Анализ крови РМП и расшифровка результатов

Анализ крови РМП (на микрореакцию)

На стадии первичного сифилиса организм вырабатывает антитела. Во время анализа к биоматериалу добавляют холестиринизированный экстракт из мышечных тканей бычьего сердца. По структуре он похож на антиген бледной спирохеты – возбудителя инфекции.

Если кровь содержит антитела, происходит реакция – выпадает осадок в виде белых хлопьев.

Микропреципитация является скрининг-тестом выявления сифилиса. По итогам анализа врач узнает, есть у пациента инфекция или нет. Исследование РМП на сифилис помогает:

  • выявить заболевание на ранней стадии;
  • провести оперативную диагностику большого количества пациентов;
  • проконтролировать эффективность лечения;
  • выполнить корректировку дозировки лекарств.

Анализ крови на РМП — что это такое? О чём говорит это аббревиатура? Насколько этот анализ является полноценным для диагностики сифилиса?

Возбудитель сифилиса или бледная трепонема вырабатывает несколько видов агрессивных чужеродных человеку белков, которые называют антигенами.

Это белковый антиген, который хорошо распознается иммунной системой, полисахаридный антиген, который не используется в диагностике и очень важный липидный антиген.

Именно это вещество имеет значительное сходство с фосфолипидами, которые входят в состав мембран человеческих клеток.

Забегая вперёд, можно сказать, что именно это сходство антигена с фосфолипидами человеческих мембран и обусловливает возможные ложноположительные реакции, особенно в том случае, если у пациента существует аутоиммунная патология, так называемый антифосфолипидный синдром.

Диагностика сифилиса основывается на двух больших группах методов. В первом случае непосредственно ищут возбудителя под микроскопом, объектом исследования служат различные отделяемое – из язв, эрозий, со дна гумм, из элементов сыпи.

При этом методы серологической (от лат. serum – сыворотка) диагностики делятся на две группы. В первой из них используют специфические трепонемные антигены, которые получены из чистых культур сифилитических микроорганизмов.

А неспецифические серологические реакции используют похожие антигены, но только полученные не из возбудителей и похожие на них — так называемый кардиолипиновый антиген, который получают из бычьих сердец.

Он весьма похож на липидный антиген возбудителя сифилиса и может «спровоцировать» иммунный ответ при наличии в крови у пациента антител.

Эти нетрепонемные тесты (в которых реагенты не являются «настоящими») не требуют дорогостоящих специфических антигенов, поэтому они являются дешевыми, доступными и быстрыми. Их назначение — скрининговое, первичное исследование или отборочная реакции. К таким нетрепонемным тестам и относится реакция микропреципитации или РМП.

Для того чтобы окончательно установить диагноз одних нетрепонемных тестов мало.

Два последних способа применяются специалистами в профильных учреждениях, поскольку в качестве антигена уже используется не вещество из бычьего сердца, а живые сифилитические микроорганизмы, специально выращенные в организмах кроликов для этих целей. Рассмотрим подробнее, что такое реакция микропреципитации или микрореакции.

Анализ крови РМП и расшифровка результатов

В Рунете существует большое количество запросов, смысл которых сводится к следующему: анализ крови РМП — что это такое? Отвечаем на поставленный вопрос. Реакция преципитации ставится не только для исследования сифилиса, она служит микробиологии и иммунологии уже много десятков лет. В переводе с латинского это означает — реакция осаждения.

В процессе исследования смешиваются антигены, которые заранее вводятся в раствор. В данном случае речь идет о кардиолипиновом антигене. Затем в этот раствор добавляется сыворотка крови, взятая у пациента.

И если в этой крови находятся антитела, которые выработались к похожему антигену возбудителя сифилиса, то они «как ключик к замочку» подойдут к активным центрам молекул антигена. В результате появляются крупные, связанные между собой структуры иммунных комплексов, которые называются преципитатами.

Это молекулы антигена, «увешанные» антителами. Они более крупные и более тяжелые и в результате будет заметно или помутнение прозрачных растворов, или выпадение их в осадок.

В конкретном случае, при проведении реакции микропреципитации на сифилис заметно появления белых хлопьев. Существует самые разнообразные разновидности реакции преципитации, которые могут проводиться не только в пробирке, но также в полужидком геле, в различных питательных средах, и другими способами.

RPR – модификация

Также в современных лабораториях можно столкнуться с другим похожим названием — тест RPR. Это уже современная модификация преципитации, в которой обнаруживаются быстрые плазменные реагины. Такими реагентами называют антитела, принадлежащие к классам иммуноглобулинов G и M.

Именно RPR тест (его второе название — неспецифический антифосфолипидный или реагиновый тест) рекомендуется приказом Минздрава Российской Федерации для скрининга или первичного исследования на сифилис.

RPR — метод исследования позволяет выявить практически 80% лиц с течением первичной инфекции и почти 100% лиц, которые болеют вторичным сифилисом или латентными (скрытыми) формами. RPR — реакция способна выявить сифилис уже через 7 дней после появления первичной сифиломы, например, твердого шанкра. Обычно это можно сделать через месяц после заражения.

