Как проявляются и чем опасны узлы на щитовидной железе

Узлы на щитовидке что делать лечение

Причины появления данных образований разнообразны, но, все же, основными  являются:

  • Дефицит йода.  Его нехватка приводит к нарушению работы щитовидки, в результате  она увеличивается и есть риск возникновения  различных образований.
  • Различного рода стрессы и переживания. Нарушают работу иммунной системы, приводят к снижению иммунитета, что и проводит к мутации клеток.
  • Неблагоприятна экологическая обстановка, часто становиться причиной образования узлов и опухолей.
  • Воспалительные и аутоиммунные заболевания,  нередко вызывают появление узлов.
  • Наследственная предрасположенность. Узлы могут передаваться по наследству. Если родственники страдают болезнями щитовидки, необходимо обязательно пройти обследование.
  • Опухоль головного мозга, может  провоцировать деление клеток железы, что является поводом для возникновения множественных узлов.

При диагностике очень важно установить, какова природа конкретного узлового новообразования. Это могут быть:

  1. Однородный изоэхогенный узел, который диагностируется в случае, если его плотность одинакова с плотностью самой железы. При этом по краям можно обнаружить расширение региональных кровеносных сосудов и серьезное усиление кровообращения.
  2. Неоднородный изоэхогенный узел по своей плотности и структуре отличается от окружающего органа.
  3. Неэхэгенный, или гипоэхогенный узел диагностируется, если внутри капсулы полностью разрушена нормальная ткань железы, а довольно плотное содержимое образовано погибшими клетками и жидкостью.

Узелки на щитовидке – распространенное заболевание, обнаруживаемое эндокринологами.

Это округлые новообразования в тканях щитовидки. Они имеют собственные капсулы, отделяющие их от здоровой ткани.

Если узел достиг диаметра более 30 мм, его бывает легко обнаружить при пальпации. Узлы меньшего размера обнаруживают только с помощью медицинских приборов.

К наиболее достоверному способу обнаружения узлов в щитовидке относится УЗИ: с его помощью возможно не только точное определение размеров узлов и их количество, но также и их плотность.

Серьёзное внимание нужно уделять пациентам, у которых:

  • В детском возрасте область шеи подвергалась излучениям;
  • Имеется медуллярная карцинома, синдром множественных неоплазий или папиллярная карцинома у близких родственников.
  • Возраст до 14 или же старше 70 лет.
  • Узел в щитовидке увеличивается.
  • Плотная, «каменистая» структура узла в щитовидке.
  • Фиксированный у трахеи или мышц узел в щитовидке.
  • Отмечается прогрессирующее изменение голоса, нарушение в глотании и дыхании.

В случае появления или выявления хотя бы одного из выявленных изменений, нужно срочно посетить хирурга-эндокринолога.

К наиболее частым причинам поражения щитовидки являются такие факторы:

  • негативное влияние окружающей среды. Замечено: жители больших промышленных городов страдают от заболеваний щитовидки намного чаще;
  • наследственность;
  • недостаток йода в продуктах, воде и как следствие, в организме;
  • предыдущий курс лечения лучевой терапией;
  • контактирование с токсическими веществами.

Имеются также др. факторы, которые, по мнению врачей, резонируют с причиной поражения щитовидки. Главный симптом заболевания щитовидки — узлы различных размеров.

В случае подозрения на наличие узлов на щитовидке, кроме ультразвукового исследования, также назначаются:

  • флюорография;
  • гинекологический осмотр;
  • ЭКГ;
  • Сцинтиграфия (исследование, помогающее определить гормональную активность новообразования, а также — состояние окружающих узел тканей).

Обнаруженные узлы могут и не являться злокачественными новообразованиями, но поскольку они могут переродиться в злокачественное образование, при малейшем подозрении на узел, необходимо сразу же проходить серьёзное обследование и соответствующее лечение.

Очень часто образование узлов на щитовидке проходит без каких-либо симптом.

Их обнаруживают уже после достижения больших размеров, когда они уже начинают сдавливать органы, расположенные на шее.

Часто узлы уже становятся заметны визуально, в виде выпуклостей на шее. Случается, уже все симптомы налицо, но заболевший человек всё списывает на стрессы.

К основным симптомам узла на щитовидке относят:

  1. чрезмерную сонливость;
  2. повышенную утомляемость;
  3. неуравновешенность;
  4. резкое изменение массы тела, не имеющее объяснения;
  5. сухость кожи;
  6. ощущаемый холод или жар в конечностях.

Рост узла сопровождается следующими признаками:

  • одышкой;
  • затрудненными дыханием и глотанием;
  • осиплостью голоса.

Эхогенность — интенсивность отражения от тканей звукового сигнала при УЗИ. Это поможет более точно составить программу дальнейшего обследования. Здоровая щитовидка при УЗИ должна иметь изоэхогенный и однородный вид.

С возрастом вероятность обнаружения узла на щитовидке увеличивается: у пятидесятилетних людей узлы обнаруживаются у каждого второго, у шестидесятилетних людей – уже у 60% из общего числа.

Если на щитовидке обнаруживается один узел, то такое изменение относят к солитарным и требуется срочно провести биопсию — рак щитовидки зачастую развивается в виде одного быстрорастущего узла.

