Расшифровка общего и биохимического анализа мочи у детей разного возраста

Как берут кровь и делают анализ

Биохимический анализ крови имеет большую ценность в проведении лабораторных исследований и постановке правильного диагноза больному, ведь этот вид анализа обладает высокой информативностью и достоверностью.

Биохимический анализ крови позволяет обнаружить малейшие нарушения в работе щитовидной и поджелудочной желез, патологии почек, печени и органов желудочно-кишечного тракта, а также получить достоверную информацию об изменениях в процессах метаболизма.

Биохимический анализ крови назначается в том случае, когда необходимо тщательное исследование для получения более точной и расширенной информации о состоянии здоровья больного.

Врач обязательно назначает пациентам анализ крови на биохимию в целях:

  • выявления различных патологий, чье нахождение/определение/выявление на ранних стадиях может значительно облегчить лечение;
  • для опровержения или подтверждения диагноза и мониторинга его детальной картины;
  • наблюдения за состоянием пациента в ходе лечения болезней почек, печени, поджелудочной железы, недостатке витаминов и интоксикации организма с елью уточнения динамики заболевания.

Иными словами, биохимический анализ крови может быть назначен как для проведения тщательного обследования человека, так и для контроля за течением его болезни и оценки эффективности назначенного лечения.

Расшифровка общего и биохимического анализа мочи у детей разного возраста

Кровь для биохимического анализа берут из локтевой вены при помощи одноразового шприца на протяжении нескольких минут (набирают 5 мл крови). Место укола обрабатывается антисептиком, а над ним затягивается жгут.

После того, как забор крови прошел успешно, медсестра накладывает на место инъекции ватку или спиртовую салфетку, которую нужно будет удерживать минимум 5 минут. Пренебрегать этим правилом не стоит. На месте укола может появиться гематома, сам сосудик будет настолько поврежден, что, если понадобится повторный забор крови, то взять его будет проблематично.

У грудных детей кровь на анализ берут из пятки, в случае забора крови на биохимию у новорожденных, проводят так называемый «пяточный тест».

Анализ полученной крови проводят на специальном оборудовании — анализаторе. Ошибочность обработки результатов в силу человеческого фактора в этом случае полностью исключена.

Показатель, единицы измерения Значение показателя Норма у новорожденного Норма у детей от 2 мес.до года Норма у детей от года
Общий белок, г/л Показатель, определяющий общий уровень белка в крови. 45-70 51-73 От года до двух: 56-75;

Старше двух лет: 62-82

Альбумины, г/л Одна из белковых фракций крови, отвечающая за транспортировку веществ в кровяном русле (гормонов, питательных веществ, лекарственных препаратов), и поддержание уровня необходимого давления в крови. 30-45 35-50 37-55
Глобулины, г/л Одна из белковых фракций крови, принимающая участие в транспортировке гормонов и ферментов в кровяном русле,  стимуляции иммунитета. 25-35 25-35 25-35
С-реактивный белок Показатель, свидетельствующий о наличии в организме воспалительных очагов. Отсутствует Отсутствует Отсутствует
Билирубин общий, мкмоль/л Пигмент, показывающий уровень распада гема в гемоглобине 17-68 8,5-21,4 8,5-21,4
Билирубин (прямой) связанный, мкмоль/л Пигмент, показывающий уровень печеночных клеток с глюкуроновой кислотой. 4,3-12,8 0,83-3,4 0,83-3,4
Билирубин свободный, мкмоль/л Билирубин (его очень токсичная форма), используемая для диагностики желтухи. 12,8-55,2 2,56-17,3 2,56-17,3
АЛТ, Ед/л Фермент, необходимый для выявления болезней печени. до 40 до 40 до 40
АСТ, Ед/л Фермент, необходимый для оценивания состояния печени. до 40 до 40 до 40
Щелочная фосфатаза, Ед/л Фермент, необходимый для выявления острой формы лейкозов. до 150 до 644 до 644
Глюкоза, ммоль/л Моносахарид, выступающий энергетическим источником для клеток. 1,7-4,7 3,3-6,1 3,3-6,1
Креатинин, ммоль/л Соединение, синтезирующееся в ходе белкового обмена в мышцах. Важен для определения состояния почек. 35-110 35-110 35-110
Мочевина, ммоль/л Вещество, возникающее в результате распада молекул белка. Отражает состояние почек 2,5-4,5 3,3-5,8 4,3-7,3
Липиды, г/л Характеризует общее количество жиров в кровяном русле. 4-5 5-7 5-7
Холестерин, ммоль/л Орг.вещество группы жиров, участвует в синтезе гормонов. 1,6-3 1,8-4,9 3,7-6,5
Триглицериды, ммоль/л Один из наиболее распространенных липидов человеческого организма. 0,2-0,86 0,39-0,93 0,4-1,86
Бета-липопротеиды, г/л Белковые вещества, которые отвечают за перенос липидов. 1,5-3,5 1,4-4,5 3,5-5,5
Калий, ммоль/л Микроэлемент,  участвующий в транспортировке питательных веществ в клетки, активацию ферментативных функций в организме, влияющий на кислотно-щелочной баланс. 4,5-6,5 4-5,6 3,6-5,1
Кальций, ммоль/л Микроэлемент,  участвующий в сердечно-сосудистых, костносинтезирующих и других процессах и системах. 2,2-2,5 2,3-2,8 2,3-2,8
Натрий, ммоль/л Микроэлемент,  необходимый для формирования щелочного равновесия кровяного русла, образования желудочного сока, необходимый для работы почек. 135-155 133-142 132-156
Фосфор, ммоль/л Микроэлемент,   необходимый для функционирования биохимических реакций в организме, а также для строительства костной ткани. 1,8-2,7 1,3-2,3 1-1,8

