается вопрос, как лечить себя далее в домашних условиях.

В качестве дополнительных средств лечения используется мазь и применяются костыли. Передвижение на них осуществляется перенесением веса на другую ногу и руки. Хуже, когда нет здоровой ноги или она тоже болит.

Также могут болеть подмышки и плечевые суставы, когда на них опирается пострадавший. Могут создаваться болезненные ощущения, усугубляющиеся большим весом больного. При таких обстоятельствах на помощь приходят ходунки.

Больные, конечно, могут сопротивляться и не захотеть ощущать себя немощными инвалидами или стариками, однако восстановление после перелома на ходунках намного проще, потому что вес тела будет распределен равномерно между поручнями, ноги останутся свободными для шагов. Используя ходунки, люди начинают бегать спустя несколько недель их применения.

открытый перелом

Опираясь на ходунки, можно работать по дому, совершая обычные домашние дела, что важно особенно женщинам, которые почувствуют себя снова хозяйками своего дома и тем самым улучшат настроение и приблизят час выздоровления.

Таким образом, действуем согласно инструкциям врача, прилагаем усилия, соблюдаем терпение и восстанавливаем функцию ноги до полного излечения, которое непременно наступит.

Вместо заключения хотелось бы напомнить, что любые серьезные травмы — вывихи и переломы — требуют врачебной помощи. Врач правильно сопоставит костные отломки и наложит фиксирующую повязку. Некоторые переломы требуют оперативного лечения или ношения специального аппарата для вытяжения.Если перелом не лечить должным образом, возможны

  • неправильное срастание костных отломков;
  • укорочение и деформация конечности;
  • формирование ложного сустава, которое ведет к инвалидности. 

Учтите, что костная мозоль начинает формироваться довольно быстро, поэтому

  1. 2. Физиотерапию:

При отсутствии видимого эффекта спустя 48 часов после назначения препарата, схему терапии меняют путем добавления 1-го или двух препаратов из разрешенных групп.

На ранней стадии болезни возможно специфическое лечение глобулинином с противококлюшными свойствами. Стандартная схема введения — внутримышечно трехкратно 1 раз в сутки по 3 ml.

Отличным средством является оксигенотерапия с использованием кислородных подушек и масок. Параллельно необходимо использовать «Реополиглюкин», раствор «Глюкозы» для внутривенного введения. Эти меры способствуют купированию патологических изменений в легочной ткани и сердечной мышцы.

Нейролептические препараты при коклюше применяются исключительно в спазматическом периоде заболевания. Чаще всего назначаются «Аминазин», «Атропин», «Пропазин». Они воздействуют на частоту и глубину приступов кашля.

Наиболее эффективное противокашлевое средство — сироп «Синекод». Также может использоваться «Коделак Фито», «Либексин», «Амброксол» и многие другие. Дозировки рассчитываются исходя из возраста и массы тела ребенка.

Показана комплексная витаминотерапия, применение препаратов, оказывающих иммуностимулирующее действие. Глюкокортикостероиды используют лишь в крайних случаях. Категорически противопоказан препарат «Преднизолон», который может оказывать возбуждающее действие на дыхательный центр.


Статья прочитана 584 499 раз(a).

Хотя симптомы ветрянки не такие уж и невыносимые для ребенка, все же желательно на время болезни (около недели) сохранять постельный режим. Специфического лечения у ветрянки нет. Лекарств от нее не существует.

Лечение омфалита будет зависеть от его формы. Простой омфалит можно попробовать вылечить и дома под наблюдением врача. При этом мама должна 3 – 4 раза в день промывать пупочек крохи перекисью водорода, а затем закапывать антисептический раствор на основе спирта или воды.

Лечение флегмонозного омфалита проводится хирургом. Здесь тоже проводится обработка пупка перекисью водорода, но для быстрого излечивания применяются антибактериальные мази, например, бацитрацин, полимиксин или мазь Вишневского.

Некротическая форма лечится с применением антибиотиков и с иссечением омертвевшей ткани. Ребёнку ставятся капельницы с раствором глюкозы, а на ранку накладываются повязки с антибактериальными мазями и с ранозаживялющими растворами. Лечение проводится строго в стационаре.