Как сдавать кровь при РМП — исследовании на сифилис? Как готовиться к исследованию? Как и в большинстве случаев сдачи крови, никаких особых подготовительных мероприятий проводить пациенту не требуется. Самое главное, чтобы кровь была взята натощак, что делается обычно рано утром.

В том случае, если это правило соблюсти невозможно, то кровь можно сдавать через 4 часа после легкого приёма пищи. Питье жидкости допускается, если она чистая, негазированная и не является минеральной водой.

Анализ крови РМП и расшифровка результатов

Все остальные виды жидкостей, такие, как соки, кофе и чай нежелательны, во избежание возникновения ложных реакций.

Обязательно следует подчеркнуть, что положительное значение этих тестов ни в коем случае не равнозначно постановке диагноза сифилис, ведь антиген использовался не сифилитический, а просто «похожий». Эти результаты должны быть подтверждены трепонемными тестами или другими способами современной диагностики, например ПЦР.

Расшифровка анализа крови на РМП предполагает выдачу не количественного, а качественного результата: «положительно» или «отрицательно» — антитела обнаружены или не обнаружены.

В случае первичного сифилиса это реакция может быть положительной уже в 60% случаев и выше. В случае вторичного сифилиса, когда антител в организме много, реакция становится достоверно стопроцентной. Если сифилис протекает скрыто или латентно, но уже достаточно долгое время, то реакция микропреципитации будет достоверной в 80% случаев.

При третичном сифилисе разброс значений может колебаться — от 37% до 94%. Ведь если сифилис протекает очень долгое время, буквально годы, то антитела по разным причинам могут исчезать из крови, или переставать нарабатываться.

Поскольку реакция микропреципитации является скрининговым методом, то необходимо учитывать следующее очень важное обстоятельство.

Это реакция проявляется образованием иммунных комплексов-преципитатов только в том случае, если антитела и антиген находятся в крови в строгих соотношениях, их должно быть ровно столько, чтобы антитела полностью связались со всем количеством антигена и не оказалось избытка в растворе ни одного из реагентов.

Если антител значительно больше, в таком случае реакция вообще может не произойти. Этот феномен стал известен при исследовании врождённого сифилиса. У малышей с врождённой инфекцией настолько много антител в крови, что реакция просто не происходит.

Именно поэтому к интерпретации результатов РМП у грудных детей следует подходить очень осторожно.

При каких заболеваниях могут возникать ложноположительные результаты? Их перечень достаточно велик:

  • системные заболевания соединительной ткани и ревматические поражения;
  • беременность (нечасто);
  • подагра и гиперурикемия;
  • хронический алкоголизм;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез, поскольку микобактерии и бледные трепонемы имеют схожие антигены;
  • онкологические новообразования;
  • внутривенная наркомания;
  • лимфоцитарная ангина или инфекционный мононуклеоз;
  • другие вирусные и бактериальные инфекции (вирусные гепатиты или энтеровирусная диарея, скарлатина, корь);
  • вирусная или бактериальная пневмония;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • пожилой и старческий возраст.

Также эта реакция может быть ложноположительной после различных прививок и вакцинаций.

Однако, в том случае если реакция микропреципитации или ее более совершенный аналог – RPR — отрицательны, то это не может однозначно свидетельствовать об отсутствии сифилитической инфекции.

Что это такое

Возможна и полностью обратная ситуация, когда пациент болеет уже 10 или 20 лет и у него поздний третичный сифилис с отсутствием антител в плазме крови.

В каких случаях назначают исследование

Главным показанием является подозрение на сифилис. Симптомы зависят от стадии заболевания, поэтому очень разнятся. Инкубационный период длится от 2х до 6и недель. Первичный сифилис возникает сразу после инкубационного периода.

симметричная бледная сыпь на теле, кандиломы на половых органах. Третичный сифилис характеризуется поражением всех органов, а так же нервной системы. Возникает из-за отсутствия лечения через несколько лет после начала болезни.

Так же к показаниям для анализа крови на РМП относятся:

  • Обследование перед оперативным вмешательством.
  • Окончание курса лечения сифилиса.
  • Скрининг во время беременности.
  • Обследование доноров и медицинских работников.
  • Для оформления медицинской книжки при трудоустройстве.
  • Обследование ребенка, рожденного у инфицированной женщины.

Забор крови на анализ

При малейших подозрениях на заболевание необходимо сразу обратиться к специалисту и пройти обследование. На ранних стадиях сифилис лечится гораздо проще и эффективнее, на поздних стадиях имеется множество необратимых последствий.

В связи с тем, что сифилис является серьезным заболеванием, передающимся и половым, и бытовым путем, обследованию подлежат не только носители инфекционной бактерии, но и большая категория лиц, работающих в общественной сфере.

Среди основных показаний к проведению анализа следует отметить:

  1. Проведение диагностических мероприятий, предваряющих хирургическую операцию.
  2. Обследование пациента перед лечением в стационарных условиях.
  3. Определение наличия/отсутствия сифилиса перед забором донорской крови.
  4. Плановые анализы при беременности.
  5. Обследование новорождённого ребенка, мать которого заражена сифилисом.

