Вывих голеностопа лечение — Суставы

Почему возникает вывих?

Подобной травме подвержены люди любого возраста. Вывих может возникнуть при падении, ударе или даже неудачном движении ногой во время ходьбы.

Травмироваться можно во время занятий спортом. Более подвержены вывихам люди с различными патологиями опорно-двигательной системы. У них голеностоп может сместиться при малейшем ударе.

Вывих голеностопного сустава возникает из-за внезапного движения голени: стопа во время подворачивания ноги находится в неподвижном положении.

В каких ситуациях может произойти повреждение:

  • скачок с высоты;
  • падение на твердую поверхность;
  • поворот ноги при движении по труднопроходимым местам;
  • передвижение на каблуках без соответствующих навыков ходьбы;
  • повреждение при спортивных состязаниях;
  • удар большой силы по голени.

vivih

Силу повреждения связок определяют по травме, которую получил голеностоп. Каждому уровню соответствуют определенные симптомы:

  1. Первая степень определяется тем, что разрываются отдельные волокна, отек слабо выражен или отсутствует полностью, но существуют болезненные ощущения при надавливании, ходьбе.
  2. Вторая степень диагностируется неполным разрывом связки, в процессе отечность движется к верхней части стопы, человек ощущает дискомфорт, который становится сильнее при ходьбе с вывихом голеностопа. Нога болит в состоянии сидя и лежа.
  3. Третья степень выражается в разрыве связки суставов. Она диагностируется сильным отеком, на кожном покрове проступает кровоизлияние. Все это не локализуется в одном месте, а продвигается на стопу, подошву, при пальпации ощущается резкие болевые ощущения, человек не может ходить. Болевые ощущения сохраняются в покое и в позиции лежа.

Выполняя основную функцию опоры всего тела при ходьбе, голеностопный сустав – сложный механизм, соединяющий стопу и кости голени. Берцовые кости при помощи суставной поверхности расширяющегося конца с обеих сторон охватывают таранную кость стопы.

Сухожилия от мышц к костям передают импульсы, необходимые для усилия при движении. Связки соединяют кости между собой, надежно удерживая вместе. Они помогают выдерживать вес тела, функционировать ноге, защищая и оберегая голеностопный сустав. Фиксацию последнего обеспечивают две связки: дельтовидная и малоберцовая.

Неосторожное движение, удар или падение с высоты на конечности могут стать причиной травмы. В медицине такое повреждение называется вывихом голеностопного сустава. Вывих – это смещение поверхностей надтаранного сустава относительно друг друга.

Смещение стопы относительно таранной кости в пяточном, ладьевидном суставах называется подтаранным вывихом. В зависимости от того, куда подвернута стопа в момент повреждения – наружу или вовнутрь – различают:

  1. Пронационный вывих. Это «проваливание» стопы внутрь, результатом которого становится травма большеберцовых связок голеностопного сустава.
  2. Супинационная травма. Это вывих, сопровождающийся нарушением деятельности малоберцовой связки.

Вывих голеностопа лечение — Суставы

Причинами вывиха голеностопного сустава зачастую становятся:

  • Анатомически неправильная обувь.
  • Усиленные физические нагрузки, занятия спортом.
  • Удары в район голеностопного сустава.
  • Неудачные прыжки с высоты без амортизаторов.

Физиологические особенности организма также могут стать причиной вывиха голеностопа:

  • Высокий подъем стопы.
  • Неразвитость малоберцовых мышц и связок.
  • Неправильное положение стопы при ходьбе (вальгусное или варусное).
  • Наличие недолеченных травм.

К вышеперечисленным причинам следует добавить ряд болезней, провоцирующих вывих голеностопа:

  • новообразования;
  • излишний вес;
  • артриты, артрозы нижних конечностей;
  • туберкулез костей;
  • ревматизм.

Степень вывиха зависит от того, насколько крепко связки «держат» голеностопный сустав. Характер повреждений, причиненных травмоопасным случаем, влияет на степень поражения суставов, связок, мышц и костей голени:

  • I степень. Характерен легкий надрыв отдельных волокон.
  • II степень. Наблюдается частичный разрыв связок. Стабильность голеностопного сустава в норме.
  • III степень. Полный порыв связок голеностопного сустава, отсутствие нормальной функциональности.

Исходя из причины возникновения, все вывихи делятся на:

  • Приобретенные, в т.ч. привычные (возникающие регулярно на фоне предыдущих повреждений голеностопного сустава).
  • Врожденные.

Растяжение связок с разрывом отдельных волокон

Эта степень повреждения голеностопного сустава характеризуется микроразрывами незначительного числа волокон соединительной ткани. Сохранение двигательных функций обусловлено целостностью связки, однако при таком вывихе отмечается образование припухлости в районе лодыжки, при пальпации – болезненные ощущения, при ходьбе возникает ощущение дискомфорта.

Надрыв мышц голеностопа

Вторая степень вывиха характеризуется частичным разрывом связок голеностопного сустава. Отек ярко выражен, охватывает значительную часть верхней поверхности стопы. Возникает сильная боль при попытках двигать стопой, ходьбе, в состоянии покоя.

Полный вывих сустава и разрыв связок

При полном разрыве связок наблюдается смещение поверхностей голеностопного сустава, боль очень острая. Стопа становится обездвиженной, а ходьба, да и любые движения травмированной конечностью, невозможны.

Подвывих при травме

vyvih

Частичное смещение суставных поверхностей голеностопа без полного разрыва связки называется подвывихом. Часто возникает в случае разрыва соединительной ткани между малой и большой берцовыми костями. Характерно для людей с лишним весом.

Вывих голеностопного сустава — классификация по МКБ-10

Международная классификация болезней Десятого пересмотра представляет собой документ, благодаря которому обеспечивается единая практика подходов, лечебных методик, сопоставимость данных в международных масштабах.

Вывихи, подвывихи, надрывы связок голеностопного сустава относятся к классу болезней XIX «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин» разделу S, который включает кодировку травм конкретной части тела.

Голеностопная суставная ткань представляет собой сложнейшую по своей структуре анатомическую конструкцию, так как образована поверхностями суставной ткани нескольких костных образований: большеберцовой, малоберцовой и таранной.

Эти поверхности имеют прочное покрытие, представленное гиалиновым хрящом, выполняющим роль амортизатора, а внутрисуставной структуры располагается синовиальная жидкость — прозрачная и тягучая, желтоватого оттенка, снижающая трение в суставе во время движения.

Голеностопный сустав испытывает максимальные нагрузки при двигательной активности. Он обеспечивает стабильность и амортизацию конечностям при резких сотрясениях во время ходьбы и беге, перераспределяет нагрузку на всю фасцию стопы, придает устойчивость телу в вертикальном положении, благодаря чему наше тело не заваливается вперед, назад или в стороны.

Вывих голеностопа — нарушение сопоставления суставных поверхностей костей, которые сопровождаются повреждением суставной капсулы под воздействием механических факторов либо дегенеративно-дистрофических процессов в сочленениях (в результате артритов и артрозов).

Вывих голеностопа лечение — Суставы

При вывихе происходит смещение голеностопа в результате разрыва связок. Однако иногда связки разрываются не полностью, а только частично. Такое состояние называется подвывихом. Иногда подвывих голеностопного сустава характеризуется не столько разрывом связок, сколько смещением сустава. Данная патология в медицине называется вывихом со смещением, но без разрыва.

Голень и стопа могут подвергаться травмам в различных ситуациях. Как правило, это происходит при:

  • ходьбе по скользкой и неустойчивой поверхности;
  • резком неловком движении;
  • подвертывании ноги.

Зачастую вывих голеностопа возникает у женщин, кто часто ходит в обуви на высоком каблуке и профессиональных спортсменов. Самым травмоопасным видом спорта назван парашютный, бокс, борьба, футбол, паркур, метание и художественная гимнастика.

Часто вывих голеностопа возникает у людей преклонного возраста ввиду утраты эластичности мышечной ткани. Мышцы со временем становятся слабыми, а стопа очень легко может принимать неправильную позицию и спровоцировать вывих.

Помимо этого, вывихи часто бывают у тех, кто страдает различной длиной ног и люди, в анамнезе которых есть растяжения.

Малоподвижный образ жизни приводит к ослаблению мышц и связок, лишний вес увеличивает нагрузку на суставы, что приводит к нарушениям работы опорно-двигательного аппарата. Больше всего это актуально для голеностопного сустава, который удерживает всю массу тела в процессе движения.

Малейшее неправильное положение ног повышает давление, и в какой-то момент он может не выдержать. В результате появляется вывих голеностопного сустава или его подвывих.

вывих ноги голеностопа опухоль

Внутри суставной полости находится синовиальная жидкость – прозрачная тягучая жидкостью желтого цвета, которая уменьшает трение в суставе при движении. Прочность суставу обеспечивают мышцы и связки, если они ослаблены, то не могут качественно выполнять свои функции, вследствие чего сустав становится хрупким и легко подвергается травмам.

Механизм возникновения вывиха

Голеностопный сустав – достаточно сложная структура, которая хорошо укреплена связками, сухожилиями крупных мышц и мощной капсулой. Объем движений, в связи с этим, имеет свои четкие ограничения. Это обуславливает то, что вывих в этом суставе происходит довольно редко.

Причинами для вывиха голени в большинстве своём становятся спортивные травмы. Их характер можно разделить на:

  1. Внезапное избыточное тыльное сгибание (движение стопой кверху).
  2. Сильное подошвенное разгибание стопой в голеностопе.
  3. Патологические ротационные движения стопой при фиксированном коленном суставе.
  4. Подворачивание стопы к наружной или внутренней поверхности от ее центра.

Травмы голеностопного сустава могут быть как изолированными, так и сочетанными. Во втором случае они возникают вторично, вследствие потери одной или нескольких фиксирующих опор сустава, которыми являются лодыжки.

Для возникновения изолированного вывиха, действия травмирующего фактора должны быть очень сильными, что возможно только при падении из высоты и автодорожной травме.

При этом неизбежен разрыв или растяжение капсулы и сухожилий сустава.Травмирование лодыжки может произойти при выполнении каких-либо бытовых действий или во время спортивных тренировок.

Механизмов повреждения голеностопного сустава несколько:

  • Стопа подворачивается внутрь или наружу (такое часто происходит при ношении высоких каблуков).
  • Голеностоп находится в фиксированном физиологическом положении, и в этот момент происходит резкое движение ногой.
  • При параллельном расположении стопы по отношению к поверхности земли происходит ее смещение назад (человек неожиданно споткнулся о какое-либо препятствие).

Причины вывиха

Вывих голеностопного сустава чаще всего происходит в результате резкого и неожиданного движения стопы при беге, прыжке, неудобном положении стопы при падении. Можно выделить основные причины данной травмы:

  1. падение;
  2. неудачный поворот ноги;
  3. неосторожное приземление на стопу;
  4. удар (ушиб).

Основными факторами, приводящими к вывиху, могут являться природные особенности стопы, последствия полученных травм, заболевания опорно-двигательной системы, нарушения костной структуры.

Деформация голеностопа, неравномерная нагрузка — наиболее распространенные причины повреждения.

Малоподвижный образ жизни людей вызывает снижение эластичности и прочности связок и тонуса мышц. Особенно тяжелые последствия такая тенденция имеет в сочетании с большим весом тела или привычкой носить неудобную обувь.

Вывих голеностопного сустава — нарушение взаиморасположения костей, его составляющих. На повреждения, когда выворачивается стопа наружу, приходится две трети случаев, в остальных — она разворачивается внутрь.

Основной группой риска являются профессиональные спортсмены. Бытовая травма случается при движении по скользкой поверхности, прыжках, ходьбе на каблуках. Женщины составляют основную группу риска вывиха голеностопа.

У людей старшей возрастной группы такая проблема может возникать по причине утрачиваемой с возрастом прочности и эластичности связок, большой массой тела. У женщин после пятидесяти лет наблюдается нарушение прочности костной ткани, и возможны сопутствующие переломы.

Вывих голеностопного сустава может возникать по причине неправильного наследственного строения костей, составляющих голеностоп.

Для того чтобы понимать, что происходит внутри лодыжки при механической травме, следует знать, как она сформирована.

Вывих голеностопа возникает по следующим основным причинам:

  • неправильное положение стопы;
  • значительная нагрузка на стопу и лодыжку;
  • падение;
  • прямой удар в ногу;
  • неосторожное приземление на стопу.

Помимо вышеназванных причин, существует ряд факторов, которые косвенно способны спровоцировать данную травму:

  • генетически слабые связки, которые с возрастом становятся еще слабее из- за малоподвижного образа жизни;
  • высокий свод стопы;
  • наличие патологий голеностопного сустава;
  • врожденная недоразвитость малоберцовых мышц;
  • нарушения нейрогенного характера;
  • врожденное плоскостопие и вальгусная деформация стопы, которая часто приводит к атрофии и слабости мышц.

Некоторые патологии также могут вызвать проблемы со связками, деградацию костной ткани, также непосредственно влиять на суставы. К таким заболеваниям относится:

  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания;
  • врожденные патологии, приводящие к дефектам голеностопа.
  • остеомиелит;
  • воспаление сухожилий и связок;
  • частичный паралич мышц;
  • артриты и артрозы.

Повреждение голеностопного сустава случается чаще всего при падении, подворачивании нижней конечности, ударе.

Провоцирующими вывих ноги в районе щиколотки факторами являются также некоторые заболевания (туберкулез, ожирение, рак, артроз), возрастные нарушения в суставе, его аномалии (плоскостопие, высокий свод стопы, косолапость), нейромышечные изменения.

Вывих лодыжки бывает:

  • наружный – сустав малоберцовой кости смещается из суставной сумки;
  • внутренний – сустав большеберцовой кости выходит из суставной сумки.

Существуют врожденные и приобретенные травмы. Последние разделяются на: привычный вывих голеностопного сустава (появляется постоянно), посттравматический, патологический (возникает при некоторых заболеваниях), паралитический (результат паралича или пареза мышц).

Дефект также может быть:

  • полным – происходит полное расхождение суставных поверхностей;
  • неполным – частичное расхождение суставных поверхностей.

бинтование стопы

При травмировании сухожилий, нервов, мышц, сосудов диагностируется осложненный дефект.

По локализации симптомов вывиха лодыжки различают повреждения:

  • голеностопного сустава;
  • фаланг пальцев;
  • предплюсневых костей;
  • плюсневых костей;
  • таранной кости;
  • подтаранный.

Выделяют 3 степени тяжести повреждения связок. Симптомы вывиха стопы при каждой из них отличаются:

  • первая – травмируются отдельные связки. Вывих лодыжки проявления имеет незначительно выраженные: небольшой отек, при пальпации чувствуется дискомфорт. Двигательная активность не меняется;
  • вторая – происходит частичный разрыв связок. Перемещаться можно, однако затруднительно. Симптомы вывиха голеностопного сустава: беспокоит боль, распухает конечность;
  • третья – диагностируется полный разрыв связки. Движение невозможно. Признаки вывиха стопы: боль очень сильная, опухает вся поверхность голеностопа.

Различают также закрытые (без повреждения кожных покровов) и открытые травмы.

