Вывих лодыжки: симптомы и лечение

Что такое вывих голеностопа и его степени с фото

Выполняя основную функцию опоры всего тела при ходьбе, голеностопный сустав – сложный механизм, соединяющий стопу и кости голени. Берцовые кости при помощи суставной поверхности расширяющегося конца с обеих сторон охватывают таранную кость стопы.

Сухожилия от мышц к костям передают импульсы, необходимые для усилия при движении. Связки соединяют кости между собой, надежно удерживая вместе. Они помогают выдерживать вес тела, функционировать ноге, защищая и оберегая голеностопный сустав. Фиксацию последнего обеспечивают две связки: дельтовидная и малоберцовая.

Неосторожное движение, удар или падение с высоты на конечности могут стать причиной травмы. В медицине такое повреждение называется вывихом голеностопного сустава. Вывих – это смещение поверхностей надтаранного сустава относительно друг друга.

Смещение стопы относительно таранной кости в пяточном, ладьевидном суставах называется подтаранным вывихом. В зависимости от того, куда подвернута стопа в момент повреждения – наружу или вовнутрь – различают:

  1. Пронационный вывих. Это «проваливание» стопы внутрь, результатом которого становится травма большеберцовых связок голеностопного сустава.
  2. Супинационная травма. Это вывих, сопровождающийся нарушением деятельности малоберцовой связки.

Причинами вывиха голеностопного сустава зачастую становятся:

  • Анатомически неправильная обувь.
  • Усиленные физические нагрузки, занятия спортом.
  • Удары в район голеностопного сустава.
  • Неудачные прыжки с высоты без амортизаторов.

Физиологические особенности организма также могут стать причиной вывиха голеностопа:

  • Высокий подъем стопы.
  • Неразвитость малоберцовых мышц и связок.
  • Неправильное положение стопы при ходьбе (вальгусное или варусное).
  • Наличие недолеченных травм.

К вышеперечисленным причинам следует добавить ряд болезней, провоцирующих вывих голеностопа:

  • новообразования;
  • излишний вес;
  • артриты, артрозы нижних конечностей;
  • туберкулез костей;
  • ревматизм.

Степень вывиха зависит от того, насколько крепко связки «держат» голеностопный сустав. Характер повреждений, причиненных травмоопасным случаем, влияет на степень поражения суставов, связок, мышц и костей голени:

  • I степень. Характерен легкий надрыв отдельных волокон.
  • II степень. Наблюдается частичный разрыв связок. Стабильность голеностопного сустава в норме.
  • III степень. Полный порыв связок голеностопного сустава, отсутствие нормальной функциональности.

Исходя из причины возникновения, все вывихи делятся на:

  • Приобретенные, в т.ч. привычные (возникающие регулярно на фоне предыдущих повреждений голеностопного сустава).
  • Врожденные.

Растяжение связок с разрывом отдельных волокон

Эта степень повреждения голеностопного сустава характеризуется микроразрывами незначительного числа волокон соединительной ткани. Сохранение двигательных функций обусловлено целостностью связки, однако при таком вывихе отмечается образование припухлости в районе лодыжки, при пальпации – болезненные ощущения, при ходьбе возникает ощущение дискомфорта.

Надрыв мышц голеностопа

Вторая степень вывиха характеризуется частичным разрывом связок голеностопного сустава. Отек ярко выражен, охватывает значительную часть верхней поверхности стопы. Возникает сильная боль при попытках двигать стопой, ходьбе, в состоянии покоя.

Полный вывих сустава и разрыв связок

При полном разрыве связок наблюдается смещение поверхностей голеностопного сустава, боль очень острая. Стопа становится обездвиженной, а ходьба, да и любые движения травмированной конечностью, невозможны.

Подвывих при травме

Частичное смещение суставных поверхностей голеностопа без полного разрыва связки называется подвывихом. Часто возникает в случае разрыва соединительной ткани между малой и большой берцовыми костями. Характерно для людей с лишним весом.

Вывих голеностопного сустава — классификация по МКБ-10

Международная классификация болезней Десятого пересмотра представляет собой документ, благодаря которому обеспечивается единая практика подходов, лечебных методик, сопоставимость данных в международных масштабах.

Вывихи, подвывихи, надрывы связок голеностопного сустава относятся к классу болезней XIX «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин» разделу S, который включает кодировку травм конкретной части тела.

Неосторожное движение, удар или падение с высоты на конечности могут стать причиной травмы. В медицине такое повреждение называется вывихом голеностопа. Это смещение поверхностей надтаранного сустава относительно друг друга.

  1. Пронационный вывих. Это «проваливание» стопы внутрь, результатом которого становится травма большеберцовых связок голеностопа.
  2. Супинационный. Это травма, сопровождающаяся нарушением деятельности малоберцовой связки.

Причинами вывиха голеностопа зачастую становятся:

  • Анатомически неправильная обувь.
  • Усиленные физические нагрузки, занятия спортом.
  • Удары в район голеностопа.
  • Неудачные прыжки с высоты без амортизаторов.

Физиологические особенности организма также могут стать причиной травмы голеностопа:

  • I степень. Характерен легкий надрыв отдельных волокон.
  • II степень. Наблюдается частичный разрыв связок. Стабильность голеностопа в норме.
  • III степень. Полный порыв связок голеностопа, отсутствие нормальной функциональности.
  • Приобретенные, в т.ч. привычные (возникающие регулярно на фоне предыдущих повреждений голеностопа).
  • Врожденные.

Вторая степень вывиха характеризуется частичным разрывом связок голеностопного сустава. Отек ярко выражен, охватывает значительную часть верхней поверхности стопы. Возникает сильная боль при попытках двигать стопой, ходьбе, в состоянии покоя.

Классификация по МКБ-10

Что делать при вывихе лодыжки

Вывихи, подвывихи, надрывы связок голеностопного сустава относятся к классу болезней XIX «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин» разделу S, который включает кодировку травм конкретной части тела.

Голень и стопа могут подвергаться травмам в различных ситуациях. Как правило, это происходит при:

  • ходьбе по скользкой и неустойчивой поверхности;
  • резком неловком движении;
  • подвертывании ноги.

Зачастую вывих голе ностопа возникает у женщин, кто часто ходит в обуви на высоком каблуке и профессиональных спортсменов. Самым травмоопасным видом спорта назван парашютный, бокс, борьба, футбол, паркур, метание и художественная гимнастика.

Часто вывих голеностопа возникает у людей преклонного возраста ввиду утраты эластичности мышечной ткани. Мышцы со временем становятся слабыми, а стопа очень легко может принимать неправильную позицию и спровоцировать вывих.

Помимо этого, вывихи часто бывают у тех, кто страдает различной длиной ног и люди, в анамнезе которых есть растяжения.

Анатомия травмы — причины

Строение голеностопа довольно сложное. В нем присутствует множество мелких костей, сухожилия и связки. Эта часть ноги отвечает за правильную амортизацию тела. В связи с этим она постоянно испытывает повышенную нагрузку.

Во время падения или неправильной постановки стопы происходит смещение таранной кости относительно лодыжки, соединенной с суставом большой берцовой кости.

Травма сопровождается растяжением сухожилий и суставной капсулы. В тяжелом случае происходит их разрыв.

Вывих лодыжки: симптомы и лечение

Чаще всего такие повреждения случаются у спортсменов, людей пожилого возраста и детей, предпочитающих активные игры. Количество инцидентов учащается зимой, когда дороги слишком скользкие.

Вывих ноги в районе щиколотки хорошо поддается лечению. Но если помощь оказана неправильно или несвоевременно, могут возникать осложнения. Велика вероятность образования грубой рубцовой ткани в месте вывиха. В дальнейшем она будет мешать нормальной работе конечности.

Получить травму очень легко, стоит допустить лишь одно неверное движение. Механизмами травмы можно назвать следующие:

  • если стопа подвернулась внутрь или наружу;
  • если голеностоп находится в фиксированном положении, а нога начала движение;
  • если человек зацепился за какое-либо препятствие, а нога продолжает движение параллельно поверхности.

Можно привести ряд примеров, в результате которых легко получить вывих лодыжки:

  1. Травма может быть связана с занятиями спортом. При выполнении резких движений при беге, прыжках в высоту, гимнастике, катании на коньках и других видах спортсмен может получить данную травму.
  2. В обычной жизни травму можно получить при ношении обуви на высоком каблуке, при неправильной фиксации сустава в районе щиколотки при ходьбе по неровной поверхности, если человек неустойчиво себя чувствует на ледяной дороге, просто если споткнуться о неровность, и множестве других ситуаций.
  3. Сила голеностопного сустава может быть ослаблена в результате пожилого возраста или болезней, таких как артроз, остеомиелит, костный туберкулез, онкологические заболевания, ожирение и т.п.

Вывих можно получить в следующих случаях:

  1. Травму можно получить при слишком быстром подъеме стопы кверху.
  2. Люди получают вывих голеностопного сустава после резкого разгибания стопы.
  3. Причиной вывиха может стать подворачивание стопы при приземлении. Голеностопный сустав может не выдержать нагрузки.

