Ушиб голеностопного сустава лечение — Ортопед.info

Что такое ушиб голеностопа

Основными причинами появления травмы служат следующие факторы:

  • подворот ноги;
  • тесная неудобная обувь на высоких каблуках;
  • прямой удар по лодыжке тупым тяжелым предметом;
  • силовые и экстремальные виды спорта;
  • падение или прыжки с высоты, когда человек приземляется на ноги.

Симптомы: как проявляется повреждение лодыжки?

Сильный ушиб голеностопа — это закрытая травма, при которой повреждаются мягкие ткани, но целостность кожных покровов и кости не нарушена. У детей состояние может сопровождаться растяжением связок, поскольку соединительная ткань у малышей не окрепшая. Для травмы характерны следующие признаки:

  • сильная пульсирующая боль;
  • припухлость и отечность;
  • гематома;
  • хромота;
  • гипертермия кожи на месте локализации ушиба;
  • чувство онемения, если вследствие отека были зажаты нервные окончания;
  • тошнота, рвота или головокружение, как реакция организма на болевой синдром.

Голеностопный сустав является одним из самых крупных в организме. На него ежедневно приходится внушительная нагрузка. Именно он позволяет стопе правильно двигаться при ходьбе, обеспечивает нормальную походку, полноценную двигательную активность.

При падениях, серьезных механических воздействиях голеностоп страдает первым. Человек может удариться или подвернуть ногу, из-за чего целостность костной, хрящевой или соединительной ткани будет нарушена.

Фиксируют сустав в нормальном положении связки. Эти соединительные элементы в здоровом состоянии отличаются высокой эластичностью. Из-за нарушений обменных процессов, прочих проблем со здоровьем связки надрываются, растягиваются.

ушиб голеностопа

Ушиб голеностопного сустава – повреждение органа без нарушения целостности тканей, из которых он состоит. Определить последствия травмы может только врач.

После любого механического воздействия на голеностоп, которое привело к сильной боли, отечности и ограниченности подвижности, следует срочно обратиться в травматологический пункт.

Причины

Особенность этого сустава заключается в его анатомии. Нижние края малоберцовой и таранной кости как бы выпирают в сторону, что уже требует осторожности.

В суставах нет мощного жирового слоя или сильной подкожной клетчатки, что увеличивает риск травмирования. Это относится и к тканям, окружающим большеберцовую и плюсневую кости, которые тоже входят в структуру сустава.

По классификации МКБ — 10 ушиб данного типа относится к поверхностным травмам. Ему присвоен код S90.0.

Причинами повреждения могут быть:

  • падения (даже с незначительной высоты);
  • удары;
  • слабость суставной сумки и связок;
  • неосторожное и резкое движение (если человек страдает избыточным весом).

Чтобы лучше понимать природу ушиба, его можно охарактеризовать сильным повреждением покрова эпидермиса, подкожной клетчатки, мышц, кровеносных сосудов и нервных окончаний. Из-за внутримышечного кровоизлияния, ушибленный участок значительно припухает и на его месте образуется гематома.

В группу риска по ушибам голеностопа входят:

  • люди, активно занимающиеся различными видами спорта;
  • дети;
  • люди преклонного возраста.

Из основных причин ушиба голеностопного сустава можно вычленить следующие:

  • удар, нанесенный ногой по какому-либо предмету;
  • целенаправленное силовое воздействие на ногу, вызванное внешними причинами;
  • растяжение связок при падении;
  • ношение неудобной обуви на высоком каблуке;
  • особенности анатомического строения скелета.

Ушиб голеностопного сустава лечение - Ортопед.info

К анатомическим особенностям, способным привести к растяжениям и повреждениям ноги относятся:

  • повышенная супинация;
  • высокий свод места области стопы;
  • различающийся размер конечностей;
  • слабые мышечные связки;
  • плоскостопие;
  • расхождение костей в результате ослабленных мышц;
  • отсутствие стабильного равновесия стоп;
  • нарушение двигательного аппарата голеностопа;
  • нарушения обмена веществ, вызывающие недостаток кальция в организме.

Травмировать область голеностопа можно совершенно случайно. Пострадавший не обязательно должен находиться в пожилом возрасте, повреждение может получить как ребенок, так и здоровый молодой человек.

Исходя из интенсивности поражения, различаются следующие степени ушибов:

  • легкая степень характеризуется растяжением связок с минимальным мышечным поражением без образования отеков;
  • средняя степень выражается в более серьезных последствиях, при которых место ушиба голеностопного сустава отекает, кожные покровы краснеют. При этом происходит разрыв связок, вследствие чего пострадавшему сложно манипулировать ногой, вставать на нее всем весом;
  • при тяжелой степени повреждения лодыжки наступают необратимые последствия, требующие оказания медицинской помощи, длительного лечения. В момент серьезного поражения слышится сильный щелчок, происходит разрыв связок, возможен выход костной ткани из сустава.

Независимо от степени тяжести, при любой травме человеку необходимо оказать первую помощь, после чего подвергнуть медикаментозному лечению, профилактическим мероприятиям.

Основными причинами травмирования нижних конечностей являются:

  • падение в результате уличного гололеда, в помещениях со скользкой поверхностью;
  • неудачные повороты корпуса тела, нижних конечностей во время повышенной физической активности (при занятиях спортом);
  • ношение обуви на высоком каблуке;
  • удар области голеностопного сустава тяжелым предметом;
  • поражение ноги падением тяжелого массивного предмета.

ушиб лодыжки лечение

При получении незначительной травмы нижней конечности ниже коленного сустава также травмируются стопы. При этом мышечная ткань области повреждения краснеет, отекает, без нарушения целостности кости.

Особенность этого сустава заключается в его анатомии. Нижние края малоберцовой и таранной кости как бы выпирают в сторону, что уже требует осторожности. Вдобавок здесь нет мощного жирового слоя или сильной подкожной клетчатки, что увеличивает риск травмирования.

Код травмы по МКБ 10

По международному классификатору болезней МКБ 10 разновидности травмы располагаются под кодами S90-S99. К поверхностным травмам относится код S90. Открытая рана – S91, перелом стопы – S92, растяжение по кодам МКБ 10 – S93, травма нервов – S94, травма кровеносных сосудов – S95, мышцы и сухожилия – S96, размозжение стопы – S97, травматическая ампутация  S98, другие неуточненные травмы голеностопного сустава – S99.

К неуточненным травмам голеностопного сустава международного классификатора болезней МКБ 10 кода S99 относятся:

  • S99,7 – множественные травмы;
  • S99,8 – другие уточненные травмы голеностопного сустава;
  • S99,9 – неуточненные травмы.

Причины ушибов области голеностопного сустава (S90 – S99) могут быть самые разнообразные, однако основной является силовое воздействие на область повреждения мышц и сухожилий на уровне голеностопа.

По МКБ-10, ушибам и подобным заболеваниям соответствует класс 19, который носит название «Отравления, травмы и иные последствия, возникающие под действием внешних причин». Заболевания и травмы, касающиеся стопы и сустава голеностопа, собраны в один общий блок, обозначенный цифрами S90-S99.

Классификация

Травмирования голеностопного сустава разделяют на группы:

  • растяжение связок;
  • вывих сочленения;
  • ушиб лодыжки;
  • закрытые переломы одной или обеих костей голени;
  • открытые повреждения голеностопа с обширными ранами,смещением костных отломков и кровотечением.

Лодыжка называется голеностопом. Строение сложное, указанная часть выполняет функцию, принимая всю тяжесть тела. Последствия не стоит списывать на возраст, получить травму способен любой, от спортсмена до старушки.

Степени тяжести ушибов:

  1. Легкая степень — растяжение связок, повреждения минимальные, нога практически не отекает.
  2. Средняя степень подразумевает сложные последствия, несравнимые с тяжелой степенью. Происходит разрыв связок, ушиб заметен.
  3. Тяжелая степень чревата необратимыми последствиями, требующими долгого лечения. Связки разрываются до конца, говорить о надрыве не приходится, кость на ноге способна выйти из сустава, пациент слышит характерный щелчок.

Любая травма требует лечения, даже при легкой степени требуется облегчить состояние пациента, приняв ряд профилактических мер.

сильный ушиб лодыжки

В зависимости от выраженности клинической симптоматики специалисты выделяют несколько основных типов ушибов.

К ним относятся:
  1. Легкая степень. На начальных стадиях повреждения минимальны, связки не травмируются, поэтому интенсивность боли довольно низкая, а отека и гематом практически нет.
  2. Средняя степень. При более тяжелом течении заболевания дискомфорт в области щиколотки значительно усиливается, так как при данной форме уже имеется разрыв связок. При этом у больного возникает отечность, которая заметна внешне.
  3. Тяжелая степень. При запущенном течении заболевание сопровождается сложными осложнениями, которые ухудшают состояние пациента и препятствуют его выздоровлению. На этой стадии иногда может даже нарушаться строение сустава. Из-за разрывов связок кости больше не скрепляются друг с другом и могут выходить из суставных поверхностей с характерным щелчком.

Любая, даже легкая, форма заболевания требует срочного лечения. Своевременное обращение к врачу дает возможность выявить патологию на ранних стадиях и сразу же начать терапию.

Повреждение голеностопного сустава представлены несколькими разновидностями:

  • растяжением;
  • вывихом;
  • ушибом;
  • переломом костей в области голени;
  • сочетанным переломом.

Также разделяют на подвиды, которые классифицируются в зависимости от характера смещения и осложнения.

Из нижесказанного вы узнаете, насколько серьёзные последствия может иметь ушиб голеностопного сустава и как избавиться от болевых ощущений, вызываемых данной травмой.

Основные признаки ушиба

Связано это с тем, что в области лодыжки мало подкожно-жирового слоя и мышечной ткани, которые защищают кости.

Основными симптомами ушиба голеностопного сустава выступают:

  1. Резкая, интенсивная боль в стопе, возникающая сразу после получения травмы.
  2. Ограничение движений в сочленении, хромота, невозможность стоять или наступать на ногу.
  3. Припухлость мягких тканей, гематома, синяк.
  4. При сдавлении или повреждении нервных сосудов возможно онемение пальцев ступни.

Голеностопный сустав обладает определенными анатомическими особенностями – внутренняя и наружная лодыжки выступают в стороны, что становится причиной их частого травмирования. В этой части конечности практически нет жировой прослойки и подкожной клетчатки.

Как распознать ушиб голеностопа – основные симптомы:

  • в течение нескольких дней человека беспокоит боль, которая усиливается при попытке стать на ногу, в состоянии покоя интенсивность неприятных ощущений снижается, дискомфорт может полностью исчезнуть;
  • во время ходьбы болит не только поврежденный сустав, таранно-малоберцовая связка, но и вся ступня, появляется сильная хромота;
  • щиколотка, стопа опухает, появляется заметная отечность;
  • при разрыве мелких сосудов возникает гематома.

ушиб голеностопного сустава

Повредить голеностоп можно при падении даже с небольшой высоты, при ударе, при резком или неосторожном движении, травма может произойти из-за возрастной атрофии передней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связки.