Статья прочитана 10 987 раз(a).

Первая помощь при переломах верхних конечностей

Помимо фиксации поврежденной конечности, первая помощь при закрытом переломе предполагает остановку кровотечения.

  1. Для этого нужно после дезинфекции поврежденного места наложить жгут или любую другую повязку, предварительно ее нужно обработать дезинфицирующими растворами. Повязка обязательно должна быть давящей, чтобы предотвратить перемещение кости или костных обломков по конечности.
  2. Накладывать нужно несколько жгутов в разных местах – выше и ниже перелома, для большей надежности. Если сломано плечо или бедро, то делают тройную фиксацию, в противном случае человек может умереть от болевого шока.
  3. Шина не обязательно должна быть специальной медицинской. Вместо нее можно использовать любой материал, главное, чтобы он был чистым и крепко фиксировал конечность.
  4. Пострадавшему также нужно дать обезболивающее, т.к. любой перелом сопровождается болью и может вызвать шок. Шок, в свою очередь, в некоторых случаях приводит к смерти, поэтому первую помощь нужно оказать как можно скорее.
  5. Из анестетиков давать следует анальгин или препараты на его основе. «Лечить» боль алкоголем строго запрещено. Когда боль достаточно утихнет, нужно доставить человека в травмпункт.
  6. Перед наложением шины нужно убедиться в том, что конечность будет зафиксирована в удобном положении для пострадавшего. Нужно помнить, что кисть руки ладонью вверх фиксировать не надо.
  7. Ни в коем случае нельзя самому пытаться вернуть кости на место, затолкать обратно кость при открытом переломе и так далее. Это грозит развитием инфекции, повреждением тканей и нервов. Более того, усилившийся травматический шок может убить пострадавшего.
  8. Человека, получившего перелом бедра или позвоночника, оставляют лежать там, где он был, и дожидаются приезда врачей.
  9. Если пострадавшего необходимо перенести (только в крайнем случае), то ни в коем случае не надо то делать в одиночку. Следует позвать людей на помощь и переносить человека так, чтобы он не потерял прежнее положение.

Первая помощь при открытом переломе мало чем отличается от закрытого. Поврежденную конечность тоже нужно зафиксировать в удобном положении. Помимо этого, есть ряд действий, предприняв которые можно избежать проникновения в рану инфекции. Для этого нужно:

  • осмотреть человека и понять, есть ли болевой шок;
  • дать обезболивающее;
  • обработать место разрыва тканей антисептиком (перекись водорода, йод и т.д.);
  • высушить обработанную поверхность марлей;
  • содержимое стерильного перевязочного пакета поместить на рану, но не закреплять;
  • зафиксировать конечность подручными материалами (могут подойти доски, палки, и вообще что угодно ровное и твердое);
  • вызвать скорую помощь.

Важно уметь различать кровотечения, т.к. от этого зависит, как нужно накладывать жгут. Очень часто первая помощь при переломах открытого типа подразумевает остановку потока крови. Если кровотечение венозное, то кровь вытекает равномерно, а если артериальное, то резко бьет струей.

Первая помощь при открытом переломе ноги

Такой перелом считается одним из самых сложных как в плане лечения, так и в плане реабилитации. Жгут в этом случае накладывают выше перелома, а затем человека на носилках отправляют в больницу. Если врачей приходится ждать долго, то можно наложить шину самому.

Иммобилизация поврежденной конечности - первая помощь при переломах

Сделать это можно как на голую кожу, так и на одежду, без разницы, главное – остановить кровь. Потом человека укладывают так, чтобы голова была приподнята, как и нога, под которую подкладывают валики.

Если же речь идёт о переломе пальцев ног, то первая помощь будет немного другой, о чём мы написали в соответствующей статье.

Помощь при открытом переломе руки

Данный перелом отличается тем, что помимо кровотечения и отека, может понизиться температура травмированной конечности. Если это произошло, значит, нарушилось кровообращение и необходимо принимать меры.

Перелом руки опасен тем, что в ней много кровеносных сосудов, повреждение которых может привести к фатальным последствиям. Иногда артериальная кровь может идти непрерывно до трех суток, несмотря на все усилия врачей остановить ее.