узлы на щитовидной железе чем опасны

Если обнаруживают нескольких узлов, то, как правило, их относят к множественной аденоме, а прогноз заболевания считается более благоприятным.

Токсическим называется узел, в котором вырабатываются гормоны. В других случаях узел называют спокойным.

Узел на щитовидной железе

В случае обнаружения узлов до 10 мм в диаметре, за больным наблюдают при помощи УЗИ каждый квартал.

Лечение узлов щитовидки и выбор методов лечения зависит от заключительного диагноза.

Если биопсия подтвердила злокачественность процесса, то, как правило, узел удаляют.

Если же оперативное вмешательство не показано, назначают химиотерапию и облучение.

узел щитовидной железы

Если во время проведения биопсии узел оказывается доброкачественным, то его содержимое удаляется, а полость заполняют склерозирующим раствором.

Такой метод помог в половине зафиксированных случаях избавиться от заболевания. Если имеется доброкачественный узел, врачом может быть назначено частичное удаление щитовидки.

При гнойном воспалении щитовидной железы назначают антибиотики и проводят дезинтоксикационную терапию.

Также существует лазерное удаление узлов щитовидки.

Эффективность средств народной медицины уже давно доказаны. Именно такие средства зачастую спасают больных.

К тому же, они не содержат химии, которая способна неблагоприятно воздействовать на функционирование других органов.

Народная медицина широко пропагандирует такие компрессы и мази от узлов на щитовидке:

  1. Залить кипятком овёс. Настоять около 20 минут, смочить в нем платок, а затем его высушить. Подсушенный платок приложить к горлу на ночь.Кроме того, колоски овса заваривают на ночь, делают компрессы на ночь или пьют вместо чая. После таких регулярных процедур функциональность железы нормализуется.
  2. Прополис (0,5 ст. л.) смешать с небольшим объёмом подсолнечного масла и в течение 10 мин. подогревать на водяной бане. Втирать на ночь в шею. Такой компресс улучшает кровообращение и способствует замедлению роста узлов.
  3. Отварить сосновые почки, морскую капусту, подорожник, полевой хвощ, перегородки грецкого ореха, гомеопатическую настойку фукуса. Смешать по 50 грамм перечисленных ингредиентов, залить кипячёной водой, отваривать 15 минут. Процеженный отвар употреблять 3 р. в сутки по 1 ст. л. на протяжении 15 – 30 дней.
  4.  Ношение бус из янтаря, предварительно подогретых на солнце, также считается действенным народным способом. Это относится также и к украшениям из дерева дуба.
  5. Приём сока картофеля, смешанный с соками сельдерея и моркови, также нормализует работу щитовидной железы. При таком лечении, рыба и мясо ненадолго исключаются из ежедневного рациона.

Следует помнить: при лечении народными средствами необходимо также не забывать про консультации у специалистов.

Именно эндокринолог способен определить эффективность лечения. Иногда следует лечиться исключительно медикаментами, чтобы узлы на щитовидке не увеличивались.

Девушка

По анализу крови можно будет установить изменение состояния больного.

Возможен и параллельный приём медикаментов, назначенный доктором.

Совет психолога: считается, что люди, страдающие заболеваниями щитовидной железы, неуверены в себе и не способны добиться желаемого. Вот почему необходимо внушить себе, что вы способны на всё и начинать добиваться результатов.

Это важный и значимый человеческий орган внутренней секреции. С его помощью удается регулировать процессы метаболизма. Результат нарушения работы органа — возникновение узлов в области тканей железы. Это сплошные или заполненные жидкостью новообразования, большая часть которых не опасна для здоровья, не вызывает симптоматики. Поэтому довольно часто такие образования удается обнаружить только во время профосмотров.

Но иногда узлы щитовидной железы приводят к негативным последствиям. На фоне образований узлов возможно продуцирование гормона тироксина. Как результат — возможны негативные последствия:

  • снижается вес;
  • наблюдается учащенный пульс;
  • появляется раздражительность;
  • возникает тремор рук.

Следующие симптомы чаще всего наблюдаются у женщин:

  • потливость;
  • чувствуется ослабленность;
  • человек становится раздражительным;
  • сердце учащенно бьется;
  • сонливость.

Почти в 100% случаев развитие узлов наблюдается из-за коллоидного пролиферирующего зоба, который является возрастным изменением щитовидной железы и развивается на фоне дефицита йода. Иногда к этому приводят опухоли щитовидки — доброкачественные или злокачественные. Следующие причины тоже могут привести к новообразованиям:

  1. Недостаток йода.
  2. Воздействие на организм токсических веществ, радиоактивного излучения.
  3. Различные краски и лаки, а также вещества с фенолом и бензин могут привести к образованию узлов. Свинец очень радиоактивен. Дети и люди с ослабленным иммунитетом наиболее восприимчивы к радиоактивному излучению. Для этой категории населения опасны даже мизерные доли радиации. Обычный рентген в этом случае может спровоцировать болезнь.
  4. Наследственность — одна из причин, которая приводит к развитию узла в щитовидке. Очень часто узловой зоб появляется у тех людей, родители или близкие родственники которых болели тем же недугом.
  5. Токсическая аденома. Это болезнь возникает из-за гиперфункции щитовидной железы, сопровождается выработкой тироидных гормонов. По-другому этот недуг называют тиреотоксикозом.
ПОДРОБНОСТИ:   Что лучше выбрать клацид или амоксиклав — сравниваем и выбираем - Что лучше

Диагностика

Большинство пациентов, имеющих узлы, не ощущают никаких изменений со стороны щитовидки. Чаще всего, узлы обнаруживаются случайно при профилактических осмотрах или УЗИ сосудов шеи.

