Аллергическая астма: особенности заболевания у взрослых и детей, симптомы и причины, препараты для лечения

Что такое аллергическая астма

Аллергическая астма – это воспаление дыхательных путей, в частности, бронхов, вызванное воздействием аллергенов. Напомним, что последние являются веществами, которые для большинства людей абсолютно безвредны, но у некоторых вызывают ненормальную реакцию иммунной системы.

Аллергены, как правило, попадают с вдыхаемым воздухом, затем через нос, рот и трахею поступает в бронхи, а затем в ткани организма. В некоторых случаях, очень редко, аллергены могут быть введены с пищей.

Аллергическая астма проявляется, в основном, в детстве и сохраняется до двадцати лет, но может появиться, очень редко, даже в зрелом возрасте. Она представляет собой тип более широко распространенной астмы (в мире страдает более 100 000 000 человек), и её распространенность постоянно растет в течение последних 20 лет.

Процессы развития аллергии

Аллергическая астма, как и любая другая аллергия, – это сложный процесс, состоящий из каскада событий, которые, с большой долей упрощения, можно обобщить так.

Бронхи имеют форму перевернутого дерева и состоят из множества маленьких трубочек, на конце которых находятся небольшие мешочки (альвеолы), в которых происходит газообмен с кровью, что обеспечивает дыхание тела.

В нормальных физиологических условиях гладкие мышцы, окружающие дыхательное дерево, расслаблены и поток входящего воздуха может двигаться свободно.

Однако, когда аллергены вступают в контакт со слизистой оболочкой дыхательных путей, они вызывает реакцию иммунной системы, которая по ошибке принимает их за вредоносные вещества и развязывает против «войну» с целью уничтожения. Для этого иммунная система производит белки, называемые антителами IgE, специфическими для данного аллергена.

IgE связываются с рецепторами, которые расположены на мембране поверхности иммунных клеток, известных как клетки рангоута. Таким образом, они имеют получают информацию о «врагах», которых следует уничтожить.

Далее активируются тучные клетки, которые начинают процесс, известный какдегрануляция, что выражается секрецией медиаторов воспаления.

Среди различных веществ, вызывающих воспалительный процесс, два имеют особое значение:

  • Гистамин. Определяет расширение кровеносных сосудов и увеличивает проницаемость стенок сосудов, стимулируя переход жидкости из крови во внутриклеточное пространство, где она накапливается, вызывая трофический отёк.
  • Лейкотриен. Определяют сокращение гладкой мускулатуры и, следовательно, спазм бронхов, что уменьшает просвет дыхательных путей и делает затруднительным проход воздуха.

Диагностика аллергичесткой астмы

Диагностика начинается с детальной оценки симптомов и вопроса о том, были ли аллергические заболевания в семье (например, атопический дерматит или аллергия на пыльцу). Другие важные вопросы касаются контакта с животными, растениями или продуктами питания, а также с другими факторами, такими как профессия, или если существует сезонная связь с симптомами.

После собеседования врач проверит общее состояние здоровья как часть физического осмотра. Важнейшим этапом диагностики является измерение функции лёгких с помощью спирометрии. Однако этот короткий и безболезненный осмотр может проводиться только с пятилетнего возраста.

Для диагностики важны 3 измерения:

  • максимально возможная мощность лёгких;
  • количество воздуха, которое вы можете выдохнуть за одну секунду;
  • отношение второго показателя к первому.

Если отношение составляет менее 70%, имеется сужение бронхов (обструкция бронхов).

Если подозревается аллергическая астма, тест на аллергию будет проводиться в любом возрасте. Происходит поиск тех аллергенов, которые вызывают астму. Стандартным тестом является кожный тест, в котором выявляются наиболее важные аллергены (животные, пылевой клещ, пыльца травы или берёзы).

Диагнозтика детей основывается на четырёх столпах: история (тип, частота и сроки появления симптомов, другие аллергические заболевания у ребёнка и семейная история аллергических заболеваний, экологический анамнез), физическое обследование, исследование функции лёгких, а также выяснение возможного триггера.