Первая помощь при переломах руки именно поэтому заключается по большей части в фиксации конечности шиной и накладывании жгута при кровотечениях. Лечение открытого перелома руки может длиться до полугода.

будет куда проще).

Перелом позвоночника один из самых опасных. Он может навсегда приковать человека к инвалидной коляске или привести к смерти. Повышенная опасность накладывает большую ответственность на человека, оказывающего первую помощь при переломах.

Действовать нужно четко и безошибочно с первого раза. Чаще всего подобные переломы являются следствием падения или сильного удара. Тогда, помимо боли, происходит смещение позвонков, а иногда и повреждение костного мозга, что приводит к временному онемению или полному отказу той или иной части тела.

— серьёзная травма, значительно сказывающаяся на функциональности всего организма. Все, чем можно помочь в этом случае – придать человеку правильное положение, чтобы ему было удобно. При этом пострадавшему нельзя двигаться, в противном случае может произойти дальнейшее смещение.

Человека укладывают на спину, под шею и колени помещают валики. Затем его перевозят в больницу. Если пострадал шейный отдел позвоночника, то вокруг него также сооружают валик таким образом, чтобы не затруднить дыхание и не повредить артерии.


Шейка бедра чаще всего страдает у пожилых людей, поэтому первую помощь при переломе нужно оказывать как можно более аккуратно. При этом стоит удостовериться, что не произошёл 

Наложение шины как первая помощь при переломах

, требующий другого ухода. Хотя если есть возможность, то лучше дождаться приезда врачей. Но если нет времени дожидаться квалифицированной помощи, нужно сделать следующее:

  • перевернуть пострадавшего на спину;
  • если боли, очень сильные, то нужно предотвратить шок (для этого подойдут обезболивающие таблетки и уколы);
  • зафиксировать поврежденную конечность (это можно сделать при помощи подручных материалов);
  • не нарушать технику наложения шины, правильно – от паха с внутренней стороны бедра до пятки;
  • если человек травмировался в одежде, то раздевать его не надо, особенно на морозе;
  • для транспортировки пострадавшего идеально использовать носилки, если нет – подойдет любая жесткая поверхность;
  • появившееся кровотечение нужно остановить, перетянув конечность жгутом, но сильно сдавливать не надо.

Все вышеуказанные действия надо выполнять четко, без паники. Всегда следует помнить, что если пострадавший стонет и кричит, то это более нормальная реакция. Если человек спокойно лежит, то это может говорить о том, что у него болевой шок.

Нужно проявлять осторожность, если нужно везти человека до больницы самостоятельно. В первую очередь нужно аккуратно положить человека, чтобы ему было максимально комфортно. Нестись на всей скорости тоже не надо.

По статистике, чаще всего перелому подвергаются конечности человека: руки и ноги. Первая помощь при переломе ноги и руки схожа. Она в этом случае заключается в максимальном обездвижении сломанной конечности.

Делать это нужно в самое короткое время и правильно. Зафиксировать руку или ногу необходимо для того, чтобы предупредить смещение костных осколков. Если при осмотре открытых ран не выявлено, пострадавшему нужно наложить шину.

Шина — это фиксатор. Она может быть сделана из подручных средств: деревянной доски, палки и других предметов. При обездвижении следует помнить, что длина шины должна быть значительно больше, чем сломанная конечность.

Перелом чаще всего бывает следствием травмы

С помощью бинта, веревки, ремня или куска ткани, скрученного в жгут, рука или нога фиксируются на шине. Если конечность имеет нехарактерный вид или сильно вывернута, приводить ее в привычное положение нельзя. Если сквозь кожу чувствуется костный осколок, на это место накладывать шину не рекомендуется.

Открытый перелом конечностей намного опаснее закрытого, поскольку есть риск попадания в рану инфекции, т. к. она открыта. Перед наложением шины в этом случае необходимо обработать рану перекисью водорода, йодом или другим антисептиком.

После этого на рану накладывается по возможности стерильная повязка. Но если таковой под руками не оказалось, подойдет любой кусок чистой хлопчатобумажной ткани. Если рана кровоточит очень сильно, лучше наложить жгут или давящую повязку, чтобы несколько ослабить кровотечение. При открытом переломе также накладывается шина из любого подручного твердого материала.