Причины вывихов в области лодыжки могут быть абсолютно разнообразными. Давайте рассмотрим их более подробно:

  • Обычно подобные травмы возникают во время занятий спортом. Сильная нагрузка на мышцы и связки может дать о себе знать в самый непредсказуемый момент.
  • Ещё один часто встречаемый случай – бытовая травма, которая может возникнуть в случае резкого поворота тела, когда нога ещё осталась на прежнем месте, иногда достаточно просто оступиться.
  • Сильный вывих ноги в районе щиколотки возможен во время падения с большой высоты, при аварии.
  • У девушек травма может возникнуть при хождении на высоких каблуках – один неверный шаг, и поражение связок гарантировано.
  • Вывих щиколотки возможен при ударе или в случае, когда на ногу упало что-то тяжелое.
  • Причиной вывиха в области щиколотки может выступить излишний вес человека.
  • В зимнее время года нередко в больницу обращаются за помощью, если неосторожно ходили по льду, занимались зимними видами спорта (лыжи, коньки, спуск со снежной горки).

вывих лодыжки симптомы

Главными провоцирующими факторами появления травмы щиколотки являются:

  • неаккуратная ходьба с последующим подворачиванием поверхности стопы;
  • неудачный прыжок с приземлением на стопу;
  • падение на ноги;
  • резкое движение стопой;
  • использование неудобной обуви на каблуке;
  • интенсивный бег.

Вывих лодыжки чаще возникает у людей, профессионально занимающихся спортом. Особенно ему подвержены бегуны. При вывихе происходит подворачивание стопы внутрь или наружу.

Анатомически щиколотка сформирована двумя отростками малой берцовой и большой берцовой кости, которые в комплексе с таранной костью называются голеностопным суставом. Сустав укрепляется связками. Если произошёл вывих лодыжки – это означает, что кость выходит за пределы сустава, а укрепляющие связки растягиваются или, что более опасно, рвутся.

Вывих лодыжки чаще всего происходит, когда человек подвернул ногу. В таком случае идет напряжение на отростки костей (либо на внутреннюю, либо на наружную). Наиболее тяжелыми считаются случаи, при которых вследствие травматического напряжения рвутся связки, а отросток ломается.

Причинами травмы не всегда являются спортивные занятия или аварии. Наиболее часты случаи вывиха в бытовых условиях при:

  • ношении неустойчивых, высоких каблуков;
  • быстрой ходьбе;
  • резких случайных движениях стопой;
  • беге без надлежащей разминки;
  • случайный удар в лодыжку и др.

Причинами вывиха лодыжки можно назвать множественные факторы. Однако все они сводятся к неосторожности, проявляющейся во время физической активности. Основными из них являются:

  • торопливость движений при быстрой ходьбе, провоцирующая подворачивание стопы;
  • повседневное ношение неудобной обуви, имеющей платформенную подошву, высокий каблук;
  • неудачное падение во время бега, прыжков, занятий парашютным спортом;
  • попадание в дорожно-транспортное происшествие, сопровождающееся защемлением щиколотки;
  • пожилой возраст пострадавшего, при котором естественным процессом является снижение прочности суставов;
  • наличие болезней опорно-двигательного аппарата.

Жизненных ситуаций, приводящих к вывиху, превеликое множество, их можно перечислять долго. Например, вывих лодыжки считается довольно распространенной травмой у людей, занимающихся легкой атлетикой, балетом, футболом.

Помощь может быть оказана на основании симптомов, диагностических мероприятий. Поэтому перед доставкой пострадавшего в медпункт рекомендуется внимательно изучить присутствующую симптоматику, по возможности оказать первую помощь.

Вывих лодыжки имеет следующие симптомы:

  • специфический щелчок, звук которым сопровождается данное повреждение;
  • моментальное образование отека;
  • появление подкожного кровоизлияния или гематом;
  • постоянная боль в области голеностопного сустава, дополнительная нагрузка на ногу усиливает болезненные ощущения;
  • повышенная температура в травмированной области;
  • изменение вида и формы сустава,
  • подвижность стопы нарушается.

Вывих ноги в районе лодыжки может произойти по таким причинам:

  • дорожно-транспортные происшествия, аварии;
  • ходьба на высоких неустойчивых каблуках;
  • травмирование во время занятий спортом;
  • спотыкание;
  • резкое отрывистое движение ногой.

Отличить вывих от перелома можно по таким признакам:

  • Травмированная нога в результате вывиха сильно отекает, отек распространяется на большую площадь ноги. Если нога отекла лишь в поврежденном месте спустя сутки, это указывает на перелом.
  • Пострадавший с вывихом ощущает боль сразу, с переломом — гораздо позже, когда в крови снизится уровень адреналина.
  • Вывих блокирует возможность шевелить ступней, перелом дает патологическую подвижность поврежденной конечности.
  • Изменение формы конечности, визуальное укорочение ноги, а также наличие видимой выступающей кости или ощущение нарушения ее целостности при прощупывании говорит о наличии перелома.

Вывих лодыжки может наступить при подворачивании стопы наружу или внутрь. При этом страдают связки латеральные или медиальные. Крайней степенью тяжести подобной травмы является перелом внутренней или наружной косточек.

Самые частые причины вывиха лодыжки:

  • ношение высоких каблуков;
  • спортивная травма;
  • спотыкание при ходьбе;
  • резкие и отрывистые движения стопой;
  • прыжки;
  • бег;
  • автотранспортные происшествия.

Как отличить вывих лодыжки от перелома

Вывих можно спутать с переломом, однако, существуют симптомы, которые позволят различать эти две травмы:

  1. При вывихе человек сразу испытывает боль. При переломе же, боль может появиться гораздо позднее. Это связано с выбросом адреналина в кровь, который блокирует рецепторы.
  2. При переломе в голеностопе наблюдается патологическая подвижность, а при вывихе человек не может пошевелить ногой.
  3. При вывихе на месте повреждения появляется сильный отек. Отечь может большая часть ноги. Отек при переломе появляется на следующие сутки и концентрируется на месте травмы.
  4. Если на голеностопе видны выступающие кости или же они прощупываются при пальпации, то это является первым симптомом перелома.
  5. Укорочение конечности – это один из главных признаков, который отличает перелом от вывиха. Именно при переломе деформируется кость. Она может сместиться или отойти в сторону, что визуально укорачивает ногу.

Вывих лодыжки: симптомы и лечение

Определить вывих или перелом лодыжки важно уметь, чтобы оказать себе или пострадавшему первую доврачебную помощь.

Принято выделять такие различия между переломом и вывихом:

  • Вывих лодыжки характеризуется сильными острыми болями, возникающими на момент травмы. При переломе болезненность может наступить на второй день.
  • Перелом определяется меньшей отечностью.
  • При вывихе пострадавший не может нормально передвигаться.
  • При переломе можно нащупать выступающие участки костей.

По мнению врачей, отличить перелом или вывих лодыжки помогает простукивания по костной ткани. Если возникает боль — у человека перелом, если она отсутствует — вывих.

Чтобы убедиться, что перед нами именно вывих лодыжки, а не перелом костей этой зоны, необходимо проявить внимательность. Есть ряд принципиальных отличий этих двух повреждений:

  • Ощущение боли. При переломе оно приходит далеко не сразу, в то время как при вывихе наступает сразу после травмы.
  • Возможность наступать на ногу. Перелом хотя и является более серьезным повреждением, все же не приводит к блокированию двигательной активности.
  • Локализация отека. При переломе – по всей конечности, при вывихе – строго вокруг сустава, причем проявляется припухлость гораздо быстрее.
  • Укорачивание ноги. Наблюдается только после перелома, равно как костная крепитация, выступание очертаний костей.

Если имеет место не полное повреждение, а лишь подвывих, то симптоматика оказывается схожей не с переломом, а с растяжением или ушибом. В данном случае нужно оценивать состояние сустава, которое меняется более заметно при вывихах.

Классификация и виды

Специалисты выделяют несколько основных видов этого повреждения:

  1. Внутренний. При нем наблюдается смещение дистального отдела большой берцовой кости.
  2. Наружный. Характеризуется смещение дистального отдела малой берцовой кости.
  3. Полный. Из суставной сумки выходят поверхности обеих костей.
  4. Неполный. Частичное соприкосновение поверхностей остается.
  5. Разделить травму на группы можно и по степени тяжести:
  6. Легкая степень. Сопровождается малозначительным растяжением связок.
  7. Средняя. Наблюдаются микроразрывы связок.
  8. Тяжелая степень. Связки разрываются, кость выбивается из сустава.

Продолжительность и сложность лечения во многом будет определяться разновидностью и степенью тяжести травмы.

В зависимости от тяжести повреждений связок различают:

  1. Легкую степень, которая характеризуется отеканием больного места. Человек чувствует боль в травмированном месте.
  2. При средней степени происходит частичный разрыв сустава. Пострадавший жалуется на резкую боль и жар в месте вывиха.
  3. Признаком тяжелой степени является окончательный разрыв связок. При этом человек слышит щелчок. Кость ноги смещается и выходит из своего первоначального положения.

Классификация вывихов в районе щиколотки не особо разнообразна. Как правило, распространенный критерий определения видов такой травмы – степень повреждения. Соответственно выделяют:

  1. Вывих лёгкой степени. В этом случае боль терпимая, наблюдается небольшой отёк области повреждения за счет растяжения связок.
  2. Вывих средней степени. Болезненные ощущения при такой травме сильные. Отёк щиколотки ярко выражен, так как эта степень характеризуется неполным разрывом связок. Возможно повышение температуры тела.
  3. Вывих тяжёлой степени. Боль можно ослабить только сильными обезболивающими. Разрыв связок полный, как правило, кость в районе щиколотки смещается. В этом случае обязательны наложение гипса и постельный режим.

Степень повреждения напрямую зависит от причины самого вывиха. Вряд ли вы получите тяжёлую травму, если просто неправильно повернете ногу.