Диагностика аллергической астмыТест на аллергию у детей возможен с помощью теста на кожу, а также анализа крови. Лёгочные функциональные тесты, которые требуют участия детей, могут проводиться с возраста от четырёх до пяти лет. Детям нужно больше терпения, мотивации и физических упражнений, чем взрослым.

Существуют также клиники, которые специализируются на тестировании функции лёгких у младенцев. Тест на лёгочную функцию определяет способность лёгких и других измеренных значений, таких как секундная ёмкость (объем принудительного выдоха за одну секунду). Чем больше сужение бронхов, тем меньше воздуха может выдыхаться.

Дыхательная гимнастика

Вышеописанные способы — не единственные методы борьбы с таким тяжелым недугом. Какое еще эффективно при диагнозе «аллергическая асаллергическая астма»), как лечить в домашних условиях данное заболевание, прибегают к помощи дыхательной гимнастики. Ведь такой комплекс позволяет восстановить здоровье. По отзывам людей и врачей, он достаточно эффективен в борьбе с тяжелым недугом.

Примерный комплекс упражнений для дыхательных органов при лечении аллергической астмы:

  1. Утром, не вставая с постели, лечь на спину. Колени притянуть к области груди. При выполнении делать размеренные выдохи ртом.
  2. Принять положение стоя. Ноги — на ширине плеч. Делать глубокий вдох, одновременно разводя руки в стороны на уровне плеч. Затем резко выдохнуть ртом, опустить руки вдоль тела, хлопнув ими по бедрам.
  3. Делать медленные шаги на месте. При первом шаге поднять руки в стороны. Неторопливо вдыхать. Делая второй шаг – выдыхать с шумом, опуская руки.
  4. Исходное положение – сидя на полу. Вытянуть ноги вперед. Вдыхая ртом, поднять руки в стороны. Затем вернуть верхние конечности в исходное положение. При этом медленно выдыхать ртом и произносить немного приоткрытыми губами звук «Ф».
  5. Стоять, держа руки на поясе. Медленно вдыхать. Одновременно выпячивать живот. Затем сделать резкий выдох. Живот должен втянуться с силой. При выполнении этого упражнения человек должен дышать через нос.
  6. Вдохнуть воздух через соломинку. Затем опустить ее в емкость с водой и сделать выдох. Упражнение делать в течение дня, продолжительность одного сеанса – 10 минут.
  7. Положение – стоя. Встать на носки. Поднятые вверх руки отвести немного назад. Переплести пальцы. Затем резко опуститься на всю стопу, наклоняясь вперед. При этом опускать сплетенные руки так, как будто вы колете дрова. Обязательно делается глубокий выдох.
  8. Принять положение стоя. Ноги — на ширине плеч. Поднять руки, отведя немного назад. Ладони раскрыть, как будто пытаясь что-то оттолкнуть. Затем резко переместить руки, обнимая себя и делая хлопок по лопаткам. На этом этапе сделать глубокий вдох и напрячь грудную клетку.
  9. Упражнение «Лыжник» выполняют стоя. Необходимо немного расставить ноги. Встать на носки, наклоняясь вперед и вытянув руки, сжатые в кулаки. Поза напоминает лыжника, который спускается с горы. Затем встать на полную ступню и, выдыхая, присесть. Руки попеременно опускают и отводят назад. Необходимо имитировать движения лыжными палками. При возврате в исходное положение сделать глубокий вдох.
  10. Лежа на спине, руки убрать под ягодицы. Делая медленный глубокий выдох, втянуть живот. Затем вдохнуть с силой. Живот выпятить.
  11. Стоя на носках, поднять в стороны руки. Переместите их вверх и выгнитесь назад. Потом встать на ступни, наклоняясь вперед и округляя спину. Сделать глубокий выдох. В это время следует обнять себя руками.
  12. Прерывисто вдохнуть носом. Выдыхать через рот, сжав зубы. При этом произносить «З» или «Ж».
  13. И. п. – стоя, руки по швам. Поднимать медленно плечи, считая до четырех. Затем сильно выдыхать, опуская их так же неторопливо.
  14. В положении стоя согнуть немного руки. Сделайте глубокий вдох, разводя верхние конечности в стороны. Потом руки нужно сводить, втягивая при этом живот. Выдыхайте, произнося звук «Ш».
  15. Упражнение «Шарики». Достаточно легкое. Необходимо надувать шарики, пока они не лопнут. Повторяйте процедуру на протяжении всего дня. Рекомендуется надувать до трех шариков в сутки.
ПОДРОБНОСТИ:   Кашель и сердце

