Растяжение связок голеностопа сколько больничный

Что такое ахиллобурсит и как его лечить?

Что такое ахиллобурсит? Как с ним справиться? Какие последствия может принести эта проблема?

От камней в мочевом пузыре, преимущественно, страдают мужчины старше 50 лет и мальчики в возрасте до 7 лет. Данная статистика объясняется различными заболеваниями мочеиспускательной системы у взрослых мужчин и узостью мочеиспускательного канала у детей.

первичные (образовались непосредственно в полости мочевого пузыря); вторичные (попали в мочевой пузырь с током мочи из почек или почечных лоханок.).

Защемление нерва возникает, когда нервные корешки, которые отходят от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками или же другими «преградами», среди которых: грыжи, спазмированные мышцы, сухожилия, хрящи, опухоли, протрузия.

Защемление нерва всегда сопровождается сильной болью (колющей, жгучей, стреляющей). Существует множество форм защемлений, но самыми распространенными являются защемления шейного и седалищного нервов.

В зависимости от места защемления нерва и локализации боли, выделяют ишиалгию (боль в крестце, ягодице, задней поверхности ноги), люмбоишиалгию (боль в пояснице, ягодице, задней части ноги), люмбалгию (боль в пояснице и спине), цервикобрахиалгию (боль в шее и руке) и цервикалгию (боль в шее).

Важно учесть, что человек, испытывающий острый приступ боли может дополнительно страдать от онемения определенной группы мышц, от нарушения работы органов. На это влияет то, какой из нервов был защемлен.

Растяжение связок голеностопа сколько больничный

Следует различать зажатие чувствительных, вегетативных и двигательных нервов. Когда страдает первый из них, то человек обращается к доктору из-за сильного приступа боли, которую невозможно перетерпеть.

Механизм возникновения патологии

Частота повреждений связок голеностопного сустава обусловлена его строением, постоянными физическими нагрузками на него. Сустав состоит из трёх костей, которые соединены таким же количеством связок. Внешняя группа наиболее подвержена различного рода травмам.

Голеностопный сустав выполняет массу функций, он выдерживает значительную нагрузку всего тела человека. За счёт него производятся движения при беге, ходьбе, других упражнениях (отведение, вращение, приведение).

Растяжение голеностопных связок происходит ввиду превышения допустимой нагрузки. В большинстве случаев травма имеет бытовой характер, спортсмены также находятся в группе риска. Растяжение голеностопа в большинстве случаев возникает по таким причинам:

  • хождение на высоких каблуках, занятия спортом в неподходящей обуви. Неправильно зафиксированный сустав приводит к подворачиванию ноги, как результат – растяжение связок голени;
  • падение. Особенно часто такие случаи отмечаются в зимний период при хождении по скользкой поверхности. Оградить себя от падения можно только нося специальную, удобную обувь с шипами;
  • дисбаланс силы мышц. Наблюдается при слабом развитии мышц стопы, тренировке других групп мышц. Растяжение происходит во время чрезмерных нагрузок на голеностоп, например, при занятиях на тренажере;
  • аномальное строение стопы, костей ног. Дефекты бывают врождённые и приобретённые;
  • слабость связок. Проблема возникает на фоне отсутствия регулярных физических нагрузок. В таких случаях связки теряют эластичность, плохо поддерживают кости;
  • несущественная травма связок ранее. Любые повреждения могут привести к нестабильности связок голеностопа, что в дальнейшем ведёт к растяжению;
  • анатомическая предрасположенность к растяжению голеностопного сустава. В группу риска входят люди с высоким сводом стопы, супинацией.

Тем, кто имеет любые дефекты строения ног, входит в группу риска, необходимо с особой осторожностью заниматься спортом, выбирать только качественную, удобную обувь, ходить на невысоком каблуке. При любом повреждении голеностопа в обязательном порядке посетите доктора.

Частота повреждений связок голеностопного сустава обусловлена его строением, постоянными физическими нагрузками на него. Сустав состоит из трёх костей, которые соединены таким же количеством связок. Внешняя группа наиболее подвержена различного рода травмам.

Голеностопный сустав выполняет массу функций, он выдерживает значительную нагрузку всего тела человека. За счёт него производятся движения при беге, ходьбе, других упражнениях (отведение, вращение, приведение).

Растяжение голеностопных связок происходит ввиду превышения допустимой нагрузки. В большинстве случаев травма имеет бытовой характер, спортсмены также находятся в группе риска. Растяжение голеностопа в большинстве случаев возникает по таким причинам:

  • хождение на высоких каблуках, занятия спортом в неподходящей обуви. Неправильно зафиксированный сустав приводит к подворачиванию ноги, как результат – растяжение связок голени;
  • падение. Особенно часто такие случаи отмечаются в зимний период при хождении по скользкой поверхности. Оградить себя от падения можно только нося специальную, удобную обувь с шипами;
  • дисбаланс силы мышц. Наблюдается при слабом развитии мышц стопы, тренировке других групп мышц. Растяжение происходит во время чрезмерных нагрузок на голеностоп, например, при занятиях на тренажере;
  • аномальное строение стопы, костей ног. Дефекты бывают врождённые и приобретённые;
  • слабость связок. Проблема возникает на фоне отсутствия регулярных физических нагрузок. В таких случаях связки теряют эластичность, плохо поддерживают кости;
  • несущественная травма связок ранее. Любые повреждения могут привести к нестабильности связок голеностопа, что в дальнейшем ведёт к растяжению;
  • анатомическая предрасположенность к растяжению голеностопного сустава. В группу риска входят люди с высоким сводом стопы, супинацией.

Тем, кто имеет любые дефекты строения ног, входит в группу риска, необходимо с особой осторожностью заниматься спортом, выбирать только качественную, удобную обувь, ходить на невысоком каблуке. При любом повреждении голеностопа в обязательном порядке посетите доктора.

Узнайте о лечебных свойствах и способах использования настойки Золотого уса для лечения суставов.

О симптомах и лечении деформирующего остеоартроза коленного сустава 2 степени прочтите на этой странице.

Причины

Если исключить наиболее опасные виды спорта, в повседневной жизни травмы растяжения суставов в нижних конечностях случаются при таких обстоятельствах:

  • падение;
  • резкое изменение положения стопы при движении (ходьба, бег)
  • вывихи голеностопа при ношении неподходящей обуви по неровной или скользкой поверхности (туфли на высоком каблуке у женщин, различные виды спортивной обуви которые не фиксируются на голеностопном суставе);
  • удар или ушиб травмирующий и приводящий в непривычное положение стопу.

Существует ряд факторов, усиливающих риск получения растяжения голеностопа:

  • унаследованные слабые связки при рождении, повышающие возможность получения таких травм в течение жизни;
  • регулярные мелкие растяжения, вследствие которых может произойти более серьёзный разрыв;
  • большие физические и спортивные нагрузки на голеностоп;
  • врождённый высокий свод стопы или неправильное развитие в начальном периоде формирования организма;
  • другие различные патологии.

Надрыв связок голеностопа может произойти при занятии спортом (горнолыжный спорт, футбол, легка атлетика), ношении обуви на высоком каблуке, ходьбе или беге по неровной местности, а также в ситуациях, когда нагрузка на связки превышает допустимый для них предел.

Повредиться связки могут при подворачивании стопы наружу (малоберцовая группа) или внутрь (дельтовидная группа, большеберцовая группа связок). Чаще всего происходит повреждение наружной группы связок.

Причины, предрасполагающие к повреждению связочного аппарата

Производящие причины

  • Аномалии развития костной системы.

  • Косолапость.

  • Плоскостопие.

  • Артрозы голеностопа.

  • Профессиональный спорт.

  • Болезни соединительной ткани.

  • Ожирение.

  • Наличие травм связок голеностопа в истории болезни.

  • Сильный удар по стопе, без ее подворачивания внутрь.

  • Подворачивание стопы внутрь.

  • Подворачивание стопы наружу.

Повышенная нагрузка на голеностоп наблюдается у спортсменов во время усиленных тренировок.

Излишняя нагрузка на стопу может быть вызвана:

  • избыточной массой тела;
  • перетаскиванием тяжелых грузов;
  • профессиональной деятельностью, когда человек много ходит или занимается активными видами спорта;
  • активным отдыхом (прыжками с парашютом, горнолыжным спортом и прочими);
  • плоскостопием;
  • неудобной обувью.

По статистике, на растяжение связок приходится 20% всех травм голеностопа.