Помимо наложения шины больному стоит дать обезболивающие препараты, чтобы снять сильный болевой синдром, и позаботиться о доставке его в стационар. При транспортировке больного нужно учесть такие особенности: если повреждена рука, больного можно перевозить в сидячем положении. Если же сломана нога, пострадавшему лучше находиться в положении лежа.

На этом первая медицинская помощь заканчивается. Самостоятельно вправлять кости или накладывать на поврежденную конечность гипс нельзя: этим пострадавшему можно только навредить.

Таким образом, первая помощь при открытых переломах схожа с помощью при закрытых нарушениях целостности костей: ее алгоритм один и тот же.

Переломы костей черепа встречаются в медицинской практике довольно редко. Тем не мене, их особенности необходимо знать каждому.

Если вы видите явные признаки перелома у пострадавшего, необходимо правильно оказать ему первую помощь.Перелом сопровождается значительным болевым синдромом, поэтому рекомендуется дать пострадавшему обезболивающую таблетку. Перед приемом любого обезболивающего уточните, не страдает ли пострадавшей аллергией и нет ли у него язвенной болезни.Поврежденная конечность должна находиться в максимальном покое. Не стоит перемещать пострадавшего до наложения шины.

Противопоказания в предоставлении неотложной помощи

Для того, чтобы не принести пострадавшему еще больший вред, существует ряд противопоказаний, которые ни в коем случае не должны использоваться при оказании медпомощи:

  • никогда не стараться самому сопоставить смещенные отломки, это должен делать специально обученный специалист;
  • нельзя нагружать поломанную кость или сустав;
  • во время иммобилизации не стоит пытаться снять одежду с пострадавшего;
  • если к травмированной области прикладывается ледяной компресс, он никогда не должен соприкасаться с кожей человека, предварительно его стоит обмотать тканью;
  • если травмированный без сознания, никогда не пытайтесь напоить его обезболивающими средствами или водой. Из-за данной процедуры пострадавший может попросту задохнуться.

Календарь прививок по эпидемическим показаниям начинает свое действие в условиях угрозы развития эпидемии того или иного заболевания. В приведенной ниже таблице национальный календарь прививок сопровождается специальными указаниями на этот счет.

Наименование прививки

Категории граждан, подлежащих профилактическим прививкам по эпидемическим показаниям, и порядок их проведения

Сроки проведения профилактических прививок по эпидемическим показаниям

Против туляремии

Население, проживающее на энзоотичных по туляремии территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против чумы

Население, проживающее на энзоотичных по чуме территориях. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя чумы

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против бруцеллеза

В очагах козье-овечьего типа лица, выполняющие следующие работы: по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания скота бруцеллезом; по убою скота, больного бруцеллезом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов. Животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах, энзоотичных по бруцеллезу. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллеза

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против сибирской язвы

Лица, выполняющие следующие работы: зооветработники и другие лица, профессионально занятые предубойным содержанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш; сбор, хранение,транспортировка и первичная переработка сырья животного происхождения; сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные на энзоотичных по сибирской язве территориях. Работники лабораторий, работающие с материалом, подозрительным на инфицирование возбудителем сибирской язвы

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против бешенства

С профилактической целью иммунизируют лиц, имеющих высокий риск заражения бешенством: работники лабораторий, работающие с уличным вирусом бешенства; ветеринарные работники; егеря, охотники, лесники; лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против лептоспироза

Лица, выполняющие следующие работы: по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, расположенных на энзоотичных по лептоспирозу территориях; по убою скота, больного лептоспирозом, заготовке и переработке мяса и мясопродуктов полученных от больных лептоспирозом животных; по отлову и содержанию безнадзорных животных. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя лептоспироза

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против клещевого вирусного энцефалита

Население, проживающее на энзоотичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита. Лица, посещающие энзоотичные по клещевому энцефалиту территории с целью отдыха, туризма, работы на дачных и садовых участках

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против лихорадки Ку

Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания лихорадкой Ку скота. Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на энзоотичных территориях по лихорадке Ку. Лица, работающие с живыми культурами возбудителей лихорадки Ку