Исследование крови на РМП включено в регулярные профилактические обследования, которые должны проходить работники образовательных и медицинских учреждений, торговли, транспорта, пунктов общественного питания.

Кроме этого, с профилактической целью в обязательном порядке обследуются такие слои населения, как:

  • члены семьи больного сифилисом;
  • наркоманы;
  • люди без определенного места жительства;
  • обитатели ночлежек;
  • беженцы;
  • пациенты, у которых наблюдается повышение температуры на протяжении длительного периода;
  • ВИЧ-инфицированные.
ПОДРОБНОСТИ:   Как проходит процедура МРТ брюшной полости

Обнаружение таких клинических проявлений, как язвы в генитальной зоне, яркая сыпь на спине, воспалившиеся лимфатические узлы, должно стать сигналом к обращению за консультацией к специалистам. Это также служит показанием к проведению РМП.

Сифилис принадлежит к венерическим заболеваниям, чаще всего передающимся половым путем. Также заражение возможно через кровь (при совместном использовании бритвы, шприца), от матери к ребенку во время родов, бытовым путем (достаточно редко).

Возбудитель сифилиса – это бактерия из семейства спирохет бледная трепонема.

Специалисты различают первичный, вторичный и третичный сифилис. Инкубационный период сифилиса составляет 10-90 суток, чаще всего – 21 сутки. Он начинается с момента инфицирования и продолжается до появления твердого шанкра.

article1083.jpg

Данное образование представляет собой язвочку, которая появляется в месте проникновения в организм возбудителя. Твердый шанкр не доставляет человеку никакого дискомфорта и самостоятельно исчезает через 2-6 недель.

Для диагностирования сифилиса используют два вида серологических анализов (основанные на определении антител) – трепонемные и нетрепонемные.

Анализ крови на РМП является нетрепонемным анализом. Его принцип действия основан на выявлении антител против кардиолипина (липид, который находится в мембранах бактерий и митохондрий). Такие антитела вырабатываются в организме человека на стадии первичного сифилиса (через 7-10 дней после появления твердого шанкра). При этом не различают класс иммуноглобулинов (IgG, IgM), а выявляют их суммарный ответ.

Согласно статистике данный анализ при первичном сифилисе положителен в около 80% случаев, при вторичном сифилисе – в 97% инфицированных.

Показаниями к назначению исследования крови на РМП являются следующие ситуации:

  • появление симптомов сифилиса: генитальные язвы, высыпания, увеличение лимфатических узлов в паховой области;
  • обследование ребенка, рожденного от матери, инфицированной сифилисом;
  • скрининговые обследования на сифилис беременных женщин, доноров крови, представителей некоторых профессий;
  • госпитализация и предоперационное обследование;
  • после окончания курса терапии сифилиса;

рмп отрицательный что это значит

К особенно тяжелым патологиям, которые сопровождаются развитием серьезных осложнений, относится сифилис. Современная медицина включает несколько способов диагностирования этого заболевания. Одним из подобных методов считается анализ крови на РМП.

Анализ крови на РМП — это реакция микропреципитации. Данное исследование считается нетрепонемным анализом. Механизм его действия базируется на выявлении антител к кардиолипину (компоненту внутренней мембраны бактерий и митохондрий).

Эти антитела формируются на стадии первичного сифилиса (по истечении 7-10 дней после образования твердого шанкра). Для проведения этого исследования у потенциального больного берут пункцию лимфоузлов, плазму крови или жидкость, которая сочится из высыпания.

Как показывают статистические данные, в 80% случаев анализ крови на РМП при первичном сифилисе положителен, при вторичной стадии заболевания – у 97% зараженных.

  • Предоперационное обследование и госпитализация.
  • Скрининговые обследования на сифилис доноров крови, беременных женщин, представителей некоторых профессий.
  • Появление признаков сифилиса: увеличение лимфатических узлов в области паха, высыпания, генитальные язвы.
  • После завершения курса терапии сифилиса.

Также провести данное исследование необходимо ребенку, рожденному от инфицированной сифилисом матери.

Данное исследование используется во многих лабораториях для обнаружения сифилиса на ранних стадиях. Сифилис относится к венерическим заболеваниям, передающимся в основном половым путем.

Также инфицирование возможно через кровь (при коллективном использовании шприца, бритвы), во время родов от больной матери к ребенку, в редких случаях бытовым путем. Возбудитель сифилиса – это трепонема, бактерия из семейства спирохет.

Специалисты дифференцируют первичный, вторичный и третичный сифилис.

Анализ крови РМП и расшифровка результатов

Он начинается с момента заражения и продолжается до образования твердого шанкра – язвочки на месте проникновения возбудителя в человеческий организм. Твердый шанкр не доставляет больному никакого дискомфорта и исчезает самостоятельно через 2-6 недель.

Больше никаких других признаков в этот период у больного не наблюдается, и обнаружить сифилис можно лишь посредством анализа крови на РМП.

Помимо сифилиса реакция микропреципитации помогает выявить множество других разных патологий и в этом состоит ее недостаток. Ведь чтобы подтвердить или опровергнуть наличие сифилиса помимо РМП необходимо будет сделать еще не один анализ.