Существует ещё один критерий классификации – характер травм. В соответствии с ним выделяют:

  1. Сочетанный вывих, когда травма возникает вторично, из-за утраты фиксирующих суставных частей.
  2. Изолированный вывих, который возникает в случаях сильного травмирования (авария).
  3. Переломовый вывих, характеризующийся смещением стопы и разрывом связок. Самый распространённый вид.

Классифицировать вывихи возможно несколькими способами на основании различных параметров. Ниже приведено несколько типологий, считающихся классическими.

  • По характеру смещения костей внутри сустава бывают: полный вывих с явным расхождением костных компонентов, а также неполный – с сохранением взаимного соприкосновения элементов сустава.
  • В зависимости от того, какая из костей выходит из сустава, говорят про внутренний (смещается большая берцовая кость) и наружный (смещается малая берцовая кость) тип вывиха.
  • Исходя из тяжести выделяют легкие, средние, а также тяжелые вывихи. Первые связаны с растяжениями лодыжки, вторые сопровождаются микроразрывами связок вокруг голеностопного сустава, а третьи предполагают полный разрыв связок, выход кости из суставной сумки.
ПОДРОБНОСТИ:   Растяжение связок локтевого сустава симптомы

Перелом голеностопного сустава

Точно сказать, какой тип вывиха имеет место, сможет квалифицированный врач. Он же определит соответствующий тяжести и формату травмы адекватный механизм лечения.

Лодыжки представляют собой утолщенные дистальные концы малой и большой берцовой костей. Совместно с таранной костью ими образуется блоковидный голеностопный сустав. Через лодыжку во время стояния, ходьбы или бега передается масса тела человека на стопу.

В этой связи данный участок ноги можно считать достаточно уязвимым, особенно если положение усугубляется ношением неудобной обуви или передвижением по скользкой поверхности дороги. Кроме того, в условиях современного малоподвижного образа жизни связочный аппарат стопы и голени у многих ослабляется.

Вывихи лодыжки в медицинской практике классифицируются на следующие виды:

  • Наружные — при которых дистальный отдел малоберцовой кости выходит из суставной сумки;
  • Внутренние — при которых происходит смещение аппарата дистального отдела большой берцовой кости;
  • Полными — в случаях полного расхождения поверхности суставов;
  • Неполными — при которых сохраняется частичное соприкосновение поверхностей суставов.

Зачастую при нарушении соприкосновения концов малой и большой берцовой костей отмечается вывих голеностопа, симптомы которого совпадают с симптомами вывиха лодыжки.

Также вывихи лодыжки могут сопровождаться растяжениями связок, разрывом капсулы голеностопа или повреждением сосудов.

Вывих щиколотки на ноге

Все реальные причины получения данной травмы, так или иначе, связаны с неосторожностью при ходьбе и чрезмерными нагрузками на нижние конечности. Пациенты, которые поступают в травматологическое отделение с вывихами, чаще всего получают травму в результате следующих факторов:

  • ношение туфлей на каблуках или на неудобных платформах длительный период времени;
  • подворачивание ноги в результате некомфортного приземления;
  • в результате подскальзывания;
  • занятия спортом в несоответствующей обуви;
  • падение с высоты.

Симптомы и степени тяжести

При растяжении связок говорят о легкой степени травмы, если произошел частичный разрыв связок, диагностируют вывих средней степени тяжести, при полном разрыве связок речь идет о сильном вывихе. Симптомы каждого из повреждений несколько различны:

  • Первая степень. Характерные для легкого вывиха симптомы – небольшая отечность и припухлость тканей в районе лодыжки, незначительные болевые ощущения при движении. Двигательные функции ноги не нарушены.
  • Вторая степень характеризуется отечностью наружной поверхности стопы. В области разрыва связок ощущается постоянная боль, которая не уменьшается даже в состоянии полного покоя конечности. Двигательная функция сохранена, но амплитуда движений ограничена.
  • Третья степень. Полный разрыв связок вызывает острую боль, усиливающуюся при любом движении, попытках встать на ногу. Возникает сильный отек стопы, распространяющийся в том числе и на подошву. В районе травмы, а также на всей поверхности стопы наблюдаются подкожные кровоизлияния, сливающиеся в большую гематому.

Описанные симптомы проявляются вне зависимости от того, в каком направлении произошел вывих – вперед, назад, внутрь, вверх, наружу.

Длительное направленное лечение травмы требуется не всегда. При вывихе лодыжки первой степени лечение проводится по стандартной схеме:

  1. Охлаждение поврежденного участка ноги с помощью ледяных компрессов, специальных гипотермических пакетов. Лед помогает унять боль и снять отечность.
  2. Обездвиживание сустава. Забинтовать лодыжку можно эластичным бинтом или специальной фиксирующей повязкой, которую можно купить в любой аптеке. Важно, чтобы стопа была зафиксирована строго под углом 90 градусов. Не нужно накладывать слишком тугую повязку – это нарушит кровоток в конечности. Носить в течение всего периода лечения – 10-14 дней.
  3. Покой. Ходить при вывихе голеностопа первой степени можно. Однако при этом необходимо максимально снизить нагрузку на больную ногу.

Через 2-3 дня, когда основные признаки травмы исчезнут, боль станет терпимой, рекомендуется делать согревающие водочные компрессы, примочки с настоями трав (цветки пижмы), зеленым чаем. На кожу в зоне повреждения можно наносить йодную сеточку, накладывать горячие восковые аппликации.

При вывихах 2 и 3 степени тяжести вправить сустав нужно в течение первых двух часов после травмы. Самостоятельно выполнять подобные действия нельзя – сустав вправляет врач. Процедура достаточно болезненна, поэтому её проводят под местной анестезией.

В период последующего лечения обезболивающий препарат вводят больному инъекционно 2-3 раза в неделю.

При вывихе средней степени тяжести на поврежденную лодыжку накладывают U-образную лангету. Гипсовую повязку или лангету больной должен носить 10-12 суток.

В комплекс лечебных мероприятий входят также процедуры массажа, физиотерапия, лечебная физкультура. Лечение длится 20 дней.

При третьей степени тяжести вывиха лодыжки на всю стопу и верхнюю треть голени накладывают циркулярную гипсовую повязку.

Курс лечения состоит из приема обезболивающих препаратов, проведения гипертермических процедур, физиотерапии, массажа, занятий лечебной физкультурой. Длительность лечения – 1 месяц.

Чтобы не допустить повторного вывиха после окончания лечения рекомендуется носить фиксирующую повязку на протяжении 1,5-2 месяцев. На время восстановления связок желательно отказаться от обуви на высоких каблуках.

Вывих сопровождается опухолью

В данном виде травмы можно выделить 3 степени. Для каждой из них характерна своя симптоматика:

  1. Легкая степень. При ней отмечается растяжение связок, но не в тяжелой форме. При вывихе не отмечается повреждение костных структур. В месте травмы формируется небольшая опухоль, отек при этом выражен слабо. Стопа продолжает сохранять свои двигательные функции, а боль при попытках ходьбы умеренная.
  2. Средняя степень. При травме отмечается разрыв связок. Поврежденное место сильно отекает, боль носит интенсивный характер. Человек не в состоянии наступить на ногу. Кожа в месте травмы становится красной, отчетливо ощущается повышенная местная температура.
  3. Тяжелая степень. Повреждение сопровождается не только разрывом связок, но и выходом кости из сустава. Болевой синдром выражен сильно. Невозможно наступать на травмированную ногу. Отек в месте травмы обширный, отмечается выраженная гиперемия. Стопа перестает быть подвижной.

В последнем случае требуется немедленный прием обезболивающих медицинских препаратов.

В зависимости от интенсивности симптоматики, принято выделять несколько степеней вывиха лодыжки:

  • Начальная или легкая степень. Она характеризуется тем, что происходит лишь повреждение связок без смещения кости. При этом возникает легкий отек и чувствуется боль умеренной интенсивности;

  • Вторая или средняя степень. При этом происходит частичный разрыв связок, окружающих кость. Боль интенсивная, отечность ярко выражена, кожа вокруг поврежденного сустава горячая;

  • Тяжелая степень характеризуется тем, что происходит полный разрыв связок, при этом кость выталкивается из сустава, слышен громкий щелчок. Боль очень сильная, отек и гематома занимают большую площадь, наступать на ногу практически невозможно.

Обратите внимание на признаки повреждения связок и соседних элементов голеностопного сустава:

  • лёгкая степень. Целостность связок нарушается, происходит растяжение, разрывов нет. Боль умеренная, проблемный участок слегка отекает;
  • средняя степень. Частичный разрыв связок, боль сложно перенести без приёма анальгетиков. Повышается местная температура, отёчность ярко-выражена;
  • тяжелая степень. Опасная патология с сильным болевым синдромом. Связки разрываются, слышен щелчок, кость покидает привычное место, происходит сильный вывих.

Для легкой формы характерно растяжение связок. При этом пораженный участок отекает и человек испытывает несильную боль.

В случае повреждения средней тяжести происходит частичный разрыв связок. Также увеличивается местная температура в районе пораженного участка, появляется отечность и усиленная боль.

Для тяжелой степени вывиха характерен разрыв связок, сопровождающийся щелчком. При этом кость выталкивается из своего естественного места расположения.

Подвывих при травме

Степень растяжения и вывиха щиколотки

Говоря о серьезности травмирования голеностопа можно выделить несколько степеней подвывиха лодыжки, которые требуют определенного вида лечения. Каждая степень характеризуется различной симптоматикой, местом локализации повреждения тканей. В медицинской практике принято выделять легкую, среднюю и тяжелую формы патологии.