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против желтой лихорадки

Лица, выезжающие за рубеж в энзоотичные по желтой лихорадке районы. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя желтой лихорадки

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против холеры

Лица, выезжающие в неблагополучные по холере страны. Граждане Российской Федерации в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки по холере в сопредельных странах, а также на территории Российской Федерации

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против брюшного тифа

Лица, занятые в сфере коммунального благоустройства (работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование, а также предприятий по санитарной очистке населенных мест — сбор, транспортировка и утилизация бытовых отходов). Лица, работающие с живыми культурами возбудителей брюшного тифа. Население, проживающее на территориях с хроническими водными эпидемиями брюшного тифа. Лица, выезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу регионы и страны. Контактные лица в очагах брюшного тифа по эпидпоказаниям. По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом районе проводят массовую иммунизацию населения

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против вирусного гепатита А

Лица, подверженные профессиональному риску заражения (врачи, персонал по уходу за больными, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, в организациях общественного питания, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети. Лица, выезжающие в неблагополучные регионы и страны, где регистрируется вспышечная заболеваемость. Контактные в очагах гепатита А

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против шигеллезов

Работники инфекционных стационаров и бактериологических лабораторий. Лица, занятые в сфере общественного питания и коммунального благоустройства. Дети, посещающие детские учреждения и отъезжающие в оздоровительные лагеря (по показаниям). По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом районе проводят массовую иммунизацию населения. Профилактические прививки предпочтительно проводить перед сезонным подъемом заболеваемости шигеллезами

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против менингококковой инфекции

Дети, подростки, взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп А или С. Вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп А или С

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против кори

Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори, однократно привитые без ограничения возраста

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против гепатита В

Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против гепатита В

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против дифтерии

Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против дифтерии

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против эпидемического паротита

Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против эпидемического паротита

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против полиомиелита

Прививкам подлежат контактные лица в очагах полиомиелита, в том числе вызванного диким полиовирусом (или при подозрении на заболевание):

дети с 3 месяцев до 18 лет

Однократно

медработники

Однократно

Дети, прибывшие из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (территорий) с 3 мес. до 15 лет

Однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии)

Лица без определенного места жительства (при их выявлении) с 3 мес. до 15 лет

Однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии)

Лица, контактировавшие с прибывшими из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (территорий), с 3-х месяцев жизни без ограничения возраста

Однократно

Лица, работающие с живым полиовирусом, с материалами, инфицированными (потенциально инфицированными) диким вирусом полиомиелита без ограничения возраста. Иммунизация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится оральной полиомиелитной вакциной. Показаниями для проведения иммунизации детей оральной полиомиелитной вакциной по эпидемическим показаниям являются регистрация случая полиомиелита, вызванного диким полиовирусом, выделение дикого полиовируса в биопробных материалах от людей или из объектов окружающей среды. В этих случаях иммунизация проводится в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача субъекта Российской Федерации, которым определяется возраст детей, подлежащих иммунизации, сроки, порядок и кратность ее проведения

Однократно при приеме на работу

ПОДРОБНОСТИ:   Фиксация серкляжами перелома большого вертела

Последствия и осложнения заболевания коклюш

Заболевание коклюш при тяжелой форме может приводить к длительной гипоксии, которая проявляется в нарушении кровоснабжения головного мозга и миокарда. Это может спровоцировать тяжелые последствия коклюша в виде структурных изменений, в том числе и расширении желудочков и предсердий, нарушении мозговой активности.

осложнения коклюша возникают на фоне неправильно выбранной тактики лечения заболевания. Это могут быть пневмонии, бронхиолиты, эмфизема, плеврит. Часто развивается вторичный астматический комплекс, при котором наблюдаются регулярные приступы удушья, которые провоцируются вирусными простудными заболеваниями.

Практически все осложнения коклюша относятся к формам вторичной инфекции. На фоне ослабленного иммунитета и сокращения интенсивности движения лимфы в легочной ткани начинаются застойные явления. Возможно присоединение стафилококковой, стрептококковой, пневмококкой и синегнойной патогенной микрофлоры.