Расшифровка анализа крови на РМП показывает, что итог может быть отрицательным и положительным. Положительный результат указывает на присутствие в организме человека возбудителя сифилиса. Существует также вероятность получения ложноположительного результата при низком титре антител.

Ложноположительные результаты исследований могут быть признаком следующих заболеваний и состояний:

  • Сахарный диабет.
  • Злокачественные образования.
  • Лепра, атипичная пневмония.
  • Ревматические патологии – склеродермия, ревматоидный артрит.
  • ВИЧ-инфекция.
  • Корь, ветряная оспа, скарлатина.
  • Гемобластозы – опухолевые заболевания кровеносной системы и лимфатической ткани.
  • Подагра.
  • Хламидиоз, малярия, лептоспироз, микоплазменная инфекция.
  • Туберкулез в активной стадии.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Аутоиммунные заболевания – тиреоидит, системная красная волчанка.
  • Вирусные гепатиты.
  • Беременность (довольно редко).

Отрицательный анализ крови на РМП зачастую указывает на отсутствие в организме человека сифилиса. Тем не менее такой результат наблюдается на ранней стадии развития патологии, когда со времени инфицирования прошло около 4-5 недель.

Помимо этого, отрицательный анализ крови на РМП бывает и на поздней стадии сифилиса. В целом данное исследование считается стартовым при диагностике сифилиса.

В том случае если результат анализа положительный доктор назначает пациенту сдачу дополнительных анализов на сифилис.

Накануне проведения исследования требуется исключить из пищевого рациона алкогольные напитки, острые, жирные, жареные продукты. Также желательно отказаться от больших физических нагрузок. Если пациент употребляет какие-либо лекарственные средства, он должен информировать об этом специалиста, направляющего на анализ.

реакция микропреципитации что это

Кроме того необходимо предупредить врача, если у пациента имеются какие-либо патологии или же он просто не важно себя чувствует.

Исследование на сифилис является обязательным для лиц, которые по роду работы сталкиваются с большим количеством людей. Это педагоги, медики, продавцы. Показаниями для назначения анализа крови на РМП являются:

  • необходимость госпитализации;
  • подготовка к операции;
  • обследование лиц, находящихся в заключении;
  • донорство органов или крови;
  • беременность.

Когда назначается анализ крови на РМП

  • при прохождении военной службы;
  • новорожденному, у которого инфицирована мать;
  • при половом контакте с зараженным человеком;
  • больному сифилисом во время лечения, после его завершения.

В период ожидания ребенка на разных сроках беременности женщина сдает анализы крови, которые выявляют всевозможные патологии. Исследование на сифилис считается обязательным. Его проводят три раза:

  • во время постановки на учет;
  • на 30-й неделе беременности;
  • в последнем триместре, перед родами.

Необходимость проведения РМП-исследования у беременных вызвана такими факторами:

  • инфекция может долго находиться в организме, не проявляя себя, оказывая негативное влияние на женщину и плод;
  • при отсутствии лечения сифилис нередко провоцирует выкидыш, преждевременные роды;
  • возможно инфицирование плода, рождение больного ребенка;
  • существует угроза заражения других женщин – требуется специальное помещение для родов.

Как проводится процедура

Специальной подготовки перед сдачей крови не требуется. Но специалисты рекомендуют на протяжении нескольких дней исключить тяжелые физические нагрузки, жирную и острую пищу, алкоголь. За 2 часа до забора не стоит курить.

Алгоритм проведения забора следующий:

  1. Пациент проходит в процедурный кабинет и освобождает одну руку для обеспечения доступа к локтевой вене.
  2. Медицинский работник накладывает на верхнюю треть плеча специальный жгут, обрабатывает область будущего прокола антисептическими растворами несколько раз.
  3. После этого с помощью обычного шприца делается прокол и набирается венозная кровь в количестве 5 мл.
  4. Далее жгут с плеча снимается, игла выводится из вены, область прокола закрывается ватным шариком, смоченным в спирте, на несколько минут.
  5. После шарик меняется на сухой, пациент находится в кабинете до полной остановки кровотечения.

Классический способ диагностики предполагает набор крови из пальца. Однако 5 мл получить довольно трудно и болезненно, поэтому чаще используется именно венозная кровь. Разницы в результате нет, поэтому второй метод считается более простым и надежным.

Подготовка и сдача анализа

После забора материал направляется в лабораторию, где специалисты выявляют антигены с помощью микрореакции крови на материал растворов или других реагентов.

Как расшифровываются результаты

После проведения анализа квалифицированный врач должен расшифровать его результаты. Реакция определяется по выпадению осадка. Может получиться несколько вариантов итогов исследования РМП:

  • положительный;
  • отрицательный;
  • сомнительный;
  • ложный – положительный или отрицательный.

Выпадение хлопьев осадка при выполнении микропреципитации свидетельствует о присутствии в организме пациента бледной спирохеты. Положительный итог исследования – доказательство:

  • наличия у больного любой формы сифилиса;
  • сохранения инфекции после курса лечения.

