Симптомы разрыва кисты яичника у женщин

Почему происходит разрыв?

Под разрывом кисты понимают нарушение целостности ее оболочки, в результате которого происходит выброс содержимого новообразования в полость таза.

Лечение патологии только хирургическое, и чем быстрее будет проведена операция, тем менее вероятны серьезные осложнения и угроза жизни. Врачи конечно всеми силами стараются сохранить правый или левый яичник женщины, но часто его приходится удалять.

Всё, что оказывает давление на нижнюю часть живота, может быть причиной разрыва кисты яичника: копание грядок или другие работы на даче, фитнес, танцы, бурный секс, падение во время гололёда, давка в общественном транспорте.

Особенно опасен разрыв, когда киста достигла размеров больше 8 см.

Разрываются не только крупные кисты. Если киста маленькая, она тоже может лопнуть, если очень постараться. Но первые симптомы при этом будут не такими, как при разрыве больших кист.

Доброкачественное образование может принести немалый вред организму, если оно разорвется. Чтобы избежать негативных последствий, женщинам с таким диагнозом нужно знать, при каких обстоятельствах пузыри разрываются.

  • Слишком активная и частая половая жизнь
  • Нарушение гормонального фона
  • Воспалительные процессы во внутренних половых органах
  • Непомерные физические нагрузки – поднятие тяжелого веса, занятие спортом и т.д.
  • В результате травм органов малого таза
  • Нарушение свертываемости крови

Чаще всего образование функциональных кист происходит из неразорвавшихся фолликулов — пузырьков, содержащих яйцеклетку.

Симптомы разрыва кисты яичника у женщин

Увеличивающиеся в размерах фолликулярные кисты содержат внутри себя жидкость, что со временем может привести к истончению и разрыву оболочки.

Поскольку размеры кисты определяются фазой менструального цикла, то их разрыв, как правило, приходится на время овуляции.

Реже формирующиеся кисты желтого тела возникают на фоне свершившейся овуляции. Если к началу следующего цикла желтое тело не рассасывается, то его полость способна наполняться кровью или другой жидкостью, образуя кисту.

Сама по себе она не представляет опасности даже при наступившей беременности, однако ее разрыв чреват последствиями как для самой женщины, так и для ее будущего ребенка.

Риск разрыва кисты наиболее вероятен при больших размерах образования, а также перекруте ножки кисты. Апоплексия (разрыв) нередко сопровождается кровотечением — как наружным (через влагалище), так и внутренним.

Провоцирующими апоплексию факторами, как правило, выступают:

  • двигательная активность;
  • интенсивный коитус;
  • поднятие тяжестей;
  • прыжки, кувырки, перевернутое положение тела;
  • варикозно измененные сосуды;
  • длительный прием антикоагулянтов;
  • гормональные дисфункции;
  • воспалительные изменения в женской половой сфере.

Нередко признаки разрыва кисты трактуются самими женщинами как проявления внематочной беременности или разрыва маточной трубы.

Кроме того, таким пациенткам нередко ставится диагноз острого аппендицита, что влечет за собой ошибочную лечебную тактику.

С диагнозом «киста яичника» знакомы многие женщины. После появления ультразвукового исследования данное образование является частой случайной находкой. В большинстве случаев кисты протекают бессимптомно и не требуют какой-либо специфической терапии.

Причины разрыва кисты яичника

Приводящие к апоплексии факторы разделяют на внешние и внутренние. Внешние факторы:

  • Травмы брюшины.
  • Половой акт.
  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Резкие движения.

Все вышеперечисленные факторы способствуют повышению внутрибрюшного давления.

Теперь обратимся к внутренним причинам апоплексии:

  • Сбои в работе эндокринной системы.
  • Эмоциональная нестабильность.
  • Расстройства ЦНС функционального типа, вызванные истощением от стрессов и переутомления.
  • Воспаление органов малого таза и путей, выводящих мочу. Это может привести к затрудненной кровяной микроциркуляции к придаткам матки, а также повлечь за собой изменения фиброзного или склеротического типа.
  • Большое число абортов.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Поликистоз.
  • Аномальное положение матки.
  • Застои в сосудах малого таза.
  • Варикозное расширение яичниковых вен.
  • Спайки в малом тазу, опухоли.

Как правило, киста правого яичника лопается до 4 раз чаще левого. Причина – его интенсивное кровоснабжение, а также то, что артерия, питающая правый яичник, имеет более высокое АД. Данная артерия отходит от аорты напрямую.

Необходимо помнить о том, что апоплексия может произойти даже во сне или при лечебно-гинекологических процедурах.

Разрыв кисты левого яичника могут спровоцировать следующие факторы:

  • гормональный дисбаланс, проявляющийся в нарушении процессов овуляции;
  • присоединение, обострение хронического воспалительного процесса придатков;
  • физическое перенапряжение, поднятие тяжелого веса;
  • грубый половой акт;
  • травмы, падение, удары нижней половины брюшной полости;
  • внематочная беременность;
  • патологии свертывающей системы крови.

В ряде случаев новообразование лопается без особых триггеров: в состоянии покоя, во сне.

Внимание! Пациентам с разрастаниями придатков необходимо избегать основных причин, приводящих к разрыву образований.

Повреждение стенок новообразования на яичнике называется разрывом. Повреждение может произойти из-за сильного перенапряжения, во время физической нагрузки.

Также поводом для повреждения кисты может быть слишком активный половой акт.

Получение травмы половых органов или нижней части брюшной полости тоже может послужить причиной повреждения стенок кисты.

Разрыв кисты яичника происходит тогда, когда образование имеет уже довольно большой размер. Из-за того, что в большинстве случаев кисты не дают о себе знать никакими симптомами, женщина не торопится на прием к доктору. Киста же в это время становится все больше и больше, в конечном итоге разрывается.

Разрыв кисты яичника (апоплексия) – это острое состояние, угрожающее здоровью и жизни женщины, спровоцированное выбросом внутреннего содержимого кисты в брюшную полость.

Если у женщины есть диагностированная киста, ей необязательно сразу бросаться в интернет искать запрос: «разрыв кисты яичника симптомы». Часто встречаемые в гинекологической практике функциональные кисты очень редко подвержены разрывам, так как обычно рассасываются самостоятельно и не вырастают до больших размеров.

Но есть виды кист яичников, которые имеют высокий риск разрыва, к примеру, эндометриомы. Женщине с подобным диагнозом следует особенно тщательно следить за своим здоровьем и самочувствием, чтобы при разрыве кисты яичника срочно и целенаправленно обратиться за помощью.

Причины разрыва кисты яичника:

  • Гормональный дисбаланс
  • Воспалительные процессы в яичниках, делающие стенки фолликула кисты более тонкими
  • Врожденное нарушение свертываемости крови
  • Слишком частые, интенсивные и жесткие половые контакты
  • Чрезмерные силовые физические нагрузки (поднятие тяжестей, особенно – резкое, рывковое)
  • Травмы

Пациенткам из группы риска – женщинам, которым уже поставлен диагноз «киста яичника», стоит обратить особое внимание на перечисленные выше причины, стараясь по возможности исключить факторы риска во избежание разрыва кисты яичника.

Одним из опасных осложнений новообразования в женских половых органах является разрыв кисты яичника. В данном случае внутреннее содержимое кисты оказывается в брюшной области.

Киста желтого тела

Угрожает ли жизни разрыв кисты? Если своевременно не принять меры, может развиться перитонит (заражение крови), который довольно часто приводит к летальному исходу.

Как предотвратить разрыв кисты? Какие методы лечения существуют?

Причины разрыва кисты яичника у женщин

Киста может образоваться практически у каждой женщины. У некоторых она формируется и рассасывается без симптомов, у других, наоборот, начинает активно расти. Такие кисты опасны тем, что могут растягиваться и терять целостность.

Можно выделить такие причины, при которых разрывается киста яичника:

  • Воспалительный процесс в яичниках, при котором истончается фолликулярная стенка.
  • Сбои в гормональной системе.
  • Проблемы со свертываемостью крови.
  • Частый и активный секс.
  • Чрезмерная физическая нагрузка.

Симптомы разрыва кисты яичника

В случае возникновения симптомов «острого живота» можно заподозрить перекрут ножки кисты или разрыв новообразования. Сначала беспокоит резкая боль в животе, затем поднимается температура до 40 градусов.

К типовым симптомам разрыва кисты яичника, которые указывают на патологию можно отнести:

  • Высокую температуру, которая не сбивается жаропонижающими препаратами.
  • Кинжальную боль в нижней части живота.
  • Слабость.
  • Большое количество необычных влагалищных выделений.
  • Кровотечение.
  • Интоксикацию организма, которая сопровождается рвотой и тошнотой.
  • Бледность кожных покровов.
  • Обморок.
  • Проблемы со стулом, газовыведением и дефекацией.
  • Резкое падение давления.

Когда разрывается киста яичника, функция жизненно важных органов не нарушается. Кроме боли, у пациентки может наблюдаться тахикардия. Анализ крови показывает низкий гемоглобин.

Какие симптомы являются опасными?

Можно заподозрить внутреннее кровотечение, если возникают такие симптомы:

  • Нарастающая тахикардия.
  • Ортостатическое нарушение.
  • Скачки давления.

Виды болей при разрыве кисты яичника

Неприятные ощущения зависят от таких факторов:

  • Какой вид кисты;
  • В какой день цикла возник разрыв кисты;
  • Насколько физически активной была пациентка.