Легкая степень тяжести

При получении 1 степени тяжести вывиха лодыжки чаще всего происходит поражение связок. Пострадавший ощущает терпимый дискомфорт, который самоустраняется без проведения лечения спустя несколько часов или суток.

Средняя степень тяжести

Вторая степень тяжести вывиха лодыжки характеризуется следующими признаками:

  • серьезная болезненность суставных тканей, не проходящая в спокойном состоянии;
  • разрыв связок без смещения суставов;
  • отечность мягких тканей в области пораженного сустава;
  • двигательная функция ступни не нарушена, но любое движение причиняет серьезный дискомфорт.

Госпитализации в большинстве случаев не требуется, для устранения болевого синдрома можно принять обезболивающие лекарственные средства. Для снятия отечности на место повреждения рекомендуется наложить тугую повязку.

Тяжелая степень

Повреждение лодыжки третьей степени тяжести сопровождается разрывом сухожилистых связок. Основными признаками вывиха в данном случае являются:

  • нестерпимый болевой синдром;
  • нарушение подвижности голеностопа;
  • наличие гематомы в области щиколотки, стопы;
  • появление отека сразу после получения травмы;
  • значительное повышение местной температуры тела в области поврежденного сустава;
  • визуализация смещенного сустава.

Данное поражение лодыжки не способно пройти самостоятельно. Для устранения боли необходимо введение инъекционных обезболивающих препаратов. Кроме того основной лечебной процедурой является наложение гипса, может потребоваться оперативное вмешательство.

  • Начальная степень: диагностируется повреждение связок без повреждения кости. Наблюдается легкая отечность в месте ушиба, и присутствуют умеренные болевые ощущения. Как правило, при данной степени вывиха двигательная функция не нарушается.
  • Вторая (средняя) степень вывиха. Происходит частичный разрыв связок, которые окружают кость. Возникает ярко выраженная отечность, кожные покровы вокруг поврежденного участка горячие, болевые ощущения интенсивного характера.
  • Тяжелая степень вывиха. Характеризуется полным разрывом связок, кость выходит из сустава. Наблюдается сильная отечность и припухлость, ступать на ногу сложно из-за сильных болевых ощущений.

Осмотр ноги у травматолога

Точно установить к какой степени относится повреждение голеностопного сустава поможет рентгеновский снимок.

При вывихе I степени происходит частичный надрыв волокон, которые входят в состав связок. Появляется небольшой отек, боль при ходьбе, нагрузке на ногу, надавливании на сустав. Несмотря на опухание лодыжки, болевые ощущения, способность сустава к движению сохраняется.

В этом случае лечебные мероприятия должны включать:
  • Воздействие холодом на поврежденный очаг – для этого на 15-20 минут к суставу прикладывают лед, пользуется специальными гипотермическими пакетами, которые покупают в аптеке, или берут обычный пакет с замороженными овощами, бутылку, заполненную снегом и льдом. Такая процедура особенно эффективна в первые часы после травмы;
  • Неподвижная фиксация – фиксирование производят с помощью тугой повязки или применяют специальный сапожок – ортез. При отсутствии этих средств подойдет обычный марлевый бинт, платок, шарф, кусок ткани. Иммобилизацию проводят строго под прямым углом, пальцы и пятку оставляют свободными, следят, чтобы повязка не нарушала нормального кровообращения;
  • Стопе должен быть обеспечен полный покой, нельзя наступать на ногу, делать любые движения повреждённым суставом.

Что провоцирует вывих ноги

Под действием негативных факторов повреждаются связки, фиксирующие кость, и она «выходит» их сустава. При тяжёлой степени травмы раздаётся характерный щелчок, голеностоп быстро отекает, появляются гематомы.

Причины:

  • неудобные туфли на высоком каблуке, особенно, в сочетании с массивной платформой;
  • возраст за 50 лет. С течением времени связки теряют эластичность, проще подвернуть ногу, получить травму другого характера в любом отделе верхних и нижних конечностей;
  • высокие нагрузки на стопу при поднятии тяжестей, активных занятиях спортом;
  • неровная поверхность во время ходьбы. Вывих в области щиколотки часто случается в гололёд, в походе по пересечённой местности.

Вывих либо растяжение щиколотки (лодыжки), нетрудно получить при вполне стандартной ситуации:

  • Резкий поворот, нога осталась стоять на месте, а тело уже развернулось.
  • При ходьбе в туфлях на высоких каблуках неудобно поставили ногу, стопа резко дёрнулась, соскочила, результат — вывих ноги.
  • Неудачное приземление во время занятий бегом либо выполнения упражнений с прыжками.
  • Удар в районе щиколотки способен спровоцировать получение травмы в виде растяжения или вывиха ноги.
    Вывих щиколотки

    Вывих щиколотки

  • Зимой достаточно поскользнуться на льду, и травма ноги обеспечена. Большинство обращений в травмпункт с повреждением голеностопного сустава происходит в зимний период.
  • Неправильно подобранная или неудобная обувь при занятиях спортом становится причиной получения травмы (роликовые коньки, коньки для катания на льду должны выбираться по размеру, плотно фиксироваться на ноге).

Особенности вывихов у детей

вывих лодыжки лечение

Вывихи лодыжки у детей до 5 лет регистрируются относительно редко по сравнению с детьми старшего возраста.

Объясняется это анатомическими особенностями эластичного мышечного – связочного аппарата и небольшим весом ребенка. В тоже время у малыша, по сравнению со взрослыми, при получении травмы быстрее формируются дегенеративные изменения.

Уже через несколько дней мышечная ткань начинает заменяться на сухожильную, вправление вывиха при этом происходит с трудностями, а полное лечение сустава будет происходить длительно. Поэтому любые травмы ноги, полученные ребенком, должны быть обследованы квалифицированным специалистом незамедлительно.

Основные симптомы и признаки

К признакам, на основании которых можно предположить наличие вывиха лодыжки относятся:

  • Резкая выраженная болезненность, возникающая в момент травмы.  Усиление боли при малейшем движении ноги;
  • Выраженная отечность голеностопного сустава. Нога может быть увеличена в 2раза и более;
  • Гиперемия кожи над поверхностью повреждения;
  • Образование гематомы  в месте травмы, которая со временем регрессирует и меняет окраску: с багрового до синего, затем до зеленого;
  • Ограничение двигательной активности: за счет выраженного болевого синдрома;
  • Деформация голеностопа: лодыжка смещается в сторону повреждения;
  • Локальное повышение температуры кожи над поверхностью травмы: происходит за счет расширения сосудов и притока крови к месту повреждения;
  • При повреждении нервных волокон во время травмы возможно нарушение чувствительности стопы, онемение, похолодание или наоборот чувство жара.

Как отличить вывих от перелома

Прежде всего, дифференцируют вывих лодыжки с банальным ушибом, растяжение связок, а так же с переломом. Наиболее серьезным повреждение является перелом, так как он требует выбора определенной тактики терапии и более длительного лечения и восстановления.

Во первых, дифференцировать перелом от вывиха помогут субъективные ощущения пациента во время травмы: при переломе болевые ощущения могут быть отсроченными, благодаря большому выбросу адреналина в момент травмы, который значительно уменьшает болевые ощущения, по этой же причине отек при переломе может нарасти только на вторые сутки, так как адреналин сужает сосуды.

В любом случае для достоверной диагностики и решения вопроса о том, как лечить травму проводится метод рентгенографии. Он позволяет точно определить характер повреждения, предположить механизм травмы и вектор приложения удара, определить тяжесть состояния пациента, степень поражения прилегающих мягких тканей и образований, а так же выбрать наиболее эффективную тактику ведения пациента.

Медикаментозное лечение вывиха

Травма сопровождается характерными признаками:

  • заметны кровоподтёки, припухлость тканей;
  • нередко образуется гематома, повреждённый участок становится горячим, уменьшается подвижность стопы;
  • любое движение вызывает боль. При тяжёлой степени повреждения болезненность повреждённого участка ощущается даже в спокойном состоянии;
  • через несколько минут травмированная область отекает.

Симптоматика повреждения связок при вывихе, переломе или ушибе голеностопного сустава схожа. Чтобы исключить перелом, обратитесь в травмпункт для диагностики. Сложный вывих со смещением суставных поверхностей, разрывом связки в ближайшие 2 часа с момента травмы требует немедленного вмешательства специалиста для вправления голеностопа.

Признаки травм голеностопного сустава:

  • Наличие болевого синдрома. Надрыв связок I или II степени, привычный вывих причиняют скорее дискомфорт, тогда как открытый вывих, сопровождаемый переломом лодыжки, сигнализируют острой сильной болью даже в состоянии покоя. Пальпация в таком случае очень болезненна, неприятные ощущения идут по нарастающей.
  • Образование отека и опухоли ноги в районе щиколотки и стопы. Прогрессирует в ближайшие 24 часа с момента вывиха. Чем выше степень тяжести травмы голеностопного сустава, тем большая площадь стопы, голени, лодыжки отекает.
  • Тугоподвижность сустава. Ухудшение/отказ двигательной функции голеностопа: при попытках двигать в случае полного разрыва связок голеностопного сустава стопа не слушается, застыв в аномальном положении.
  • Дискомфорт/невозможность встать на ногу. Если вывих относится к третьей степени, то попытки хотя бы пошевелить стопой проваливаются.
  • При смещении поверхностей голеностопа слышен типичный щелчок или хруст.
  • Повышение местной, иногда общей температуры.
  • Наличие болевого синдрома. Надрыв связок I или II степени, привычный вывих причиняют скорее дискомфорт, тогда как открытый вывих, сопровождаемый переломом лодыжки, сигнализируют острой сильной болью даже в состоянии покоя. Пальпация в таком случае очень болезненна, неприятные ощущения идут по нарастающей.
  • Образование отека и опухоли ноги в районе щиколотки и стопы. Прогрессирует в ближайшие 24 часа с момента травмы. Чем выше степень тяжести травмы голеностопного сустава, тем большая площадь стопы, голени, лодыжки отекает.
  • Тугоподвижность сустава. Ухудшение/отказ двигательной функции голеностопа: при попытках двигать в случае полного разрыва связок голеностопа стопа не слушается, застыв в аномальном положении.
  • Дискомфорт/невозможность встать на ногу. Если вывих относится к третьей степени, то попытки хотя бы пошевелить стопой проваливаются.
  • При смещении поверхностей голеностопа слышен типичный щелчок или хруст.
  • Повышение местной, иногда общей температуры.