Национальный календарь профилактических прививок для детей до года на 2018 год в России (с таблицей)

Следует
избегать длительного пребывания на
улице в морозную или прохладную погоду
при повышенной влажности воздуха и
сильном ветре. Необходимо своевременно
обеспечивать теплом лиц без определенного
места жительства, оказывать помощь тем,
кто оказался на улице в беспомощном
состоянии (обморок, затуманенное сознание
при некоторых состояниях и пр.).

Помните
об ещё одном факторе, увеличивающем
риск переохлаждения – алкогольном
опьянении. Алкоголь, действуя как
сосудорасширяющее средство, увеличивает
приток крови к коже тела и конечностей,
что дает человеку иллюзию тепла, в то
время как на самом деле потеря тепла
увеличивается.

Большое значение для
предотвращения переохлаждения имеет
выбор соответствующей одежды или
снаряжения. Синтетические (напр.
полипропилен и полиэстер) и шерстяные
ткани превосходят в этом смысле хлопковые,
поскольку они обеспечивают лучшую
изоляцию и в мокром, и сухом
состоянии.

Береговая охрана Соединенных
Штатов усиленно пропагандирует
использование спасательных жилетов
как метод защиты от переохлаждения в
воде. Существует правило 50/50/50: если
кто-либо находится в 50 ° F (10 ° C) воде в
течение 50 минут, то он (или она) имеет на
50 процентов лучше шансов на выживание,
если надел спасательный жилет.

Будьте
осторожны и предусмотрительны. Как
говорят англичане: Предупредить легче,
чем лечить (Precaution is better than cure).

Контрольные
вопросы:

  1. Что
    такое перегревание(гипертермия)
    организма?

  2. Причины,
    влияющие на возникновение теплового
    и солнечного удара.

  3. В
    чём отличие и особенности течения
    теплового и солнечного ударов?

  4. Первая
    помощь при тепловом и солнечном ударе.

  5. Какие
    два вида действия холода на организм
    Вы знаете?

  6. Отморожение,
    признаки, особенности клинических
    проявлений после согревания отмороженного
    места.

  7. Первая
    помощь, способы согревания поражённого
    участка.

  8. Общее
    переохлаждениеорганизма(гипотермия),причины,признаки.

  9. Алгоритм
    оказания первой помощи при
    гипотермии,способы согревания
    пострадавших.

  10. Особенности
    оказания ПП при переохлаждении в воде.

Тема
№12.
Сердечно-легочная
реанимация, первая помощь при утоплении.

1.Понятие о
пограничных( критических) и терминальных
состояниях, алгоритм определения
сознания,сердечной деятельности,дыхания.

2. Показания к проведению сердечно-легочной
реанимации. Подготовка и техника
сердечно-легочной реанимации. Способы
ИВЛ. Непрямой (закрытый) массаж сердца.

Тактика действий при наличии инородных
тел верхних дыхательных путей.

3.Особенности сердечно-легочной реанимации
у детей.

4.Виды и признаки утопления
(истинное, асфиксическое, синкопальное).
Алгоритм оценки состояния пострадавшего
и ПП при утоплении.

Таблица: национальный календарь прививок на 2018 год

Не следует перемещать пострадавшего, пока не наложена шина

Далее представлена таблица календаря прививок-2018, в которой в удобной для понимания форме представлена вся необходимая информация. Календарь прививок в таблице сопровожден пояснениями по порядку проведения вакцинации.

Категории и возраст граждан, подлежащих профилактическим прививкам

Наименование прививки

Порядок проведения профилактических прививок

Новорожденные в первые 24 ч жизни

Первая вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин новорожденным, в том числе из групп риска: родившиеся от матерей — носителей HBsAg; больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности; не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В; наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами (далее — группы риска).

Новорожденные на 3 — 7 день жизни

Вакцинация против туберкулеза

Проводится новорожденным вакцинами для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной иммунизации) в соответствии с инструкциями по их применению. В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом — вакциной для профилактики туберкулеза.

Дети в 1 мес.

Вторая вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, в том числе из групп риска.

Дети в 2 мес.

Третья вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям из групп риска.

Дети в 3 мес.

Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы

Дети от 3 до 6 мес.