Как проявляются и чем опасны узлы на щитовидной железе

Зачастую рост узлов замедленный и пациент его не чувствует, но при быстром росте опухоли узел на шее уже ощущается.

Внезапная резкая боль в шее может сигнализировать о кровоизлиянии в узел, что опасным не является и исчезает через несколько дней.

Зачастую такие симптомы:

  1. чувство удушья;
  2. тянущие боли в шее;
  3. изменения голоса.

Такие показатели, как правило, не связаны с заболеванием щитовидки, а свидетельствуют или о болезни шейного отдела позвоночника, или о хронических воспалительных заболеваниях трахеи и гортани.

Возможно также ощущение сдавливания внутренних частей области шеи большими узлами щитовидки в том случае, если возникло смещение трахеи или пищевода.

Такие ситуации могут сопровождаться жалобами на затрудненное дыхание или трудностями во время приема твердой пищи. Рак щитовидной железы редко ведёт к изменению голоса.

Щитовидная железа узлы

Однозначного ответа о причинах возникновения узлов в щитовидке пока не существует.

Основная теория о причине, вызывающей возникновение узлов в щитовидке, заключается в дефиците йода в пище.

По данным статистики, при дефиците йода в воде и пищевых продуктах население конкретного региона чаще страдает от появления узлов на щитовидке.

В странах, где осуществляются гос. программы по профилактике недостатка йода, узлы в щитовидке обнаруживают реже чем в странах, которых такой гос. поддержки не существует.

Известный факт: излучение ионов неблагоприятно влияет на ткани организма и на щитовидку в частности, особенно в детстве.

При радиационном воздействии, в щитовидке могут образовываться узлы, которые зачастую оказываются опухолевыми.

Медиками описаны случаи, когда маленьким детям облучались миндалины и опухоли в области рта, а впоследствии у этих детей чаще выявлялись опухоли щитовидки.

Имеются исторические примеры, свидетельствующие о смертоносности ионизирующего излучения: ядерная бомбардировка в японских городах, катастрофа в Чернобыле.

По истечении определённого времени у жителей этих регионов, и особенно у детей, стали чаще диагностировать опухоли щитовидки.

На возникновение узлов в щитовидке, кроме внешних факторов (нехватку йода, селены, ионизирующего излучения) также оказывает влияние и наследственность.

При диагностировании узлов в щитовидке возникает большая вероятность, что и у родственников также будет найден узел.

узел в щитовидной железе что это

Если биопсия не подтвердила наличие раковых клеток в гипоэхогенном узле щитовидки, это еще не значит, что он для человека безопасен.

В нём может развиваться нагноение и воспаление, сопровождаемое повышенной температурой тела, интоксикацией, сильной болью, увеличенными лимфатическими узлами.

К тому же у 8% пациентов происходит магнилизирация узлов – они перерождаются в злокачественную форму, опасную для жизни.

Если щитовидка была полностью удалена, пациент будет вынужден находиться пожизненно на гормонозаместительной терапии, постоянно принимать препараты кальция.

Вот почему предупредить возникновение узлов на щитовидке намного проще, чем затем вылечить.

В настоящее время по некоторым данным до 50 % населения земли имеют узлы в щитовидной железе. По данным нашей клиники, примерно, у 30 % населения Санкт-Петербурга и Северо-Западного региона присутствуют подобные новообразования.

Надо отметить, что методом пальпации, узлы долей щитовидной железы определяются только у 4-7 % населения. Основным методом визуализации узлов в щитовидной железе является УЗИ. По международным стандартам, если у пациента есть новообразование в щитовидке и его размер 1 см или более, необходимо выполнить тонкоигольную аспирационную биопсию (ТАБ).

Распространенность узлов щитовидной железы среди населения земли велико. По данным ученых, при пальпации органа можно обнаружить от 4 до 7 % узлов щитовидной железы, а при выполнении ультразвукового исследования встречаемость узлов возрастает до 76 %.

Более того, до 48 % пациентов с пальпируемым и узлами (узел, который можно почувствовать собственной рукой) имеют дополнительные образования, которые, в свою очередь, уже можно обнаружить только посредством УЗИ.

Какими бывают узлы щитовидной железы

При выявлении узла с помощью УЗИ или методом пальпации, важно ответить на основной вопрос — «Какой это узел?», так как его наличие не является окончательным диагнозом. Узел может свидетельствовать о различных заболеваниях щитовидной железы, таких, как доброкачественный процесс (коллоидный узел, аутоиммунный тиреоидит, фолликулярная аденома) или злокачественный процесс (рак щитовидной железы — папиллярный, медуллярный, фолликулярный, анапластический и др.

БЕСПЛАТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

в крупнейшей клинике эндокринной хирургии всем гражданам РФ, по полису ОМС

узнать подробности

  • Опухоли щитовидной железы
  • Рак щитовидной железы
  • Тиреотоксикоз (болезнь Грейвса)
  • Аденома околощитовидной железы

Существует заблуждение, при котором считают, что чем больше узел в размере или чем больше количество узлов в щитовидной железе, тем выше вероятность развития злокачественного процесса и необходимость срочного удаления.