В силу повышенных нагрузок вывихи и другие повреждения капсульно-связочного аппарата голеностопа часто диагностируют у людей с избыточным весом. Ушибу голеностопного сустава присвоен код по МКБ-10 – поверхностные травмы S 90.

Ушиб голеностопа в первую очередь характеризуется повреждением кожного покрова, подкожной клетчатки, мышц. Травма также негативно сказывается на нервных окончаниях и кровеносных сосудах (образуются кровоподтёки).

Симптомы со временем могут ухудшаться, приводя к гематоме, а в дальнейшем и к гемартрозу (в полости сустава накапливается кровь). По этой причине на коже появляется синяк. В случае тяжёлого ушиба голеностопа может произойти омертвение кожного покрова.

Ушиб голеностопа может произойти вследствие падения либо удара косточкой о предмет. От подобной травмы чаще страдают мягкие ткани, окружающие поражённые суставы. Мышцы и клетчатка не защищают лодыжку (щиколотку).

При ушибе голеностопного сустава повреждается только сустав. Ткань при этом остаётся нетронутой. Болевой синдром зависит от тяжести полученного ушиба.

Существует ряд симптомов сильного ушиба в области голеностопного сустава. Травма обязательно сопровождается болевым синдромом различной степени выраженности.

При этом на ушибленном месте вероятно появление:

  • отёчности;
  • гематомы;
  • синюшной кожи.

Из-за этого суставная боль постоянно усиливается.

массаж стопы

При ушибе голеностопного сустава появляется хромота.

При ходьбе появляются сильные боли. Зрительно определить, насколько сильно ушиблено место, невозможно.

В домашних условиях не получится выявить, травмированы ли ближайшие связки. Также самостоятельно невозможно определить, есть ли трещина либо перелом.

Только врач может поставить точный диагноз. Для этого потребуется сделать рентгенографию (фото кости), которая позволит с точностью диагностировать степень травмы и назначить последующее лечение.

Ушиб лодыжки: симптомы и лечение

При ушибе повреждается только сустав. Ткань остаётся нетронутой. Болевой синдром зависит от тяжести полученного ушиба.

Существует ряд симптомов сильного ушиба. Травма обязательно сопровождается болевым синдромом различной степени выраженности.

Из-за этого суставная боль постоянно усиливается.

При ходьбе появляются сильные боли. Зрительно определить, насколько сильно ушиблено место, невозможно.

В домашних условиях не получится выявить, травмированы ли ближайшие связки. Также самостоятельно невозможно определить, есть ли трещина либо перелом.

Только врач может поставить точный диагноз. Для этого потребуется сделать рентгенографию (фото кости), которая позволит с точностью диагностировать степень травмы и назначить последующее лечение.

Для диагностики ушиба используется рентгеновский аппарат. Исследование определяет клиническую картину, исключает наличие разрывов близко расположенных связок.

Чтобы поставить предварительный диагноз, достаточно осмотреть пациента и выявить основные признаки заболевания, а это:

  • покраснение ткани в проекции сустава;
  • прихрамывание;
  • отек конечности;
  • острая боль при упоре;
  • гематомы и мелкие ссадины.

Ушиб голеностопного сустава лечение - Ортопед.info

От получения данного повреждения страдают, как обычные люди, так и профессиональные спортсмены. Травма требует тщательного осмотра специалиста и серьезного лечения. Потеря подвижности при травмировании сустава нарушает привычный ритм жизни человека и влияет на качество его жизни.

Двигательные функции – основное предназначение сустава. Они имеют большое значение для полноценной жизнедеятельности человека и при травме требуют сложного поэтапного лечения. Очень важна первая помощь, которая оказывается пациенту при ушибе сустава.

Такое повреждение никогда не проходит незаметно.

При ушибе сустава симптомы такие:

  1. Боль, которая становится сильнее, при попытках подвигаться или опереться на ногу;
  2. Человек хромает;
  3. Ткани в месте ушиба отекают всё больше, боль усиливается;
  4. На щиколотке появляется гематома, свидетельствующая о повреждении мелких кровеносных сосудов (капилляр).

Не только у простого ушиба могут быть такие симптомы и лечение должно назначаться исходя из результатов обследования, в первую очередь визуального осмотра ноги травматологом и рентгеновского снимка.

Одной из довольно болезненных травм является ушиб лодыжки или щиколотки. Она находится в районе большой берцовой кости, является составляющей голеностопного сустава. Чаще всего повреждение лодыжки возникает в результате большой нагрузки массы тела на нижние конечности.

Причины

Вывих голеностопа

Симптомы

Поражения лодыжки (растяжения, надрывы) всегда сопровождаются ярко выраженной болезненностью. Кроме этого при ушибе области голеностопного сустава появляются следующие симптомы:

  • продолжительные боли ноющего характера;
  • увеличение размеров ноги, из-за чего обувь становится узкой;
  • наличие гематомы, кровоподтеков области повреждения;
  • припухлость щиколотки. При серьезном поражении голеностопа, отечность настолько выражена, что покрывает большую площадь, кость при этом не выделяется, плохо прощупывается;
  • ощущение покалывания, онемение, временная утеря чувствительности;
  • синяк щиколотки в результате сильного ушиба, хромота.

От уровня интенсивности механического воздействия на лодыжку зависит выраженность симптоматики. Если после удара значительно отекает, ноет нога, пострадавшему необходимо оказать первую помощь.

Признаки и лечение ушиба голеностопа

После проведения необходимых манипуляций, направленные на снятие отечности, пострадавшего следует как можно скорее отправить в ближайшее медицинское учреждение для проведения диагностики ушиба.

Специалисты определят характер ушиба, выявят, не произошло ли образование трещин, вывихов, надрывов, переломов, назначат оптимальное лечение

Методы диагностики

Диагностика участка полученной травмы проводится следующими методами:

  • пальцевое исследование области пятки;
  • проведение рентгена;
  • забор пункции полости сустава, в котором после полученной травмы возможно скопление кровяных сгустков, гнойного экссудата.

Сильный болевой синдром появляется сразу после получения ушиба. Через некоторое время он утихает, но наступать на ногу пострадавшему довольно сложно, он испытывает повышенный дискомфорт.

Это происходит в результате выделения крови из капилляров, оказания давления на мышечную, суставную ткань.

В некоторых случаях полученная травма провоцирует болевой шок, из-за которого человек может потерять сознание.

Первая помощь

Что делать, если после получения травмы голеностопа опухла нога, заметен отек и гематома? Первым делом человека следует оградить от двигательной активности. Последующие действия должны производиться быстро, поскольку любое промедление в этом случае может усугубить проблему. Нижнюю конечность следует разгрузить от сдавливающей одежды, обуви.

Далее первая помощь при ушибе лодыжки заключается в следующем:

  • Пострадавшую ногу следует уложить на мягкую поверхность, подложив под нее валик, скатанный из одежды, других подручных средств. Желательно, чтобы нога находилась в слегка приподнятом положении;
  • После этого к пораженному участку рекомендуется приложить холодный компресс. Если при этом используется лед, его нельзя прикладывать к оголенной коже, нужно обернуть платком или другим материалом. В ином случае может наступить переохлаждение, что приведет к дополнительным осложнениям. Спустя полчаса после охлаждения лед нужно убрать, сделав перерыв на 10 – 15 минут;
  • Если полученная травма визуализируется как тяжелое или среднетяжелое состояние, на больное место нужно наложить повязку из эластичного материала. Чтобы не допустить нарушение кровообращения, не стоит сильно перетягивать ушиб, держать повязку длительное время;
  • При серьезных болевых ощущениях пострадавшему можно дать обезболивающие лекарственные препараты.

После доставки пострадавшего в медицинское учреждение, врачу необходимо будет сообщить о тех лекарственных средствах, которые принимал больной.

Как проводится лечение

Лечебные мероприятия при ушибах лодыжек подразумевают комплексную терапию. При этом проводится медикаментозное лечение, физиотерапия, лечение народными средствами. Грамотно подобранные медикаменты способствуют быстрому купированию симптоматики. У пациента снижается болевой синдром, отечность, покраснение поврежденной конечности.

Назначаемые лекарственные препараты могут быть для внутреннего и наружного применения. Пероральная терапия в дополнение к снижению симптомов направлена на укрепление костей, суставов, улучшение кровообращения.

Иммобилизация

Лечение ушибов проводится в домашних условиях. При этом к пораженному участку прикладываются компрессы и примочки, а также проводится массаж кожных покровов для восстановления нормального кровотока.

Нижняя конечность должна находиться в состоянии покоя, большую часть времени ее рекомендуется держать в приподнятом положении, иногда делать перевязки эластичным бинтом.

Медикаментозная терапия

При травмировании нижней конечности обычно назначаются следующие лекарственные препараты:

  • Нестероидные средства, направленные на купирование воспалительного процесса. Благодаря этим медикаментам эффективно снижается отечность тканей, болевые ощущения. Однако высокая степень воздействия у некоторых пациентов провоцирует побочные эффекты. Поэтому прием таблеток должен осуществляться под медицинским контролем. К действенным лекарственным средствам относятся: Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен, Пироксикам, Амизон.
  • Противоотечные лекарственные средства, которые следует прикладывать к пораженному участку: L-лизин, эсцинат, троксевазин.
  • Лекарственные средства, направленные на восстановление нормального кровообращения (венотоники). Имеются различные формы выпуска, принимаются по медицинским показаниям: Троксерутин, Диосмин, Вазокет.
  • Витамины группы В, предотвращают образование тромбов, нормализуют кровоток.

Массаж и упражнения

Для укрепления суставной, костной, мышечной ткани, пациенту назначаются массажные процедуры, комплекс лечебной гимнастики. Эти мероприятия позволяют вернуть двигательную активность поврежденным лодыжкам.

Физиотерапия

Спустя 2 – 3 дня после травмирования лодыжки рекомендуется приступать к физиотерапии. Для этого на пораженную конечность накладывают теплые компрессы парафиновые, грязевые аппликации, проводят магниторезонансную терапию.

Устранению болезненности способствует ионофорез с новокаином. Больному рекомендуется тренировать ногу путем кратковременных прогулок, умеренных занятий спортом.

Народные средства

Если произошел ушиб лодыжки, сильно опухла щиколотка, можно воспользоваться народными средствами:

  • Наложение компрессов, примочек с репчатым луком. Для приготовления смеси одна очищенная луковица измельчается до состояния кашицы. После этого средство накладывается на лоскуток ткани, прикладывается к пораженному участку кожи. Процедуру рекомендуется проводить перед сном, оставляя компресс до утра.
  • Примочки с яблочным уксусом. В 500 мл уксуса добавляется 2 ч. ложки поваренной соли, несколько капель йода. Средство настаивается 2 часа на паровой бане, после чего в нем смачивается кусок ткани, прикладывается к щиколотке на 10 — 15 минут (сверху необходимо положить кусочек льда).
  • Наложение на гематому срезанного листа алоэ.