Травма может произойти, как и при выполнении бытовых манипуляций, так и при занятии любыми видами спорта. Основными механизмами травмы являются:

  • подворачивание стопы кнаружи или внутрь;
  • резкие движения ноги при нахождении голеностопного сустава в фиксированном физиологическом положении;
  • смещение стопы назад при параллельном расположении к поверхности земли (например, когда человек резко зацепиться пальцами о препятствие).

Вспомните, как говориться в знаменитом фильме «Упал, очнулся, гипс». Здесь наблюдается такая же картина: одно неверное движение — вывих голеностопа. Рассмотрим ситуации, которые способствуют этому виду травмы:

  1. Спортивные травмы, которые связаны с бегом, прыжками с высоты, резкими движениями (легкая атлетика, прыжки с парашюта, гимнастика, паркур и др.).
  2. Неосторожные движения, которые не связанны со спортом. Чаще всего происходят при подскальзывании на льду и неудачном приземлении, при неправильной фиксации конечности во время перехода на неровную поверхность, при ношении обуви на высоких каблуках, а также при спотыкании об препятствие пальцами стопы.
  3. Ситуации, снижающие силу голеностопного сустава. Пожилой возраст — снижается эластичность связок и ослабевают мышцы и заболевания: артроз, остеомиелит, туберкулез кости, ожирение, онкологические образования и др.

Что может спровоцировать вывих голеностопа:

  • Сильное воздействие на сустав в состоянии пронации (сгибания) или супинации (разгибания). Падение на льду, подворачивание ноги на каблуках – всё это становится причиной;
  • Прямой удар по суставу во время драки;
  • Удар в область голеностопа при занятии боевыми видами спорта;
  • Занятия экстремальными видами спорта (паркур, катания на сноуборде или скейтборде);
  • Слабость связок в пожилом возрасте.

Как правило, вывих может возникнуть при подворачивании стопы внутрь или наружу, либо если человек сделал резкое движение в бок и сустав не выдержал. Также сустав может вылететь из суставной полости, если человек споткнулся.

  • Артроз, артрит — воспаление сустава
  • Остеомиелит — воспаление костной ткани;
  • Ожирение создает большой вес на голеностоп и может вызывать его травмы;
  • При туберкулезе и онкологии костей может появляется вывихи.

Из-за вышеперечисленных заболеваний костная ткань и связочный аппарат ослабевают, кости и суставы более подвержены травмам, в этом случае вывих может возникать практически без причины. Способствует ослаблению голеностопа и пассивный образ жизни, при котором мышцы и связки становятся слабыми, кровообращение нарушается и сустав становится плохо защищенным.

Травма голеностопа может возникать в следующих ситуациях:

  • При прыжках с неудачным приземлением, либо с большой высоты. Заболеванию подвержены парашютисты и легкие атлеты, а также люди, занимающиеся паркуром;
  • Во время занятий футболом, волейболом, танцами и гимнастикой, а также при катании на коньках можно получить подобную травму. В последнем случае необходимо правильно надевать коньки и туго шнуровать их в области сустава.
  • Падение, особенно на льду или любой скользкой поверхности, стопа во время падения подворачивается и сустав вылетает;
  • При ношении туфлей на высоких каблуках риск вывиха сильно возрастает;
  • Вывих может возникнуть и в том случае, если человек просто споткнулся о препятствие.
  • Подвывих и растяжение связок нередко появляется, если человек идет по неровной поверхности, например в шлепанцах по щебенке. В этом случае нога легко подворачивается в разные стороны и при резком движении травмируется.

Основной причиной вывиха голеностопа являются повышенные нагрузки на стопу при неправильном ее положении. Повреждения голеностопа часто встречаются среди спортсменов, а также и у обычных людей: при падениях, ударах, подворачивании ноги, ношении неудобной обуви.

Вывих голеностопного сустава может иметь много причин. К главным из них относят неосторожные резкие движения, удар твердым предметом в лодыжку, неудачное падение или приземление на стопу. Причиной вывиха голеностопного сустава также могут быть ослабленные связки или слабо развитые малоберцовые мышцы.

Риск получения травмы возрастает при наличии растяжения связок и нейромышечных нарушениях. Если имеет место неправильная постановка стопы, вывих возникает при сильном ударе о твердую поверхность, например, при прыжке с высоты.

Хронические патологии и заболевания также становятся факторами, провоцирующими получение травмы. При таких болезнях, как артроз, рак, туберкулез, и различных воспалительных процессах может быть высокая вероятность вывиха.

Травма может произойти, как и при выполнении бытовых манипуляций, так и при занятии любыми видами спорта.

Вспомните, как говориться в знаменитом фильме «Упал, очнулся, гипс». Здесь наблюдается такая же картина: одно неверное движение — вывих голеностопа.

Рассмотрим ситуации, которые способствуют этому виду травмы:

  1. Спортивные травмы, которые связаны с бегом, прыжками с высоты, резкими движениями (легкая атлетика, прыжки с парашюта, гимнастика, паркур и др.).
  2. Неосторожные движения, которые не связанны со спортом. Чаще всего происходят при подскальзывании на льду и неудачном приземлении, при неправильной фиксации конечности во время перехода на неровную поверхность, при ношении обуви на высоких каблуках, а также при спотыкании об препятствие пальцами стопы.
  3. Ситуации, снижающие силу голеностопного сустава. Пожилой возраст — снижается эластичность связок и ослабевают мышцы и заболевания: артроз, остеомиелит, туберкулез кости, ожирение, онкологические образования и др.
  4. К травмам такого вида могут привести резкие физические нагрузки различного характера: падения, удары. В зимний период риск травматизма увеличивается благодаря гололеду. Ко всему прочему подвывих голеностопного сустава может появляться у людей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Клиническая картина

Причины вывиха голеностопного сустава

Любая клиническая картина формируется из симптомов. К достоверным симптомам вывиха лодыжки можно отнести:

  1. Болезненность. Наиболее характерный признак, который возникает в момент получения любой травмы. Локализоваться он будет по всей ступне с центральным очагом именно в области сустава (лодыжек). В дальнейшем симптом стихает и не возникает при обездвиженной ноге.
  2. Отечность. При повреждении тканей стопы нога легко может опухнуть. Это обусловлено тем, что повреждаются радям расположенные сосуды, их содержимое (кровь) вытекает в полость сочленения, вызывая тем самым данный симптом. Это 2 по значимости клинический признак в диагностике вывиха стопы. Часто люди приходят в больницу через сутки со словами: «у меня вывихнутый сустав болит, и опухла вся стопа».
  3. Нарушение выполняемой функции. Если нет структур, которые формируют сустав, то и выполнять свою работу он неспособен.
  4. Гипертермия. Возможно местное повышение температуры из-за обильного притока крови в область травмы.

При возникновении подобных симптомов человек не всегда сразу обращается за медицинской помощью, долго не восстанавливаемое нормальное положение сустава усугубляет клиническую картину и осложняет лечение. Как лечить вывих голеностопа?

Классификация и симптомы

Осложнения могут закончиться серьезными последствиями. Наиболее опасным является нестабильность сустава. Устраняют проблему только хирургическим вмешательством. В это время пациенты жалуются на сильную слабость и неустойчивость в суставе.

Еще одним частым осложнением становится рецидив растяжения. Зачастую, пострадавшие жалуются на сильные боли, сильные отеки сустава и очень частые подворачивания ноги при движении, что провоцирует всплеск боли.

www.lechim-prosto.ru

Особенности организма, способствующие вывиху голеностопного сустава

В зависимости от того, в какую сторону сместился сустав, выделяют следующие виды вывихов:

  • передний, который возникает при сильном ударе нижней частью ноги сзади, когда подошва остается в неподвижном состоянии;
  • задний, он получается в результате мощного удара в переднюю часть голени при неподвижной стопе;
  • наружный, который возникает при ударе наружной стороной нижней части конечности;
  • внутренний — следствие удара голени с внутренней стороны;
  • верхний — при прямом ударе, например, во время прыжка с высоты.

Учитывая степень повреждения сустава, различают:

  • привычный вывих — травматическое повреждение, сопровождающееся полным разобщением суставных поверхностей и разрывом волокон связочного аппарата;
  • подвывих голеностопного сустава — неполное смещение сустава, при котором суставные поверхности соприкасаются между собой в некоторых точках.

В зависимости от тяжести повреждения может быть:

  • первая степень вывиха, когда происходит растяжение связок без нарушения их анатомической целостности;
  • вторая степень — надрываются некоторые волокна связочного аппарата;
  • третья степень — связка отрывается полностью, иногда даже с кусочком кости.

В зависимости от давности травмы вывихи бывают:

  • свежими — с момента травмирования прошло не больше 72 часов;
  • несвежими — повреждение произошло 3–14 дней назад;
  • застарелыми — травма случилась больше 2 недель назад.

Различают определенные критерии, по которым можно классифицировать возникший недуг:

  1. Уровень повреждения стопы:
  1. Возникновение вывихов:
  • генетически обусловленные;
  • полученные в движении.

Вывихи, случившиеся во время движения человека, подразделяются на:

  • возникающие после травмы;
  • паралитические (обнаруживаются в результате паралича мышцы ноги, давящего на другие мышцы;
  • патологические (недуги, присущие суставу, повреждающие область соединения костей);
  • рецидивирующие.
  1. От срока
  • недавние (не более 3 дней);
  • длительные (не более двух недель);
  • давние (более месяца).

В зависимости от сложности повреждения связок при вывихе голеностопа различают 3 степени тяжести травмы, и у каждой из них своя симптоматика:

  • При наличии первой степени разрываются обособленные фрагменты волокон связки, в результате ткани в области вывиха могут опухнуть. При надавливании и движении присутствуют дискомфорт и боль, хотя основная функция не нарушена. Восстанавливаются после такой травмы достаточно быстро.
  • При второй степени вывиха связка имеет частичный разрыв, и отечность распространяется по всей поверхности стопы. Даже в состоянии покоя в месте предполагаемой травмы ощущаются сильные боли, ходьба затрудняется, наблюдается полный разрыв связки суставной ткани, не проходит опухоль, беспокоят острые болевые ощущения как при прощупывании пальцами места повреждения, так и в случае присутствия нагрузки в области стопы.
  • Третья степень характеризуется кровоизлиянием и отеком распространяющимися на поверхность стопы, а также переходят в ее подошвенную часть.

Врачебная практика выделяет несколько вариантов подобной травмы. Среди них:

  1. передний вывих голеностопного сустава. Появляется после того, как нога была вывернута на тыльную сторону. Может такая травма возникнуть вследствие удара на задней части голени;
  2. задний вывих появляется из-за того, что стопа от тыльной её части к подошве была чрезмерно согнута. Возможен такой исход после удара по стопе спереди;
  3. внутренний вывих – происходит из-за сильного подворачивания стопы внутрь и в бок с применение давления;
  4. вывих с переломом наружной лодыжки – появляется после силового выворачивания стопы в бок и наружу;
  5. вывих со сдвигом вверх. Такое возможно, если упасть с большой высоты непосредственно на ноги.

Болезни, провоцирующие вывих голеностопа

Вывих голеностопного сустава — нарушение расположения костей вследствие повреждения, растяжения, порыва связок, соединяющих суставные кости. Иногда при частичном смещении суставов поверхности костей разъединяются, сохранив точки соприкосновения. В таком случае происходит подвывих сустава голеностопа.

Классифицируют травмы голеностопа по месту расположения:

  • вывих со смещением вверх. Возникает вследствие прыжка на ноги с высоты;
  • передний вывих сустава голенстопа. Травма возникает в момент разворота ноги в тыльную сторону, когда ударяют с задней части голени;
  • задний вывих голеностопа. Бывает при согнутой стопе вследствие удара по ней сверху. Часто такой вывих сопутствует перелом задней части лодыжки;
  • внутренний вывих сустава голеностопа. Образуется вследствие подворота стопы вбок или вовнутрь под давлением;
  • вывих, сопровождающийся переломом лодыжки снаружи. Травма происходит вследствие силового подворота стопы вбок или вовнутрь.

Отказ от лечения может отрицательно сказаться на распределении нагрузки и на опорно-двигательном аппарате в целом.

  1. От срока

При сильном механическом воздействии на стопу и голеностоп возникают повреждения различной степени тяжести. Они могут быть:

  • легкие — после подворота пятки в результате повреждения может быть надорвана небольшая часть волокон. Повреждение идет на уровне клеток, болезненные ощущения достаточно сильные, но идти человек способен. Требуются правильная первая помощь и незначительное лечение, при среднем весе человека и нормальном физическом состоянии повреждение исчезает через неделю;
  • средней тяжести повреждения — могут образоваться надрывы одной или множества связок. Это не мешает им удерживать стопу, болевые ощущения сильные, стопа частично теряет устойчивость. Пострадавший испытывает боль не только при ходьбе, но и в спокойном состоянии. При своевременно и правильно оказанной помощи функции возвращаются через 3-4 недели;
  • тяжелые повреждения возникают в случае отрыва связки от кости сустава, к которой она прикреплена, обрыва коллагеновых волокон. Иногда удается услышать звук связки, которая рвется. Болевой эффект чрезвычайно сильный, на месте повреждения возникает отек, наблюдается синюшность от кровоизлияния. Наступить на стопу и ходить человек не может — появляется острейшая боль. При оказании первой помощи нужна фиксация голеностопа. Состояние болезненности может длиться не менее месяца;
  • очень тяжелые характеризуются взаимным смещением костей.

Различают вывих и подвывих лодыжки. Вывих голеностопа симптомы имеет — травма суставной капсулы, разрыв волокон связки. Степень выхода кости стопы из вилки берцовых костей можно оценить только при рентгенографии.

При этом важной является первая помощь при вывихе голеностопного сустава — от этого будут зависеть срок выздоровления пострадавшего и возможные осложнения после повреждений. Как лечить вывих голеностопа в зависимости от его тяжести, определит врач.

Классификация вывихов:

  1. Неполный разрыв связок. При данной травме могут повредиться все мышцы голеностопного сустава.
  2. Значительный надрыв мышц. В этом случае не происходит обездвиживание конечности, но образуется сильный отек, а при пальпации поврежденного участка ощущается боль и дискомфорт. Также на месте травмы формируется гематома.
  3. Вывих сустава с полным разрывом связок. Данное повреждение характеризуется сильной болью, значительным отеком, образование гематом (в результате повреждения кровеносных сосудов), значительным парезом, полной потерей подвижности. Человек не может ни наступить, ни стоять на ноге.

Другая классификация делит вывихи на:

  1. Врожденные (чаще наблюдается вывих тазобедренного и коленного сустава).
  2. Приобретенные, которые бывают:
  • привычными (обыкновенные вывихи, случающиеся чаще всего);
  • патологические (вывих лодыжки, возникающий в результате суставных заболеваний);
  • паралитические (появляющиеся вследствие мышечного паралича);
  • посттравматическими (вывих лодыжки, появляющийся после травм).