Основным и самым первым симптомом вывиха лодыжки является боль, она может быть как совершенно незначительной, так и интенсивной, не позволяющей наступить на поврежденную конечность.

Спустя несколько минут или часов от момента травмы развивается деформация голеностопа за счет выхода костей из своего месторасположения и отека, а также возможно возникновение обширной гематомы вследствие разрыва мелких капилляров.

ПОДРОБНОСТИ:   Перелом челюсти какой вред здоровью

Симптоматика по степеням травмы

  1. Легкая степень вывиха лодыжки выставляется в том случае, если влиянию травмы подвержены только связки. В момент неудачного расположения сустава они просто растягиваются, и возникает небольшая боль, не резко выраженная деформация и дискомфорт при ходьбе.
  2. Средняя степень вывиха – неполный разрыв связок. Пациент жалуется на сильную боль, при осмотре голеностоп деформирован, опухоль может спуститься на стопу, движения затруднены и доставляют сильную боль.
  3. Тяжелая степень характеризуется полным разрывом сухожилий, что приводит к выходу костей из сустава. При осмотре выявляется значительная гематома или отек, распространяющиеся к верху и к низу от голеностопного сустава. Боль интенсивная, доставляет беспокойство в покое и резко усиливается при движении. Травмированный человек не может совершить сгибание и разгибание голени, ходьба не возможна. Тяжелую степень вывиха можно определить уже в момент не удачного заворота стопы, при такой травме хорошо слышен своеобразный щелчок, свидетельствующий о смещении кости.

Резкая боль, отечность и болезненность при движении заставляют человека предположить, что у него возник перелом. Действительно между этими двумя травмами есть сходство в симптоматики и травматолог для подтверждения диагноза всегда обязан отправить своего пациента на снимок.

Отличия вывиха от перелома

  • Боль при вывихе в поврежденном месте появляется практически сразу же в момент травмы. Перелом, хоть и считается самой тяжелой деформацией костей, но приводит к развитию болезненности спустя лишь несколько минут. Все дело в том, что при переломе у человека возникает шоковое состояние и выделяемый при этом адреналин частично блокирует болевые рецепторы.
  • При вывихе в голеностопе определяется ограничение движений, при переломе присутствует наоборот патологическая подвижность. В некоторых случаях Симптомы вывиха пациент с переломом голеностопного сустава может самостоятельно передвигаться на протяжении нескольких часов, но делать это категорически запрещено.
  • Отек при вывихе начинает появляться спустя несколько часов и может распространиться на всю стопу, включая подошвенную область. При переломе отек чаще всего возникает на вторые сутки и фиксируется только над местом травмы.
  • При тяжелой степени вывиха и переломе под кожей заметны выступающие части кости. Если при их пальпации появляется резкая болезненность, то это скорее всего перелом.
  • К одним из явных отличительных признаков перелома и вывиха относят укорочение конечности. При переломе кость деформируется, смещается, отходит в сторону, все это приводит к видимому укорочению ноги.

Как распознать вывих лодыжки

При получении травмы характерны симптомы:

  • резкая боль в момент получения травмы;
  • появление гематомы (идёт разрыв маленьких сосудов ноги);
  • в месте повреждения повышается температура (нога на ощупь становится горячей);
  • слышен щелчок, хруст сустава;
  • появление отёка, постепенно отёк распространяется по окружности голеностопа;
  • деформация стопы;
  • ограничение подвижности щиколотки (лодыжки);
  • при попытке стать на повреждённую ногу усиливается боль.

Симптомы патологии

Повреждение связок голеностопного сустава и нарушение правильного положения кости всегда сопровождается резкой болью, локализующейся в районе щиколотки. Помимо этого, непосредственно после травмирования и в течение нескольких последующих дней наблюдаются следующие симптомы:

  • В момент вывиха ноги раздается щелчок.
  • На участке повреждения мгновенно вспыхивает боль. Болевые ощущения немного затухают, но не проходят. При нагрузке на конечность боль усиливается.
  • В области щиколотки практически сразу возникает отек.
  • При повреждении кровеносных сосудов вывих лодыжки сопровождается образованием гематомы.
  • Подвижность стопы ограничена, любое движение ноги причиняет боль, дискомфорт.
  • В очаге поражения возможна гипертермия тканей (местное повышение температуры).

Форма сустава в результате вывиха визуально изменена. При смещении в область  голеностопа тарная кость отчетливо выступает под кожей, легко пальпируется. При вывихе сустава ниже тарной кости стопа выворачивается внутрь.

  1. Боль. Болезненные ощущения могут утихать, если нога будет находиться в спокойном положении, и усиливаться при напряжении.
  2. Травма сопровождается отеком. Отечность появится в первые часы после повреждения.
  3. Характерным симптомом является нарушение подвижности стопы в целом, повышенная температура.
  4. Часто сильные вывихи сопровождаются щелчком.

Лечебная гимнастика после вывиха

Вне зависимости от вида вывиха, симптомы у травмы похожи. Сразу же после получения травмы пострадавший испытывает болевые ощущения, которые нередко сопровождаются хрустом.

Спустя доли секунды боль притупляется. Это происходит из-за перевозбуждения нервных окончаний, и они на некоторое время становятся нечувствительными. Но через некоторое время боль возобновляется, усиливается и становится нестерпимой при движении травмированного сустава.

При некоторых видах вывихов наблюдается деформация стопы в одну или другую стороны. При любом типе вывиха происходит отек ноги в районе голеностопного сустава.

Отек появляется непосредственно после травмы и имеет прогрессирующий характер. Часто на месте травмы, наряду с отеком, возникает гематома или синяк.

После травмы пострадавший лишается возможности самостоятельно передвигаться. Стопа находится как бы в «застывшем», искривленном в какую-либо сторону состоянии

Для правильной диагностики вывиха лодыжки симптомы не являются достаточными признаками травмы. Для точной диагностики врачи назначают рентген травмированного места. С его помощью возможно установить наличие и тип вывиха, а также возможное присутствие перелома кости.

Одна из наиболее частых травм среди людей – это вывих лодыжки, причем получить ее могут с одинаковой вероятностью и дети, и женщины, и спортсмены.

Для любителей или профессиональных спортсменов травмы ног – частое явление, также травмировать лодыжку могут люди, ведущие малоактивный образ жизни, их мышцы и связки ослабевают из-за недостаточной подвижности.

Лечебный восстанавливающий массаж

Женщины зачастую получают подобную травму благодаря ношению обуви на высоких каблуках.

Причины травмы

Лёгкая атлетика

Лодыжка имеет другое название, которое является медицинским термином – голеностопный сустав, который с двух сторон укреплен связками. Если нога неудачно подвернулась, человек получает вывих голеностопного сустава, при котором происходит растяжение или разрыв связок. Наиболее частые причины травмы:

  • обувь на высоком каблуке;
  • травмы во время спортивных тренировок;
  • травма ноги во время ходьбы или бега;
  • резкое движение стопой;
  • прыжки с высоты;
  • дорожно-транспортная авария.

В зависимости от причины травмы, стопа может подвернуться и наружу, и внутрь.

Симптомы вывиха

Если травмирован голеностопный сустав, человек будет испытывать сильную боль в области щиколотки. Основными симптомами вывиха являются:

  • Когда происходит вывих и разрываются связки, отчетливо слышен щелчок.
  • Боль резкая и сильная, постепенно ее интенсивность снижается, но болевые ощущения не проходят. Если попытаться стать на поврежденную ногу, боль моментально усиливается, что ограничивает подвижность стопы.
  • В месте травмы развивается отек, появляется кровоподтек, что становится причиной развития гематомы на щиколотке.
  • При тяжелой степени травмы в месте повреждения может повышаться температура.
  • Визуально можно заметить изменение формы сустава, он может быть обращен внутрь или наружу, пяточная кость выдвинута вперед.

Что делать при вывихе лодыжки

В зависимости от симптомов вывих лодыжки классифицируют по степени тяжести.

Отёк при вывихе

Травма на голеностопе может быть разной степени тяжести. От этого зависит симптоматика и лечение. Для каждой степени характерны определенные повреждения, которые характеризуют травму как легкую, средней степени тяжести и тяжелой формы.

Определяется как вывих сустава 1 степени и характеризуется растяжением связок. Такую травму сопровождает терпимая боль, которая проходит сама через несколько дней. Визуальных изменений в области щиколотки не наблюдается, кровоподтеки отсутствуют, двигательная функция сустава не ограничена.

Соответствует второй степени вывиха и имеет следующие признаки:

  • разрыв связок частичный;
  • выраженный болевой синдром, который не проходит в состоянии покоя;
  • в районе сустава снаружи наблюдается отечность;
  • стопой можно двигать, но движения причиняют боль.