Биохимический анализ крови – это лабораторный метод диагностических исследований, который позволяет определить состояние всех функциональных систем и внутренних органов человека. Биохимию обычно назначают для уточнения предварительного диагноза, проверки эффективности лечения или при подозрениях на скрытые инфекции и болезни. Этот анализ помогает выявить заболевание в самом начале.

Анализ крови на биохимию берут из вены (в локтевом сгибе). У младенцев забор проводят из пяточки или вены на голове. Предварительно место укола обрабатывают спиртом. Руку выше локтя стягивают жгутом. Материал набирают стерильным шприцем.

Расшифровка общего и биохимического анализа мочи у детей разного возраста
Кровь на биохимический анализ берут из вены

Исследование биоматериала проводится на специальной аппаратуре в лабораторных условиях. Результаты обычно готовы через 24 часа. В экстренных ситуациях возможно получение готового анализа через несколько часов.

Показатели биохимического анализа мочи

Третий этап проведения анализа мочи – оценка ее биохимического состава.

Белок в моче у здорового ребенка отсутствует, в некоторых случаях максимально допустимое его содержание – до 0,036 г/л. Причиной временного появления небольшого количества белка в моче могут быть обезвоживание, воздействие на организм высоких или низких температур, интенсивные физические нагрузки, стресс, лихорадочные состояния, аллергия, ожоги, прием некоторых лекарственных средств. Физиологическая протеинурия наблюдается у новорожденных в первые дни жизни.

Белок в моче в значительном количестве появляется при патологии почек или мочевыводящих путей, травме почек, сахарном диабете, инфекционных заболеваниях, миеломной болезни, гемобластозах, эпилепсии.

Глюкоза

Сахар (глюкоза) в моче у ребенка отражает состояние углеводного обмена. У здоровых детей глюкоза в моче отсутствует. Если она обнаруживается, следует сдать дополнительные анализы (исследование суточной экскреции мочи, определение глюкозы крови натощак, глюкозотолерантный тест).

Появление в моче ребенка глюкозы обычно связано с сахарным диабетом. Другими причинами глюкозуриии могут стать гипертиреоз, нарушения функционирования печени, патологии почек, заболевания поджелудочной железы.

Билирубин

У здоровых детей билирубин выводится печенью в составе желчи, поэтому в норме он в моче не определяется, за исключением новорожденных. У новорожденных допускается присутствие в моче билирубина, так как процесс выведения пигментов желчи у них еще до конца не сформирован. К концу второй недели уровень билирубина снижается до полного исчезновения.

Причиной появления в моче этого вещества может стать переизбыток углеводов в рационе ребенка, а также патологии печени и почек, нарушенный отток желчи. Иногда повышенный билирубин показывает, что в почках или мочевыводящих путях образовались камни.

Кетоновые тела

Кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислота) в моче у ребенка в норме не обнаруживаются, их излишки выводятся из организма с потом. Их появление в моче происходит в результате нарушения усвояемости тканями глюкозы, запас которой у детей меньше, чем у взрослых.

ПОДРОБНОСТИ:   Сколько мочи нужно собрать у ребенка для анализа

Расшифровка общего и биохимического анализа мочи у детей разного возраста

Присутствие кетоновых тел в моче (кетонурия) может быть вызвано недостатком углеводов в рационе, голоданием, стрессом, чрезмерными физическими нагрузками, переохлаждением, приемом некоторых лекарств.