Важно отметить, что чаще всего, около 90-95 % узлов щитовидной железы доброкачественные и не требуют лечения. При выявлении рака важно вовремя обратиться к хирургу-эндокринологу на консультацию.

Симптомы узлов щитовидной железы

Большинство пациентов с узлами не чувствуют никаких явных симптомов новообразований в железе. Чаще всего, узлы в щитовидной железе являются случайной находкой при выполнении профилактических осмотров, лечении или ультразвуковых исследованиях сосудов шеи.

Чаще всего узлы растут медленно и пациент не чувствует этого, однако при быстром росте опухоли (дни недели) пациент может почувствовать узел в районе шеи. Возникновение внезапной резкой боли в области шеи может свидетельствовать о кровоизлиянии в узел (обычной в кисту), что не является опасным и в течение нескольких дней проходит.

узлы на щитовидной железе чем опасны размеры

Такие симптомы, как ощущение удушья, тянущие боли в области шеи или изменения со стороны голоса чаще всего не связаны с заболеванием щитовидки, а являются проявлением либо болезней шейного отдела позвоночника, либо хроническими воспалительными заболеваниями со стороны трахеи и гортани.

Возможно возникновение сдавления важных анатомических структур шеи большими узлами щитовидки, когда происходит смещение трахеи или пищевода. В таких ситуациях могут появиться жалобы на затруднение дыхания или трудности при приеме твердой пищи, крайне редко у пациентов происходит изменения в голосе.

Важно отметить, что при появлении уплотнения или нескольких узлов в описываемой области важно в кратчайшие сроки попасть на прием к специалисту с последующим проведением УЗИ органа и при необходимости тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы.

Особое внимание следует уделять пациентам со следующими особенностями:

  • Выполненное в детском возрасте излучение на область шеи
  • Наличие медуллярной карциномы, синдрома множественных неоплазий или папиллярной карциномы у близких родственников
  • Возраст моложе 14 лет и старше 70 лет.
  • Мужской пол
  • Растущий узел в железе
  • Плотный, «каменистый» узел
  • Фиксированный к трахее или мышцам узел
  • Возникающая и прогрессирующая дисфония (нарушение голоса), дисфагия (нарушение глотания), нарушение дыхания.

При появлении или выявлении одного из выше указанных симптомов узлов щитовидной железы, важно в кратчайшие сроки попасть на консультацию к хирургу-эндокринологу. Врач проведет тщательную диагностику и при необходимости назначит лечение узлов щитовидки.

В настоящее время не существует однозначного ответа о причине возникновения узелков в органе. Основная теория о возникновении узлов в щитовидной железе заключается в нехватке йода в пище, так известно, что при недостаточном количестве йода в питьевой воде и продуктах питания, у населения определенного региона, чаще выявляют узлы щитовидки.

Известный факт, что ионизирующее излучение также неблагоприятно воздействует на ткани организма, в том числе, и на щитовидную железу, особенно в раннем детском возрасте. При воздействии радиации в органе могут возникать узлы, которые, как правило, являются опухолевыми.

Существуют примеры неблагоприятного ионизирующего излучения в истории нашей планеты, такие как, ядерная бомбардировка в Хиросиме и Нагасаки и Чернобыльская катастрофа. Когда с течением времени у жителей данных регионов, в особенности у детей, стали чаще выявлять опухоли щитовидной железы.

На образование узлов, помимо внешних факторов (недостаток йода, селена, ионизирующее излучение) влияет и наследственность. При выявлении узлового образования в щитовидной железе, существует более высокая вероятность того, что у родственника так же найдут узел.

Симптомы

Щитовидная железа выделяет 2 важных гормона – Т3 и Т4

Узлы щитовидной железы – это очаговые образования любых размеров, имеющие капсулу

С помощью УЗИ можно определить размер и структуру узла

Большие узлы могут оказывать давление на близлежащие органы и сосуды шеи

  1. злокачественная опухоль;
  2. медленно развивающаяся аденома;
  3. доброкачественное образование;
  4. коллоидный пролиферирующий зоб;
  5. киста с содержанием жидкости.
  • плаксивость;
  • быстрая утомляемость;
  • чрезмерная раздражительность;
  • повышенная потливость;
  • ухудшение зрения;
  • выпадение волос;
  • учащение сердцебиения.

Какие бывают размеры узлов

Как правило, диагноз пациенту выставляется случайно, на профилактических осмотрах, когда при пальпации или на УЗИ может обнаружиться узел в ткани железы.

В зависимости от размеров щитовидной железы выделяют следующие степени зоба:

  1. Образования не видны глазом и не прощупываются, железа нормальных размеров. При этом узелки щитовидной железы — 8-10 мм. При осмотре доктор может их не найти. Это первая степень.
  2. При сглатывании пациентом слюны щитовидная железа становится заметна. Узлы при этом не более 10-15 мм. Это вторая степень.
  3. Если пациент уже сам может прощупать узлы, которые достигают размера около 20 мм, а шея изменяет очертания — это третья степень.
  4. Щитовидная железа видна невооруженным глазом, образования могут достигать 3 см. Это четвертая степень.
  5. Железа оказывает давление на органы шеи – пищевод, трахею, связки, сосуды. Узлы от 4 до 5 см в размере. Это пятая степень.