Реабилитация

Продолжительность восстановления нормальной двигательной активности сустава зависит от степени поражения. Чаще всего период реабилитации занимает 3 – 4 недели. Все это время пациент должен строго придерживаться назначенного курса лечения, принимать лекарственные препараты, заниматься лечебной физкультурой.

Стягивающую повязку рекомендуется носить в среднем 10 дней, активную физическую нагрузку на лодыжки допустимо применять после ее снятия, обследования пораженного места врачом.

  • большую берцовую (нижнюю суставную поверхность, мыщелок);
  • малую берцовую (мыщелок);
  • таранную (стопа).
  • Сильная боль приходит мгновенно после ушиба. Пациент может испытывать неприятные ощущения в течение нескольких дней.
  • Передвижение осложнено, стопа сильно болит.
  • Появление выраженной хромоты, человеку становится труднее наступать на ногу.
  • У мягких тканей, окружающих сустав, появляется отёчность. В районе стопы образуется припухлость.
  • Разрыв мелких сосудов приводит к гематоме.
  • В случае сильного отёка стопа и пальцы могут онеметь.
ПОДРОБНОСТИ:   Код мкб ушиб поясничного отдела позвоночника Поясничный отдел позвоночника

Диагностика травмы

Все начинается с первичного осмотра — специалист выясняет, как была получена травма и внимательно рассматривает саму лодыжку, уделяя особое внимание припухлости и кровоподтекам.

Это связано с болезненными ощущениями — врач будет перемещать лодыжку, чтобы уточнить диагноз. По результатам осмотра назначается рентген лодыжки.

Для получения полной картины могут направить и на дополнительное обследование стопы и голени.

При подозрениях на стрессовый характер травмы (вследствие ударных перегрузок) потерпевшему рекомендуется пройти обследование на аппарате МРТ. Для пожилых пациентов такие процедуры — скорее норма (нагрузки на голеностоп стабильно большие, а с возрастом связки и ткани теряют эластичность).

Для оценки общего состояния организма придется сдать на анализ кровь и мочу. Забор венозной крови делают редко, при фоновых осложнениях.

В сложных случаях может понадобиться стресс-тест. Его используют в основном для выявления переломов, но грань между таким смещением и глубоким ушибом требует уточнения и этим методом.

Рекомендации, как лечить ушиб голеностопного сустава, дает травматолог. Если такая неприятность произошла на фоне болезни внутренних органов (особенно в хронической форме), к делу подключаются хирург и терапевт. Они и назначают курс лечения для каждого конкретного случая.

Пострадавшего консультирует ортопед или травматолог. Врач проводит визуальный осмотр, прощупывает конечность, определяя состояние подвижности, выясняет обстоятельства получения травмы и направляет на рентгенографию.

Метод помогает выявить все нарушения в мягких тканях, вызванные ушибом, а также определить присутствие или отсутствие перелома, вывиха, растяжения или разрыва связок. Для более детального обследования назначаются МРТ или КТ.

Ни один признак из перечисленных выше не является специфическим, то есть таким, который может быть только при ушибе. При появлении боли, отека и гематомы на ноге можно заподозрить растяжение связок, вывих, трещину и даже перелом кости.

Для правильного и эффективного лечения необходимо определить вид травмы лодыжки. Самым традиционным и распространенным методом диагностики является рентген. Он показывает, есть ли в кости трещины или переломы, однако с помощью рентгеновского исследования невозможно определить, в каком состоянии находится связочный аппарат.

Наиболее точных результатов обследования можно добиться с помощью современного исследования — магнитно-резонансной томографии. Она показывает не только повреждения костной ткани, но и состояние связок, травмы сосудов, а также нарушения целостности суставных капсул.

Одной из самых важных частей опорно-двигательного аппарата является голеностоп. Его особенность заключается в том, что он состоит из двух суставов и множества связок, которые выполняют огромное количество функций, без которых мы бы не смогли осуществлять свою деятельность.

Но при этом около 20-30% всех травм опорно-двигательного аппарата приходится на голеностопный сустав. Активные занятия подвижными видами спорта, сильные физические нагрузки – все это становится причиной травм голеностопа. Их можно избежать, если следовать простым рекомендациям.

Признаки и лечение ушиба голеностопа

Если же все-таки избежать растяжения, ушиба голеностопа, разрыва связок не удалось, то существует множество упражнения для восстановления.

Голеностоп выполняет следующие функции:

  • Опорная;
  • Амортизационная;
  • Торсионная;
  • Стабильность;
  • Эластичноть.

Травмы и ушибы голеностопного сустава

  • Ушиб голеностопного сустава является одной из самых распространенных травм. Она характеризуется болезненностью, целостностью кожных покровов. Ушиб быстро проходит, если принять соответствующие меры. Основные симптомы ушиба голеностопа: боль, усиливающаяся при движении, гематома, хромота и отек.

    Чтобы исключить более серьезные последствия удара (вывих, перелом лодыжки), рекомендуется сделать рентген-снимок. Лечение ушиба голеностопа можно проводить в домашних условиях. Для этого необходимо придать ноге возвышенное положение, наложить фиксирующую повязку, для этого идеально подойдет эластичный бинт.

    Следующий шаг при лечении ушиба голеностопного сустава – холодный компресс. Прикладывайте его на 15-20 минут поверх бинта с интервалом в 30-40 минут в течение первых часов после получения травмы;

  • Растяжение связок голеностопа часто встречаются у спортсменов, но не относятся к тяжелым травмам и при подходящем лечении быстро проходят.

    Симптомы: боль при прикосновении, припухлость, кровоподтек, кровоизоляция;

  • Разрывы связок важно правильно вылечить, в противном случае могут быть повреждены функции стопы.

    Симптомы такие же, как при надрыве, единственное отличие — локальная боль будет усиливаться, если вы попытаетесь разогнуть стопу;

  • Вывих голеностопного сустава характеризуется резкой болью в любом состоянии, отеками и изменением конфигурации сустава, так как нарушается его форма;
  • При переломе, трещине голеностопа он сильно отекает, деформируется и чувствуется острая боль. Но главный симптом – трудность передвижения, а в некоторых случаях и полная обездвиженность;
  • Супитания и инверсия стопы. При данных заболеваниях повреждаются наружные боковые связки;
  • Эверсия и пронация становятся причинами повреждения межберцовой и дельтовидной связки;

Это самые основные и популярные травмы, которые могут возникнуть во время активных физических нагрузок или по неосторожности. Точно поставить диагноз при повреждении голеностопного сустава вам может только хирург.

Лечение голеностопного сустава

Если вы почувствовали боль, отек в области голеностопного сустава, не можете опираться на ногу, то необходимо снять обувь, лечь и положить ногу на возвышенность.

Приложите лед к тому месту, где вы чувствуете боль и припухлость. Главное, не допустить переохлаждения, будьте очень внимательны. Следующий шаг – наложение повязки на голеностопный сустав.

Сделать это можно следуя схеме, показанной на рисунке ниже.

В течение ближайших 3-4 дней старайтесь не напрягать сустав, продолжайте прикладывать холодный компресс. Помимо компрессов, достаточно эффективны такие наружные мази для лечения растяжений, как Троксевазин, Лиотон, гепариновая мазь.

Как только боль уменьшится, начинайте восстанавливать работоспособность сустава, делая специальные упражнения, представленные ниже.

Если через несколько дней боль не уменьшилась, то необходимо обратиться к врачу за оказанием профессиональной медицинской помощи.

Лечение ушиба лодыжки

Щиколотка или лодыжка – часть голеностопного сустава. Ушиб лодыжки встречается чаще всего в спорте во время падения, удара твердым предметом. Симптомы ушиба щиколотки сходны с обычной клинической картиной, проявляемой во время такой травмы: боль, отек мягких тканей, кровоизлияние в мягкие ткани, образование гематомы, которая меняет свой цвет (красная, синяя, зеленая и желтая).

Лечение ушиба лодыжки нужно начинать с первой помощи пострадавшему человеку: обеспечить покой, наложить давящую повязку, приложить холодный компресс и при необходимости дать обезболивающий препарат.

Врач-травматолог должен провести консультацию, сделать рентген снимок в двух проекциях, чтобы убедиться, что нужно лечение ушиба щиколотки, а не разрыва мышц или более серьезного повреждения.

Почему болит голеностоп после футбола?

Чаще всего получают травмы голеностопа при ударе по мячу. Поэтому не удивительно, что футболисты часто жалуются на то, что болит голеностопный сустав после футбола.

В большинстве случаев причина кроется в получении механической травмы: ушиб, растяжение, вывих или даже перелом.

сильный ушиб лодыжки гематома как лечить

Для точной диагностики и выявления причины, почему болит голеностоп после игры в футбол, стоит обратиться к врачу, сделать рентген снимок, КТ или МРТ.

Примите сидячее или лежачее положение, положив травмированную ногу на твердую возвышенную поверхность. Самостоятельно не старайтесь ощупать место повреждение, доверьте это исключительно медработнику.

Единственное, что вы можете сделать в качестве оказания первой медицинской помощи – приложить холодный компресс.

Врачи также советуют спортсменам, у которых болит голеностоп после удара мячом, использовать тейпирование перед тренировкой. После игры в футбол наносите мазь Долобене.

Болит голеностоп при катании на лыжах

Лыжники также часто сталкиваются с тем, что у них болит голеностоп при катании на беговых или горных лыжах. В первую очередь это связано с неправильной техникой.

Особенности терапии при ушибе голеностопного сустава

Начинающие лыжники стараются контролировать лыжи, удерживать их. Это неправильная позиция, которая и становится причиной того, что болит голеностоп, особенно при коньковом ходе.

Ведь мышцы все время находятся в напряжении, болевые ощущения усиливаются при катании на жестких ледяных трассах.

Иногда причиной того, что болит голеностоп при катании на лыжах, становятся некачественные ботинки, неправильное крепление или шнуровка. В таком случае обратиться в специализированный магазин для подбора подходящих вас лыжных ботинок.

Упражнения для восстановления функций голеностопа

  1. Сядьте на пол, сзади оперитесь на руки, максимально потяните носки на себя, затем постарайтесь коснуться большими пальцами пола;
  2. Стоя на ковре или другой мягкой поверхности начните сгибать и разгибать пальцы, таким образом, перемещаясь;
  3. Занимайтесь бегом по 15-20 минут. Обратите внимание на то, что бегать нудно по мягкому покрытию;
  4. Стойте на одной ноге по несколько секунд, а затем и минут, пытаясь балансировать. Как только у вас начнет это получаться, попробуйте делать полуприсед на одной ноге;
  5. Стоя приподнимайте носки, делая перекат на пятки. Руки перемещайте вперед. Перекатывайтесь с пятки на носок, опуская руки.

Профилактика травм голеностопа

  • появление отека и гематомы (синяка);
  • опухлость ноги в районе косточки;
  • болезненность, усиливающаяся во время движения;
  • хромота при ходьбе;
  • онемение пальцев (редко).