Аллергическая астма – достаточно тяжелый и серьезный недуг. Однако даже с такой патологией можно научиться справляться. Для этого следует точно соблюдать рекомендации врачей, исключить из своей жизни аллергены и заниматься дыхательной гимнастикой. При этом следует не забывать, что только регулярные методы борьбы принесут долгожданный результат.

Как предотвратить?

— Но говорят, что астма неизлечима. Это правда?

— Да, это заболевание хроническое, но в ряде случаев можно добиться ремиссии, и тогда в течение длительного времени заболевание не будет давать о себе знать.

— А можно астму предотвратить?

— Профилактика заболевания необходима, даже если у человека имеется генетическая предрасположенность. Необходимо соблюдать гипоаллергенный режим: избегать открытых книжных полок и книг как накопителей пыли, хранить одежду в закрытом стенном шкафу, тщательную уборку с пылесосом проводить не реже одного раза в неделю.

— Бывает ли причина аллергии психосоматической, когда от переживаний люди начинают, например, чесаться, появляются высыпания на коже?

— Психосоматически обу­словленной аллергии не бывает, её причина — аллергены. Хочу заметить, что довольно часто люди думают, что если у них возникает зуд кожи, высыпания, то это аллергия. Но это не так. При постановке диагноза пациенту с кожными проявлениями в первую очередь обращают внимание на внешний вид сыпи, затем собирается анамнез, в т. ч. аллергоанамнез, назначаются дополнительные методы обследования по необходимости.

Так, например, при крапивнице образуются волдыри, похожие на укус комара или обжигание крапивой, которые могут сливаться между собой и сопровождаться зудом или жжением кожи. Часто, где-то в 50% случаев, крапивницу сопровождают ангиоотёки — отёки век, губ, ушей, верхних дыхательных путей. Могут оте­кать кисти, стопы.

Аллергическая астма: особенности заболевания у взрослых и детей, симптомы и причины, препараты для лечения

Часто люди обращаются к нам с подобными симптомами с просьбой помочь найти аллерген, вызывающий у них это заболевание. Но крапивница не всегда бывает аллергической природы. Под её маской могут протекать заболевания желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы, аутоиммунная патология, онкопатология. Причиной могут быть хронические вирусные и бактериальные инфекции, гельминтозы, стресс.

— К какому врачу надо обращаться в этом случае?

— С высыпаниями на коже обычно идут к аллергологам и дерматологам. Но прежде всего нужно обращаться в поликлинику к своему участковому врачу, который разберётся в ситуации и направит к узкому специалисту. У нас в областной консультативной поликлинике приём ведут опытные врачи аллергологи-иммунологи.

С января 2020 года с целью улучшения качества оказания медицинской помощи по специальностям «аллергология» и «иммунология» открыт второй приём аллерголога-иммунолога. Наши врачи помогут установить правильный диагноз, назначат дообследование, если это необходимо для уточнения причины заболевания, порекомендуют лечение.

Также у нас в больнице работает программа «Аллергия — не приговор». Информация размещена на официальном сайте, где указан перечень услуг по обследованию, которые мы можем предоставить. Эта программа создана специально для того, чтобы помочь пациенту подобрать и в короткие сроки провести необходимые обследования для уточнения диагноза и причин заболевания.