При дермоидном разрыве кисты возникает невыносимая острая и мучительная боль. В случае фолликулярного вида кисты женщина чувствует некоторые неприятные ощущения, потому что выходит яйцеклетка в период овуляции и полностью лопается фолликул.

Практически каждый разрыв кисты сопровождается внезапной болью, которая локализуется с одной стороны в нижней части живота. Иногда болевые ощущения могут локализоваться вверху живота.

Боль и разрыв стенки кисты могут быть спровоцированы физическими упражнениями, также полученной травмой во время удара, падения. Болевые ощущения нарастают при движении, затем женщина резко теряет сознание.

Особенности разрыва кисты желтого тела

Очень редко у женщин может разрываться киста желтого тела. Такая киста отличается толстой капсулой, поэтому при разрыве появляется острая пронзительная боль внизу живота. Женщина мучается от сильнейшей интоксикации, слабости, на лбу выступает холодный пот, она может упасть в обморок.

Особенно опасным является разрыв желтого тела в зоне сосудов яичника. Все заканчивается кровоизлиянием в органы малого таза, брюшину. В данном случае врач диагностирует апоплексию.

Сначала у женщины появляется легкая слабость, сонливость, затем все заканчивается ступором и шоком. Состояние женщины зависит от того, сколько она потеряла крови.

Узнать о внутрибрюшном кровотечении можно, обратив внимание на такие факторы:

  • Бледнеет кожа и слизистая оболочка.
  • Увеличиваются сокращения сердца.
  • Резко снижается давление.

Как происходит разрыв фолликулярной кисты яичника?

Данное образование может самостоятельно исчезнуть только после стабилизации гормонального фона. Для этого назначают гормональные препараты.

В случае возникновения кинжальной боли можно заподозрить разрыв фолликулярной кисты, при этом происходит серьезная интоксикация, может резко снижаться давление, наблюдается цианоз. Если своевременно не принять меры, все может закончиться гнойный перитонитом, кровотечением и анемией.

Особенности разрыва эндометриоидной кисты

Обычно киста обязательно удаляется, потому что может трансформироваться и часто перерастает в злокачественную опухоль. В случае разрыва данного вида кисты все может закончиться кишечным парезом, спайками.

Методы лечения разрыва кисты яичника

Для своевременной диагностики используются такие методы:

  • Пункция.
  • УЗИ.
  • Лапароскопия.

симптомы разрыва кисты яичника у женщин

При подозрении на разрыв кисты, женщина кладется в стационар. Там ей точно устанавливают диагноз, наблюдают за кровопотерей, затем подбирают индивидуальное лечение.

Легкие формы разрыва лечат с помощью лекарственных препаратов. В случае осложнения необходима операция, во время которой иссекается фолликул, возможно, полностью яичник.

Если пациентка впала в гиповолемический шок, чтобы ее вывести с него, используется инфузия растворов. Обязательно назначаются противовоспалительные препараты, физиотерапевтические процедуры с использованием гормональных препаратов. В случае кровотечения необходима гемостатическая терапия, а также переливание.

Операционное вмешательство в случае разрыва кисты яичника

Операция необходима, когда патология сопровождается обильной кровопотерей. В этом случае используется лапароскопия. Поврежденную часть яичника и фолликул полностью вырезают, в некоторых случаях полностью удаляют орган.

Итак, женщина должна не забывать следить за своим здоровьем, в профилактических целях наблюдаться у гинеколога. В случае выявления кисты необходимо своевременно лечить их для предотвращения осложнений в дальнейшем.

Могут быть самые различные причины разрыва кисты яичника. Последствия подобной проблемы причиняют серьезные неудобства, поэтому женщинам, имеющим такое новообразование, нужно проходить своевременное лечение и наблюдение у доктора.

Стоит отметить, что подвергнуться разрыву могут далеко не все виды кисты. Существуют своего рода функциональные новообразования, которые формируются и проходят совершенно бессимптомно и зачастую незаметно для самой женщины.

  • истончение оболочки фолликула;
  • гормональными нарушениями в организме;
  • патологиями свертываемости крови;
  • сильной физической нагрузкой;
  • слишком активным половым актом.

Разрыв кисты яичника: код по мкб 10

По общепризнанной медицинской классификации не воспалительные поражения придатков матки кодируются N83. К этой категории относятся все разновидности кистом и осложнения болезни. Фолликулярные опухоли обозначаются N83.

Все признаки лопнувшей кисты яичника

Важно! Эта градация используется исключительно для медицинских работников и документации, в том числе больничных листах.

Этиология явления

Почему киста разрывается?

Причин этому много – изменение структуры ее оболочки, давление внутри образования, ухудшение кровоснабжения, проблемы со свертываемостью и так далее.

Поэтому выделяют внешние и внутренние факторы, которые могут привести к данному явлению.

Внешние факторы:

  1. Увеличение внутрибрюшного давления, которое может наблюдаться при подъеме тяжестей, при занятиях спортом, и даже при резкой смене положения тела.
  2. Нарушения кровоснабжения яичников, часто наблюдается при травмах живота.
  3. Повреждение механического характера, например, при половом акте.

признаки разрыва кисты яичника у женщин симптомы

Внутренние факторы:

  • воспалительные процессы;
  • гормональный дисбаланс, на фоне которого истончаются стенки кисты;
  • эндокринные недуги;
  • варикозное расширение вен;
  • ухудшение кровообращения из-за загиба или опущения матки, также такое явление может наблюдаться при спаечном или рубцовом процессе;
  • прием оральных противозачаточных таблеток, которые подавляют овуляторные процессы.

Виды кист яичника и их характерные признаки

Фолликулярная киста развивается по причине отсутствия разрыва фолликула. При этом яйцеклетка наружу не входит и формируется образование, которое достигает существенных размеров. Иногда оно рассасывается самостоятельно, но так бывает не во всех случаях. Стенки фолликулярной кисты достаточно тонкие, поэтому разрыв ее имеет очень большую вероятность.

формируется из временной железы, которая остается на месте разрыва фолликула. Она тоже склонна к саморассасыванию, и несмотря на то, что ее стенки толстые, именно эта киста чаще всего разрывается.

– это врожденная киста, она разрывается не часто, так как при ее активном росте появляются сильные боли, и чаще всего ее удаляют до того, как ее размеры существенно увеличатся.

Эндометриоидная киста – это последствие эндометриоза, она может достигать очень крупных размеров. Ее разрыв опасен, но происходит это не часто.

Отчего происходит воспаление кисты яичника, как появляется и чем отличаются виды? Для начала нужно понять, что представляет собой новообразование, которое часто появляется у женщин детородного возраста.

Киста – полость, по форме напоминающая мешочек, заполненный жидкостью, который появляется на поверхности или внутри яичника. Размеры, строение, причины по которым она появилась, метод обнаружения могут быть разными.

Функциональная­

Самый часто встречающийся вид – функциональная, может появиться как на левом, так и на правом яичнике. Образуется при гормональном нарушении, если перезревший фолликул до момента наступления очередных месячных вовремя не смог разорваться.

Основные признаки функциональной кисты яичника – она исчезает самостоятельно за один или несколько менструальных циклов и не требует оперативного вмешательства, хотя размеры иногда достигают нескольких сантиметров в диаметре.

Фолликулярная

Женская яйцеклетка созревает в маленьком пузырьке, прикрепленном к стенке яичника, который называется фолликулом. При гормональном дисбалансе организма или при наличии воспалительных процессов в малом тазу, овуляция может не произойти.

Фолликул в этом случае не лопается, а все больше наполняется жидкостью, образуя объемную капсулу. В течение некоторого периода времени происходит обратный процесс, полость с жидкостью уменьшается в размерах, признаки кистоза ­не просматриваются.

Киста желтого тела

Похожий процесс может происходить в желтом теле, которое образуется на основе разорвавшегося фолликула. Расширение стенок полости, где созревала яйцеклетка, провоцируется наличием эндокринных заболеваний и сбоем работы яичников во время воспаления.

При недостаточной выработке нужного гормона прогестерона появляется уплотнение с жидким содержимым внутри. Дискомфорт будет ощущаться при росте образования до больших размеров (диаметром 8-10 см). Рассасывание кисты желтого тела происходит самостоятельно.

Муцинозная

Очень опасная форма – муцинозная. Строение имеет многокамерную бугристую поверхность. По признакам киста яичника отличается наличием внутренних перегородок, камеры наполнены слизистым секретом. Очень часто муцинозный тип диагностируется у женщин перед климактерическим периодом.

Появляются сильные тянущие боли, кистозное образование в короткий срок достигает огромных размеров, иногда диаметр достигает 30-35 см. Срочная хирургическая помощь в состоянии остановить процесс, который может переродиться в злокачественную опухоль.

Дермоидная

Болит лопнувшая киста

Причины, по которым возникает дермоидный вид, до конца не изучены. Часто это случается при наличии травм живота. За счет большого скопления жидкости в брюшной полости, капсула достигает размера около 12-18 см в диаметре.

Часто во время ультразвуковой диагностики фиксируется перекрут ножки дермоидной кисты, в которой находятся нервы и кровеносные сосуды. Отсюда возникают внезапные острые болевые ощущения. Избавиться от опухоли возможно только проведя хирургическую операцию, с дальнейшим реабилитационным лечением.