Если в крови больного нет специфических белков, при проведении анализа РМП образование хлопьев не происходит. Отрицательный результат может означать, что:

  • сифилис отсутствует;
  • заболевание находится на последней стадии развития;
  • идет инкубационный период, в котором антитела не образовались или их очень мало.
ПОДРОБНОСТИ:   Повышенное значение соэ в крови причины

При расшифровке результата иногда наблюдают сомнительную реакцию – незначительное выпадение осадка. Такое возможно при наличии у больного явных признаков заражения. При этом из-за низкого содержания антилипидных антител в крови скрининг-исследование не обнаруживает бактерии бледной спирохеты. В такой ситуации пациенту назначаются дополнительные исследования крови:

  • РИФ – реакция иммунофлуоресценции;
  • РПГА – тест на определение антител сифилиса.

В некоторых случаях после проведения исследования получают ложные результаты. К ошибочной реакции могут привести такие факторы:

  • патологическое состояние организма;
  • нарушение порядка проведения анализа;
  • некачественный забор биоматериала;
  • отступление от правил хранения крови;
  • попадание посторонних примесей;
  • недостаточное перемешивание реактива и биоматериала.

Если получился ложноположительный результат, это может свидетельствовать о таких состояниях у пациента:

  • наличие новообразований;
  • вирусное поражение печени;
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • злоупотребление алкоголем, наркотиками;
  • туберкулез;
  • подагра;
  • воспаление легких;
  • аутоиммунные заболевания;
  • проказа;
  • СПИД;
  • ветряная оспа;
  • корь;
  • гепатит;
  • склеродермия.

Взятие крови из вены

Ложноотрицательный результат РМП может быть в таких случаях:

  • организм не выработал достаточного количества антител в первые дни болезни;
  • в крови имеется большое число иммунных комплексов;
  • из-за сокращения числа липидного антигена уменьшено количества антител;
  • есть инфекции, которые обладают антигенным сходством с возбудителем сифилиса – клещевой боррелиоз, возвратный тиф;
  • заболевание находится на поздней стадии, когда антитела не определяются.

Этот недуг в 16 веке был не менее свирепой болезнью, чем чума. Это было достаточно распространенное заболевание в Европе. Предполагается, что на кораблях Колумба в Америку завезли ряд заболеваний, в том чисяле и сифилис.

В древних медицинских рукописях и книгах встречается описание этого заболевания. Большим прорывом в исследовании болезни стало открытие учеными спирохеты, которая является причиной заболевания.

В 1906 году Вассерман с помощью анализа определил у больного сифилис. С этого момента врачи стали использовать анализы крови для диагностики многих заболеваний. Сегодня существует много методов определения этого коварного заболевания.

Несмотря на то, что современная медицина научилась лечить самые различные заболевания, сифилис и сегодня считается опасным. Для того, чтобы своевременно обнаружить его и начать лечение, врачи назначают анализ крови на РМП. Что это такое и что обозначает его расшифровка?

РМП — это анализ, который позволяет выявить реакции микропреципитации. Анализ этот является неспецифическим, то есть нетрепонемным. Исследование позволяет выявить антитела к компоненту внутренней мембраны и митохондрий.

Врач и пациент

Как правило, на начальной стадии заболевания, которая наступает примерно через неделю после появления твердого шанкра, в организме начинают вырабатываться специфические антитела.

Материалом для исследования являются: содержимое лимфоузлов, кровь или выделения из язвы.

Согласно исследованиям, в большинстве случаев результаты РМП позволяют определить первичный сифилис, а в 97% выявить вторичный сифилис.

  • при подготовке к операции и оформлении в больницу;
  • при прохождении обследования донорами;
  • во время беременности;
  • при трудоустройстве;
  • при первичных признаках сифилиса (увеличенные лимфоузлы, сыпь, шанкр);
  • после лечения сифилиса;
  • если ребенок родился у женщины, больной сифилисом.

Венерические заболевания в запущенном состоянии способны привести к серьезным осложнениям, а сифилис из них самый коварный.

Если раньше считалось, что сифилис — болезнь, которой страдают люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, то сегодня доказано, что заразиться им можно и бытовым путем. Кроме того, при контакте с кровью больного можно также «получить» эту болезнь.

Вызывает заболевание трепонема, которая относится к семейству спирохет. Заболевание имеет три стадии:

  • первичная;
  • вторичная;
  • третичная.

Заболевание имеет продолжительный инкубационный период, продолжительность которого от 10 до 90 суток. Первичный сифилис проявляется шанкром, который образовывается на половых органах.

Это небольшая язвочка, которая не вызывает никакого беспокойства и потом проходит. В этом и заключается сложность диагностики сифилиса. Только с помощью анализа можно выявить это заболевание. Однако тест может определить не только сифилис, но и другие болезни.

Поэтому прежде, чем вынести свое решение, врач назначит другие анализы.

Анализ может быть сомнительным, если обследуемый человек болеет:

  • сахарным диабетом;
  • онкологией;
  • проказой;
  • атипичной пневмонией;
  • склеродермией;
  • СПИДом;
  • корью;
  • ветрянкой;
  • подагрой;
  • туберкулезом;
  • рядом аутоиммунных заболеваний;
  • вирусным гепатитом.

Еще одним недостатком РМП является то, что он может быть отрицательным на поздней стадии сифилиса или в инкубационный период.