В зависимости от стороны смещения

  1. Передний вывих — возникает при сильном ударе по нижней трети голени сзади с фиксированной подошвой или при насильственном резком сгибании стопы в дорсальную сторону.
  2. Задний вывих — возникает при сильном ударе по нижней трети голени спереди с фиксированной подошвой или насильственном резко сгибании стопы в подошвенную сторону.
  3. Наружный вывих — возникает при вывихе стопы наружу и в бок, такое состояние сопровождается переломом латеральной лодыжки.
  4. Внутренний вывих — возникает при вывихе стопы внутрь, такое состояние может сочетаться с переломом медиальной лодыжки.
  5. Верхний вывих — возникает при падении с высоты (встречается крайне редко).
ПОДРОБНОСТИ:   После растяжения связок голеностопа когда можно заниматься спортом

По степеням тяжести

  1. 1 степень — разрываются отдельные волокна связки;
  2. 2 степень — происходит небольшой надрыв связки;
  3. 3 степень — полный отрыв связки от кости, к которой она прикрепляется.

Первая помощь при вывихе голеностопного сустава

В зависимости от времени травмы

  1. Свежие — прошло менее трех суток;
  2. Несвежие — прошло около 2-х недель;
  3. Застарелые — прошло больше 2-х недель, такая травма требует открытого хирургического вправления, так как за это время окружающие ткани потеряли свои свойства, и произошло разрастание соединительной ткани.

Виды вывиха сустава делятся на несколько категорий. В зависимости от тяжести повреждения:

  1. Лёгкий вывих. Происходит незначительный надрыв волокон, болит нога и появляется отёчность. В среднем процесс выздоровления и реабилитации занимает около недели. При своевременной первой помощи и адекватном лечении прогноз благоприятный, без последствий;
  2. Вывих средней тяжести. Пострадавший ощущает боль в положении сидя. Ходьба доставляет массу неприятных и болезненных ощущений. Возможен разрыв нескольких связок. Стопа может утратить свою устойчивость. Восстановление после такой травмы наступает примерно через месяц;
  3. Тяжёлый вывих. Происходит полный разрыв связок (можно услышать звук рвущихся волокон). Присутствует сильная острая боль, возможен болевой шок. Невозможно самостоятельно передвигаться. Удачный исход травмы зависит от своевременно оказанной неотложной помощи. Главное условие – полностью обездвижить сустав;
  4. Тяжёлые повреждения сустава, сочетающиеся с переломами костей пястья или голени.

Виды и степени тяжести вывиха

Подвывих при травме

Травмы с нарушением целостности и конфигурации голеностопного сустава отличаются степенью повреждения связок:

  • надрыв волокон связок характерен для подвывиха голеностопа;
  • разрыв примерно ½ части волокон наблюдается при заметном смещении суставных элементов, при этом наблюдается сильный отек и значительное затруднение движений;
  • полный разрыв связок обусловливает невозможность движений в суставе.
По выраженности симптомов выделяют 3 степени тяжести:
  • При первой клиника травмы имеет сходство с растяжением связок. Смещение суставных поверхностей незначительно и соответствует одному из вариантов подвывиха: кнаружи, внутрь, назад, кпереди. Подтверждает наличие вывиха рентгенодиагностика.
  • Вторая степень характеризуется большей выраженностью клинических симптомов: интенсивная боль, значительный отек, умеренная деформация. Опора на ногу и передвижение при повреждении 2 степени невозможны.
  • При третьей степени нередко обнаруживают полный разрыв связок, отсутствие конгруэнтности суставных поверхностей, переломы лодыжек. Из-за тяжести вывиха сустава симптомы (отечность, боли, деформация) сильно выражены. Отклонение стопы ведет к сильному искривлению оси конечности.

Для точной диагностики применяется классификация по степени. Она придумана на основании степени повреждения удерживающих волокон. Выделяют вывих щиколотки:

  • Первой степени. Его устанавливают при небольшом надрыве некоторый волокон.
  • Второй степени. Выявляется частичный разрыв связок, но сохранена стабильность голеностопного сочленения.
  • Третей степени. Тотальное разобщение связок, которое привело к полной деструкции суставной полости и нестабильной работе ноги.

При вывихе I степени происходит частичный надрыв волокон, которые входят в состав связок. Появляется небольшой отек, боль при ходьбе, нагрузке на ногу, надавливании на сустав. Несмотря на опухание лодыжки, болевые ощущения, способность сустава к движению сохраняется.

В этом случае лечебные мероприятия должны включать:
  • Воздействие холодом на поврежденный очаг – для этого на 15-20 минут к суставу прикладывают лед, пользуется специальными гипотермическими пакетами, которые покупают в аптеке, или берут обычный пакет с замороженными овощами, бутылку, заполненную снегом и льдом. Такая процедура особенно эффективна в первые часы после травмы;
  • Неподвижная фиксация – фиксирование производят с помощью тугой повязки или применяют специальный сапожок – ортез. При отсутствии этих средств подойдет обычный марлевый бинт, платок, шарф, кусок ткани. Иммобилизацию проводят строго под прямым углом, пальцы и пятку оставляют свободными, следят, чтобы повязка не нарушала нормального кровообращения;
  • Стопе должен быть обеспечен полный покой, нельзя наступать на ногу, делать любые движения повреждённым суставом.

Через два-три дня, когда стихает острая боль, разрешается применять согревающие компрессы, тёплые ванночки, разогревающие мази, положительное влияние оказывают йодная сетка и парафиновая аппликация.

Лекарственное обезболивание и физиопроцедуры используются при выраженном болевом синдроме, но обычно для снятия боли достаточно иммобилизации и криотерапии. Снимать повязку можно только в том случае, когда даже незначительная нагрузка не вызывает болезненной реакции. Обычно для этого должно пройти две-три недели после повреждения.

Во второй степени повреждения у пострадавшего отекает вся поверхность голеностопа и наружная часть стопы. В области надрыва связок пострадавший испытывает сильную боль, она не проходит даже при полном покое ступни. Работоспособность сустава сохраняется, но размах движений уменьшается.

При 3 степени происходит полный разрыв связочного аппарата, который вызывает нестерпимую боль. Болезненная реакция усиливается при любой попытке сделать движение. Отёк распространяется на всю стопу, подошву, заметны кровоизлияния под кожу, которые сливаются в одно большое синюшное пятно.

Основные симптомы, которые характеризуют вывих голеностопного сустава 2-й и 3-й степени, появляются независимо от направления смещения костей: наружу, внутрь, назад, вперёд, вверх.

Дома вылечить такое повреждение не удастся, посетить лечебное учреждение всё равно придётся для вправления вывиха и наложения гипсовой лангеты. Выполнить манипуляцию самостоятельно нельзя, процедура очень болезненна, ее делают под местной или общей анестезией.

Иногда, чтобы поставить сустав на место, требуется хирургическая операция. После нее накладывается циркулярная гипсовая повязка, которую пациент будет носить 1-2 месяца. Лечение в домашних условиях, а также реабилитация начинается только после удаления гипсовой повязки.

Что делать при вывихе голеностопа? В первую очередь нужно максимально быстро обратиться к травматологу. Врачу для начала предстоит определить степень тяжести повреждения, а затем уже предлагать лечение.

В медицине на данный момент существует три ступени поражения:

  1. Первая степень вывиха. Характеризуется надрывом небольшого количества волокон, ощущается боль при попытке совершить шаг или опереться на стопу. Однако движения сохраняются в полном объеме, несмотря на припухлость сустава. Если у вас такое повреждение, скорее всего, спустя несколько дней оно пройдет само по себе.
  2. Вторая степень вывиха. Почти половина волокон связи разрываются, что приводит к серьезному затруднению при движении. Обнаруживается отек, который распространяется на боковую часть ноги.
  3. Третья степень вывиха. Наблюдается полный разрыв связки, движения становятся невозможными по причине боли и серьезного отека. Последний охватывает уже всю стопу, причем как с тыльной, так и с подошвенной части.

Симптомы и признаки

Симптомами вывиха голеностопного сустава являются:

  • острые боли, усиливающиеся при попытке наступить на ногу или подвигать суставом;
  • изменение формы сустава, при этом голеностоп смещается в одну из сторон; при тяжелом повреждении в этой области можно увидеть выступающие костные обломки;
  • нарушение стабильности сустава;
  • плохая подвижность голеностопа, за счет разобщения суставных поверхностей двигать стопой практически невозможно;
  • нарастающая отечность в области повреждения;
  • покраснение кожного покрова в травмированной области;
  • хруст внутри сустава при попытке совершить движение.

Клиническая картина при разных степенях тяжести немного отличается:

  • при первой степени травмированная область немного отекает, пациента беспокоит сильный дискомфорт, могут быть слабые болезненные ощущения во время ходьбы, но сустав способен выполнять свою функцию в полном объеме;
  • при второй степени отек выражен значительно сильнее и переходит на стопу, пациент жалуется на сильную болезненность даже в состоянии покоя; движения в суставе практически отсутствуют;
  • при третьей степени отекает практически вся стопа, область повреждения приобретает сине-багровую окраску; выполнение движений невозможно, так как при попытке ходить возникают сильнейшие боли, вплоть до обморока.

Симптоматика повреждения связок при вывихе, переломе или ушибе голеностопного сустава схожа. Чтобы исключить перелом, обратитесь в травмпункт для диагностики. Сложный вывих со смещением суставных поверхностей, разрывом связки в ближайшие 2 часа с момента травмы требует немедленного вмешательства специалиста для вправления голеностопа.

Признаки травм голеностопного сустава:

  • Наличие болевого синдрома. Надрыв связок I или II степени, привычный вывих причиняют скорее дискомфорт, тогда как открытый вывих, сопровождаемый переломом лодыжки, сигнализируют острой сильной болью даже в состоянии покоя. Пальпация в таком случае очень болезненна, неприятные ощущения идут по нарастающей.
  • Образование отека и опухоли ноги в районе щиколотки и стопы. Прогрессирует в ближайшие 24 часа с момента вывиха. Чем выше степень тяжести травмы голеностопного сустава, тем большая площадь стопы, голени, лодыжки отекает.
  • Тугоподвижность сустава. Ухудшение/отказ двигательной функции голеностопа: при попытках двигать в случае полного разрыва связок голеностопного сустава стопа не слушается, застыв в аномальном положении.
  • Дискомфорт/невозможность встать на ногу. Если вывих относится к третьей степени, то попытки хотя бы пошевелить стопой проваливаются.
  • При смещении поверхностей голеностопа слышен типичный щелчок или хруст.
  • Повышение местной, иногда общей температуры.

Определить, что случился вывих, помогут следующие симптомы:

  1. Боль в области голеностопа после травмы. При тяжёлых повреждениях она может быть такой силы, что провоцирует болевой шок (например, при полном отрыве связок от кости и при разрыве ахиллова сухожилия);
  2. Отёк сустава. Нарастает стремительно, в течение нескольких минут. Рекомендовано снять обувь сразу после травмы, чтобы ткани не пережало;
  3. Видимая деформация сустава;
  4. Иногда можно услышать звук разорвавшихся связок;
  5. Гематома в области сустава вследствие повреждения кровеносных сосудов;
  6. Неврологические нарушения (онемение, «ползание мурашек», спазмы) вследствие разрыва нервных волокон.
  7. Невозможность самостоятельной ходьбы из-за сильнейшей боли в суставе;
  8. Стопа может приобретать нестабильное положение.

Все эти признаки и симптомы проанализирует врач при осмотре. Они помогут определить тяжесть травмы, выбрать дальнейшую лечебную тактику.

Симптомы

вывих ноги голеностопа

Как и при любой травме, главным симптомом вывиха голеностопного сустава является сильная боль в области поражения. Болезненность может быть как умеренной, если вывих происходит не в первый раз, так и очень сильной, при первичной травме. Пострадавший даже может потерять сознание от сильной боли.

Еще одним определяющим симптомом является появление опухоли в месте поражения. Если появилась шишка, значит произошел разрыв суставной сумки и жидкость, которая обычно служила для легкого скольжения сустава, вытекла.

Так же может возникнуть кровоподтек в месте травмы, своеобразный хруст или щелчки при попытках движения в суставе.

На наличие этой патологии у человека указывает следующая симптоматика:

  1. хруст костей при повреждении голеностопа;
  2. резкая боль в области нижней конечности;
  3. изменения суставной зоны;
  4. неправильное расположение костей, что ощущается врачом при диагностике — пальпация;
  5. нестабильное положение голеностопа;
  6. сильная боль при передвижении в нижней конечности;
  7. дискомфорт в нижней конечности, ощущаемый даже в состоянии покоя;
  8. отечность;
  9. кровоподтек, синий оттенок кожи в области поражения сустава;
  10. модификация длины конечности, неправильное ее положение.

Пальцы стопы также могут быть вывихнуты. В этом случае отек распространяется на внешнюю сторону стопу, болевые ощущения охватывают нижнюю часть конечности, не имея определенной локализации.

Рецидивирующий вывих немного отличается по симптомам от повреждения, случившегося впервые. Это выражается в незначительном отеке и болевых ощущениях.

— Первая степень характеризуется разрывом отдельных входящих в состав связки волокон, проявляющимся слабо выраженной отечностью, болезненностью при нагрузках, ходьбе и пальпации. Наблюдается незначительная припухлость сустава.

Несмотря на болезненные ощущения двигательные функции сохраняются.— Для второй степени характерен частичный разрыв связки, при котором отек распространяется на всю верхнюю часть стопы, человек испытывает сильную боль не только при ходьбе, но и в состоянии покоя.

vivih

При ходьбе больной испытывает ярко выраженный дискомфорт и болезненные ощущения. — Третья степень вывиха определяется полным разрывом суставной связки. При этом отек и кровоизлияние распространяются на поверхность стопы и подошву, при пальпации и нагрузках на стопу возникает острая боль, ходьба невозможна.

Внешний вид ноги с вывихом голеностопа 3 степени

Вывих голеностопа разного вида имеет общие симптомы:

  1. Боль. Первые болевые ощущения появляются во время получения травмы. Они сопровождаются ещё и специфическим вариантом хруста. Спустя несколько секунд боль утихает из-за того, что болевые рецепторы перевозбудились и стали нечувствительными. Спустя пару часов болевые симптомы снова вернутся с большей силой и будут усугубляться при движении больным суставом.
  2. Деформация. Этот симптом напрямую зависит от вида и степени вывиха. Чаще всего стопа будет загнутой в одну или другую сторону.
  3. Отёк. Серьёзные симптомы вывиха голеностопного сустава – прогрессирующие отёки голени, лодыжки, стопы. Они появляются мгновенно после травмы. При этом сопровождаются гематомами.
  4. Функция опоры и ходьбы с использованием пострадавшего голеностопа становится недоступной. Стопа будто бы «застывает» в искривлённом положении.

Невозможность безболезненно наступать на ногу, отек — главные признаки вывиха. Еще могут возникать:

  • нарастающие боли или ощущаемые после нажатия на поврежденное место;
  • в момент вывиха — щелчок или треск;
  • разрастание гематомы с голени на стопу;
  • сложный вывих сопровождается выворотом стопы, который сохраняется при недопустимости движения сустава.

Специалист сможет диагностировать травму и правильно назначить соответствующее лечение.