Эндометриоидная

Свое название эндометриоидная киста яичника получила за схожесть по своему составу тканей со слизистой внутри матки. Небольшие плотные капсулы, которые появляются на поверхности яичника, наполнены темной густой жидкостью, состоящей из остатков крови, выделяющейся во время месячных и лимфы.

Геморрагическая­

Гинекологи геморрагический тип относят к категории функциональных. От других отличается тем, что внутри желтого тела или фолликула разрываются кровеносные сосуды. Признаки геморрагической кисты – это кровоизлияние с сильными болями внизу живота.

Без оперативного вмешательства обойтись не возможно. Удаленный яичник или его часть вместе с нежелательным образованием проходит гистологическое исследование, чтобы исключить диагноз раковой опухоли.

У женщин киста может быть фолликулярной, жёлтого тела, дермоидной или эндометриоидной.

  • Фолликулярная возникает, когда не лопается пузырёк в яичнике во время овуляции и не выпускает яйцеклетку. Обычно она уменьшается, когда начинает развиваться новый фолликул в начале следующего месячного цикла, и через несколько месяцев может исчезнуть. Но не всегда. Киста может расти одновременно со здоровым фолликулом и разорваться при достижении больших размеров. Стенки у этого новообразования размером 2,5-10 см достаточно тонкие, так что лопнуть она может легко.
  • Лютеиновая (жёлтого тела) возникает, если не рассосалось жёлтое тело беременности, которое образуется в каждом цикле на месте лопнувшего фолликула. Может рассосаться сама за несколько циклов. Стенки у этого вида кисты яичника достаточно толстые, и для её разрыва нужно сильное воздействие. Но разрывы именно этих кист яичников встречаются часто, так как у них есть склонность к росту до 8 см.
  • Дермоидная киста закладывается ещё до рождения девочки. Внутри её могут находиться разные твёрдые ткани: зубы, ногти, волосы. Разрыв такого вида кисты размером до 15 см маловероятен. Она при сильном росте вызывает болевые ощущения, поэтому удаляется обычно до того, как возникает опасность разрыва.
  • Эндометриоидная появляется как одно из последствий эндометриоза — гормонального заболевания у женщин. При нём слизистая матки, то есть эндометрий, начинает развиваться в самых неподходящих для этого местах, даже на роговице глаза. Может достигать 20 см, такие фото можно увидеть в интернете. Разрыв этого вида кисты яичника особенно опасен из-за размеров. Симптомы выражены очень сильно.
ПОДРОБНОСТИ:   Узелковый периартериит симптомы и лечение фото
Виды кист яичника и вероятность разрыва
Вид кисты Размеры Разрыв
Фолликулярная 2,5-10 см Бывает часто
Киста жёлтого тела до 8 см Бывает часто
Дермоидная до 15 см Маловероятно
Эндометриоидная до 20 см Редко, но опасно

Киста – это своеобразная капсула, заполненная жидкостью либо желеобразной консистенцией. Она крепится к телу яичника, и на фото выглядит как надутый пузырь. В зависимости от вида, внутри его скапливается содержимое с разным составом.

  • Фолликулярная (функциональная) – зачастую протекает незаметно. Как правило, она проходит самостоятельно до наступления месячных. Но в отдельных случаях может разрастаться до крупных размеров, поэтому возможен разрыв кисты яичника
  • Желтого тела – один из видов функциональной кисты, который также может исчезать самостоятельно. Пузырек образуется на месте желтого тела, которое не регрессировало после несостоявшегося зачатия
  • Геморрагическая – это фолликулярный вид, образовавшейся после кровоизлияния в пузырь
  • Эндометриоидная – образуется из тканей матки. Она заполнена коричневой жидкостью, в состав которой входит также кровь
  • Муцинозноя представляет наибольшую опасность, поскольку способна перерасти в онкозаболевание. Это многоотсековое образование, внутри которого собирается слизь – муцин. Оно способно достигать громадных размеров из-за прибавления жидкости и свойства стенок растягиваться
  • Параовиральная формируется из тканей маточных труб, а не яичника. Может вырастать до громоздких параметров. Визуально имитирует живот как при беременности
  • Дермоидная – это врожденное образование, является результатом нарушения развития плода в утробе матери. Оно вырастает из эмбриональных листков, сохранившихся в яичниках. Пузырь наполнен желеобразной массой или жидким жиром, к котором могут содержаться остатки ушных хрящей, ногтей, волос.
  • функциональные — формируются в результате гормонального сбоя (овуляции) в работе яичников. Сам фолликул растёт, а в жёлтом теле собирается жидкость. Этот вид образований проходит бесследно за один, два месяцев и не нуждается в лечении. Разновидность функциональных новообразований – киста жёлтого тела, которая располагается на месте овуляции яйцеклетки, вследствие не наступившей беременности. Применяют к ней лечение, если у женщины открывается кровотечение;
  • параовариальные — характерные для молодого и среднего возраста, и формируются из придатков, которые анатомически расположены над яичником. Эти новообразования длительно не беспокоят женщин и состоят из одной камеры, которая заполнена прозрачной жидкостью. Достигнув больших размеров, они производят болезненное давление на внутренние органы брюшной полости;
  • органические (эндометроидная, муцинозная, дермоидная) — появляются при гормональных сбоях в организме женщины и их причиной являются заболевания яичников. Основные признаки — дизуричесие расстройства, запоры, коричневые или прозрачные выделения. Эти новообразования могут развиваться более двух месяцев, и лечение применяется исключительно хирургическое.

разрыв кисты желтого тела яичника

Все перечисленные виды кист яичника осложняются тяжёлыми последствиями — достигают больших размеров, перерождаются в злокачественные образование, возникает риск формирования бесплодие. Женщину должны насторожить боли в нижней части живота, коричневые выделения, нерегулярная менструация.

Схема расположения кист в яичнике

По происхождению выделяют кисты:

  • фолликулярные;
  • эндометриоидные;
  • кисты желтого тела.

Знание данной классификации позволяет определить степень риска в отношении каждой из них.

Симптомы разрыва кисты яичника у женщин

Признаки кисты яичника во время разрыва отличаются интенсивной болью, блокирующей самостоятельное передвижение женщины. Вызов бригады «Скорой помощи» необходим, если у женщины замечены такие симптомы:

  • резкая, парализующая боль внизу живота;
  • тошнота, рвота;
  • кровотечение как внутреннее с набуханием живота, так и внешнее;
  • резкое снижение давления;
  • головокружение, в некоторых случаях потеря сознания;
  • увеличение температуры тела, на которую не влияют жаропонижающие медикаменты;
  • посинение губ, бледность кожи.

Признаки разрыва кисты яичника варьируют от силы и выраженности жалоб. Основные симптомы:

  • внезапная резкая боль внизу живота, чаще со стороны поражения приступ боли сильнее;
  • дискомфорт распространяется на близко лежащие структуры: промежность, прямую кишку;
  • отмечается напряжение брюшной стенки;
  • нарушается кишечная перистальтика;
  • появляются ложные позывы к мочеиспусканию, дефекации;
  • учащается пульс, снижается давление;
  • тошнота, рвота;
  • слабость, головокружение;
  • кровотечение из влагалища;
  • потеря сознания.

Большинство симптомов связано с попаданием крови и содержимого опухоли в брюшную полость. Без своевременной помощи развивается воспаление – перитонит.

Как понять, что лопнула киста яичника

Симптомы надрыва кисты яичника варьируют от выраженности и силы поражения. Заподозрить разрыв новообразования придатков можно при появлении кинжальной боли с одной из сторон, постепенно усиливающейся и распространяющейся на всю брюшину.

Киста желтого тела

Обычно провоцирует надрыв тканей физическая нагрузка, половая активность, травмы. В любом случае при появлении нехарактерных симптомов необходимо обратиться на консультацию для диагностики процесса и своевременного лечения.

Внимание! Чаще апоплексия при фолликулярных образованиях происходит при овуляции. При перерождении желтого тела разрыв встречается во второй половине цикла, при увеличении кровенаполнения органов малого таза.

Боль при разрыве кисты яичника

Когда лопнула киста яичника, женщина ощущает кинжальную острую боль со стороны опухоли. В этот момент возникает кровоизлияние в овариальную ткань. В результате раздражения брюшины кровью и рефлекторному спазму сосудов, питающих органы малого таза, боль распространяется на весь живот. Отмечается дискомфорт в паховой, эпигастральной зоне, промежности.

Выделения при разрыве кисты яичника

Распространенный симптом, когда лопнул патологический пузырек, изменение типа и количества влагалищного отделяемого. Встречаются кровянистые, желтоватые, белесоватые выделения из половых путей. Кровомазание обычно не соответствует степени нарушений.

В связи с, огромным количеством болезней половой системы, приводящих к подобному симптому, его не считают характерным признаком кистомы. Однако изменение характера выделений на фоне болевого приступа заставляет женщин обратиться за помощью и получить необходимую помощь.

Вследствие осложнений у пациентки могут развиться более далеко идущие последствия, влияющие на качество дальнейшей жизни.

Среди них:

  • Анемия (малокровие из-за обширной потери крови во время разрыва)
  • Нарушения работы органов брюшной полости из-за последствий гнойного перитонита, требующие повторных операций
  • Спаечные процессы, повышающие риск внематочной беременности или бесплодия
  • Бесплодие или проблемы с зачатием в результате полного удаления одного яичника

Когда появилась, киста яичника симптомы бывают первичные и вторичные. На первичной стадии, у женщин жалоб нет, и новообразование обнаруживается при случайном осмотре у гинеколога. Врач замечает доброкачественную опухоль небольшого размера с минимальным количеством жидкости.