При этом образования размером до 10 мм могут не определяться на ощупь.

Появившиеся узлы в щитовидке разделяют по 2 критериям. В первом случае — это количество узлов.

Это будут множественные узлы, когда обнаруживается больше 2 узловых образований, и единичные — один узел.

Узлы различаются по строению:

  1. Кисты. Внешне такие образования похожи на небольшие капсулы, а внутри них имеется жидкость. Появление кист не связано с возрастом, но чем старше человек, тем большая вероятность их образования. Преобладает у женской части населения.

    После осмотра и необходимых анализов врач назначает лечение, им может быть принято решение провести операцию.

  2. Аденома. Так именуется опухоль, которая является доброкачественной. Вокруг нее располагается фиброзная капсула, а форма самой опухоли округленная. Ее рост происходит медленно. Если узел небольшой, то, врач назначает специальное лечение, а при больших размерах — может быть проведена операция.
  3. Коллоидные узлы — это фолликулы со множеством тиреоцитов. Объем коллоида в них большой. В щитовидке может образоваться один или много таких узлов. Растут они не быстро. Проводится лечение без хирургического вмешательства.
  4. Рак. Чаще образуется 1 узел, а клетки, из которых он состоит, являются злокачественными. Растет он стремительно и дает множественные метастазы.

    Требуется лечение без промедления и если есть необходимость, то и хирургическое вмешательство.

    Будет ли лечение успешным, зависит от таких факторов, как: стадия заболевания, размер опухоли.

Может ли узел рассосаться самостоятельно

Небольшие узловые образования размером не более 6 миллиметров могут рассосаться. Но считается, что болезнь имеет нулевую стадию и человек просто не знает о наличии узлов в щитовидке.

Если же узлы имеют больший размер, то они не смогут рассосаться без создания условий. Метод избавления от узловых образований, именуется деструкцией.

В стационарных условиях для проведения такой процедуры может быть использован лазер, радиочастотное излучение. Проводится склеротерапия этанолом.

Операция

Операция по удалению узлового образования в щитовидке, может быть проведена в нескольких случаях:

  1. Лечение консервативными методами оказалось неэффективным.
  2. Когда диаметр узлов превышает 3 сантиметра.
  3. Когда при биопсии обнаруживаются атипичные клетки.

Затруднение проведения операции возможно при чрезмерно лишнем весе пациента.

Иногда наблюдаться последствия хирургического вмешательства:

  • Голос становится хриплым (если был поврежден гортанный возвратный нерв);
  • В редких случаях наблюдается полная потеря голоса;
  • Если были удалены участки щитовидки большого размера, то ее функция, снижается;
  • Происходят перемены в работе паращитовидных желез.

Если узел один и небольшой, то удаляется незначительная часть железы. Если же имеет место раковая опухоль, то чаще железа удаляется полностью.

Симптомы заболевания

Диффузный узловой зоб — это форма узлового коллоидного зоба. Появляющиеся образования очагового характера.

Щитовидка сильно увеличивается в размерах. Эта болезнь распространена в районах, где имеется йодный дефицит. Она может возникнуть как у женщин, так и у мужчин в любом возрасте.

Симптомы заболевания на ранней стадии:

  1. Сдавливание пищевода, сосудов, трахеи.
  2. Дефект косметического характера.

Со временем у больного развиваются симптомы:

  • Голос становится осиплым;
  • Возникают трудности с глотанием;
  • Могут появиться приступы удушья;
  • Ощущение инородного тела в горле;
  • Сухой кашель;
  • Одышка, появляющаяся даже в состоянии покоя.

Лечение может быть медикаментозным. При обстоятельствах проводится операция. Узлы в щитовидке бывают разные, и при их обнаружении не следует пускать болезнь на самотек. Обязательно нужно проконсультироваться у врача-эндокринолога.

  • снижение метаболических процессов в организме. Признаки данного явления – увеличение веса, понижение температуры тела, заторможенность движений и реакции;
  • наличие отеков (особенно утром и вечером);
  • нарушение работы половой системы – нестабильный менструальный цикл, бесплодие, снижение сексуального влечения;
  • часты поносы, чередующиеся запорами;
  • угнетение интеллектуальных способностей, развитие депрессивных состояний;
  • сухость, хрупкость волос, ногтей и кожи;
  • сниженное артериальное давление, брадикардия.

При нормальных гормонах наблюдаются такие симптомы:

  • дискомфортные ощущения в области шеи;
  • кашель без видимой причины;
  • отдышка, если гормоны в норме, но патологический процесс только начал свое развитие. При более тяжелом состоянии человека наблюдается сильное удушье;
  • чувство першения в горле;
  • хриплость голоса;
  • наличие трудностей при глотании.