Лечение ушиба

Иммобилизация

Легкий ушиб лодыжки достаточно зафиксировать эластичным бинтом. В первые дни после получения травмы рекомендуется уменьшить нагрузку на ногу. Если пострадал ребенок, ушибленный голеностоп следует лечить наложением лангета или ортеза и полностью обездвижить конечность.

Такая мера необходима из-за высокой двигательной активности малышей, которая может усугубить состояние. Взрослым также рекомендуется иммобилизация, особенно если присутствует небольшой надрыв связок.

Чтобы заживление шло быстро, медики рекомендуют противовоспалительные мази и гели «Фастум», «Быструм», «Вольтарен», «Траумель С», «Троксевазин», мазь окопника, «Диклофенак», «Долобене». Препараты снимают отек и боль, устраняют воспаление, охлаждают.

Малышам рекомендуется детский бальзам «Спасатель». Детям постарше можно применить «Синяк Off». Если повреждение сильно болит, рекомендуются анальгетики «Анальгин», «Кетанов», «Ибупрофен». Все препараты следует принимать только по назначению врача и не заниматься самолечением.

Массаж и упражнения

Массировать голеностоп можно, совмещая это с нанесением лечебной мази. Легкими массажными движениями следует поглаживать область косточки, похлопывать, пощипывать, слегка надавливать. После массажа рекомендуются следующие упражнения:

  • вращательные движения стопой;
  • сгибание и разгибание голеностопа вверх-вниз и из стороны в сторону;
  • сжимание и разжимание пальцев;
  • катание мячика ногой, подложенного под ступню.

Физиотерапия при ушибе голеностопного сустава

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • аппликации с парафином или озокеритом.

Эффективность методик при травме голеностопного сустава в следующем:

  • способствуют рассасыванию гематомы на щиколотке;
  • снимают мышечные спазмы;
  • нормализуют кровообращение;
  • устраняют воспаление;
  • ускоряют процесс регенерации;
  • насыщают ткани кислородом;
  • улучшают действие лечебных мазей;
  • увеличивают выработку суставной жидкости.

Народные средства

  1. Взять в равных пропорциях траву полыни и чистотела, измельчить.
  2. Залить горячей водой и потомить на слабом огне около 20-ти мин.
  3. Снять с плиты, дать настояться и охладить.
  4. Выдавить из листа алоэ сок и добавить в отвар.
  5. В полученном средстве смочить чистую ветошь и приложить на голеностоп.

Если ушиб долго не проходит, вылечить можно следующим способом:

  1. Натереть несколько головок чеснока.
  2. Добавить 0,5 л яблочного уксуса и перемешать.
  3. Настаивать 72 часа в затемненном месте, периодически взбалтывая.
  4. Профильтровать.
  5. Наносить средство на голеностоп массажными движениями несколько раз в сутки.

ушиб лодыжки как лечить

Для лечения правого или левого голеностопа рекомендуются теплые ванночки с морской солью или отварами трав. Эффективны ромашка, зверобой, толокнянка, полевой хвощ, листья и почки березы, кора дуба или ивы, сабельник, окопник.

Чаще всего лечение проводится амбулаторно, но предварительно врач накладывает гипсовую повязку или лонгет на 10 дней. Это необходимо для закрепления сустава в нужном положении. Доктор порекомендует противовоспалительные и обезболивающие мази от ушибов или гели. В первые дни после травмированную конечность укладывают на возвышенность.

Лечение ушиба голеностопного сустава в домашних условиях предусматривает прием нестероидов – группы лекарственных препаратов, с обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом, уменьшающими боль, лихорадку и воспалительные процессы в организме больного.

К ним относят «Кетонал», «Нимесулид», «Найз», «Мовалис», «Быструмгель». Для местного воздействия применяются мази, кремы, гели. При острой боли назначают внутримышечные препараты «Прокаин» и «Метамизол».

При скоплении жидкости или гноя в полости сустава рекомендуется пункция. Образовавшуюся серозную жидкость удаляют и для дальнейшего лечения, врач прописывает антибиотики. Пункция также необходима при появлении больших гематом. Процедура необходима для удаления инфицированного экссудата, образовавшегося в полости.

После исключения доктором растяжения и других серьезных травм, можно начинать лечить ушиб. В день получения травмы лучше обеспечить ноге полный покой, подложив под нее подушку или валик из ткани. При сильном ушибе нужно использовать трость, если есть необходимость в передвижении.

Когда болезненные ощущения и отечность сошли, больному назначается массаж и специальная восстанавливающая гимнастика, во время которой человек, сидя или лежа, сгибает и разгибает пальцы, ступню, и крутит ею.

ушиб косточки на щиколотке лечение мазь

Спустя неделю, разрешается применение теплых ванночек с добавлением морской соли, спиртовые компрессы, компрессы из нагретой соли. При сильном ушибе не обойтись без физиотерапевтических процедур — электрофореза, парафиновых аппликаций, УФО и других.

  • спортсменов;
  • детей;
  • пожилых людей.

В сам сустав входят большая берцовая, малая берцовая и таранная кости. Их все соединяет связочный аппарат, похожий на блок.

Из-за такого подвижного и эластичного строения человек сгибает и разгибает ступню, отводит ее в сторону, а главное — ходит, бегает, прыгает, пляшет.

Травма голеностопного сустава, в том числе и ушиб, происходит при механическом ударе, и степень ее тяжести зависит от того, насколько сильным был этот удар.

Осложнения при ушибе голеностопного сустава

Если не лечить ушиб щиколотки, то он может стать причиной неприятных последствий:

  • Гемартроз. Это заболевание из-за повреждения суставной капсулы, что приводит к тому, что в самих суставах начинает скапливаться кровь. При сильных кровотечениях проводится пункция, с помощью которой доктор отсасывает лишнюю кровь. После этого хирург санирует сустав раствором новокаина.
  • Синовиит. Развивается через пару дней после гемартроза, если пострадавший пренебрег врачебной помощью. В суставной капсуле начинается воспалительный процесс, вокруг сустава начинает скапливаться экссудат. Косточка становится болезненной, окружающие ткани опухают.
  • Артроз. Эта болезнь имеет посттравматический характер, поскольку начинается не сразу, а развивается постепенно, в течение нескольких лет. Происходит артроз из-за повреждения суставного хряща.
  • Синдром Зудека. Такое заболевание лодыжки происходит, если сустав долго находится в неподвижном состоянии. При этом кровообращение в травмированном месте нарушено, в ближайших тканях происходят трофические изменения и возможно развитие остеопороза. Нога сильно отекает, кожа становится тонкой, нарушается двигательная активность сустава. При ушибе лодыжки лучше не иммобилизовать ногу на длительный период и понемногу разрабатывать ее, когда это разрешит врач.

Рентген

Естественно, при своевременно начатом лечении, таких осложнений возникнуть не должно, потому при ударе щиколоткой обо что-то, лучше перестраховаться и пройти обследование.

Диагностика ушиба голеностопного сустава

Ни один признак из перечисленных выше не является специфическим, то есть таким, который может быть только при ушибе. При появлении боли, отека и гематомы на ноге можно заподозрить растяжение связок, вывих, трещину и даже перелом кости.

Для правильного и эффективного лечения необходимо определить вид травмы лодыжки. Самым традиционным и распространенным методом диагностики является рентген.

Он показывает, есть ли в кости трещины или переломы, однако с помощью рентгеновского исследования невозможно определить, в каком состоянии находится связочный аппарат.

Наиболее точных результатов обследования можно добиться с помощью современного исследования — магнитно-резонансной томографии.

Она показывает не только повреждения костной ткани, но и состояние связок, травмы сосудов, а также нарушения целостности суставных капсул.

Однако не во всех травматологических пунктах есть аппарат МРТ, поэтому основным в обследовании является рентгенологический снимок и осмотр профессионального травматолога.

Доврачебная помощь

Ушиб голеностопного сустава всегда приводит к тому, что человек становится временно нетрудоспособным, поэтому к лечению нужно прибегать сразу же после получения травмы.

Как понять

Первая помощь настолько проста, что каждый может оказать ее себе сам.

  • положить ногу немного выше уровня сердца, это снизит приток крови к ней и предотвратит сильный отек и гематому;
  • эластичным или простым бинтом на низ голени и пятку накладывается тугая повязка, которая обездвижит сустав и убережет его от дальнейшего травмирования. Повязка не должна сильно пережимать ногу. Если кожа стала бледной и холодной на ощупь, повязку необходимо ослабить;
  • первые два — три часа к области повреждения прикладывается холодный компресс не дольше, чем на 20 минут. Холод приводит к спазму сосудов и останавливает внутреннее кровотечение. Для этого используется грелка с холодной водой или лед, завернутый в ткань;
  • при возникновении сильной боли рекомендуется пероральный прием обезболивающего препарата — диклофенака или кетанола, либо обезболивание с помощью внутримышечной инъекции.

Народные средства

  • Наложение компрессов, примочек с репчатым луком. Для приготовления смеси одна очищенная луковица измельчается до состояния кашицы. После этого средство накладывается на лоскуток ткани, прикладывается к пораженному участку кожи. Процедуру рекомендуется проводить перед сном, оставляя компресс до утра.
  • Примочки с яблочным уксусом. В 500 мл уксуса добавляется 2 ч. ложки поваренной соли, несколько капель йода. Средство настаивается 2 часа на паровой бане, после чего в нем смачивается кусок ткани, прикладывается к щиколотке на 10 — 15 минут (сверху необходимо положить кусочек льда).
  • Наложение на гематому срезанного листа алоэ.

    Сок растения эффективно снимает воспаление, нормализует процесс кровообращения.

Реабилитация

  • большую берцовую (нижнюю суставную поверхность, мыщелок);
  • малую берцовую (мыщелок);
  • таранную (стопа).

Анатомия голеностопного сустава

Физиотерапевтические мероприятия

Гипсовый лангет накладывается на поврежденную ногу при ушибах, сопровождающихся образованием трещин в кости, разрывами связок, сухожилий, мышечных волокон. В этих случаях физиопроцедуры проводятся через несколько недель после снятия иммобилизующей повязки.

При диагностировании обычного ушиба голеностопа пострадавшим показано ношение эластичных или полужестких ортезов. Они легко снимаются, поэтому к физиотерапевтическим мероприятиям приступают сразу после купирования воспалительного процесса. Какие процедуры наиболее эффективны:

  • лазеротерапия, ускоряющая рассасывание отеков, мелких и крупных гематом;
  • УВЧ-терапия, повышающая скорость метаболизма, способствующая выведению продуктов распада тканей и воспалительного процесса;
  • магнитотерапия, укрепляющая стенки кровеносных и лимфатических сосудов, ускоряющая кровообращение;
  • электрофорез с НПВС, анальгетиками, анестетиками для купирования болей, отечности, воспаления;
  • диадинамические токи, снижающие выраженность болезненных ощущений;
  • аппликации с парафином, озокеритом, бишофитом, устраняющие дефицит в поврежденных суставных структурах питательных и биологически активных веществ;
  • терапия лечебными грязями и минеральными водами, стимулирующая регенерацию тканей.