Признаки вывиха стопы имеют общую симптоматику с обычными ушибами. Поэтому консультация специалиста необходима для постановки точного диагноза. Тем не менее, при вывихе симптомы более выражены:

  1. Сильная не прекращающаяся боль. Она становится острее при пальпации поврежденного участка. Иногда боль появляется не сразу или же она изначально слабо выражена, но постепенно будет усиливаться и нарастать.
  2. Боль не позволяет встать или опереться на ногу.
  3. Моментально возникает сильный отек и припухлость стопы;
  4. В момент травмы пострадавший услышал сильный щелчок или треск;
  5. Возникновение обширной гематомы, которая располагается на голени и стопе.

Далеко не всегда люди после травмы хотят получать помощь медиков, ведь первая симптоматика начинается только спустя несколько часов. Зачастую к необычной измененной форме сустава подключаются:

  1. гематома;
  2. отечность;
  3. нарастающая болезненность в голеностопе (особенно боли при попытке двигаться и пальпации);
  4. растущая гипертермия;
  5. повышение локальной и общей температуры тела.

Медики выделяют 3 основные степени, согласно которым будет различаться тяжесть вывиха и его симптомы:

  • І степень – незначительное поражение связок, отек и несущественный дискомфорт во время движения;
  • ІІ степень – более тяжелые проявления, при которых связки повреждаются значительно, а двигаться становится крайне сложно;
  • ІІІ степень – разрыв связок, смещение костей относительно друг друга, отек и кровоизлияние, которое распространяется практически на всю стопу. Двигательная активность в таком случае невозможна.

Придя на прием к травматологу, больной скажет точное время получения травмы, ведь такое состояние возникает резко и сопровождается комплексом симптомов. Вывих голеностопа сопровождают такие симптомы:

  • Боль — по характеру острая, усиливается при движении в голеностопном суставе или его пальпации.
  • Изменение внешнего вида сустава — форма деформируется, иногда заметны нехарактерные костные выступы или ощущаемые при пальпации.
  • Нестабильность голеностопа — даже при незначительном подвывихе сустав находиться в щепетильном состоянии, поэтому даже небольшая нагрузка приводит его в состояние вывиха.
  • Тугоподвижность голеностопа — при неправильном сопоставлении суставных поверхностей функция сустава нарушена и невозможны в полном объеме характерные движения.
  • Увеличения сустава в объеме — отек мягких тканей дает стопе характерный вид: местная припухлость, гиперемия или при повреждении сосуда — кровоподтек (иногда гемартроз).
  • Невозможность осуществлять любые движения в суставе из-за усиления болевых ощущений. Стопа приобретает вынужденное положение. При попытке стать на ногу возникает резкая боль.
  • Большинство людей во время вывиха могут заметить характерный хруст, который соответствует разрыву связки.
  • Привычный вывих голеностопного сустава не сопровождается резкой болью, а только небольшой болезненностью в месте травмы.

Клиническая картина имеет свою специфику в зависимости от степени тяжести:

  1. 1 степень — в области голеностопа появляется небольшая припухлость, больной жалуется на умеренную болезненность при ходьбе, однако сама функция сустава не нарушена.
  2. 2 степень — отек занимает большую площадь по сравнению с 1-ой степенью и, как правило, распространяется по всей наружной поверхности стопы. Боль беспокоит больного не только при активной ходьбе, но и в покое. Движения в суставе затруднены.
  3. 3 степень — при полном разрыве связок будет наблюдаться смещение суставных поверхностей по отношению друг к другу, поэтому стопа деформируется. Отек и кровоизлияния распространяются на всю стопу. Движения в суставе невозможны и малейшая механическая нагрузка провоцирует сильную боль.

Как правило, травма никогда не проходит бессимптомно, человек всегда чувствуют резкую боль, поэтому может назвать точное время, когда это произошло. Важно отметить, что при диагностики вывиха очень важно знать как давно он случился, так как в разное время понадобится разное лечение.

Симптомы вывиха и подвывиха:

  • Боль появляется резко, она острая. Если наступить на пораженную конечность, боль усиливается, то же происходит и при пальпации больного сустава.
  • Во время получения травмы мог был слышен хруст, это говорит о разрыве связок.
  • При подвывихе сустав немного выпирает, при вывихе он сильно деформируется.
  • Ногой сложно пошевелить, так как сустав деформировался и не может нормально выполнять свои функции.
  • Пациент держит стопу приподнятой и отказывается на нее наступать, так как появляется резкая боль.
  • Через некоторое время нога отекает, может появляться покраснение и гематома.

Важно отметить, что сильной болью, отеком и гематомами подвыхих сопровождается только в том случае, если произошел разрыв связок или перелом. Если движение было не сильно резким, сустав мог вылететь и не травмируя окружающие ткани, но вправлять такой вывих нужно обязательно, так как подвижность сустава все равно нарушена.

— Первая степень характеризуется разрывом отдельных входящих в состав связки волокон, проявляющимся слабо выраженной отечностью, болезненностью при нагрузках, ходьбе и пальпации. Наблюдается незначительная припухлость сустава.

Несмотря на болезненные ощущения двигательные функции сохраняются.- Для второй степени характерен частичный разрыв связки, при котором отек распространяется на всю верхнюю часть стопы, человек испытывает сильную боль не только при ходьбе, но и в состоянии покоя.

При ходьбе больной испытывает ярко выраженный дискомфорт и болезненные ощущения. — Третья степень вывиха определяется полным разрывом суставной связки. При этом отек и кровоизлияние распространяются на поверхность стопы и подошву, при пальпации и нагрузках на стопу возникает острая боль, ходьба невозможна.

При травме средней тяжести происходит неполный разрыв связок. Соединительная ткань в этом случае получает незначительные повреждения в виде разрывов единичных волокон. Симптомы вывиха голеностопного сустава при этом будут заключаться в появлении отека на лодыжке, болезненности во время касания к травмированному месту и дискомфорте во время передвижения. Движение ноги полностью сохраняется, так как связочный аппарат остается в целостности.

Предположить вывих голеностопа можно по наличию следующих признаков:
  • боли, нарастающей при каждой попытке движений в суставе;
  • кровоподтека и отечности тканей, прилежащих к лодыжке, иногда наличия гемартроза;
  • деформации, видимых костных выступов;
  • тугой подвижности сустава.

Диагностика вывиха и лечение

Осмотр пациента в больнице дает достаточное количество данных о степени травмы, для постановки правильного диагноза, но не во всех случаях. Как отличить перелом от вывиха? Людям при подозрении на повреждение голеностопа, назначают рентген голеностопного сустава в разных проекциях.

Данная процедура с уверенностью покажет характер травмы, с переломом лодыжки или же это травма голеностопа, а также определит конкретный вид полученного ушиба, например, растяжение или вывих, либо это вывих со смещением.

Как определить вывих

Чтобы понять, имеется ли перелом у пострадавшего или нет, нужно знать, как это определить. Для этого нужно запомнить, что при вывихе никогда не меняется длина и форма конечности. Перелом или вывих? Для начала разберемся с симптомами перелома:

  • острая боль;
  • заметная деформация сустава;
  • частичная или полная обездвиженность;
  • сильный отек.

Рассмотрим виды травм голеностопа:

  1. С боку. В изолированном состоянии ни разу не встречался. Во всех случаях, сочетается с переломом лодыжки.
  2. Повреждение стопы. Характерным признаком является несовпадение сустава в стопе, такое возможно при разорванном синдесмозе, то есть – соединении между костями.
  3. Спереди. Встречается крайне редко.
  4. Сзади. Он возможен в случае сочетания перелома в задней части лодыжки костного образования, которое сдерживает стопу от перегиба назад.
  5. Привычный вывих голенного сустава. Причины образования могут быть различные, например, неправильное лечение. Проблема очень серьезная, поскольку сустав после такого становиться нестабильным даже после лечения, далее при минимальных нагрузках всегда будет возможность будущего вывиха.

Для постановки диагноза необходимо собрать анамнез, провести объективное и инструментальное исследование. Очень важно выяснить, при каких обстоятельствах повредился сустав, как давно это случилось и что беспокоит пациента.

При объективном исследовании врач пальпирует травмированную область. При этом он оценивает степень подвижности сустава и наличие костных выступов.

После поступления пациента в больницу, врач начинает сбор анамнеза, осматривает больного, проводит пальпацию стопы. Для установления точного диагноза — вывих голеностопа, растяжение связок сухожилий — выполняется рентген, проводящийся в двух проекциях.

povyazka

— подробный опрос пострадавшего;— пальпация сустава;— рентгенография;— в тяжелых случаях МРТ или КТ поврежденного участка.

Рентгеновский снимок при вывихе голеностопа

Только симптомы не помогут установить диагноз «вывих голеностопа». Чтобы сделать правильные выводы, врачи назначают рентгенографию, которая поможет установить:

  • Наличие вывиха;
  • Появление переломов;
  • Тип травмы.

При этом если обнаружен боковой вывих, то он не бывает единичной травмой. Значит, на снимке будет присутствовать ещё и перелом лодыжек. Передний вывих – очень редкий диагноз. Он встречается нечасто. Задний вывих сочетается с переломом задней лодыжки.

Подвывихи на снимке выглядят, как несовпадения двух суставных поверхностей. Наконец, привычный вывих – это последствие сильной травмы стопы, при которой произошёл разрыв сухожилий, или же неправильно назначенного лечения. Результат – возможность появления рецидивов, даже при самых маленьких нагрузках.

Важным этапом действий после получения травмы или вывиха является диагностика. Диагностику проводят методом прощупывания повреждения, рентгеновского снимка или УЗИ. Сложные переломы и вывихи диагностируют путем томографического обследования или артографии.

вывих ноги голеностопа лечение

При транспортировании больного в медицинское учреждение нужно обеспечить покой травмированной конечности.

Лечащий врач, осматривая больного, выявляет:

  • наличие и степень увеличения конечности в районе лодыжки;
  • наличие и цвет синяка;
  • естественную или неестественную подвижность;
  • степень и характер боли в месте поражения при ощупывании и возможность двигать стопой и ногой в районе лодыжки;
  • есть ли жидкость в сумке сустава при ощупывании — при касании ощущается ее перемещение внутри сумки.

При проведении осмотра врач, удерживая голень поврежденной конечности, осторожно двигает стопу пострадавшего. Осматривается и здоровая конечность — сравнение позволяет выявить индивидуальную особенность.

Если стопа в месте поражения более подвижна — можно говорить о разрыве волокон связки голеностопного сустава, лечение которого начинается с фиксации стопы.

При исследованиях на аппаратах диагностики возможно, не подвергая больного излишним травмам, исследовать внутреннее строение пораженной ноги. Но УЗИ не дает возможность просмотреть место предполагаемого перелома, можно только рассмотреть кости.

Для постановки точного диагноза, помимо осмотра врачом пострадавшего, назначают ряд инструментальных мероприятий:

  • рентгенографию (в двух проекциях);
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • артрография;
  • контрастную ангиографию если врач подозревает о повреждениях кровеносных сосудов.

Вывих голеностопного сустава в первую очередь должен быть дифференцирован от простого растяжения его связок, перелома и подвывиха. Перед тем, как будет оказана первая помощь, пациента отправят делать на рентген, в результате которого будут получены фото пораженной ноги в двух проекциях.

Если диагноз подтвержден, то такая тяжелая травма предусматривает правильное смещение кости и ее отломков. Только после этого может быть восстановлена нормальная функция конечности. Лечение вывиха голеностопного сустава сводится к нескольким манипуляциям:

  1. освобождение пораженной ноги от одежды и обуви;
  2. прикладывание холодного компресса для снятия боли и отека;
  3. надежная фиксация голеностопа при помощи повязки (бинтуют под углом 90 градусов).

Затем, травматолог обезболит травмированный сустав, вправит его методом вытяжения и сместит при абсолютном мышечном расслаблении. Дальнейшее лечение будет зависеть от степени повреждения и того, как выражены симптомы.

Если произошел вывих голеностопного сустава І степени, то после его вправления на больную стопу будет наложена повязка (снять ее можно спустя 2-3 суток).

Помимо этого, врач рекомендует лечить ногу согревающими компрессами, массажем, проводить занятия лечебной физкультурой, сеансы физиотерапии и делать йодную сетку. Для устранения отечности в ноге дома следует обеспечить ей полный покой, например, положить ногу на подушку и слегка приподнять.

При ІІ степени поражения после вправления помощь предусматривает наложение U-образной ленты из гипса. Дополнительно могут быть показаны такие же реабилитационные меры, так и при І степени, можно также использовать ортез для голеностопа.

Во время проведения сеансов массажа, физкультуры и физиотерапии повязку следует снять. Примерно спустя 21 день наступает выздоровление, а симптомы патологии отступают.

Когда происходит вывих голеностоп ІІІ степени, то первая помощь будет заключаться в наложении пациенту гипсовой повязки от кончиков пальцев и на 2/3 закрывающую голень. Будет назначен курс лечения в виде:

  • массажа;
  • физиотерапии;
  • лечебной физкультуры.

Если есть показания, то могут понадобиться инъекции новокаина с периодичностью в 2 дня, если отек голеностопа действительно сильный и причиняет сильную боль. Спустя месяц после получения травмы больной перестанет ощущать ее симптомы.

После удаления гипсовой повязки еще в течение 2 месяцев следует носить фиксатор для того, чтобы предупредить повторный вывих голеностопа. Можно применять как эластичный бинт, так и голеностопный бандаж.

Независимо от степени вывиха применяются лечебные кремы и мази на основе анестетиков. Такие средства могут снимать интенсивность болевого синдрома, воспалительный процесс и дают возможность лечить травму дома:

  1. Эфкамон;
  2. Гепариновая мазь;
  3. Быструмгель;
  4. Ибупрофен;
  5. Парацетамол.

Врач производит визуальный осмотр поврежденной конечности, уточняет характер жалоб человека, совершает пальпацию, назначает УЗИ и рентгенодиагностику. Последняя обычно выполняется в двух проекциях и позволяет исключить трещины и переломы. Итоги диагностирования помогают при вывихе лодыжки решить специалисту, что делать.

Иногда может быть необходима артрография голеностопа. Исследование выполняется натощак, с применением местной анестезии и состоит во введении контрастного препарата. Перед процедурой в области лодыжки сбриваются волосы, кожа обрабатывается спиртом.

После установления степени тяжести травмы начинается лечение вывиха голеностопного сустава, заключающееся в его вправлении (с применением местной или общей анестезии) и фиксации поврежденной области. Вывих ступни I степени требует наложения на срок 2 недели лечащим врачом эластичного бинта. При диагностировании растяжения связок подвывих голеностопа устраняется таким же образом.

Для снятия болевых ощущений назначаются противовоспалительные средства нестероидного типа: «Фастум-гель», «Диклофенак», «Вольтарен», «Кетопрофен», «Нурофен».

При вывихе голеностопа II-III степени на поврежденную область накладывается гипсовая лангета.

Сколько времени нужна фиксация при разных вариантах травмы? При повреждении голеностопного сустава срок иммобилизации длится около 2 месяцев. Травма предплюсневых костей требует наложения фиксации до 8 недель.

ПОДРОБНОСТИ:   Ушиб ребер при падении лечение

После снятия повязки или гипса назначаются специальные процедуры. В течение года обязательным является ношение ортопедической обуви.

Лечение вывиха стопы

Возможно ли лечение в домашних условиях? Во-первых, лечение дома заключается в оказание первой помощи, поэтому ногу нужно обездвижить, приложить лед, и вызвать машину скорой помощи, либо же отвести пациента самостоятельно.