Причиной разрыва чаще всего становятся:
  • Удары по ступне или области голени.
  • Подворачивание ноги кзади, которое может произойти во время пробежки или быстрого шага по лестнице или неоднородному ландшафту.
  • Подворачивание ступни в наружную или внутреннюю сторону, возможное при движении по ровной поверхности, выполнении физических упражнений.
К этой категории относится:
  • гиподинамия, делающая связки неэластичными;
  • нарушения метаболизма в организме;
  • избыточная масса тела;
  • дегенеративные изменения в костях и суставах, обусловленные преклонным возрастом человека;
  • врожденные или приобретенные нарушения анатомически правильного расположения стопы;
  • интенсивные спортивные тренировки;
  • неправильный выбор обуви: неудобные модели, 12-сантиметровый каблук и т.д.

Независимо от причин, приведших к разрыву связок голеностопного сустава, проблема лечится на протяжении 2-5 недель в зависимости от тяжести случая. На этот период человек вынужден отказаться от нагрузки на нижние конечности либо передвигаться при помощи костылей.

Этиология

Голеностопные суставы, блоковидные по форме поверхностей, образованы большой и малой берцовой костью, а также таранной костью стопы. Между ними располагаются связки, имеющие коллагеновые и эластичные волокна.

  • занятия спортом или непосильные физические упражнения;
  • падение с высоты;
  • боковой удар в области голеностопа;
  • хождение по неровной поверхности;
  • ношение неудобной обуви или изделий с высоким каблуком;
  • подвертывание ноги.

Что такое связка? Это тяж, который соединяет кости и фиксирует сустав. Тяжесть травмы зависит от того, сколько волокон затронуто. Связки делают сустав более устойчивым. Травматологи часто сталкиваются именно с растяжением связок голеностопа. Большинство случаев растяжения связаны с травмами в быту.

Растяжение связок голеностопа чаще всего – следствие неосторожного поворота. Травмы случаются во время соревнований или при беге на неровной поверхности, на производстве, зимой при падении на лед, при ношении обуви на высоком каблуке.

Для многих спортсменов: футболистов, теннисистов, парашютистов это – профессиональный вид травмы, с которым они сталкиваются не один раз за свою карьеру. Тяжелые растяжения возникают в случае неосторожного приземления на стопы. Человек при этом чувствует боль, сустав опухает и становится тяжело ходить.

падение; резкое изменение положения стопы при движении (ходьба, бег) вывихи голеностопа при ношении неподходящей обуви по неровной или скользкой поверхности (туфли на высоком каблуке у женщин, различные виды спортивной обуви которые не фиксируются на голеностопном суставе); удар или ушиб травмирующий и приводящий в непривычное положение стопу.

унаследованные слабые связки при рождении, повышающие возможность получения таких травм в течение жизни; регулярные мелкие растяжения, вследствие которых может произойти более серьёзный разрыв; большие физические и спортивные нагрузки на голеностоп;

активные занятия спортом; малоподвижный образ жизни.

В первом случае суставно-связочный аппарат постоянно испытывает высокие нагрузки при длительных тренировках высокой интенсивности. Неудачные прыжки, падения провоцируют проблемы со связками. Травмы подобного рода часто преследуют футболистов, лыжников, легкоатлетов, конькобежцев.

Во втором случае недостаток движения снижает эластичность, ускоряет атрофию мышц и связок. Без достаточной нагрузки соединительная ткань истончается, становится рыхлой, не выдерживает даже минимальных нагрузок. Можно порвать связки, даже, подвернув ногу.

Ещё одна распространённая ситуация: повреждение связочного аппарата голеностопного сустава при хождении на высоких каблуках. Масса тела выше нормы усиливает тяжесть поражения. Если стопа подворачивается внутрь, весь вес передаётся на небольшой участок, при низкой эластичности тканей нередко происходит растяжение и разрыв связок.

Одна из причин – сильный удар, вызывающий травму голеностопа. Одно из неприятных последствий: слабые связки часто рвутся.

профессиональное занятие спортом; лишние килограммы; неудобная обувь, высокий каблук; деформация стопы: плоскостопие, косолапость; травмы голеностопного сустава; слабая эластичность связок по причине обменных нарушений либо низкой двигательной активности; дегенеративно-дистрофические изменения в отделах костно-мышечной системы у пожилых людей.

В современном мире люди намного меньше двигаются. Это приводит к тому, что опорно-двигательный аппарат дряхлеет и атрофируется, его суставы уже не в состоянии выполнять положенные на них природой функции.

Как возникает повреждение связок голеностопного сустава? Вариантов существует несколько. Произошло смещение стопы, которое вызвало напряжение связок.

Связки не выдержали такой нагрузки и растянулись либо разорвались. Такой механизм образования этой проблемы наиболее характерен во время занятий спортом. Особенно часто такие разрывы бывают при занятиях футболом, конькобежным, лыжным спортом и легкой атлетикой.

Очень часто повреждения связок голеностопного сустава возникают при подворачивании ноги. Стопа подворачивается вовнутрь и получает нагрузку всей массы тела. Таким травмам наиболее часто подвержены люди в обычных бытовых условиях.

Причиной разрыва связок может послужить и удар, в результате которого травмируется голеностопный сустав.

Чаще всего защемление нерва происходит по причине обострения остеохондроза (дегенерация хрящей межпозвоночных дисков): зазор между позвонками сужается и нервные ответвления защемляются. Гипертонус (спазмирование) мышц лишь усугубляет патологический процесс, доставляя человеку ещё больший дискомфорт.

Когда спазмированные мышцы защемляют нервы, страдают также и кровеносные сосуды. Это не только причиняет боль, но и ухудшает кровообращение, работу внутренних органов и головного мозга. Если защемление длится продолжительное время, нервные ткани могут отмирать и чувствительность отдельных частей тела и участков кожи может пропадать. Иногда защемленный нерв может воспаляться. В частности, это происходит при радикулите.

Неловкое движение, совершенное со слишком высокой скоростью и резкостью.

Резкая нагрузка на любой отдел позвоночника, после длительного его нахождения в состоянии покоя.

Любая разновидность травмы – ушибы, падения, вывихи, переломы, подвывихи и пр.

Дефекты позвоночника, врожденного и приобретенного характера.

Восстановительный период после любой операции.

Нарушения в гормональной сфере.

Болезни, носящие инфекционную природу.

Остеохондроз позвоночника и осложнения этой болезни, такие как грыжа и протрузия дисков.

Этиология

Этиология

пиелонефрит; поражение мочевого пузыря туберкулёзной палочкой; мочекаменная болезнь; гемангиома почки; гломерулонефрит; полипы уретры; воспаление семенных пузырьков у мужчин; рак мочевого пузыря;

поликистоз почек; доброкачественная гиперплазия предстательной железы; заболевания крови; химический цистит; травмы мочевого пузыря и мочевыводящих путей; рак мочеточника, мочевыделительного канала или простаты; хроническая почечная недостаточность; пороки развития почки.

Классификация

Клиницисты используют классификацию гематурии, которая основывается на интенсивности эритроцитурии, клинических проявлениях, а также на её происхождении.

микрогематурия. Наличие кровяных телец можно обнаружить только при помощи специальных приборов; макрогематурия. Кровь в моче можно выявить невооружённым глазом. Цвет мочи изменяется на темно-бурый или чёрный.

Виды гематурии

инициальная. Эритроциты определяются в первой порции урины, выделяемой больным. Причины гематурии данного вида – травмы мочевого пузыря и мочевыделительного канала, опухоли уретры. Также инициальная форма может проявиться вследствие повреждения уретры различными инструментами при проведении инструментальных обследований;

терминальная. Кровяные тельца крови попадают в последнюю порцию урины. Источник кровотечения локализуется непосредственно в мочевом пузыре. Этот вид гематурии провоцируется язвами мочевого пузыря, камнями, опухолями; тотальная.

Характерная черта – вся выделяемая пациентом моча окрашивается кровью. В этом случае причина гематурии локализуется в почках. Такой симптом обычно сопровождает пиелонефрит, некропапиллит и прочие воспалительные патологии верхних мочевых путей.

гломерулярная; негломерулярная.

протекающую с выраженным болевым синдромом и без него; изолированная; сочетающаяся с протеинурией; стойкая; рецидивирующая; эссенциальная гематурия.

Защемлением нерва называется состояние, которое возникает вследствие сдавления отходящих от спинного мозга нервных корешков позвонками, грыжей, протрузией или спазмированными мышечными волокнами. Этот процесс часто сопровождается интенсивным болевым синдромом.