Для уменьшения боли можно применять анальгетики, травму можно лечить в домашних условиях с помощью повязок. Если речь идет о травмировании профессионального спортсмена, может потребоваться коррекция хирургическим путем.

Тяжелая степень вывиха лодыжки

вывих лодыжки как лечить

Вывих лодыжки третьей степени является тяжелой травмой и сопровождается полным разрывом связок и ярко выраженной симптоматикой:

  • сильная боль;
  • потеря подвижности стопы;
  • гематома в области щиколотки и стопы;
  • местное повышение температуры в месте травмы;
  • заметное смещение сустава.

При такой степени вывиха боль не проходит самостоятельно, и устранить ее можно только инъекциями обезболивающих средств. Лечение проводится путем наложения гипсовой повязки, также может потребоваться оперативное вмешательство.

Диагностика

  • визуальный осмотр поврежденной ноги;
  • пальпация места травмы;
  • рентген поврежденного участка;
  • МРТ голеностопного сустава.

В некоторых случаях диагноз сложно поставить со 100% уверенностью, это обусловлено анатомическими особенностями сустава, но в большинстве случаев бывает достаточно рентгеновского снимка.

Экстренная помощь

Снятие нагрузки с повреждённого места

Первая помощь пострадавшему должна быть направлена на устранение симптомов при вывихе лодыжки:

  • Расположить ногу так, чтобы травмированному суставу был обеспечен полный покой. В некоторых случаях рекомендуется под ногу подложить мягкий валик, который можно соорудить из одежды (если травма произошла на природе).
  • К месту повреждения нужно приложить что-то холодное, это поможет снять отек и боль. Область щиколотки необходимо зафиксировать тугой повязкой. В идеале рекомендуется использовать эластичный бинт, но можно использовать подручные средства – шарфы, платки, пояса.
  • Вызвать скорую помощь, если травма тяжелая, или отвезти больного самостоятельно к травматологу, который проведет осмотр, установит степень тяжести вывиха и назначит адекватное лечение.

Если боль нестерпимая, можно дать пострадавшему обезболивающий препарат. Местную анестезию проводит только врач.

Дальнейшее лечение

Что делать при вывихе лодыжки

Дальнейшее лечение зависит от степени тяжести и профессионального занятия пациента. После оказания первой помощи, лечение проводит лечащий врач в условиях клиники.

Лечение вывиха лодыжки в основном проводится консервативно и включает следующие мероприятия:

  • для того, чтобы вправить вывих, врач проводит местную анестезию, в случае необходимости оперативного лечения, вывих не вправляют;
  • на поврежденную ногу накладывают гипс или специальные средства для фиксации сустава, это могут быть ортопедические средства;
  • медикаментозная терапия включает в себя прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, если необходимо, назначаются кровоостанавливающие средства;
  • в качестве укрепляющих средств врач может рекомендовать препараты, содержащие кальций и витамины;
  • в период реабилитации показана физиотерапия, ультразвуковое лечение и воздействие лазером;
  • в качестве восстановительных мер рекомендуется лечебная физкультура.

Хирургическое вмешательство проводится только в случае тяжелой травмы или после консервативного лечения, которое не оказало ожидаемого эффекта. Часто операцию делают людям, которые занимаются спортом профессионально, и коррекция сустава необходима для продолжения спортивной карьеры.

Что делать при вывихе лодыжки в домашних условиях

Прикладывание льда

Если травма незначительная и имеет легкую степень, ее можно лечить в домашних условиях:

  • обеспечить ноге покой;
  • приложить к месту вывиха холод;
  • зафиксировать сустав эластичным бинтом или тугой повязкой;
  • спустя 3-5 дней можно накладывать компрессы из теплой воды и водки, они помогут снять отек;
  • для устранения воспаления в месте растяжения и скорейшего заживления рекомендуется применять специальные мази: Вольтарен, Быструмгель, Индовазин;
  • на ночь хорошо подержать травмированную ногу в теплой воде с добавлением соли;
  • для устранения болевого синдрома можно принимать анальгетики.

Если степень вывиха сложнее, необходимо обращаться в травмпункт. Необходимо помнить, что вправлять вывих самостоятельно нельзя ни в коем случае. Человек без специальных навыков может принести больше вреда, чем пользы.

Профилактика

Профилактические меры помогут уберечься от вывихов и травм суставов, в этих целях необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • следует выбирать удобную обувь, которая должна соответствовать размеру и полноте ноги, высота каблука не должна быть выше 4-5 см;
  • для укрепления мышц и связок голеностопного сустава необходимо делать специальные упражнения и заниматься спортом;
  • профессиональным спортсменам рекомендуется носить специальные повязки и бандажи для лодыжек;
  • на спортивных тренировках мышцы необходимо разогревать перед основной нагрузкой, это повысит эластичность связок и поможет избежать растяжений;
  • следить за своим весом, не допускать избыточной массы тела, которая увеличивает нагрузку на ноги;
  • следить за рационом своего питания, он должен быть полноценным, содержать необходимые витамины и минералы;
  • придерживаться требований техники безопасности на рабочем месте или спортивной площадке.

Процедуры диагностики

Оценить тяжесть травмы можно только после проведения диагностики:

  1. Рентгенография – процедура, которая позволяет специалистам убедиться в целости костей. Благодаря полученным данным специалисты могут определить перелом.
  2. После прохождения УЗИ можно сделать выводы о состоянии связок. Врач может определить место локализации повреждения.

Что делать при вывихе лодыжки

Установить такой диагноз, как вывих лодыжки или вывих голени под силу только хирургу либо врачу-травматологу. По этим причинам самостоятельно вправлять вывих или лечить растяжение и разрыв связок нельзя.

После того как была оказана первая помощь, пострадавшего необходимо транспортировать в ближайшее отделение травматологии либо хирургии. Где доктор назначит пациенту рентгенографическое лечение и проведет осмотр, при котором он ощупает пораженную ногу.

Чтобы исключить простой ушиб или перелом и установить верный диагноз, врач-травматолог проводит ряд диагностических мероприятий.

  1. Осмотр и опрос пациента. Выслушиваются и анализируются жалобы пострадавшего. Проводится визуальный осмотр и пальпация конечности, во время чего, обнаруживаются клинические проявления травмы — боль, отеки, гематомы, деформация лодыжки, нарушения функций сочленения.
  2. Рентген. Проводится рентгенография в нескольких проекциях. Выявляется степень смещения костей и разрыва связок.

Вывих на рентгенограмме

Если в результате травмы произошло растяжение связок, повреждение можно спутать с переломом или подвывихом. Поэтому классифицировать ранение необходимо в условиях стационара, с применением следующих методов:

  • визуальный осмотр поврежденного участка конечности;
  • исследование места локализации травмы методом пальпации;
  • проведение рентгенографии лодыжки;
  • при необходимости дополнительное инструментальное исследование с помощью МРТ.

Ввиду индивидуальных особенностей анатомического строения голеностопного сустава, не всегда можно уверенно заявлять о вывихе лодыжки после визуального осмотра. Однако в большинстве случаев стандартной процедурой диагностики является проведение рентгена.

Самым основным способом диагностики при вывихе лодыжки является рентгенография. Именно этим способом можно точно установить степень травмирования и наличие сопутствующих повреждений, а также исключить присутствие перелома кости.

В первую очередь пациенту необходимо вправить вывих. Проводить данную процедуру может только опытный врач, имеющий соответствующий опыт. Выполняется вправление под наркозом. При этом нога, согнутая под прямым углом в колене, удерживается ассистентом врача за нижний отдел бедра.

После вправления вывиха врач-травматолог в зависимости от результатов диагностики и поставленного диагноза может принять решение относительно целесообразности наложения пациенту гипсовой лангеты, которая должна охватывать область пострадавшей ноги от кончиков пальцев до третей верхней части бедра. Обычно с помощью лангеты осуществляется фиксация сустава на протяжении 2-3 недель.

В дальнейшем лечение сводится к использованию обезболивающих и противовоспалительных мазей, например, диклофенака, индометацина, фастум геля и других. Наносить мази и гели на травмированный участок ноги необходимо 3-4 раза в день.

Что касается хирургического вмешательства, то в данном случае оно оправдано только в лечение застарелых вывихов. Также оперативное вмешательство может понадобиться после неправильного вправления вывиха.

Вывих голеностопного сустава в первую очередь должен быть дифференцирован от простого растяжения его связок, перелома и подвывиха. Перед тем, как будет оказана первая помощь, пациента отправят делать на рентген, в результате которого будут получены фото пораженной ноги в двух проекциях.

Если диагноз подтвержден, то такая тяжелая травма предусматривает правильное смещение кости и ее отломков. Только после этого может быть восстановлена нормальная функция конечности. Лечение вывиха голеностопного сустава сводится к нескольким манипуляциям:

  1. освобождение пораженной ноги от одежды и обуви;
  2. прикладывание холодного компресса для снятия боли и отека;
  3. надежная фиксация голеностопа при помощи повязки (бинтуют под углом 90 градусов).

Затем, травматолог обезболит травмированный сустав, вправит его методом вытяжения и сместит при абсолютном мышечном расслаблении. Дальнейшее лечение будет зависеть от степени повреждения и того, как выражены симптомы.

Если произошел вывих голеностопного сустава І степени, то после его вправления на больную стопу будет наложена повязка (снять ее можно спустя 2-3 суток).

Помимо этого, врач рекомендует лечить ногу согревающими компрессами, массажем, проводить занятия лечебной физкультурой, сеансы физиотерапии и делать йодную сетку. Для устранения отечности в ноге дома следует обеспечить ей полный покой, например, положить ногу на подушку и слегка приподнять.