В норме моча у детей не содержит ни глюкозы, ни кетоновых телВ норме моча у детей не содержит ни глюкозы, ни кетоновых тел

Существуют определенные показания для того, чтобы врач назначил исследование урины у детей разных возрастов:

  • Профилактическое обследование, благодаря которому можно своевременно диагностировать нарушения в работе организма малыша. Оно проводится детям до года в возрасте месяца, трех месяцев и при достижении им года, а далее ежегодно (1 раз в полгода).
  • Подозрение на патологические процессы в органах мочевыделительной системы (в почках, мочевом пузыре или уретре). При этом обследование назначается не только при наличии жалоб у ребенка, но и при визуальном изменении цвета или запаха мочи.
  • Контроль эффективности от проводимой ранее терапии, а также динамическое наблюдение за состоянием больного. В обязательном порядке назначается повторное исследование общего анализа мочи у ребенка после курса лечения антибиотиками и другими лечебными средствами.

Правильно расшифровать анализ может только врач, имеющий необходимое медицинское образование, ведь только он обладает необходимыми знаниями и определяет, какие показатели находятся в границах нормы, а какие превышают эти значения.

После того как врач получит готовый результат исследования мочевого осадка, он должен произвести оценку следующих показателей.

В норме он варьирует от светло-желтого до золотисто-соломенного оттенка. На интенсивность окраски влияет множество факторов, таких как характер употребляемой пищи, объем выпиваемой в течение дня жидкости, интенсивные виды физических нагрузок, лекарственные средства и другие.

Прозрачность

Расшифровка общего и биохимического анализа мочи у детей разного возраста

Моча здорового малыша всегда прозрачная, в ней не должно содержаться никаких примесей и включений. Если появляются примеси, которые обнаруживаются микроскопически, или же они видны невооруженным глазом, то необходимо исключать наличие воспалительных процессов в органах мочевыводящего тракта.

Удельный вес

Эта характеристика определяет плотность мочи, что отражает фильтрационную способность клубочкового аппарата почек. На удельный вес влияют водные нагрузки, питание, прием лекарственных средств, а также он меняется в зависимости от времени суток.

В норме мочевой осадок ребенка имеет нейтральную реакцию. Изменение реакции в кислую или щелочную сторону свидетельствует о начале патологических процессов.

Лейкоциты

Эти клетки всегда являются показателями начавшегося воспаления на разных участках органов мочевыделения. Если они повышены незначительно, то стоит повторить анализ, с обязательным соблюдением всех правил по сбору мочи. В норме они всегда присутствуют в урине, однако, в очень маленьком количестве.

Эритроциты

Они, как и лейкоциты, всегда находятся в урине даже абсолютно здоровых детей. Если их концентрация превышает предельно допустимые значения во много раз, то необходимо исключать травмы почек и мочевого пузыря, воспалительные процессы в этих органах или начало кровотечения из мочевыводящих путей.

Эпителий

Его появление обусловлено слущиванием клеток поверхностного слоя мочевого пузыря, что является вариантом нормы. Когда в поле зрения микроскопа визуализируют эпителиальные клетки в большом количестве, проводят диагностику воспалительных заболеваний (чаще всего цистита).

Цилиндры

Они представляют собой белковые «слепки», которые образуются при прохождении белка через клубочковый аппарат почек. Как правило, в моче здорового ребенка они полностью отсутствуют.

В моче здорового малыша белок может содержаться в небольших количествах, что объясняется его прохождением через почечный фильтр, особенно при употреблении в пищу высокобелковых продуктов. Однако если его концентрация повышена в несколько раз, необходимо исключать заболевания почек или другие патологические состояния.

Глюкоза

Она никогда не присутствует в мочевом осадке у детей и взрослых. Исключение представляют ситуации, когда пациент накануне употреблял слишком много сладкого, или сдачи анализа предшествовал какой-либо стресс.

Билирубин

В норме лишь очень малая часть билирубина попадает в мочевой осадок (но не в чистом виде, а в форме уробилиногена). Когда концентрация вещества превышена во много раз, исключаются тяжелые заболевания печени и желчевыводящих путей.

Ацетоновые тела не должны выявляться в мочевом осадке, даже в минимальных количествах, так как они являются токсическими продуктами распада жировых и белковых клеток, что является прямым свидетельством нарушений обменного характера.