Рекомендуется сдавать анализ на пустой желудок. Последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 7-8 часов. Допускается прием негазированной воды. Следует учесть, что алкоголь, употребление острых, жирных блюд могут исказить результат теста. Прием некоторых медикаментов может также повлиять на результат анализа.

Нередко сифилис протекает в цереброваскулярной форме, которая считается наиболее тяжелой. В таком случае для выявления вероятности инсульта у больного врач дает направление на МРТ. Отмечается, что подобная проблема может возникнуть у больных уже через год после заражения. Поэтому врачи считают обязательным исследование жидкости спинного мозга.

Для того, чтобы диагностировать сифилис, обследование проводится в два этапа:

  • прием у врача, во время которого проводится беседа и осмотр больного;
  • сдача анализов;

При подозрении на цереброваскулярный сифилис дается направление на МРТ.

В качестве материала для анализа у больного берут кровь, спинномозговую жидкость, пункцию из лимфатических узлов, соскоб с кожи, мазок.

В том случае, если анализ РМП сомнительный, назначаются другие исследования, которые включают в себя серологическое тестирование:

  • РПГА;
  • ИФА;
  • анализ по методу Вассермана;
  • РИФ;
  • РИБТ.

Наиболее менее затратным и наиболее распространенным является РМП, который представляет собой более современный вариант метода Вассермана.

Болезнь может дать очень серьезные осложнения, одним из которых является сифилис мозга. Он может появиться на начальной стадии или в период позднего сифилиса. На последней стадии начинают развиваться гуммы, которые поражают головной и спинной мозг.

Всего этого можно избежать, если регулярно проверять состояние своего здоровья и сдавать анализы. Только при ранней диагностике можно избежать подобных последствий.

После получения результатов специалист составляет заключение. Иногда дополнительно назначается анализ крови на РПГА, расшифровка которого позволяет получить более точную картину.

исследование крови

В норме микрореакция или реакция гемагглютинации (РПГА) должны быть отрицательными. Это означает, что пациент здоров, в его крови отсутствуют антитела, вырабатываемые в ответ на проникновение бледной трепонемы и других возбудителей.

В выписке или справке такой результат помечается знаком минус (-). Иногда реакция может быть ложной. Такое возможно при попадании пузырьков воздуха или бактерий в исследуемый материал, длительном или неправильном хранении полученной крови, использовании некачественных реагентов.

При подозрении на ложную реакцию проводится повторное исследование, дополненное другими видами преципитации.

Патология

При патологических изменения биологического материала реакция положительная и отмечается знаком ( ). Она может быть качественной, когда в заключении указывается количество плюсов в зависимости от степени заражения.

Дополнительно выделяют степень поражения организма:

  • сомнительная — 1 ;
  • слабо положительная отмечается 2 ;
  • положительная — 3 ;
  • резко положительная — 4 .

При выявлении первого варианта используются дополнительные методы диагностики, позволяющие подтвердить или опровергнуть результат.

Венерические заболевания становятся ужасом для людей, вызывающим тяжелые осложнения.

Одно из таких заболеваний – сифилис. Некоторые боятся сифилиса, скрывая его до последнего, запуская болезнь до тяжелых форм, чем усугубляют свое дальнейшее лечение.

Некоторые пытаются сами бороться с ним, слушая советы друзей, или читая информацию в интернете. Но это только усложняет ситуацию.

РМП (реакция микропреципитации) – анализ крови, помогающий выявить сифилис.

Сифилис можно заподозрить и до анализа крови на РМП.

Некоторые симптому гласят о тревоге:

  • Паховые лимфоузлы значительно увеличиваются в размерах;
  • Кожные высыпание розоватого оттенка, в особенности в местах бедер и плеч;
  • Образование генитальной язвы.

Важно! Если вы заподозрили прогрессивность венерических заболеваний, не медлите и срочно обратитесь к квалифицированному врачу! По результатам РМП он определит наличие болезни и назначит правильную терапию.

Особенности РМП с кардиолипиновым антигеном

Анализ РМП с кардиолипиновым антигеном показан в случае появления симптоматики сифилиса. Он позволяет более точно определить патологию, степень ее выраженности и общее состояние больного.

Забор биологического материала проводится по стандартной схеме, после этого направляется в лабораторию для диагностики. Исследованию подвергается только плазма, получаемая путем центрифугирования материала в специальном приборе.

Далее плазма смешивается с кардиолипиновым антигеном, в который добавлен холин-хлорид. В случае положительной реакции в смеси образуются хлопья. При отрицательной реакции никаких изменений не происходит. После получения результата обычно назначается дополнительная диагностика.

Сифилис представляет собой сложное хроническое заболевание, которое откладывает отпечаток на весь организм. Для выявления заболевания существует ряд медицинских исследований, среди которых выделяется анализ на РМП (анализ крови). Что это такое и в чем особенность данного исследования?

Что такое сифилис?

Сифилис является хроническим венерическим заболеванием. Он поражает практически весь организм. Это отражается на коже, слизистых оболочках, внутренних органах, костях и нервной системе человека. Причинами заболевания выступают бактерии – бледные трепонемы.