Защемление шейного нерва

в шейном отделе;в грудном отделе;в пояснично-крестцовом отделе.

Самыми часто встречающимися формами являются защемление шейного и седалищного нервов.

чувствительные;двигательные;вегетативные.

Степени тяжести травмы

Выделяется несколько степеней растяжения связок:

  • Первая степень характеризуется небольшим надрывом пучка или микроскопических волокон. Объем подвижности сустава практически не нарушается, симптомы слабо выражены, возможно провести пальпацию поврежденного сустава. На некоторое время пострадавший может приступать на ногу.

  • Вторая степень характеризуется более значительным количеством надорванных волокон в сравнении с первой степенью. Симптомы повреждения имеют более выраженный характер, болевой синдром может походить на ощущения при переломе трубчатых костей, пострадавший с трудом может приступить на ногу. Трудоспособность нарушается на срок 5-7 суток как минимум.

  • Третья степень характеризуется полным отрывом нескольких или одной связок, это наиболее тяжелая травма связок. По клиническим признакам повреждение напоминает перелом костей голеностопа, а в некоторых случаях даже превышает их. Упор на ногу невозможен из-за анатомического изменения соотношения элементов сустава и сильного болевого синдрома, функция стопы нарушается полностью.

ПОДРОБНОСТИ:   Вывих лодыжки - симптомы и лечение в домашних условиях

Симптомы растяжения связок голеностопа

В некоторых случаях за растяжение второй или третьей степени может быть принят перелом лодыжки, поэтому при любом повреждении голеностопа необходимо обращаться к травматологу-ортопеду для исключения более серьезных повреждений и оказания квалифицированной помощи.

Растяжение связок первой степени не снижает физическую активность человека, симптомы слабо выражены, а повреждение может беспокоить не сразу. Симптомы и жалобы у пациента появляются на следующий день, это: посттравматическое воспаление, прогрессирование гематомы, отек.

Болевой синдром появляется непосредственно после травмы и по своей выраженности и интенсивности может превосходить перелом трубчатых костей. Боль высокой интенсивности наблюдается около часа, после чего слегка спадает, но попытки наступить на поврежденную ногу приводят к возобновлению болей.

Растяжение связок стопы имеет несколько степеней тяжести. Первая помощь и лечение напрямую зависят от степени травмирования связок. Ведь и то, что принято называть растяжением, является фактически разрывом волокон связки.

Чем больше число разорванных волокон, тем сильнее повреждена связка и дольше будет происходить ее заживление, а значит, дольше придется ожидать восстановления двигательной активности человека.

Травматолог может диагностировать:

  1. Растяжение первой степени, характеризующееся разрывом малого числа волокон. При этом общая целостность связки сохранена, и связка способна выполнять свою роль. У больного появляется легкое прихрамывание, незначительная припухлость и умеренная боль в области голеностопного сустава.
  2. Растяжение второй степени называется надрывом связки. Это означает, что разорвано большое число волокон, но связка еще цела. Однако она уже не может нормально выполнять свои функции. Ходить с такой травмой тяжело, наступать на ногу очень больно, она не выдерживает вес тела. Наряду с этим развивается отек и кровоподтек в области наружной лодыжки.
  3. Растяжение третьей степени подразумевает полный поперечный разрыв связок голеностопного сустава. В подавляющем большинстве случаев такая травма сопровождается вывихом или переломом костей голени. Человек не может самостоятельно передвигаться, очень быстро нарастает отек вокруг лодыжки и на стопе, боль очень интенсивная (иногда шоковая), появляется гематома, а в полости сустава может накапливаться кровь. При ощупывании можно заметить патологическую неуправляемую подвижность стопы.
  1. Первая степень

Общая целостность связки не нарушена, поэтому она сохраняет работоспособность. Страдают лишь ее отдельные волокна. Признаки повреждения ограничиваются несильной болью в голеностопе и хромотой.

2. Вторая степень

3. Третья степень

Растяжение связок голеностопа у ребенка

Растяжение связок голеностопа редко встречается у совсем маленьких детей. У старших детей эта травма встречается чаще из-за большей активности. Дети, у которых высокий свод стопы, дисбаланс развития мышц или разная длина конечностей, больше подвержены риску травмы.

При начальной степени растяжения еще нет полного разрыва связок, место прикрепления связки обычно слегка отекшее. Вторая степень растяжения – это уже неполный разрыв, при котором более выражен отек. Ходьба затруднена.

Конечность нужно иммобилизировать. Фиксация голеностопного сустава производится с захватом голени. Стопу отводят под углом 90 градусов.

Первые два дня конечности нужен холод. При значительном болевом синдроме и кровоизлиянии нужна пункция сустава и накладывание гипса. Растяжение связок у детей всегда проходит легче, чем у взрослых, потому что у них выше эластичность и способность к восстановлению.

Признаки и симптомы растяжения связок голеностопного сустава: сколько заживает травма и как правильно проводится лечение

Заподозрить растяжение связок голеностопа можно по следующим симптомам:

  • Острой боли при попытках ступить на травмированную ногу.
  • Отечности мягких тканей.
  • Гематоме.
  • Нарушению движений в голеностопном суставе.

Эти симптомы характерны и для других травм голеностопа, поэтому без врача в установлении точного диагноза не обойтись. Возможно, придется даже делать рентген, который поможет исключить вывих или перелом.

Причиной для обращения к врачу служат первые признаки разрыва связок голеностопа:

Определить растяжение связок на ноге достаточно просто по внешнему виду:

  • присутствует болевой синдром разной степени выраженности. Боль мешает двигать стопой в привычном режиме;
  • над больным суставом имеется синяк в виде кровоизлияния на кожном покрове;
  • над больным суставом отмечается отёк.

В зависимости от степени поражения связок, медики выделяют несколько стадий патологии:

  • первая степень. Характеризуется разрывом нескольких связок, пациент ощущает несильную боль, подвижность сустава сохраняется на должном уровне. Но сильные нагрузки на ногу причиняют пациенту дискомфорт, отмечается слабо выраженная припухлость поражённой ноги;
  • вторая степень. Патология сопровождается сильным болевым синдромом, объём движений голеностопа ограничен, отмечается отечность поражённой ноги. Клиническая картина сохраняется несколько дней, затем симптомы проходят. В редких случаях патологическая подвижность сустава сохраняется продолжительный период. Без врачебной помощи высокий риск повторной травматизации сохраняется еще очень долго;
  • третья степень. Пациент ощущает сильные боли, сустав практически обездвижен. Отсутствие лечения приводит к «расхлябанности» связок. При таком повреждении сухожилия разрываются полностью. Растяжение третьей степени сопровождается обширными кровяными подтёками, человек полностью теряет способность к движению.

В любом случае посетите доктора, обезопасьте себя от возможных осложнений, чётко выполняйте рекомендации врача.

Каждый сустав в теле человека закреплён связочным аппаратом. Негативные факторы могут способствовать растяжению связок, в том числе голеностопного сустава. Чаще всего к доктору обращаются именно с растяжением в этой области. Этот факт обусловлен постоянными нагрузками на стопу.

Важно вовремя посетить доктора, начать правильное лечение. Отсутствие врачебной помощи может резко снизить физическую активность повреждённой ноги, полностью обездвижить человека. Запущенные случаи требуют хирургического вмешательства.

В зависимости от степени поражения связок, медики выделяют несколько стадий патологии:

  • первая степень. Характеризуется разрывом нескольких связок, пациент ощущает несильную боль, подвижность сустава сохраняется на должном уровне. Но сильные нагрузки на ногу причиняют пациенту дискомфорт, отмечается слабо выраженная припухлость поражённой ноги;
  • вторая степень. Патология сопровождается сильным болевым синдромом, объём движений голеностопа ограничен, отмечается отечность поражённой ноги. Клиническая картина сохраняется несколько дней, затем симптомы проходят. В редких случаях патологическая подвижность сустава сохраняется продолжительный период. Без врачебной помощи высокий риск повторной травматизации сохраняется еще очень долго;
  • третья степень. Пациент ощущает сильные боли, сустав практически обездвижен. Отсутствие лечения приводит к «расхлябанности» связок. При таком повреждении сухожилия разрываются полностью. Растяжение третьей степени сопровождается обширными кровяными подтёками, человек полностью теряет способность к движению.

В любом случае посетите доктора, обезопасьте себя от возможных осложнений, чётко выполняйте рекомендации врача.

Каждый сустав в теле человека закреплён связочным аппаратом. Негативные факторы могут способствовать растяжению связок, в том числе голеностопного сустава.