Если в результате исследования обнаружены значительные превышения со стороны разных гормонов щитовидной железы, проявляются следующие симптомы:

  • чрезмерная активность метаболических процессов. Сопровождается высокой температурой тела, резким снижением веса;
  • выпячивание глазных яблок;
  • повышенная раздражительность, чрезмерная активность;
  • тремор мышц;
  • повышение артериального давления;
  • расстройство пищеварения;
  • повышенная секреция потовых и сальных желез.
  • Увеличение железы.
  • Уплотнение в области шеи.
  • Боль при глотании.
  • Изменение голоса.
  • Частые головные боли.
  • Резкая боль при  повороте и наклоне головы.
  • Повышенный пульс, скачки артериального давления.
  • Слабость в мышцах.
  • Сухая кожа, ломкость ногтей.
  • Проблемы с пищеварением.
  • Нарушение  сексуальной функции.

Во многом симптомы  узлов зависят от причины их возникновения, размера, количества вырабатываемых гормонов.

Ответ на поставленный вопрос определяется тем заболеванием, которое привело к возникновению узлов.

узелки щитовидной железы

При постановке диагноза врач проводит дифференциацию между следующими заболеваниями.

Появляется под влиянием гиперсекреции тиреотропного гормона гипофиза. В результате ткань железы разрастается, приобретая округлую форму.

Под пальцами это образование похоже на катающийся «шарик», имеет отчетливую капсулу. Клинические проявления похожи на симптомы тиреотоксикоза.

Аденома щитовидки – не часто встречающаяся патология. Поставить точный диагноз поможет биопсия тканей и УЗИ.

Тиреоидит

Может обнаруживаться различными видами аутоиммунных состояний:

  • болезнь Хашимото;
  • первичная микседема;
  • ювенильный тиреоидит;
  • послеродовый тиреоидит.

Патология обусловлена генными мутациями, при которых клетки иммунной системы вырабатывают антитела к гормонам и структурам щитовидной железы.

Возникновение узлов при описанных состояниях происходит не слишком часто.

Опухоли гипофиза

мм в щитовидной железе

Усиленная выработка ТТГ стимулирует разрастание щитовидной железы, в том числе в виде узлов.

Коллоидные узлы

Образуются чаще других. Состоят обычной ткани железы, характеризуются доброкачественным течением и не требуют лечения.

Пациенту достаточно регулярно показываться эндокринологу для наблюдения в динамике.

Редко встречающаяся патология – менее 2% от всех узлов. Однако исходы этого заболевания часто могут быть неблагоприятными.

Папиллярный рак Наиболее часто встречающийся вид рака – 50-70%. Узлы медленно прорастают вглубь железы, поскольку не имеют четких границ (нет капсулы). При прощупывании не склонен к смещению. Метастазирование происходит в ближайшие лимфатические узлы и органы, но не массированно.
Фолликулярный рак Карциноид, обнаруживаемый значительно реже папиллярного, с частотой всего 10-15%. При медленном росте, однако, характерен менее оптимистичным прогнозом. Связано это с более обширным метастазированием в удаленных органах – печени, легких.
Медуллярный рак Происходит из парафолликулярных клеток, продуцирующих кальцитонин. Довольно редкое состояние (частота 1-2%), обнаружение которого требует исследования плазмы крови на кальцитонин. Трудно поддается лечению даже химиотерапией.

Стоит заметить — все разновидности рака щитовидной железы не слишком легки для диагностики и лечения.

Например, папиллярный рак может «спрятаться» за коллоидным узлом и не определяться пальпаторно. Функция железы при раке часто остается нормальной.

Поэтому, если узел в щитовидной железе сопровождается проявлениями тиреотоксикоза или гипотиреоза, это скорее говорит о доброкачественном заболевании.

Напротив, если появились одышка, осиплость голоса, дисфагия, кровохарканье – это вероятное свидетельство злокачественности процесса.

узел в щитовидке 2 см

Спаянность узлов с окружающими тканями или сопутствующее увеличение шейных лимфоузлов также будет характерно для раковой патологии.

Важно!

Опасность злокачественных новообразований щитовидной железы в том, что медленный рост и зачастую отсутствие клинических симптомов приводят к поздней диагностике и трудностям в лечении.

При установлении диагноза важными будут следующие исследования:

  • исследование плазмы крови на Т3, Т4, кальцитонин и антитела к тиреопероксидазе;
  • компьютерная томография;
  • биопсия;
  • сцинтиграфия.

Важным методом исследования для выявления онкологических заболеваний является УЗИ щитовидной железы. Оно позволяет заметить узелки на щитовидке размером менее 1 мм.

Кроме того, выявление неровной структуры узла, темного цвета и разветвленной сосудистой сети могут помочь доктору в постановке диагноза «рак щитовидной железы».

Народные методы лечения узлов в щитовидке

Безусловно, узлы щитовидной железы – заболевание серьезное, но при  ранней диагностике и должном лечении можно добиться хорошего результата и полного выздоровления.

Похожие записи:

  • Узлы щитовидной железы
  • Узлы и узловые образования на щитовидной железе
  • Почему имеются узлы на щитовидной железе, а гормоны при этом в пределах нормы
  • препараты с содержанием гормонов щитовидной железы. При их применении не происходит дальнейшее деление клеток, из которых состоит узел. Данные средства показаны для лечения узлового коллоидного зоба;
  • тиреостатические препараты. Активно используются при лечении токсического узлового зоба и аденомы;
  • препараты с содержанием йода. Компенсируют недостаток данного вещества в организме.

Хирургическое вмешательство показано при подтверждении злокачественных процессов в узле, чтобы предупредить смертельный исход заболевания. Также операция проводится при наличии образования значительных размеров, когда оно слишком быстро растет.