И все что беспокоить слабый пол, это боли внизу живота во время овуляции или менструации. Новообразование до следующего менструального цикла может рассосаться самостоятельно, или же назначается лечение гормонами.

При вторичных симптомах киста яичника, вследствие физических нагрузок может перекручиваться и вызывать пронзительные боли, или при попадании в кишечную петлю – непроходимость. В таких случаях, чтобы избежать разрыва, пациентка направляется на оперативное лечение.

Чтобы узнать о существовании новообразования, применяется ультразвуковое исследование. Ещё заподозрить у себя кисту правого или левого яичников, можно по симптомам:

  • регулярно нарушается менструальный цикл, иногда женщин волнуют коричневые выделения;
  • чувство тяжести и давления в области малого таза и непосредственно после мочеиспускания или дефекации;
  • боли острого, сильного характера внизу живота;
  • кровянистые, обильные выделения в период менструации, которые сопровождаются болевыми ощущениями;
  • внезапное появление тошноты, рвоты после насыщенного полового контакта или занятием спорта.

Боль внизу живота, сопровождающаяся высокой температурой, является причиной для обращения к врачу

Эти симптомы могут осложняться следующими признаками, и служат поводом, обратится к врачу за медицинской помощью:

  • подъем температуры тела больше 38 градусов;
  • общее недомогание и сильное головокружение;
  • напряжение брюшной стенки, асимметрично увеличенный живот;
  • огрубение голоса, увеличение клитора, на женском теле волосы растут по мужскому типу
  • перепады артериального давления и массы тела;
  • жажда с последующим обильным мочеиспусканием.

Итак, лопнула киста яичника — какие симптомы являются показательными?

Чаще всего разрыву подвергаются фолликулярные кисты. Отмечено также преобладание правосторонних апоплексий, связанное с более интенсивным кровообращением в этой половине малого таза. Соматический статус пациенток при разрыве кист яичника соответствует клинике «острого живота».

Основными синдромами, развивающимися на фоне апоплексии кист яичника, являются геморрагический (вследствие внутреннего кровотечения), а также болевой. Они проявляются следующими симптомами:

  • кинжальными болями в животе;
  • парезом кишечника;
  • шоком;
  • резкой слабостью;
  • гипотонией;
  • бледностью;
  • холодным потом;
  • головокружением;
  • цианозом.

Сознание может быть нарушено, вплоть до обморока, при этом многие пациентки испытывают чувство страха. Часто наблюдается заторможенность и сонливость. При объективном исследовании выявляют пониженный уровень артериального давления, учащенное сердцебиение (тахикардию) и пульс слабого наполнения и напряжения.

При гинекологическом осмотре типична резкая болезненность в стороне апоплексии кисты. Кроме того, во влагалище нередко обнаруживают кровянистое содержимое. Для массивной кровопотери характерно нависание влагалищных сводов. Это бесспорный диагностический критерий наличия крови в малом тазу.

В некоторых случаях симптоматика разрыва кисты не бывает ярко выраженной. Это типично для небольших размеров образования и минимальной кровопотере. Состояние женщин оценивается как средне-тяжелое.

Причины разрыва

Основными причинами формирования данной патологии являются сбои в гормональном фоне, инфекции и воспалительные процессы в репродуктивных органах.

Кроме того, рост новообразования может быть связан с наличием эндокринных патологий, особенно, когда имеются нарушения в работе щитовидки.

После формирования яйцеклетки, происходит разрывание фолликула и она попадает в фаллопиеву трубу. На месте этого фолликула формируется желтое тело. Когда разрыв фолликула не произошел, вместо него образуется фолликулярная киста.

На месте желтого тела, когда оно расширяется, формируется киста желтого тела. Эти разновидности выделяют в группу так называемых функциональных кист.

Еще одна разновидность – геморрагическая. В фолликуле или желтом теле лопаются кровеносные сосуды. Начинается болезненное кровотечение.

Другие виды

Кисты различают следующим образом:

  • единичные или множественные;
  • однокамерные или многокамерные;
  • односторонние или двухсторонние;
  • рецидивирующие или персистирующие (наблюдающиеся более 2 месяцев);
  • кисты во время беременности или без ее наличия;
  • осложненные и неосложненные.

Разрыв кисты сопровождается повышением температуры тела

Знание данной классификации позволяет определить степень риска в отношении каждой из них.

Фолликулярная киста является наиболее часто диагностируемым образованием. Формируется она в результате нарушения процесса овуляции: из-за недостаточного уровня гормонов доминантный фолликул не лопается, яйцеклетка остается внутри, гибнет, а в этой полости начинает скапливаться жидкость. Стенки этой кисты тонкие, поэтому вероятность разрыва высока.

Принято выделять истинные кисты (функциональные и эндометриальные) и кистозные опухоли. Последние относятся к истинным опухолевым образованиям, но демонстрируют все внешние признаки кист (дермоидные кисты или зрелые тератомы и муцинозные цистиденомы).

Беременность при кисте яичника

Если у женщины нет сбоя в ежемесячном цикле, зачатие в принципе может быть возможным, однако, в большинстве случаев зачатия не наступает.

Данный вид новообразования негативно влияет на овуляторные процессы, и вызывает временное бесплодие.

Кроме того, значительные размеры новообразования могут пережимать маточные трубы, что тоже не способствует наступлению беременности.

Также зачатию будет препятствовать увеличение концентрации эстрогена, который подавляет производство прогестерона, необходимого для сохранности беременности.

Если женщина знает о существовании в организме кисты и стремиться к беременности, ей нужны следующие знания. Механизм появление новообразований таков – неразорвавшийся фолликул, превращается в кисту и мешает выходить яйцеклетке в маточную трубу, формированию новым фолликулам.

В результате овуляция и оплодотворение не происходят.

Беременность при кисте возможна при соблюдении некоторых условий

Симптомы заболевания

Недуг и беременность

Если киста угрожает разрывом во время беременности, ее удаляют после 14 недели беременности, но при риске для жизни женщины, удаление может проводится и раньше.

Операция проводится при помощи лапароскопии под общей анестезией.

На следующий день после операции пациентке разрешено вставать, выписка поводится на 4 сутки после вмешательства.

Швы снимаются через неделю. В послеоперационный период обязательно назначаются препараты, позволяющие сохранить беременность, а также показан мониторинг развития плода.

Нередки случаи, когда кисты яичника развиваются во время беременности.

Последствия разрыва кисты яичника во время беременности могут быть страшными – вплоть до выкидыша или преждевременных родов.

Лапароскопия позволяет удалить кисту на 14-16-й неделях беременности – в случае стремительного роста новообразования, которое подтвердит УЗИ-обследование.

В первую очередь, рекомендуют сделать операцию по удалению во избежание разрыва кисты яичника беременным с цистаденомой (доброкачественной опухолью) и эндометриомой («шоколадной» кистой). Последствия от разрыва этих кист наиболее серьезные (вплоть до кровоизлияния в брюшину), поэтому их удаляют, несмотря на срок беременности.

На репродуктивную способность у женщин, не влияет появление функциональных кист. В этот период фолликулы не образуются, и появление образований большая редкость. За пару менструальных циклов состояние беременности содействует выздоровлению.

Если женщина знает о существовании в организме кисты и стремиться к беременности, ей нужны следующие знания. Механизм появление новообразований таков – неразорвавшийся фолликул, превращается в кисту и мешает выходить яйцеклетке в маточную трубу, формированию новым фолликулам. В результате овуляция и оплодотворение не происходят.

Вероятность наступления и нормального течения беременности с наличием кисты яичника, допустима в следующих случаях:

  • когда новообразование в размере 8 сантиметров и не увеличивается со временем;
  • показатель уровня онкомаркера СА-125 не превышает норму;

Даже при доброкачественном течении, новообразование несёт опасность для вынашивания беременности, а плод на больших сроках своим размером создаёт угрожающее давление на кисту. Поэтому оперативное лечение планируют до зачатия ребёнка или после его рождения или во втором триместре (14—16 недель) беременности.

Для образований до 6-8 сантиметров при беременности применяется операция методом лапароскопии, а большие удаляют оперативной лапаротомией.

Самые опасные кисты для женщин при беременности — кистозная и эндометриоидная. Для кистозного образования характерны: большой размер (тридцать сантиметров), резкие сильные боли, угроза разрыва. Проявления эндометриоидной- коричневые «шоколадные» выделения также угроза разрыва с кровоизлиянием в брюшную полость.

Исключением является киста жёлтого тела, при беременности она не оперируется, так как этот процесс является вариантом физиологической нормой.

Киста желтого тела яичника не является отклонением от нормы

Нередко новообразования на половых железах образуются и лопаются во время вынашивания ребенка. У женщин в этот период в основном формируется эндометриоидная киста или цистаденома.

Опухолевое эндометриоидное образование содержит густую кровянистую коричневатую жидкость и появляется оно при нарушении гормонального фона. Цистаденома наполнена слизью и вырастает она примерно до 12 см в диаметре.

Если лопнула киста яичника, последствия разрыва для беременной женщины могут быть очень серьезными, так как разорвавшаяся опухоль приводит к заполнению кровью брюшной полости, что причиняет серьезный вред здоровью.