Лечение

Ограничение контакта с аллергеном ­- главный принцип лечения аллергической бронхиальной астмы. Чтобы предотвратить или минимизировать случаи появления приступов, назначаются лекарственные препараты. Они позволяют держать под контролем симптомы и справляться с ухудшением состояния.

Симптоматическое лечение включает прием лекарств разного спектра действия — бронхолитических, противовоспалительных, антигистаминных, модификаторов лейкотриенов.

  • Бронхолитические препараты

Основной механизм действия связан с расслаблением гладкой мускулатуры бронхов и их расширением.

Бронхолитики применяются с целью снять приступ и бывают длительного или короткого действия. Обычно препараты данной группы используются для кратковременного приема. Они лишь облегчают симптоматику и должны быть всегда под рукой. Постоянный прием препаратов этой группы снижает эффективность терапии.

  • Противовоспалительные препараты.

Лечебный эффект достигается за счет воздействия на вещества, участвующие в процессе развития воспаления. В результате снижается чувствительность органов к раздражителям.

Данные лекарственные средства нужно принимать каждый день, пока не появится стойкий терапевтический эффект.

  • Антигистаминные препараты.

Применяются для устранения симптомов аллергии. Они уменьшают реакцию организма на гистамин, который участвует в механизме развития основных аллергических проявлений.

  • Модификаторы лейкотриенов.

Лейкотриены представляют собой вещества, которые вырабатываются

в нашем организме. Из-за их воздействия сужается просвет дыхательных путей. При этом продуцируется излишнее количество слизи. Модификаторы тормозят эти процессы, предотвращают бронхоспазм.

Лечение ребенка и взрослого

Лечение аллергической бронхиальной астмы должно начаться с элиминационной терапии, которая подразумевает исключение контакта с аллергеном.

Чтобы максимально обезопасить себя от воздействия раздражителя следует:

  • Исключить контакт с животными;
  • Отказаться дома от ковров, перьевых постельных принадлежностей, мягких игрушек;
  • Обработать подвалы и жилые помещения средствами против плесневого грибка;
  • Хранить книги в закрытых шкафах;
  • Соблюдать гипоаллергенную диету;
  • Как можно чаще проводить влажную уборку;
  • Использовать очистители воздуха.

В некоторых случаях для того чтобы избавиться от тяжелых приступов бронхиальной астмы требуется переезд в другой регион, где не будет влияния аллергенной пыльцы или другого неблагоприятного фактора.

Чем снять приступ.

Приступ астмы трудно с чем-либо перепутать. Помимо основных симптомов больной принимает и характерную позу, он наклоняется и упирается в кровать, стул руками.

Такая поза позволяет приложить больше усилий для совершения выдоха. При развитии удушья у себя или близкого человека следует поступить следующим образом:

  • Усадить больного на стул лицом к его спинке. Между стулом и грудью положить подушку.
  • Обеспечить приток свежего воздуха.
  • Успокоить человека. Маленького ребенка рекомендуется поглаживать по спинке.
  • Использовать дозированный ингалятор, естественно, если он уже прописан больному. Используют ингаляторы быстрого действия с бронхорасширяющими компонентами, это Сальбутомол, Тербуталин, Беротек. Вначале нужно сделать две ингаляции, обычно облегчение наступает в течение 2-5 минут. Аллергическая астма: особенности заболевания у взрослых и детей, симптомы и причины, препараты для лечения Если этого не произошло, то через десять минут проводят еще два распыления. Больше доз применять не нужно, так как превышение дозировки вызывает головную боль, головокружение, тахикардию.
  • Одышка и удушье снимается таким препаратом как Эуфиллин, он выпускается в виде таблеток и в растворе. Аллергическая астма: особенности заболевания у взрослых и детей, симптомы и причины, препараты для лечения Для того чтобы быстро купировать приступ необходимо Эуфиллин ввести внутривенно.
  • Также можно принять один из антигистаминных препаратов в разовой дозировке – Супрастин, Тавегил, Димедрол. Лучше всего их дать в самом начале возникновения приступа. Тавегил
  • Тяжелая степень удушья снимается такими препаратами как Преднизолон или Дексаметазон. Поэтому если вы видите, что предпринятое лечение не помогает, а эти лекарства есть под рукой, то необходимо их введение. За один раз можно ввести до 150 мг Преднизолона, но лучше в первое введение ограничиться 60 мг. Преднизолон

При приступе астмы обязательно нужно вызвать скорую помощь, особенно это необходимо, если удушье развивается в первый раз или совсем у маленьких детей.