Первая вакцинация против гемофильной инфекции

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям, относящимся к группам риска: с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания Hib-инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающие иммуносупрессивную терапию; ВИЧ-инфицированным или рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей; находящимся в закрытых детских дошкольных учреждениях (дома ребенка, детские дома, специализированные интернаты (для детей с психоневрологическими заболеваниями и др.), противотуберкулезные санитарно-оздоровительные учреждения).  Примечание. Курс вакцинации против гемофильной инфекции для детей в возрасте от 3 до 6 мес. состоит из 3 инъекций по 0,5 мл с интервалом 1—1,5 мес. Для детей, не получивших первую вакцинацию в 3 мес., иммунизация проводится по следующей схеме: для детей в возрасте от 6 до 12 мес. из 2 инъекций по 0,5 мл с интервалом в 1 — 1,5 мес. для детей от 1 года до 5 лет однократная инъекция 0,5 мл

Дети в 4, 5 мес.

Первая вакцинация против полиомиелита

Проводится вакцинами для профилактики полиомиелита (инактивированными) в соответствии с инструкциями по их применению

Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим первую вакцинацию в 3 мес.

Вторая вакцинация против гемофильной инфекции

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим первую вакцинацию в 3 мес.

Вторая вакцинация против полиомиелита

Проводится вакцинами для профилактики полиомиелита (инактивированными) в соответствии с инструкциями по их применению

Дети в 6 мес.

Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 мес. соответственно

Третья вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, не относящимся к группам риска, получившим первую и вторую вакцинацию в 0 и 1 мес. соответственно

Третья вакцинация против гемофильной инфекции

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 мес. соответственно

Третья вакцинация против полиомиелита

Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению. Дети, находящиеся в закрытых детских дошкольных учреждениях (дома ребенка, детские дома, специализированные интернаты для детей с психоневрологическими заболеваниями и др.), противотуберкулезные санитарно-оздоровительные учреждения), по показаниям вакцинируются трехкратно вакцинами для профилактики полиомиелита (инактивированными)

Дети в 12 мес.

Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы

Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям из групп риска

Дети в 18 мес.

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы

Первая ревакцинация против полиомиелита

Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению

Ревакцинация против гемофильной инфекции

Ревакцинации проводят однократно детям, привитым на первом году жизни в соответствии с инструкциями по применению вакцин

Дети в 20 мес.

Вторая ревакцинация против полиомиелита

Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению

Дети в 6 лет

Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим вакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита

Дети в 6—7 лет

Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов детям данной возрастной группы

Дети в 7 лет

Ревакцинация против туберкулеза

Проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики туберкулеза в соответствии с инструкциями по их применению

Дети в 14 лет

Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов детям данной возрастной группы

Третья ревакцинация против полиомиелита

Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению

Взрослые от 18 лет

Ревакцинация против туберкулеза

Проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики туберкулеза в соответствии с инструкциями по их применению. В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости туберкулезом, не превышающими 40 на 100 тыс. населения, ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится туберкулиноотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет

Ревакцинация против дифтерии, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов взрослым от 18 лет каждые 10 лет с момента последней ревакцинации

Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее

Вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям и взрослым данных возрастных групп по схеме 0—1—6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1-й прививки, 3 доза — через 6 мес. от начала иммунизации)

Дети от 1 года до 18 лет, девушки от 18 до 25 лет

Иммунизация против краснухи

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям от 1 года до 18 лет, не болевшим, не привитым, привитым однократно против краснухи, и девушкам от 18 до 25 лет, не болевшим, не привитым ранее

Дети с 6 мес, учащиеся 1— 11 классов; студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.); взрослые старше 60 лет

Вакцинация против гриппа

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин ежегодно данным категориям граждан

Дети в возрасте 15-17 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет

Иммунизация против кори

Иммунизация против кори детям в возрасте 15-17 лет включительно и взрослым в возрасте до 35 лет, не привитым ранее, не имеющим сведений о прививках против кори и не болевшим корью ранее, проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками. Лица, привитые ранее однократно, подлежат проведению однократной иммунизации с интервалом не менее 3х месяцев между прививками

Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится медицинскими иммунобиологическими препаратами, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по применению.

При нарушении сроков иммунизации ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению препаратов. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела.


Статья прочитана 640 890 раз(a).

Adblock
detector