Чаще всего к доктору обращаются именно с растяжением в этой области. Этот факт обусловлен постоянными нагрузками на стопу.

Симптомы растяжения связок голеностопа

Симптомы и признаки травмы заключаются в следующем:

  • сразу после травмирования возникают симптомы боли;
  • спустя некоторое время после травмирования появляется опухоль пораженного места;
  • в некоторых случаях после получения травмы наблюдаются признаки синюшности кожного покрова (гематома, кровоизлияние);
  • практически в каждом случае после травмирования повышается температура пораженного участка;
  • сразу после получения травмы ограничивается движение голеностопного сустава и, как следствие, человеку трудно передвигаться.

Так как на неопределенный срок утрачивается трудоспособность человека, врач выдает больничный лист на освобождение от работы или учебы. В основном, больничный лист при растяжении выдают на срок, не более двух недель.

Разрыв мышц голеностопного сустава

Не только растяжение связок голеностопа может случиться у человека. Также может произойти разрыв мышц голеностопного сустава.

Разрыв мышц голеностопного сустава может быть следующих видов:

  • открытой формы;
  • закрытой формы;
  • частичная травма;
  • полная травма.

Для предотвращения травмирования нужно знать основные причины, которые способны вызвать разрыв мышц голеностопного сустава — рубленые и резаные раны, сильный и резкий удар и резкое движение.

Разрыв мыщц голеностопного сустава — тяжелая и сложная травма. Если после нее наблюдается полный разрыв волокон мыщц голеностопного сустава, с течением времени может наступить полная утрата функционирования.

Нарушается анатомическая целостность.

Возникновение кровоизлияния и гематомы.

Нарушенное функционирование сустава.

Сразу после травмирования проявляются симптомы боли голеностопного сустава.

Опухоль пораженного участка.

Такие симптомы, сопровождающие разрыв мышц голеностопного сустава, являются основными. Если наблюдается частичный разрыв мышц голеностопного сустава, функционирование сустава будет не полностью ограничено.

  • болевые ощущения;
  • ограниченное движение сустава;
  • отек мягких тканей;
  • повышение температуры в месте повреждения;
  • гематома;
  • затрудненная ходьба.

Проявление симптомов зависит от степени повреждения связок. Их выделяют 3:

  1. Первая степень – происходит растяжение связок с разрывом некоторых волокон. При этом наблюдается умеренная боль, небольшой отек, но человек может передвигаться самостоятельно.
  2. Вторая степень – разрыв значительной части волокон связок. Боль при этом сильно выражена, движения ограничены, а отек распространяется на нижнюю часть голени и стопу. Может проявляться гематома.
  3. Третья степень – полный разрыв связок голеностопа. При этом боль очень сильная, наблюдается гематома и отек тканей возле места поражения. Ходьба при этом практически невозможна.

В большинстве случаев механизм травмы при растяжении включает следующие ситуации:

  • падение, например, на скользкой поверхности;
  • резкое изменение оси сустава при беге или ходьбе, чаще по неровной поверхности;
  • боковой удар в эту область, в результате чего стопа принимает неестественное положение;
  • подворачивание ноги в результате использования неудобной или неправильной обуви (с высоким каблуком, спортивные бутсы, не фиксирующие голеностоп) в повседневной жизни и при спортивных занятиях.

Симптомы растяжения связок позволяют отличить эту травму от других более серьезных состояний (перелом, вывих, разрыв мягких тканей). К ним относят:

  • болезненность в области повреждения;
  • повышенная подвижность в суставе;
  • отек и гиперемия кожи и других мягких тканей;
  • образование гематомы (небольшой);
  • выраженный болевой синдром, который препятствует использованию ступни поврежденной конечности.

При этом лучше обратиться к врачу, так как тактика лечения пациентов с переломом совершенно иная, нежели с вывихом. Для того, чтобы выявить повреждение костных структур, достаточно выполнить обычное рентгеновское исследование (желательно в двух проекциях).

Симптомы и лечение растяжения связок стопы Рейтинг статьи: 3.80 / 5 (Голосов: 10 )

Сухожилия стопы повреждаются в результате подворачивания ноги. Травма может случиться при ношении обуви на высоких неустойчивых каблуках, при неудачном падении или прыжке с высоты. Особенно часто повреждение связок нижней конечности встречается в зимнее время.

Симптомы повреждения связок ноги

В МКБ-10 растяжение связок находится в группе S00-T98. Если быть более конкретным, то в МКБ-10 растяжение вместе с вывихом находится под номером S93.

Причем, код МКБ-10 голеностопа числится в списке вывихов на первом месте.

После того как произошла неприятная ситуация, важно по симптомам определить, растяжение это или нет.

Ведь перед доставкой в больницу пострадавшему нужно оказать первую медицинскую помощь. Практически всегда повреждение происходит явно и открыто, и пострадавший ощущает это не только физически, но и визуально видит подворачивание ноги.

Симптомы растяжения связок голеностопного сустава:

  • в месте повреждения появляется отек;
  • излишняя подвижность связочного аппарата;
  • образуется гематома;
  • пострадавший ощущает боль в месте повреждения;
  • часто болевой синдром доходит до того, что человек не может даже слегка ступить на поврежденную ногу.

В первые минуты после определения растяжения необходимо зафиксировать сустав, поскольку может произойти ещё большее травматическое повреждение связочного аппарата. По этой причине после полученной травмы можно усугубить ситуацию и лечение будет длиться дольше.

Для фиксации можно использовать бинт, которым необходимо быстро произвести фиксацию связочного аппарата. Чтобы уменьшить отек и снизить болевой синдром, необходимо охладить поврежденную ногу. Также чтобы уменьшить отек, лучше всего расположить ногу выше уровня головы (положить пострадавшего, а ногу приподнять).

После оказания первой медицинской помощи лучше всего пострадавшего быстро доставить в больницу.

Этиология

Признаки растяжения во многом напоминают ушиб. Поэтому важно обратиться к травматологу. При повреждении связок боль и нарушение движения выражены всегда больше, чем при ушибе. Мышцы всегда заживают быстрее связок, потому что они хорошо снабжаются кровью. Растяжение связок часто сочетается и с другими травмами.

Растяжение связок голеностопа проявляет себя болью, кровоподтеком, тугоподвижностью голеностопного сустава, припухлостью в месте растяжения. Болевые ощущения могут нарастать постепенно, а сразу после травмы не быть резко выраженными.

Частичный разрыв сухожилия может также сопровождаться травмой ступни, если вовремя не начать лечение, могут быть проблемы с восстановлением после травмы. Врач может назначить рентген, чтобы уточнить диагноз, исключить вывих, перелом и другие сопутствующие травмы голеностопного сустава.

Если при разрыве связок вы видите сильную припухлость, это может означать, что произошел вывих.

Так как на неопределенный срок утрачивается трудоспособность человека, врач выдает больничный лист на освобождение от работы или учебы. В основном, больничный лист при растяжении выдают на срок, не более двух недель.

Для предотвращения травмирования нужно знать основные причины, которые способны вызвать разрыв мышц голеностопного сустава — рубленые и резаные раны, сильный и резкий удар и резкое движение.

Нарушается анатомическая целостность.

Возникновение кровоизлияния и гематомы.

Нарушенное функционирование сустава.

Сразу после травмирования проявляются симптомы боли голеностопного сустава.

Опухоль пораженного участка.

  • Резкая болезненность в суставе, невозможность наступить на ногу.
  • Видимая деформация сустава.
  • Гематомы под кожей голеностопа.
  • Травма была вызвана падением с высоты или столкновением с чем-то тяжелым, например, ДТП.
  • Боль и отек нарастают.

Разрыв связок голеностопа имеет боле яркие признаки, чем растяжение. Пациента мучает острая боль в поражённой зоне, невозможно стать на проблемную ногу, сложно передвигаться без поддержки.

отёчность поражённого участка; внутреннее кровоизлияние; голеностоп горячий на ощупь; покраснение кожных покровов над проблемной зоной.

первая. Растяжение связок, разрыв тканей на небольшой площади. Небольшая припухлость, подвижность конечности сохранена, болевой синдром достаточно слабый; вторая. Разрыв затрагивает большую часть волокон в зоне голеностопа.

Ощущается резкая боль, сложно передвигаться, отёчность отмечена в верхней части стопы и нижней части голени. Нередко появляется гематома; третья. Связки полностью разорваны, боль мучительная, резкая, происходит внутреннее кровоизлияние, отёк значительный, самостоятельное передвижение невозможно, требуется лечение в стационаре.