Назначается прием противовоспалительных средств, таких как: Мовалис, Ибупрофен. Обязательно использовать костыли при ходьбе, дабы не давать нагрузку на травмированную ногу.

При получении травмы легкой степени, травматолог может разрешить проводить лечение дома. Симптомы, в данном случае, будут убираться путем прикладывания льда на 10 минут, или же прием таких лекарственных препаратов, как «Ибупрофен». Также пациенту предусматривается абсолютный покой и отдых.

Для лечения первых стадий вывиха нужно придерживаться специальной схемы:

  1. После получения ушиба необходимо делать холодные компрессы. Это наиболее подходящий и простой способ снять отек и болевые ощущения. Для таких целей можно пользоваться специальными пакетами, которые продаются в аптеках, они замечательно охлаждают поврежденное место.
  2. Поврежденный сустав обездвиживают при помощи тугих повязок и эластичного бинта.
  3. Пытаться стать на ногу строго запрещено, только отдых.
  4. Через несколько дней после вывиха обязательно использовать мази – например, Бом Бенге, обладающую противовоспалительные свойствами.
  5. Также в лечение очень полезно добавить парафиновые аппликации и слабый массаж.

Продолжительность такого лечения составляет по меньшей мере 2 недели. После данного промежутка времени уже можно давать слабые нагрузки на ногу и убрать повязку. Но, это разрешено делать лишь после того, как полностью исчезнет боль.

Вторая и третья стадии вывиха характеризуются уже более серьезным смещением сустава и требуют его вправления в кратчайший срок, самостоятельно это делать строго запрещено. В больнице, поврежденный участок обезболивают специальными инъекциями анестетиков – новокаином, пациенту их делают каждые 2 дня.

Вторая степень лечиться путем наложения гипса, после этого его необходимо носить на протяжении, минимум 14 дней. Назначается физиотерапия, массажные процедуры и ЛФК. Полное выздоровление пациента происходит через 3-4 недели.

Лечение третьей степени производиться таким образом:

  1. Накладывают гипс, покрывающий всю поверхность стопы от пальцев до верней части голени.
  2. Процедуры физиотерапии.
  3. Небольшая физкультура.

При правильном лечении, пострадавший, уже через месяц сможет вернуться к нормальному образу жизни.

Лечение народными средствами

Для лечения необходимо знать несколько простых, но эффективных способов. Народные средства:

  1. Настойка из цветов календулы, пижмы и чистотела станет отличным вариантом. Все ингредиенты нужно смешать, залить водой и настаивать в течение 30 минут, после чего смочить бинт в полученной настойке и приложить к ране. Как только ткань высохнет необходимо поменять компресс.
  2. Для следующего способа понадобится измельченное хозяйственное мыло. Необходимо смешать с ним нашатырный спирт и камфору (порошок). Залить лампадным маслом и белым скипидаром, перемешать, в результате должна получиться мазь. Такие мази при вывихе необходимо наносить на ушиб.
  3. На терке измельчить 4 чеснока, смешать с уксусом. Настаивать около недели. Средство отлично подойдет для втирания в ушибленную область.
  4. Смесь из половины ложки соли и уксус 9% 150 мл. Вымочить в этом растворе бинт или салфетку и прикладывать к больному месту. Это может при отеках, и снизит риск появления гематомы.

Как лечить вывих голеностопа в домашних условиях, если нет необходимости в стационарном лечении? Прежде всего, нужно оценить степень тяжести травмы. Если это всего лишь растяжение связок, то достаточно будет давать ноге больше отдыхать, пока работоспособность полностью не восстановится.

Сколько лечится вывих голеностопа, зависит от степени тяжести травмы. Самым главным условием в процессе восстановления является покой для поврежденной ноги.

Эластичный бинт

Распространенным средством для лечения вывиха голеностопа в домашних условиях является эластичный бинт. Приобрести его можно в любой аптеке, он выглядит как широкий бинт с эластичной плотной тканью или как носок без пальцев.

Правила наложения:

  1. Если у вас разновидность бинта в виде плотного носка без пальцев, то его достаточно просто надеть на ногу. Он плотно обхватит поврежденный сустав и зафиксирует его в нужном положении.
  2. Если у вас обычный широкий эластичный бинт, его нужно начинать бинтовать с пальцев, постепенно поднимаясь выше. Не нужно сильно затягивать бинт, иначе нарушится ток крови, но и слабо накладывать тоже нельзя, иначе не будет никакой пользы.
  3. Накладывать эластичный бинт следует до полного восстановления голеностопного сустава.

Если после вывиха голеностопа не проходит опухоль, нужно накладывать компрессы. Причем в первый день после травмы следует прикладывать холодные компрессы, которые не дадут опухоли разрастись. В последующие дни компрессы должны быть теплыми, для ускорения рассасывания и восстановления.

Народные методы лечения

В домашних условиях можно применять народные методы лечения вывиха голеностопного сустава:

  1. Порошок бадяги (можно приобрести в аптеке) размещать с небольшим количеством воды до сметанообразного состояния. Осторожно втирать в область голеностопа, лучше всего делать это в резиновых перчатках, чтобы не вызвать раздражения кожи рук. Это способствует ускоренному заживлению и восстановлению поврежденных тканей сустава.
  2. Кашицу из перекрученного лука и соли использовать как компресс, наложить сверху нее пленку и теплую ткань, забинтовать. Держать несколько часов. Способствует скорейшему рассасыванию опухоли и обладает противовоспалительным эффектом.
  3. Прогретый песок высыпать в мешочек из хлопка, прикладывать к суставу. Песок должен быть горячим, чтобы едва терпеть.
  4. Компрессы из чая так же помогут добиться обезболивающего эффекта.
  5. Половину ложки каменной соли смешать с половиной стакана 9% уксуса. Раствором пропитать ткань и наложить компресс. Хорошо снимает опухоли и болезненность, ускоряет заживление.

В целях своевременного и скорейшего лечения помощь врача должна быть оказана до 14 часов после повреждения сустава. Вывих голеностопа лечение дома может иметь место, но при вмешательстве хирурга. Вправить голеностоп самостоятельно нельзя, так как неверные действия способны спровоцировать последующий скол поверхности суставов, смещение костей.

Оказание первой помощи

В этом процессе специалист накладывает на конечность тугую повязку. Она состоит из эластичного бинта. Накладывать его нужно так, чтобы стопа была полностью неподвижна. Кроме того, рекомендуется исполнить шинирование нижней конечности путем закрепления толстой линейки как один из вариантов.

  • кеторал;
  • ибупрофен;
  • лед (на полчаса);
  • баралгин;
  • пенталгин;
  • амидопирин.

При вывихе запрещено:

  1. самостоятельно делать манипуляции с голеностопом, похожие на самостоятельное вправление вывиха;
  2. резко снимать обувь с ноги;
  3. заниматься самолечением.

Действия врача

Постановка голеностопного сустава является трудным процессом. Это должен выполнять только врач. После вправления результат лечения будет более действенным, реабилитация пострадавшего происходит намного быстрее.

Врач проводит действия под анестезией, которая длится на общую и эпидуральную. Врач репозиционирует кость, осуществляет после этого рентген. В определенных случаях осуществляется вправление кости посредством разреза.

Переломы при вывихе также фиксируются, поврежденные кости располагаются в исходном положении. При гемартрозе сустава больному показана аспирация крови, введение специальных растворов — глюкокортикостероидов. При спазмах мышц врач назначает лечение курсом при помощи миорелаксантов.

Операционное вмешательство необходимо в тяжелых случаях, когда пациенту меняются суставы полностью, либо при восстановлении системы связок. Ткани, которые повреждены в результате падения, ушиба и т.д.

Стационар и лечение

После вправления кости больной находится в больнице до 7 суток. За это время с ноги спадает отек. На конечность после этого накладывается гипс на 3 недели. После этого нога на два месяца обездвиживается: применяется шина, ортез. Восстанавливающий период для пациента связан с упражнениями ЛФК. Эти упражнения способствуют:

  • развитию подвижности нарушенного из-за травмы сустава;
  • профилактики будущих патологий, связанных с нарушением работы сустава;
  • нормализуют приток крови в зоне поражения, предотвращая проблемы, связанные с атрофией мышц;
  • в значительной степени уменьшает вред, связанный с продолжительным постельным режимом;
  • дозировано влияет на сустав, повышая его тонус.

Пораженные ткани каждый день обрабатываются специальными составами, имеющими восстанавливающее, обезболивающее действие. Это такие мази, как:

  1. Фастум-гель;
  2. Долгит;
  3. Диклофенак;
  4. Мази с пчелиным ядом.

Врач в обязательном порядке назначает массаж и физиопроцедуры. К ним относятся:

  • электрофорез;
  • аппликации с парафином;
  • диадинамотерапия.

Методы лечения

Криотерапия – на участок поврежденных тканей воздействуют холодом. На поврежденную зону кладут специальные охлаждающие пакеты. Они продаются в аптеках. Наибольшая результативность этого лечения наблюдается сразу после травмы.

Иммобилизация сустава – она происходит при помощи повязки. Если эти средства отсутствуют, то разрешается использовать любую ткань, бинт, шарф. Главное правило при наложении повязки состоит в том, чтобы стопа находилась под прямым углом, повязка была более свободной для нормального циркулирования крови.

Эластичный бинт

Методы терапии

Чтобы предупредить развитие осложнений, нужно как можно быстрее начать лечить повреждение. Первая помощь при вывихе голеностопного сустава включает:

  1. Обеспечение покоя травмированной ноге. Для этого под нее нужно подложить валик или подушку, после чего зафиксировать поврежденную область с помощью шины или любого другого твердого предмета.
  2. Прикладывание к поврежденному месту холода. Используется лед, кусок металла или любое другое подручное средство. Холод снизит болезненность.
  3. Нужно как можно скорее доставить травмированного в больницу для точного определения вида повреждения.

Дальнейшее лечение определяется тяжестью повреждения и зачастую проводится в домашних условиях. При несильном вывихе в первые сутки к поврежденному месту нужно прикладывать холод. Он поспособствует уменьшению припухлости и болевых ощущений.

Начиная со вторых суток нужно обездвиживать сустав на дневное время. Для этого применяется специальный чехол. Он отличается высокой эластичностью. Удобство такого приспособления заключается в простоте использования.

Бинтование начинается с нижней части стопы. При этом пальцы оставляют открытыми. Витки бинта должны накладываться друг на друга на 2,5–3 см. Для лучшего закрепления время от времени необходимо проворачивать бинт. В конце его закрепляют скобами, входящими в комплект.

При бинтовании следует помнить, что с повязкой придется ходить целый день. Поэтому накладывать ее нужно не слишком туго. В противном случае возможен пережим сосудов с последующим нарушением кровообращения в поврежденной области.

Первые 2–3 дня нужно постараться не нагружать ногу и не делать лишних движений. После того как боль немного утихнет, на поврежденное место можно наносить различные мази.

Применение мазей

Вывих голеностопа лечение — Суставы

Чаще всего применяются следующие средства:

  • Вольтарен Эмульгель — мазь на основе диклофенака, обладающая противовоспалительным действием. Средство наносится на кожный покров пораженного участка 3–4 раза в сутки.
  • Бом-Бенге. В состав входит ментол и вазелин. Средство относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Снимает воспаление, ускоряя выздоровление. Наносится на кожу пораженного участка трижды в день. Средство с осторожностью следует применять людям, склонным к аллергическим реакциям.
  • Гэвкамен — средство на основе ментола, горчичного и эвкалиптового масла. Улучшает кровообращение в пораженном участке и охлаждает его. Наносится на кожу и втирается 3 раза в день.
  • Дип Рилиф — охлаждающий препарат, содержащий ибупрофен. Наносится трижды в сутки.
  • Индовазин — средство, содержащее троксерутин и индометацин. Первый компонент укрепляет сосуды и нормализует микроциркуляцию в поврежденной области. Индометацин обладает противовоспалительным действием, снимает отек, покраснение и ускоряет восстановление тканей.
  • Арника — препарат на основе натуральных компонентов, снимающий боли, улучшающий кровоток и рассасывающий гематомы. Наносится 3 раза в сутки в течение 1–2 недель.
  • Троксевазин снимает отеки и улучшает кровообращение в области повреждения. Не рекомендуется наносить на кожный покров с открытыми повреждениями. Применяется 2 раза в сутки.
  • Финалгон — разогревающее средство, способствующее улучшению обменных процессов в поврежденных клетках и усиливающее кровоток.

Лечение дома включает самомассаж поврежденного сустава. Для этого пациент ставит пальцы рук на голеностоп и делает легкие разминающие движения сверху вниз. Затем перемещает большие пальцы на стопу и разминает ее.

Терапия вывиха второй степени немного отличается от лечения травмы легкой степени. Поврежденный сустав необходимо вправить как можно быстрее после травмы. Для этого нужно посетить травматолога. Перед манипуляцией проводится местное обезболивание. Самостоятельно ставить на место сустав не рекомендуется.

Физиотерапия включает:

  • УВЧ на поврежденную область;
  • ВЧ-терапию (индуктотермию);
  • светолечение;
  • электрофорез с бромом, кальцием и фосфором;
  • инфракрасное облучение;
  • лазерное лечение;
  • электрическое стимулирование мышц.

Обезболивание

Для снятия болезненных ощущений и отеков применяются нестероидные противовоспалительные препараты. При сильных болях обезболивающие средства вводятся внутримышечно. Для восстановления поврежденных хрящей используются хондропротекторы.

В дальнейшем пациент должен выполнять специальную гимнастику. С ее помощью восстанавливаются движения в поврежденном суставе. Она включает следующие упражнения:

  • сгибание и разгибание голеностопа;
  • вращение суставом;
  • катание шариков или карандаша стопой;
  • поднятие на носки;
  • напряжение мускулов стопы в неподвижном состоянии.

Обычно время восстановления составляет 18–21 день.

Лечение вывиха голеностопа тяжелой степени проводится в больнице. Разорванные связки восстанавливаются хирургическим путем. Для их скрепления используются специальные скобы. После операции на сустав накладывается лонгетная гипсовая повязка. Сроки ее ношения зависят от тяжести повреждения. Обычно повязку снимают через 21–25 дней.

vsekosti.ru

При лечении вывиха голеностопа большая роль отводится физиотерапевтическим процедурам и лечебной гимнастике. Проведение курса физиотерапии способствует уменьшению и снятию воспаления, отечности и болезненности при нагрузках и движении.

Чаще всего больному назначается электрофорез с раствором йодида калия, УВЧ, а в ряде случаев – новокаиновая или лидокаиновая блокада травмированного сустава. Выполнение комплекса лечебных упражнений значительно сокращает период восстановления после травмы.

— развивает подвижность поврежденного сустава, способствует профилактике будущих нарушений нормального функционирования сустава;— активизирует кровообращение в суставе, предотвращает мышечную атрофию;

— значительно уменьшает вред длительного соблюдения постельного режима;— оказывает на сустав дозированную нагрузку, в результате чего в большой степени ослабляются болевые ощущения;— повышает общий тонус и тренированность организма больного.