Но наиболее часто пациентам с ушибами показано проведение нескольких сеансов криотерапии. В качестве хладагентов применяются эфир, хлорэтил, жидкий азот, нитрат аммония. Во время процедуры уменьшается возбудимость нервных волокон, частично блокируется их проводимость.

Лучшие медикаменты

В первую очередь при травме проводят рентгенографию. Эта процедура необходима для того, чтобы исключить перелом.

Потом на ушибленное место накладывают гипс. Это необходимо для того, чтобы обездвижить ногу, тем самым уменьшить её подвижность. Наложение гипса сможет уменьшить отёчность, что будет способствовать обезболиванию ушибленного участка.

Уменьшить воспалительный процесс можно с помощью таких нестероидных средств, как:

  • Найз.
  • Мовалис.
  • Быструмгель.
  • Кетонал.
  • Нумесулид.

Местное лечение проводится при помощи мазей, кремов и гелей. Если ушиб сильный и боль сильная, то может потребоваться внутримышечное лечение с помощью таких препаратов, как Прокаин или Метамизол.

Необходимость пункции может возникнуть при накоплении в суставе гноя или жидкости. Её выкачивают, а потом проводят курс лечения антибиотиками. Её рассекают и выводят из полости инфицированный экссудат.

Для скорейшего выздоровления больному рекомендуют выполнение специальных упражнений. Проводить их можно не раньше, чем через 4 дня после того, как место было ушиблено. Спустя 2 дня можно самостоятельно массажировать голень и пальцы стоп.

Через 5-6 дней следует ежедневно греть ноги в воде с морской либо поваренной солью. Для этого следует брать 100 грамм соли на 1 литр воды. Эффективны для лечения ушиба ванночки с добавлением ромашки или чабреца.

Народные средства

Для лечения можно использовать народные методы, которые доказали свою эффективность:

  1. К таким относится репчатый лук. Его стоит перекрутить на мясорубке. Получившуюся кашицу положить в марлю и на ночь оставить подобный компресс на ушибленном месте.
  2. Хороши для лечения ушиба листья алоэ. Их необходимо разрезать поперёк и приложить к ушибленному месту. Процедуру повторять неделю.
  3. Молочные компрессы доказали свои целебные свойства. Молоко или воду следует слегка подогреть и смочить в вате. Приложить к месту ушиба, замотать целлофаном, наверх – бинтов. Держать примерно 7 часов.

Домашние народные средства способствуют скорейшему выздоровлению. Но не стоит игнорировать лечение, назначенное врачом.

Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, не устраняют сильную боль, обширный отек или гематому. Но их действие на стадии реабилитации довольно эффективно:

  • свежий лист капусты, репейника, подорожника смазать медом и наложить на область ушиба. Закрепить компресс пленкой и бинтом, оставить на 2-3 часа;
  • в термос всыпать по 2 столовые ложки сухого растительного сырья зверобоя, череды, девясила, влить 2 стакана кипятка. Через пару часов процедить, остудить, смочить в настое ткань и приложить к поврежденному голеностопу до полного высыхания.

В домашних условиях для лечения ушиба используются глиняные аппликации. В порошок голубой или зеленой косметической глины добавляют воду при постоянном помешивании. Образовавшуюся массу консистенции густой сметаны накладывают в 2-3 слоя на область ушиба на 1 час. Повязку закрепляют пленкой и бинтом.

Домашние народные средства способствуют скорейшему выздоровлению. Но не стоит игнорировать лечение, назначенное врачом.

Народными методами стоит дополнять основное лечение, которое порекомендовал лечащий врач.

Ушиб голеностопного сустава

(100%)

голосов

Ушиб голеностопного сустава. Лечение

Голеностопные суставы несут в себе функции опоры и перемещения веса тела. Травмы этих сочленений и их последствия составляют примерно пятую часть среди заболеваний скелета. Очень важно сохранить при ушибе голеностопные суставы здоровыми.

Причины ушиба голеностопного сустава.

Причиной всегда является прямое воздействие травмирующего агента. Это может быть удар по голеностопному суставу ногой, твердым предметом, в том числе, удар о что-либо при падении. Ушибу могут подвергнуться мягкие ткани, окружающие сустав, или надкостница, потому как лодыжки выступают и практически не защищены жировой клетчаткой и мышцами.

Как оказать

Признаки ушиба голеностопного сустава.

  • Боль. Она появляется в момент травмы и может длиться несколько дней.
  • Болезненность при движениях стопой.
  • Хромота. Опороспособность обычно не страдает, человек может наступать на ногу.
  • Увеличивающийся разлитой или ограниченный отек мягких тканей, окружающих сустав. Припухлость может спускаться на стопу. Отекшие ткани сдавливают нервные окончания и боль усиливается.
  • Кровоизлияние в мягкие ткани (гематома) в результате разрыва мелких сосудов.
  • Возможно онемение стопы и пальцев за счет отека.

Симптомы ушиба голеностопного сустава могут быть похожи на таковые при переломе лодыжки, растяжении связок, сухожилий. Поэтому, если Вы не полностью уверены в диагнозе, обратитесь к врачу травматологу.

Осложнения ушиба голеностопного сустава.

  1. Гемартроз – скопление крови в суставе в результате повреждения его капсулы. При большом кровотечении в сустав проводится пункция и удаление крови, затем санация сустава 0.5% или 1% раствором новокаина.
  2. Синовиит – скопление экссудата в суставе из-за воспаления внутреннего слоя капсулы. Это осложнение может развиться через несколько дней после травмы. Сустав выглядит опухшим, если пропальпировать суставную щель, то на всем ее протяжении будет болезненность.
  3. Посттравматический артроз – после перенесенного ушиба с повреждением суставного хряща или многократных ушибов голеностопного сустава через месяцы или годы может развиться это дегенеративное заболевание.
  4. Синдром Зудека  — состояние, характеризующееся нарушением кровотока, трофическими изменениями тканей, местным остеопорозом. Возрастает отек, кожа истонченная, лоснящаяся, сустав тугоподвижен. Причиной развития этого синдрома является обычно длительная обездвиженность сустава после травмы. При ушибе голеностопного сустава лечение не должно сопровождаться очень продолжительной иммобилизацией. Ранние лечебные упражнения очень важны.

Первая помощь при ушибе голеностопного сустава.

  1. Придать ноге возвышенное положение. Обработать место ушиба эмульсией Рициниол для уменьшения отека и боли.
  2. Наложить давящую повязку из эластичного бинта. Если такого под рукой нет, можно использовать обычный медицинский бинт  или ткань. Бинтовать следует, начиная от пальцев стопы, поднимаясь вверх и перекрывая каждый тур бинта на одну треть. Не заматывайте бинт слишком сильно, иначе нарушится кровоток.
  3. Приложить холод к месту ушиба на 40-60 минут.
  4. При выраженной боли принять обезболивающий препарат внутрь или сделать укол внутримышечно (кетонал, анальгин, мовалис, диклофенак).

Лечение ушиба голеностопного сустава.

  1. Первые сутки нога должна находиться в состоянии покоя. Лучше положить ее на подушку. При сильных ушибах следует использовать трость при ходьбе. Если передвижение не причиняет сильной боли, ходить можно, но на короткие расстояния и забинтовав сустав эластичным бинтом или надев специальный бандаж. На ночь все давящие повязки следует снимать. При сильных ушибах с выраженным отеком требуется наложение гипсовой лонгеты. Иммобилизация сустава должна продолжаться 7-10 дней.
  2. Со вторых суток можно наносить на место ушиба мази, гели или крема, содержащие нестероидные противовоспалительные средства (найз, феброфид, мовалис, быструм-гель и др.) 3 раза в день. Продолжайте использовать Рициниол.
  3. Накладывайте на место ушиба медицинскую пленку Полимедэл: это зарекомендовавшее себя ещё с 80-х годов 20 века средство, ускоряющее выздоровление, восстанавливающее ткани и капиллярное кровоснабжение в месте ушиба. Накладывать пленку следует на 30-40 минут сколько возможно раз в день, например, в то время, когда вы ложитесь спать или отдыхаете на диване.
  4. На 2-3-и сутки нужно начать массировать пальцы стопы и голень. Еще через 2-3 дня, если отек и боль уменьшились, можно делать легкий массаж и самого сустава. Массаж сочетайте с лечебной гимнастикой. В положении лежа и сидя сгибайте и разгибайте пальцы стопы, стопу, делайте вращательные движения в голеностопном суставе, постепенно увеличивая амплитуду.
  5. Через 5-6 дней после травмы ежедневно используйте теплые ножные ванночки с морской или поваренной солью из расчета 300-400 гр. соли на ведро воды. Температура ванночки  37 градусов, продолжительность 15-20 минут.
  6. С 5-6 дня делайте полуспиртовые компрессы ежедневно на 1 час. Можно прикладывать грелку с теплой водой или соль, нагретую на плите и насыпанную в тканевой мешочек.
  7. При сильном ушибе может потребоваться физиотерапия (магнитолечение, электрофорез с калия йодидом, УВЧ, парафиновые аппликации и др.).

В случае своевременного и грамотного лечения ушиба голеностопного сустава прогноз благоприятный, трудоспособность восстанавливается быстро.

Похожие записи :

  • Ушиб плечевого сустава получить несложно, достаточно падения или удара твердым предметом. Он может ограничиваться по …

  • Ушиб коленного сустава – это закрытое повреждение околосуставных мягких тканей. Этот сустав часто подвергается травм …

  • Травмы пальцев рук, особенно ушибы, встречаются очень часто в нашей повседневной жизни, на производстве, при занятия …

  • Ушиб ноги – одна из самых распространенных травм, ее легко получить даже в повседневной жизни. Следует знать особенн …

  • Лечение ушибов суставов должно начинаться незамедлительно после получения травмы. В первые часы основной целью являе …

Эффективное лечение и лучшие мази при этом недуге

Мази и гели являются незаменимыми средствами для лечения ушибов и растяжений связок, так как способны в короткие сроки проникать в поврежденные ткани и оказывать анальгитическое и анестетическое действие.

Применение мазей допускается только на вторые сутки после травмы. Местное применение Троксевазина, Лиотона, Спасателя и других комбинированных мазевых препаратов благоприятно воздействуют на пораженный участок и помогут устранить отек, синяки  и снять боль.

Эффективно устраняют болевые ощущения и укрепляют поврежденные ткани и сосуды мази, в состав которых входит декспантенол, гепарин и троксерутин. При местном применении декспантенол превращается в витамин B и ускоряет процессы регенерации.

Ушиб голеностопного сустава лечение - Ортопед.info

Диметилсульфоксид, входящий в состав мази Долобене, снимает боль за счет блокирования болевых импульсов, способствует большему проникновению остальных компонентов препарата. Кроме того, обладает очень хорошим противоотечным эффектом.

Потом на ушибленное место накладывают гипс. Это необходимо для того, чтобы обездвижить ногу, тем самым уменьшить её подвижность. Наложение гипса сможет уменьшить отёчность, что будет способствовать обезболиванию ушибленного участка.