Признаки разрыва кисты яичника у женщин

Геморрагическая­

оперативное вмешательство при разрыве кисты яичника

Запомните симптомы, при которых незамедлительно нужно вызывать скорую помощь. Все они могут быть вызваны разрывом кисты яичника:

  • резкая, возможно кинжальная боль внизу живота, обычно сильнее с одной стороны;
  • постепенно боль становится не такой сильной, но распространяется по всему животу;
  • появление тошноты, может быть до рвоты;
  • стенка живота становится твёрдой, напряжённой;
  • появляется холодный пот;
  • падает артериальное давление и пульс, вплоть до обморока.

Кисты яичников являются распространенной патологией среди болезней женской половой сферы.

Они представляют собой доброкачественные полостные образования, содержание которых зависит от вида и происхождения кисты.

Чаще всего в гинекологической практике встречаются фолликулярные кисты, а также кисты желтого тела, эндометриоидные, тератодермоидные, муцинозные, серозные и другие разновидности.

Одним их частых осложнений этого новообразования является разрыв кисты яичника, симптомы которого являются сигналом катастрофы в брюшной полости и требуют экстренного медицинского вмешательства.

Формирование кист яичника связано с особенностями его анатомического строения и функций.

ПОДРОБНОСТИ:   Таблица норм соэ в крови у женщин после 50 лет

В норме этот орган покрыт прочной оболочкой, обеспечивающей сохранность внутренней стромы, содержащей большое число фолликулов.

Эти пузырьки, содержащие внутри себя созревающие яйцеклетки, заполнены жидкостью.

За один гормональный цикл происходит созревание единственной яйцеклетки, которая высвобождается из фолликула для оплодотворения сперматозоидом.

Этот момент совпадает с серединой цикла и носит название овуляции. Спавшиеся стенки овулировавшего фолликула образуют желтое тело, временно поддерживающего наступившую беременность. При ее отсутствии желтое тело подвергается обратному развитию.

Кистозные образования яичников — частая патология. Лечение зависит от типа кисты. Ретенционная киста яичника — что это такое и как его лечить?

Зачастую киста желтого тела может не проявляться вплоть до возникновения у женщин осложнений. Как же определить недуг? Читайте далее .

Кровоизлияние яичника — очень опасная патология, которая в медицине называется апоплексия. Кто находится в группе риска и как лечить недуг, разберем в этом материале .

Симптомы разрыва кисты яичника у женщин разнообразны и зависят от многих факторов: размера кисты, ее расположения, типа, индивидуальных особенностей и т. д. Главным признаком является боль.

Боль носит острый характер, порой сравнивается с «кинжальной»

Возникает она внезапно, на фоне полного благополучия. Локализация — внизу живота, в проекции лопнувшей кисты яичника. Может иррадиировать в пах, поясницу, бедро.

Кроме болей, отмечается повышение температуры до 38-39 ºС. Может присоединяться тошнота, рвота, расстройства стула. Из влагалища появляются кровянистые выделения.

При осмотре отмечается бледность кожных покровов и слизистых, увеличивается частота сердечных сокращений и дыхания, снижается артериальное давление.

Важно! При неоказании на этом этапе необходимой медицинской помощи развивается геморрагический шок, который приводит к гибели женщины.

Основные признаки развития шокового состояния

Симптомы разрыва

Основными признаками патологического процесса при разрыве кистозного образования являются следующие:

  1. Внезапная и сильная боль, которая возникает когда кровь проникает в ткань органа, когда оболочка органа растягивается, когда раздражается брюшины, а также когда нарушается кровоснабжение в соответствующей артерии. Последнее часто наблюдается в результате спазма крупного сосуда. Женщина ощущает боль в области яичников, но иногда болевые ощущения отдаются в пах, поясницу, и даже в область заднего прохода. Резкая боль продолжается недолго, однако, это ничего хорошего не предвещает, поскольку патологический процесс распространяется на другие органы брюшины.
  2. Влагалищные выделения. Обычно кровянистые выделения не очень интенсивные, и по мере притупления боли, они тоже прекращаются.
  3. Слабость, бледность кожи, одышка, в некоторых случаях наблюдается потеря сознания.
  4. ЧСС увеличивается, во время приступа сильной боли давление крови повышается, а после острого приступа боли, резко падает. Это связано с оттоком крови в брюшную полость. И чем ниже давление, тем опаснее состояние женщины.
  5. Рвота. Как правило, она бывает однократной, и причина ее кроется в раздражении брюшной полости кровью, излившейся из кисты.
  6. Повышение температуры.
  7. Геморрагический шок, который развивается при существенной кровопотере.

При потере крови мене 150 мл состояние женщины считается легким.

Умеренное состояние – при потере крови до 500 мл.

Если женщина потеряла больше полулитра крови, ее состояние считается тяжелым.

Выраженность клинических проявлений напрямую зависит от количества потерянной крови.

Часто случается, что о наличии болезни женщина узнает в кабинете гинеколога при осмотре или во время УЗИ, где изменения в яичниках фиксируются на фото. На начальной стадии формирование образований на физическом уровне никак не проявляются, не беспокоят пациентку, но все виды имеют похожие признаки появления кистозного образования, которые не стоит игнорировать. Пройдите обследование, если вы заметили у себя какие-либо из перечисленных симптомов:

  • тяжесть в нижней части живота;
  • участившиеся боли ноющего, тянущего характера, с обострением;
  • нехарактерные выделения;
  • сбившийся менструальный цикл с участившимися месячными или их отсутствие;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • увеличившийся объем живота;
  • невысокая, но непроходящая температура;
  • необъяснимые запоры;
  • давление на мочевой пузырь с участившимся мочеиспусканием.

Как болит киста яичника

Ножка новообразования имеет нервные окончания, поэтому при ее сдавливании или перекручивании возникают боли, часто очень сильные и резкие. Такие же симптомы острой боли возникают при разрыве капсулы. В остальных случаях – это ноющая боль, имеющая затяжной характер, не связанная с циклом месячных.

Появляются болевые ощущения в паховой части живота с левой или правой стороны, в зависимости, где расположено новообразование. Без лечения боли в яичниках могут переходить в ноги, поясничную область.

Какие выделения при кисте яичника

Во время роста кистозного образования в яичнике, одним из признаков являются небольшие кровянистые выделения, не совпадающие по графику с менструацией. Цвет наблюдается от темно-коричневого до красного оттенка.

Может ли быть кровотечение при кисте яичника

Кровотечение, разное по своей интенсивности возникает при диагностировании геморрагического вида кисты, левого или правого яичника. Лопнувшие сосуды, сопровождаясь острой резкой болью, позволяют крови вытекать в брюшную полость или через влагалище.

Встречаются случаи, когда маточное кровотечение спровоцировано кистой желтого тела, являясь следствием неравномерного отслаивания эндометрия. Кровотечение может произойти при самом страшном течении болезни – переходе в онкологическую стадию.

Когда киста лопнула, ощущения и первые признаки будут зависеть от нескольких факторов:

  • размера кисты, то есть сколько жидкости сразу вышло в брюшную полость;
  • какие сосуды повреждены при разрыве, если достаточно крупные, то признаки внутреннего кровотечения будут нарастать стремительно;
  • какие нервы зацепил разрыв, если повреждён крупный нерв, то может быть очень сильная боль.

При разрыве маленькой кисты ощущения могут быть достаточно слабыми:

  • боль и покалывание внизу живота, как при месячных;
  • лёгкая тошнота и слабость;
  • бледная кожа;
  • головокружение.

В брюшную полость из лопнувшей кисты яичника открывается небольшое кровотечение, и постепенно живот наполняется кровью, часть которой может вытечь, если вовремя не обратить на своё состояние внимание.

Но наши закалённые представительницы слабого пола могут просто пойти на приём к гинекологу, отсидеть очередь. И уже потом поехать в реанимацию на срочную операцию по жизненным показаниям прямо из женской консультации. Это ещё не худший вариант развития событий.


Признаки разрыва кисты также могут зависеть от её типа.

Симптомы разрыва кисты яичника разного типа
Форма кисты яичника Симптомы
Фолликулярная Ноющие боли с одной стороны, отдают в прямую кишку, может появиться головная боль, немного подняться температура.
Жёлтого тела Нарастающая боль внизу живота, в покое уменьшается, во время полового контакта очень сильная, тошнота, рвота без облегчения.
Эндометриоидная Нестерпимая боль, головокружение до обморока, температура до 38 и выше, сильное снижение давления, синюшные линии на животе в нижней половине и вокруг пупка

Признаки разрыва кисты яичника могут быть как очень сильными, так и слабо выраженными, похожими на аппендицит, кишечную колику, приступ острого цистита, точно определить сможет только гинеколог или врач приёмного отделения больницы.

Если нет ярко выраженных показаний к срочной полостной операции, то делают УЗИ влагалищным датчиком, для уточнения диагноза могут сделать пункцию полостной жидкости очень тонкой иглой через влагалище, его заднюю стенку.

Не заметить разрыва опухоли довольно трудно, так как в момент повреждения тканей женщина обычно ощущает сильнейшую боль. Стоит сказать, что каждая киста при разрыве ее стенок может давать разные симптомы.

Например, разрыв фолликулярной кисты сопровождается ноющими болями, которые концентрируются преимущественно с одной стороны живота и могут отдавать в прямую кишку. Помимо этих симптомов женщина может жаловаться на головную боль и незначительное повышение температуры.

При повреждении стенок желтого тела наблюдается более яркая картина. Разрыв кисты яичника симптомы имеет следующие: нарастающие боли в нижней части живота, проходящие в состоянии покоя. Тошнота или рвота, которая не приносит облегчения. Боль особенно выражена при половом контакте.