Лечебная гимнастика состоит из ряда легких упражнений вращения, сгибания и разгибания стопы.— Одновременное и попеременное сгибание и разгибание пальцев больной и здоровой стопы, попеременное и одновременное вращение больной и здоровой стопами, повороты стопы наружу и вовнутрь.

Каждое упражнение повторяется 20-30 раз в различном темпе.— Носок одной ноги кладется на носок второй. Стопа сгибается и разгибается, преодолевая сопротивление, оказываемое другой ногой. Упражнение делается от 15 до 20 раз в медленном темпе.

— В положении сидя пробовать захватить пальцами ноги мелкие шарики, карандаш и т.п.— В положении стоя положить руки на пояс, медленно подниматься на носки, а затем опускаться на всю стопу. Упражнение выполняется 30 раз.

Кроме этого, положительный эффект наблюдается от проведения так называемой пассивной гимнастики, когда больной, сохраняя неподвижность стопы, напрягает мышцы в травмированном участке. Регулярное выполнение таких упражнений улучшает кровообращение и поддерживает тонус мышц, предотвращая мышечную атрофию.

— развивает подвижность поврежденного сустава, способствует профилактике будущих нарушений нормального функционирования сустава;- активизирует кровообращение в суставе, предотвращает мышечную атрофию;

— значительно уменьшает вред длительного соблюдения постельного режима;- оказывает на сустав дозированную нагрузку, в результате чего в большой степени ослабляются болевые ощущения;- повышает общий тонус и тренированность организма больного.

Лечебная гимнастика состоит из ряда легких упражнений вращения, сгибания и разгибания стопы.- Одновременное и попеременное сгибание и разгибание пальцев больной и здоровой стопы, попеременное и одновременное вращение больной и здоровой стопами, повороты стопы наружу и вовнутрь.

Каждое упражнение повторяется 20-30 раз в различном темпе.- Носок одной ноги кладется на носок второй. Стопа сгибается и разгибается, преодолевая сопротивление, оказываемое другой ногой. Упражнение делается от 15 до 20 раз в медленном темпе.

— В положении сидя пробовать захватить пальцами ноги мелкие шарики, карандаш и т.п.- В положении стоя положить руки на пояс, медленно подниматься на носки, а затем опускаться на всю стопу. Упражнение выполняется 30 раз.

Стоит отметить, что такое лечение вывиха голеностопа не является самым эффективным, но в качестве дополнения вполне подойдет. Чаще всего доктор выписывает противовоспалительные нестероидные средства. Если уже эти лекарственные препараты оказываются неэффективными, специалисты назначают сильные анальгетики, вроде трамадола.

Если у пациента обнаруживается подвывих или небольшой разрыв связок, можно обойтись местной терапией. Здесь речь идет о мазях при вывихе голеностопа. Наиболее популярными и одновременно эффективными являются «Найз-гель» и «Вольтарен Эмульгель». Эти препараты имеют в составе нестероидные противовоспалительные вещества.

Народные средства при травме

При вывихе голеностопа лечение дома должно осуществляться эффективно в целях ускорения регенерации измененных тканей. К основному лечению необходимо добавить лечебные процедуры в домашних условиях:

  1. Ванночки с добавлением противовоспалительных трав: крапива, календула, чистотел.
  2. Мази из сухой каморы, нашатыря, скипидара.
  3. Ванночки из яблочного уксуса, который разводится водой.
  4. Мази из 100 грамм травы зверобоя, с добавлением пол-литра молока. Варить состав необходимо в течение 5 минут, настаивать после выключения конфорки — 1 час.

При вывихе голеностопного сустава есть возможность воспользоваться проверенными рецептами народной медицины. Они помогут избавиться от чрезмерных отёков, болевых ощущений и гематом на месте травмы:

  1. Компресс из 5 граммов соли и 100 граммов 9% уксуса;
  2. Примочки из настойки чистотела, календулы, череды и пижмы;
  3. Можно сделать мазь, которая состоит из порошка камфоры, нашатырного спирта, небольшого количества хозяйственного мыла, лампадного масла и скипидара.

Вместо получения такой травмы, лучше её предупредить. Для этого необходимо не переусердствовать с физическими нагрузками. В рацион питания следует включить продукты, которые содержат большое количество кальция. Можно восполнить недостаток этого микроэлемента при помощи приёма специальных витаминных добавок.

  • заживлению поврежденных тканей поможет разведенный в воде до кашицеобразного состояния порошок бодяги, который можно прикладывать к больной ноге. Будьте осторожны, делайте это только в перчатках, так как состав может разъедать руки;
  • прогрейте песок до горячего состояние, прикладывайте к суставу мешочек с ним;
  • перекрученный лук смешайте с солью и накладывайте на сустав в виде компресса;
  • лечение в домашних условиях можно проводить простым чаем, прикладывая его в целях обезболивания.

Вывих голеностопа лечение — Суставы

travmaoff.ru

  1. Снять болевой синдром поможет лопух или листья капусты, если обернуть ими на ночь голеностоп.
  2. Прогреют и снимут воспаления прогретые семена льна, которые можно сложить в хлопчатобумажную ткань и приложить к пораженному месту.
  3. Хорошо прогреют обычные горчичники. Держать их нужно 15 – 20 минут. Потом укрыть стопу шерстяной тканью.
  4. Снимают болевой синдром примочки из сырого картофеля. Картофель натереть на терке и нанести на голеностопный сустав, через 15 – 20 минут очистить салфеткой и смыть остатки сока.
  5. Магнитная терапия. 2-3 раз в день прикладывать к поврежденному месту, а потом совершать движения по часовой стрелке в течение 15 минут.
  6. Ванночки на основе эфирных масел. Взять 3-5 капель эфирного масла и развести их в 2 ст.л. морской соли, меде или молоке. Такую смесь добавляют в ванночку с теплой водой. Прием ванночки занимает 10-15 минут.
  7. Компресс из 5 граммов соли и 100 граммов 9% уксуса;
  8. Примочки из настойки чистотела, календулы, череды и пижмы;
  9. Можно сделать мазь, которая состоит из порошка камфоры, нашатырного спирта, небольшого количества хозяйственного мыла, лампадного масла и скипидара.

Существуют помимо вышеперечисленных народные рецепты и для приема внутрь:

  • скорлупу куриных яиц измельчить и по щепотке класть в еду;
  • есть продукты, содержащие коллаген: капусту, петрушку, помидоры, холодец и рыбу лососевую.
  1. Ванны для конечности при добавлении пижмового, чистотельного и календулового настоя.
  2. Компрессы из хозяйственного мыла, сухой камфары, нашатыря, белого скипидара и лампадного масла. Все составляющие берутся в равных количествах. Время нанесения 15 минут.
  3. Примочки из яблочного уксуса, разведенного водой 1:1.
  4. Водочные компрессы.
  5. Аппликации с отваром травы зверобоя на молоке.

Мази для лечения вывиха

  • Регенерирующие и обезболивающие мази – в их состав входят анальгетики, вещества для улучшения циркуляции крови, хрящевая и соединительная ткань лучше восстанавливаются. Эффект можно усилить, если сразу после нанесения мази щиколотку укутать теплым шарфом (Диклофенак, Хондроитин, Хондроксид, Апизатрон);
  • Противовоспалительные кремы, гели – снимают отек голеностопа, оказывает противовоспалительное действие на ближайшие ткани, усиливают местное кровообращение (Нурофен, Кетонал, Вольтарен);
  • Мази для согревания – прогревают место локализации боли, расширяют сосуды, улучшают питание и микроциркуляцию в тканях, за счёт этого воспалительный процесс уменьшается, стихают болевые ощущения (Финалгон, Никофлекс);
  • Гомеопатические и комбинированные средства – принцип действия этих мазей состоит из нескольких характеристик. Они подавляют воспалительный процесс, регенерируют ткани, увеличивают кровоток, улучшают обмен микроэлементов, укрепляют местный иммунитет (Траумель, Бишофит);
  • Гели для массажа – эти средства используют при проведении массажных манипуляций. Во время процедуры действующие вещества геля или крема лучше проникают через кожу к тканям. Эти мази часто содержат змеиный или пчелиный яд (бальзам Валентина Дикуля, крем «Софья»).

Правила нанесения кремов и мазей

Перед применением необходимо читать описание препарата. Следует помнить, что мазь используется только наружно, ее нельзя наносить при видимых повреждениях кожи, таких как ссадины, царапины, раны.

Препарат нужно нанести тонким слоем, хорошо растереть, пока средство не впитается. Медикамент наносится один-два раза в сутки на протяжении всего времени, пока держится болевой синдром и не проходят признаки воспалительного процесса.

Некоторые мази содержат компоненты, способные вызвать аллергическую реакцию. Перед их применением рекомендуется провести тест на аллергию. Для этого небольшое количество крема нужно втереть во внутреннюю часть предплечья.

Применение компьютерной томографии для исследования

Метод компьютерной диагностики использует при исследовании рентгеновское излучение. Может быть использован метод ядерного магнитного резонанса (ЯМР) или использование метода радиоволновой диагностики (МРТ). Эти методы диагностики дают возможность послойно рассмотреть место травмы в комплексе.

Врач назначает исследование, если:

  • присутствует повреждение сустава;
  • присутствует подозрение на закрытый перелом или сопутствующее травме опухолевое образование;
  • наблюдается сильная боль и малая амплитуда движений стопой при наличии вывиха;
  • заметна сильная гематома на месте вывиха;
  • необходимо предоперационное обследование.

Противопоказания к обследованию с использованием ЯМР-диагностики:

  • наличие беременности;
  • информация об использовании больным кардиостимулятора;
  • данные о наличии имплантатов из металла, которые могут реагировать на магнитное поле;
  • наличие татуажа, при которых применялись краски с примесью солей металлов и титана.

Цель диагностики — определение масштабов травмы лодыжки и суставов, степень разрыва связки, необходимость оперативного вмешательства.

Выводы: вывих голеностопа и разрыв связок различной тяжести возникают по причине травмы. Причиной бывают падение, ходьба в неудобной обуви, спортивные травмы. При малоподвижном образе жизни, ожирении и утрате эластичности мышц стопа при противоестественном движении травмируется, возможен выход таранной кости из вилки берцовых костей, надрыв или разрыв связующих волокон, отек, синяк и сильная боль.

При повреждении конечность нужно зафиксировать, дать больному обезболивающее, на место травмы наложить холод или лед. Больной с вывихом должен быть доставлен в травмпункт как можно быстрее.

Первая помощь при подозрении на вывих стопы

Что делать при вывихе? Моментально начать оказывать первую помощь, еще до похода в больницу. От времени, за которое больному будет оказана помощь, зависит его время восстановления после лечения, и степень последующей двигательной функции сустава.

Первая помощь при вывихе:

  • необходимо приподнять ногу на возвышенность и закрепить в таком положении, отток крови уменьшит отек;
  • приложить лед к месту ушиба, это также снимет отек и боль, для этого нужно наполнить льдом бутылку и обернуть в тонкое полотенце, чтобы не переохладить сустав, держать на месте повреждения около 10 минут, интервалами по полчаса;
  • если у пострадавшего сильные боли, нужно дать ему обезболивающее;
  • вызвать машину скорой помощи, либо аккуратно доставить пострадавшего в больничное отделение.

Противопоказания при травме:

  • строго запрещено самостоятельно пробовать вправить сустав, это может привести к полному разрыву связок;
  • при получении травмы в мороз, на улице, запрещено снимать с пострадавшего обувь.

Как и в любой травме, здесь важна скорость реакции и своевременное оказание первой помощи. В большинстве случаев, если оказать помощь незамедлительно, то время восстановления после вывиха голеностопа можно сократить в несколько раз.

Что делать при вывихе голеностопа в первую очередь? Прежде всего, необходимо быстро оценить обстановку. Если пострадавший побледнел, дезориентирован в пространстве и не может правильно отвечать на вопросы, следует вызвать специалистов или отвезти его в больницу, поскольку последствия могут быть серьезными.

Прежде всего, стоит зафиксировать ногу — сделайте это с помощью любых подручных средств. Можно использовать твердую подушку и шарфы, если не удается найти бинты. Если медицинскую помощь не удается оказать в ближайшее время, можно дать обезболивающее, однако запоминайте, сколько и чего вы давали — эта информация понадобится медицинским работникам.

Самопомощь

Приемы самопомощи такие же, как и для обычных случаев. Зафиксируйте ногу, для этого можете сесть или лечь, подложив под колено пострадавшей ноги подушку или валик. Вызовите скорую помощь.

  1. Освободите поврежденную ногу от носков, узкой обуви с целью нормализации кровообращения и уменьшения отека. Проведите осмотр голеностопного сустава и места вывиха. Если пострадавший обут в ботинки или сапоги, во избежание ухудшения состояния голеностопного сустава снимать обувь медики не рекомендуют. В таком случае срочно обратитесь в травмпункт.
  2. Обеспечьте неподвижность конечности в том состоянии, котором она находится после вывиха. Придайте возвышенное положение, подложив под ногу подушку, валик или сложенное полотенце.
  3. Наложите повязку: обыкновенный, эластичный бинт, даже шарф станут прекрасным средством, чтобы фиксировать голеностопный сустав.
  4. С целью снижения отечности и болевого синдрома приложите лед.
  5. Примите обезболивающие препараты. Затем обязательно обратитесь к врачу, чтобы определить степень повреждения голеностопного сустава после вывиха.

Чем быстрее и профессиональней оказана первая помощь при вывихе, тем меньше времени потребуется на реабилитацию и восстановление функциональности голеностопа. Ответ на вопрос: «Сколько проходит вывих голеностопного сустава?

  1. При микроповреждениях соединительных волокон, подвывихе или «привычном вывихе» на 5-7 день отечность уменьшается. На 10 день восстанавливается подвижность голеностопного сустава, отпускают болевые ощущения при ходьбе. Ношение эластичной фиксирующей повязки обязательно не менее двух недель с момента вывиха. Для полного восстановления в этом случае потребуется 20-30 дней.
  2. После вправления голеностопного сустава врачом без разрыва связок ношение специального гипса займет не менее 15 дней. Затем назначаются специальные упражнения для восстановления суставных функций сроком на 10-15 дней. Рекомендовано ношение эластичной повязки или лангета. Реабилитация занимает от месяца до полутора.
  3. Сколько проходит вывих голеностопа с полным разрывом связок и смещением суставных поверхностей? После оперативного вмешательства при тяжелых случаях пациента выписывают на 5-7 день. Нога находится в гипсе до момента срастания кости, не меньше 20 дней. Восстановительный курс лечения занимает в таком случае от 40 до 60 дней.

В кратчайшие сроки пострадавшего транспортируют в ближайшую больницу для выявления тяжести полученной травмы. Уже в поликлинике лечащий врач определяет степень вывиха, дает рекомендации и предлагает пройти курс лечения.

Что делать при вывихе первой степени?