Бактерии

Должны отсутствовать в мочевом осадке детей всех возрастов. Если врач обнаружил в урине ребенка бактериальных агентов, необходимо немедленно отправить мочу на бактериальный посев, чтобы определить природу возбудителя. Их появление свидетельствует о начале воспалительных заболеваний в органах мочевыводящей системы.

Бакпосев мочи

Точную природу инфекционного агента в моче можно определить только путем ее посева на питательные среды

Ее не должно быть в составе мочи или же содержание компонента незначительное. Слизь появляется при воспалительных процессах в мочевом пузыре или уретре.

Перечень основных показателей мочевого осадка и их допустимые значения представлены в таблице ниже.

Показатели мочи Нормальные значения
Цвет Светло-желтая или соломенная. У малышей моча может быть абсолютно бесцветной.
Прозрачность Прозрачная урина у детей любых возрастов.
Удельный вес У детей до 2-х лет плотность мочи: 1002-1015 г/л.

У детей от 2-3 лет: 1010-1016 г/л.

У детей от 4-12 лет: 1-12-1025 г/л.

У детей старше 12 лет: 1010-1025 г/л.

Реакция мочи (рН) 4,5-8,0
Лейкоциты Не более 4-6 в поле зрения у девочек.

Не более 1-3 в поле зрения у мальчиков.

Эритроциты Отсутствуют или их содержание не превышает 2-3 в поле зрения.

У новорожденных допускается содержание эритроцитов до 6-7 в поле зрения.

Эпителиальные клетки До 8-10 клеток в поле зрения.
Слизь Допускается ее содержание в небольшом количестве.
Белок Отсутствуют или его значения не превышают 0,033 г/л.
Сахар (глюкоза) Отсутствует или допускается его однократное повышение у новорожденных.
Кетоновые тела Отсутствуют
Цилиндры Отсутствуют
Билирубин или желчные пигменты Отсутствуют
Уробилиноген Не более 17 мкмоль/л.
Соли Единичные кристаллы солей у новорожденного.
Бактерии Отсутствуют

Далеко не всегда причины плохого анализа мочи у ребенка связаны с заболеваниями.

Среди физиологических причин повышения тех или иных показателей стоит выделить:

  • несоблюдение правил при сборе мочи (плохое подмывание, использование не стерильной емкости, длительная транспортировка анализа в лабораторию и т. д.);
  • интенсивные физические нагрузки накануне исследования или эмоциональный стресс;
  • особенности характера питания (употребление высокобелковой пищи, соли и т.д.), низкие или, наоборот, высокие водные нагрузки на организм ребенка.
Мочеприемник для грудничка

Очень важно перед сбором мочи у малыша правильно обработать его половые органы

Расшифровка общего и биохимического анализа мочи у детей разного возраста

Патологические причины отклонений в анализах мочи:

  • воспалительные процессы в почках (пиелонефрит, гломерулонефрит), мочевом пузыре (цистит) или мочеиспускательном канале (уретрит);
  • травмы органов мочевыделительной системы;
  • заболевания других органов и систем (например, сахарный диабет, болезни печени и другие);
  • обменные нарушения разного характера (уратного, оксалатного и т. д.) и другие.

Метод правильного сбора мочи и подготовка к нему

Для того чтобы исключить заведомо ложный плохой анализ мочи у ребенка, необходимо объяснить родителям, как правильно его собирать.

В перечень основных мероприятий входят следующие пункты:

  • анализу подлежит только утренняя порция мочи, ее необходимо собирать сразу после пробуждения;
  • важно использовать стерильный контейнер, который приобретается в любой аптеке;
  • перед тем как приступить к сбору мочи, необходимо тщательно подмывать и обрабатывать половые органы ребенка;
  • первую порцию мочи спускают в унитаз, а среднюю порцию – в стерильную емкость;
  • детям до года лучше всего использовать мочеприемник, мочу из которого сливают в контейнер;
  • собранный анализ транспортируется в лабораторию в течение 1-2-х часов, чтобы не допустить размножение патогенных микроорганизмов.
Мочеприемник для новорожденного

ПОДРОБНОСТИ:   Особенности развития эндометриоза и шансы на беременность при патологии

Использование одноразовых мочеприемников у малышей облегчило процесс сбора мочи, а также во много раз уменьшило получение ложных результатов

Самая первая сдача крови на биохимический анализ проводится еще в родильном доме для выявления наследственных ферментопатий. Ведь новорожденного необходимо проверить на муковисцидоз, фенилкетонурию,галактоземию, адреногенитальный синдром или врожденнй гипотериоз, например.