При разрыве нефункциональных образований их содержимое изливается в брюшную полость, что само по себе является очень опасным и доставляет женщине нестерпимые боли. Также может повышаться температура тела до 38 градусов и выше. Больная может испытывать головокружения вплоть до потери сознания.

При сильном внутреннем кровотечении наблюдается снижение артериального давления. В центре живота, вокруг пупка и в нижней части брюшины могут просматриваться синюшного оттенка линии. Это виднеется скопившаяся кровь через кожу.

Разрыв кисты обычно сопровождается клинической картиной так называемого «острого живота».

До наступления основных симптомов разрыва кисты яичника возможны тянущие боли в пояснице, ощущение тяжести внизу живота, дискомфорт в области органов таза.

Симптомы:

  • Повышенная температура тела (от 38 градусов, и выше), с которой не справляются жаропонижающие лекарства
  • Резкая боль внизу живота, которая нарастает (врачи сравнивают ее с кинжальным ударом). Боль может отдавать в другие участки живота – верхнюю область, к примеру
  • Общая слабость, полуобморочное состояние (возможен и обморок)
  • Кровотечение из матки
  • Нетипичные влагалищные выделения (особенно кровянистые)
  • Тошнота, рвота
  • Нарушения работы кишечника
  • Посинение или бледность кожных покровов
  • Понижение давления, скачки артериального давления
  • Учащенное сердцебиение, которое нарастает

Последние два симптома разрыва кисты яичника считаются особенно тревожными, так как могут свидетельствовать о внутреннем кровотечении, которое опасно для жизни.

Однако это не значит, что на остальные симптомы разрыва кисты яичника, перечисленные в списке, можно махнуть рукой. Все они должны быть поводом для немедленной госпитализации пациентки и срочной хирургической операции.

Следует знать, что симптомы при разрыве кисты яичника могут отличаться характером и интенсивностью, в зависимости от вида кисты, общего состояния здоровья женщины и дня менструального цикла, когда произошел разрыв.

Симптомы разрыва кисты яичника желтого тела:

  • Острая, пронзительная боль внизу живота, от которой пациентка буквально складывается пополам
  • Слабость
  • Холодный пот
  • Признаки интоксикации
  • Температура тела может оставаться нормальной

Симптомы разрыва фолликулярной (функциональной) кисты яичника:

  • Кинжальный болевой синдром внизу живота
  • Признаки интоксикации
  • Температура тела может не подниматься
  • Слабость, головокружение, бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение, пониженное давление (при кровоизлиянии в брюшину)
  • Кровянистые влагалищные выделения

Симптомы разрыва эндометриоидной кисты яичника:

  • Боль внизу живота накатывает приступами
  • Тошнота, рвота
  • Потеря сознания
  • Вздутие живота
  • Запор
  • Температура тела может оставаться нормальной

Симптомы заболевания

Проведение диагностики

Киста придатков может привести к серьезным последствиям репродуктивного здоровья, поэтому лечение необходимо начинать своевременно, до наступления осложнений. При возникновении первых признаков наличия новообразования, требуется незамедлительно обратиться за помощью к гинекологу.

  • УЗИ малого таза;
  • пункция заднего влагалищного свода;
  • лапароскопия.

Важно! Апоплексия кисты правого яичника возникает чаще, протекает сложнее, что связано с кровенаполнением данного участка сосудом, отходящим непосредственно от аорты.

Разрыв кисты яичника симптомы может иметь достаточно смазанные. Довольно часто их можно спутать с кишечной коликой, аппендицитом и даже с острым приступом глаукомы.

В первую очередь доктор должен осмотреть пациентку на гинекологическом кресле и отметить размеры половых органов. Далее может быть назначено проведение осмотра при помощи ультразвукового датчика, на экране которого врач определит размеры кисты яичника, ее местонахождение и осмотрит целостность ее стенок.

При обнаружении повреждения структуры образования возникает подозрение на его разрыв. Также специалист может обнаружить жидкость в пространстве позади матки. В этом случае для уточнения диагноза может быть назначена пункция.

В том случае, когда подозрения подтверждаются, пациентке показана незамедлительная медицинская коррекция.

Чтобы подтвердить диагноз разрыва кисты яичника, могут применяться разные виды диагностических обследований:

  • УЗИ
  • Пункция
  • Лапароскопия (обследование может сочетаться сразу с операцией по удалению)

Если есть подозрение на разрыв кисты, пациентку немедленно госпитализируют, уже в стационаре устанавливая окончательный предоперационный диагноз.

Консервативное лечение (лекарственное) может применяться только при легкой форме патологии. Но чаще разрыв кисты яичника сопровождается осложнениями, поэтому рекомендовано радикальное хирургическое вмешательство.

Современный метод лапароскопии позволяет провести операцию наиболее щадящим методом.

После операции пациентке назначают противовоспалительные препараты, физиотерапевтические процедуры (во избежание образования спаек), гормональная терапия. При большой кровопотере проводится переливание крови.

Несмотря на яркие симптомы, разрыв кисты яичника часто диагностируется поздно, т.к. клиника схожа с другими острыми хирургическими заболеваниями (аппендицит, дивертикулит, кишечная непроходимость).

При осмотре необходимо обращать внимание в первую очередь на локализацию боли (низ живота), а также на наличие выделений из влагалища.

При гинекологическом осмотре обнаруживают:

  • стенки влагалища отечны, в области задней стенки находится скопление крови, и она выпячивается;
  • шейка матки плотная, болезненная при пальпации и смещении;
  • при бимануальном обследовании обнаруживается увеличенный болезненный яичник.

Для подтверждения наличия крови в малом тазу проводится пункция через влагалище Дугласова пространства

Из современных методов для подтверждения диагноза «разрыв кисты яичника» проводят УЗИ (обнаруживается увеличенный в размерах яичник и свободная жидкость в полости таза) и диагностическую лапароскопию.

Консервативное лечение возможно лишь при небольших размерах образования и отсутствии обильной кровопотери, т.к. сохранение крови в брюшной полости приводит к развитию спаечного процесса. Консервативный метод часто имеет неудовлетворительные результаты, приводит к рецидивам и бесплодию.

Хирургическое лечение считается наиболее оптимальным, т.к. этот метод позволяет осмотреть поврежденный орган, при необходимости провести его ушивание, частичную резекцию или удаление, сделать ревизию брюшной полости, удалить скопившуюся кровь, остановить кровотечение.

Операция проводится лапароскопическим методом

С разрывом кисты яичника может встретиться каждая женщина. Знания о том, как протекает заболевание и что надо делать, если это произошло, помогут правильно повести себя в создавшейся ситуации и своевременно обратиться к врачу.

Заподозрить наличие разрыва яичника могут врачи после проведения опроса и осмотра пациентки. Дифференциальный диагноз с другими острыми хирургическими патологиями возможен только после проведения лабораторных, инструментальных и аппаратных исследований, а именно таких, как:

  • гинекологический осмотр;
  • ультразвуковая диагностика;
  • лапароскопия;
  • пункция свода влагалища;
  • анализ крови.

Гинекологический осмотр позволяет выявить пульсацию сосудов в области свода влагалища, болезненность и выбухание заднего свода, если кровотечение было интенсивным. Ультразвуковая диагностика показывает наличие жидкости в брюшном пространстве.

При помощи томографии определяется, есть ли на яичнике киста, или это другие новообразования в области брюшины. Может также потребоваться консультация эндокринолога. Обычно это нужно при наличии подозрений на протекание гормональных нарушений. Окончательно определиться с постановкой диагноза поможет лапароскопия.

Лечение разрыва

Если врачи диагностируют неосложненный разрыв, который не влечет за собой тяжелые последствия, лечение может быть медикаментозным.

Для этого необходимо:

  • соблюдать постельный режим;
  • прикладывать компрессы на живот (холодные);
  • принимать противовоспалительные и гормональные препараты.

Лечение проводится только в стационаре, но, если в течение недели наблюдается положительная динамика, женщина может быть выписана домой.

Но чаще всего необходима операция, так как попадание секрета в брюшную полость грозит перитонитом.

Хирургическое лечение проводится двумя способами:

  1. Лапаротомия. Это экстренная операция, при которой производится разрез в брюшной полости. Далее патология устраняется, брюшная полость промывается, затем стенка брюшины сшивается. После такого вмешательства пациентка должна до трех недель находиться под наблюдением врачей.
  2. Лапароскопия. Данное вмешательство проводится при помощи специального оборудования, которое вводится в небольшие проколы в брюшине. Такая операция является более щадящей, и через неделю пациентку выписывают из стационара.

После любого вида операционного вмешательства в послеоперационный период женщина должна соблюдать физический покой, правильно питаться, принимать выписанные врачом препараты, и соблюдать другие рекомендации специалиста.

Для назначения терапии требуется установить наличие разрыва, определить преобладающий симптом, степень выраженности гемодинамических нарушений. Основной критерий, предопределяющий тактику ведения пациентки – величина кровопотери.

Консервативные методы

При разрыве кисты яичника лечение без операции проводится исключительно при подтвержденной болевой форме апоплексии. В большинстве случаев основным симптомом нарушения остается боль, кровотечение в таком случае незначительное. Рана небольшая, быстро закрывается тромбом.

Консервативная терапия сводится к приему спазмолитиков, обезболивающих и кровоостанавливающих средств. На период лечения пациентка придерживается строгого постельного режима. При наличии положительной динамики лечение продолжают до исчезновения симптомов. При появлении признаков ухудшения состояния пациентку готовят к операции.