Лечение дома осуществляется по такому алгоритму:

  • В первый день к поврежденной области прикладывается холод, это даст возможность уменьшить отечность и боль. Для этого следует применять специальные гипотермические пакеты с функцией охлаждения, реализуемые в аптечной сети, чистый снег или лед из морозильной камеры.
  • После, поврежденный сустав следует обездвижить с помощью тугой повязки. Чтобы вылечить сильный вывих, можно для этих целей использовать эластичный бинт или специальную повязку для фиксации. При отсутствии подобных средств накладывают временную повязку из имеющихся под рукой: широкого бинта, косынки, шарфа. Следите, чтобы стопа фиксировалась под определенным углом, а повязка не нарушала кровообращения, то есть не оказалась сильно тугой. А также надо минимизировать нагрузку на больную стопу.
  • После снятия острых болевых ощущений, по прошествии 2–3 дней, полезны теплые ванночки, согревающие компрессы и мази, йодная сетка, массаж.
ПОДРОБНОСТИ:   Перелом ребер лечение — Суставы

Снимается повязка для фиксации голеностопа после того, как боль стихает и не появляется при незначительных нагрузках. Восстанавливаться пациенту придется примерно 14 дней.

Лечение вывиха голеностопа 2–3 степени

При наличии второй и третьей степени вывиха голеностопа травмированный сустав должен подвергаться вправлению не позже, чем через 2 часа после травмы. Но не нужно пытаться вправить сустав собственными силами, сделать это правильно может только опытный специалист с использованием анестезии (новокаина). После вправления, обезболивающую инъекцию повторяют с интервалом в 4 дня.

При наличии второй степени вывиха на травмированную лодыжку накладывают гипсовую лангету, больной ходит с ней 12 дней, пока идет восстановление сустава.

Кроме этого, пациенту назначаются ЛФК, тепловые физиотерапевтические процедуры, массаж. В период прохождения курса лечения посредством использования вышеописанных мероприятий лангету снимают. Восстановиться после вывиха голеностопа удается примерно на 21 день.

Вывих третьей степени подразумевает наложение циркулярной гипсовой повязки от кончиков пальцев до верхней трети голеностопа. Назначают физиотерапевтические процедуры. Выздоровление наблюдается по прошествии месяца.

При травме голеностопа первая помощь должна оказываться пострадавшему немедленно, еще до обращения к врачу. От скорости оказания больному доврачебной помощи зависит продолжительность периода реабилитации, а также степень восстановления нормальной двигательной активности голеностопного сустава.

— максимальная иммобилизация поврежденной стопы с помощью эластичной повязки;— ногу следует положить на находящуюся на возвышении твердую поверхность: усиленный отток крови уменьшает развитие отека;— приложить к месту травмы лед, что уменьшит отек и болевые ощущения – наполненная льдом или холодной водой бутылка обворачивается полотенцем для предотвращения чрезмерного переохлаждения сустава и прикладывается к месту травмы на 10 минут каждые полчаса;

— пытаться самостоятельно вправить вывих, поскольку это может привести к разрыву связки и перелому кости;— если травма произошла зимой, нельзя снимать с пострадавшего обувь, так как это может значительно ухудшить его состояние.

Что делать при вывихе ноги? Конечно, когда происходит травма, грамотного специалиста чаще всего рядом не бывает. Поэтому каждому надо знать, как оказать первую помощь при вывихе. Итак, для начала с поврежденной ноги снимают обувь и носок, чтобы предотвратить компрессию образовавшегося отека.

Вывих голеностопа лечение — Суставы

Затем под поврежденную конечность подкладывают самодельный валик или подушку и фиксируют ногу в определенном положении при помощи бинтовой повязки. В качестве повязки может вступать полотенце, кусок ткани, простынь, шарф, широкий пояс и пр.

Важно не сделать слишком тугую повязку, которая будет сдавливать сосуды и нервы. Можно под повязку подложить слой ваты. Прикладывать к больной ноге холодный компресс следует с периодичностью 20 минут каждый час. Это поможет устранить отечность и улучшить самочувствие пострадавшего.

Что делать при вывихе стопы? Как правильно оказать первую помощь? Симптомы вывиха голеностопа обычно сопровождаются характерным щелчком и болью. Появляется также визуально заметная деформация ноги.

Первая помощь при вывихе голеностопного сустава заключается в обездвиживании поврежденной конечности, снятии обуви и элементов одежды. Далее необходимо обеспечить ноге горизонтальное положение (с помощью подушки, одеяла, одежды). Это будет способствовать меньшей отечности.

Наложение фиксирующей повязки при первых симптомах травмы снизит вероятность осложнений и инфицирования, что имеет важное значение при лечении патологии. Однако нельзя обматывать ногу очень сильно, поскольку можно нарушить кровообращение в конечности.

Первая помощь при вывихе стопы состоит  в приложении обернутого несколькими слоями ткани холода (льда, продуктов из морозильной камеры). Каждые 15 минут охлаждающий компресс нужно убирать на несколько минут чтобы не спровоцировать обморожение. Процедура эффективна в течение суток.

Первая помощь при вывихе лодыжки включает также принятие обезболивающих средств («Парацетамола», «Нимесулида», «Анальгина»).

Самопомощь

Лечение вывиха голеностопного сустава: медицинские и народные процедуры

Вывих голеностопа лечение — Суставы

При направлении на прохождение такого обследования показаниями будут:

  • сильная боль в районе голеностопа;
  • отек и сильный кровоподтек в месте вывиха;
  • наблюдение за процессом их заживления в процессе лечения.

Противопоказаний для проведения такого исследования нет.

При исследовании устанавливается:

  • вид повреждения связок, степень их разрыва, накапливается ли жидкость в месте травмы;
  • вид разрыва — поперечный или продольный;
  • есть ли жидкость в месте сочленения сустава;
  • есть ли массивное скопление крови на отдельном участке;
  • количество жидкости в сумке сустава.

При излишней подвижности стопы врач может назначить рентгеновское обследование поврежденной конечности. Но этот метод позволит увидеть только неправильности в месте вывиха. Связки и их разрывы не просматриваются при рентгеноскопии.

Противопоказаний на проведение рентгена при вывихе с подозрением на перелом нет.

В некоторых случаях требуется вывихнутый сустав вправить. Это мероприятие сложное и ответственное, осуществить его может только врач в медицинском учреждении, применив местную анастезию. После успешного вправления сустава, пациент покидает клинику на пятый день. Опухоль к тому времени спадёт и ему наложат гипс, в котором он проходит не менее месяца.

 Вспомогательные процедуры для лечения вывиха сустава:

  • Медикаментозное лечение;
  • Электрофорез;
  • Парафиновые аппликации;
  • Криотерапия;
  • Диадинамотерапия;
  • Массаж и лечебная физкультура;
  • Ножные ванночки с радоном.

Как дополнение к лечению, и чтобы сократить сроки восстановления сустава, можно использовать и средства народной медицины.

Процедуры, предлагаемые народной медициной, для лечения вывиха сустава в домашних условиях:

  • Принимать ножные ванночки из отвара различных трав. Хорошо зарекомендовали себя отвары из календулы и чистотела.
  • Ставить компресс, состоящий из хозяйственного мыла, масла, нашатыря и сухой камфары, взятых в равных пропорциях. Компресс наложить на больное место и держать 15 минут.
  • Делать примочки с воды и яблочного уксуса, смешанных 1х1.
  • Прикладывать свежий тёртый картофель и лечебной глиной делать обёртывания.

Если вы желаете применять народные средства для лечения голеностопа, то нужно предварительно посоветоваться с врачом

Почему нельзя отказываться от лечения? Причина весомая: потому что голеностопный сустав может превратится в хронически нестабильный и это очень плохо.

Народные средства при травме

  • Лечение холодом 2-3 суток.
  • Эластичная тугая повязка.
  • Прием НПВП первые 5 дней после вывиха.
  • Использование специальных мазей.
  • Массаж голеностопа.
  • Применение средств народной медицины.

Мази для снятия отека

Уменьшить отек, убрать гематому помогут препараты наружного применения – мази. В начале лечения голеностопного сустава лучше применять гели: они быстрее всасываются, а через неделю переходить на крема:

  1. «Быструмгель», «Фастум-гель» показаны на первых порах. Основной действующий компонент – кетопрофен. Относится к НПВС, поэтому длительное использование имеет противопоказания и побочные эффекты. После консультации с врачом лучше перейти на натуральные препараты аналогичного спектра действия:
    1. «Окопник Д-ра Тайса»;
    2. «Бадяга Форте гель».
  2. «Гепарин» – эффективнейший препарат для лечения кровоподтеков голеностопа. Гепариновая мазь оказывает противотромбический эффект; расширяет сосуды, улучшая кровоток; анестезирует место вывиха. Срок лечения – до 15 дней. Можно заменить мазями на основе троксерутина или декспантенола:
    1. «Долобене-гель»;
    2. «Троксевазин».
  3. Согревающие препараты: «Эфкамон», «Финалгон», «Апизатрон» используются, начиная со второй недели после вывиха. Улучшают обменные процессы соединительной ткани голеностопного сустава, способствуют быстрому восстановлению связок.
  4. Отдельно стоит выделить гомеопатический препарат «Арника». Идеален для лечения голеностопа. Обладает регенерирующим, восстанавливающим, обезболивающим действием.

Массаж

travmaoff.ru

Рецепты народной медицины, как вспомогательный метод для лечения растяжения связок, очень эффективны и в сочетании с другими методами оказывают положительное лечебное действие.

Для лечения используют:

  • ночные ванночки на основе лекарственных растений, очень хороший результат дают календула и чистотел;
  • полезен компресс из нашатыря, масла камфары и хозяйственного мыла, все ингредиенты берут в равных пропорциях, смешивают, а затем накладывают на поврежденный участок и оставляют на 15 минут;
  • примочки с яблочным уксусом весьма эффективны, для этого яблочный уксус смешивают с водой, промокают ткань в растворе и прикладывают к больной ноге, чистый уксус не используют, он может вызвать ожог кожи;
  • компресс из тертого картофеля прикладывают к поврежденному участку, затем накрываю пищевой пленкой и теплой ткань, оставляют на ночь;
  • настойка из лаванды применяется при наличии болевых ощущениях, ее готовят так: заливают свежие цветки лаванды подсолнечным маслом в пропорции 1 к 5, затем два месяца выдерживают в темноте, готовое средство используют для примочек и компрессов;
  • листья манжетки обыкновенной (100г) заливают пол литром кипящей воды, настаивают полчаса и процеживают, используют для примочек и компрессов;
  • в стакане молока заваривают листья барбариса и кипятят полчаса, готовый отвар применяют внутрь по чайной ложке три раза в день;
  • самый эффективный рецепт — компресс из лука, его готовят следующим образом: в измельченный репчатый лук добавляют столовую ложку соли и прикладывают к больному суставу на полчаса;
  • точно также делают обвертывания из голубой глины: глину смешивают с водой, делают лепешку и прикладывают ее к больному месту, оставляют компресс на час.
  • Спиртовые компрессы — смочить салфетку в спиртовом растворе, положить на поврежденную конечность, завернуть в целлофан и надеть носок (делать на ночь).
  • Раствор ½ столовой ложки соли 125 мл столового уксуса, смочить салфетку и проделать как в первом случае.
  • Приготовьте настой из трав: календула, череда, чистотел и пижма. Залейте цветки кипятком, дайте настояться 40 минут. Смочите салфетку и приложите к суставу, после высыхания повторите процедуру.
  • Компрессы с мочой — окуните салфетку в мочу, и повторите процедуру из первого пункта.

Как пример, при неправильно вылеченном вывихе или при травме, оставленной без лечения, может развиться нарушение двигательной и опорной функции голеностопного сустава. В особо тяжёлых случаях человек лишается способности самостоятельно передвигаться. Какие методы и средства применяются в домашних условиях:

  1. Компресс с применением яблочного уксуса. В народной медицине считается чрезвычайно полезным при вывихе. Яблочный уксус разводится с водой в соотношении 1:2. Этой смесью смачивают марлевую ткань и прикладывают к голеностопу на 10 минут;
  2. Картофельный компресс. Способность сырого картофеля снимать отёчность доказана не одним поколением. Такой компресс не только помогает бороться с лишней жидкостью в тканях, но и ускоряет заживление тканей;
  3. Смесь из перетёртого чеснока и мякоти алоэ. Такая смесь снимает воспаление, улучшает местный кровоток и ускоряет регенерацию тканей. Применять её стоит с осторожностью, так как чеснок обладает сильным раздражающим действием. Это может стать причиной сильного раздражения кожи;
  4. Ванночки с ромашкой и календулой. Ежевечернее прогревание конечностей в такой ванночке обеспечит скорейшее заживление и восстановление связочного аппарата.

Не стоит забывать, что любое средство народной медицины нельзя применять без консультации врача. Посоветуйтесь со своим лечащим травматологом, какое средство подойдёт в вашем случае. Помните, что всегда существует риск получить аллергическую реакцию.

Можно использовать компрессы из отваров лекарственных трав, прикладывая их на поврежденный сустав. Но такой метод можно применять только после вправления сустава, в период реабилитации.

Компрессы делают с отварами следующих трав:

Существует старый сибирский метод, который помогает при вывихе встать на ноги за короткий промежуток времени. Нужно нагреть молоко с высокой жирностью, смочить им марлевую салфетку, приложить к больному месту, обернуть целлофаном и ватой, закрепить бинтом. Компресс нужно часто менять по мере остывания салфетки.

Хорошо согревает сустав мешочек с горячим песком или солью. Чтобы песок дальше не остывал, ногу укутывают шерстяным платком или шарфом.

Поможет снять воспаление и кровоподтеки порошок бодяги. Для этого нужно взять 3 столовые ложки порошка, добавить воды до получения густой кашицы. Выложить смесь на несколько слоев марли, приложить к месту повреждения, зафиксировать.

Вывих голеностопа лечение — Суставы

Лечение вывиха голеностопа в домашних условиях возможно и при помощи народных средств. Наиболее эффективными являются следующие рецепты:

  • на больное место можно накладывать компрессы из чистотела и цветков календулы, это снимет боль и отечность;
  • хорошим вариантом будет смазывание места травмы смесью из скипидара, нашатырного спирта и хозяйственного мыла;
  • снимает симптомы также салфетки, смоченные уксусом и солью, их необходимо прикладывать к поврежденному голеностопу.

Нужно сразу обозначить, что народные способы лечения помогают лишь снять симптомы, и лучше всего их использовать в качестве дополнительной терапии, то есть вместе с традиционными методами. Травму следует лечить под присмотром врача.

Обеспечить нормальное функционирование поможет только эффективная терапия, которую способен назначить квалифицированный специалист. Трудно переоценить важность реабилитационного периода, поэтому не стоит игнорировать советы врача в этом плане.

Последствия, когда подвернул ногу

Последствия травмы голеностопа зависят от того, какие именно структуры сустава повредились.

Растяжения связок голеностопа, как и любое растяжение связок на ноге это микроскопические повреждения некоторых коллагеновых волокон, из которых состоят связки. При растяжении повреждения происходят на клеточном уровне. Как правило, растяжение возникает уже после подворачивания пятки вовнутрь.

Строение голеностопного сустава

Человек может ходить и что-то делать, но при этом испытывает боль. Вследствие высокой способности клеток к восстановлению, связка срастается через 10 суток. Данная травма болезненна, но при грамотном лечении она пройдет бесследно через несколько недель.