При ІІ степени поражения после вправления помощь предусматривает наложение U-образной ленты из гипса. Дополнительно могут быть показаны такие же реабилитационные меры, так и при І степени, можно также использовать ортез для голеностопа.

Во время проведения сеансов массажа, физкультуры и физиотерапии повязку следует снять. Примерно спустя 21 день наступает выздоровление, а симптомы патологии отступают.

ПОДРОБНОСТИ:   Как лечить разрыв мышцы » VripMaster

Когда происходит вывих голеностоп ІІІ степени, то первая помощь будет заключаться в наложении пациенту гипсовой повязки от кончиков пальцев и на 2/3 закрывающую голень. Будет назначен курс лечения в виде:

  • массажа;
  • физиотерапии;
  • лечебной физкультуры.

Если есть показания, то могут понадобиться инъекции новокаина с периодичностью в 2 дня, если отек голеностопа действительно сильный и причиняет сильную боль. Спустя месяц после получения травмы больной перестанет ощущать ее симптомы.

После удаления гипсовой повязки еще в течение 2 месяцев следует носить фиксатор для того, чтобы предупредить повторный вывих голеностопа. Можно применять как эластичный бинт, так и голеностопный бандаж.

Независимо от степени вывиха применяются лечебные кремы и мази на основе анестетиков. Такие средства могут снимать интенсивность болевого синдрома, воспалительный процесс и дают возможность лечить травму дома:

  1. Эфкамон;
  2. Гепариновая мазь;
  3. Быструмгель;
  4. Ибупрофен;
  5. Парацетамол.

Лечение

Если есть подозрение на травму и присутствуют все ее симптомы, то необходимо знать, что делать при вывихе лодыжки.

Во-первых, больного необходимо уложить и постараться полностью обездвижить его пострадавшую ногу. Во-вторых, на поврежденный сустав следует приложить грелку со льдом. В-третьих, к больному срочно необходимо вызвать скорую помощь или как можно быстрее доставить его в больницу.

После осмотра пострадавшего врач устанавливает окончательный диагноз. В зависимости от степени тяжести травмы назначаются необходимые медикаменты, схема лечения и реабилитация в условиях стационара или на дому.

На травмированную конечность накладывается гипс или специальная повязка. Больному прописываются противовоспалительные препараты. Для исключения воздействия на травмированную конечность, как правило, в таких случаях пациенту назначаются костыли.

Если характер травмы подразумевает лечение в домашних условиях, то врач рекомендует пострадавшему покой, прикладывание льда к поврежденному суставу на 10 минут через некоторые промежутки времени, а также прием медикаментов.

Вывихи лодыжки подразделяются на три степени тяжести. Лечение и длительность реабилитации для них различны.

Причины вывиха голеностопного сустава

1 степень тяжести вывиха наиболее легкая. Пострадавшему для снятия отека и боли рекомендуется прикладывать на сустав лед или специальные аптечные пакеты. Место вывиха обездвиживается тугой повязкой. Для этой цели подойдет эластичный бинт.

Пациенту прописывается покой, для того чтобы исключить нагрузку на поврежденную ногу. Через 3-4 дня после происшествия можно рекомендовать согревающие мази и ванны для ног. Одновременно необходимо делать массаж и парафиновые накладки.

Подобный метод лечения не подходит для 2 и 3 степени тяжести вывиха. Такая травма сопровождается смещениями. Вправить сустав может только квалифицированный травматолог. Обезболивание осуществляется при помощи инъекций каждые 2 дня.

2 степень тяжести вывиха лодыжки подразумевает наложение лонгета. Пострадавший должен носить его не менее 12 дней. Больному назначается лечебная физкультура, физиотерапия и массаж. Примерный срок реабилитации при такой степени тяжести травмы — 3 недели.

3 степень тяжести вывиха подразумевает наиболее сложное и продолжительное лечение. Больному на ногу накладывается гипс, причем он захватывает область пальцев и верхнюю часть голени. Обязательно при реабилитации применяется курс лечебной физкультуры и массаж.

Конечно, полностью вылечить вывих лодыжки народными средствами невозможно, но локально уменьшить отек, снять чрезмерные болевые ощущения или ослабить гематому на месте вывиха вполне по силам. Кроме того, народные средства не нанесут вреда пострадавшему.

отек при вывихе лодыжки

Полезно прикладывать к месту вывиха компресс, который можно сделать, смешав 5 г поваренной соли и 100 г 9% уксуса. Смоченную этим составом салфетку прикладывают к месту вывиха, заматывают целлофаном, надевают носок и оставляют компресс на ночь. Таким же образом можно делать спиртовые компрессы.

Помогут уменьшить отек в месте вывиха примочки из настоя чистотела, череды, календулы и пижмы. Состав из трав заливают кипятком и дают настояться в течение часа. Далее смоченную салфетку прикладывают к месту вывиха. После того как салфетка высохла, процедуру можно повторить.

Для лечения вывиха хорошо использовать мазь, сделанную своими руками. Для этого необходимо смешать лампадное масло с порошком камфоры, скипидаром, нашатырным спиртом и небольшим количеством натертого на терке хозяйственным мылом.

Так же травма распространена и у спортсменов-легкоатлетов и при командных видах, связанных с бегом и прыжками.

Однако, у данной травмы существует своя сезонность, пик заболеваемости и наибольшая вероятность вывихнуть лодыжку можно в период гололеда.

Содержание ▴

Строение

Голеностопный сустав составляют три соединенные между собой кости: малоберцовая и большеберцовая соединены между собой малоподвижным суставом – межберцовым синдесмозом, большеберцовая присоединена к стопе посредством соединения с таранной костью стопы.

Наружная образует передний и задний края, а так же образует 2 поверхности: внутреннюю и наружную. К заднему краю прикреплены сухожилия малоберцового мускула, а к наружной – боковые связки, а так же фасция голеностопного сустава.

Внутренняя щиколотка немного меньше латеральной. Расположена выше, благодаря этому обеспечивается амплитудность движений стопы внутрь – супинация.  К лодыжке присоединяются такие анатомические образования как широкая дельтовидная, передняя и задняя связки, а так же капсула голеностопного сустава.

Такое строение обеспечивает упругость и адекватное распределение веса человека при ходьбе.

Он должен предохранять от падения во время ходьбы по пресеченной местности, а так же при совершении прыжков и во время бега.

Признаки и симптомы

Прежде всего, дифференцируют вывих лодыжки с банальным ушибом, растяжение связок, а так же с переломом.

Наиболее серьезным повреждение является перелом, так как он требует выбора определенной тактики терапии и более длительного лечения и восстановления.

Болезни, провоцирующие вывих голеностопа

Выглядят повреждения по внешним признакам  похоже между собой, и их очень тяжело отличить друг от друга не прибегая к специальным методам визуализации.

Первая помощь: что делать

Когда произошел вывих ноги лодыжки, то в первую очередь при травме голеностопного сустава пострадавший должен быть усажен или уложен, опоры на ногу не должно быть.

Конечности придают возвышенное положения, для уменьшения отечности.

Рекомендовано в первые 2 часа приложить пузырь со льдом: холод рефлектогенно воздействует на сосуды, сужая их, таким образом уменьшается отечность, гиперемия, локальная гипертермия и болевой синдром.

На область голеностопа необходимо наложить лангету для иммобилизации конечности до момента попадания в травмпункт и окончательной установки диагноза.  Пациенту можно ввести обезболивающее в виде инъекции (Дексалгин, Диклофенак, Кетанов) или дать противовоспалительный препарат перорально (Нимессил, Ибупрофен).

Лечение

Лечить вывих щиколотки долен врач-травматолог, основываясь на данных рентгенологического исследования. Под местной анестезией лидокаином или лонгакаином проводится вправление лодыжки в область сустава.

В зависимости от тяжести травмы и степени повреждения окружающих тканей возможно наложение гипсовой повязки на установленный врачом срок, чаще всего от двух до четырех недель. При открытом повреждении производится послойное ушивание места травмы. Швы снимаются стандартно на 10 сутки после операции.

Лечение в домашних условиях

В домашних условия терапия должна быть направлена на снижение симптоматических проявлений вывиха щиколотки, а именно уменьшение отечности, воспалительных изменений и болевого синдрома.

Достигается это при помощи наложения компрессов местно, они способствуют усилению кровообращения, за счет чего происходит активация регенераторных процессов, уменьшаются застойные явления в голеностопном суставе. Используют следующие методы:

  1. Хлопчатобумажное полотенце вымачивают в горячем молоке, после чего прикладывают к месту травмы, сверху изолируют полиэтиленом. Оставлять такой компресс можно на всю ночь. Метод разрешен к применению спустя 12 часов после травмы, первые 6 часов необходимо накладывать только холод;
  2. Пропущенный через мясорубку или мелко пошинкованый репчатый лук смешивают с поваренной солью. На 2 крупные луковицы необходимо не менее чайной ложки соли. Густо накладывают на место травмы, сверху накрывают полиэтиленом, а затем заматывают шарфом. Соль благодаря своим гипертоническим свойствам способствует уменьшению отека, а лук – расширению сосудов и притоку крови к месту поражения.  Компресс  не стоит накладывать более чем на 2, 5 часа, так как может появиться раздражение;
  3. Вместо прогревания в физиотерапевтическом кабинете дом можно использовать обычный нагретый на сковородке песок или соль. Они ссыпаются в полотняный мешочек, а затем прикладывается к месту повреждения. Процедура проводится не менее получаса, несколько раз в сутки.