Местное лечение ушиба голеностопного сустава проводится при помощи мазей, кремов и гелей. Если ушиб сильный и боль сильная, то может потребоваться внутримышечное лечение с помощью таких препаратов, как Прокаин или Метамизол.

Необходимость пункции может возникнуть при накоплении в суставе гноя или жидкости. Её выкачивают, а потом проводят курс лечения антибиотиками. Её рассекают и выводят из полости инфицированный экссудат.

Пункция проводится в случаях, когда гематома имеет большой размер.

Для скорейшего выздоровления больному рекомендуют выполнение специальных упражнений. Проводить их можно не раньше, чем через 4 дня после того, как место было ушиблено. Спустя 2 дня можно самостоятельно массажировать голень и пальцы стоп.

Через 5-6 дней следует ежедневно греть ноги в воде с морской либо поваренной солью. Для этого следует брать 100 грамм соли на 1 литр воды. Эффективны для лечения ушиба ванночки с добавлением ромашки или чабреца.

Оказание первой помощи

Первая помощь проводится следующим образом:

  1. Уложить или усадить пострадавшего так, чтобы голеностоп находился в приподнятом положении.
  2. Обеспечить ноге покой.
  3. Приложить холодный компресс изо льда, завернутого в ткань, или воспользовавшись специальным гелевым пакетом.
  4. Наложить фиксирующую повязку.
  5. При растяжении связок у ребенка зафиксировать голеностоп дощечками так, чтобы края фиксатора выходили за пределы места ушиба.
  6. Дать обезболивающее.
  7. Транспортировать в травмпункт.

Ушиб голеностопного сустава лечение - Ортопед.info

При выявлении повреждения у больного необходимо зафиксировать травмированный сустав. Для этого используют бинт или подручные средства – шарф, лоскут ткани.

После иммобилизации сустава больному рекомендован сухой холод. Он необходим для снижения давления крови на травмированный сустав, снятия отечности и устранения гематом.

После оказания экстренной помощи пациента необходимо направить в медучреждение. Здесь будет поведено диагностическое исследование и определена тактика лечения.

При травмах голеностопа следует оказать посильную помощь, используя подручные средства.

Порядок действий:

  • Уложить пострадавшего так, чтобы нога оказалась выше уровня тела.
  • При наличии кровотечений – остановить кровь до прекращения пульсации сосудов, под жгут кладется записка с точным временем накладывания.
  • Зафиксировать сустав с помощью шины и сделать повязку.
  • При сильном болевом синдроме предложить больному обезболивающее, предварительно выяснив об аллергических реакциях на препараты.
  • На место травмы положить холодный компресс на два часа, делая перерывы через каждые 10-15 минут.
  • Самостоятельно доставить человека в травмпункт или вызвать «скорую помощь».
  1. Для оказании первой помощи пострадавшему, необходимо вначале обеспечить поврежденной конечности возвышенное положение. Далее место ушиба обрабатывают Рицинолом или наносят йодную сетку для уменьшения отека и обезболивания поверхность ушиба;
  2. Затем при помощи эластичного бинта накладывается давящая повязка. Вместо эластичного бинта подойдет и обычный или любая другая ткань. Бинтование следует начинать от пальцев, постепенно поднимаясь наверх, делая каждый последующий виток с наложением на предыдущий на 2-3 сантиметра. Важно следить, чтобы повязка не слишком сдавливала ногу и не нарушала кровоток;
  3. Сильную боль терпеть нельзя. Рекомендуется принять любое обезболивающее средство или сделать укол;
  4. Для снятия отека к больной поверхности также нужно приложить холод. Это может быть лед или ткань, смоченная холодной водой. Важно не допустить переохлаждения, поэтому каждые 15-20 минут нужно делать перерывы. Всего держать холод нужно не более часа.

На протяжении суток после ушиба важно обеспечить больной конечности максимальный покой, а для ходьбы использовать трость.

сильный ушиб лодыжки что делать

Определить степень и форму ушиба под силу только квалифицированному врачу. До приезда скорой помощи нужно правильно зафиксировать конечность, постараться устранить боль.

Как оказать помощь при ушибе:

  1. Поврежденную конечность обездвижить, нога должна находиться в возвышенном положении – это поможет избежать появления сильных отеков и гематом.
  2. Место ушиба обработать обезболивающим средством, применять препараты с согревающим действием нельзя.
  3. Приложить лед, предварительно нужно завернуть его в тонкую ткань, держать четверть часа, после чего сделать перерыв на 10 минут – после такой процедуры отек не будет распространяться выше.
  4. Зафиксировать поврежденный сустав эластичным бинтом, повязку следует накладывать от пальцев до самого верха голеностопного сустава.

Если боль носит интенсивный характер, нужно выпить Анальгин, Кетанов, Нимесил. Детям рекомендован Панадол, Эффералган или Нурофен. О всех принятых лекарствах следует сообщить врачу.

Ушиб голеностопа – довольно серьезная травма,  в первую очередь необходимо обездвижить и создать максимально комфортные условия покоя конечности. Пострадавшего следует уложить и подложить под место увечья валик, скатанный подручных средств или подушку.

Первая помощь при ушибе должна исключать прогревание голеностопа путем втирания в кожу спирта, массажа и теплых водных ванночек в ближайшие двое суток после травмирования. Тепловое воздействие способствует расширению сосудов и притоку крови к ушибленному месту, что может спровоцировать кровотечение в полость сустава.

После того, как пострадавшего укладывают на горизонтальную поверхность, в области травмы следует приложить холод. Это позволит уменьшить болевой синдром и рост гематомы. Однако холод необходимо периодически снимать (каждые 15 минут делать перерыв), иначе может возникнуть переохлаждение.

От того, насколько мобильнее будет наложен холодный компресс на конечность, зависит результативность оказываемой помощи. Процедуры прогревания проделывают по истечении 48 часов.

Если при ушибе пострадавший жалуется на нестерпимую боль, ему следует дать анальгетик.

После того, как был снят повышенный болевой синдром, на ногу необходимо наложить утягивающую повязку. Области лодыжки и стопы обматываются эластичным бинтом или жгутом для полного обездвижения конечности.

Ушиб голеностопного сустава лечение - Ортопед.info

После оказания первой помощи, пострадавшего следует показать травматологу, так как при отсутствии своевременного лечения, даже несложные растяжения могут обернуться серьезными осложнениям затяжного характера (артрит или частые повторяющиеся травмы из-за хрупкости связок).

Очередность ее оказания при подобных повреждениях следующая:

  1. Сперва ногу располагают так, чтобы она была выше головы (чтобы не нарушить кровоток на участке еще больше).
  2. Потом место ушиба растирают обезболивающей эмульсией вроде рицинола, чтобы припухлость не пошла по всей стопе.
  3. Затем сразу прикладывают что-то холодное: лед или любой продукт из морозилки. Так притупляют боль и снимают отек. Держать придется до часа, дольше нежелательно.
  4. В первые минуты пригодится бинт (как эластичный, так и простой). Им обматывают лодыжку — начинают от пальцев и обматывают до верхней части сустава.Первая помощь при ушибе голеностопного сустава

При острых болях пострадавшему нужно дать анальгетик или сделать обезболивающий укол, не забыв затем сказать об этом врачу.

Основные причины

Это относится и к тканям, окружающим большеберцовую и плюсневую кости, которые тоже входят в структуру сустава.

Симптомы травмы

  1. длительная (до нескольких суток) боль, которая усиливается при попытке сделать шаг. В состоянии покоя она не столь ощутима или вовсе отсутствует;
  2. при ходьбе болит вся стопа;
  3. ярко выраженная хромота;
  4. отеки и припухлости лодыжки или стопы;
  5. гематомы, указывающие на разрыв мелких сосудов;
  6. если пальцы ног немеют, то случай тяжелый.

Определить повреждение голеностопа может только врач, а до его приезда направьте все усилия на оказание первой помощи.

Иммобилизация сустава

Метод консервативный, но действенный, особенно при проведении в первые пару часов после травмы.

В несложных случаях врач наложит бинт, который на ночь снимают. При таком лечении эффективной оказывается пленка типа «Полимедэл», которая улучшает кровообращение и прикладывается 2-3 раза в сутки на 30 минут.

При сильных болях выставляют гипсовые лангеты:

  • проводится блокада поврежденной области (вкалывают 1% раствор прокаина);
  • стопу выставляют под прямым углом наружу (насколько это возможно);
  • гипс накладывается от верхней голенной трети до кончиков пальцев.

Всё это время пациенту нужна трость для ходьбы, а в лежачем положении под стопу подкладывают подушку.

Медикаментозные средства

Специальные гели и мази используют уже на второй день после травмы. В рецептах прописывают противовоспалительные средства, содержащие нестероидные соединения.

Это составы кетонал, мовалис, нимесулид, найз, феброфид и аналогичные им препараты. В ходе лечения могут возникать также пульсирующие головные боли, которые гасятся ибупрофеном или иметом. Правда, регулярная потребность в них — серьезный «звоночек», о которым лучше проинформировать врача.

Компрессы

Через 6 – 7 дней после несчастного случая можно применять компрессы.

Ушиб голеностопного сустава и его лечение в домашних условиях часто сопровождаются наложением спиртового компресса. Все предельно просто — на ночь накладывают бинт, смоченный в теплом растворе воды и спирта. Этих компонентов берут примерно поровну.

Такой процедуре предшествует обработка мазью, хотя некоторые составы лучше исключать, чтобы не нарушать защитные механизмы кожи.

Физиотерапевтические процедуры

Такие процедуры назначаются через 7-10 дней. На более ранних сроках физиотерапия не применяется (прогревания могут вызвать ожог).

Тип воздействия выбирается врачом, исходя из динамики выздоровления и общего состояния потерпевшего.

Это может быть:

  • парафинотерапия, уменьшающая интенсивность воспаления
  • диадинамичские токи для обезболивания.
  • магнитотерапия, которой удаляется отечность и нормализуется кровоток.
  • ультразвук. После него улучшается работа сосудов и лимфоузлов. Да и мази проникают глубже, что ускоряет лечение.
  • токи УВЧ восстанавливают обмен веществ и тоже «разгоняют» кровь;
  • бальнеолечение (грязи), которое усиливает ткани.

Массаж

Его практикуют уже через 2-3 суток. Главное — не навредить пораженной связке.

Симптомы

Лечебные процедуры

После необходимых исследований и постановки диагноза врач назначает терапию сустава. Все мероприятия должны быть комплексными и включать в себя не только физическое воздействие на поврежденный участок, но и правильное питание, выполнение профилактических мер.

Голеностопный ортез

В первые сутки после получения травмы сочленение должно находиться в покое и на возвышении для уменьшения отека.

Медикаментозное лечение

Прием лекарств направлен на устранение симптоматики и снижение риска осложнений.

На второй день после травмы кожу над суставом можно смазывать обезболивающими гелями. Предупредить воспаление и снять боль помогут препараты противовоспалительного действия. Их следует принимать с осторожностью людям, имеющих проблемы с ЖКТ и свертываемостью крови.