ПОДРОБНОСТИ:   Непрямой массаж сердца: техника выполнения, частота, правила, глубина, порядок

Лечение препаратами.

Схему лечения аллергической бронхиальной астмы обязательно должен подбирать врач, основная цель медикаментозной терапии – контроль болезни.

Правильно подобранные лекарства и соблюдение всех рекомендаций врача по их применению позволяют избегать обострений болезни, устраняют ее симптомы – одышку, кашель, проявления ринита и конъюнктивита.

Лекарственные средства, назначаемые больным с аллергической бронхиальной астмой, подразделяют на две группы:

  • Первая группа препаратов устраняет мышечные спазмы и расширяет просвет бронхов, что значительно облегчает дыхание. Эти медикаменты считаются средствами первой помощи и в основном используются для купирования начинающегося удушья.
  • Вторая группа медикаментов обладает противовоспалительными свойствами и предупреждает возникновение приступа. Данную группу лекарств при среднетяжелых формах астмы требуется применять регулярно, только при такой схеме лечения удастся держать болезнь под контролем. Применять эти медикаменты во время развития приступа не имеет смысла, так как их эффект развивается постепенно.

К группе препаратов, обладающих немедленным бронхорасширяющим действием, относят:

  • Ингаляционные средства – Беротек, Сальбутомол, Астмопент, Беродуал, Вентолин. Вентолин
  • Таблетированные препараты – Эуфиллин, Теопек, Теофедрин. Теофедрин

Если лекарства из этой группы используются часто, то это приводит к тому, что бронхи перестают на них реагировать и тогда использование их во время приступа отличается наименьшей эффективностью.

Чтобы этого не произошло необходимо постоянное или профилактическое лечение второй группой препаратов и сведение к минимуму случаев контакта с аллергеном.

Ко второй группе лекарства, используемых при лечении пациентов с бронхиальной астмой, относят:

  • Стероиды, выпускаемые в виде ингаляторов и турбухалеров – порошковых ингаляторов. Чаще всего при лечении астмы используют Бекотид, Фликсотид, Пульмикорт, Беклазон. Пульмикорт
  • Бронхорасширяющие лекарства с противовоспалительным механизмом действия. Ингаляторы Оксис, Серевент. Оксис
  • Комбинированные лекарства, соединяющие в себе стероиды и бронхорасширяющие медикаменты. Пример – Симбикорт, Серетид. Серетид
  • Нестероидные ингаляторы с противовоспалительным эффектом – Интал, Тайлед. Тайлед

При выборе схемы лечения применяются разные комбинации медикаментов, сочетание лекарств зависит от проявлений астмы, частоты обострений, возраста больного, поэтому подобрать себе эффективное и безопасное лечение без помощи врача просто невозможно.

Лечение детей с аллергической бронхиальной астмой начинают с препаратов – производных кромоглицевой кислоты, это Интал, Кромогексал, Тайлед.

И только в случае отсутствия эффекта от их применения переходят на ингаляционные стероиды, ребенку обязательно следует правильно подобрать соответствующую возрасту дозу препарата.

Введение ряда лекарств при помощи небулайзера многократно повышает лечебный эффект и быстро облегчает симптомы начинающегося приступа удушья.

После того как ребенку исполнится пять лет можно использовать СИТ-терапию, то есть постепенное введение мельчайших доз аллергенов. Если это лечение начинать как можно раньше от момента первого приступа астмы, то возможно полное устранение заболевания.