болевые ощущения; ограниченное движение сустава; отек мягких тканей; повышение температуры в месте повреждения; гематома; затрудненная ходьба.

ПОДРОБНОСТИ:   Сколько можно принимать за раз валидол

Первая степень – происходит растяжение связок с разрывом некоторых волокон. При этом наблюдается умеренная боль, небольшой отек, но человек может передвигаться самостоятельно. Вторая степень – разрыв значительной части волокон связок.

Боль при этом сильно выражена, движения ограничены, а отек распространяется на нижнюю часть голени и стопу. Может проявляться гематома. Третья степень – полный разрыв связок голеностопа. При этом боль очень сильная, наблюдается гематома и отек тканей возле места поражения. Ходьба при этом практически невозможна.

Этиология

Диагностика

Выявить травму лодыжки, степень повреждения связок может опытный специалист. Сначала проводится внешний, физический осмотр. Во время манипуляций пациент ощущает болевые ощущения, что помогает выявить область повреждения, характер повреждения. Не принимайте перед походом к доктору обезболивающее средство, это может затруднить диагностику.

Растяжение связок голеностопа может диагностировать травматолог при помощи пальпации. Для исключения перелома может быть назначен рентгеновский снимок голеностопного сустава или УЗИ.

Чтобы установить диагноз, необходима консультация травматолога, рентгеновские снимки.

Выявить травму лодыжки, степень повреждения связок может опытный специалист. Сначала проводится внешний, физический осмотр. Во время манипуляций пациент ощущает болевые ощущения, что помогает выявить область повреждения, характер повреждения. Не принимайте перед походом к доктору обезболивающее средство, это может затруднить диагностику.

моча по Нечипоренко. Анализ даст возможность определить количество эритроцитов в моче (метод часто используется для диагностики микрогематурии, когда окрашивания мочи не наблюдается). Также оценивается уровень белка;

Лечение растяжения связок голеностопа

Первая помощь состоит в том, чтобы ликвидировать сдавливание отека обувью или носками. Конечность нужно положить на возвышение и зафиксировать при помощи шины из подручных материалов. Сустав оберните ватой, плотно забинтуйте, но не до бела и не посинения, разумеется – кровоток в конечности должен быть свободным. Прикладывайте лед каждые 2 часа.

Растяжение связок голеностопа лечится отдыхом для конечности, холодом, наложением давящей повязки, физиотерапией. Часто используются нестероидные противовоспалительные препараты. Мази эффективно справляются с растяжением и связанными с ним неприятными симптомами.

Они обладают обезболивающим эффектом, снимают воспаление и отек. Сразу после травмы применяют мази для охлаждения, а в период реабилитации – разогревающие. В состав охлаждающих мазей входят анальгетики, ментол, спирт.

Например, для лечения растяжений можно использовать ментоловую мазь. Она содержит ментол, дистиллированную воду, воск и ланолин. Обладает охлаждающим эффектом. Небольшую полоску мази нанести на поврежденное место и втереть. Использовать несколько раз в день до полного исчезновения боли и отека.

Очень полезно ходить в бассейн после того, как боль стихнет.

В любом случае, своевременное обследование станет залогом успешного лечения. При болях назначают ибупрофен. Дозировка при травмах мягких тканей – 600 мг 2 раза в сутки. Сильное растяжение связок стопы может закончиться даже хуже, чем перелом кости.

Перед началом лечения связок голеностопа всегда устанавливается степень их травмы. В легких случаях будет достаточно наложить эластичную повязку. При повреждении средней степени тяжести нужна иммобилизация до 3-4 нед. Без лечения травма связок может закончиться хронической нестабильностью голеностопного сустава.

Мази при растяжении связок голеностопа

Растяжение связок голеностопа успешно лечится мазью Бом Бенге. Действующее вещество мази – ментол и вазелин. Бом Бенге – противовоспалительная мазь. Нанесите ее на кожу в месте повреждения и вотрите. Возможна аллергия на ментол.

Вольтарен Эмульгель – мазь диклофенака, использующаяся при ревматизме и растяжениях, воспалительных заболеваниях суставов.

Гевкамен – содержит ментол, горчичное и эвкалиптовое масла. Охлаждает и улучшает кровообращение пораженного участка.

Дип Рилиф – охлаждающая мазь с ибупрофеном при ушибах и растяжениях.

Лечение дома растяжения связок голеностопа

Растяжение связок голеностопа нужно лечить, обеспечив ему покой и закрепив его шиной. Не принимайте горячую ванну. Натрите на терке сырую картошку и приложите к голеностопному суставу. Разведите глину до консистенции сметаны и приложите к больному месту.

Приложите к голеностопному суставу кашицу из листьев алоэ. При сильной боли можно принять Кетанов. Дозировка препарата – 1 таблетка 1 раз в 8 часов. Не принимайте Кетанов больше 3 дней. Может вызывать сонливость, боль в животе и диарею, головокружение и сухость во рту.

Эффективно вылечить растяжение можно при помощи правильной диагностики. Проводя диагностику, врач должен выяснить степень повреждения. Не менее действенна рентенография при постановке диагноза, а также МРТ.

Лечить растяжение необходимо комплексно, с соблюдением правильного питания. Лечить заболевание необходимо определенными этапами.

Так, лечение растяжения связок голеностопа состоит из:

  • 1 этап. Ограничение подвижности (первая помощь).
  • 2 этап. Лечение медикаментами.
  • 3 этап. Соблюдение отдыха и давящая повязка.
  • 4 этап. Восстановление с помощью ЛФК.

Если проявляются сильные болевые ощущения, лечить растяжение нужно инъекционно (Новокаин, Лидокаин, Гидрокортизон). Также можно применять нестероидные препараты. Если имеется лишняя кровь в суставной полости, проводят пункцию. Не исключено проведение физиотерапии.

В том случае, когда имеется полный разрыв связок, лечить такое явление нужно только при помощи операции.

Мазь, как средство лечения

Издавна народные средства славились своей простотой приготовления и наиболее действенным эффектом при любых заболеваниях. Еще наши предки предложили лечить любую болезнь такими средствами, как мази, которые готовили из любых подручных средств. Не исключение и растяжение голеностопных связок.

Мази способствуют устранению болезненных ощущений, также быстро проходит опухоль. Такие средства делать дома очень легко. Достаточно иметь под рукой необходимые лекарственные компоненты.

С помощью мази можно добиться проникновения действующего вещества или средства через кожный покров в ту область, в которой происходит терапевтическое действие на пораженные органы и системы.

В основном, в состав мази входят средства, богатые растительными, животными или синтетическими жирами. Но не только мази применяют при растяжениях. Не менее действенно использование специальных гелей, кремов, паст.

Нанесение мази должно осуществляться аккуратно, плавными движениями. Нужно учесть, что применение мази при растяжениях имеет свои противопоказания, которые заключаются в негативном влиянии на функционирование ЖКТ.

Народное лечение

Сырой картофель. Для приготовления дома лекарственного средства нужна глина и сырой картофель. Ингредиенты перемешивают в однородное состояние (наподобие мази) и прикладывают на пораженную область, оставляя до утра. Благодаря такому компрессу проходит опухоль, уменьшаются болезненные ощущения.

Лук. Протереть луковицу на мелкой терке до образования кашицы, добавить две чайные ложки сахара. Компресс снимает опухоль и боль.

Глина. Издавна глина славилась своими целебными свойствами. Дома можно делать компрессы из глины, которые способствуют уменьшению болезненных проявлений. Для применения компресса понадобится льняная или хлопчатобумажная салфетка, на которую нужно нанести глину.

Первое, что интересует пациентов травматологов, это сколько заживает разрыв связок голеностопного сустава. Даже опытный врач укажет только приблизительные сроки лечения и реабилитационного периода. Имеет значение возраст пациента.

Для детей характерен ускоренный метаболизм, поэтому они выздоравливают в 1,5-2 раза быстрее взрослых. У пожилых пациентов обмен веществ протекает медленнее, что сказывается на скорости регенерации поврежденных тканей. Травматолог при прогнозировании учитывает и такие факторы:

  • степень повреждения связочно-сухожильного аппарата;
  • состояние иммунитета пострадавшего;
  • наличие в анамнезе острых или хронических заболеваний.

Например, у человека с сахарным диабетом очень медленный обмен веществ. Поэтому даже при незначительном травмировании он может быть госпитализирован. Лечение пострадавшего проводится в условиях стационара под контролем медицинского персонала.