При скоплении в суставе жидкости делают пункцию сочленения с введением в полость суставной капсулы Лидокаина и гормонального средства.

Если нога отекает, врач назначает краткий курс мочегонных препаратов.

Упражнения для голеностопа

Лечебная гимнастика – важный аспект в процессе реабилитации после повреждения связочного аппарата.

ЛФК начинают после снятия опухоли в суставе. Занятия улучшают кровоток и предупреждают развитие контрактуры и атрофии мышц.

Примерный комплекс для лечения ушиба голеностопного сустава:

  • сгибание и разгибание ступней;
  • покачивание стопой в стороны;
  • перекат с пятки на носок и наоборот;
  • вращение;
  • катать палку или бутылку, заполненную водой;
  • подбирать предметы с пола пальцами и складывать их в коробку;
  • рисование ногой с помощью маркера.

Занятия проводятся ежедневно. Первое время сочленение фиксируют эластичным бинтом.

Народные средства

Лечение ушиба голеностопа можно осуществлять в домашних условиях.

Перед проведением процедуры необходимо принять теплую ножную ванночку с морской солью и тщательно вытереть стопы.

  1. Луковицу перекручивают в мясорубке и прикладывают к лодыжке, фиксируя марлей. Компресс оставляют на ночь.
  2. К луковой кашице добавляют спирт в равных пропорциях и настаивают в течение суток. Полученное средство накладывать на место повреждения и перевязать пакетом.
  3. Нижние листья алоэ разрезают и прикладывают к травмированному суставу. Для процедуры следует брать растение, которое старше трех лет.
  4. Вылечить последствия травмы поможет молочная повязка. Молоко подогреть, приложить к сочленению и обмотать пленкой. Держать компресс несколько часов.

Целесообразность оперативного вмешательства

Хирургическая операция на голеностопе назначается, если имеют место:

  • застарелые ушибы, при которых произошел разрыв синдесмоза;
  • травма межберцового соединения;
  • формирование контрактуры;
  • большая отечность мягких тканей вокруг сустава при неэффективности консервативных мер;
  • перелом с подвывихом сочленения;
  • появление ложных суставов;
  • отрыв лодыжки.

Вмешательство проводится несколькими способами:

  1. Наружный остеосинтез – фиксация костных отломков специальным аппаратом с тонкими спицами.
  2. Внутрикостная репозиция – через небольшие разрезы формируется сустав с помощью металлоконструкции.

Противопоказания:

  • проблемы с органами кроветворения;
  • лихорадка;
  • сердечная или почечная недостаточность;
  • обострение хронических болезней сочленения;
  • туберкулез, психические расстройства.

Реабилитация после хирургической операции длится до 3 месяцев и включает в себя курс массажа, ЛФК, физиолечение, ношение гипсовой повязки или ортеза. Фиксирующую конструкцию снимают после 6 месяцев при условии полного восстановления сустава.

Лечить травмированный голеностопный сустав рекомендуется по следующей программе:

  1. На первых порах нога не должна напрягаться, её необходимо положить на мягкую подушку. При сильном ушибе голеностопного сустава в процессе ходьбы пациенту придётся использовать трость. Передвижение может осуществляться только на небольшие расстояния, а область ушиба должна находиться в перебинтованном состоянии. Для этого применяют эластичный бинт либо бандаж. Во избежание развития отёчности больному можно применять специальные лонгеты.
  2. Использование гелей, кремов и мазей с нестероидными противовоспалительными веществами на второй день. Наносятся они по 3 раза в день. Регулярное использование Рициниола обязательно.
    Для восстановления тканей и кровообращения больному нужно наложить Полимедэл на область ушиба. Держать плёнку 30 минут.
  3. Регулярно массажировать голень и стопу. Когда боль немного утихнет, необходимо сделать лёгкий массаж поражённого места. Лечение ушиба голеностопного сустава в домашних условиях должно включать в себя выполнение специального гимнастического комплекса. Перед началом разминки нужно занять сидячие либо лежачее положение, затем приступить к сгибанию и разгибанию пальцев ноги. Далее разминается сама стопа путём выполнения круговых движений.
  4. Спустя неделю начинается приём тёплых ванночек с морской или каменной солью. Сильно нагревать воду не рекомендуется.
  5. Важно пользоваться спиртовыми компрессами, покрывать поражённое место мешочком с нагретой солью.
  6. Прохождение физиотерапевтических процедур — электрофореза, парафиновых аппликаций.

Ушиб голеностопного сустава: симптомы, лечение в домашних условиях

  • Иммобилизацию поврежденной конечности;
  • Лечение с применением медикаментов;
  • Реабилитационные действия (физиопроцедуры, массаж, ЛФК).

В более сложных случаях, при развитии осложнений, врачом может быть назначено пунктирование сустава для удаления скопившейся крови. В домашних условиях лечение ушиба сводится к применению фиксирующих повязок (бинтов, ортеза и т.п.

Со второго дня голеностоп нужно начинать аккуратно массировать, но при условии, что отечность прошла или начала уменьшаться. Разрабатывающие упражнения также начинают только после снятия отека и боли и должны включать сгибательно-разгибательные движения пальцев, а также вращения стопой во внутреннюю и во внешнюю стороны.

Ежедневно, начиная с пятого дня, нужно принимать теплые ванночки и морской солью в пропорции 300 граммов на 20 литров воды. Длительность приема – не более 20 минут. Спиртовые и полуспиртовые компрессы и грелки также эффективно действуют на поврежденный сустав.

Накладывать их стоит не более чем на час. При сильном повреждении для восстановления могут быть назначены электрофорез и парафинирование. Народная медицина также предлагает несколько средств лечения ушиба:

  1. Для прогревания полезно использовать нагретую соль, завернутую в ткань;
  2. Компрессы из лекарственных трав, настоянных на водке или спирте. Хорошим эффектом обладают листья толокнянки, березовые почки, цветки василька. Настаиваются травы несколько дней в темном месте, после чего процеживаются и прикладываются к ушибленному месту на несколько часов.

Голеностоп состоит из трёх костей: большеберцовой (нижней суставной поверхности, мыщелка), малоберцовой (мыщелка) и таранной (стопы).

Для крепления этих костей, между собой, используется тонкая суставная капсула и связочный аппарат.

Блоковидное устройство сустава обеспечивает 2 базовых движения — разгибание и сгибание. Сочленение голеностопного типа задействуется в процессе ходьбы. Сустав испытывает сильную нагрузку из-за веса тела, большая часть которой приходится на него в стоячем положении.

Признаки травмы

Ушиб голеностопа в первую очередь характеризуется повреждением кожного покрова, подкожной клетчатки, мышц.

Травма также негативно сказывается на нервных окончаниях и кровеносных сосудах (образуются кровоподтёки).

Результатом ушиба голеностопного сустава становится кровоизлияние, появление припухлости на поражённом месте.

Возможные осложнения

  • Скопление большого количества крови в области суставов становится причиной гемартроза. При сильном кровотечении необходимо проведение пункции и удаление скопившейся крови. После этого проводится суставная санация с применением новокаинового раствора.
  • Несвоевременное обращение к врачу может привести к пагубным последствиям: спустя два дня после появления травмы может начаться развитие синовита. Воспаление капсулы вызовет процесс скапливания экссудата в суставе.
  • Возникновение посттравматического артроза в связи с повреждением суставного хряща. Болезнь развивается на протяжении нескольких лет.
  • При ушибе голеностопного сустава происходит его обездвиживание, что приводит впоследствии к синдрому Зудека. Это проявляется нарушением кровообращения, ткани подвергаются трофическим изменениям, наблюдается остеопороз. Состояние поражённой области характеризуется сильной отёчностью, истончением кожного покрова, невозможностью двигать суставом. После получения травмы следует избегать продолжительной иммобилизации.
  • Нога должна располагаться выше тела, для уменьшения отёчности и боли. Место ушиба нужно прикрыть эмульсией Рициниол.
  • Необходимо сделать тугую перевязку травмированной области с помощью эластичного бинта либо платка. Первым делом нужно перевязать пальцы ног и от них подниматься выше. Чтобы не нарушить кровообращение, процесс должен проходить в медленном темпе.
  • В течение часа на больное место нужно приложить охлаждённый компресс.
  • Если боль окажется невыносимой, то придётся воспользоваться обезболивающим средством — Анальгином, Кетоналом, Диклофенаком. В особо тяжёлых случаях потребуется применение внутримышечной инъекции.

Лечебные процедуры

Специализированная лечебная терапия ушиба голеностопного сустава осуществляется в медицинских учреждениях. Положение ноги фиксируется врачом.

Для процедуры используется бинт или гипсовая лонгета. Назначение нестероидных противовоспалительных средств осуществляется при выраженном воспалении.

Чтобы исключить перелом, вывих, либо другие возможные травмы, пациент подвергается рентгенологическому исследованию.

Принимать препараты рекомендуется только с разрешения врача, чтобы не допустить пагубных осложнений.

Рассмотрев различные варианты лечения, можно сделать вывод, что избавиться от последствий ушиба голеностопного сустава реально за очень короткие сроки, если вовремя прибегнуть к прохождению терапии.

Ортопед-травмотолог: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

При скапливании большого количества крови в суставах возможно повреждение капсулы и возникновение гемартроза. В таком случае необходимо сделать пункцию.

Потом следует выполнить суставную санацию при помощи раствора новокаина. Несвоевременное обращение к врачу может стать причиной скопления экссудата. Поэтому лечить проблему нужно сразу же!

В дальнейшем это может стать причиной появления синовита. Голеностопный сустав при этом сильно болит из-за большой опухоли. Может начать развиваться артрит, имеющий посттравматический характер, из-за повреждения хряща сустава. Заболевание будет прогрессировать на протяжении многих лет.

Сустав имеет хорошо развитый связочный аппарат, который позволяет стопе совершать различные движения: сгибание, разгибание, отведение в сторону, вращение.

При повреждении сочленения человек не может ходить и наступать на ступню долгое время.

Диагностика

  • осмотр и пальпацию сустава, сбор обстоятельств травмы;
  • рентгенографию в нескольких проекциях;
  • при неясной картине недуга дополнительно назначается МРТ. Благодаря томографии доктор может судить о состоянии связок, суставной капсулы, мышц.

Как долго заживает ушиб

Длительность реабилитации после травмы зависит от характера повреждений.

Суставом нельзя двигать, наступать на него или длительно стоять. Есть три степени повреждения с разными сроками восстановления:

  1. Первая – растяжение связок и легкое травмирование лечится в домашних условиях. Симптоматика проходит через 10 дней.
  2. Средняя степень – боль не оставляет пациента в покое, нога должна быть жестко зафиксирована ортезом или лонгетой. Минимальная длительность терапии – три недели.
  3. Серьезное повреждение голеностопа может заживать в течение полугода.

Последствия

При травме сустава возможно скопление крови в капсуле – гемартроз. Сильное кровоизлияние служит показанием для пункции, после проводится обезболивание Новокаином.

При несвоевременном обращении к доктору есть угроза воспаления сочленения и развития синовита со скоплением избыточной жидкости в месте травмирования.