Основным способом заражения заболеванием является половой, но есть вероятность заразиться и при бытовом контакте. Вот основные пути:

  • Половой контакт – это чаще всего встречающийся способ заражения. Даже при отсутствии внешних признаков заболевания бледная трепонема всегда будет присутствовать в сперме больного. Часто признаки сифилиса могут быть на слизистых оболочках (например, во рту). По этой причине даже оральный контакт может стать причиной заражения.
  • Медицинский контакт – возможно заражение при переливании крови.
  • Внутриутробное заражение – при наличии заболевания у матери младенец также может приобрести его через кровь.
  • Бытовой контакт – редкий способ. Заразиться можно только от больного с третьей стадией заболевания (при наличии язв на теле). В этой ситуации использование одной ложки, полотенца может стать путем инфицирования.
ПОДРОБНОСТИ:   Сколько держится кокаин в моче

пробирки с кровью

В течении болезни можно выделить несколько этапов развития:

  1. Инкубационный. Он занимает от одной недели до трех месяцев. Чаще всего он составляет 21 день.
  2. Первичный. Этап начинается с момента образования шанкра (язвы, не приносящей дискомфорта и проходящей через пару недель) и появления первых высыпаний. В этот период в зоне поражения происходит увеличение лимфатических узлов. Если поражена интимная зона, то увеличиваются узлы в паховой области, если рот – узлы на шее.
  3. Вторичный. Диагностируется после появления первых высыпаний. Они появляются по всему телу. В этот период возможно общее недомогание. Часто состояние принимается за обычную простуду, к тому же возможно отсутствие высыпаний. В этот период повышается температура тела, возникают слабость и сонливость, головные боли. Самочувствие может улучшаться, после чего вновь становиться хуже. Возможно развитие тяжёлых состояний.
  4. Третичный. Этот период возникает после длительного течения болезни без надлежащего лечения. Организм поражается полностью. Клетки начинают разрушаться в головном, спинном мозге, внутренних органах. После этого наступает смерть.

Способы выявления

Выделяют два вида исследования бактерий на наличие сифилиса:

  1. Трепонемный (РИФ, РИБТ, РВ с трепонемным антигеном). Они характеризуются положительным результатом у зараженного.
  2. Нетрепонемные (РМП и РВ с кардиолипиновым антигеном).

Чаще всего берутся нетрепонемные анализы. Они имеют один принцип действия и различаются только способом забора.

Анализ на РМП расшифровывается как реакция микропреципитации или микрореакция крови. Исследование проводится для выявления в организме бактерии — бледной трепонемы, которая является показателем поражения организма сифилисом.

РМП (анализ крови) — что это такое? Принцип действия исследования основан на реакции организма на бактерии сифилиса. При наличии антител защитные силы человека реагируют и на кардиолипиновый антиген. Он имеет сходство с бактерией, вызывающей сифилис, поэтому организм и реагирует на него подобным образом.

Анализ крови на сифилис (РМП) может дать ошибочный положительный результат. По этой причине рекомендуется проведение дополнительного (трепонемного) исследования.

Данное медицинское исследование на начальной стадии заболевания дает положительный результат в 80 случаях из ста. На второй стадии развития болезни уже в 98 случаях.

В некоторых случаях рекомендовано сдать анализ крови (ИФА, РМП и другие) на наличие сифилиса:

  • при появлении язв, высыпаний, увеличении лимфатических узлов;
  • в случае беременности и рождения малыша от матери, зараженной сифилисом;
  • при беременности и сдаче крови проводят обязательно исследование на наличие такого заболевания, как сифилис;
  • перед проведением хирургического вмешательства;
  • после прохождения лечения от сифилиса для определения его эффективности.

высыпания на коже

Для проверки наличия в организме болезнетворных бактерий (бледные трепонемы) берется кровь из вены пациента. Перед прохождением исследования рекомендуется придерживаться некоторых правил:

  • Анализ сдается строго на голодный желудок. Можно лишь выпить немного чистой воды. По этой причине лучше всего сдавать кровь утром.
  • Последний прием пищи должен быть совершен минимум за 8-9 часов до проведения процедуры.
  • В день перед сдачей анализа не рекомендуется употреблять в пищу жирные и жареные блюда. Запрещается употребление алкоголя.
  • При наличии хронических болезней, длительном употреблении медицинских препаратов следует сообщить об этих фактах врачу. В противном случае возможно получение неточного результата.

Забор крови для анализа не занимает много времени. Результаты готовятся около недели. Анализ крови на РМП, расшифровка которого подразумевает наличие трех результатов, может быть:

  • положительным;
  • отрицательным;
  • ложноположительным.

Положительный результат может говорить о наличии как сифилиса, так и другого заболевания. По этой причине необходимо проведение еще одного обследования для постановки точного диагноза. Только специалист поможет вам сориентироваться и назначить другой вид исследования, который позволит прояснить картину.

Ложноположительный результат исследования может быть вызван рядом заболеваний: ревматизм, опухоли, беременность, престарелый возраст, гепатит, волчанка, атипичная пневмония, малярия, СПИД, хламидиоз и другие тяжелые заболевания.