Симптомы разрыва связок 1 степени полностью исчезают спустя 2-5 дней. Иногда остается небольшая гематома или отечность, но боль во время ходьбы практически не ощущается. На скорость выздоровления влияет качество лечения, наблюдение за динамикой восстановления пациента.

При адекватно проведенной терапии человек с разрывами связок 2 и степени тяжести начинает вести привычный образ жизни через 3-4 недели. В редких случаях реабилитационный период длится более 2-3 месяцев.

Без травматолога и рентгена при такой патологии невозможно обойтись. Одними фиксирующими повязками и охлаждающими компрессами тоже. Существует ряд медикаментозных препаратов группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и различные анальгетики, с помощью которых устраняют боль и снимают воспаление. Используются в виде таблеток, мазей и инъекций.

Первая степень растяжения голеностопного сустава — охлаждение применяется лишь в первые сутки.

Важно снять болевой синдром, особенно выраженный у пациента. В медикаментозном лечении назначается ряд таких средств, как Ибупрофен, Кетанов, Нимесил, Ортофен, Темпалгин и др.

Ряд этих медикаментов имеет ряд противопоказаний. Применять по назначению врача.

На второй третий день начинают применять согревающие, противовоспалительные мази, как Апизартрон, Капсикан и пр. Согревающий эффект способствует улучшенному кровообращения и ускорению регенерации волокон.

Для снятия отёчности применяются мази:

  • Троксевазин,
  • Венитан и др.

Мази для лечения растяжений без персональной аллергической непереносимости не воздействуют негативно на организм. Их лечебное воздействие оказывается местно.

Фиксирующая повязка носится от трёх дней до недели. После снятия эластичного бинта постепенно начинает добавляться минимальная нагрузка на голеностоп с применением лечебно-профилактической гимнастики.

Вторая степень разрыва связок голеностопного сустава — в дополнение к медикаментозному лечению налаживают гипсовую лонгету периодом на 10–15 дней. В первое время важно как можно чаще класть ногу на возвышенность для оттока крови.

После снятия лонгеты назначается ряд физиопроцедур (электрофорез, парафин, магнит, УВЧ), ЛФК, массаж и оздоровительная гимнастика, с введением постепенной, минимальной нагрузки на больную ногу.

Массаж должен проводить при таком повреждении специализированный массажист, иначе, возможно повторное травмирование волокон.

Третья степень самая сложная, соответственно лечение этой стадии является самым долгим.

Для фиксирования ноги применяется гипсовая повязка минимальным сроком от четырёх недель до полутора месяцев. Первоначальный период рекомендуется провести в стационаре.

Правила оказания первой помощи

Основные принципы терапии

Физиотерапевтические упражнения назначаются на период реабилитации. Они не требуют напряжение ноги, поэтому проводятся как во время восстановления связки, так и после. Назначить могут следующие процедуры:

  • электрофорез;
  • гидромассаж;
  • УВЧ терапия;
  • грязевые ванны.

Электрофорез стимулирует мышцы и дает сигнал связкам восстанавливаться. Гидромассаж позволяет тканям вокруг связки получать дополнительное питание, что помогает и самому поврежденному участку быстрее восстанавливаться.

В лечении разрыва связок голеностопа 1 и 2 степени используются только консервативные методики. Пациентам не рекомендовано на протяжении всей терапии ношение фиксирующих повязок. После холодных компрессов назначаются мази с противовоспалительными нестероидными препаратами — Вольтарен, Фастум, Индометацин.

  • Гепариновая мазь;
  • гель Индовазин.

Режим дозирования зависит от степени повреждения связок. Обычно достаточно 2-4 раза в сутки наносить наружное средство для рассасывания гематомы или отека. Через 3-4 дня пациентам рекомендуется применять мази с разогревающим эффектом: Финалгон, Випросал, Капсикам.

Основные симптомы разрыва связок голеностопного сустава Фармакологические препараты для их устранения
Болевой синдром Нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей, таблеток, капсул — Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам, Кеторолак, Нимесулид, Пироксикам
Отек Средства, восстанавливающие кровообращение и микроциркуляцию — Индовазин, Гепариновая мазь, Флебодиа, Детралекс
Гематома Препараты для нормализации проницаемости кровеносных сосудов — гели Троксерутин, Троксевазин, Лиотон

Электрофорез стимулирует мышцы и дает сигнал связкам восстанавливаться. Гидромассаж позволяет тканям вокруг связки получать дополнительное питание, что позволяет и самому поврежденному участку быстрее восстанавливаться.

Методы лечения, препараты

Если защемление произошло вследствие подвывиха позвонков, хороший результат можно получить посредством применения мануальной терапии и массажа: они позволяют быстро избавиться от боли, при этом эффект ощущается уже после одного сеанса.

Когда причиной защемления нерва является протрузия диска, являющаяся следствием дистрофических процессов при шейном или поясничном остеохондрозе, необходимо длительное комплексное лечение, направленное на устранение выпячивания, восстановление нормального анатомического положения диска.

Если причина заключается в другом заболевании (новообразовании, абсцессе и т.д.), необходимо заняться его лечением.Когда нерв ущемляется вследствие наличия грыжи, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Медикаменты

Нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Напроксен. Их можно приобрести без рецепта. Препараты снимают воспаление, оказывают обезболивающее действие.Сильные анальгетики – их назначение целесообразно только при крайней необходимости.

Такие медикаменты можно применять только под постоянным врачебным контролем, поскольку они могут привести к развитию наркотической зависимости.Миорелаксанты. Для лечения защемления нерва при остеохондрозе используют центральные миорелаксанты: Баклофен, Тизанидин, Циклобензаприн, Метокарбамол.

Как правило, их не применяют в течение длительного времени, поскольку такие препараты оказывают неблагоприятное воздействие на другие системы организма. Механизм действия заключается в уменьшении спазма мускулатуры и расслаблении мышечных волокон, благодаря чему происходит высвобождение нервных корешков и смягчение болевых ощущений.

Лекарственные средства для укрепления сосудов, улучшения кровообращения и обменных процессов. Восстановление нормального кровотока и метаболизма в пораженном отделе способствует устранению застойных явлений и, как следствие, активации процессов регенерации поврежденных нервных волокон.

Кортикостероиды. Их применение – достаточно радикальная мера. Препараты данной группы могут провоцировать серьезные побочные эффекты, поэтому гормональные средства применяют только при неэффективности других медикаментов.

Мануальная терапия

высвобождение нерва, восстановление нормальной передачи нервных импульсов;эффективное устранение мышечного спазма;увеличение зазора между позвонками;стимуляция кровообращения и улучшение питания межпозвонковых дисков.

Физиотерапевтические процедуры

прогреванию пораженного  участка;устранению отечности;улучшению кровообращения;сокращению боли.

парафиновые аппликации; УВЧ-терапию;магнитотерапию;электрофорез с лекарственными средствами;фонофорез.

Иглорефлексотерапия

Иглоукалывание традиционно используется для лечения ущемленного нерва. Это безболезненная и безопасная процедура, не провоцирующая побочных эффектов и не имеющая противопоказаний. Помогает быстро избавиться от боли и снять отеки.

Синтез эндогенных опиатов (эндорфинов и энкефалинов) – после попадания в кровяное русло они достигают очага боли и вызывают в нем анальгезирующий эффект. Также происходит выделение небольшого количества серотонина.

Он улучшает настроение, а позитивный настрой в свою очередь повышает эффективность лечения.Воздействие на кору надпочечников, стимулирование выработки кортизола. Гормон оказывает противовоспалительное действие.

Наличие данного эффекта позволяет обойтись без применения глюкокортикостероидов или снизить их дозировку.Нормализация кровообращения, снижение отечности спинномозговых нервов – способствуют сокращению степени сдавления нервного корешка и смягчению боли.

Сокращение спазма паравертебральных мышц, провоцирующего усиление боли.Улучшение регенеративных характеристик хрящевой ткани – также помогает сократить давление на нервные корешки.Седативный эффект – повышает общую результативность лечения.

Массаж и ЛФК

Лечебный массаж способствует активации кровообращения, обменных процессов, снимает мышечный спазм, стимулирует восстановительные процессы в мышечных и эластических элементах, повышает подвижность пораженного отдела позвоночника.

Расслабление мышц в свою очередь сокращает степень сдавления нерва. Эффективность массажа многократно возрастает при сочетании с физическими упражнениями. Их лучше выполнять непосредственно после массажной процедуры.

Для лечения и профилактики защемления нерва при остеохондрозе очень полезны упражнения, укрепляющие соответствующие группы мышц: шейные, грудные, поясничные. Сильные мышцы лучше поддерживают позвоночник, снимают с него определенную часть нагрузки и предупреждают ущемление нерва. Комплекс подбирает специалист.