Любая вакцинация ребенка проводится только тогда, когда имеется стойкая ремиссия. А постановка прививки возможна только под прикрытием приема антигистаминного лекарства.

Причины аллергической астмы

Причинами аллергической астмы, как сказано, являются аллергены, которые могут подразделяться на:

Аллергены помещений: как правило, присутствуют круглый год, и наиболее распространенными являются:

  • Домашние животные. Аллергенами в этом случае являются, как правило, детали меха или перьев птиц, кошек, собак, кролик и др.
  • Тараканы. Типичные жители развивающихся стран, где плохие санитарные условия способствуют распространению таких насекомых в домах. Аллергенами являются фрагменты чешуи и экскрементов этих насекомых.
  • Мицелий. Известен как грибки и плесень.
  • Пылевые клещи. Паразиты настолько малы, чтобы невидимым для невооруженного глаза. Размножаются в пыли и питаются чешуйками мертвой кожи людей, особенно любят диваны и кровати. Аллергенами являются их помет, поднимаемый в воздух вместе с пылью.

Аллергены открытого пространства:

  • из растений, таких как береза, кипарис и др.
  • от травы, таких как просо, амброзия и др.

В обоих случаях аллергены состоят из пыльцы, а, следовательно, аллергическая астма бушует весной в период цветения этих растений.

Пищевые аллергены, содержатся, к счастью, в ограниченном количестве, в пище. Наиболее часто приводят к аллергии моллюски, яйца, арахис, молоко, некоторые фрукты (бананы, клубника), так как они содержат антигены, родственные пыльце.

https://www.youtube.com/watch?v=TyDQPL_-ljI

Следует сказать, что аллергическая астма, вызванная пищей, встречается достаточно редко, но может иметь очень сильные симптомы, что часто требует госпитализации из-за дыхательной недостаточности, а в некоторых случаях ставит под угрозу жизнь больного.

Причины, почему только некоторые люди чувствительны к определенным аллергенам, неизвестны. Скорее всего, это сочетание генетических и экологических факторов.

Причины воспалительного процесса

Отдышка при аллергииЧто инициирует воспалительный процесс в первую очередь и делает некоторых людей восприимчивыми к его последствиям, является областью активного исследования. Новые наблюдения показывают, что происхождение астмы берёт своё начало, прежде всего, в раннем возрасте. Это сложный интерактивный процесс, зависящий от взаимодействия между двумя основными факторами — генетикой и воздействиями окружающей среды, которые происходят в решающее время в развитии иммунной системы.

Наследственная предрасположенность играет важную роль. У детей, родители которых болеют этой формой бронхиальной астмы, повышен риск развития. Астма является одним из наиболее распространённых хронических заболеваний среди детей.

Астма излечимаФакторы окружающей среды также участвуют в развитии заболевания. Дети, чьи матери курят во время беременности, подвергаются повышенному риску развития аллергии (сенная лихорадка, аллергическая астма, атопический дерматит). То же самое касается детей, которые регулярно подвергаются воздействию пассивного курения. Они также имеют более высокий риск аллергии и последующей астмы.

Преувеличенные гигиенические меры в детском возрасте также обсуждаются как возможные факторы риска развития аллергии. Наконец, вирусные инфекции в раннем детстве (риновирусные инфекции, вирусные инфекции) могут привести к развитию бронхиальной астмы.

Если существующая аллергия (например, сенная лихорадка) не лечится или недостаточно лечится, болезнь может прогрессировать. У 25−40% всех пациентов с незалеченной сенной лихорадкой развивается астма.

Профилактика заболевания

Отличное состояние иммунитета, редкие инфекции дыхательных путей, хорошая экология – при таких исходных данных вероятность развития бронхиальной астмы уменьшается.