Надрыв связок голеностопа это неполный разрыв нескольких или одной связок. Здесь отметим, что:

  • При частичном разрыве связка продолжает делать свою работу.
  • Данная травма характерна сильными болями и нестабильностью сустава.
  • Человек может наступать на свою ногу, однако, боль при этом очень сильная. Выздоровление наступит в течение 30 дней при условии правильного лечения.

Разрыв связок голеностопа – это полный разрыв связки, иногда и отрыв связки от кости в области крепления. При такой травме человек слышит звук разрывающейся связки, он не может ничего делать.

После этого наступает сильная пронизывающая боль, если попробовать встать на ногу. Нужна гипсовая повязка, поскольку голеностоп опух и нужно его зафиксировать. Лечение продолжается до 8 недель.

Подвывих голеностопного сустава. Если оторваны наружные связки, то таранная кость может смещаться по отношению к костям лодыжки. Подвывих отличают от вывиха углом смещения таранной кости, что определяется с помощью рентгенографического исследования.

Вывих голеностопного сустава. Нарушается целостность сустава и структура суставной капсулы. Вывих может произойти только при разрыве связки.

Отличительные черты:

  1. Угол смещения таранной кости может достигать 40 градусов.
  2. Терапия должна осуществляться до 10 недель.
  3. Опасность травмы в том, что если игнорировать то, что голеностоп опух и не проводить правильное лечение, то может сформироваться привычный вывих голеностопа.

Первая помощь при ушибе ноги

Перелом костей голеностопного сустава. Такая травма во многих случаях сопровождается частичным либо полным разрывом связок, или вывихом. Перелом может возникнуть, если делать без подготовки определенные физические упражнения, бегать или прыгать с высоты.

Подворачивается стопа либо происходит удар – и кость ломается. Восстановление после перелома при условии отсутствия смещения осколков занимает до 6 недель.

www.lechim-prosto.ru

Полученная травма и не правильное лечение могут способствовать:

  1. Патологическим изменениям стопы.
  2. Перелому лодыжки.
  3. Неверному срастанию костей.
  4. Нестабильному положению связочно-сухожильного аппарата.

Кроме того, последствиями могут выступать:

  • рецидивирующие поражения голеностопа;
  • возникновение артроза
  • разрастание рубцовой ткани;
  • неподвижность сустава;
  • гемартроз сустава в хронической форме;
  • патологические состояния мягких тканей;
  • нарушение кровотока, атрофия мышц.

При длительных недугах врачи делают пациенту операцию.

Голеностоп

При правильном лечении вывих голеностопа не дает никаких побочных последствий. В целях профилактики необходимо носить комфортную обувь. Если с ногами существуют какие-либо проблемы, например, артроз, веноз, то следует укреплять нижние конечности при помощи эластичных бинтов, лент, связок. К мерам профилактики также относится предупреждающая терапия патологий суставов.

zdorovue-systavi.ru

zdorovue-systavi.ru

Достаточно часто вывих ноги в районе щиколотки сопровождается переломом лодыжки и полным отрывом связок. Это крайне серьезное повреждение, которое может повлечь за собой неправильное сращивание связок и сухожилий, деформацию стопы и ее перманентную нестабильность.

На фоне этих осложнения могут возникнуть следующие неприятности:

  • постоянно повторяющиеся вывихи голеностопа;
  • развитие артритов и артрозов;
  • образование грубой рубцовой ткани;
  • формирование остеофитов и их рост;
  • сложное восстановление сустава;
  • долгая реабилитация;
  • воспаление мягких тканей, окружающих сустав;
  • затруднение подвижности конечности;
  • атрофия мышц, которая может носить как полный, так и частичный характер.

Крайне запущенные случаи подлежат хирургическому лечению, иначе человек на всю жизнь останется инвалидом.

Что можно делать в период восстановления при вывихе ноги? Как сделать реабилитацию конечности максимально быстрой и эффективной?

Спустя 2-3 дня после вправления голеностопного сустава специалистом назначаются физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура и массаж.

Курс массажа конечности помогает восстановить нормальное кровообращение в травмированной зоне и ускоряет заживление поврежденных связок.

Лечить вывих лодыжки помогают физиотерапевтические процедуры: парафинотерапия, УВЧ, чрескожная электронейростимуляция, красная лазеротерапия, амплипульстерапия, диадинамотерапия.

С этой же целью нужно пройти лечебную физкультуру (возможна в комнатных условиях), включающую:

  • активные движения пальцами;
  • подъемы, опускания вверх или вниз, из стороны в сторону поврежденной конечности;
  • ходьбу с направленными внутрь или наружу пятками;
  • перекаты с носков на пятки и в обратную сторону.

Картошка

Эффективно помогают лечению голеностопного сустава плаванье, занятия на велотренажере, ходьба в среднем темпе.

Прогноз при немедленном обращении за медицинской помощью благоприятный. При выполнении всех рекомендаций специалиста время восстановления будет непродолжительным.

В случае позднего обращения за медицинской помощью при травме лодыжки возможно развитие различных осложнений:

  • костных остеофитов;
  • артроза или артрита;
  • воспаления окружающих стопу мягких тканей;
  • хронического гемартроза;
  • ограничения подвижности сустава после заживления;
  • частичной или полной атрофии мышц;
  • ухудшения кровообращения в ноге;
  • образования плотной по консистенции рубцовой ткани.

Может понадобится оперативное вмешательство, иначе человек останется инвалидом.

Повреждение в области лодыжки возможно получить как в бытовых условиях так и при невыполнении правил безопасности на работе и при занятиях спорта. Обычно лечение вывиха голеностопа и восстановительный период, контролируемые специалистом, заканчиваются выздоровлением и полноценным восстановлением двигательной функции конечности.

Наличие хронических заболеваний, пожилой возраст пациента, длительное самостоятельное лечение в домашних условиях осложненного вывиха стопы и, как следствие, позднее обращение к врачу – значительно ухудшают прогноз.

Лампа УФ

Пренебрежительное отношение пострадавшего к своему состоянию может привести к серьёзным осложнениям:

  1. Нарушение кровообращения в тканях;
  2. Неврологические нарушения (чувство онемения, парезы конечности) вследствие повреждения нервов;
  3. Гипотрофия и атрофия мышечных волокон;
  4. При не диагностированном переломе возможно неправильное сращение костей. У ребёнка это может привести к патологическим изменениям стопы и нарушениям походки;
  5. Артриты;
  6. Артрозы;
  7. Патологическая неподвижность в голеностопном суставе;
  8. Гемартроз (кровь из сосудов выливается в суставную полость, вызывая дегенеративные изменения);
  9. Привычный вывих голеностопа.

При тяжелом вывихе голеностопа могут случаться непредвиденные осложнения. Если полностью не пройден терапевтический курс, случается повторная травматизация при малейших неправильных движениях. В медицине такие травмы называют привычными.

Также в случаях, когда до приезда врачей пытаются вправить сустав, возможны  негативные последствия. Во-первых, это может привести к еще большему болевому симптому, а во-вторых, возможна более серьезная травматизация конечности.

Профилактика

Всегда лучше предотвратить травму, чем лечить ее. Для того, чтобы свести к минимуму риск вывиха голеностопного сустава, следует выполнять несложные правила:

  • Чаще ходите, ходьба способствует укреплению голеностопа;
  • Периодически ходите только на внешней или только на внутренней стороне стопы, так вы разовьете связки и сделаете их эластичными;
  • Откажите от домашних тапочек, лучше одевайте теплые носки;
  • Раз в день в течение десяти — пятнадцати минут делайте круговые движения ногами, это способствует укреплению связок;
  • Прыжки через скакалку укрепляют связки голеностопного сустава;
  • На работе делайте упражнения для ног — босой ногой катайте гантелю или купите специальный коврик с шариками, которые можно перекатывать.

Укрепление голеностопа поможет избежать травм в будущем. Для скорейшего восстановления применяйте несколько доступных методов лечения.

lechenie-narodom.ru

Основными мерами профилактики вывихов голеностопа является правильно подобранный рацион питания, включающий богатые кальцием и витаминами продукты и регулярные физические нагрузки. Также следует внимательно относиться к выбору удобной обуви.

Ред. врач травматолог-ортопед Савченко В.Р.

www.medicalj.ru

Профилактика вывихов заключается в соблюдении некоторых правил, которые помогут предотвратить развитие новых травм.

Они заключаются в следующем:

  • ходить осторожно, не спешить;
  • носить устойчивую и удобную обувь;
  • избегать ношения обуви на высоких каблуках;
  • при занятиях спортом избегать больших нагрузок, однако занятия спортом необходимы для укрепления мышечного аппарата;
  • при подозрении на вывих сустава срочно обратиться к врачу;
  • своевременное лечение патологий, которые приводят к слабости костных структур и связочного аппарата.

Прогноз травмы благоприятен при своевременном обращении к врачу- ортопеду. Если соблюдать все советы и рекомендации специалиста, то восстановление займет короткие сроки.

Чтобы снизить вероятность травм голеностопа необходимо внимательно относиться к подбору обуви. Идеально носить каблук не выше 5 см и с поддерживающим супинатором. Важно избегать как высокой платформы, так и плоской подошвы.

Нельзя забывать об укреплении мышц и связок ног дома при помощи физических упражнений. В домашних условиях нужно делать гимнастику, но, не перегружая при этом суставы.

  • убрать каблуки из гардероба;
  • укрепить суставы и мышцы;
  • сбросить лишний вес;
  • избегать неосторожных движений;
  • защищать суставы (эластичное бинтование).

Полностью предсказать возникновение травмы невозможно, так как они обычно случайны. Но снизить риск их возникновения можно, соблюдая обычные меры безопасности. Не стоит носить обувь на высоких каблуках, прыгать с большой высоты, не имея специальной подготовки. Также не стоит чрезмерно нагружать ноги, если до этого вели пассивный образ жизни.

vyvih

В целом нужно стараться вести активный и здоровый образ жизни, правильно питаться, регулярно заниматься физкультурой. Крепкий опорно-двигательный аппарат травмировать намного сложнее, чем ослабленный.

Вместо получения такой травмы, лучше её предупредить. Для этого необходимо не переусердствовать с физическими нагрузками.

В рацион питания следует включить продукты, которые содержат большое количество кальция. Можно восполнить недостаток этого микроэлемента при помощи приёма специальных витаминных добавок.

Источники: vcmed.ru, binogi.ru, perelom-kosti.ru, medpulse.ru, moisustavy.ru,vyvihi.ru, medicus.ru, osteocure.ru, sustav.info.

Основными мерами по предупреждению повреждения сустава являются:

  1. Ношение удобной обуви.
  2. Соблюдение осторожности в процессе спортивных занятий, перемещению по скользкой поверхности.
  3. Защита сустава с помощью бинта.
  4. Укрепление мышц ног.
  5. Своевременное лечение заболеваний суставов.

Выполняя такие простые правила, можно сократить риск появление вывиха голеностопа вдвое.

Вывих связок голеностопного сустава встречается нередко. Чаще всего в зимнее время, когда гололед и скользко. По физиологии вывих голеностопа – это повреждение стопы, вывих ее внутрь или наружу. Как лечить такой вывих голеностопа, обязательно назначает врач. Данный вид ушиба страшен последствиями.

Нужно отдать должное нашим мышцам и суставам на ногах, так как они большие труженики. Им приходится принимать на себя большую нагрузку нашего тела на протяжении всего дня. Иногда большие нагрузки способствуют возникновению проблем в ногах.

Вывих голеностопного сустава — нередкое повреждение опорно-двигательного аппарата

Методы укрепления голеностопа

Чтобы не пришлось лечить вывих голеностопа, летом нужно ежедневно ходить босиком. Лучшим упражнением для этого может быть пробежка по песку или гальке мелкого размера;

Нужно приучить себя периодично ходить на внутренней и внешней стороне стопы каждый день. Стоит отказаться от тапочек для дома. Ходите в носках, если у вас холодный пол;

Для профилактики рекомендуют выполнять круговые движения стопами;

Тренируйте икроножные мышцы, для этого встаньте носками ног на небольшое возвышение таким образом, чтобы ваши пятки могли свободно свисать (находится в воздухе). Делайте движение вверх на носках и плавно опускайтесь вниз;

Для профилактики вывиха заставляйте себя прыгать через скакалку. Прыжки с использованием скакалки идеально подходят для тренировки кистей рук и самое главное голеностопа;

Рассыпьте на полу много мелких предметов, например пуговицы, камешки, монеты, и попробуйте собрать их с помощью пальцев ног;

Если у вас сидячая работа, то для профилактики растяжений и вывихов голеностопа можно катать по полу легкую гантель или поллитровую бутылку с водой, желательно что бы ваша нога была босой.

Вывих голеностопа — частая и очень неприятная травма, которая может случиться практически с каждым. Лечение дома вывиха голеностопа включает в себя как снятие уже появившейся опухоли, так и дальнейшее укрепление сустава.

В основном вывихи голеностопа случаются в осенне-зимний период, когда на улице очень скользко. Людям, активно занимающимся спортом, такие травмы тоже знакомы. Кроме того, если несколько раз подвернуть одну ногу, может возникнуть привычный вывих голеностопа, когда даже при малейшей нагрузке или прыжке сустав выскальзывает из суставной ямки.

Чтобы не беспокоиться о лечении вывиха голеностопа дома или в стационаре, не нужно допускать травму. Конечно, такое повреждение может случиться с каждым независимо от соблюдения профилактических мер. И все же, если более внимательно относиться к своему здоровью, риск получения травмы значительно уменьшается.

Основные правила профилактики:

  • носить только ту обувь, в которой вашим ногам комфортно и удобно;
  • всегда соблюдайте элементарные правила безопасности при совершении физических упражнений;
  • на скользких поверхностях передвигайтесь аккуратно и внимательно;
  • физические упражнения нужно делать с эластичным бинтом или повязкой, это снизит риск получения травмы;
  • укрепляйте мышцы конечностей, только не переусердствуйте;
  • если вас беспокоит голеностоп, не откладывайте визит к врачу, ведь последствия могут быть самыми печальными.

Вывих голеностопа является довольно серьезной травмой, которую не так просто вылечить. Но если грамотно была оказана первая помощь, назначена эффективная терапия и выполнены все правила реабилитации, пациент может рассчитывать на относительно быстрое выздоровление.

Если доктор обнаруживает перелом лодыжки, то ситуация значительно усугубляется. Тогда ни в коем случае нельзя медлить и нужно как можно скорее обратиться к специалисту. Иначе появятся осложнения, и тогда прогноз будет совсем неутешительным.

Среди наиболее часто встречающихся патологий при переломе можно назвать артрит, артроз, частичную или полную атрофию мышц, воспалительный процесс мягких тканей, формирование рубцов и т. д. Поэтому так важно оказать качественную первую помощь и в короткие сроки показать больного травматологу.

Повреждение голеностопного сустава классифицируются в зависимости от тяжести травмы.

При ушибе голеностопа не стоит становиться на ногу

Часто встречающиеся травмы голеностопа:

  • Ушиб;
  • Вывих;
  • Растяжение, разрыв связок;
  • Трещина или перелом костей голени;
  • Сочетательный перелом.

Чаще всего подворачивают ноги люди, у которых слабые мышцы голени. Для уменьшения вероятности получения травм голеностопа, необходимо заниматься профилактикой, чтобы укрепить связки голеностопного сустава.

Adblock
detector