Реабилитация и восстановление

После вправления вывиха лодыжки необходимо дать ноге полный покой. Это достигается наложением лангеты или гипса, а так же разгрузкой ноги при помощи использования костылей или трости. Постепенно после купирования боли и уменьшения отечности необходимо начать программу реабилитации. Она включает в себя следующие моменты:

  • Массаж и пассивная гимнастика. Массажист постепенно разрабатывает ногу в голеностопном суставе, пассивно вращая ее в разные стороны, сгибая и разгибая голеностоп. Так же массаж позволяет усилить кровообращение, активировать процессы регенерации, а так же за счет массажа происходит профилактика контрактур и атрофии мышц, повышается эластичность связочного аппарата;
  • ЛФК. Проводится комплекс упражнений, которые позволяют укрепить мышечный остов, повысить эластичность и прочность сухожилий и связок;
  • Физиотерапия. Различные физиотерапевтические методы используются как вспомогательные для профилактики осложнений и ускорения восстановления.

Сколько времени проходит

Сроки терапии и восстановления устанавливаются врачом. Они зависят от степени и тяжести повреждения, приморбидного фона пациента, то есть фоновых заболеваний.

У пожилых пациентов в связи с развитием дегенеративных процессов в костях и суставах заживление потребует большего времени. Дети же восстанавливаются очень быстро, благодаря высокой скорости регенераторных возможностей и податливости костных структур, гибкости связочного аппарата. В среднем лечение занимает от полумесяца до месяца, а реабилитация – около месяца.

Причины возникновения

  • Лечение холодом 2-3 суток.
  • Эластичная тугая повязка.
  • Прием НПВП первые 5 дней после вывиха.
  • Использование специальных мазей.
  • Массаж голеностопа.
  • Применение средств народной медицины.

Мази для снятия отека

Физиотерапевтические процедуры

Главным средством при домашнем лечении будет использование компрессов, они улучшают циркуляцию крови — сустав скорее восстановится:

  1. Компресс из отвара корня имбиря поможет вывести токсины, которые образуются при растяжении.
  2. Компресс из нагретого молока способствует не только снятию боли, но и скорейшему восстановлению тканей.
  3. Эффективны компрессы из перетертого лука и соли. Пропущенный через мясорубку лук, смешанный с солью, способствует устранению отека и лучшей циркуляции крови.
  4. Прогревать травмированное место можно при помощи простого песка нагретого на сковороде, или же соли.

Чтобы быстрее поставить пострадавшего на ноги используется несколько способов лечения:

  1. Процедура электрофореза способствует уменьшению отечности. После электрофореза останавливаются воспалительные процессы в области ушиба. После лечения больной чувствует уменьшение болезненности при нагрузке.
  2. При проведении УВЧ к больному месту прикладывают электроды. Электромагнитное поле стимулирует обменные процессы в области травмы. Происходит восстановление поврежденных суставов.
  3. Лечебная физкультура активизирует кровообращение в травмированных тканях. Гимнастика включает в себя несколько простых упражнений, которые предназначены для разработки травмированной стопы.

При возникновении болезненных ощущений необходимо срочно прекратить выполнение упражнений.

Лечение вывиха лодыжки не заключается только в первой помощи. Для того, чтобы кости приняли нормальное анатомическое месторасположения, а связки быстро и без осложнений приняли свою нормальную форму, необходима специфическая терапия.

  • Вправление – это главный метод лечения при тяжелых степенях вывиха. Хирургическое вмешательство, при отсутствии противопоказаний, проводится после дачи общего наркоза.
  • После вправления на сустав накладывается фиксирующая повязка или гипсовая лонгета примерно на период от 10 дней и до трех недель.
  • Противовоспалительная терапия необходимо для снятия болей и уменьшения воспалительного процесса. Используют препараты НПВП.
  • Мази – обезболивающие и противовоспалительные мази являются также одним из средств уменьшения отечности и болей.
  • Физиотерапевтические процедуры назначаются после снятия лонгеты. Их курсовое применение позволяет быстрее восстановить подвижность в поврежденном суставе.
  • Гомеопатические препараты редко назначаются в официальной медицине. Если вы решили их использовать, то необходимо выбирать средства, улучшающие кровообращение, снимающие воспаление и боль.
  • В период болей можно использовать анальгетики разных групп.
  • Быстрая регенерация травмированных тканей достигается за счет приема витаминов и биогенных стимуляторов.

Народные средства

Медицинское лечение при вывихе в районе щиколотки необходимо. Однако исторически сложились вспомогательные народные средства в данном случае. Приведём несколько советов для быстрого восстановления лодыжки:

  • Самый популярный способ – молочный компресс. Для этого смачивают ткань в подогретом молоке и накладывают на место травмы. Затем ногу обманывают целлофановым пакетом или полиэтиленовой пленкой. Это прекрасное обезболивающее и абсолютно безопасное средство в данном случае.
  • Снять отёк, как ни странно, вам поможет лук. Перекрученную на мясорубке луковицу смешивают с солью и прикладывают к области щиколотки.
  • Еще несколько действенных компрессов получается из перетертого сырого картофеля и глины.
  • Помогут снять сильные отеки и гематомы примочки из настойки череды, пижмы, календулы. Травы можно купить в любой аптеке. Затем они завариваются в кипятке и остужаются. Пропитанную в таком растворе салфетку держат на месте травмы до полного высыхания компресса.
  • Полезно прикладывать к месту отека повязку, пропитанную раствором соли и уксуса.

Важно! Выбирая то или иное народное средство, проконсультируйтесь с врачом. Возможны аллергические реакции на отдельные компоненты.

Мы рассмотрели всевозможные причины, симптомы и методы лечения вывиха в районе щиколотки. Как видно из сказанного выше, однозначно не стоит пренебрегать визитом к врачу, так как самостоятельные попытки лечения могут привести к серьёзным последствиям.

Мази для лечения вывиха

  • Регенерирующие и обезболивающие мази – в их состав входят анальгетики, вещества для улучшения циркуляции крови, хрящевая и соединительная ткань лучше восстанавливаются. Эффект можно усилить, если сразу после нанесения мази щиколотку укутать теплым шарфом (Диклофенак, Хондроитин, Хондроксид, Апизатрон);
  • Противовоспалительные кремы, гели – снимают отек голеностопа, оказывает противовоспалительное действие на ближайшие ткани, усиливают местное кровообращение (Нурофен, Кетонал, Вольтарен);
  • Мази для согревания – прогревают место локализации боли, расширяют сосуды, улучшают питание и микроциркуляцию в тканях, за счёт этого воспалительный процесс уменьшается, стихают болевые ощущения (Финалгон, Никофлекс);
  • Гомеопатические и комбинированные средства – принцип действия этих мазей состоит из нескольких характеристик. Они подавляют воспалительный процесс, регенерируют ткани, увеличивают кровоток, улучшают обмен микроэлементов, укрепляют местный иммунитет (Траумель, Бишофит);
  • Гели для массажа – эти средства используют при проведении массажных манипуляций. Во время процедуры действующие вещества геля или крема лучше проникают через кожу к тканям. Эти мази часто содержат змеиный или пчелиный яд (бальзам Валентина Дикуля, крем «Софья»).

Правила нанесения кремов и мазей

Перед применением необходимо читать описание препарата. Следует помнить, что мазь используется только наружно, ее нельзя наносить при видимых повреждениях кожи, таких как ссадины, царапины, раны.

Препарат нужно нанести тонким слоем, хорошо растереть, пока средство не впитается. Медикамент наносится один-два раза в сутки на протяжении всего времени, пока держится болевой синдром и не проходят признаки воспалительного процесса.

Некоторые мази содержат компоненты, способные вызвать аллергическую реакцию. Перед их применением рекомендуется провести тест на аллергию. Для этого небольшое количество крема нужно втереть во внутреннюю часть предплечья.

Оказание первой помощи при вывихе лодыжки

От того, как будет оказана первая помощь, будет зависеть последующее состояние суставов. Существуют определенные правила в оказании первой помощи именно при этом виде травмы.

Они разработаны травматологами. Если рядом с вами есть травмированный человек, немедленно помогите ему.

Существует первостепенная помощь, которую важно оказать в первые часы после получения травмы:

  1. Необходимо обязательно приложить к травмированному месту ледяной компресс или что-нибудь холодное. Если под рукой нет льда, можно использовать любой холодный продукт. Холод оказывает обезболивающее действие и снимает отечность. Держать лед следует не больше 15 минут, затем делать перерыв на несколько часов. Если перерыв не делать, то можно переохладить ткани.
  2. Одно из основных правил в оказании первой помощи при вывихе, это обеспечение полного покоя травмированной ноге. Важно зафиксировать место вывиха. Это позволит предупредить деформацию сустава. Для фиксации используют специальный бинт. Повязка не должна быть тугой.
  3. Как нога будет зафиксирована, желательно придать ей возвышенно положение.
  4. В первые часы травмированного человека будут беспокоить боли. В этом случае необходимо выпить обезболивающую таблетку, например: «Баралгин».
  5. Желательно показать пострадавшего врачу, чтобы он назначил лечение.

Первая помощь при вывихе голеностопного сустава

Ни в коем случае нельзя пытаться вправить вывих самостоятельно. Незнание анатомии может только усугубить положение.

Содержание ▴

Последствия

Для предупреждения возможных последствий не стоит заниматься самолечением, терапия должна проводиться под контролем врача, а выбор тактики ведения – после проведения рентген-исследования. 

User Rating: 0 / 5

0 of 5 — 0 votes

Thank You for rating .postlight.com»

Adblock
detector