На таком раннем сроки ни один другой анализ не покажет наличия возможных отклонений у новорожденного, кроме биохимического анализа крови. Целью данного исследования крови является определение различных болезней и отклонений в организме ребенка, путем определения соотношений компонентов крови. Для диагностики нужна не вся кровь, а лишь ее плазма (прозрачная и жидкая часть).

Кроме этого, биохимический анализ крови назначают и более взрослым пациентам. Биохимия выявляет следующие параметры в образце:

  • общий белок и азотистые компоненты. Малое количество белка (гипопротеинемия) наблюдается при болезнях почек или щитовидной железы, ожогах, интоксикации, регулярном недоедании, носовых кровотечениях, раке желудка и мочевого пузыря, гепатите и циррозе, пониженном всасывании веществ. Рост количества общего белка (гиперпротеинемия) может возникать вследствие холеры, повторяющейся рвоты, воспаления, нарушения работы почек или печени, обезвоживания, ожогов, миеломной болезни, патологий суставов и злокачественных гранулем;
  • мочевина. Ее количество возрастает при пиелонефритах, эндокринных нарушениях, ожогах, отравлении некоторыми видами солей, вследствие синдрома длительного сдавливания, артериальной гипертензии, туберкулезе почек, поликистозе почек и при острой почечной недостаточности. Снижение происходит в результате введения глюкозы, печеночной недостаточности, голодания, пониженного обмена веществ, поражений тканей печени;
  • билирубин (пигменты). Его уровень возрастает при опухоли печени, циррозе, гепатитах, отравлении, жировой дистрофии и инфекциях. Спад наблюдается при ишемии сердца или длительном приеме аскорбиновой кислоты;
  • ферменты (альфа-амилаза, аланиаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ) панкреатическая амилаза, диастаза). АЛТ и АСТ увеличиваются при вирусных гепатитах, поражении печени, раке и метастазах в печени и краш-синдроме;
  • жиры, холестерин, липопротеиды (липиды). Важнейшее значение в анализе имеет общий холестерин. Он возрастает при сахарном диабете, беременности, желчекаменной болезни, панкреатите, при раке поджелудочной железы или простаты, гипертонической болезни, инфаркте миокарда, гиперлипидемии, ишемической болезни сердца. Понижается вследствие рака печени, циррозе, ревматоидного артрита, гиперфункции щитовидной железы, длительного голодания, хронических заболеваниях легких и нарушения всасывания веществ;
  • глюкоза и липаза. Гипогликемия (дефицит глюкозы) возникает при голодании, болезнях печени, ЖКТ и почек, передозировке инсулина, менингитах, нарушении всасывания углеводов, саркоидозе и инсуломе. Гиперкликемия (избыток глюкозы) проявляется при сахарном диабете, новообразовании в гипофизе, опухоли надпочечников, эпилепсии, травмах и опухолях головного мозга, отравлении угарным газом, ожогах, патологии желез внутренней секреции, психоэмоциональном возбуждении и при лечении глюкокортикоидами;
  • антитела к вирусу Эпштейна-Барра;
  • магний, калий, хлор, натрий и кальций (электролиты). Калий и натрий самые важные электролиты в крови. Их недостаток или избыток могут приводить к таким последствиям, как аритмия, затруднение дыхания, судороги, рвота, общая слабость и даже кома;
  • креатинин. Повышается при опухоли мышечных тканей или мочевыделительной системы, чрезмерных нагрузках, непроходимости кишечника, пневмонии, желтухе или атрофии печени. Снижение происходит вследствие голодания или при приеме кортикостероидов.

Совсем не обязательно выявлять все показатели разом. Врач назначает лишь те, которые необходимы.

Этот вид исследования широко применяется во всех отраслях медицины. Он помогает точно выявить нарушения во всех видах обмена веществ (белковом, липидном, пигментном и других) и достоверно определить состояние всех внутренних органов и систем.

Для получения наиболее точных результатов, кровь для данного типа диагностики сдают утром натощак (есть не рекомендуется с 20 часов прошлого дня). Забор образца крови производится из вены.

Результаты исследования могут быть неверны, если неправильно подготовиться к нему. Искаженные результат могут не только не дать необходимой выгоды для оценки состояния здоровья человека, но и существенно ему навредить.

Если анализ показал завышенные значения, отличные от нормальных, врач может назначить человеку соотвествующую терапию.