Хирургические методы

В большинстве случаев при наличии разрыва опухоли овариальных тканей проводится оперативное вмешательство. Объем хирургического пособия в основном определяется непосредственно в момент процедуры. При незначительном повреждении можно провести ушивание тканей, вылущивание капсулы новообразования.

Важно! При появлении признаков разрыва не следует заниматься самолечением. Даже консервативная терапия проводится в условиях стационара под пристальным наблюдением врача.

Стоит отметить, что лечение напрямую зависит от выраженности симптомов и от вида поврежденного образования. После тщательно проведенного осмотра и постановки диагноза врач принимает решение о методе коррекции. Она может быть двух видов:

  • лечение консервативными методами;
  • хирургическое лечение.
ПОДРОБНОСТИ:   Лечение гипертонии 1 степени лекарственными препаратами

Чем раньше женщина обратиться за помощью после разрыва кисты яичника, тем легче и быстрее пройдет лечение. Существует два метода:

  • Консервативный
  • Оперативный

Первый, как правило, применяется, когда лопнуло функциональное образование, при этом не имеет значение случился разрыв кисты правого яичника или левого. Потеря крови небольшая. Кроме того, она не накапливается внутри организма, а сразу вытекает через внешние половые пути, поэтому нет необходимости в хирургическом вмешательстве. Лечение без операции предполагает:

  • гормональную терапию, которая восстановит баланс гормонов
  • прием витаминов
  • прием противовоспалительных медикаментов

Если лопнула киста яичника любого другого вида показано оперативное вмешательство:

  • лапаротомия применяется при тяжелых формах. Во время операции разрезается живот, удаляется яичник и остатки пузыря. Также проводится чистка брюшиной полости от содержимого кисты
  • Лапароскопия – щадящий метод, который применяется при более легких формах. Для проведения операции делается несколько проколов, через которые в брюшную полость вставляются специальные инструменты и оптический прибор. С их помощью удаляются остатки пузыря.

В большинстве случаев разрыв кисты яичника лечится оперативно.

Это самый надежный и эффективный способ лечения, снижающий до минимума риск рецидивов и нежелательных последствий в виде спаек и нарушения репродуктивной функции.

Иногда при небольших размерах разорвавшихся кист используют консервативную терапевтическую тактику.

Предпочтительным способом доступа при хирургическом подходе является лапароскопия. Объем операции, как правило, определяется, во время вмешательства, после осмотра яичников, оценки кровопотери и повреждений окружающих тканей. Основными этапами операции по поводу разрыва кисты яичника считают:

  • гемостаз (остановка кровотечения) путем перевязки либо коагуляции измененных сосудов;
  • ушивание поврежденного яичника (после удаления содержимого кисты);
  • удаление излившейся в живот крови;
  • санация операционного поля, граничащих с яичником тканей и органов.

Обязательным этапом операции становится удаление кистозной капсулы, являющееся средством профилактики воспалительных процессов и малигнизации кисты.

В случаях необратимых изменений в яичниках показана операция аднексэктомия — удаление яичников. При обширных повреждениях возможна резекция части яичника. Лапароскопическая операция позволяет сократить длительность послеоперационного периода до одной недели.

С открытием метода лапароскопии многие операции стали протекать намного проще, соответственно, сократился восстановительный период после вмешательства. Лапароскопия кисты яичника — подготовка к операции и особенности реабилитации.

Стоит ли паниковать, если во время беременности у женщины обнаружена киста яичника? Об этом читайте в статье .

Обязательно нужно провести лечение разрыва кисты яичника, последствия которого нужно устранить незамедлительно. Требуется проведение операции. Очень редко доктора ограничиваются приемом медикаментозных препаратов, в частности противовоспалительных, гормональных средств и витаминных комплексов.

Подобная схема терапии подходит только для устранения опасных последствий лопнувшей фолликулярной кисты. Последствия разрыва других типов кистозного образования устраняется только путем проведения операции.

Зачастую проводится лапаротомия. Это малоинвазивная операция, которая требует применения общего наркоза. Эта процедура дает возможность уменьшить вероятность травм рядом расположенных тканей и поверхности придатка, а также позволяет затем изучить последствия и симптомы разрыва кисты яичника.

Если женщина сразу же не обратилась в больницу при появлении первых признаков разрыва, то патология может навредить органам и системам. В таком случае не исключается надобность удаления пораженного яичника.

Даже в случае проведения медикаментозной терапии обязательно нужно устранить проникнувшую в область брюшины жидкость. Если этого не сделать, то содержимое может спровоцировать интоксикацию организма и привести к заражению тканей и органов мочеполовой системы.

Подобная ситуация очень опасна, так как спровоцированные ею осложнения могут привести к сложным последствиям и смерти женщины. Поэтому важно оперативно принять решение о надобности устранения жидкости.

После операции или в ходе проведения медикаментозной терапии обязательно нужно строго соблюдать все предписания доктора и следить за своим самочувствием. При возникновении малейших признаков недомогания или в случае ухудшения самочувствия необходимо сразу же вызвать скорую помощь или обратиться к гинекологу.

Бывают случаи, когда пациентке строго противопоказано проведение операции. Среди основных причин этого нужно выделить:

  • болезни сердца и сосудов;
  • почечные болезни;
  • наличие острых инфекций;
  • анемию в тяжелой степени.

В таком случае проводится медикаментозная терапия, а только после этого назначается операция. Поможет избежать последствий разрыва кисты яичника лечение подобного новообразования, однако важно провести его своевременно и комплексно.

Проведение операции

Самым результативным методом лечения будет проведение операции. Подобная методика считается самым надежным способом предотвращения тяжелых последствий. Доктора отдают предпочтение именно лапароскопии.

Изначально доктор останавливает кровотечение. В основном для этого прижигают кровоточащие участки или перевязываются поврежденные сосуды. Затем нужно восстановить целостность яичника. Решение относительно того, можно ли полностью сохранить железу, принимается доктором после проведения визуального осмотра.

Если поврежденная область слишком большая, то хирург может назначить проведение резекции яичника, то есть удаление поврежденной области органа. Оставшаяся же часть железы ушивается. Если в яичнике происходят необратимые процессы, которые не позволяют сохранить этот орган, то проводится его полное удаление.

После этого обязательно требуется удаление оставшейся крови, которая проникает в брюшную полость после разрыва яичника. Если этого не сделать, то она может спровоцировать образование спаек. Чтобы избежать таких неприятных последствий, доктор промывает все смежные с яичниками ткани.

Восстановление после операции занимает примерно 7-10 дней. После этого женщина может снова вернуться к нормальной жизни.

Первая помощь

Первая помощь при разрыве кисты заключается в срочном вызове неотложной медицинской помощи. Какую-то другую помощь в домашних условиях пациентке оказать невозможно.

До приезда скорой помощи пациентка должна находиться в горизонтальном положении.

Осложнения при кисте яичника

Апоплексия может привести к возникновению перитонита и другим необратимым процессам, увеличивающим риск смерти пациентки.

Среди других последствий, не угрожающих жизни больной напрямую – спайки в области малого таза и бесплодие, носящее трубно-перитонеальный характер.

Велика вероятность развития внематочной беременности.

Последствия патологии могут быть различными. Все осложнения можно разделить на ранние и поздние.

Что касается ранних осложнений, это, как правило, большая потеря крови, которая грозит летальным исходом (если женщине очень быстро не оказывается помощь).

Поздние осложнения могут быть следующими:

  1. Спаечный процесс. Кровяные сгустки, которые не были ликвидированы во время операции, уплотняются и приводят к образованию спаек.
  2. Бесплодие. С одним яичником забеременеть возможно только тогда, когда менструальный цикл не нарушается.
  3. Рецидив. Если причинами патологии являются гормональные нарушения или патологии сосудов, и эти причины не были купированы в ходе первой операции, киста может сформироваться снова.
  4. Внематочная беременность. Спайки препятствуют выходу готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула. В некоторых случаях она не опускается в матку, а задерживается в трубах, что приводит к внематочному прикреплению плодного яйца.

При обнаружении кистозного заболевания любого типа игнорировать лечение не стоит, даже если это функциональный вид, который не требует особого вмешательства и рассасывается самостоятельно. Процессы, происходящие внутри организма, не всегда своевременно сигналят о сбое какой-либо системы.

В некоторых случаях заболевание прогрессирует очень интенсивно, что влечет перерождение образования в раковую опухоль, которая редко поддается лечению и приводит к летальному исходу. Разрыв уплотнений и попадание кистозной жидкости в брюшную полость за небольшой промежуток времени приводит к воспалительному процессу, перитониту и как следствие к заражению крови. Часто это происходит при наличии серозной, дермоидной кисты.

Несвоевременное обращение за медицинской помощью по незнанию или при других обстоятельствах во время кровотечения приведет к критической потере крови, что чревато смертью пациентки. В лучшем случае женщине предопределено длительное восстановительное лечение после удаления женских внутренних органов малого таза, которые были затронуты необратимым воспалительным процессом из-за кровотечения.

Если игнорировать разрыв кисты яичника, последствия могут быть непоправимыми. Женщина может получить сильнейший болевой шок или даже умереть от потери крови. Также при сильно запущенных состояниях, возможно, будет необходимо полностью удалить яичник. Это снижает шансы на последующее наступление беременности.