Склеротерапия кист щитовидной железы

Склеротерапия кист щитовидной железы

Также на сегодняшний день широко используется лазер для устранения узлов. Во время процедуры в образование вводится игла. Через нее в ткани передается определенная тепловая энергия. Под таким воздействием узел разрушается. Процедура обязательно проводится под контролем УЗИ.

  1. Холмогоров, В. В. Все о заболеваниях щитовидной железы и ее лечении / В.В. Холмогоров. – М.: Феникс, 2008. – 192 c.
  2. Восстановление щитовидной железы – Ушаков А.В. – Руководство для пациентов
  3. Заболевания щитовидной железы – Валдина Е.А. – Практическое руководство
  4. Болезни щитовидной железы. – Москва: Машиностроение, 2007. – 432 c.
  5. Болезни щитовидной железы. Лечение без ошибок. – М.: АСТ, Сова, ВКТ, 2007. – 128 c.
alt

⚕️Мелихова Ольга Александровна – врач эндокринолог, стаж 2 года.

Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т.д.

  • используют этаноловую склеротерапию — вводят в ткани узлов этиловый спирт;
  • оперативное лечение в некоторых случаях.

Безусловно, малоинвазивные методы отличаются рядом преимуществ по сравнению с оперативным вмешательством.

Подобные методики проводят таким образом, что в больницу ложиться не нужно, что очень важно для тех, кто дорожит своей работой и не может потратить лишнее время на обследование в стационаре. В результате больной может работать и лечиться, при этом одно другому не мешает.

Похожие записи

Обязательное оперативное вмешательство требуется в тех случаях, когда узел имеет злокачественную природу или вызывает симптомы гипертиреоза. Во время операции может быть удалена значительная часть органа, из-за чего пациенту потребуется гормональная терапия на постоянной основе. В случае кистозной природы узлового зоба может быть произведена пункция для удаления жидкости.

В качестве средств народной медицины используют различные растительные и животные компоненты, включая траву дурнишника, пчелиный подмор, конский щавель, лимон и мед. Также важно применение лечебной диеты в случае дефицита йода в организме.

При доброкачественной природе болезни прогноз благоприятный. Прогноз при раке щитовидной железы зависит от типа опухоли и стадии развития болезни. Доброкачественный узловой зоб крайне редко перерождается в злокачественную опухоль даже при длительном развитии. Тем не менее возможно появление следующих осложнений:

  1. Выраженное нарушение глотания и дыхания при увеличении щитовидной железы.
  2. Гипертиреоз или гипотиреоз.
  3. Нерегулярное сердцебиение (фибрилляция предсердий), патология костей (остеопороз) и тиреотоксический шок.

Меры профилактики не столь эффективны при узловом зобе, поскольку это заболевание зачастую возникает на фоне полного клинического благополучия. Эндокринологи могут порекомендовать диету с достаточным содержанием йода.

Это может быть:

  1. Консервативная медикаментозная терапия.
  2. Введения радиоактивного изотопа йода в железу.
  3. Хирургическое вмешательство.

Терапия назначается при сопутствующем гипертиреозе для подавления избыточной выработки гормонов. Для достижения этой цели назначаются антитиреоидные препараты. Лекарства, входящие в эту группу, снижают выработку тироксина тиреоцитами.

  1. Мерказолил является синтетическим средством с антитиреоидным (тиреостатическим) действием.

Назначают  после еды внутрь в дозе 5 мг (по одной таблетке) 3-4 раза в день. При наступлении  стойкого улучшения и исчезновения симптомов гипертиреоза, дозу постепенно уменьшают на 1-2 таблетки через каждые 5-10 дней и доводят до 1 таблетке однократно в день или через день в утренние часы  после завтрака.

Лечение мерказолилом производится на фоне наблюдения за результатами общего анализа крови. В качестве побочного действия препарата возможно развитие лейкопении.

  1. Дийодтирозин тормозит синтез тиреотропного гормона гипофизом, стимулирующего функцию щитовидной железы. Для применения в медицине получается синтетическим путем. Назначается при тяжелых формах тиреотоксикоза в сочетании с мерказолилом. Принимают курсами длительностью по 20 дней с 10-20 дневными перерывами по 0,05 г 2-3 раза в день. Используется для проведения предоперационной подготовке у больных токсическим зобом.
  2. Один из методов, альтернативных хирургическому лечению узлового зоба, это введение в ткань железы радиоактивного йода. В результате можно достичь значительного уменьшения, а иногда даже исчезновения узлов и нормализации размера железы.

Операции проводятся под общей анестезией.

В зависимости от объема оперативного вмешательства проводят:

  1. Минимально допустимый объем операции на щитовидке — гемитиреоидэктомия (удаление одной доли). Применим при наличии единичного узла
  2. Максимальный — тиреоидэктомия (удаление всей железы). Выполняется при множественных узлах.

Удаление только узлов с сохранением ткани самой железы на практике оказалось неэффективным. У большинства пациентов после такого удаления отмечалось повторное образование узлов в оперированной области.

узел 4 мм в щитовидной железе

Объем операции определяется клинической картиной и возрастом пациента.