  1. Сдается кровь исключительно натощак. Поэтому обычно анализ сдается утром после минимум 10 часов голодания.
  2. Из жидкости перед исследованием разрешается пить только обычную воду.
  3. Жевательная резинка также запрещена.
  4. Нужно прекратить занятия спортом, употребление жареной, жирной и острой пищи за 3 дня до биохимии.
  5. Неделю нельзя употреблять никаких медицинских препаратов. Если прекращение приема невозможно, то необходимо предупредить об этом врача. Он будет рассматривать результаты с учетом данного фактора.
  6. Тепловые воздействия (баня) перед процедурой запрещены.
  7. Если ребенок разнервничался перед приемом, то нужно, немного подождать, перевести дух и успокоиться.
  8. Зубы перед анализом чистить нельзя, иначе могут быть выявлены отклонения в уровне глюкозы.
  9. При повторной сдаче крови проводить процедуру нужно в то же самое время и в том же месте.

В экстренных случаях кровь на анализ берется без подготовки. Но в этом случае через 1-2 дня проводится повторный анализ, который помогает скорректировать назначенное лечение. Результаты исследования можно узнать уже спустя сутки.

Причины отклонения анализов от нормы

Расшифровка результатов исследований – работа специалистов. Однако многие родители, получив на руки анализы малыша, пытаются разобраться самостоятельно в цифровых показателях. Биохимический анализ описывает несколько десятков элементов. Мы рассмотрим показатели, которые встречаются чаще всего:

  • Повышение общего количества белка в крови ребенка может означать, что организм обезвожен, происходят воспалительные процессы, развиваются инфекции и опухолевые образования. Повышается этот показатель также при тяжелых ожогах. К снижению нормы общего белка ведут заболевания печени, проблемы кишечника, истощение организма вследствие недостатка питания или болезни почек, онкология, внутренние кровотечения, интоксикация организма.
  • Появление с-реактивного белка в организме ребенка говорит о развитии воспаления в организме. Обычно он появляется у взрослых людей при ревматизме.
  • Альбумины повышаются при обезвоживании и переизбытке в организме витамина А. Пониженный показатель может указывать на сердечную недостаточность, патологии почек, отек легких, патологии ЖКТ, злокачественную опухоль, большую кровопотерю (см. также: у ребенка анемия легкой степени).
  • Если серомукоиды понижены, возможны нарушения функций печени. Повышение показателя свидетельствует о воспалительных процессах и возможном изменении в тканях.
Расшифровка общего и биохимического анализа мочи у детей разного возраста
Анализ крови даст обширную картину о состоянии здоровья, но его расшифровкой должен заниматься только опытный специалист

Удельный вес

Несоответствие нормам, указанным в таблице, говорит о воспалительных процессах, различных заболеваниях, либо о том, что он был проведен неверно.

У новорожденных заболевания наблюдаются либо вследствие наследственности, либо после прохождения по родовым путям.

Результаты исследования плазмы рассматриваются комплексно, а не по отдельности, так как могут постоянно меняться в зависимости от таких параметров, как температура, волнение, съеденная пища и многое другое.

Расшифровкой результатов анализа занимается исключительно врач, так как, не обладая нужными знаниями, поставить точный и верный диагноз невозможно. Если у специалиста возникают сомнения по результатам исследования, то оно может быть назначено повторно.

Когда биохимия была проведена в разных центрах, то результаты исследования могут значительно отличаться друг от друга. Поэтому каждая лаборатория указывает свои нормы на бланках исследования.

ПОДРОБНОСТИ:   Расшифровка мазка на степень чистоты влагалища у женщин

Причины отклонений показателей биохимического анализа довольно разнообразны и изменяются даже от того, в какую сторону идет отклонение от нормы (выше или ниже). Более подробные причины отклонений биохимии крови можно посмотреть в таблице.

Показатель Выше нормы Ниже нормы
Общий белок Инфекционные болезни;

Обширные ожоги;

Опухоли;

Аутоиммунные болезни;

Гипотрофия;

Истощение;

Болезни печени и кишечника;

Онкологические процессы;

Кровотечения;

Лихорадка;

Воспалительные процессы;

Болезни почек, вызывающие утрату белков с мочой;

Интоксикация;

Травмы;

Альбумины Обезвоживание;

Ожоги большой площади;

Болезни печени;

Гломерулонефрит;

Травмы и кровотечения;

Заболевания ЖКТ;

Голодание;

Опухоли;

Сепсис;

Синдром мальабсорбции;

Глобулины Воспалительные процессы;