Ушиб голеностопа может приводить к синдрому Зудека – изменению кровоснабжения сустава с трофическими нарушениями окружающих тканей, а также остеопорозу, вследствие чего происходит ограничение подвижности в капсуле сочленения.

Для предупреждения травматизма нижних конечностей следует выполнять следующие правила:

  1. Носить удобную устойчивую обувь по сезону из натуральных материалов.
  2. Регулярно выполнять упражнения для разработки и укрепления сустава.
  3. Чаще прогуливаться на свежем воздухе, в летнее время ходить босиком по траве, мелкой гальке, песку.
  4. Рациональное питание с введением в ежедневное меню свежих овощей, фруктов, витаминов и минеральных комплексов.
  5. При возникновении хронических заболеваний – своевременное лечение у врача.
  6. Соблюдение техники безопасности дома и на работе, во время занятий спортом фиксировать сочленение с помощью специальных средств защиты.

Травма голеностопа – проблема, которая при несвоевременно оказанной терапии приводит к серьезным последствиям. Для избежания осложнений стоит прислушиваться к рекомендациям доктора и преодолеть недуг как можно скорее.

(100%)

голосов

Возможные осложнения

При большом количестве крови в суставах возможно повреждение капсулы и возникновение гемартроза. В таком случае необходимо сделать пункцию.

В дальнейшем это может стать причиной появления синовита. Голеностопный сустав сильно болит из-за большой опухоли. Может начать развиваться артрит, имеющий посттравматический характер, из-за повреждения хряща сустава. Заболевание будет прогрессировать на протяжении многих лет.

На полное восстановление пациенту потребуется некоторое время. Отказ от лечения или частичное выполнение рекомендаций врача приводит к развитию остеопороза, артроза, атрофии мягких тканей и т.д. Это сказывается на подвижности сустава, эластичности связочного аппарата, сухожилий и возможности пациента двигаться.

Своевременно оказанная помощь и верное лечение позволяют быстро устранить исход травмы и избежать серьезных последствий травмирования, выражающихся в острых болях и воспалении сустава. При лечении травмы важно исключить другие внутренние повреждения, ведь ушиб проходит без нарушения целостности мягких тканей конечности и не заметен без рентгеновской диагностики.

Все перечисленные рекомендации позволят пациенту быстро восстановиться и вернуться к полноценной жизни, вылечить травму.

Ушиб лодыжки, или голеностопного сустава, — это довольно распространенная травма, особенно среди спортсменов. Если не диагностировать болезнь вовремя, то она может прогрессировать. Поэтому так важно знать о симптомах и способах лечения патологии.

Ушиб – это закрытая травма, то есть у больного возникает нарушение функционирования сустава без открытого повреждения кожных покровов.

К признакам ушиба относятся:

  1. Сильнейшая боль, возникающая при ходьбе;
  2. Гематомы и отеки в области лодыжки (часто эти признаки приводят к усилению болевого синдрома);
  3. Кровоподтеки на поверхности кожи;
  4. Хромота во время ходьбы из-за сильной боли.

Патология обычно начинается остро, с сильной боли, которая усиливается при малейших движениях. Неприятные ощущения могут сохраняться очень долгое время (до нескольких суток).

Больной не знает, что делать, не имеет возможности нормально ходить, иногда даже не способен встать.

При прогрессировании патологии щиколотка отекает, возникают гематомы, затем возможно присоединение такого осложнения, как защемление нерва. В этом случае пострадавший ощущает онемение и покалывания кожи сначала в области стопы, а затем и по всей коже ноги.

Клиническая картина ушиба часто похожа на симптоматику закрытого перелома или растяжения. Каждая из перечисленных патологий имеет свои особенности, на основании которых врач определяет, что делать в каждом конкретном случае. Важно вовремя пройти полное обследование, чтобы отличить эти патологии друг от друга.

Осложнения

При отсутствии правильного лечения ушиб может сопровождаться тяжелыми осложнениями.

К ним относятся:

  1. Гемартроз. Данная патология представляет собой скопление крови в полости сустава. Она возникает в тех случаях, когда повреждаются сосуды, располагающиеся в области суставной капсулы.
  2. Артроз.

    Постоянное патологическое воздействие на ткани щиколотки приводит к тому, что в них развиваются патологические изменения дегенеративного характера.

  3. Воспаление синовиальной оболочки. Данная оболочка покрывает суставные поверхности.

    Если она повреждается в каком-либо месте, то в соседних участках развивается реакционное воспаление.

  4. Синдром Зудека. Вследствие сниженной подвижности, которая появляется из-за ушибов, у больного в нижних конечностях возникают нарушения кровотока.

    Внешне это проявляется усилением отечности и бледностью, «неестественностью» кожи.

Таким образом, спектр осложнений заболевания зависит от того, насколько долго патологические факторы воздействуют на лодыжку.

Появление симптомов повреждения лодыжки – повод обратиться к врачу. Многие пациенты думают, что делать ничего не нужно, можно лечиться на дому, используя только народные средства, однако это неверно.

Такие методы терапии могут снять симптомы заболевания, например, снизить болезненность, однако они не воздействуют на причину патологического процесса.

Лечение должно проводиться исключительно под контролем врача.

На приеме специалист сначала проводит расспрос пациента. Важно рассказать доктору, когда впервые появились симптомы, с чем они были связаны. Возможно, было какое-либо падение или незначительная травма, на которую пациент просто не обратил внимания. Нужно четко сформулировать свои жалобы, охарактеризовать их изменения с течением времени.

Основным методом диагностики ушиба лодыжки является рентгенологическое исследование. На снимке можно оценить целостность связок, состояние костных структур, выявить возможные признаки растяжения или перелома.

Видео — Ушиб лодыжки

 Первая помощь при ушибе лодыжки

До приезда скорой необходимо:

  1. Высоко поднять ногу и зафиксировать в таком положении;
  2. Дать больному Рицинол, чтобы купировать боль и снизить выраженность отека;
  3. Приложить к голеностопному суставу лед или сделать холодный компресс на данную область;
  4. Туго перебинтовать поврежденное место.

Забинтовывать ногу нужно с кончиков пальцев, постепенно поднимаясь вверх почти до колена. Повязка должна зафиксировать голеностопный сустав в одном положении, что поможет снизить болевые ощущения у человека и предотвратит осложнения, возможные при излишней подвижности поврежденных костей.

Бинтовать нужно не слишком туго, так как при этом можно пережать артерии ноги и нарушить кровообращение, что только усугубит патологический процесс. Натяжение должно быть умеренным.

Лечение

Сначала очень важно провести полную иммобилизацию конечности. Для этого на ногу накладывают шину или гипсовую повязку. После этого человеку проводится рентгенография. На основании особенностей повреждения (наличия разрывов связок, сопутствующих нарушений) составляется план дальнейшего лечения.

Комплексная терапия заболевания в остром периоде заболевания включает в первую очередь применение анальгезирующих средств. Они могут иметь общее и местное воздействие.

В эту группу входят:

  1. Нимеслид;
  2. Кетонал;
  3. Найз;
  4. Мовалис.

В случае сильных болей, которые не купируются обычными анальгетиками, больному назначаются внутримышечные инъекции более сильных препаратов (Метамизола, Прокина).

Для профилактики присоединения инфекции у некоторых больных используются антибиотики.

На данный момент наиболее распространены следующие группы препаратов:

  1. Амоксициллин или Амоксиклав;
  2. Цефазолин, Цефепим;
  3. Эритромицин;
  4. Ципрофлоксацин.

Антибиотикотерапия должна проводиться под контролем врача, так как у препаратов данной группы есть ряд серьезных побочных эффектов.

В полости поврежденного сустава может скапливаться патологическая жидкость. Чтобы ее удалить, проводится пункция – в сустав вводится длинная игла, после чего его содержимое откачивается шприцем. Такая методика используется в тех случаях, когда имеется массивный отек голени и стопы.

После окончания острого периода начинается период реабилитации. Его основной целью является ускорение заживления мягких тканей и восстановление нормальной подвижности поврежденного голеностопного сустава.

Большое значение во время восстановительного периода имеет лечебная физкультура. Лечащий врач человека разрабатывает для него специальный комплекс упражнений, который нужно делать ежедневно. Поначалу нагрузка на сустав минимальная, продолжительность тренировки составляет всего 10-15 минут. По мере улучшения состояния пациента время занятий и интенсивность упражнений увеличивается.

В реабилитационном периоде используются различные физиотерапевтические методики лечения.

Это может быть:

  1. Электрофорез;
  2. Диадинамические токи;
  3. Ультразвук;
  4. Высокочастотная терапия;
  5. Магнитотерапия.

Воздействие на область поврежденного сустава стимулирует регенерацию клеток и снимает болевые ощущения.

Во время восстановительного периода пациент должен продолжать использование противовоспалительных и анальгезирующих средств. Они назначаются в виде гелей или мазей, так как такая форма наиболее удобна для применения.

Таким образом, ушиб голени – это тяжелая травма, которая при отсутствии должного лечения может привести к серьезным последствиям для состояния пациента. Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу при обнаружении симптомов.

Халатное отношение к лечению ушиба может привести к тяжелым последствиям, в числе которых:

  • Гемартроз, возникающий вследствие повреждения суставной капсулы. При этом в полости сустава скапливается кровь. При таком осложнении лечение проводится хирургическим путем;
  • Артроз развивается при неоднократном повреждении;
  • Воспаление синовальной оболочки, когда даже незначительное воздействие на голеностоп вызывает острую боль и образование отека;
  • Нарушение кровообращения (синдром Зудека). При этом кожа приобретает неестественный оттенок, а отек усиливается.

При своевременной диагностике и правильном лечении ушиб и растяжение связок голеностопа заживает без особых осложнений, но иногда возникают негативные последствия травмы.

Чем опасен ушиб голеностопа:

  • гемартроз – в полости поврежденного сустава скапливается кровь, необходимо делать прокол, чтобы удалить жидкость;
  • синовит – сильный воспалительный процесс, который сопровождается выраженной отечностью, покраснением кожи;
  • периостит – воспаление надкостницы, часто приобретает хроническую форму;
  • выраженное нарушение кровообращения в месте повреждения из-за малоподвижного образа жизни;
  • посттравматический артроз – боль в ушибленном голеностопе может возникнуть через несколько лет после повреждения;
  • при повторном ушибе увеличивается риск деформации костей, полного или частичного повреждения, разрыва связок.
К ним относятся:

Профилактика ушиба

Предотвращая ушиб, важно выполнять правила:

  1. Позаботьтесь об удобстве обуви.
  2. При гололеде проявите осторожность, не спешите, передвигайтесь медленно.
  3. Делайте зарядку и активно двигайтесь, риск подвернуть ногу уменьшается, суставы становятся подвижными.

Человеку, подвернувшему ногу, требуется помощь со стороны, важно манипулировать быстро и четко. Первое время человек испытывает сильную боль, постарайтесь посадить пострадавшего, снять обувь, оценить масштаб травмы.

Adblock
detector