Также разрыв кисты становится пусковым механизмом для образования спаечного процесса в брюшной полости. Это явление также может приводить к бесплодию и сильным болям в нижней части живота.

Если же поврежденная опухоль обнаружена вовремя и проведено необходимое лечение, то у женщины есть все шансы жить полной жизнью, планировать и рожать детей. Именно поэтому так важно вовремя обратиться к доктору.

Для того чтобы избежать разрыва кисты, необходимо вовремя выявить ее наличие. Посещайте доктора как минимум два раза в год, проходите необходимые обследования и сдавайте назначенные анализы. Только в этом случае вы сможете сохранить свое здоровье и предотвратить разрыв кисты яичника.

Чем быстрее будет оказана врачебная помощь при разрыве кисты яичника, тем меньшими будут последствия для женского организма.

Ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы разрыва кисты яичника, списывая их на обычное недомогание и надеясь, что они пройдут сами по себе. Так можно только усугубить ситуацию, заработав бесплодие (в лучшем случае).

Осложнения вследствие разрыва кисты яичника:

  • Перитонит (гнойное воспаление брюшной полости)
  • Сепсис (заражение крови)
  • Полное удаление пораженного яичника
  • В отдельных случаях – летальный исход

Разрыв кисты левого яичника или правого может иметь довольно негативные последствия и осложнения, лечить которые гораздо дольше и тяжелее:

  • Спайки и парез кишечника нередко приводят к бесплодию и внематочной беременности
  • Длительное и обильное кровотечение при кисте яичника ведет к анемии
  • Гнойный перитонит может стать поводом для второй операции, во время которой будет удален яичник, если в первый раз врач этого не сделал. Кроме того, делается промывание брюшной полости
  • Затягивание с лечением может привести к самому плачевному результату – летальному исходу.

Ввиду тяжелых последствий, каждая женщина с подобным диагнозом должна понимать, что делать, если образования лопаются.

Независимо от места локализации кисты яичника, есть риск появления следующих осложнений:

  • воспалительный процесс в полости новообразования. Если воспаленная киста яичника повреждается, инфекция попадает в брюшину и вызывает перитонит. Она также препятствует прохождению яйцеклетки, повышая риск возникновения внематочной беременности, тем самым снижает вероятность оплодотворения;
  • перекрут кисты яичника. При полном перекруте ножки кисты поступление крови к ней прекращается, что приводит к некрозу. Симптоматика схожа с признаками разрыва новообразования, но течение не такое тяжёлое из-за отсутствия кровопотери. Первые признаки у женщин при перекруте, это наличие скачкообразной боли внизу живота, постоянного характера. Лечение проводят исключительно оперативное, чтобы предупредить развитие перетонита;
  • малигнизация — перерождение доброкачественных образований в злокачественные. Опасное осложнение для женщин после 40 лет, которое бывает на фоне длительного существования кист, или же остатка внутри часть капсулы после разрыва или удаления. При выявлении у женщин новообразования, в гинекологическом осмотре, ведущее место занимает исследование на онкопроцессы;
  • разрыв кисты. К главным симптомам разрыва относят: сильная внезапная боль в области нижней части живота, подъем температуры тела, снижение артериального давления, сильное головокружение. В начале выделения из влагалища кровянистые со слизью, а дальше переходит в кровотечение. В связи с раздражением рецепторов брюшины содержимым кисты, возникают тошнота, рвота, позывы на дефекацию и мочеиспускание. Появляются первые признаки шока – бледная и липкая кожа, озноб, наличие «холодного» пота, учащение дыхания, потерей сознания.

Внезапная боль внизу живота может свидетельствовать о разрыве кисты

Последствием разрыва новообразования яичника справа или слева, является перетонит и воспаление в брюшной полости с развитием сепсиса. Для предупреждения разрыва и удаление яичника, пациентке нужно регулярно посещать гинеколога с подобным диагнозом и придерживается врачебных рекомендаций.

Потому что, после разрыва кисты и операции у женщин могут быть: спаечный процесс, периодические боли в внизу живота, нарушение мочеиспускания и дефекации.

В части случаев разрывы кист имеют осложненное течение.

Неблагоприятные последствия могут развиться как в ранние, так и в более поздние сроки.

К первым из них относятся интра- и постоперационные осложнения, самым грозным из которых является геморрагический шок вследствие кровопотери.

При несвоевременном или неадекватном лечении этого состояния возможен летальный исход либо крайне тяжелые последствия для жизни и здоровья пациентки.

Действенным способом профилактики этого осложнения является своевременное хирургическое вмешательство, полная остановка кровотечения и восстановление ОЦК (объема циркулирующей крови). С этой целью больной проводится инфузионная терапия, в тяжелых случаях переливание крови и плазмы.

При несвоевременном оказании медицинской помощи может развиться перитонит (местное воспаление брюшины, органов малого таза и клетчатки). Грозным осложнением перитонита является сепсис. Для его предупреждения выполняется операция с полным доступом, тотальное удаление яичника, тщательная санация брюшной полости с последующим назначением антибиотикотерапии.

К основным последствиям в отдаленном послеоперационном периоде относят:

  • нарушение репродуктивной функции (бесплодие);
  • спаечные процессы в брюшной полости;
  • рецидивы кист;
  • внематочную беременность (на фоне нарушения проходимости фаллопиевых труб).

Для предупреждения возможного бесплодия после операции удаления яичника пациенткам рекомендуется как можно раннее планирование беременности.

Восстановление репродуктивной функции после разрыва кист яичника также требует обязательной коррекции гормонального фона.

Последствия разрыва кисты яичника разделяют на ранние и поздние. К первым относится развитие в результате острой массивной кровопотери коллапса, шока, ДВС-синдрома; все это приводит к гибели женщины.

При небольших кровотечениях возможна их самостоятельная остановка, однако при скоплении крови в брюшной полости происходит воспаление брюшины — перитонит.

Поздние осложнения возникают спустя несколько месяцев/лет:

  • образование в брюшной полости спаечного процесса;
  • развитие бесплодия;
  • высокий риск внематочной беременности;
  • повторные разрывы кист.

Важно! Для того чтобы избежать последствий лопнувшей кисты яичника, необходимо как можно раньше обратиться к врачу и тщательно соблюдать назначенное лечение.

Спаечный процесс в полости малого таза

Заметив признаки этого тяжелого состояния, нужно срочно вызвать доктора, так как последствия разрыва кисты яичника могут выражаться в возникновении геморрагического шока, развивающегося вследствие сильной кровопотери.

Однако даже в случае успешно проведенного вмешательства нельзя утверждать, что здоровье женщины находится в полной безопасности. Последствия разрыва кисты яичника могут проявляться в виде:

  • спаечных процессов;
  • внематочной беременности;
  • бесплодия;
  • рецидива.

Если во время операции специалист удалил не всю кровь из брюшной полости, то из ее остатков со временем могут образоваться спайки. Из-за этого женщине очень сложно забеременеть. Все дело в фаллопиевых трубах, которые изменяют свое расположение вследствие протекания патологического процесса.

Возможна ли профилактика?

Профилактика всегда лучше, чем лечение уже имеющейся проблемы.

Чтобы не допустить разрыва кисты яичника, гинекологи рекомендуют следовать нескольким правилам:

  • Проходить профилактический осмотр у гинеколога каждые полгода (с проведением трансвагинального УЗИ)
  • Своевременно лечить воспалительные процессы мочеполовой сферы, не доводить их до хронического состояния
  • Не нарушать рекомендации врача, если они касаются физической или сексуальной активности
  • Своевременно удалять кисты яичника

К сожалению, не каждая женщина, страдающая выше описанным недугом, задается вопросом: может ли лопнуть киста яичника.

Вовремя поставленный диагноз и незамедлительное лечение позволят избежать разрыва кисты яичника у женщин. Сокращение физических нагрузок, отсутствие стрессов, волнения и травм нивелируют риски разрыва.

  1. Избегание перееданий и ожирения.
  2. Своевременное лечение у женщин воспалительных заболеваний половой сферы и гормонального дисбаланса.
  3. Верность половому партнеру и избегание случайных связей
  4. Регулярные гинекологические обследования с целью раннего выявления новообразований яичника, даже при наличии незначительных жалоб (коричневые выделения, боли в низу живота) и своевременное лечение.

Многие женщины почувствовали на себе свершение чуда, возможность забеременеть при диагнозе киста яичника и родить здорового ребенка, стала для них реальностью. Нужно тщательно проходить гинекологическое обследование до зачатия и во время вынашивания ребенка, и если уже есть новообразование яичника, не допускать его разрыва.

Так как последствия разрыва кисты левого яичника могут быть очень серьезными и опасными, то нужно проводить профилактику, которая позволит предотвратить возникновение проблемы. Именно поэтому всем женщинам, входящим в группу риска, обязательно нужно:

  • регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра;
  • своевременно выявлять и лечить воспалительные болезни мочеполовой системы;
  • при обнаружении кисты строго следовать всем рекомендациям доктора;
  • при надобности удалять новообразование;
  • планировать беременность.

При малейшем подозрении на разрыв кисты обязательно нужно обращаться за медицинской помощью.

Прогноз разрыва кисты в основном благоприятный, если женщина своевременно обратилась к доктору. В таком случае удастся избежать серьезных последствий. После комплексного лечения вполне можно планировать беременность.

Самое главное — строго соблюдать меры профилактики и не допускать возникновения воспалительных процессов.

Adblock
detector