Онкологические заболевания;

Послеоперационный период;

Инфекционные болезни;

Гемолитическая анемия;

Болезни печени;

Заболевания почек;

Иммунодефициты;

Злокачественные опухоли;

Билирубин общий Разные виды желтухи Прием витамина С
Билирубин связанный Обтурационная желтуха;

Поражения печени;

Билирубин свободный Гемолитическая желтуха;

Поражения печени;

Аминотрансферазы Повреждения клеток печени;

Гемолитическая желтуха

Глюкоза После сладких напитков и приема пищи;

Стрессы;

Нейроэндокринные заболевания;

Сахарный диабет;

Болезни гипофиза;

Повышение функции щитовидной железы;

Болезни печени;

Феохромоцитома

Несбалансированное питание;

Обезвоживание;

Сильная физическая нагрузка;

Голодание;

Инсулинома;

Почечная недостаточность;

Врожденные нарушения выработки инсулина;

Сепсис;

Печеночная недостаточность;

Мочевина Обезвоживание;

Несбалансированное питание;

Почечная недостаточность;

Воспаление почек;

Ожоги;

Непроходимость кишечника;

Кровотечения в ЖКТ;

Паренхиматозная желтуха

Недостаток белка в пище;

Повышенный распад белков;

Целиакия;

Поражения печени

Креатинин Острые и хронические болезни почек;

Тиреотоксикоз;

Употребление некоторых лекарственных средств;

Травмы мышц.

В ходе исследования, отличающегося высокой информативностью, оцениваются следующие показатели:

  • Количество, плотность биоматериала.
  • Мочевина (вещество, образуемое вследствие белкового распада).
  • Креатинин (продукт тканевой переработки аминокислот, белков).
  • Амилаза (фермент, продуцируемый слюнными железами, поджелудочной железой, участвующий в белковом расщеплении).
  • Общий белок (суммарный показатель содержания всех подтипов белков).
  • Глюкоза (индикатор углеводного метаболизма).
  • Мочевая кислота (образуется при пуриновом распаде, большая часть вещества выводится почками).
  • Микроальбумин (белок кровяной плазмы).
  • Фосфор (важнейший компонент костной ткани, незаменим для нервной и других систем).
  • Калий (ключевой катион).
  • Магний (активирует сотни ферментов).
  • Натрий (внеклеточный катионный элемент).
  • Кальций (участвует в мышечных сокращениях, влияет на гормональную секрецию, свертываемость крови).

Перечень параметров, отображаемых в результатах, зависит от типа применяющегося оборудования (анализатора).

Наиболее удобно анализировать результаты, представленные в форме таблицы, содержащей названия параметров с описанием, вычисленные, нормативные (допустимые) значения. Перечислим ключевые параметры.

Суточный объем

Низкое значение свидетельствует о функциональных сбоях мочевыделительной системы, интоксикации кислотными, щелочными, ядовитыми веществами, жидкостном дефиците.

Плотность

Расшифровка общего и биохимического анализа мочи у детей разного возраста

Повышенная плотность – признак эндокринных расстройств. Низкое значение плотности наблюдается при сбоях в работе почек, сморщенной почке.

Превышение нормы служит симптомом прогрессирующих эндокринных, иммунологических расстройств, сниженной стойкости к аллергенам, миеломы, онкологии, следствием приема глюкокортикоидов, монодиет.

Креатинин

Снижение креатинина объясняется сбоями в функционировании мочевыделительной системы, нарушением фильтрационной способности почек, железодефицитной анемией, пиелонефритом, гломерулонефритом, мышечной дистрофией, веганским рационом.

Повышенное значение (более 100-250 ммоль/сутки) объясняется обезвоживанием, пониженное – болезнями надпочечников, почечной недостаточностью.

Кальций

Превышение нормы (2,5-6,2 ммоль/сутки) характерно для витаминной (витамин D) передозировки, остеопороза, акромегалии, эндокринных недугов, опухолевых процессов, миеломы, прогрессирующего синдрома Иценко-Кушинга, чрезмерного ультрафиолетового облучения. Снижение показателя наблюдается при рахите, нефрите, костной онкологии, болезнях щитовидки.

Снижение показателя (норма – 38-82 ммоль/сутки) проявляется при обменных нарушениях, интоксикации, почечных нарушениях. Повышенный калий обнаруживается при интоксикации, потреблении гормональных препаратов, почечных патологиях.