Если вы знаете, что у вашего ребенка имеется отягощенная наследственность по аллергии, то необходимо с самого первого дня его рождения соблюдать несколько условий, это:

  • Правильно вводить прикормы, исключить в первые годы жизни употребление продуктов с высокой степенью аллергенности;
  • Дома создать гипоаллергенные условия, то есть убрать перьевые одеяла и подушки, паласы, меховые изделия, постоянно проводить влажную уборку;
  • Без необходимости не использовать лекарства;
  • Избегать респираторных инфекций;
  • Закаливать ребенка.
ПОДРОБНОСТИ:   Почему от дыни болит горло

Профилактика заболевания для тех, кто уже болеет бронхиальной атопической астмой, заключается в исключении контакта с аллергеном.

Обязательно следует использовать и назначенное врачом лечение, что позволит избежать приступов удушья.

Под рукой в любое время дня и ночи всегда должен быть карманный ингалятор, необходимый для снятия приступа удушья.

Аллергическая бронхиальная астма, разумеется, тяжелое заболевание, ограничивающее в некоторых моментах разные виды деятельности. Но болезнь вполне можно держать под контролем, если вовремя обратиться к врачу и выполнять все его предписания.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Процессы развития аллергии

Аллергическая астма, как и любая другая аллергия, – это сложный процесс, состоящий из каскада событий, которые, с большой долей упрощения, можно обобщить так.

Бронхи имеют форму перевернутого дерева и состоят из множества маленьких трубочек, на конце которых находятся небольшие мешочки (альвеолы), в которых происходит газообмен с кровью, что обеспечивает дыхание тела.

В нормальных физиологических условиях гладкие мышцы, окружающие дыхательное дерево, расслаблены и поток входящего воздуха может двигаться свободно.

Однако, когда аллергены вступают в контакт со слизистой оболочкой дыхательных путей, они вызывает реакцию иммунной системы, которая по ошибке принимает их за вредоносные вещества и развязывает против «войну» с целью уничтожения. Для этого иммунная система производит белки, называемые антителами IgE, специфическими для данного аллергена.

IgE связываются с рецепторами, которые расположены на мембране поверхности иммунных клеток, известных как клетки рангоута. Таким образом, они имеют получают информацию о «врагах», которых следует уничтожить.

Далее активируются тучные клетки, которые начинают процесс, известный какдегрануляция, что выражается секрецией медиаторов воспаления.

Среди различных веществ, вызывающих воспалительный процесс, два имеют особое значение:

  • Гистамин. Определяет расширение кровеносных сосудов и увеличивает проницаемость стенок сосудов, стимулируя переход жидкости из крови во внутриклеточное пространство, где она накапливается, вызывая трофический отёк.
  • Лейкотриен. Определяют сокращение гладкой мускулатуры и, следовательно, спазм бронхов, что уменьшает просвет дыхательных путей и делает затруднительным проход воздуха.

Санаторно-курортное лечение

Людям, страдающим от бронхиальной астмы, показано и санаторно-курортное лечение. Приобрести путевку в санатории, занимающиеся проблемами органов дыхательной системы, рекомендуется в период ремиссии.

Противопоказано посещение курортов при обострении астмы, тяжелой форме болезни с частыми приступами.

В санаториях больным с аллергической астмой могут предложить специальные программы оздоровления, включающие в себя:

  • Физиотерапию;
  • Аэроинотерапия;
  • Галоингаляционную терапию.

Улучшение самочувствия больного достигается и за счет соблюдения правильного распорядка дня, прогулок на свежем воздухе, общих оздоровительных процедур.

Больным с бронхиальной астмой можно выбрать один из следующих санаториев:

  • «Ейск». В санатории предлагают программы по лечению различных аллергозов, болезней дыхательной системы и других патологий. На территории находится грязелечебница, бальнеолечебница, пациентам с астмой хорошо помогает спелеотерапия. Ейск расположен рядом с морем, а сам санаторий владеет полностью оборудованным пляжем. Санаторий Ейск
  • «Белые ключи». Располагается в Карелии рядом с Онежским озером. Санаторий находится в лесной зоне, для лечения используют природную грязь, минеральные воды. Людям с бронхиальной астмой предлагаются общие методики оздоровления и очищения организма, бальнеотерапию. Санаторий Белые ключи
  • «Белокуриха». Располагается в Алтайском крае. Для лечения больных бронхиальной астмой предлагаются ванны с радоновой водой, небулайзерная терапия, галотерапия, комплексы лечебной дыхательной гимнастики, физиопроцедуры. Положительно на состоянии бронхолегочной системы сказывается и целебный воздух гор Алтая. Санаторий Белокуриха