Операция

Потеря контроля над актами дефекации и мочеиспускания.Синдром конского хвоста. Конским хвостом называются нервные окончания, расположенные в нижнем отделе спинного мозга. При значительном защемлении этих нервов больные испытывают сильную боль, у них происходят серьезные неврологические нарушения, развивается радикулопатия, нарушаются функции органов таза. Проявление синдрома конского хвоста является прямым показанием к срочной операции.

ПОДРОБНОСТИ:   Перелом ноги и руки

Устраняется причина болевого синдрома (декомпрессионная хирургия).Производится стабилизация позвоночного столба (стабилизирующая хирургия).

Оба этапа осуществляются в ходе одной операции.

фасетэктомия;фораминотомия;ламинэктомия;ламинотомия;дискэктомия;корпэктомия.

Для стабилизации позвоночника используют спондилодез – метод слияния позвонков посредством переднего или заднего доступа. Создают среду для срастания костей позвоночника. Этот процесс длится несколько месяцев.

Что может сделать сам пациент

Обычный или баночный массаж с использованием согревающих и противовоспалительных мазей. Для лечения пораженного отдела подходят растирания настойкой еловых или сосновых почек и хвои, цветков одуванчика.

Настойку готовят следующим образом: пол-литровую банку заполняют до половины сырьем и заливают спиртом. Оставляют для настаивания в темном месте.Аппликации теплым воском. Очень эффективны в случае защемления нерва при шейном и поясничном остеохондрозе.

Снимают мышечный спазм, смягчают боль, оказывают противовоспалительное действие.  Поверхность кожи обрабатывают любым жиром, сверху мягкой кисточкой послойно наносят предварительно разогретый пчелиный воск (для разогрева используют водяную баню).

Укутывают больное место одеялом и оставляют для полного прогревания.Ежедневная гимнастика. Упражнения необходимо согласовать со специалистом. Движения должны быть плавными и не вызывать дискомфорта или боли.

Первая помощь

От первой помощи зависит степень внутреннего кровоизлияния (гематомы), уровень фиксации ноги при поездке к врачу. Оказание первой помощи должно быть направлено на:

  • блокировку движения ноги и голеностопа, чтобы связку нельзя было порвать при транспортировке;
  • частичное снятие болевых ощущений путем мягкого давления повязки;
  • частичный противоболевой эффект;
  • остановку кровотечения, если таковое имеется.

При правильной фиксации голеностопа связка, даже порванная, не будет полностью нарушена по своей структуре. При доставке пациента на машине скорой в больницу высок риск травм (при езде по неровной дороге), поэтому плотно наложенная, блокирующая движение повязка – обязательное требование к первой помощи.

В ряде ситуаций медицинские работники могут не успевать наложить повязку сами. Пациент или его спутник должны попробовать сами провести процедуру: «елочкой» обвязать голеностоп, стараясь создать область повышенного давления в районе травмы.

Хорошо наложенная повязка предотвращает:

  • окончательный разрыв тканей связки;
  • возникновение сильного отека;
  • распространение гематомы;
  • ранение мягких тканей при открытом переломе;
  • сильное смещение сустава, если произошел вывих.

Накладывать бинт следует только людям с базовыми медицинскими знаниями. Неправильно замотанный голеностопный сустав может доставить множество проблем.

Сразу после получения травмы нужно оказать первую помощь. Если есть подозрение на разрыв мышц голеностопного сустава, его нужно полностью обездвижить, исключить любое напряжение. В противном случае, опухоль может увеличиться в размерах, а симптомы боли быть интенсивнее.

Уменьшить опухоль и болезненные ощущения нужно при помощи наложения холодового компресса сразу после травмирования.

Повязка, как средство первой помощи

Самым простым средством обездвиживания поврежденного голеностопа выступает давящая повязка. Но нужно учесть, что повязка является не самым эффективным методом лечения.

Бинтовать поврежденный сустав нужно так, чтобы повязка легла восьмиобразно вокруг лодыжки. Она накладывается плотно, но не совсем сдавливающе. В противном случае, можно нарушить процесс местного лимфотока (венозного).

Кроме применения давящей повязки, используется гипсовая. Такая повязка применяется при полном разрыве связок, совместно с которым имеется перелом или вывих. Можно не только бинтовать повязкой, а также применять ортез, который фиксируется липучками или ремешками.

На сроки восстановления активного функционирования сустава влияет своевременно оказанная первая помощь. При травме как можно быстрее на область голеностопа накладывается холодный компресс. Он вызывает рефлекторное сужение кровеносных и лимфатических сосудов.

  • пакет с кубиками льда;
  • упаковку с замороженной овощной смесью;
  • замороженное мясо или рыбу.

Пакет с кубиками или замороженными продуктами оборачивают в несколько слоев плотной ткани и прикладывают к суставу на 10 минут. Затем делают перерыв на 20-30 минут для исключения обморожения тканей. Такие лечебные процедуры показаны пациентам в первые дни лечения.

Важная часть терапии — фиксация поврежденной конечности эластичным бинтом, удерживание ее в приподнятом положении. После диагностирования нередко требуется длительная иммобилизация с помощью гипсовой повязки, лангетки, полужесткого или жесткого ортеза.

Перед тем как доставить пострадавшего в травмпункт на осмотр ортопеда-травматолога и рентгеновское обследование, ему необходимо оказать первую помощь. Благодаря своевременной и грамотной помощи в первые минуты после травмы, можно сократить отек, боль, количество вытекшей под кожу крови и воспаление.

Вот примерный порядок действий:

  1. Снимите с травмированной ноги обувь.
  2. Ни в коем случае не наступайте на больную ногу.
  3. Поместите пострадавшего так, чтобы травмированная стопа оказалась выше головы или грудной клетки. Это улучшит отток крови из голеностопа, снизит отек и уменьшит боль.
  4. Оберните голеностопный сустав полотенцем или другой тканью, сложенной в несколько слоев.
  5. Приложите к голеностопному суставу пакет со льдом или замороженные продукты (горошек, мясо и прочие). Холод держат 15-20 минут, потом делают перерыв и повторяют процедуру в течение 2-х часов. Холод показан в первые сутки после травмы, потом начинают согревающие процедуры.
  6. Зафиксируйте голеностопный сустав перпендикулярно ноге с помощью эластичного бинта. Учтите, что повязка должна быть достаточно свободной, чтобы не вызвать пережатие сосудов.
  7. При необходимости дайте больному обезболивающие препараты — Ибупрофен, Парацетамол, Ортофен или Анальгин.

Качество дальнейшей терапии и скорость выздоровления определяется правильностью и своевременностью первой помощи травмированному.

Рекомендуется предпринять следующие действия:
  • Снять с пострадавшей ноги носок и ботинок, чтобы ничего не сдавливало надорванные связки голеностопа.
  • Иммобилизовать пораженный сустав. Для этого можно использовать эластичный или неэластичный бинт. Чтобы наложить повязку, нужно сделать несколько оборотов вокруг лодыжки, а затем намотать «восьмеркой», захватывая ступню. Важно, чтобы обороты были в достаточной мере тугими, но не нарушали естественное кровообращение.
  • Приложить холод к поврежденному участку. Это снимет боль при разрыве связок, остановит образование отечности и гематомы.
  • Расположить пострадавшего так, чтобы поврежденная конечность от колена была чуть приподнята. Так кровь отхлынет, неприятные ощущения снизятся, а образование отека затормозится.

При разрыве связок необходимо своевременное обращение к врачу-травматологу. Помните: в домашних условиях возможно лечение повреждения только первой и второй степени. Терапия третьей проводится исключительно в условиях стационара.

При правильной фиксации голеностопа связка, даже порванная, не будет полностью нарушена по своей структуре. При доставке пациента на машине скорой помощи в больницу высок риск травм (при езде по неровной дороге), поэтому плотно наложенная, блокирующая движение повязка – обязательное требование к первой помощи.

В ряде ситуаций медицинские работники могут не успевать наложить повязку сами. Пациент или его спутник должны попробовать сами провести процедуру: «елочкой» обвязать голеностоп, стараясь создать область повышенного давления в районе травмы.

  • Покой – необходимо максимально снять нагрузку с поврежденной ноги. Желательно не наступать на нее двое суток.
  • Холод – для уменьшения отека нужно прикладывать пакет со льдом или холодный компресс наминут до 4 раз в день.
  • Компрессия – наложение давящей повязки или шины также значительно снизит отек.
  • Подъем – приподнятое положение конечности (например, на стуле) стимулирует лимфодренажный эффект и микроциркуляцию, а значит, уменьшает отек.