Отрицательный результат обследования не обязательно свидетельствует об отсутствии заболевания. В начальной стадии бактерии не определяются при исследовании. Еще одним случаем отрицательного результата может стать последняя стадия сифилиса.

Не стоит сразу отчаиваться при получении положительного результата, как уже говорилось выше, он может быть и ложным. По этой причине нельзя останавливаться, нужно провести дополнительное исследование.

Таким образом, анализ на РМП – это один из способов выявления такого опасного заболевания, как сифилис. Для получения точного результата рекомендовано сдавать несколько анализов, назначить которые должен лечащий врач.

Что такое сифилис?

Что показывает реакция микропреципитации

возбудитель сифилиса

Существует несколько разновидностей диагностического обследования, предполагающие проверку преципитации для выявления возбудителей сифилиса, других патологий, передающихся половым путем.

Анализ на УМСС расшифровывается, как ускоренная реакция на скрытый сифилис. Обычно под этим понятием подразумевают реакцию Вассермана или RW.

Метод позволяет быстро выявить признаки сифилитического поражения организма, степень развития патологии. Процедура забора материала для диагностики проводится по стандартной схеме, исследуется венозная кровь в количестве 5 мл.

Реакция может быть положительной или отрицательной. В зависимости от полученного результата назначается дополнительное обследование.

Реакция Гофмана

Это еще один вид ускоренного определения присутствия в организме бледной трепонемы. Суть метода заключается в исследовании материала и смешивании его с химическими красителями.

Вещества провоцируют изменения и в смеси появляются крупные хлопья, свидетельствующие о положительном результате диагностики. При отсутствии возбудителя в организме хлопья не обнаруживаются. Способ разработал немецкий дерматолог Эрих Гофман в 1957 году.

забор крови из вены

КСР, или комплекс серологических реакций, — исследование, направленное на обнаружение в крови человека антигенов, вырабатываемых в ответ на проникновение возбудителя сифилиса. Проводится по классической схеме: у пациента набирается образец, его доставляют в лабораторию.

Для диагностики используются антигены, извлеченные из миокарда крупного рогатого скота. По своему строению и свойствам они схожи с теми, что вырабатываются бледной трепонемой. Подобный анализ может дать положительный результат не только у пациентов с сифилисом, но и при туберкулезе, малярии, в период беременности, при наличии в организме новообразований, аутоиммунных патологиях.

Показатель в результате позволяет выявить степень поражения организма, дальнейшее обследование проводится с помощью других методов.

В чем заключается суть метода

Основное диагностическое предназначение РМП – выявление в организме пациента бактерии, являющейся возбудителем сифилиса. Она представляет собой спиралевидный микроорганизм, обозначаемый медицинским термином Treponema pallidum, что переводится как “бледная трепонема”.

Тест на сифилис — реакция микропреципитации (РМП), выявляющая антитела к кардиолипину, который представляет собой составную часть бактерии.

Активизация кардиолипинового антигена, спровоцированная проникновением в организм возбудителя инфекции, наблюдается на начальном этапе развития венерического заболевания, а именно на 8-9 день после формирования твердого шанкра (язвы).

На этой стадии заболевания проводится пункция пахового лимфатического узла, значительное увеличение и затвердение которого является характерным признаком болезни.

Материалом для исследования становится также сукровица, выделяемая из имеющихся на кожном покрове высыпаний.

девушка на приеме у врача

Подобное исследование применяется сравнительно недавно. Однако оно уже зарекомендовало себя достаточно эффективным диагностическим методом.

Анализ отличается простотой проведения исследовательских мероприятий. К тому же является бесплатным и анонимным средством тестирования, результаты которого пациент получает в течение суток.

О диагностической ценности РМП говорит следующее: вероятность обнаружения возбудителя сифилиса на ранней стадии составляет 80-90 %, на второй доходит до 98 %.

Наиболее выразительными признаками, которые должны насторожить и стать поводом для обследования, являются некоторые внешние проявления. Это:

  • значительное увеличение и болезненность лимфатических узлов в области паха;
  • обильные высыпания на кожном покрове в виде мелкой розовой сыпи, местом локализации которых является преимущественно плечевая зона и бедра;
  • формирование множественных язв в области гениталий.

Появление подобных симптомов указывает на необходимость срочного обследования с целью своевременного выявления опасного венерического заболевания, представляющего угрозу не только для носителя инфекции, но и окружающих его людей.

Как подготовиться к анализу

Биоматериал для исследования берется из вены. Объем крови минимальный – всего 5 мл.

врач делает анализ крови

С целью предупреждения ошибочного результата необходимо соблюдать некоторые правила:

  1. Анализ проводится утром натощак. Для этого от последней трапезы до забора крови должно пройти не менее 8 часов.
  2. Из меню в течение одного-двух дней до обследования желательно исключить жареные, жирные и острые блюда.
  3. Под строгим запретом крепкие спиртные напитки.
  4. Физическая активность также ограничить.
  5. Исключить стрессовые ситуации.

Следует поставить в известность лечащего врача о приеме лекарственных препаратов или плохом самочувствии, так как это может исказить результаты анализа.

Adblock
detector