Магний

Повышается (более 3,0-4,24 ммоль/сутки) при алкогольном, медикаментозном злоупотреблении, патологиях почек. Снижение показателя – следствие панкреатита, почечной недостаточности, диабета, пищеварительных нарушений, панкреатита, обезвоживания.

Фосфор

Повышенный показатель (более 0,4-1,4 г/сутки) наблюдается при низкой двигательной активности, мочекаменной болезни, рахите. Значение ниже нормы – следствие туберкулеза, энтероколита, гипотиреоза, несбалансированной системы питания.

Натрий

Врач обследует ребенка

Превышение нормы (100-260 ммоль/сутки) обусловлено употреблением диуретиков, пищи с высоким содержанием натрия, надпочечниковой недостаточностью, нефритом, диабетом. Показатель снижается после операций, вследствие повышенного потоотделения, обезвоживания.

Альбумин

Отклонение от нормы (3,0-4,24 ммоль/сутки) – признак нефропатии.

Микроальбумин

Уровень повышается вследствие прогрессирующей гипертонии, диабета.

Ацетон

Обнаружение в любых количествах свидетельствует о развитии ацитоза.

Билирубин

Выявляется при переизбытке углеводов в рационе, почечнокаменной болезни, нарушении работы печени.

Кетоновые тела

Обнаруживаются при стрессах, углеводном дефиците, голодании.

Темный оттенок урины указывает на несоответствие нормам, а мутность — на воспаление в почках. Насыщенный цвет иногда является признаком проблем с печенью или гепатита. Очень темный оттенок, напоминающий крепкий чай, бывает следствием наличия уробилиногена (ubg) или желчного пигмента из-за патологий желчного пузыря, печени или при инфекциях.

Бесцветность мочи может быть признаком сахарного диабета. Молочный оттенок свидетельствует об инфекционной болезни.

Если организм обезвожен, моча будет темно-желтой, при гемолитической анемии — бурой. Красный оттенок наблюдается при приеме некоторых лекарств, употреблении свеклы и моркови или инфаркте почки.

В первые 10 дней жизни новорожденного его моча изменяется от прозрачного цвета до оранжевого, и это не считается отклонением. Кроме того, к основным показателям урины относятся:

  • Расшифровка общего и биохимического анализа мочи у детей разного возрастацистит или уретрит – наличие эпителиальных клеток;
  • травма органа мочевой системы;
  • нефролитиаз и свинцовая анемия – красный оттенок мочи;
  • нарушение оттока лимфы – молочный цвет урины;
  • сахарный диабет – наличие глюкозы и кетоновых тел;
  • печеночная недостаточность;
  • гемолитическая анемия – бурый оттенок мочи;
  • нарушения обменных процессов;
  • паренхиматозная желтуха – «пивной» цвет мочи и высокий коэффициент уробилиногена;
  • пиелонефрит, гломерулонефрит – большое количество цилиндров;
  • абсцесс, запор, кишечная непроходимость, бронхоэктазия, опухоль – присутствие в урине индикана;
  • алкаптонурия и меланосаркома — очень темный цвет урины.

В первую очередь, это несбалансированное питание (например, употребление преимущественно белковых продуктов). Перед сдачей мочи на анализ не рекомендуется есть ревень, свеклу и морковь. Прием медикаментов и витаминных препаратов требует обязательной консультации с педиатром.

  • нарушение рекомендаций по забору материала — отсутствие гигиенических процедур, нестерильный контейнер, длительное хранение образца;
  • анализ мочи у ребенка был взят в периоды стресса или чрезмерных физических нагрузок;
  • сбор урины в горшок;
  • использование нестерильной емкости;
  • срок ношения мочеприемника — более 40-60 минут;
  • длительная транспортировка образца в лабораторию.

Вместо заключения

Невозможно судить о состоянии здоровья ребенка по одному лишь биохимическому анализу крови. Врач всегда назначает дополнительно клинический анализ крови, компьютерную томографию, УЗИ или другие необходимые процедуры.

Биохимический анализ крови несложная в осуществлении процедура, не считая случаев забора и исследования крови у новорожденных, но зато какие результаты можно получить после полной расшифровки показателей крови.

Если у вас нет возможности посетить врача в ближайшее время, то для того чтобы определить наличие отклонений в результатах анализа, можно использовать онлайн программу. Для этого в специальные графы вводят показатели, по результатам которых выдается компьютерное заключение о возможных патологических процессах.

Однако расшифровкой общего анализа мочи должен заниматься только врач, который проведет необходимое объективное обследование и назначит дальнейшее лабораторно-инструментальное обследование.

Adblock
detector