Поражение голеностопа часто застаёт человека врасплох. Пострадавший и случайные свидетели травмы нередко не знают, что делать. Несвоевременная или неправильная помощь усиливает негативную симптоматику, пациент испытывает сильные боли.

ограничение подвижности. Зафиксировать голеностоп эластичным бинтом, отрезом ткани, шарфом, любым подручным средством. Важно забинтовать проблемную зону «восьмёркой», чтобы хорошо зафиксировать голеностоп.

Нельзя слишком сильно сдавливать ткани; холод на поражённый участок. Подойдёт пакет молока, холодная вода, лёд в тканевом мешочке, упаковка замороженных овощей; больную ногу нужно слегка приподнять: так снизится приток крови к поражённому участку;

приём обезболивающего препарата. Подойдут любые анальгетики, которые есть у пострадавшего или окружающих, даже Анальгин; обращение в травмпункт или травматологическое отделение больницы. Чем раньше пациент попадёт на приём к доктору, тем меньше шансов для развития осложнений.

Возможные осложнения и меры профилактики

По своей тяжести, последствиям и методам, лечение вывиха голеностопного сустава требует особого внимания. Часто бывает, что такая травма становится следствием полного отрыва связки и перелома лодыжки.

В итоге не исключена возможность появления следующих неприятных последствий:

  • Контрактура и деформация сустава.
  • Прогрессирующее развитие артрита и артроза.
  • Постоянно повторяющиеся травмы голеностопа.
  • Образование грубого рубца.
  • Воспалительные процессы мягких тканей вокруг голеностопа.
  • Образование и рост костных наростов.
  • Кровоизлияния в ткани стопы, носящие хроническую этиологию.
  • Атрофия мышечной ткани полная или частичная.

При получении вывиха голеностопа нужно срочно обратиться к врачу, который сделает рентген и определит степень сложности травмы. Если имеет место перелом, тогда необходимо наложить гипс. При повреждении без тяжких последствий, необходимо вправление сустава.

Реабилитация

После того как уменьшится отёк и затихнет боль в ноге (примерно через 7–10 дней после вывиха) можно потихоньку приступать к специальным упражнениям, направленным на восстановление правильного функционирования голеностопного сустава и развитие движений в суставе.

Самостоятельно тренировки нужно проводить на ровной и нескользкой дорожке. Важно, чтобы шаг был короткий, а темп медленный. При этом делаем перекат с пятки на носок, избегая поворота стопы кнаружи. Занятия прекращаются по мере появления усталости. Со временем длительность хождения увеличивается, доходя до перехода на лёгкий бег.

Сейчас во многих поликлиниках практикуется применение различных курсов восстановительной терапии (например, механотерапия), прохождение которых пациентами даёт отличные результаты.

Сроки восстановления

Примерные сроки восстановления после вывиха различной степени разделяют по времени на несколько сроков:

  • лёгкой — 14 дней;
  • средней — 30 дней;
  • тяжёлой — 60–180 дней.

По прошествии этих сроков не стоит резко начинать интенсивную физическую и спортивную деятельность. Нужно входить в привычный ритм жизни постепенно, не давая ноге интенсивную нагрузку.

Не стоит пренебрегать помощью врачей в случаях растяжения, разрыва или вывиха связок голеностопного сустава. Это может привести к необратимым последствиям, помочь в которых сможет только оперативное вмешательство или что ещё хуже, можно остаться полным инвалидом.

Осложнения после удаления камней, как правило, не бывает. В редких случаях возможно присоединение вторичной инфекции, развитие послеоперационных кровотечений. На мужское здоровье удаление конкрементов из мочевого пузыря не влияет.

В качестве мер по профилактике развития мочекаменной болезни, мужчинам рекомендуется пить не менее 2,5-3 л воды в день, потреблять меньше соли и животного белка. Необходимо соблюдать режим питания, ограничивать стрессы и следить за сбалансированной потерей жидкости. Специалистом может быть назначена специальная диета.

Профилактика разрыва связок голеностопа

Повреждение голеностопа – довольно неприятная травма, выбивающая человека надолго из колеи. Лучше всего предпринять меры по предотвращению растяжения голеностопного сустава:

  • регулярно занимайтесь спортом, укрепляйте мышцы ног;
  • носите удобную обувь, особенно в зимний период года, когда риск травматизации возрастает во много раз;
  • если у вас ранее были травмы голеностопа, во время занятий спортом обматывайте поражённое место эластичным бинтом.

При получении травмы обратитесь к доктору, следуйте его рекомендациям. Самолечением заниматься медики не рекомендуют, велик риск использования не подходящего лекарственного продукта, что может усугубить ситуацию. Берегите голеностоп, будьте здоровы.

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Растяжение связок голеностопа можно предупредить, если как можно реже носить обувь на каблуках, для занятий спортом использовать качественную удобную обувь с хорошей поддержкой голеностопного сустава.

  1. Обязательно делать разминку перед занятиями спортом и растяжку после окончания тренировки.
  2. Носить эластичный бинт, если у вас нестабилен голеностопный сустав.
  3. Приобретать хорошую обувь с качественной поддержкой стопы: правильный размер, твердый задник, удобный носок, жесткий супинатор, низкий каблук.

Учитывая распространенность травмирования связок голеностопа, меры по восстановлению их нормального функционирования включают в себя обширный круг манипуляций. Однако следует помнить, что реабилитация без ЛФК и физиотерапии невозможна.

Повреждение голеностопа – довольно неприятная травма, выбивающая человека надолго из колеи. Лучше всего предпринять меры по предотвращению растяжения голеностопного сустава:

  • регулярно занимайтесь спортом, укрепляйте мышцы ног;
  • носите удобную обувь, особенно в зимний период года, когда риск травматизации возрастает во много раз;
  • если у вас ранее были травмы голеностопа, во время занятий спортом обматывайте поражённое место эластичным бинтом.

разумные нагрузки на нижние конечности; двигательная активность для поддержания эластичности связочного аппарата; ношение удобной обуви с высотой каблука не более 6–7 см; регулярные упражнения для голеностопного сустава;

Травмирование связок провоцирует негативную симптоматику, ограничивает мобильность пациента. Грамотная первая помощь, своевременная терапия предупреждает осложнения после различной степени поражения связок голеностопного сустава.

Нормализация веса. Именно от его избытка в первую очередь страдает позвоночник, развиваются грыжи, происходит уплотнение межпозвонковых дисков и как результат – возникает защемление нервов.

Исправление осанки. От того, на сколько правильная у человека осанка, зависит не только частота возникновения защемлений, но и здоровье позвоночника и всех внутренних органов в целом. Позаботиться об этой мере профилактики стоит с самого детства.

Повышение двигательной активности. Особенно это актуально для людей, ведущих малоподвижный образ жизни с преимущественно сидячей работой.

Избавление от одностороннего давления на позвоночник, например, ношения сумки на одном плече. Стоит помнить, что защемление нерва может возникнуть не только на фоне отсутствия движения, но и при однобоком воздействии.

Избегание травмоопасных ситуаций и соблюдение техники безопасности на рабочем месте.

Необходимо стараться не совершать резких движений после длительного нахождения в состоянии покоя.

Правильное обустройство спального места, приобретение ортопедических принадлежностей для отдыха (матрасов и подушек).

Своевременное обращение к врачу, не только при возникшем защемлении нерва, но и при появившихся болях в позвоночнике.

Соблюдая эти профилактические меры, можно несколько снизить риск возникновения защемления нервов.

Прогноз растяжения связок голеностопа

Если лечение начато вовремя, прогноз благоприятный. Точное соблюдение рекомендаций ортопеда-травматолога быстро поможет вам вернуться в строй.

Растяжение связок голеностопа может быть как легким, так и существенно мешающим выполнять повседневную работу, а иногда и просто ходить. В любом случае, каждый человек, получивший травму голеностопного сустава, должен быть осмотрен врачом прежде всего для того, чтобы исключить перелом и вовремя сделать операцию, если она потребуется.

Больничный при растяжении связок голеностопа

Если у вас растяжение связок голеностопа, и вам показано лечение дома, то больничный вам выпишут на 7-10 дней. При третьей степени растяжения, когда связка полностью разорвана или оторвана, может быть показано оперативное лечение. В этом случае врач обязан выписать вам больничный на весь срок реабилитации.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Adblock
detector