Операцию заканчивают наложением косметического шва

К примеру, если при диагностике обнаружено несколько узлов, диаметр которых достигает 1 см, показано дальнейшее динамическое наблюдение и консультации у эндокринолога, так как необходимо проследить за дальнейшим поведением данных новообразований. То же самое происходит и в случае с небольшим единичным узлом.

Показанием к хирургическому вмешательству является рост новообразования, или, в случае кисты, повторное заполнение коллоидом после того, как было откачано содержимое капсулы. Однако небольшие кисты могут быть вылечены и консервативно, то есть неоперабельным путем.

Обычно эндокринологи прописывают йодсодержащие препараты и гормоны щитовидной железы. Этого не стоит бояться, потому что гормональное лечение, несмотря на сложившиеся предрассудки в его отношении, не вредит организму. Во многих случаях без него невозможно обойтись.

В случае абсцесса щитовидки, прописываются антибиотики, а также терапия для дезинтоксикации организма. Вообще, подбор препаратов в данном случае производится непосредственно по результатам полного исследования гнойного содержимого узла.

В случае карциномы производится полное удаление щитовидной и паращитовидных желез с последующим назначением заместительной гормональной терапии и проведением курса реабилитации.

Причины возникновения узлов на щитовидке

Народные средства наиболее действенны в самом начале развития заболевания. Они могут применяться как дополнение к традиционному лечению, назначенному врачом.

  1. Отвар из вишневых веточек. Для его приготовления, грубо размельченные молодые ветки с начинающими набухать почками в количестве 100 грамм заливают 0.5 литрами кипящей воды, ставят кипятить на 40 минут. Остывший отвар пьют по 2 столовые ложки 3 раза в день до еды. Улучшение состояния пациента наступает после трехнедельного курса лечения.
  2. Настой из лимона и чеснока.

Для ее приготовления берут:

  • Сок, 10 лимонов;
  • Выжатые лимоны и 10 очищенных головок чеснока мелко измельченные с помощью блендера;
  • 200 грамм меда.

Все компоненты смешивают и ставят настаиваться в темноте в прохладном месте в течение 10 дней. Полученный настой принимают по столовой ложке 3 раза в день, запивают теплым чаем. Лечение проводят  в течение восьми недель.

  1. Настойка из грецких орехов.

Зеленые молодые орехи в количестве 50 штук мелко измельчают и помещают в  посуду из стекла, добавляют 100 грамм медицинского спирта и заливают медом. Оставляют в темном и холодном месте на месяц. Настойку принимают по чайной ложке 4 раза в день запивая молоком в течение 6-8 недель.

  1. Напиток из порошка морской капусты пьют трижды в сутки до еды 7-8 недель.

Одну столовую ложку сухого порошка ламинарии растворяют в стакане кипяченой воды и добавляют пол чайной ложки соли.

После этого нередко подобные узлы перерождаются в опухоль. Несмотря на то, что абсолютных противопоказаний для удаления узлов в щитовидке нет, перед операцией пациента обследуют для того, чтобы выявить, лечить нарушения со стороны сердца, сосудов. То же касается свертываемости крови.

Похожие записи

Профилактические меры

Профилактические меры направлены на:

  • Обеспечение организма достаточным количеством йода и ликвидации его дефицита;
  • Общее оздоровление и поддержание крепкого иммунитета.

Для обеспечения организма йодом в достаточных количествах необходимо правильно выбирать продукты питания.

Восполнить дефицит важного микроэлемента помогут:

  1. Морская рыба и морепродукты. Одним из продуктов с большим содержанием йода является морская капуста. Регулярное ее употребление легко справляется с профилактикой йододефицита.
  2. Орехи и злаковые.
  3. Яйца.
  4. Говядина.
  5. Спаржа.
  6. Бананы и хурма.
  7. Йодированная соль.

С помощью фармацевтических средств в форме поливитаминных комплексов.

При  употреблении  продуктов с высоким содержанием витаминов.

Группа В содержится в:

  1. Хлебе, испеченном из твердых сортов пшеницы.
  2. Куриной печени и перепелиных яйцах.
  3. Рыбе.
  4. Гречке и бобах.
  5. Капусте брокколи и зелени.
  6. Фундуке.

Витамин Е в:

  1. Растительных маслах из льна и семян подсолнечника.
  2. Яичном белке.
  3. Зеленом горошке.
  4. Овсе и проросших зернах пшеницы.
  5. Орехах: миндале и арахисе.
  6. Крапиве и плодах шиповника.

типы узлов щитовидной железы

Мероприятия, направленные на  оздоровление:

  1. Прогулки.
  2. Закаливание.
  3. Занятия спортом.
  4. Активный отдых на морском берегу.

Врач:

Шишкина Ольга
✓ Статья проверена доктором

Заболевание диффузно-узловой зоб

С целью профилактики возникновения узлов на щитовидке, необходимо придерживаться сбалансированного питания — оно благоприятно сказывается на прекращении роста образований на щитовидке.

Рацион должен содержать продукты, содержащие йод, медь, кобальт и цинк.

Нужно исключить из рациона копчёные продукты, мясо-колбасные изделия, приправы, квашеную капусту, продукты, содержащие в значительном количестве сахар или соль.

https://www.youtube.com/watch?v=lllHazZdGpc

Употребление таких продуктов может повлечь возникновение злокачественной опухоли из-за нарушения работы желез внутренней секреции.

Adblock
detector