Симптомы

Аллергическая бронхиальная астма проявляется приступами удушья, которые возникают после попадания аллергена на слизистые оболочки дыхательных путей. Определить приступ можно по следующей симптоматике:

  • Появляется затрудненное дыхание;
  • Возникает чувство нехватки воздуха и удушья;
  • Появляются хрипы и свисты в области груди, они обычно слышны на расстоянии. При глубоком дыхании свисты усиливаются;
  • Развивается приступообразный, продолжительный кашель. Чаще всего кашель сухой и только в конце приступа может отделяться прозрачная мокрота в небольшом количестве и вязкая по консистенции.

Сухой кашель может быть единственным проявлением аллергической астмы, в этом случае речь идет о кашлевом варианте болезни.

Если астма протекает в тяжелой и среднетяжелой форме, то при физической нагрузке возникает одышка, проходящая после отдыха.

В период ремиссии болезни при легком ее течении практически никаких проявлений нет.

Приступ удушья при аллергической форме астмы часто развивается после общения с животными, во время пребывания в пыльном, задымленном помещении, в момент генеральной уборки дома. Предшествовать ему может зуд в носу, чихание, слезотечение, першение в горле.

К особенностям протекания атопической астмы у детей можно отнести развитие приступа болезни после физической нагрузки – бега, подвижных игр, занятий спортом. Такое состояние обозначается термином бронхоконстрикция или астма физической нагрузки.

В период обострения, то есть рецидива болезни, приступ удушья может быть спровоцирован не только самим аллергеном, но и резкими запахами, переохлаждением, пылью, физическими упражнениями.

Когда и в каком количестве будут возникать обострения, зависит, прежде всего, от того, насколько часто человек контактирует с основным аллергеном и от вида раздражителя.

Аллергическая бронхиальная астма различается по тяжести своего течения, в зависимости от этого выделяют несколько форм болезни:

  • Астма интермиттирующего, то есть перемежающегося течения. Этой форме болезни соответствует легкая степень тяжести. Характеризуется возникновением приступов удушья реже, чем один раз за неделю. При таком течении ночных приступов нет, а по данным спирометрии и пикфлоуметрии функция внешнего дыхания не изменена.
  • Персистирующая (постоянная) аллергическая астма легкой степени тяжести. Приступы возникают один раз в неделю и чаще, но не более чем один раз за сутки. Не исключено появление удушья в ночные часы. Спирометрия показывает нормальные показатели внешнего дыхания. Проведение пикфлоуметрии показывает небольшие нарушения.
  • Персистирующая астма средней степени тяжести. Приступы астмы чаще одного раза за неделю, обязательно возникает за это время не менее чем один ночной эпизод удушья. В период обострения нарушается работоспособность. На спирометрии выявляются умеренные нарушения функции дыхания.
  • Персистирующая астма тяжелой степени тяжести. Эта форма болезни характеризуется постоянными приступами удушья за день, ночью также удушье возникает очень часто. Сильно ограничивается трудовая деятельность и работоспособность. Выявляются значительные изменения при проведении спирометрии и пикфлоуметрии.

Одно из самых опасных проявлений астмы любой формы — это возникновение астматического состояния. У больного развивается затяжное удушье, при котором возникают затруднения при выдохе воздуха.

Астматический статус приводит к нарушению сердечной деятельности, возможна потеря сознания, а при отсутствии медикаментозной помощи наступает летальный исход.

Данное состояние плохо купируется применением обычных средств, используемых во время обычного приступа.

Adblock
detector